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社區(qū)老年保健/老年病管理
張曉林社區(qū)老年保?。夏瓴」芾韽垥粤?人口老齡化程度的加快,需要有較完善的社會(huì)保障和社會(huì)支持系統(tǒng)來(lái)適應(yīng)這種新的社會(huì)形式。老年人作為社會(huì)上一個(gè)特殊群體,具有患病率高,慢性非傳染性疾病患者多,長(zhǎng)期失能與殘障,精神衛(wèi)生,老年傷害,生命質(zhì)量有待提高等問(wèn)題。龐大的老年群體給養(yǎng)老、醫(yī)療、社會(huì)服務(wù)帶來(lái)了巨大的壓力。據(jù)測(cè)算,老年人消費(fèi)的醫(yī)療衛(wèi)生資源是一般人群的3至5倍。目前,全國(guó)有各類老年社會(huì)福利機(jī)構(gòu)3.8萬(wàn)個(gè),養(yǎng)老床位120.5萬(wàn)張,平均每千名老人8.6張,比發(fā)達(dá)國(guó)家少七八倍。
老年群體有著更多的特殊需求,因而也決定了老年醫(yī)療保健不僅僅需要高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),更強(qiáng)調(diào)護(hù)理的重要性。人口老齡化程度的加快,需要有較完善的社會(huì)保障和社會(huì)支持系統(tǒng)來(lái)2探索和研究老年保健問(wèn)題的核心是如何合理利用衛(wèi)生資源,根據(jù)經(jīng)濟(jì)可能,選擇最佳的服務(wù)提供方式,建立多層次老年醫(yī)療服務(wù)體系。開(kāi)展老年保健,需要對(duì)老齡人口衛(wèi)生服務(wù)的需要和需求現(xiàn)狀評(píng)估,了解老齡人口的健康狀況及影響老齡人口衛(wèi)生服務(wù)需求的因素,結(jié)合本地區(qū)老年醫(yī)療服務(wù)體系的供給,針對(duì)老年護(hù)理機(jī)構(gòu),老年社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),探索提高老齡人口尋求衛(wèi)生服務(wù)的渠道和方式,保障老齡人口的健康需求。探索和研究老年保健問(wèn)題的核心是如何合理利用衛(wèi)生資源,根據(jù)經(jīng)濟(jì)3老年保健的目標(biāo)健康老齡化:保持老年期活躍而具有獨(dú)立活動(dòng)能力,即最大限度地延長(zhǎng)老年期健康的時(shí)段,延長(zhǎng)獨(dú)立自理生活的時(shí)間,縮短老年期中的喪失功能、生活上依靠他人的時(shí)段。社區(qū)老年保健的任務(wù):延長(zhǎng)健康預(yù)期壽命。社區(qū)開(kāi)展老年保健的實(shí)施原則:1、預(yù)防為主的原則2、全面性原則3、個(gè)體化原則老年保健的目標(biāo)健康老齡化:保持老年期活躍而具有獨(dú)立活動(dòng)能力,4一、數(shù)量問(wèn)題由于人口出生率的下降和平均預(yù)期壽命的延長(zhǎng),出現(xiàn)了世界范圍的人口老齡化。人口老齡化既是不可抗拒的自然規(guī)律,也是社會(huì)發(fā)展的必然結(jié)果。21世紀(jì)人口發(fā)展的特點(diǎn)是,發(fā)展中國(guó)家的人口老齡化的快速增長(zhǎng),發(fā)達(dá)國(guó)家80歲以上人口比例的突出增加。2006年2月23日,《中國(guó)人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)研究報(bào)告》首次公布了我國(guó)人口老齡化百年預(yù)測(cè)。21世紀(jì)我國(guó)將是一個(gè)不可逆轉(zhuǎn)的老齡社會(huì)。按我國(guó)人口老齡化發(fā)展趨勢(shì),從2001年到2100年的100年間,可以劃分為快速老齡化、加速老齡化、重度老齡化三個(gè)階段:一、數(shù)量問(wèn)題由于人口出生率的下降和平均預(yù)期壽命的延長(zhǎng),出現(xiàn)了52001年到2020年是快速老齡化階段。平均每年增加596萬(wàn)老年人口,年均增長(zhǎng)速度達(dá)到3.28%,大大超過(guò)總?cè)丝谀昃?.66%的增長(zhǎng)速度,人口老齡化進(jìn)程明顯加快。到2020年,老年人口將達(dá)到2.48億,老齡化水平將達(dá)到17.17%,其中,80歲及以上的將占到老年人口總數(shù)的12.37%。2021年到2050年是加速老齡化階段。由于20世紀(jì)60年代到70年代中期第二次生育高峰人群開(kāi)始進(jìn)入老年,我國(guó)老年人口數(shù)量開(kāi)始加速增長(zhǎng),平均每年增加620萬(wàn)人。同時(shí),由于總?cè)丝谥饾u實(shí)現(xiàn)零增長(zhǎng)并開(kāi)始負(fù)增長(zhǎng),人口老齡化將進(jìn)一步加速。到2050年,老年人口總量將超過(guò)4億,老齡化水平推進(jìn)到30%以上,其中,80歲及以上的將占老年人口的21.78%。2051年到2100年是穩(wěn)定的重度老齡化階段。2051年,我國(guó)老年人口規(guī)模將達(dá)到峰值4.37億,約為少兒人口數(shù)量的2倍。這一階段,老年人口規(guī)模將穩(wěn)定在3億至4億,老齡化水平基本穩(wěn)定在31%左右,80歲及以上的占老年總?cè)丝诘谋戎貙⒈3衷?5-30%,進(jìn)入一個(gè)高度老齡化的平臺(tái)期。2001年到2020年是快速老齡化階段。平均每年增加596萬(wàn)6中國(guó)人口的平均年齡為32.476歲。北京市統(tǒng)計(jì)局公布,北京人口的平均年齡為35.7歲。也就是說(shuō),北京人比全國(guó)“年長(zhǎng)”3歲多。到2030年,北京人口的平均年齡將超過(guò)40歲。與2000年11月1日零時(shí)第五次全國(guó)人口普查的常住人口1382萬(wàn)人相比,北京市人口增加了154萬(wàn)人,增長(zhǎng)11.14%,年均增長(zhǎng)率為2.14%,每年平均增加31萬(wàn)人。2005年12月31日推算常住人口達(dá)1536萬(wàn).常住人口中,與2000年相比,1至14歲人口的比重下降了3.38個(gè)百分點(diǎn),65歲及以上人口的比重上升了2.37個(gè)百分點(diǎn)。到2030年,北京60歲以上的老年人口的比重將達(dá)到25%。也就是說(shuō),4個(gè)北京人中就有一個(gè)老年人。中國(guó)人口的平均年齡為32.476歲。北京市統(tǒng)計(jì)局公布,北京人7二、質(zhì)量問(wèn)題1、生理方面的問(wèn)題(1)生活起居(2)疾病情況衛(wèi)生部1993年的全國(guó)調(diào)查資料表明:我國(guó)老年人的慢性病患病率高達(dá)60%,60歲以上老人的慢性病是全體人群的3.2倍,傷殘率是3.6倍。(3)藥物情況老年人的合理用藥據(jù)統(tǒng)計(jì),老年人中同時(shí)用藥10種以上者占43.6%,其中59.1%為不合理用藥。年齡與發(fā)生率:<60歲6.3%;>60歲15.4%。此后年齡增加10歲,不良反應(yīng)增加3.3%二、質(zhì)量問(wèn)題1、生理方面的問(wèn)題8(4)傷害問(wèn)題老年人由于年齡老化帶來(lái)的生理機(jī)能的衰退、心理狀態(tài)的變化和社會(huì)功能減弱,使他們成為傷害發(fā)生的高危、脆弱人群.老年人傷害問(wèn)題已經(jīng)成為研究如何保護(hù)老年人安全、促進(jìn)其健康、提高其晚年生活質(zhì)量的關(guān)注點(diǎn)。傷害類型:跌傷53.49%;車輛傷24.81%;中毒9.30%;硬物擊傷3.10%;燒燙傷2.33%;吞食異物2.33%;動(dòng)物咬傷1.55%;其他3.08%(4)傷害問(wèn)題9(5)老年保健中的常見(jiàn)問(wèn)題高熱或體溫過(guò)低跌倒和骨折睡眠呼吸暫停便秘尿失禁與尿潴留皮膚瘙癢(6)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題(7)臨終關(guān)懷(5)老年保健中的常見(jiàn)問(wèn)題102、心理方面的問(wèn)題(1)感知覺(jué):老年耳鳴的特點(diǎn):鼓膜變厚,耳道萎縮變窄,對(duì)音調(diào)的辨別能力尤其是高頻聲音的辨別越來(lái)越困難。這種狀況在60歲后變得日益明顯。老年味覺(jué)改變的特點(diǎn):咸味首先喪失或減退。(2)認(rèn)知功能:思維活動(dòng)變得緩慢,記憶力下降,理解能力下降,接受新事物和適應(yīng)新環(huán)境的能力減弱,學(xué)習(xí)和創(chuàng)造性思考能力減弱。(3)性格與情緒:變得興趣范圍狹窄,以自我為中心,主動(dòng)性不足,不愿改變現(xiàn)狀,固執(zhí)己見(jiàn),情感平常;有的還表現(xiàn)為行為緩慢,動(dòng)作笨拙而不協(xié)調(diào)等。2、心理方面的問(wèn)題(1)感知覺(jué):老年耳鳴的特點(diǎn):鼓膜變厚,耳113、社會(huì)交往問(wèn)題孤獨(dú)、經(jīng)濟(jì)困難、無(wú)人照顧、缺乏精神慰藉——這三大問(wèn)題困擾著“空巢家庭”中的老人??粘布彝サ陌踩l(shuí)保證?空巢家庭的生活誰(shuí)照顧?空巢家庭的問(wèn)題誰(shuí)解決?
3、社會(huì)交往問(wèn)題孤獨(dú)、經(jīng)濟(jì)困難、無(wú)人照顧、缺乏精神慰藉——這12如何開(kāi)展老年保健/老年病管理1、老年患者常見(jiàn)的疾病及管理要點(diǎn)高血壓冠心病糖尿病慢阻肺肺心病骨質(zhì)疏松老年癡呆帕金森病老年期抑郁如何開(kāi)展老年保健/老年病管理1、老年患者常見(jiàn)的疾病及管理要點(diǎn)132、老年人日常生活中的關(guān)注教給老人,在設(shè)計(jì)居室或買日常生活用品時(shí)一定要注意一個(gè)合理的高度,否則使用起來(lái)會(huì)非常吃力。(1)目前的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)高度不適合老年人居室設(shè)計(jì)中,標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)計(jì)高度常常給老年人帶來(lái)麻煩,不便于他們獨(dú)立生活,許多部件不是太高就是太低。所以,無(wú)論是居室設(shè)計(jì)還是老年人的日用品,一定要有一個(gè)科學(xué)的高度家庭衛(wèi)生間的淋浴器安得太高了,老人洗澡想調(diào)一下水流方向,踮起腳尖才能夠到,容易滑倒。廚房的灶臺(tái)2、老年人日常生活中的關(guān)注教給老人,在設(shè)計(jì)居室或買日常生活用14(2)購(gòu)買家具要選擇舒適高度★桌子高度為72—75厘米,應(yīng)比年輕人的桌子略低?!飳懽峙_(tái)臺(tái)面高度應(yīng)為身體坐正直立,兩手掌平放于桌面上時(shí),不必彎腰或彎屈肘關(guān)節(jié)為佳。使用電腦,注意計(jì)算機(jī)鍵盤的高度應(yīng)相當(dāng)于筆直平坐后,手腕平直、手臂前伸的高度。★坐椅椅面距地面的高度應(yīng)低于小腿長(zhǎng)度1厘米左右?!锼猜缘陀诶夏耆说南ドw?!镫娫床遄蹇拙嚯x地面85—90厘米為宜,比書(shū)桌高十幾公分,減少老人彎腰的機(jī)會(huì)?!镫娫撮_(kāi)關(guān)高度離地面應(yīng)為1.4—1.5米,如果考慮輪椅使用者的話,最好設(shè)置在1米左右。(2)購(gòu)買家具要選擇舒適高度★桌子高度為72—75厘米,應(yīng)比15
(3)生活用品高低也有講究
★老人挑選手杖時(shí),要讓老人穿鞋站立,手臂肘關(guān)節(jié)屈曲150度,手背朝上,腳的小趾前外側(cè)15厘米處至手掌之間的距離就是手杖的長(zhǎng)度。手杖長(zhǎng)度合適有利于老人保持平衡,更好地支持體重,增強(qiáng)肌力?!锢夏耆说男蟾叨纫?.0—2.5厘米為宜。鞋跟過(guò)低會(huì)增加后足跟負(fù)重,導(dǎo)致足底韌帶和骨組織的退化,從而引起足跟痛、頭昏和頭痛等不適癥狀。★枕頭高度以10—15厘米為宜。長(zhǎng)期使用過(guò)高的枕頭,頸部被固定在前屈位,就會(huì)使患有頸椎病的老人加重癥狀。而枕頭過(guò)低,流入頭部的血液偏多,血管充血,頸部肌肉也不能放松,早晨起床后,老人會(huì)覺(jué)得頭部脹痛、頸酸和眼皮浮腫。
(3)生活用品高低也有講究
★老人挑選手杖時(shí),要讓老人穿163、老年心理與社會(huì)交往關(guān)注(1)老年運(yùn)動(dòng)與活動(dòng)(2)集體過(guò)生日(3)青春風(fēng)采(4)老年食堂3、老年心理與社會(huì)交往關(guān)注17社區(qū)老年保?。夏瓴」芾?/p>
張曉林社區(qū)老年保?。夏瓴」芾韽垥粤?8人口老齡化程度的加快,需要有較完善的社會(huì)保障和社會(huì)支持系統(tǒng)來(lái)適應(yīng)這種新的社會(huì)形式。老年人作為社會(huì)上一個(gè)特殊群體,具有患病率高,慢性非傳染性疾病患者多,長(zhǎng)期失能與殘障,精神衛(wèi)生,老年傷害,生命質(zhì)量有待提高等問(wèn)題。龐大的老年群體給養(yǎng)老、醫(yī)療、社會(huì)服務(wù)帶來(lái)了巨大的壓力。據(jù)測(cè)算,老年人消費(fèi)的醫(yī)療衛(wèi)生資源是一般人群的3至5倍。目前,全國(guó)有各類老年社會(huì)福利機(jī)構(gòu)3.8萬(wàn)個(gè),養(yǎng)老床位120.5萬(wàn)張,平均每千名老人8.6張,比發(fā)達(dá)國(guó)家少七八倍。
老年群體有著更多的特殊需求,因而也決定了老年醫(yī)療保健不僅僅需要高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),更強(qiáng)調(diào)護(hù)理的重要性。人口老齡化程度的加快,需要有較完善的社會(huì)保障和社會(huì)支持系統(tǒng)來(lái)19探索和研究老年保健問(wèn)題的核心是如何合理利用衛(wèi)生資源,根據(jù)經(jīng)濟(jì)可能,選擇最佳的服務(wù)提供方式,建立多層次老年醫(yī)療服務(wù)體系。開(kāi)展老年保健,需要對(duì)老齡人口衛(wèi)生服務(wù)的需要和需求現(xiàn)狀評(píng)估,了解老齡人口的健康狀況及影響老齡人口衛(wèi)生服務(wù)需求的因素,結(jié)合本地區(qū)老年醫(yī)療服務(wù)體系的供給,針對(duì)老年護(hù)理機(jī)構(gòu),老年社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),探索提高老齡人口尋求衛(wèi)生服務(wù)的渠道和方式,保障老齡人口的健康需求。探索和研究老年保健問(wèn)題的核心是如何合理利用衛(wèi)生資源,根據(jù)經(jīng)濟(jì)20老年保健的目標(biāo)健康老齡化:保持老年期活躍而具有獨(dú)立活動(dòng)能力,即最大限度地延長(zhǎng)老年期健康的時(shí)段,延長(zhǎng)獨(dú)立自理生活的時(shí)間,縮短老年期中的喪失功能、生活上依靠他人的時(shí)段。社區(qū)老年保健的任務(wù):延長(zhǎng)健康預(yù)期壽命。社區(qū)開(kāi)展老年保健的實(shí)施原則:1、預(yù)防為主的原則2、全面性原則3、個(gè)體化原則老年保健的目標(biāo)健康老齡化:保持老年期活躍而具有獨(dú)立活動(dòng)能力,21一、數(shù)量問(wèn)題由于人口出生率的下降和平均預(yù)期壽命的延長(zhǎng),出現(xiàn)了世界范圍的人口老齡化。人口老齡化既是不可抗拒的自然規(guī)律,也是社會(huì)發(fā)展的必然結(jié)果。21世紀(jì)人口發(fā)展的特點(diǎn)是,發(fā)展中國(guó)家的人口老齡化的快速增長(zhǎng),發(fā)達(dá)國(guó)家80歲以上人口比例的突出增加。2006年2月23日,《中國(guó)人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)研究報(bào)告》首次公布了我國(guó)人口老齡化百年預(yù)測(cè)。21世紀(jì)我國(guó)將是一個(gè)不可逆轉(zhuǎn)的老齡社會(huì)。按我國(guó)人口老齡化發(fā)展趨勢(shì),從2001年到2100年的100年間,可以劃分為快速老齡化、加速老齡化、重度老齡化三個(gè)階段:一、數(shù)量問(wèn)題由于人口出生率的下降和平均預(yù)期壽命的延長(zhǎng),出現(xiàn)了222001年到2020年是快速老齡化階段。平均每年增加596萬(wàn)老年人口,年均增長(zhǎng)速度達(dá)到3.28%,大大超過(guò)總?cè)丝谀昃?.66%的增長(zhǎng)速度,人口老齡化進(jìn)程明顯加快。到2020年,老年人口將達(dá)到2.48億,老齡化水平將達(dá)到17.17%,其中,80歲及以上的將占到老年人口總數(shù)的12.37%。2021年到2050年是加速老齡化階段。由于20世紀(jì)60年代到70年代中期第二次生育高峰人群開(kāi)始進(jìn)入老年,我國(guó)老年人口數(shù)量開(kāi)始加速增長(zhǎng),平均每年增加620萬(wàn)人。同時(shí),由于總?cè)丝谥饾u實(shí)現(xiàn)零增長(zhǎng)并開(kāi)始負(fù)增長(zhǎng),人口老齡化將進(jìn)一步加速。到2050年,老年人口總量將超過(guò)4億,老齡化水平推進(jìn)到30%以上,其中,80歲及以上的將占老年人口的21.78%。2051年到2100年是穩(wěn)定的重度老齡化階段。2051年,我國(guó)老年人口規(guī)模將達(dá)到峰值4.37億,約為少兒人口數(shù)量的2倍。這一階段,老年人口規(guī)模將穩(wěn)定在3億至4億,老齡化水平基本穩(wěn)定在31%左右,80歲及以上的占老年總?cè)丝诘谋戎貙⒈3衷?5-30%,進(jìn)入一個(gè)高度老齡化的平臺(tái)期。2001年到2020年是快速老齡化階段。平均每年增加596萬(wàn)23中國(guó)人口的平均年齡為32.476歲。北京市統(tǒng)計(jì)局公布,北京人口的平均年齡為35.7歲。也就是說(shuō),北京人比全國(guó)“年長(zhǎng)”3歲多。到2030年,北京人口的平均年齡將超過(guò)40歲。與2000年11月1日零時(shí)第五次全國(guó)人口普查的常住人口1382萬(wàn)人相比,北京市人口增加了154萬(wàn)人,增長(zhǎng)11.14%,年均增長(zhǎng)率為2.14%,每年平均增加31萬(wàn)人。2005年12月31日推算常住人口達(dá)1536萬(wàn).常住人口中,與2000年相比,1至14歲人口的比重下降了3.38個(gè)百分點(diǎn),65歲及以上人口的比重上升了2.37個(gè)百分點(diǎn)。到2030年,北京60歲以上的老年人口的比重將達(dá)到25%。也就是說(shuō),4個(gè)北京人中就有一個(gè)老年人。中國(guó)人口的平均年齡為32.476歲。北京市統(tǒng)計(jì)局公布,北京人24二、質(zhì)量問(wèn)題1、生理方面的問(wèn)題(1)生活起居(2)疾病情況衛(wèi)生部1993年的全國(guó)調(diào)查資料表明:我國(guó)老年人的慢性病患病率高達(dá)60%,60歲以上老人的慢性病是全體人群的3.2倍,傷殘率是3.6倍。(3)藥物情況老年人的合理用藥據(jù)統(tǒng)計(jì),老年人中同時(shí)用藥10種以上者占43.6%,其中59.1%為不合理用藥。年齡與發(fā)生率:<60歲6.3%;>60歲15.4%。此后年齡增加10歲,不良反應(yīng)增加3.3%二、質(zhì)量問(wèn)題1、生理方面的問(wèn)題25(4)傷害問(wèn)題老年人由于年齡老化帶來(lái)的生理機(jī)能的衰退、心理狀態(tài)的變化和社會(huì)功能減弱,使他們成為傷害發(fā)生的高危、脆弱人群.老年人傷害問(wèn)題已經(jīng)成為研究如何保護(hù)老年人安全、促進(jìn)其健康、提高其晚年生活質(zhì)量的關(guān)注點(diǎn)。傷害類型:跌傷53.49%;車輛傷24.81%;中毒9.30%;硬物擊傷3.10%;燒燙傷2.33%;吞食異物2.33%;動(dòng)物咬傷1.55%;其他3.08%(4)傷害問(wèn)題26(5)老年保健中的常見(jiàn)問(wèn)題高熱或體溫過(guò)低跌倒和骨折睡眠呼吸暫停便秘尿失禁與尿潴留皮膚瘙癢(6)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題(7)臨終關(guān)懷(5)老年保健中的常見(jiàn)問(wèn)題272、心理方面的問(wèn)題(1)感知覺(jué):老年耳鳴的特點(diǎn):鼓膜變厚,耳道萎縮變窄,對(duì)音調(diào)的辨別能力尤其是高頻聲音的辨別越來(lái)越困難。這種狀況在60歲后變得日益明顯。老年味覺(jué)改變的特點(diǎn):咸味首先喪失或減退。(2)認(rèn)知功能:思維活動(dòng)變得緩慢,記憶力下降,理解能力下降,接受新事物和適應(yīng)新環(huán)境的能力減弱,學(xué)習(xí)和創(chuàng)造性思考能力減弱。(3)性格與情緒:變得興趣范圍狹窄,以自我為中心,主動(dòng)性不足,不愿改變現(xiàn)狀,固執(zhí)己見(jiàn),情感平常;有的還表現(xiàn)為行為緩慢,動(dòng)作笨拙而不協(xié)調(diào)等。2、心理方面的問(wèn)題(1)感知覺(jué):老年耳鳴的特點(diǎn):鼓膜變厚,耳283、社會(huì)交往問(wèn)題孤獨(dú)、經(jīng)濟(jì)困難、無(wú)人照顧、缺乏精神慰藉——這三大問(wèn)題困擾著“空巢家庭”中的老人??粘布彝サ陌踩l(shuí)保證?空巢家庭的生活誰(shuí)照顧?空巢家庭的問(wèn)題誰(shuí)解決?
3、社會(huì)交往問(wèn)題孤獨(dú)、經(jīng)濟(jì)困難、無(wú)人照顧、缺乏精神慰藉——這29如何開(kāi)展老年保健/老年病管理1、老年患者常見(jiàn)的疾病及管理要點(diǎn)高血壓冠心病糖尿病慢阻肺肺心病骨質(zhì)疏松老年癡呆帕金森病老年期抑郁如何開(kāi)展老年保健/老年病管理1、老年患者常見(jiàn)的疾病及管理要點(diǎn)302、老年人日常生活中的關(guān)注教給老人,在設(shè)計(jì)居室或買日常生活用品時(shí)一定要注意一個(gè)合理的高度,否則使用起來(lái)會(huì)非常吃力。(1)目前的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)高度不適合老年人居室設(shè)計(jì)中,標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)計(jì)高度常常給老年人帶來(lái)麻煩,不便于他們獨(dú)立生活,許多部件不是太高就是太低。所以,無(wú)論是居室設(shè)計(jì)還是老年人的日用品,一定要有一個(gè)科學(xué)的高度家庭衛(wèi)生間的淋浴器安得
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