傳染病學習題選擇題帶答案

.z.A1型題

1.病原體侵入人體后引起疾病，主要取決于A.機體的保護性免疫力

B.病原體的侵入途徑和特異性定位

C.病原體的毒力與數(shù)量D.機體的天然屏障作用

E.病原體的致病力與機體的免疫功能

答案：1.E

2.病原體侵入人體后，引起機體發(fā)生免疫應(yīng)答，同時通過病原體本身的作用或機體的變態(tài)反響，導致組織損傷，引起病理改變與臨床表現(xiàn)，此種情況是

A.隱性感染

B.顯性感染

C.重復感染

D.潛伏感染

E.時機性感染

答案：2.B

3.用于*些傳染病的早期診斷的免疫學檢查，主要是測定血清中的A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgD

E.IgE

答案：3.C

4.傳染病流行過程的根本條件是A.病人、病原攜帶者、受感染的動物B.周圍性、地區(qū)性、季節(jié)性

C.散發(fā)、流行、爆發(fā)

D.傳染源、傳播途徑、易感人群

E.自然因素、社會因素

答案：4.D

5.下述感染的5種表現(xiàn)形式在不同傳染病中各有側(cè)重，一般最常見的是

A.病原體被去除

B.隱性感染

C.顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)

E.潛伏性感染

答案：5.B

6.病原體的致病能力不包括以下哪項

A.侵襲力B.毒力C.數(shù)量

D.變異

E.特異性

答案：6.E7.院內(nèi)獲得性肺炎，最常見的致病菌是

A.真菌

B.肺炎鏈球菌C.厭氧菌

D.葡萄球菌E.革蘭陰性桿菌答案：7.E

8.構(gòu)成傳染的最根本因素是

A.機體免疫狀態(tài)

B.傳染途徑

C.季節(jié)變化

D.病原體

E.年齡

答案：8.A

9.我國規(guī)定管理的傳染病是

A.兩大類25種B.兩大類28種

C.三大類25種

D.三大類24種E.三大類35種答案：9.E10.隱性感染的重要臨床意義是

A.輕型病人增加

B.顯性感染減少

C.帶菌狀態(tài)減少

D.潛在性感染增加

E.免疫人群擴大

答案：10.E

11.傳染病隔離期限確實定依據(jù)是

A.該病的傳染性

B.病程長短C.病原體消失時間D.潛伏期長短

E.病情嚴重程度答案：11.C

12.傳染病的根本特征是

A.有傳染性、傳染途徑和免疫性

B.有傳染性、免疫性和流行性C.有病原體、免疫性與傳染性

D.有病原體、免疫性、傳染性、流行性、地方性、季節(jié)性

E.有傳染性、流行性、地方性、季節(jié)性及爆發(fā)性答案：12.D

13.傳染(感染)的含義是指

A.病原體侵入人體的結(jié)果B.病原體侵入人體及環(huán)境因素C.病原微生物借助傳播媒介作用于人體D.宿主對病原微生物缺乏防御能力

E.病原體與人或動物機體相互柞用與斗爭韻過程

答案：13.E14.治療肝性腦病病人，作用于恢復腦部正常神經(jīng)遞質(zhì)的藥物是

A.多巴胺B.新福林

C.去甲腎上腺素

D.γ-氨酪酸E.支鏈氨基酸

答案：14.E

15.以下哪項對急性重癥肝炎的診斷價值最小

A.肝性腦病

B.深度黃疸

C.SGPT>500U

D.r-酪氨酸

E.PTA<40％

答案：15.D

16.以下哪項指標提示病毒性肝炎屬重癥

A.高黃疸指數(shù)

B.凝血酶原時間延長C.高SGOT活性D.TTT和ZnTT變化明顯E.γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高

答案：16.B

17.HBsAg與HBeAg均陽性說明病人A.病毒復制強，有傳染性

B.具有免疫力

C.病情比擬穩(wěn)定

D.乙型肝炎恢復期E.無傳染性

答案：17.A

18.戊型肝炎的主要傳播途徑是

A.唾液傳播

B.注射-輸血傳播C.垂直傳播

D.飛沫呼吸道傳播E.經(jīng)糞-口途徑傳播

答案：18.E

19.乙型肝炎抗原抗體復合物所致肝外病癥常見的是

A.關(guān)節(jié)酸痛和蛋白尿

B.呼吸道病癥、咳嗽、氣促C.劇烈腹痛

D.發(fā)熱

E.溶血

答案：19.A

20.肝性腦病時，為減少腸道有毒物質(zhì)的產(chǎn)生，首選哪種抗菌藥物

A.青霉素大劑量靜脈輸入B.氯霉素

C.紅霉素

D.磺胺嘧啶

E.新霉素或阿米卡星口服

答案：20.E21.關(guān)于流行性出血熱的描述，以下哪項是錯誤的

A.流行性出血熱病毒是一種RNA病毒

B.其流行具有季節(jié)性和周期性

C.主要傳染源是鼠類

D.流行性出血熱的皮疹多為出血性

E.具有典型的5期經(jīng)過

答案：21.E

22.流行性出血熱病理改變最明顯的器官是

A.心臟

B.肝臟

C.腦實質(zhì)

D.腎臟

E.肺

答案：22.D23.典型流行性出血熱的臨床表現(xiàn)是

A.發(fā)熱、出血、腓腸肌疼痛

B.發(fā)熱、出血、皮疹

C.發(fā)熱、出血、休克、腎損害

D.發(fā)熱、出血、昏迷

E.發(fā)熱、出血、肝損害

答案：23.C24.流行性出血熱早期低血壓的主要原因是

A.繼發(fā)細菌感染

B.小動脈痙攣

C.高熱、大汗、嘔吐所致的血容量下降

D.嚴重的腔道出血

E.小血管通透性增加，大量血漿外滲

答案：24.E

25.確診流行性出血熱的依據(jù)是

A.鼠類接觸史

B.全身感染中毒病癥

C."三痛征〞和"酒醉貌〞

D.特異性Ig抗體

E.異型淋巴細胞增多

答案：25.D26.流行性出血熱引起急性腎功能不全的最主要原因是

A.腎小球濾過率下降和缺血性腎小管急性壞死

B.腎小球微血栓形成和缺血性壞死

C.腎小管中管型形成

D.腎間質(zhì)水腫壓迫腎小管

E.腎素、血管緊張索的激活

答案：26.A

27.流行性出血熱的"三痛〞是指

A.頭痛、腰痛和身痛

B.頭痛、腰痛和關(guān)節(jié)痛

C.頭痛、腰痛和腓腸肌痛

D.頭痛、腰痛和眼眶痛

E.頭痛、腰痛和腹痛

答案：27.D

28.流行性出血熱早期出血的主要原因是

A.血管壁損傷、血小板減少及功能改變

B.彌散性血管內(nèi)凝血

C.尿毒癥

D.凝血因子缺乏

E.維生素K、C缺乏

答案：28.A

29.關(guān)于流行性出血熱少尿期的表達，以下哪項是錯誤的

A.可發(fā)生在低血壓休克期B.僅為重型病人的表現(xiàn)

C.出現(xiàn)酸中毒和電解質(zhì)紊亂

D.可出現(xiàn)高血容量綜合征

E.可使用放血療法

答案：29.B

30.關(guān)于流行性出血熱多尿期的表達，以下哪項是錯誤的

A.一般出現(xiàn)在病程的9～14天

B.血中尿素氮和肌酐開場下降

C.多尿早期尿毒癥病癥明顯

D.每天尿量可多達15000ml

E.可發(fā)生休克

答案：30.B31.流行性出血熱有中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)并發(fā)顱高壓者，不能采取以下哪項搶救措施

A.頭部降溫

B.用鎮(zhèn)靜劑或亞冬眠療法

C.輸液用生理鹽水

D.甘露醇

E.呋塞米

答案：31.C

32.流行性出血熱的病因和免疫調(diào)節(jié)療法適用于

A.病程第7天

B.病程第7天以后

C.病程第4天以內(nèi)

D.病程第10天

E.病程第14天以后

答案：32.C

33.出血熱病人出現(xiàn)高血容量綜合征時的最正確治療措施是

A.擴容

B.大劑量腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用

C.糾正酸中毒

D.血液透析療法E.免疫抑制劑的使用

答案：33.D

34.出血熱病人高血鉀的治療，以下哪項是錯誤的

A.高滲葡萄糖加胰島素

B.10％的葡萄糖酸鈣

C.5％的碳酸氫鈉

D.血液透析

E.輸全血

答案：34.E

35.EHF的根本病理變化為

A.全身廣泛小血管損害

B.低血容量性休克

C.急性血管內(nèi)凝血

D.急性腎衰竭

E.垂體出血

答案：35.A

36.EHF少尿期的治療應(yīng)特別注意

A.限制靜脈輸液量

B.使用利尿劑

C.糾正低血鈉

D.出血的處理

E.糾正心力衰竭

答案：36.A

37.EHF剛進入低血壓休克期的主要處理措施是

A.補充血容量

B.糾正酸中毒

C.使用血管活性藥

D.使用強心利尿劑或激素

E.糾正DIC

答案：37.A

38.關(guān)于流行性出血熱發(fā)熱期治療的描述，以下哪項不妥

A.以物理降溫為主

B.靜脈輸液

C.重者可使用糖皮質(zhì)激素

D.使用EACA止血劑治療

E.嘔吐頻繁者可給甲氧氯普胺肌內(nèi)注射

答案：38.D

39.流行性出血熱常見并發(fā)癥除大出血外，應(yīng)排除以下哪項

A.肝衰竭

B.繼發(fā)性感染

C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥

D.肺水腫

E.ARDS

答案：39.A

40.流行性出血熱低血壓期的血常規(guī)變化，以下哪項表達是錯誤的

A.有異型淋巴細胞

B.白細胞總數(shù)減少

C.血小板減

D.血紅蛋白增高

E.中性粒細胞增多

答案：40.B41.流行性出血熱并發(fā)消化道大出血治療，應(yīng)排除以下哪項

A.補充血小板

B.補充凝血因子

C.局部用凝血酶

D.氨基己酸

E.肝素

答案：41.E

42.HIV感染的細胞不包括以下哪項

A.單核巨噬細胞

B.神經(jīng)元細胞

C.骨髓干細胞

D.B細胞

E.CD4↑+淋巴細胞

答案：42.B43.HIV不能通過以下哪種途徑傳播

A.性接觸

B.輸血

C.母嬰

D.握手

E.共用注射器注射

答案：43.D44.HIV主要感染的細胞是

A.單核巨噬細胞

B.小神經(jīng)膠質(zhì)細胞

C.骨髓干細胞

D.B細胞

E.CD4↑+淋巴細胞

答案：44.E

45.HIV不宜使用的消毒方法是

A.75％乙醇

B.0.2％次氯酸鈉

C.紫外線

D.燃燒

E.高壓濕熱消毒

答案：45.C

46.HIV主要存在于病人和無病癥病毒攜帶者身上的體液是

A.唾液

B.血液

C.淚液

D.乳汁

E.尿液

答案：46.B

47.HIV高危人群不包括

A.性亂交者

B.醫(yī)務(wù)人員

C.男同性戀者

D.屢次輸血者

E.靜脈藥癮者

答案：47.B

48.HIV主要病理變化在

A.骨髓

B.淋巴結(jié)

C.肺部

D.心臟

E.肝臟

答案：48.B

49.有關(guān)HIV感染臨床期描述錯誤的選項是

A.急性感染期

B.出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、頭痛、厭食、淋巴結(jié)腫大

C.血中可檢測到HIV及P24

D.CD8↑+T細胞增高

E.CD4↑+T細胞降低明顯

答案：49.E

50.有關(guān)HIV感染臨床Ⅱ期描述錯誤的選項是

A.沒有任何臨床病癥

B.血中檢測不出HIV

C.血中可檢出HIV

D.有傳染性

E.血中檢出P24

答案：50.B

51.以下有關(guān)HIV感染臨床Ⅳ期描述錯誤的選項是

A.出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)病癥

B.因免疫缺陷出現(xiàn)各種時機性感染

C.淋巴結(jié)不腫大

D.因免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤

E.免疫缺陷并發(fā)其他疾病

答案：51.C52.HIV感染者一旦進展為艾滋病，預(yù)后不良，平均存活期為

A.5~10個月

B.6~12個月

C.12～18個且

D.18～24個月

E.2～3年

答案：52.C

53.高危人群出現(xiàn)以下情況2項或2項以上者，應(yīng)考慮艾滋病可能，以下哪項描述錯誤

A.體重下降10％以上

B.慢性咳嗽或腹瀉1個月以上

C.間歇或持續(xù)發(fā)熱1個月以上

D.雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大

E.反復出現(xiàn)帶狀皰疹或慢性播散性單純皰疹

答案：53.D

54.使HIV在巨噬細胞中增殖的因子是

A.U蛋白

B.R蛋白

C.gp120

D.P24

E.nef

答案：54.B55.AIDS抗病毒治療主張聯(lián)合用藥，常用蘭聯(lián)或四聯(lián)，以下描述錯誤的選項是

A.核苷類抑制劑+非核苷類抑制劑+蛋白酶抑制劑

B.2種核昔類抑制劑+1種非核苷類抑制劑

C.核苷類抑制劑+蛋白酶抑制劑+免疫制劑

D.1種核苷類抑制劑+2種蛋白酶抑制劑

E.2種核苷類抑制劑+1種蛋白酶抑制劑

答案：55.C56.以下有關(guān)SARS病毒的描述不正確的選項是

A.SARS病毒屬于冠狀病毒科

B.SARS病毒的基因與的經(jīng)典冠狀病毒血清型一樣

C.病毒基因組為單股正鏈RNA

D.病毒在細胞質(zhì)內(nèi)繁殖

E.病毒體的形態(tài)呈多形性

答案：56.B

57.SARS病毒的生物學特性中錯誤的選項是

A.對外界抵抗力強于其他人類冠狀病毒

B.在枯燥塑料外表可存活4天

C.在腹瀉病人糞便中至少存活4天

D.對常用的消毒劑不敏感

E.加熱到56℃15分鐘可殺滅病毒

答案：57.D58.傳染性非典型肺炎的傳染源是

A.病人

B.隱性感染者

C.病原攜帶者

D.跳蚤

E.鼠

答案：58.A

59.以下關(guān)于SARS病毒哪項描述是錯誤的

A.SARS病毒可通過飛沫、接觸傳播

B.人群普遍易感，以兒童發(fā)病居多

C.冬末初春易流行

D.主要流行于人口密集的大城市

E.病人是主要傳染源

答案：59.B

60.目前SARS全球首發(fā)病例發(fā)生于我國的

A.

B.**省

C.**

D.

E.**狀族自治區(qū)

答案：60.B61.SARS的潛伏期是

A.2周

B.1個月

C.2個月

D.3個月

E.半年

答案：61.A

62.以下關(guān)于SARS的表達哪項是錯誤的

A.SARS病毒特異性IgM抗體在起病后10~14天出現(xiàn)

B.SARS病毒特異性IgM抗體在起病后約3個月出現(xiàn)

C.SARS病毒特異性IgM抗體在急性期或恢復早期達頂峰

D.SARS病毒特異性IBM抗體在病程第3周可達高滴度

E.SARS病毒特異性IgG抗體可能是保護性抗體

答案：62.B63.以下有關(guān)SARS的臨床表現(xiàn)表達不正確的選項是

A.起病急，以發(fā)熱為首發(fā)病癥

B.伴有頭痛、關(guān)節(jié)酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹瀉

C.常無上呼吸道卡他病癥

D.可有干咳少痰，胸悶、氣促

E.早期肺部體征明顯，聽診雙肺布滿干濕啰音

答案：63.E

64.以下實驗室檢查與SARS不相符的是

A.外周白細胞計數(shù)正常

B.外周血淋巴細胞計數(shù)下降

C.血小板可減少

D.CD8↑+T淋巴細胞顯著增多

E.CD3↑+、CD4↑+T淋巴細胞顯著減少

答案：64.D

65.以下不符合重癥傳染性非典型肺炎標準的是

A.呼吸困難，R>30次／min

B.在吸氧3～5L/min條件下PaO↓2<70mmHg或SpO↓2>93％

C.肺部多葉病變且病變范圍超過1／3或*線胸片顯示48小時內(nèi)病灶進展>50％

D.休克或多器官功能障礙綜合征

E.具有嚴重根底疾病

答案：65.B66.以下哪項檢測可作為SARS確實診依據(jù)

A.外周血白細胞計數(shù)降低

B.淋巴細胞計數(shù)減少

C.CD3↑+、CD4↑+、CD8↑+T淋巴細胞顯著減少

D.IFA和ELISA法檢測SARS病人血清特異性抗體，恢復期抗體滴度比急性期升高4倍以上

E.胸部*線檢查肺部有片狀、斑片狀陰影或網(wǎng)狀改變

答案：66.D

67.以下關(guān)于SARS的治療中表達不正確的選項是

A.按呼吸道傳染病隔離和護理

B.臥床休息

C.盡早大劑量使用糖皮質(zhì)激素

D.氧療

E.繼發(fā)細菌感染可使用抗生素治療

答案：67.C

68.對于疑似SARS病人正確的處理方法是

A.進入正常診療程序

B.安排醫(yī)學隔離觀察，可采用居家隔離觀察并隨診的形式

C.留院觀察，收入單人觀察室，需家屬陪護

D.留院觀察，收入單人觀察室，為防止穿插感染，不允許家屬陪護

E.收入定點醫(yī)院，置多人病房觀察

答案：68.D

69.對SARS醫(yī)學觀察病例和密切接觸者，其隔離觀察期為

A.3天

B.5天

C.7天

D.14天

E.30天

答案：69.D

70.以下說法不正確的選項是

A.對于SARS疑似病人予以單間留觀，防止穿插感染

B.SARS是由SARS-Cov引起的，其與引起成人普通感冒的冠狀病毒一樣

C.對于SARS暫無特效病因治療，氧氣療法和呼吸支持很重要

D.抗菌治療對SARS無明顯效果

E.SARS的治療原則強調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療

答案：70.B

71.發(fā)現(xiàn)疑似或臨床診斷SARS病例后，疫情報告所在地CDC的時間是

A.立即

B.2小時內(nèi)

C.6小時內(nèi)

D.12小時內(nèi)

E.24小時內(nèi)

答案：71.A

72.流腦的主要傳播途徑是

A.呼吸道傳播

B.消化道傳播

C.蟲媒傳播

D.接觸傳播

E.經(jīng)血液、體液傳播

答案：72.A

73.關(guān)于腦膜炎奈瑟菌不正確說法是

A.又稱腦膜炎球菌

B.為革蘭陰性雙球菌

C.該菌僅存在于人體

D.可在帶菌者鼻咽部及病人血液、腦脊液中發(fā)現(xiàn)

E.為兼性需氧菌

答案：73.E

74.流腦皮疹的特點應(yīng)除外

A.出血性皮疹為淤點或淤斑

B.皮疹分布于全身皮膚及黏膜

C.大片淤斑中央可呈紫黑色壞死或大瘢痕

D.在恢復期10％的病人可出現(xiàn)口唇皰疹

E.淤點、淤斑是診斷流腦的必備體征

答案：74.E

75.確診流腦最重要的依據(jù)是

A.突起高熱，全身中毒病癥明顯，血白細胞及中性粒細胞升高

B.劇烈頭痛、頻繁嘔吐，神志變化

C.皮膚黏膜出血點，腦膜刺激征

D.腦脊液檢查顱壓升高及化膿性改變

E.細菌學檢查陽性

答案：75.E

76.非流行期間流腦的主要傳染源是

A.病人

B.帶菌者

C.慢性感染者

D.隱性感染者

E.帶菌動物

答案：76.B

77.流腦發(fā)病年齡的頂峰是

A.<6個月

B.6個月至2歲

C.學齡前兒童

D.學齡兒童

E.7~14歲

答案：77.B

78.流腦的主要臨床臨床特點是

A.高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征

B.高熱、頭痛、休克、昏迷、腦膜刺激征

C.高熱、頭痛、抽搐、昏迷、腦膜刺激征

D.高熱、頭痛、嘔吐、呼吸衰竭、腦膜刺激征

E.高熱、頭痛、皮膚淤點、淤斑、昏迷、腦膜刺激征

答案：78.E

79.確診流腦的依據(jù)是

A.高熱、頭痛、嘔吐

B.皮膚黏膜有淤點、淤

C.有腦膜和刺激征。

D.腦脊液呈典型化膿性腦膜炎改變

E.細菌學檢查陽性

答案：79.E

80.爆發(fā)休克型流腦的病原治療首選藥物是

A.磺胺嘧啶

B.青霉素

C.氯霉素

D.氨芐西林

E.頭孢曲松

答案：80.B81.關(guān)于流腦的病原學診斷，以下說法哪一項為哪一項錯誤的

A.血培養(yǎng)

B.血涂片

C.皮膚淤點涂片

D.腦脊液涂片

E.腦脊液培養(yǎng)

答案：81.B

82.普通型流腦的腦脊液變化是

A.細胞數(shù)升高，蛋白正常，糖降低

B.細胞數(shù)升高，蛋白升高，糖降低

C.細胞數(shù)升高，蛋白升高，糖正常

D.細胞數(shù)升高，蛋白升高，糖升高

E.細胞數(shù)升高，蛋白正常，糖正常

答案：82.B

83.對于流腦和乙腦的鑒別最有意義的是

A.發(fā)病季節(jié)

B.明顯腦膜刺激征

C.高熱、頭痛、嘔吐、昏迷

D.外周白細胞顯著增高，中性粒細胞比例增高

E.皮膚淤點、淤斑

答案：83.E

84.乙腦的主要傳染源是

A.乙腦病人

B.安康帶毒者

C.家禽

D.蚊

E.豬

答案：84.E

85.關(guān)于志賀菌屬，以下哪項說法是正確的

A.為革蘭陰性桿菌，有鞭毛

B.對化學消毒劑不敏感

C.在外界生存時間甚短期

D.對理化因素抵抗力強

E.產(chǎn)生外毒素和內(nèi)毒素

答案：85.E86.痢疾桿菌致病作用的決定因素是

A.內(nèi)毒素

B.腸毒素

C.神經(jīng)毒素

D.細胞毒素

E.侵襲作用

答案：86.E

87.菌痢的病變部位主要位于

A.乙狀結(jié)腸與直腸

B.結(jié)腸

C.回盲部

D.回腸

E.結(jié)腸與空回腸

答案：87.A

88.中毒性菌痢采用山莨菪堿治療的主要作用是

A.控制抽搐

B.興奮呼吸中樞

C.解除微血管痙攣

D.解除腸道痙攣

E.抑制頻繁腹瀉

答案：88.C

89.慢性菌痢是指菌痢的病程超過

A.1個月

B.2個月

C.3個月

D.4個月

E.6個月

答案：89.B90.確診菌痢最可靠的依據(jù)是

A.典型膿血便

B.明顯里急后重

C.大便培養(yǎng)陽性

D.免疫檢查陽性

E.大便鏡檢發(fā)現(xiàn)大量膿細胞和吞噬細胞

答案：90.C

91.鑒別細菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是

A.潛伏期的長短

B.毒血病癥的嚴重程度

C.大便常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細胞的多少，是否有吞噬細胞或夏-雷結(jié)晶

D.大便中是否檢出病原體

E.抗生素治療是否有效

答案：91.D

92.以下各項中，對于中毒性菌痢和乙腦的鑒別最有意義的是

A.起病急驟

B.大便檢查有無炎性成分

C.高熱、昏迷、抽搐

D.早期休克

E.呼吸衰竭

答案：92.B

93.菌痢的預(yù)防應(yīng)采取以下哪項為主的綜合措施

A.隔離及治療現(xiàn)癥病人

B.及時發(fā)現(xiàn)、治療帶菌者

C.切斷傳播途徑

D.服用減毒活疫苗

E.流行季節(jié)預(yù)防服藥

答案：93.C

94.不屬于急性細菌性痢疾臨床表現(xiàn)的是

A.急性起病

B.腹痛、腹瀉

C.里急后重

D.右下腹壓痛

E.腸鳴音亢進

答案：94.D95.菌痢的主要傳播途徑是

A.母嬰傳播

B.血液傳播

C.糞-口傳播

D.性傳播

E.蟲媒傳播

答案：95.C

96.菌痢的主要傳染源是

A.帶菌的人

B.豬

C.重型菌痢病人

D.狗

E.蔬菜

答案：96.A

97.菌痢的大便特點是

A.黏液膿血樣

B.果醬樣

C.黃色或米泔水樣

D.血液與糞質(zhì)混勻

E.糞質(zhì)較多

答案：97.A98.對菌痢無效的抗菌藥物是

A.慶大霉素

B.氧氟沙星

C.SMZ-TMP

D.青霉素

E.阿奇霉素

答案：98.D

99.菌痢的綜合治療中最重要的是

A.隔離、護理

B.心理治療

C.應(yīng)用抗生素

D.靜脈補液

E.應(yīng)用止瀉藥物

答案：99.C

100.中毒性菌痢的臨床表現(xiàn)是

A.體溫正常

B.劇烈腹痛

C.尿頻尿痛

D.血壓下降

E.里急后重明顯

答案：100.D101.對慢性菌痢的病原治療，常采用的措施是

A.單用1種抗菌藥物

B.靜脈滴注抗菌藥

C.延長療程

D.加服潑尼松

E.輸血

答案：101.C

102.菌痢病人的大便檢查特點是

A.紅細胞多

B.白細胞少

C.黏液少

D.糞質(zhì)多

E.膿細胞少

答案：102.A

103.引起霍亂的主要原因是

A.霍亂腸毒素

B.神經(jīng)氨酸

C.血凝素

D.霍亂內(nèi)毒素

E.菌體裂解

答案：103.A104.治療霍亂的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.抗菌藥物

B.抑制腸黏膜分泌藥

C.并發(fā)癥治療

D.補充液體和電解質(zhì)

E.休息

答案：104.D105.霍亂病人的劇烈腹瀉是由以下哪一因素引起

A.神經(jīng)氨酸

B.血凝素

C.霍亂內(nèi)毒素

D.霍亂腸毒素

E.菌體裂解

答案：105.D106.霍亂死亡病人的主要病理變化以下哪項錯誤

A.嚴重脫水現(xiàn)象

B.尸僵出現(xiàn)較早

C.皮膚枯燥、發(fā)紺

D.腸內(nèi)充滿米泔狀液體

E.心、肝、脾等臟器的體積腫大

答案：106.E

107.關(guān)于霍亂病人大便性狀描述以下哪項正確

A.洗肉水樣

B.米泔水樣

C.泥漿樣

D.水樣

E.膿血便

答案：107.E

108.霍亂恢復期發(fā)熱是由于

A.內(nèi)毒素吸收

B.腸毒素吸收

C.細胞毒素作用

D.神經(jīng)毒素作用

E.血凝素

答案：108.B109.霍亂流行期間較次要的傳染源是

A.重癥病人

B.典型病人

C.輕型病人

D.隱性感染者

E.潛伏期和恢復期帶菌者

答案：109.E

110.霍亂在我國的流行特點為

A.空氣傳播

B.接觸傳播

C.水傳播

D.食物傳播

E.蒼蠅傳播

答案：110.C

111.哪一型霍亂弧菌引起的霍亂病癥較重，與重型霍亂相似

A.O↓1群

B.不典型O↓1群

C.非O↓1群

D.古典生物型和O↓〔139〕型

E.埃爾型

答案：111.D

112.以下哪項對"干性霍亂〞的描述是錯誤的

A.病例罕見

B.以休克為首發(fā)病癥

C.瀉吐顯著

D.病例開展迅猛

E.多死于循環(huán)衰竭

答案：112.C

113.以下哪項符合霍亂的臨床表現(xiàn)

A.突然寒熱、腹痛、腹瀉

B.起病緩慢，果醬樣大便

C.先吐后瀉，劇烈腹痛

D.先吐后瀉，腹痛少見

E.腹痛、休克、血水樣便

答案：113.D

114.霍亂病人的"米泔水樣〞大便主要由于

A.大便含有大量紅細胞

B.大便含有大量黏膜組織

C.大便含有大量白細胞

D.缺乏胃酸，消化不良

E.腸液中黏液過多，膽汁過少

答案：114.E115.典型霍亂在吐瀉期的表現(xiàn)應(yīng)無

A.無痛性劇烈腹瀉

B.里急后重

C.大便每天數(shù)次至數(shù)十次，甚至無數(shù)次

D.米泔水樣或洗肉水樣便

E.先腹瀉后嘔吐，成人一般無發(fā)熱

答案：115.B

116.霍亂的并發(fā)癥主要有

A.急性肝衰竭

B.心力衰竭

C.消化道出血

D.急性腎衰竭

E.呼吸衰竭

答案：116.D117.消毒的準確概念是

A.殺滅寄生蟲

B.殺滅體內(nèi)微生物

C.殺滅環(huán)境所有微生物

D.消除體內(nèi)致病微生物

E.殺滅或消除環(huán)境中的致病微生物

答案：117.E

118.消毒方法分類中不含有

A.滅菌法

B.特效消毒法

C.高效消毒法

D.中效消毒法

E.低效消毒法

答案：118.B119.以下物理消毒法中溫度不超過100℃的是

A.煮沸消毒

B.巴氏蒸汽消毒

C.高壓蒸汽滅菌

D.預(yù)真空型壓力蒸汽滅菌

E.脈動真空壓力蒸汽滅菌

答案：119.B120.輻射消毒法不包括

A.紫外線

B.紅外線

C.高能電子束

D.β射線

E.γ射線

答案：120.D121.乙醇的常用消毒濃度為

A.60％

B.65％

C.70％

D.75％

E.90％

答案：121.D122.以下不適合皮膚消毒的是

A.乙醇

B.戊二醛

C.碘伏

D.氯已定

E.過氧化氫

答案：122.B123.隔離的對象是

A.病人和隱性感染者

B.病人和帶菌者

C.帶菌者

D.隱性感染者

E.病人和潛伏期感染者

答案：123.B

124.一般隔離的種類不包括

A.呼吸道隔離

B.消化道隔離

C.泌尿道隔離

D.昆蟲隔離

E.接觸隔離

答案：124.C125.24小時體溫相差超過1℃，但最低點未到達正常，熱型屬

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.回歸熱

E.馬鞍熱

答案：125.B

126.對于消化道傳染病起主導作用的預(yù)防措施是

A.隔離、治療病人

B.發(fā)現(xiàn)治療帶菌者

C.切斷傳播途徑

D.疫苗預(yù)防接種

E.接觸者預(yù)防用藥

答案：126.C

127.急性傳染病的發(fā)生、開展和轉(zhuǎn)歸，通常分為

A.潛伏期、前驅(qū)期、病癥明顯期、恢復期

B.前驅(qū)期、出疹期、恢復期

C.初期、極期、恢復期

D.體溫上升期、極期、體溫下降期

E.早期、中期、晚期

答案：127.A

128.以下出疹性傳染病，按出疹出現(xiàn)的先后排列，依次為

A.猩紅熱、天花、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒

B.猩紅熱、風疹、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒

C.天花、水痘、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒

D.水痘、天花、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒

E.水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒

答案：128.E129.出疹性傳染病疹子的形態(tài)分為4大類，不包括

A.斑疹

B.風疹

C.出血疹

D.皰疹或膿皰疹

E.蕁麻疹

答案：129.B

130.提高人群免疫力起關(guān)鍵作用的是

A.改善營養(yǎng)

B.鍛煉身體

C.預(yù)防接種

D.防止感染

E.預(yù)防服藥

答案：130.C

131.以下哪項不屬于傳染源

A.病人

B.病原攜帶者

C.隱性感染者

D.易感者

E.受感染的動物

答案：131.D132.確診傷寒的依據(jù)是

A.發(fā)熱中毒病癥，周圍白細胞減低

B.大便培養(yǎng)陽性

C.血培養(yǎng)陽性

D.肥達反響"H〞"O〞滴度增高

E.嗜酸性粒細胞減少

答案：132.C

133.傷寒最顯著的病理改變都位在

A.腸系膜淋巴結(jié)

B.回腸起始段

C.乙狀結(jié)腸

D.直腸

E.回腸末端集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié)

答案：133.E

134.傷寒最嚴重的并發(fā)癥是

A.腸出血

B.腸穿孔

C.中毒性心肌炎

D.中毒性肺炎

E.腎衰竭

答案：134.B

135.傷寒沙門菌主要的致病因素是

A.外毒素

B.傷寒內(nèi)毒素

C.細菌的侵襲力

D.H抗原

E.腸毒素

答案：135.B

136.傷寒復發(fā)的原因是

A.再次感染傷寒沙門菌

B.菌血癥未完全去除

C.膽囊及腸道的傷寒沙門菌侵入血流

D.潛伏在病灶或巨噬細胞內(nèi)的傷寒桿菌再度繁殖人血

E.傷寒沙門菌侵入腸壁淋巴組織

答案：136.D

137.預(yù)防傷寒最關(guān)鍵的措施是

A.隔離和治療病人

B.注射傷寒疫苗

C.切斷傳播途徑

D.帶菌者的治療、監(jiān)視管理

E.接觸者醫(yī)學觀察23天

答案：137.C

138.傷寒第1次菌血癥相當于臨床過程的哪一期

A.潛伏期

B.初期

C.緩建期

D.極期

E.恢復期

答案：138.A

139.傷寒的玫瑰疹常出現(xiàn)在病程的

A.1～6天

B.7~13天

C.14～20天

D.21~28天

E.28天以后

答案：139.B

140.傷寒的并發(fā)癥腸穿孔多出現(xiàn)在病程

A.第1周內(nèi)

B.第2～第3周

C.第4～第5周

D.第6周

E.整個病程

答案：140.B141.傷寒第1次菌血癥在臨床表現(xiàn)為

A.發(fā)熱

B.全身酸痛

C.食欲下降

D.咳嗽

E.無任何病癥

答案：141.E

142.傷寒病人解除隔離的主要標準是

A.體溫下降

B.病癥消失

C.肥達反響陰性

D.病癥消失后連續(xù)2次大便培養(yǎng)陰性

E.血培養(yǎng)由陽性轉(zhuǎn)為陰性

答案：142.D

143.傷寒病人傳染最強的時期是

A.潛伏期

B.起病1周內(nèi)

C.起病后2～4周

D.潛伏期末到起病1周內(nèi)

E.起病后第3～第4周

答案：143.C

144.傷寒爆發(fā)性流行的主要原因是

A.蚊子密度過高

B.日常生活密切接觸

C.水源污染

D.蒼蠅密度過高

E.蟑螂密度過高

答案：144.C

145.傷寒慢性帶菌者哪個器官隱藏的細菌最多

A.肝

B.膽

C.脾

D.腎

E.腸道淋巴結(jié)

答案：145.B

146.有關(guān)傷寒以下哪項表達是錯誤的

A.白細胞數(shù)增高

B.嗜酸性粒細胞減少或消失

C.玫瑰疹

D.相對緩脈

E.肥達反響陽性

答案：146.AA2型題1.已確診流行性出血熱的病人，突然出現(xiàn)右側(cè)腹部劇痛，并有心率加快，血壓下降明顯。原因最可能是

A.腸出血

B.膽囊炎

C.闌尾炎

D.腎破裂

E.腹膜炎

答案：1.D

2.流行性出血熱病人，少尿5天，近日無尿，晨起活動后，右腹及腰部劇痛，醫(yī)師高度疑心可能腎破裂。以下哪項檢查不適宜

A.腎盂造影

B.腎B超

C.腎CT

D.局部穿刺

E.測血漿

答案：2.A3.男，40歲。5天前入院，診為流行性出血熱，近日尿量增多，達3000ml/d，今晨自訴乏力、腹脹、心慌。此種情況以下哪種原因關(guān)系最大

A.低血糖

B.腎功能不全

C.低血鉀

D.脫水

E.高鈉血癥

答案：3.C

4.男，28歲。有靜脈注射毒品史5年，近2個月出現(xiàn)間歇性發(fā)熱、咳嗽、伴乏力、食欲不振，體重明顯下降。曾用抗生紊治療，但療效欠佳。查：全身淋巴結(jié)腫大，口腔見鵝口瘡，肝于肋下2cm可觸及，血常規(guī)：WBC4.1×10↑9／L，RBC4.6×10↑〔12〕／L，PLT151.1×10↑9／L，CD4↑+淋巴細胞計數(shù)為0.3×10↑9／L，大便真菌培養(yǎng)陽性。本病例最可能的診斷是

A.瘧疾

B.艾滋病

C.敗血癥

D.結(jié)核病

E.傷寒

答案：4.B

5.男，51歲。發(fā)熱伴咳嗽、腹瀉2月余，有血友病病史，經(jīng)常輸注濃縮Ⅷ因子10余年。體查：T38.2℃，全身淺表淋巴結(jié)腫大，咽喉充血，口腔見鵝口瘡，雙肺呼吸音粗，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)：WBC3.5×10↑9／L，RBC4.9×10↑〔12〕／L，CD4↑+淋巴細胞計數(shù)為0.4×10↑9/L。有助于進一步明確診斷的是

A.血清肥達反響

B.血清HIV抗體

C.血清抗PPD-IgG

D.血液細菌培養(yǎng)

E.大便培養(yǎng)細菌

答案：5.B

6.男，51歲，有血友病病史，經(jīng)常輸注濃縮Ⅷ因子，已10余年。發(fā)熱伴咳嗽、腹瀉2月余。查：T：38.6℃，全身淺表淋巴結(jié)腫大，咽喉充血，口腔見鵝口瘡，雙肺呼吸音粗，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)：WBC3.5×10↑9／L，RBC4.9×10↑〔12〕／L，CD4↑+淋巴細胞計數(shù)為0.4×10↑9／L。本病例不宜用以下哪項治療措施

A.適當靜脈補充液體

B.冰敷物理降溫

C.應(yīng)用利巴韋林

D.應(yīng)用胸腺肽

E.臥床休息

答案：6.C7.女，29.歲，2003年4月10就診，持續(xù)發(fā)熱1周，伴乏力，全身肌肉酸痛，近2天出現(xiàn)咳嗽、咳少量血絲痰，氣促，曾在衛(wèi)生所肌內(nèi)注射青霉素3天后病情無改善。發(fā)病前2周內(nèi)到過****出差。查：T39.1℃，P120次／min，R30次／min，BP90／60mmHg，皮膚鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)無腫大，右肺可聞及濕啰音，HR：120次／min，律齊，未聞及病理性雜音，腹部平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾不大，神經(jīng)系統(tǒng)病理征未引出，血常規(guī)：WBC3.9×10↑9／L，N0.72，L0.28，PLT92×10↑9／L，肝功能：ALT90IU／L；*線胸片：右下肺可見一小片狀陰影。該病人最可能的診斷是

A.流行性感冒

B.流行性出血熱

C.傳染性非典型肺炎

D.肺結(jié)核

E.細菌性肺炎

答案：7.C

8.*男，37歲：2003年5月17日就診，發(fā)熱5天，伴全身酸痛，干咳無痰，胸悶氣促，腹瀉3～4次／d。1周前其妻因患"SARS〞已住院治療。體查：T38.9℃，P130次／min，R40次／min，BP100／70mmHg，神清合作，皮膚鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)無腫大，雙肺未聞及干濕啰音，HR：130次/min，律齊，未聞及病理性雜音，腹部平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾不大，神經(jīng)系統(tǒng)病理征未引出。血常規(guī)：WBC4.8×10↑9/L，N0.70，L0.25，PLT89×10↑9/L，大便常規(guī)無異常，PaO↓265mmHg，*線胸片雙肺可見斑片狀陰影，心電圖正常。對該病人的處理措施不正確的選項是

A.單間隔離

B.臥床休息，高熱量流質(zhì)飲食

C.乙醇擦浴

D.連續(xù)低流量吸氧

E.補液支持治療

答案：8.D

9.4歲男孩，發(fā)熱、頭痛2天入院，全身皮膚有散在出血點，腦脊液檢查：壓力240mmH↓2O，白細胞數(shù)948×10↑6／L，多核0.92，單核0.08，蛋白4.5g/L，氯化物102mmol/L，糖1.5mmol/L。應(yīng)考慮

A.病毒性腦膜炎

B.流行性乙型腦炎

C.結(jié)核性腦膜炎

D.流行性腦脊髓膜炎

E.鉤體病腦膜炎

答案：9.D

10.4歲男孩，急起發(fā)熱2天，體溫40℃，劇烈頭痛，嘔吐屢次，查：全身皮膚散在瘀斑，神志不清，譫妄，腦膜刺激征陽性，已按流腦治療。根據(jù)以上資料，應(yīng)屬于該病的哪一型

A.普通型

B.爆發(fā)休克型

C.爆發(fā)腦膜腦炎型

D.爆發(fā)混合型

E.慢性敗血癥型

答案：10.A

11.病人，男，12歲，因發(fā)熱、頭痛3天入院，體查：體溫39.8℃，脈搏112次／min，頸抵抗，胸前發(fā)現(xiàn)數(shù)個小出血點及小淤斑，克氏征弱陽性，布氏征弱陽性，血常規(guī)：WBC：15×10↑9／L，N0.82，L0.18，腦脊液混濁，壓力340mmH↓2O，細胞總數(shù)1100×10↑6／L，多核0.88，單核0.12，蛋白質(zhì)1.2g/L，糖0.9mmol／L，氯化物95mmol/L。選用以下哪一種藥物進展病原治療較為適宜

A.頭孢曲松

B.紅霉素

C.氯霉素

D.磺胺藥

E.氧氟沙星

答案：11.A

12.10歲男孩，流腦病人，出現(xiàn)昏迷，潮式呼吸，一側(cè)瞳孔擴大。緊急處理為

A.靜脈注射呋塞米

B.靜脈注射20％甘露醇

C.靜脈注射地塞米松

D.立即氣管切開

E.使用呼吸機人工呼吸

答案：12.B

13.5歲男孩，因畏寒發(fā)熱1天，精神委靡8小時入院。體查：體溫40℃，脈搏126次／min，血壓68／45mmHg，淺昏迷，面色蒼白，全身可見淤斑、淤點，瞳孔等大，頸軟，克氏征(-)，布氏征(-)，病理征(-)，血常規(guī)：WBC20×10↑9／L，N0.90，L0.10。對本病例有較大意義的快速確診實驗室檢查是

A.皮膚瘀斑、瘀點涂片找細菌

B.腦脊液常規(guī)和生化檢查

C.血培養(yǎng)

D.腦脊液培養(yǎng)

E.頭部CT檢查

答案：13.A

14.男，28歲。急性腹瀉2天，大便黃色水樣，少量黏液，共10次，伴左下腹部痛及里急后重。大便常規(guī)：黃色黏液便，RBC2～8個／HP，WBC+／Hp，發(fā)現(xiàn)結(jié)腸阿米巴；最可能的診斷是

A.阿米巴痢疾

B.細菌性痢疾

C.霍亂

D.傷寒

E.結(jié)腸癌

答案：14.A15.女，15歲。突起發(fā)熱，腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、食欲不振、疲乏2天，每天排出大便20次以上。體查：體溫39.6℃，HR96次／min，左下腹壓痛，腸鳴音亢進，血常規(guī)：WBC12.5×10↑9/L，N0.8，L0.17。發(fā)病前1天曾在小吃店進餐。對本病例明確診斷最有意義的實驗室檢查是

A.血液細菌培養(yǎng)

B.大便致病菌培養(yǎng)

C.大便霍亂弧菌培養(yǎng)

D.大便鏡檢寄生蟲卵

E.大便鏡檢阿米巴滋養(yǎng)體與包囊

答案：15.B

16.男，32歲。突起發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、疲乏2天，每天排大便10次以上。體查：體溫38.8℃，腹軟，臍周及左下腹壓痛，腸鳴音亢進，血常規(guī)：WBC10.5×10↑9／L，N0.85，L0.15，發(fā)病前曾吃生黃瓜。對本例病人最需要的治療措施是

A.快速靜脈補液

B.口服阿司匹林

C.口服氧氟沙星

D.口服甲硝唑

E.口服阿托品

答案：16.C17.男，13歲。發(fā)熱、腹痛、腹瀉，食欲不振，尿少色黃，排黏液膿血樣大便，里急后重，精神疲倦3天。體查：臍周壓痛，腸鳴音亢進，大便檢查發(fā)現(xiàn)每個高倍視野內(nèi)有白細胞15～18個。以下哪項措施不宜用于本病的治療

A.消化道隔離

B.口服阿司匹林

C.止瀉藥，鎮(zhèn)痛藥

D.口服甲硝唑

E.臥床休息

答案：17.C

18.男，50歲。1個月前畏寒、腹痛、腹瀉，大便帶膿血，每天10次左右，伴里急后重，診斷為菌痢，服用SMZCO、黃連素，1周后好轉(zhuǎn)，近1周來又腹瀉、腹痛，大便每天10余次，大便常規(guī)：RBC+／HP，WBC+++／HP，PC+/HP，吞噬細胞3～4個HP，既往無腹瀉史。應(yīng)診斷為

A.慢性菌痢遷延型

B.慢性菌痢隱匿型

C.慢性菌痢急性發(fā)作

D.急性菌痢普通型

E.急性菌痢輕型

答案：18.D

19.夏季一病人急起劇烈腹瀉、嘔吐，無腹痛，大便呈米泔水樣。BP70／50mmHg，，大便檢查：懸滴時有穿梭運動的弧菌，大便直接涂片染色見魚群狀排列弧菌。最可能的診斷為

A.菌痢

B.霍亂

C.傷寒

D.腸阿米巴痢疾

E.慢性寄生蟲病

答案：19.B

20.7歲男患兒，因急性腹瀉2小時入院，2小時前開場腹瀉10余次，先為黃色水樣便，后轉(zhuǎn)為米泔水樣，無腹痛及里急后重。查體：血壓70／60mmHg，脈搏120次／min，大便檢查：鏡檢(-)，懸滴時有穿梭運動的弧菌，大便直接涂片染色見魚群狀排列弧菌。最可能的診斷為

A.中毒性菌痢

B.急性細菌性痢疾

C.霍亂

D.腸阿米巴痢疾

E.急性胃炎

答案：20.C21.男，22歲。腹瀉嘔吐20小時，大便20余次，黃色水樣，無腹痛，無發(fā)熱，尿少，呈中度脫水，周圍血RBC5.6×10↑〔12〕／L，WBC10.5×10↑9／L，Hb160g／L。以下哪項檢查最有助于本病的診斷

A.血培養(yǎng)

B.大便涂片鏡檢

C.血清學試驗

D.大便培養(yǎng)

E.尿培養(yǎng)

答案：21.D

22.男，18歲。急起腹瀉嘔吐24小時，大便30余次，米泔水樣，體查：BP：70／50mmHg，皮膚彈性差，眼窩凹陷，診斷為"霍亂〞。目前首先要采取的治療方法是

A.口服環(huán)丙沙星

B.靜脈注射青霉素G

C.靜脈補液

D.血管活性藥物

E.口服磺胺嘧啶

答案：22.C

23.男，18歲。急起發(fā)病2天，發(fā)熱，體溫高達41℃，伴頭痛，身痛，乏力，嘔吐屢次。體查：T41℃，急性重病容，神清，頸軟，胸前、腋下可見抓痕樣條索狀出血點，心肺正常，肝于肋下1.0cm可觸及，血常規(guī)：Hb170g／L，WBC36.2×10↑9／L，N0.78，L0.22，PLT40×10↑9／L，尿蛋白(+++)。應(yīng)考慮為

A.傷寒

B.鉤端螺旋體病

C.流行性腦脊髓膜炎

D.流行性出血熱

E.急性腎小球腎炎

答案：23.D

24.男，20歲，**人。急起發(fā)熱，伴頭痛乏力。體查：體溫39℃，血壓75／60mmHg，球結(jié)膜充血，顏面及胸前皮膚潮紅，肝于肋下1cm觸及，血常規(guī)：WBC25×10↑9／L，N0.83，L0.14，PLT61.1×10↑9／L，尿蛋白(+++)。本病例的診斷最可能是

A.流行性腦脊髓膜炎

B.鉤端螺旋體病

C.敗血癥

D.恙蟲病

E.流行性出血熱

答案：24.E

25.女，22歲。食欲減退，乏力。黃疸進展性加深24天，尿少3天，神志不清1天，體查有明顯的黃疸，嗜睡，計算力下降，撲翼樣震顫陽性，肝區(qū)叩擊痛，肝脾未捫及。實驗室檢查：WBC11×10↑9/L，N0.82，L0.18；肝功能：ALT100U／L，TBIL420μmoL／L，DBIL204μmol／L，既往體健，無肝炎病史，未服用損肝藥物。診斷應(yīng)考慮

A.急性黃疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亞急性重型肝炎

D.淤膽型肝炎

E.病毒性肝炎，慢性重型

答案：25.C

26.男，35歲，反復乏力、食欲不振4年，腹脹、尿少1周，發(fā)熱1天，查：T36.5℃，腹部壓痛及反跳痛，移動性濁音陽性。需立即進展哪項檢查

A.腹部B超

B.*線攝片

C.血培養(yǎng)

D.腹水生化檢查

E.腹水常規(guī)+腹水培養(yǎng)

答案：26.E

27.男，10歲。畏寒，發(fā)熱，全身乏力，食欲減退1周。體查：皮膚鞏膜輕度黃染，肝臟右肋下1cm，質(zhì)軟，肝區(qū)有叩擊痛。肝功能：ALT1480μmol/L，DBIL41μmol/L，既往體健，無肝炎病史。診斷應(yīng)為

A.溶血性黃疸

B.病毒性肝炎，急性黃疸型

C.淤膽型肝炎

D.急性重型肝炎

E.病毒性肝炎，慢性重型

答案：27.B28.男，28歲。持續(xù)發(fā)熱14天，腹瀉3～4次／d，脾大1cm；血常規(guī)：WBC3.9×10↑9／L，肥達反響"O〞1∶160，"H〞1∶60，抗HBs(+)，ALT60U／L。最可能的診斷是

A.乙型肝炎

B.鉤端螺旋體病

C.流行性出血熱

D.傷寒

E.瘧疾

答案：28.D

29.男，22歲。發(fā)熱20天，伴乏力、腹脹、食欲減退，1天前開場解少量血便。肝臟右肋下1cm，脾臟左肋下1cm；血常規(guī)：WBC3.6×10↑9/L，Hb92g/L，肥達反響"O〞1∶160，"H〞1∶160，ALT86U/L，最可能的診斷是

A.細菌性痢疾

B.傷寒

C.阿米巴痢疾

D.鉤端螺旋體病

E.流行性出血熱

答案：29.B

30.女，20歲。發(fā)熱2周，腹脹、腹瀉，脾臟左肋下1cm，實驗室檢查：WBC3.0×10↑9／L，N0.44，L0.56，尿微量蛋白，入院診斷考慮"傷寒〞。下一步確診最重要的檢查是

A.大便培養(yǎng)

B.肝功能

C.肥達反響

D.骨髓細胞學檢查

E.血培養(yǎng)或骨髓培養(yǎng)

答案：30.E

31.男，19歲。持續(xù)發(fā)熱20天，伴乏力、腹脹、食欲減退，便秘，右下腹隱痛。體查：T39℃，P73次／min，右下腹壓痛，無反跳痛，脾臟左肋下1cm，血常規(guī)：WBC3.4×10↑9／L，N0.68，嗜酸性粒細胞計數(shù)為零，HBsAg陽性，大便華支睪吸蟲卵陽性。該病例最主要的診斷可能是

A.傷寒

B.慢性乙型肝炎

C.華支睪吸蟲病

C.敗血癥

E.急性闌尾炎

答案：31.A

32.女，15歲。持續(xù)發(fā)熱2周，入院經(jīng)血培養(yǎng)、肥達檢測確診為"傷寒〞，經(jīng)氧氟沙星治療10天，體溫降至正常，入院后第12天，突然出現(xiàn)劇烈腹痛，出冷汗。體查：腹部壓痛及反跳痛，肝濁音界消失。血常規(guī)：WBC3.6×10↑9／L，N0.85，腹部*線攝片示膈下游離氣體，考慮并發(fā)"胃腸穿孔〞。最可能的部位是

A.胃、十二指腸

B.空腸末端

C.回腸末端

D.橫結(jié)腸

E.升結(jié)腸

答案：32.CB1型題1～2題

A.核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑

B.非核苷類抑制劑

C.蛋白酶抑制劑

D.免疫調(diào)節(jié)劑

E.β-內(nèi)酰胺酶抑制劑

1.齊多夫定屬

答案：1.A

2.奈非雷平屬

答案：2.B

3～4題

A.腫瘤壞死因子(TNF)

B.肺部感染

C.惡性腫瘤

D.中和抗體的產(chǎn)生

E.淋巴瘤3.能抑制HIV復制的機體免疫應(yīng)答是

答案：3.D

4.對HIV可起激活作用的是

答案：4.A

5～6題

A.戊烷脒

B.更昔洛韋

C.氟康唑

D.青霉素

E.AZT聯(lián)合干擾素5.卡氏肉瘤治療用

答案：5.E

6.卡氏肺孢子蟲肺炎治療用

答案：6.A7～8題

A.甲潑尼龍

B.利巴韋林

C.胸腺素

D.丙種球蛋白

E.青霉素7.以上哪種藥物對SARS治療無效

答案：7.E8.SARS病人有嚴重中毒病癥或出現(xiàn)ARDS時應(yīng)盡早選用以上哪種藥物治療

答案：8.A

9～10題

A.1周

B.2周

C.1個月

D.2個月

E.3個月9.SARS病毒特異性IgG抗體在起病后多長時間出現(xiàn)

答案：9.B

10.SARS病毒特異性IgM抗體持續(xù)多長時間消失

答案：10.E

11～12題

A.流腦

B.乙腦

C.狂犬病

D.結(jié)核性腦膜炎

E.虛性腦膜炎

11.腦脊液壓力升高，外觀無色透明，白細胞計數(shù)多在(50～500)×10↑6／L，氯化物、糖正常，蛋白稍升高

答案：11.B

12.腦脊液壓力明顯升高，外觀混濁，白細胞計數(shù)多在1000×10↑6／L以上，氯化物、糖明顯降低，蛋白明顯升高

答案：12.A