運動按摩全套課件

運動按摩焦臣道

2012/02/271大學課件運動按摩第一章運動按摩概論第二章經(jīng)絡第三章穴位第四章按摩手法第五章按摩的應用第六章常見病癥按摩2大學課件第一章運動按摩概論第一節(jié)按摩的概述第二節(jié)按摩的作用原理第三節(jié)按摩的作用機理第四節(jié)按摩的治則與治法第五節(jié)按摩的治療法則第六節(jié)按摩的要求及注意事項第七節(jié)按摩的配穴原則及施治順序3大學課件第一節(jié)按摩的概述（一）按摩：又稱推拿，是利用手、足或器械等進行各種手法操作，刺激人體體表部位，以提高或改善人體生理功能、消除疲勞和防治疾病的一種方法。按摩是以中醫(yī)理論為指導，保持非藥物療法這一濃厚的中醫(yī)特色，憑借醫(yī)生的手法，或者借助一定的醫(yī)療器具，在人體的經(jīng)絡穴位或特殊部位進行有規(guī)范、有節(jié)律性作功。來達到治療和防治疾病的目的。4大學課件第一節(jié)按摩的概述（二）按摩學是人類最早認識的祛除疾病和養(yǎng)生保健的方法之一按摩具有療效卓著、毒副作用少的特點，具有“簡、便、驗、廉”的優(yōu)點，一定是未來很有發(fā)展的學科之一。按摩是用手作為治療工具，經(jīng)過多年發(fā)展，目前的按摩手法已經(jīng)有300多種以上。治療病種范圍涉及內(nèi)、外、婦、兒、傷和五官科等多個學科領域。5大學課件第一節(jié)按摩的概述（三）按摩是一門古老而又年輕的學科。說它古老，是因為這門學科已經(jīng)有上下幾千年的歷史，經(jīng)過漫長歷史的錘煉顯示出其強大的生命力。說它年輕，因為按摩尚有許多奧妙和原理有待揭示，有許多的特色和優(yōu)勢需要我們?nèi)グl(fā)揚和繼承，其內(nèi)涵和外延有待進一步提煉和拓展。隨著人們對非藥物、無創(chuàng)傷自然療法的偏愛，按摩熱逐漸在全球興起。6大學課件第二節(jié)按摩的作用原理（一）一、疏通經(jīng)絡：經(jīng)絡內(nèi)屬臟腑，外絡肢節(jié)，將人體的組織器官、四肢百?。╤ai）聯(lián)絡成一個有機的整體，以調(diào)節(jié)全身各部臟腑器官的機能，通過手法直接刺激穴位或作用于經(jīng)絡，激發(fā)和推動經(jīng)氣運行，起到疏通經(jīng)絡的作用?！敖?jīng)脈所過，主治所及”。二、行氣活血：一是通過手法的機械刺激或溫熱刺激作用于體表特定部位，直接激發(fā)經(jīng)氣，調(diào)整局部的氣血運行；二是通過經(jīng)絡系統(tǒng)調(diào)整心肺等臟腑功能，推動全身的氣血運行?！皻獾啦豁樢硕嗲谩薄?大學課件第二節(jié)按摩的作用原理（二）三、舒筋緩急：一方面運用拔伸手法，拉長緊張、痙攣的肌肉而直接緩解肌肉痙攣；另外通過刺激壓痛點間接解除肌緊張?！敖羁s不舒宜多伸”。四、調(diào)利骨節(jié)：按摩可以糾正關節(jié)脫位、骨縫錯位。五、補腎益氣：推拿補腎，常在腰部實術，通過按摩穴位達到目的。六、調(diào)理胃腸：用一些按摩手法，使腸胃功能順暢。七、宣肺化痰：通過一些拍打的手法，對上背部進行物理刺激。8大學課件第二節(jié)按摩的作用原理（三）八、急救醒神：按摩還常用于醒腦開竅、強心通脈等作用。九、美容養(yǎng)顏：對人體的面部、眼角和鼻部進行按摩，能起到此功效。十、養(yǎng)生保?。喊茨κ且环N副作用甚少的外治法，具有非常有效的養(yǎng)生保健，預防疾病的作用。十一、以指代針：以手指點壓刺激穴位，稱為指針或點穴，可以起到與針灸類似的作用。十二、推拿代藥：可以通過按摩手法來助藥力。9大學課件第三節(jié)按摩的作用機理（一）按摩是以經(jīng)絡學說為指導，根據(jù)病情，按照走線、落點、帶面等方法對疾病進行實治。具體按摩對各個系統(tǒng)的作用機理如下：一、按摩的生物學效應二、按摩對神經(jīng)系統(tǒng)的作用機理三、按摩對循環(huán)系統(tǒng)的作用機理四、按摩對呼吸系統(tǒng)的作用機理五、按摩對消化系統(tǒng)的作用機理10大學課件第三節(jié)按摩的作用機理（二）六、按摩對泌尿系統(tǒng)的作用機理七、按摩對免疫系統(tǒng)的作用機理八、按摩對內(nèi)分泌系統(tǒng)的作用機理九、按摩對運動系統(tǒng)的作用機理十、按摩對皮膚及皮下組織的作用機理11大學課件一、按摩的生物學效應按摩手法中相當一部分是痛證。按摩鎮(zhèn)痛的機理主要包括鎮(zhèn)靜止痛、解痙止痛、消腫止痛和活血止痛。12大學課件二、按摩對神經(jīng)系統(tǒng)的作用機理1、對中樞神經(jīng)的作用：按摩可以通過傳導途徑來調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮和抑制過程，并能通過對內(nèi)源性阿片肽的影響產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、消除焦慮、減輕情感痛苦、調(diào)節(jié)情緒、產(chǎn)生欣快感等的心理治療效應。2、對周圍神經(jīng)的作用：按摩手法通過刺激作用可以改善周圍神經(jīng)裝置及傳導路徑，使周圍神經(jīng)產(chǎn)生興奮，加速其傳導反射。3、改善身體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的數(shù)量的作用：按摩可以使內(nèi)啡肽（阿片系統(tǒng)中的一種）增加，使血液中兒茶酚胺和5－羥色胺的水平下降，起到鎮(zhèn)痛的作用。13大學課件三、按摩對循環(huán)系統(tǒng)的作用機理1、按摩可以起到擴張毛細血管、促進血管網(wǎng)重建、恢復血管壁的彈性功能。2、按摩可以加速血液流動和淋巴循環(huán)、降低血液粘稠度。3、按摩可以改善血液的成分，使白細胞和紅細胞的總數(shù)增加。4、按摩可以使血管外周阻力降低，降低血壓的作用。14大學課件四、按摩對呼吸系統(tǒng)的作用機理1、按摩可以改善肺臟的通氣功能，增加肺泡的通氣量。2、按摩可以顯著改善肺臟的肺活量，使人體氧的需要量增加10%－15%，使二氧化碳的排出量也顯著增加。15大學課件五、按摩對消化系統(tǒng)的作用機理1、按摩直接作用力可以促使胃腸管腔發(fā)生形態(tài)和功能變化，使胃腸蠕動速度加快和減慢，從而可以加快或延緩胃腸內(nèi)容物的排泄過程。2、按摩還可以間接通過神經(jīng)的傳導反射作用來增強胃腸的蠕動和促進消化液的分泌，促進對食物的消化吸收。16大學課件六、按摩對泌尿系統(tǒng)的作用機理按摩可以調(diào)節(jié)膀胱的張力和括約肌的功能，治療功能性尿潴留及遺尿癥。17大學課件七、按摩對免疫系統(tǒng)的作用機理1、按摩后機體血液中白細胞的總數(shù)增加，吞噬功能加強。2、按摩還可以調(diào)節(jié)集體中免疫球蛋白的數(shù)量，使得機體的免疫力增強。18大學課件八、按摩對內(nèi)分泌系統(tǒng)的作用機理1、按摩可以使機體副交感神經(jīng)功能增強，使血管擴張，消化道蠕動增強，括約肌松弛，腺體分泌增加，加快糖的利用與代謝，降低血糖含量。2、按摩使機體副交感神經(jīng)興奮，直接促進胰島素的分泌，使血糖下降。3、按摩還可以糾正低血鈣狀態(tài)。19大學課件九、按摩對運動系統(tǒng)的作用機理（一）1、按摩可以改善肌肉的營養(yǎng)代謝（1）按摩可以直接或間接促進肌纖維的收縮和伸展活動，改善肌肉的張力、彈力和耐受力。（2）按摩可以促使肌肉得到充分的氧和營養(yǎng)物質(zhì)，加快組織中乳酸等代謝產(chǎn)物吸收，消除肌肉的疲勞，提高肌肉的活力，延長肌肉的有效作功時間。2、按摩可以促進組織修復按摩手法可以理筋，將斷裂的組織理順復位，有利于減輕疼痛和促進斷面生長吻合。20大學課件九、按摩對運動系統(tǒng)的作用機理（二）3、按摩可以分離、松解粘連軟組織。4、按摩可以糾正錯位：按摩可以糾正由急性損傷所導致的骨錯縫、筋出槽等病理變化。5、按摩可以改變突出物的位置：按摩手法可使錐體間隙增寬，產(chǎn)生負壓，改變突出物與神經(jīng)根的相互位置，治療腰椎間盤突出癥。6、按摩可以解除肌肉痙攣：一是可以加強局部循環(huán)，使局部組織溫度升高，致痛物質(zhì)含量下降；二是在適當手法刺激下，局部組織的痛閾增高；三是將緊張或痙攣的肌肉通過手法解除其緊張或痙攣。21大學課件九、按摩對運動系統(tǒng)的作用機理（三）7、按摩可以促進炎癥介質(zhì)分解、稀釋：按摩能加快血液和淋巴的回流，加快代謝產(chǎn)物的運轉，促進炎癥介質(zhì)的分解、稀釋。使局部損傷炎癥消退。8、按摩可以促進水腫、血腫的吸收：按摩具有良好的活血化淤作用，通過加快靜脈和淋巴液的向心性回流，使局部腫脹減輕，降低了組織間的壓力，有利于水腫、血腫的吸收。22大學課件十、按摩對皮膚及皮下組織的作用機理1、按摩能加快血液和淋巴循環(huán)，提高皮膚和皮下組織的溫度，從而改善皮膚組織的新陳代謝，起到美容的作用。2、按摩可以消除衰老的上皮細胞，改善皮膚的營養(yǎng)和呼吸，有利于汗腺和皮脂腺分泌，增加皮膚彈性和組織吸氧量，促進皮下脂肪的消耗和肌肉運動，達到潤澤皮膚的作用。3、按摩可以皮膚局部溫度相應提高，毛細血管擴張，血流量增加，使局部軟組織代謝加快。23大學課件第四節(jié)按摩的治療原則與治療方法一、按摩的治療原則二、按摩的治療方法24大學課件一、按摩的治療原則（一）1、治病求本：就是尋求疾病的根本原因，并做針對性的治療。2、扶正祛邪:補虛（扶正）泄實（祛邪）一直是中醫(yī)內(nèi)治法和外治法的基本理念。即“盛者泄之，虛者補之”。3、調(diào)整陰陽：陰陽失衡是一切疾病發(fā)生、發(fā)展的普遍規(guī)律。各種致病因素導致機體的陰陽消長失去動態(tài)的平衡的病理狀態(tài)。25大學課件一、按摩的治療原則（二）4、因時、因地、因人制宜：根據(jù)季節(jié)、氣候、時辰等時間因素來制定或調(diào)整按摩治療方案；根據(jù)自然環(huán)境和地理特點考慮按摩的治療措施；根據(jù)人的年齡、性別、體質(zhì)、職業(yè)和生活習慣不同采取的按摩治療措施。26大學課件一、按摩的治療原則（三）5、治未?。喊茨χ挝床≈饕w現(xiàn)在以下幾個方面：

（1）未病先防：即預防保健性的按摩方法

（2）將病先治：在預見到發(fā)病之前，予以針對性的按摩干預以預防發(fā)病。

（3）既病防變：得病后除了針對性的及時治療外，還應預見到疾病可能的發(fā)展轉移方向。

（4）病后防復：疾病初愈到康復階段，往往陰陽未和，應該注意調(diào)養(yǎng)，防止舊病復發(fā)或滋生新病。27大學課件二、按摩的治療方法（一）針對按摩手法的特點總結出以下八種基本治療方法：溫、通、補、瀉、汗、和、散、清1、補法：是補益機體諸多不足的治法。補法適用于虛癥。即：“虛則補之”、“損則益之”。2、瀉法：即是“盛則瀉之”。如：通便法是一種通過增強腸蠕動，促進大便排出的治法。利尿法是通過手法刺激，促進排尿的治法。28大學課件二、按摩的治療方法（二）3、溫法：是指溫散寒邪、回復陽氣的治法。常用產(chǎn)熱效應高的手法，常用于虛寒癥的治療，如溫肺化痰。如擦法、摩法等。4、通法：主要針對的是經(jīng)脈之氣不通、臟腑之氣不通的病癥。如針對血脈不通的通血脈；經(jīng)筋不通的拉伸、放松肌肉；關節(jié)功能障礙的關節(jié)松動類手法等。5、汗法：通過發(fā)汗祛邪以解除表征的治療方法。又稱解表法。可以起到退熱、透疹、祛風濕的作用。29大學課件二、按摩的治療方法（三）6、和法：和即調(diào)和，是指人體的陰陽、氣血、筋骨、臟腑、情志的動態(tài)平衡與和諧狀態(tài)。如調(diào)和氣血、調(diào)和胃腸、和絡舒筋等。7、散法：即消散、發(fā)散，針對身體的有形之結如包塊的消散，身體的無形之結如肝氣郁結、憂郁癥等的治療手法。8、清法：是通過清熱瀉火的方式，以清除外感瀉火、內(nèi)生熱邪的治法。如清熱祛暑、滋陰清熱等。30大學課件第五節(jié)按摩的治療法則1、按摩要遵循補、瀉、和這三大治療法則。2、在治療前先辨明病癥的虛實，根據(jù)虛則當補，實則當瀉的原則來進行按摩。3、一般認為：

緩摩為補，急摩為瀉輕揉為補，重揉為瀉順經(jīng)為補，逆經(jīng)為瀉陰經(jīng)多補少瀉，陽經(jīng)多瀉少補一補一瀉謂之和。31大學課件第六節(jié)按摩的要求及注意事項一、按摩的要求二、按摩者的注意事項三、被按摩者的注意事項四、診室的注意事項五、按摩的注意事項32大學課件一、按摩的要求（一）1、按摩的位置：按摩者和患者應該有一定的距離，保持在10－20厘米為宜。2、按摩的身法：操作時要自然站立，軀干不得彎曲，行弓箭步。3、按摩的步法：要兩腳自然開立與肩同寬，雙腿伸直，身體轉動靈活，移動自如。4、按摩的手法：手法操作要求沉肩墜肘，掌實指虛，腕部放松。33大學課件一、按摩的要求（二）5、按摩的功法（手法）：按摩手法的基本要求是均勻、柔和、持久、有力、深透。6、按摩的用力：發(fā)力在腳，用力在腰，促動肩臂，力貫指端。34大學課件二、按摩者的注意事項1、儀表端莊、熱情大方2、注意個人衛(wèi)生，手要清潔，指甲要短3、按摩時不宜佩戴裝飾物4、按摩者體位要便于操作5、通過看、聽及手下的觸覺來體察對方的反應6、按摩手法要協(xié)調(diào)連貫，避免忽輕忽重，忽快忽慢35大學課件三、被按摩者的注意事項1、注意個人衛(wèi)生2、衣服松緊要適宜，穿脫方便3、選擇舒適體位，肌肉放松，利于按摩的操作4、按摩過程中如有不適，要立即告知，采取措施36大學課件四、診室的注意事項1、保持室內(nèi)整潔2、按摩時要用治療巾3、保持適宜的室溫4、保持室內(nèi)良好的通風和照明5、室內(nèi)應有保護隱私的裝置37大學課件五、按摩的注意事項1、患有急性傳染病者不宜按摩2、患有潰瘍性皮膚病者不宜按摩3、應沿著靜脈和淋巴回流的方向按摩，但淋巴結的部位不宜按摩4、不明原因的發(fā)熱不宜按摩5、女性經(jīng)期不宜做腰部按摩6、有急性損傷或皮下出血者不宜按摩38大學課件第七節(jié)按摩的配穴原則及施治順序一、按摩的配穴原則二、按摩的施治順序39大學課件一、按摩的配穴原則（一）1、就近取穴：是指在病痛的局部和鄰近部位取穴位。多用于器官、經(jīng)脈、經(jīng)筋、四肢關節(jié)等部位的病痛。如眼區(qū)的睛明、承泣2、遠道取穴：是指在離患處較遠的部位，根據(jù)臟腑經(jīng)絡學說取穴。在十四經(jīng)穴中，尤其是十二經(jīng)脈在四肢肘膝關節(jié)以下的穴位，不僅能治療局部病癥，還可以治療本經(jīng)循行所及的遠隔部位的臟腑、組織、器官的病癥。如足三里（屬足陽明胃經(jīng)）不僅能治療下肢病癥，而且對調(diào)整消化系統(tǒng)，對人體防御、免疫反應方面也有作用。40大學課件一、按摩的配穴原則（二）3、對癥選穴：針對各種不同的病癥選取對其有治療作用的穴位。如阿是穴就是這一類很典型的穴位。4、循經(jīng)取穴：根據(jù)受傷部位所屬經(jīng)脈循行，可在本經(jīng)遠端部位選取1—2個穴位，如腰痛時可以在足太陽膀胱經(jīng)上選取委中、昆侖穴。41大學課件二、按摩的施治順序按摩必須遵循先后順序，依次進行，不可逆經(jīng)絡、血脈運行方向施治。全身按摩一般遵循的順序是：頭胸部胸腹部背、腰、骶部四肢（先手后足）42大學課件第二章經(jīng)絡第一節(jié)經(jīng)絡的概念第二節(jié)經(jīng)絡系統(tǒng)的組成第三節(jié)經(jīng)絡的生理功能第四節(jié)經(jīng)脈的名稱及循行規(guī)律43大學課件第一節(jié)經(jīng)絡的概念經(jīng)絡：是經(jīng)脈和絡脈的總稱，是運行全身氣血、聯(lián)絡臟腑肢節(jié)、溝通上下內(nèi)外的通路。經(jīng)脈是主干，經(jīng)有路徑的意思，是直行的主干，以上下縱行為主，系經(jīng)絡的主體部分，多循行于肢體深部。絡脈是分支，絡有網(wǎng)絡的意思，為側行的分支，從經(jīng)脈中分出側行，是經(jīng)絡的細小部分，循行于肢體較淺的部位。由于經(jīng)絡有一定的循行路線和臟腑所屬，所以可以作為辯證歸經(jīng)的依據(jù)。44大學課件第二節(jié)經(jīng)絡系統(tǒng)的組成一、經(jīng)絡系統(tǒng)的概念二、經(jīng)絡系統(tǒng)的組成三、奇經(jīng)八脈四、五臟六腑五、三焦的組成六、三焦的作用45大學課件一、經(jīng)絡系統(tǒng)的概念經(jīng)絡系統(tǒng)的概念：經(jīng)絡系統(tǒng)是由經(jīng)脈和絡脈相互聯(lián)系，彼此銜接而構成的體系，在內(nèi)連于臟腑，在外連于筋肉、皮膚。經(jīng)絡系統(tǒng)將人體的組織器官、四肢百骸聯(lián)絡成一個有機的整體，并通過經(jīng)氣的活動，調(diào)節(jié)全身各部的機能，運行氣血、協(xié)調(diào)陰陽，從而使整個機體保持協(xié)調(diào)和相對平衡。46大學課件二、經(jīng)絡系統(tǒng)的組成經(jīng)絡系統(tǒng)的組成：經(jīng)絡系統(tǒng)是由經(jīng)脈和絡脈組成的。其中經(jīng)脈包括十二正經(jīng)、奇經(jīng)八脈和十二經(jīng)別（附屬于十二經(jīng)脈）。絡脈是經(jīng)脈的分支，有別絡、浮絡、孫絡之分正經(jīng)有十二條，十二經(jīng)脈是經(jīng)絡系統(tǒng)的主體，故又稱為“正經(jīng)”。循行于一側上肢的有三條陰經(jīng)和三條陽經(jīng)。循行于一側下肢的也有三條陰經(jīng)和三條陽經(jīng)。循行到手的叫手經(jīng)，循行到足的叫足經(jīng)。通稱為手足十二經(jīng)。47大學課件三、奇經(jīng)八脈（一）奇經(jīng)八脈：是指別道奇行的經(jīng)脈。主要包括任脈、督脈、沖脈、帶脈等共八條經(jīng)脈，故稱奇經(jīng)八脈。奇經(jīng)八脈的作用：奇經(jīng)八脈也分陰陽，但不與內(nèi)臟連屬，它起統(tǒng)帥、調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的作用。在八條奇經(jīng)中，只有任脈和督脈中有穴位存在。任脈循行于人體的前正中線上，任脈屬陰經(jīng)，可調(diào)節(jié)全身陰經(jīng)脈氣，故稱“陰脈之?！薄?8大學課件三、奇經(jīng)八脈（二）督脈循行于人體的背部正中線上。督脈屬陽經(jīng)，可調(diào)節(jié)全身陽經(jīng)脈氣，故稱“陽脈之?！薄Ｊ?jīng)脈與任脈、督脈二脈合稱為十四經(jīng)脈。這十四條經(jīng)脈是經(jīng)絡系統(tǒng)中的主體，大部分的主治穴位都是在這十四條經(jīng)脈中（共有361個穴位），對于針灸、按摩和主治病癥具有重要意義。49大學課件四、五臟六腑（一）五臟六腑：五臟六腑中的五臟是指心、肝，脾、肺、腎，六腑是指膽、胃，小腸、大腸、膀胱、三焦。五臟主要是貯藏精氣，六腑主要是消化食物，吸取其精華，排除其糟粕。心與小腸互屬表里：心屬里，小腸屬表。心之陽氣下降于小腸，幫助小腸區(qū)別食物中的精華和糟粕。如果心火過盛，可移熱于小腸，出現(xiàn)小便短赤、灼痛、尿血等癥狀，反之，小腸有熱，也可引起心火亢盛，出現(xiàn)心中煩熱、面紅、口舌生瘡等癥狀。50大學課件四、五臟六腑（二）肝膽互為表里：肝的疏泄功能正常，才能保證膽汁的貯存和排泄功能正常，膽汗排泄通暢，肝才能發(fā)揮其疏泄之性。肝膽發(fā)病時互相影響，所以在治療時肝膽同治。所以有“肝膽相照”之說。脾與胃互為表里：脾與胃都是消化食物的主要臟腑，二者經(jīng)脈互相聯(lián)系，構成表里關系。胃主受納，脾主運化，共同完成消化吸收和運輸營養(yǎng)物質(zhì)的任務。胃主降，水谷得以下行，便于消化，脾主升，水谷精微才能輸布到全身。所以常說“脾胃不和”。51大學課件四、五臟六腑（三）肺與大腸構成表里關系：大腸的傳導有賴于肺氣的肅降，肺氣肅降則大便傳導如常，糞便排出通暢。若大腸積滯不通，反過來也影響肺氣的肅降。腎左右各一，與膀胱構成表里：膀胱的主要功能是貯尿和排尿。膀胱的排尿功能和腎氣盛衰有密切關系。腎氣充足，尿液可以及時分泌于膀胱并排出體外，若腎氣虛而不能固攝，就會出現(xiàn)小便頻繁，遺尿或失禁，腎虛氣化不及，則出現(xiàn)尿閉或小便不暢。52大學課件五、三焦的組成三焦也是六腑之一。但三焦不是一個獨立的器官，而是指人體部位的劃分，分為“上焦”，“中焦”和“下焦”。三焦從部位而言，上焦一般是指胸膈以上部位，包括心、肺在內(nèi)；中焦指膈下、臍部以上部位，包括脾、胃等臟腑：下焦指臍以下部位，包括腎、膀胱、小腸、大腸。53大學課件六、三焦的作用三焦的作用：三焦的功能概括說來是受納水谷，消化飲食，化生氣血，精微物質(zhì)，輸送營養(yǎng)，排泄廢料的作用。上焦如霧（主要指心肺的輸布作用）。中焦如漚（指脾胃的消化轉輸作用）。下焦如瀆（指腎與膀胱的排尿作用，并包括腸道的排便作用）。這些功能實際就是體內(nèi)臟腑氣化功能的綜合。至于三焦的實體是一個爭論未決的問題。54大學課件第三節(jié)經(jīng)絡的生理功能經(jīng)絡的生理功能：經(jīng)絡具有運行氣血使其暢通，協(xié)調(diào)陰陽使其平衡，聯(lián)系臟腑、抗御外邪而行氣血營陰陽的作用。55大學課件第四節(jié)經(jīng)脈的名稱及循行規(guī)律一、十二經(jīng)脈的命名二、十二經(jīng)脈的循行規(guī)律三、十二經(jīng)脈的循行規(guī)律圖四、十二經(jīng)脈的交接規(guī)律五、十二經(jīng)脈的氣血流注循環(huán)六、十二經(jīng)脈的交接規(guī)律圖56大學課件一、十二經(jīng)脈的命名（一）十二經(jīng)脈的名稱由手足、陰陽和臟腑三部分組成。用手和足將十二經(jīng)脈分為手六經(jīng)和足六經(jīng)五臟屬陰，凡屬臟并循行于肢體內(nèi)側的經(jīng)脈為陰經(jīng)；六腑屬陽，凡屬腑并循行于肢體外側的經(jīng)脈為陽經(jīng)。根據(jù)陰陽的盛衰分為三陰和三陽。三陰為太陰、少陰、厥陰，陰氣由盛逐漸衰減三陽為陽明、太陽、少陽，陽氣由盛逐漸衰減。57大學課件一、十二經(jīng)脈的命名（二）手三陰經(jīng)為：手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)手三陽經(jīng)為：手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)足三陽經(jīng)為：足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)足三陰經(jīng)為：足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)58大學課件二、十二經(jīng)脈的循行規(guī)律（一）十二經(jīng)脈左右對稱地分布于頭面部、軀干和四肢，縱貫全身。六條陰經(jīng)分布于四肢內(nèi)側和胸腹，上肢內(nèi)側為手三陰經(jīng)，下肢內(nèi)側為足三陰經(jīng)。六條陽經(jīng)分布于四肢的外側和頭面部、軀干，上肢外側為手三陽經(jīng)，下肢外側為足三陽經(jīng)。按照立正姿勢，兩臂下垂拇指向前的體位，上下肢的內(nèi)外側分別分成前、中、后三條線。59大學課件二、十二經(jīng)脈的循行規(guī)律（二）手足陽經(jīng)為陽明在前、少陽在中、太陽在后。手足陰經(jīng)為太陰在前、厥陰在中、少陰在后。十二經(jīng)脈的循行規(guī)律：手之三陰，從胸走手手之三陽，從手走頭足之三陽，從頭走足足之三陰，從足走腹60大學課件三、十二經(jīng)脈的循行規(guī)律圖手三陽手三陰足三陽足三陰胸（腹）頭手足61大學課件四、十二經(jīng)脈的交接規(guī)律十二經(jīng)脈的交接規(guī)律如下：1、相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在手、足末端交接。如手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)交接于示指端2、同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭、面部交接。如手陽明大腸經(jīng)與足陽明胃經(jīng)交接于鼻旁。3、相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸中交接。如足太陰脾經(jīng)與手少陰心經(jīng)交接于心。62大學課件五、十二經(jīng)脈的氣血流注循環(huán)十二經(jīng)脈的氣血流注循環(huán)：是從肺經(jīng)開始逐經(jīng)相傳，至肝經(jīng)而終。再由肝經(jīng)復傳于肺經(jīng)，流注不息，從而構成了周而復始、如環(huán)無端的循環(huán)傳注系統(tǒng)。十二經(jīng)脈將氣血周流全身，以維持各臟腑組織器官的功能活動。63大學課件六、十二經(jīng)脈的交接規(guī)律圖

手太陰肺經(jīng)手陽明大腸經(jīng)足陽明胃經(jīng)手太陽小腸經(jīng)手少陰心經(jīng)足太陰脾經(jīng)

足太陽膀胱經(jīng)足少陰腎經(jīng)手厥陰心包經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足少陽膽經(jīng)手少陽三焦經(jīng)64大學課件第三章穴位第一節(jié)穴位第二節(jié)穴位的基本特性第三節(jié)穴位的定位方法第四節(jié)常用的穴位65大學課件第一節(jié)穴位一、穴位的概念二、十四經(jīng)穴三、經(jīng)外奇穴四、特定穴五、阿是穴66大學課件一、穴位的概念穴位的概念：穴位又稱穴道、經(jīng)穴、睮穴、氣穴，是人體經(jīng)絡臟腑之氣輸注聚集于體表的部位。穴位主要包括十四經(jīng)穴、經(jīng)外奇穴、特定穴、阿是穴幾種穴位。67大學課件二、十四經(jīng)穴十四經(jīng)穴是歸屬于十二經(jīng)脈及任、督兩脈上的穴位，簡稱“經(jīng)穴”。十四經(jīng)穴的特點：十四經(jīng)穴有具體的穴名、固定的位置和主治作用，共有361個。68大學課件三、經(jīng)外奇穴經(jīng)外奇穴的特點：經(jīng)外奇穴有具體的穴名、固定的位置和主治作用。經(jīng)外奇穴不屬于十四經(jīng)系統(tǒng)的穴位，故稱為“經(jīng)外奇穴”。經(jīng)外奇穴中有些穴位不是單一的部位，而是由多個點組合而成，如華佗夾脊、八風、八邪和十宣等穴位。約有200多個。69大學課件四、特定穴特定穴是指十四經(jīng)穴中具有特殊作用的一類學位，又稱特定要穴。這些特定要穴與臟腑、經(jīng)絡、上下、內(nèi)外有密切聯(lián)系，互相通應，有著臨床診斷和治療的雙重功能。如原穴中的合谷、太溪等。睮穴中的大腸俞、肺俞等穴位。還有六腑下和穴中的足三里和陽陵泉等穴位。70大學課件五、阿是穴阿是穴的特點：阿是穴是指無具體的名稱，無固定的位置，無固定的主治病癥的學位。阿是穴一般是以病痛的局部或與病痛有關的壓痛點、敏感點作為穴位。故阿是穴又稱“天應穴”、“不定穴”。71大學課件第二節(jié)穴位的基本特性1、輸注氣血：穴位是經(jīng)絡之氣散發(fā)于體表的出入部位，它與經(jīng)絡、臟腑、氣血均有多層次的、密切的聯(lián)系。是經(jīng)絡之氣和臟腑之氣相互貫通的具有活動變化的穴道。2、反映病痛：臟腑之間，具有生理和病理上的多層次聯(lián)系。當疾病發(fā)生時，具有反映疾病的特性。3、防治疾?。航?jīng)絡和穴位都具有反映內(nèi)臟疾病的功能，而經(jīng)絡與穴位又是疾病的反應部位。因此對穴位進行按摩、針灸等刺激可以起到良好的治療疾病的效果。72大學課件第三節(jié)穴位的定位方法一、骨度分寸定位法二、解剖標志定位法三、手指同身寸定位法四、簡便取穴法五、確定穴位的方法73大學課件一、骨度分寸定位法（一）骨度分寸定位法：又稱骨度法，是指以骨節(jié)為標志，將兩骨節(jié)之間的長度折量為一定的分寸，用以確定穴位的方法。不論男女、老幼、高矮、胖瘦均可按照一定的骨度分寸在其自身測量學位。臨床應用時，按照取穴部位骨度全長，用手指劃分為若干等份，根據(jù)骨度的長度和取穴的需要，采用二分法、三分法或五分法。74大學課件一、骨度分寸定位法（二）如胸骨劍突至臍為8寸。肘橫紋至腕橫紋為12寸。如腕上3寸的間使穴，腕上2寸的內(nèi)關穴。前發(fā)際正中至后發(fā)際正中為12寸等。75大學課件二、解剖標志定位法（一）解剖標志定位法：是以人體體表的各種解剖標志作為取穴的依據(jù)來確定穴位位置的方法。又稱自然標志定位法。如頭部以五官、眉和發(fā)際作為標志。四肢以關節(jié)和各髁為標志。兩眉之間取印堂。兩乳之間定膻中穴以眉頭定攢竹穴，在眉頭凹陷中，眶上切跡處。76大學課件二、解剖標志定位法（二）如以腓骨頭為標志，在其前下方凹陷中確定陽陵泉穴。以足內(nèi)踝尖為標志，在其上3寸，脛骨內(nèi)側緣后方確定三陰交穴位以臍為標志，臍中即為神闕穴，其旁開2寸定天樞穴等。77大學課件三、手指同身寸定位法(一)手指同身寸定位法：又稱指量法、指寸法，是指依據(jù)患者本人手指為尺寸折量標準來量取穴位的定位方法。又稱指寸法。常用的有中指同身寸法、拇指同身寸法和橫指同身寸法。中指同身寸法是以患者中指中節(jié)屈曲時，內(nèi)側兩端紋頭之間的距離作為1寸。適用于四肢部的直寸取穴和背部橫寸的取穴。78大學課件三、手指同身寸定位法(二)拇指同身寸法是以拇指指關節(jié)處的橫度為1寸。適用于四肢部的直寸取穴。適用于四肢部的直寸取穴。橫指同身寸法是以食指與中指合并（一般以中指中節(jié)橫紋處為準），食指和中指關節(jié)的寬度為1.5寸；四指寬度為3寸。適用于四肢的直寸和橫寸取穴。又名“一夫法”。79大學課件四、簡便取穴法簡便取穴法是臨床一種簡便易行的定位方法，一般只適用于少數(shù)穴位的量取。如兩耳尖直上聯(lián)線中點定百會穴。手臂自然下垂，其中指端在下肢所觸及處為風市兩虎口自然平直交叉、食指端（壓在腕后橈骨莖突上）處取列缺穴（在拇指側腕橫紋上1.5寸，當橈骨莖突上方凹陷處）。80大學課件五、確定穴位的方法取穴是否正確，直接影響按摩的療效。一般認為有“酸、麻、脹、痛”的感覺，即認為是取穴正確。古時有“灸時孔穴不正無益于事，徒破好肉耳”的說法。臨床應用時，在掌握解剖標志及骨度分寸的基礎上，根據(jù)各部穴位的具體情況，上述各法常配合運用。如孔最穴是在腕上7寸，取穴時先用指測等份法定位，確定腕橫紋至肘橫紋的中點，再用手指同身寸法向上量取1寸即是。81大學課件第四節(jié)常用的穴位一、頭、面部常用穴位二、頸、肩、腰、背常用穴位三、胸腹部常用穴位四、上肢常用穴位五、下肢常用穴位82大學課件一、頭、面部常用穴位（一）1、百會

位置：頭頂正中線與兩耳尖連線的交點主治：頭痛、頭暈、昏迷。

百會屬督脈2、印堂

位置：兩眉內(nèi)側端連線的中點主治：頭痛、失眠、鼻炎。

印堂屬經(jīng)外奇穴83大學課件一、頭、面部常用穴位（二）3、人中（水溝）位置：人中溝上1/3與下2/3的交界處

主治：昏迷、急性腰扭傷、驚風。人中屬督脈4、太陽

位置：眉梢與外眼角之間的中點向外1寸的凹陷處主治：頭痛、感冒、眼疾。

太陽屬經(jīng)外奇穴84大學課件一、頭、面部常用穴位（三）5、下關位置：耳前顴骨弓下部凹陷處主治：牙痛、面癱、三叉神經(jīng)痛。

下關屬足陽明胃經(jīng)6、頰車

位置：咬肌之中點，下頜角前8分（咬肌隆起處）主治：牙痛、面癱、三叉神經(jīng)痛。

頰車屬足陽明胃經(jīng)85大學課件一、頭、面部常用穴位（四）7、四白位置：目下1寸凹陷中主治：頭痛、近視、三叉神經(jīng)痛、口眼歪斜。

四白屬足陽明胃經(jīng)8、攢竹

位置：兩眉內(nèi)側眉端凹陷中，眶上切跡處主治：頭痛、近視、三叉神經(jīng)痛。

攢竹屬足太陽膀胱經(jīng)。86大學課件一、頭、面部常用穴位（五）9、睛明

位置：目內(nèi)眥旁開0.1寸主治：眼病、近視、急性腰痛。睛明屬足太陽膀胱經(jīng)10、承泣位置：瞳孔直下，眼球與眶下緣之間主治：青光眼、近視、口眼歪斜、目赤腫痛。承泣屬足陽明胃經(jīng)87大學課件二、頸、肩、腰、背常用穴位（一）1、大椎

位置：第七頸椎與第一胸椎棘突之間主治：發(fā)熱、頸痛、中暑。大椎屬督脈2、天宗

位置：肩胛岡下緣正中與肩胛骨下角連線的上1/3與下2/3的交界處主治：肩背酸痛、落枕。天宗屬手太陽小腸經(jīng)88大學課件二、頸、肩、腰、背常用穴位（二）3、腎俞

位置：第二、三腰椎棘突間旁開1.5寸主治：腰痛、腎炎。腎俞屬足太陽膀胱經(jīng)4、大腸俞

位置：第四、五腰椎棘突間旁開1.5寸主治：腰腿痛、腸炎。大腸俞屬足太陽膀胱經(jīng)89大學課件二、頸、肩、腰、背常用穴位（三）5、腰眼

位置：第四腰椎棘突下，旁開3.5寸凹陷處主治：腰扭傷、腰背酸楚、尿頻。腰眼屬經(jīng)外奇穴6、夾脊

位置：第1胸椎至第5腰椎，各椎棘突下旁開0.5寸主治：脊柱疼痛強直、強壯作用。

夾脊屬經(jīng)外奇穴90大學課件二、頸、肩、腰、背常用穴位（四）7、風池

位置：胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處，與耳垂相平主治：頭暈、頭痛、頸痛、耳鳴。風池屬足少陽膽經(jīng)8、肩貞

位置：腋后皺臂端上1寸主治：肩周炎、肩背酸痛。肩貞屬手太陽小腸經(jīng)91大學課件二、頸、肩、腰、背常用穴位（五）9、大杼（zhu）

位置：第1胸椎棘突下，旁開1.5寸主治：頸項強直、肩背疼痛等。大杼屬足太陽膀胱經(jīng)10、肩井位置：大椎穴與肩峰連線的中點，兩筋中央凹陷處主治：頭項強痛，肩背痛等。肩井屬足少陽膽經(jīng)92大學課件三、胸腹部常用穴位（一）1、天突位置：在胸骨上窩正中處主治：咳嗽，氣喘，胸痛。天突屬任脈2、中脘

位置：在前正中線，臍上4寸主治：胃脘痛，嘔吐，反酸和消化不良。

中脘屬任脈93大學課件三、胸腹部常用穴位（二）3、天樞位置：臍旁2寸主治：腹痛，腹脹，嘔吐。天樞屬經(jīng)外奇脈4、氣海位置：前正中線，臍下1.5寸主治：腹痛，便秘，遺尿。

氣海屬任脈94大學課件四、上肢常用穴位（一）1、曲池

位置：屈肘，肘橫紋橈側端與肱骨外上髁的中間主治：肘痛、肩臂痛、上肢關節(jié)痛。曲池屬手陽明大腸經(jīng)2、內(nèi)關

位置：腕掌側橫紋正中直上2寸處主治：昏迷、手指痛、胸痛、胃痛。內(nèi)關屬手厥陰心包經(jīng)95大學課件四、上肢常用穴位（二）3、外關

位置：腕背側橫紋正中直上2寸處主治：腕痛、臂痛、指痛、頭痛。外關屬手少陽三焦經(jīng)4、合谷

位置：第一、二掌骨之間，靠近第二掌骨體的中點主治：上肢痛、牙痛、頭面痛。合谷屬手陽明大腸經(jīng)96大學課件四、上肢常用穴位（三）5、十宣

位置：10個指頭尖端，距指甲0.1寸處主治：昏迷、中暑。十宣屬經(jīng)外奇穴6、大陵位置：腕橫紋中央，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間主治：心胸疼痛、嘔吐、胃脘痛。大陵屬手厥陰心包經(jīng)97大學課件四、上肢常用穴位（四）7、后溪

位置：握拳，第五掌骨頭后，掌橫紋盡頭處主治：落枕、急性腰扭傷、肩臂痛。后溪屬手太陽小腸經(jīng)8、曲澤位置：肘橫紋中，肱二頭肌腱尺側主治：心悸、心痛、胃痛、上肢酸痛。曲澤屬手厥陰心包經(jīng)98大學課件四、上肢常用穴位（五）9、手三里位置：在陽溪與曲池的連線上，曲池穴下2寸主治：肘痛、屈伸不利和麻木。手三里屬手陽明大腸經(jīng)10、陽溪位置：手背橫紋橈側端，拇短伸肌腱與長伸肌腱之間的凹陷處主治：頭痛、耳鳴、手腕痛。陽溪屬手陽明大腸經(jīng)99大學課件四、上肢常用穴位（六）11、魚際位置：第1掌骨中點，赤白肉際處主治：胸背痛、手腕疼痛。魚際屬手太陰肺經(jīng)12、勞宮位置：手掌心橫紋中，第2－3掌骨之間主治：心痛、面癱、手腕疼痛。勞宮屬手厥陰心包經(jīng)100大學課件五、下肢常用穴位（一）1、環(huán)跳

位置：股骨大轉子最高點與骶管裂孔連線的外1/3與內(nèi)2/3交界處主治：腰腿痛、下肢癱瘓。

環(huán)跳屬足少陽膽經(jīng)2、委中

位置：腘窩橫紋中點主治：腰腿痛、膝痛。

委中屬足太陽膀胱經(jīng)101大學課件五、下肢常用穴位（二）3、昆侖

位置：外踝與跟腱連線中點主治：踝關節(jié)扭傷、腰腿痛、足跟痛。昆侖屬足太陽膀胱經(jīng)4、足三里

位置：外膝眼直下3寸。脛骨外側一橫指處主治：下腹痛、膝痛、強身健體的作用。足三里屬足陽明胃經(jīng)102大學課件五、下肢常用穴位（三）5、太溪

位置：內(nèi)踝與跟腱連線的中點主治：踝關節(jié)扭傷、腰腿痛、足跟痛。

太溪屬足少陰腎經(jīng)6、涌泉

位置：腳底心凹陷處，在腳底正中線上前1/3與后2/3交界處主治：失眠、中暑、昏迷、跖底肌痙攣。

涌泉屬足少陰腎經(jīng)103大學課件五、下肢常用穴位（四）7、風市

位置：股骨外側。膝上7寸處（立正，兩手下垂，中指指尖到達處）主治：腰腿痛、坐骨神經(jīng)痛。風市屬足少陽膽經(jīng)8、承山

位置：腓腸肌肌腹下方“人”字紋處正中主治：腓腸肌痙攣、腰腿痛。承山屬足太陽膀胱經(jīng)104大學課件五、下肢常用穴位（五）9、懸鐘

位置：外踝尖上3寸，腓骨后緣主治：踝扭傷。

懸鐘屬足少陽膽經(jīng)10、膝眼位置：屈膝，髕骨下緣，髕韌帶兩側的凹陷處主治：膝痛。膝眼屬新穴105大學課件五、下肢常用穴位（六）11、陰陵泉位置：脛骨內(nèi)側髁后下緣凹陷中主治：腹痛、腹瀉、膝關節(jié)酸痛、遺精。

陰陵泉屬足太陰脾經(jīng)12、陽陵泉位置：腓骨小頭前下方凹陷中主治：膝痛、黃疸、嘔吐、小兒驚風。

陽陵泉屬足少陽膽經(jīng)106大學課件五、下肢常用穴位（七）13、三陰交位置：內(nèi)踝尖直上3寸，脛骨內(nèi)側面的后面主治：月經(jīng)不調(diào)、遺精、膝痛。三陰交屬足太陰脾經(jīng)14、血海位置：髕骨內(nèi)上緣上2寸處主治：月經(jīng)不調(diào)、膝痛。血海屬足太陰脾經(jīng)107大學課件五、下肢常用穴位（八）15、解溪位置：足背踝關節(jié)橫紋中點兩筋之間處主治：踝關節(jié)扭傷、頭痛眩暈。

解溪屬足陽明胃經(jīng)108大學課件第四章按摩手法第一節(jié)概述第二節(jié)按摩的基本手法第三節(jié)按摩的手法要領第四節(jié)按摩介質(zhì)109大學課件第一節(jié)概述一、按摩手法的定義二、按摩手法的基本要求110大學課件一、按摩手法的定義按摩手法：用手或肢體的其他部位，或借用器械，按各種特定的動作技巧，在體表上進行操作的方法，稱為按摩手法。111大學課件二、按摩手法的基本要求（一）按摩手法的基本要求是均勻、柔和、持久、有力、深透的十字方針。1、均勻：手法操作時，要求動作幅度、頻率的快慢，手法壓力的輕重，都必須保持相對的一致。2、柔和：手法操作時，要求動作穩(wěn)柔而富有節(jié)奏感，靈活而不僵滯，緩和而不生硬。3、持久：手法操作時，能夠嚴格地按照手法動作要領和操作規(guī)范持久地運動。112大學課件二、按摩手法的基本要求（二）4、有力：手法操作中必須具備一定的力度和功力，使之具有一定的刺激量。5、深透：是指手法的功力能夠深入深層組織。在分層次推拿法中，淺層按摩主要用于皮膚美容，中層主要作用于部肌肉組織，改善肌營養(yǎng)，恢復彈性，深層是指關節(jié)及肌腱，主要適用于關節(jié)、肌腱、韌帶的損傷。113大學課件第二節(jié)按摩的基本手法（一）主要介紹一下幾種按摩手法：一、摩擦類手法二、按壓類手法三、揉搓類手法四、提拿類手法五、叩擊類手法六、動搖類手法114大學課件一、摩擦類手法摩擦類手法：是以與肌膚表面摩擦的方式作用于機體的一類手法。主要介紹推法、擦法、摩法、抹法等四種方法。115大學課件１、摩擦類手法——推法（一）推法的定義：指、掌或肘部著力于一定的部位上進行單方向的直線推動，稱為推法。功能作用：具有鎮(zhèn)靜止痛，緩和不適感的作用；重推具有疏通經(jīng)絡，理筋整復，緩解痙攣，促進血液和淋巴液回流的作用。116大學課件１、摩擦類手法——推法（二）臨床應用：推法適用于全身。輕推法多用于按摩的開始和結束時，以及換用手法之間；重推法常用于按摩過程中。作用要領：按照著力部位不同分為指推法、掌推法、拳推法和肘推法。著力部位要緊貼皮膚，用力要穩(wěn)，速度緩慢均勻。力爭做到輕而不浮，重而不滯。117大學課件２、摩擦類手法——擦法（一）擦法的定義：用掌的大、小魚際或全掌、掌根附著在一定部位，進行直線往返摩擦，稱為擦法。功能作用：可在皮膚及深部組織產(chǎn)生溫熱感，具有溫經(jīng)通絡、行氣活血、消腫止痛、健脾和胃的作用。118大學課件２、摩擦類手法——擦法（二）動作要領：術者腕關節(jié)伸直，肩部放松，手指自然伸開，以肩關節(jié)為支點，上臂帶動手掌作前后或上下移動。包括小魚際擦法或側擦法、大魚際擦法和掌擦。操作時用力要穩(wěn)，往返距離要長，動作均勻連續(xù)，做到發(fā)力于臂，蓄勁于腕。臨床應用：擦法適用于全身各部位。其中掌擦法接觸面較大，適用于肩背部及胸腹部；魚際擦法適用于四肢；側擦法適用于肩背部，腰骶部及下肢。119大學課件３、摩擦類手法——摩法（一）摩法的定義：術者用手指或手掌面輕放于體表治療部位，作環(huán)形而有節(jié)奏的摩動，稱為摩法。功能作用：摩即撫摸。手法要輕柔。120大學課件３、摩擦類手法——摩法（二）動作要領：用力部位不同，分為指摩法和掌摩法。指摩法是將手指的中節(jié)和末節(jié)指面部分附著于治療部位，隨腕關節(jié)連同前臂作環(huán)旋運動。掌摩法是腕關節(jié)微背伸，手掌平放于體表治療部位，以掌心和掌根為著力點，隨腕關節(jié)連同前臂作環(huán)旋運動。臨床應用：本法刺激輕柔緩和，是胸腹、脅肋部常用手法。常用來治療脘腹疼痛，食積脹滿，氣滯等病癥。121大學課件４、摩擦類手法——抹法（一）抹法的定義：用單手或雙手的指腹或掌面緊貼于體表上，略用力作上下左右或弧形曲線的往返移動，稱為抹法。功能作用：開竅鎮(zhèn)靜，醒腦明目122大學課件４、摩擦類手法——抹法（二）動作要領：動作與推法相似，但推法是單方向移動，而抹法則根據(jù)不同的治療部位作單向或任意往返移動。用力要均勻，動作要緩和。力爭使手法輕而不浮，重而不滯。臨床應用：抹法適用于頭面部、頸項部、胸腹部和掌指部。尤以頭面部較為常用。對頭痛、頭暈和頸項強痛等有很好的治療作用。123大學課件二、按壓類手法按壓類手法：一般是用掌指或肢體其它部位從施術部位的表面向深部垂直用力。主要介紹按法、點法、掐法三種方法。124大學課件１、按壓類手法——按法（一）按法的定義：手指、掌或肢體其它部位著力，按壓在被按摩部位或穴位上，稱為按法。功能作用：可放松肌肉，開通閉塞，緩急止痛，活血通絡。125大學課件１、按壓類手法——按法（二）動作要領：常用的有指按法和掌按法。按壓的方向要垂直，且不作移動，用力要由輕到重，穩(wěn)而持續(xù)，逐漸增加，使刺激充分透達組織深部，操作結束時，逐漸減壓。臨床應用：適用于全身各部位，尤以經(jīng)穴及壓痛點部位常用。掌按法適用于腰背部和腹部。還常與揉法結合，形成按揉手法，當按壓達到深部，感到酸脹時，輔以小幅度緩緩揉動。126大學課件２、按壓類手法——點法（一）點法的定義：以指端為著力點，直壓于穴位或特定部位，使治療點產(chǎn)生較強的酸脹痛感，稱為點法。功能作用：開通閉塞、活血止痛、調(diào)節(jié)臟腑功能。127大學課件２、按壓類手法——點法（二）動作要領：分為拇指點和屈指點兩種。拇指點是用拇指端點按治療部位，逐漸下壓。拇指點是屈拇指，用拇指指間關節(jié)側點壓體表，或屈食指，用食指的近側指間關節(jié)點壓體表。與按法的區(qū)別是：點法接觸面積小，用力更集中，刺激量更大。臨床應用：常用于骨縫處的穴位。本法刺激很強，應該根據(jù)病人的情況選用。128大學課件３、按壓類手法——掐法（一）掐法的定義：用拇指指端或指甲緣著力，切取一定的部位或者穴位，稱為掐法。功能作用：緩解痙攣、開竅醒腦。129大學課件３、按壓類手法——掐法（二）動作要領：拇指微屈，用指甲按壓穴位。垂直用力按壓，控制在4-5次，不宜長時間使用。臨床應用：常用于頭面部及手足部穴位，起到類似針刺的效應。常用于昏厥、休克、抽搐等的急救。掐法以后常繼以揉法，以緩解不適。130大學課件三、揉搓類手法揉搓類手法：操作時帶動皮下組織一起運動，而在皮膚表面不能有摩擦。動作輕快柔和，刺激舒適而無副作用。主要介紹揉法、揉捏法、滾法、搓法等四種方法。131大學課件１、揉搓類手法——揉法（一）揉法的定義：用手掌大魚際、掌根部分或手指羅紋面著力吸附于治療部位或穴位上，作輕緩柔和的環(huán)旋擺動，稱為揉法。功能作用：疏通經(jīng)絡、活血化淤、消腫止痛、寬胸理氣、消積導滯。132大學課件１、揉搓類手法——揉法（二）動作要領：分為掌揉法和指揉法。操作時稍用力下壓，吸附治療部位，腕部放松以腕關節(jié)連同前臂作小幅度回旋。動作要協(xié)調(diào)有節(jié)律。臨床應用：適用于全身各部位。掌揉法著力面積大，柔和舒適，老幼皆宜。掌根揉法常與掌按法相結合，組成掌根按揉法。133大學課件２、揉搓類手法——揉捏法（一）揉捏法的定義：揉捏法是揉和捏結合的一個復合性手法，稱為揉捏法。功能作用：舒筋通絡，活血止痛134大學課件２、揉搓類手法——揉捏法（二）動作要領：以拇指或掌根為著力點，拇指外展，其余四指并攏，緊貼于皮膚上，作環(huán)形旋轉的揉捏動作，拇指和掌根揉，其余四指捏，邊揉捏邊向前作螺旋形地緩慢移動。臨床應用：揉捏法刺激柔和，作用可達深層組織。常用于治療四肢和腰背部軟組織損傷。135大學課件３、揉搓類手法——滾法（一）滾法的定義：是由腕關節(jié)的屈伸運動和前臂的旋內(nèi)旋外運動復合而成的一種手法，稱為滾法。功能作用：舒筋活血，滑利關節(jié)，緩解痙攣，促進血液循環(huán)及消除肌肉疲勞的作用。136大學課件３、揉搓類手法——滾法（二）動作要領：伸屈腕關節(jié)是從第二到第四指關節(jié)背伸為軸，前臂的旋轉是以手背的尺側為軸來完成的。臨床應用：適用于頸項部、肩背部及四肢部等肌肉較豐厚的部位，對風濕痛癥、運動功能障礙也有治療作用。137大學課件４、揉搓類手法——搓法（一）搓法的定義：用手掌面挾住一定的部位，相對用力，作方向相反的快速搓揉，同時作上下往返移動，稱為搓法。功能作用：調(diào)和氣血，舒筋通絡。138大學課件４、揉搓類手法——搓法（二）動作要領：操作時雙手用力要對稱，搓動要快，移動要慢。臨床應用：搓法適用于腰背、脅肋及四肢部，以上肢部最常用，也常作為按摩治療的結束手法。139大學課件四、提拿類手法提拿類手法：對皮下組織或肌肉進行上提或牽拉，手法頻率較低，重復次數(shù)較少，刺激性較強。具有解表發(fā)汗，疏通經(jīng)絡，解痙止痛的作用。主要介紹拿法、彈筋法、捏脊法等三種方法。140大學課件１、提拿類手法——拿法（一）拿法的定義：以拇指與其余四指相對用力，或拇指與示、中兩指捏住施治部位，逐漸用力內(nèi)收，并作持續(xù)的按揉動作，稱為拿法。功能作用：具有疏通經(jīng)絡、解表發(fā)汗、鎮(zhèn)靜止痛、提神開竅、緩解痙攣的作用。141大學課件１、提拿類手法——拿法（二）動作要領：腕要放松靈活，用指面相對用力，動作要緩和而連貫，用勁要由輕到重再由重到輕。臨床應用：常配合其它手法作用于頸項、肩部和四肢。拿風池穴（胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處，與耳垂相平）具有發(fā)散解表的作用，治療外感風寒。拿承山穴(腓腸肌肌腹下方“人”字紋處正中)可以治療小腿轉筋。142大學課件２、提拿類手法——彈筋法（一）彈筋法的定義：用拇指與示、中兩指或拇指與其余四指指腹相對緊捏肌肉或肌腱，用力提拉，在上提過程中，使肌肉或肌腱從手中迅速滑脫，稱為彈筋法。功能作用：具有舒筋活絡，解痙止痛的作用，還對局部神經(jīng)有強刺激作用。143大學課件２、提拿類手法——彈筋法（二）動作要領：指腹用力，切勿用指端用力內(nèi)掐，用力要由輕到重，剛中有柔，每處每次可以提彈1-3下，然后用輕揉法。臨床應用：一般用于治療肌肉酸痛和肌肉痙攣。144大學課件３、提拿類手法——捏脊法（一）捏脊法的定義：用兩手在脊柱兩旁將皮層提起，進行牽拉和捏推的一種聯(lián)合手法，稱為捏脊法。功能作用：捏脊法具有健脾止瀉、清熱安神、止咳化痰的作用。145大學課件３、提拿類手法——捏脊法（二）動作要領：病人俯臥，背部肌肉放松，醫(yī)者兩手拇指與其余四指相對，拇指在后，余四指在前，捏起患者脊柱兩側的皮膚，隨捏隨提，雙手交替捻動皮膚并向前推進，自尾骶骨起沿脊柱向上，一直到大椎穴為止。臨床應用：常用來治療小兒消化和呼吸系統(tǒng)疾病。對成人的神經(jīng)衰弱和消化不良病癥也有治療作用。146大學課件五、叩擊類手法叩擊類手法：特點是均以有節(jié)奏的斷續(xù)沖擊力，即叩、擊、拍、打等力刺激治療點。主要介紹叩法、擊法、捶法等三種方法。147大學課件１、叩擊類手法——叩法（一）

叩法的定義：以臂力帶動腕關節(jié)活動，使兩手在治療部位作輕快而有節(jié)奏的彈打，稱為叩法。功能作用：具有舒筋活血、祛風止痛及消除肌肉疲勞的作用。148大學課件１、叩擊類手法——叩法（二）動作要領：叩法力量較輕，輕擊為叩。半握拳輕輕捶擊，兩手交替上下好像擊鼓。也可兩手平放，掌心虛空，或用手指叩擊。叩擊應該以肘為支點進行發(fā)力，肩、肘、腕要放松。臨床應用：多用于肩背部、腰臀及四肢風肌肉肥厚處。緩慢的拍打和叩擊，常用于運動后消除疲勞。用力大、頻率快、持續(xù)時間短的叩擊，常用于運動前提高神經(jīng)肌肉的興奮性。149大學課件２、叩擊類手法——擊法（一）擊法的定義：用掌背、掌根、掌側小魚際、指尖或用桑枝棒擊打體表等方法。根據(jù)使用部位不同分為：拳擊法、掌擊法、側擊法和指尖擊法。功能作用：具有壯陽散寒、調(diào)和氣血的作用，還可用于局部感覺遲鈍，肌肉痙攣或頭痛等癥。150大學課件２、叩擊類手法——擊法（二）動作要領：拳擊法手握空拳，用拳背平擊體表。掌擊法手指自然松開，腕挺直用掌根部叩擊體表。側擊法手自然伸直，腕略背屈，用單手或雙手小魚際部擊打體表。指尖擊法用指端輕輕打擊體表。臨床應用：多用于軀干及四肢部位的肌肉豐厚之處。拳擊法常用于腰背部。掌擊法常用于頭頂、腰臀及四肢部。側擊法常用于腰背部及四肢部。指尖擊法常用于頭面、胸腹部。151大學課件３、叩擊類手法——捶法（一）捶法的定義：按照叩擊法的要領，以單手的側拳、仰拳或掌根擊打治療部位的手法，稱為捶法。功能作用：捶法具有壯陽醒腦、宣通氣血、調(diào)節(jié)功能的作用。152大學課件３、叩擊類手法——捶法（二）動作要領：捶法是以實拳直接刺激組織產(chǎn)生振動，發(fā)出聲音比較悶實。應該做到準（對準治療點）、狠（用力要足夠）、穩(wěn)（捶下去要穩(wěn)住不可移動）、實（發(fā)出悶實聲音）四個字。臨床應用：側拳捶擊主要用于肩胛上，腰骶關節(jié)兩側四肢大關節(jié)及肌肉隆起處。掌根用于百會(頭頂正中線與兩耳尖連線的交點)、環(huán)跳（股骨大轉子最高點與骶管裂孔連線的外1/3與內(nèi)2/3交界處）及肌肉隆起處。153大學課件六、動搖類手法動搖類手法：又稱運動關節(jié)類手法。具有滑利關節(jié)、松解粘連、增強功能、整復脫位，解痙矯形、調(diào)節(jié)氣血的作用。主要介紹抖法、運拉法、拔伸法等三種方法。154大學課件１、動搖類手法——抖法（一）

抖法的定義：用雙手或單手握住患肢遠端，微用力作小幅度的上下連續(xù)顫動，使振動波沿肢體遠端的肌肉關節(jié)呈波浪式地傳向肢體近端，使關節(jié)有松動感。分為肢體抖動和肌肉抖動，稱為抖法。功能要領：調(diào)和氣血、舒筋通絡、滑利關節(jié)、解除粘連、消除疲勞。155大學課件１、動搖類手法——抖法（二）動作要領：肢體抖動時，用單手或雙手握住被按摩者的肢體遠端，在輕微的持續(xù)牽引下，稍用力作連續(xù)小幅度的上下快速抖動。臨床應用：可用于四肢部，以上肢為常用，常用搓法配合，作為治療結束手法。常用于治療肩、肘關節(jié)和功能掌礙和腰腿痛疾病的結束手法。156大學課件２、動搖類手法——運拉法（一）

運拉法的定義：按摩者一手握住關節(jié)遠端肢體，另一只手握住關節(jié)近端肢體，在關節(jié)生理范圍內(nèi)作被動的運動，稱為運拉法。功能作用：可以滑利關節(jié)，舒筋活血，防止或松解關節(jié)粘連，改善關節(jié)運動功能和矯正小關節(jié)的微細解剖位置改變的作用。157大學課件２、動搖類手法——運拉法（二）動作要領：常用的有肩、肘、腕、髖、膝、踝關節(jié)的運拉。運拉時動作要緩和，用力要穩(wěn)，動作幅度必須在生理范圍內(nèi)做到由小到大。作環(huán)轉運拉時，可沿著順時針或逆時針方向進行。臨床應用：適用于四肢關節(jié)和頸、腰部，常在按摩結束時使用。158大學課件３、動搖類手法——拔伸法（一）拔伸法的定義：拔伸即牽拉、牽引的意思。固定肢體或關節(jié)的一端，牽拉另一端的方法即為拔伸法，稱為拔伸法。功能作用：對扭錯的肌腱和移位的關節(jié)有整復的作用。159大學課件３、動搖類手法——拔伸法（二）動作要領：常用的有頭頸部拔伸法、肩關節(jié)拔伸法、腕關節(jié)拔伸法、指間關節(jié)拔伸法。操作時用力要均勻而持久，動作要緩和。臨床應用：常用于治療關節(jié)錯位、傷筋。160大學課件第三節(jié)按摩的手法要領（一）1、由近及遠：就是以心臟為中心，離心臟近的部位為近端，離心臟遠的部位為遠端。這樣順應了動脈血和神經(jīng)的走向，可以加速血液運行，改善組織的供氧。2、由輕到重：根據(jù)身體的情況采用先輕后重的按摩手法。3、由弱到強：在按摩剛開始時采用弱刺激，適應后逐漸增加力度。4、從上到下：主要是對四肢而言。161大學課件第三節(jié)按摩的手法要領（二）5、由慢到快：主要是指按摩的頻率逐漸加快。6、由表及里：是指按摩時力量要求由表層滲透到里面，不要在皮膚上飄動，更不要將皮膚擦傷。7、由內(nèi)到外：是以身體中線為內(nèi)，其余為外。8、動作連貫：要求手法能連續(xù)、持久、均勻，并要有一定的力度，且不可以忽輕忽重，忽上忽下，忽左忽右。動作要有節(jié)律性，速度力度要有節(jié)奏感。162大學課件第四節(jié)按摩介質(zhì)一、按摩介質(zhì)的定義二、按摩介質(zhì)－－粉劑三、按摩介質(zhì)－－油劑四、按摩介質(zhì)－－水劑五、按摩介質(zhì)－－酒劑六、按摩介質(zhì)－－其他類163大學課件一、按摩介質(zhì)的定義按摩介質(zhì)：進行按摩時，為了減少阻力而借用某些藥物制成的介質(zhì)潤滑肌膚，避免按摩導致?lián)p傷，或者為了取得藥物的協(xié)同作用，使用的這些物質(zhì)即稱為按摩介質(zhì)。164大學課件二、按摩介質(zhì)－－粉劑1、滑石粉：起潤滑作用，便于按摩手法的運用，又可防止按摩造成皮膚損傷。2、爽身粉：起潤滑作用，并有清涼吸濕的作用。夏季尤其適宜。3、展筋丹：由幾種中藥制作而成，主要有乳香、沒藥、藏紅花、麝香、冰片、樟腦、血竭等，具有消腫止痛的作用。165大學課件三、按摩介質(zhì)－－油劑1、冬青膏：是冬綠油（水楊酸甲酯）與凡士林的混合物，具有消腫止痛，祛風散寒的作用。常用于跌打損傷的腫脹、疼痛，以及陳舊性的損傷。2、按摩油：由幾種中藥制作而成，主要有當歸、紅花、乳香、沒藥、桃仁、血竭、木通等。具有活血化淤、消腫止痛的作用，尤其適用于跌打損傷的按摩。3、棕櫚油：一般熱敷或擦法后涂于局部。4、麻油：起潤滑作用，一般刮痧時常用。166大學課件四、按摩介質(zhì)－－水劑1、水：涼水有清熱作用；熱水有發(fā)汗作用；溫水對腹痛適用。2、薄荷水：有清涼解表，祛暑除熱的作用。常用于局部損傷的紅、腫、熱、痛的癥狀。167大學課件五、按摩介質(zhì)－－酒劑1、白酒：有活血祛寒，解熱的作用，適用于腰腿痛、關節(jié)炎和外感發(fā)熱等。2、樟腦酒：適用于風濕痹痛、跌打損傷。3、藥酒：藥酒種類很多，其配方因人、因病而異。168大學課件六、按摩介質(zhì)－－其他類雞蛋清：也可以作為按摩介質(zhì)使用，適用于熱病、手足心熱、煩躁失眠、噯氣吐酸等病癥。169大學課件第五章按摩的應用第一節(jié)保健按摩第二節(jié)運動按摩170大學課件第一節(jié)保健按摩一、全身保健按摩二、自我保健按摩171大學課件一、全身保健按摩1、頸部按摩2、腰背部按摩3、胸腹部按摩4、下肢按摩5、上肢按摩172大學課件1、頸部按摩（一）方法與步驟：（1）患者取坐位或俯臥位，操作者立于患者的左側或坐于患者的頭頂端。（2）推法—用雙手虎口處或雙拇指，沿頸椎兩側及頸椎，自上而下的推至肩部，重復3－5遍。（3）拿法—用單手或雙手的拇指與其它四指自上而下拿至肩部，重復3－5遍。173大學課件1、頸部按摩（二）（4）揉法—用單手拇指自上而下揉頸椎，拇指和四指揉頸椎兩側肌肉，重復3－5遍。（5）叩擊—用單手切擊或雙手合擊自上而下叩至肩部，重復3－5遍。（6）運拉—用左手在前托住下頜，右手在后托住枕部，作頸部前屈、后伸、側屈、環(huán)轉、拔伸等被動運動。動作要領：頸部按摩的方向應自上而下，運拉時切忌暴力。174大學課件2、腰背部按摩（一）方法與步驟（1）患者取俯臥位，術者立于患者左側，右手操作。（2）推法—右手全掌自腰骶先右后左推向肩部（也可以雙手同時從腰骶推向肩部），力量先輕后重，重復3－5遍。（3）擦法—用掌側小魚際處在脊椎上下反復擦3－5遍，然后在背部兩側用平掌擦摩。175大學課件2、腰背部按摩（二）（4）揉法—先用單手在腰背部作大面積的輕揉，然后兩手交叉用雙手小魚際作較大面積的中等力度的按摩，左后雙手重疊用掌根加壓作重點部位的按摩，反復3－5遍。（5）按壓—在腰背部肌肉用雙手并列從上到下，從中間到兩邊，力量先輕后重，重后再輕壓停頓3－5秒，緩慢抬起。脊椎可以采取沖擊力按壓的方式，可以改善椎體間小關節(jié)紊亂的情況。176大學課件2、腰背部按摩（三）（6）點穴—用點穴手法點按（用拇指的指端或中指的指端由輕到重點按穴位），如委中、大腸俞、腎俞、天宗。（7）滾法—單手或雙手在背部自上而下，腰部兩側重點操作。動作要領：腰部按摩重點在腰骶部，宜用力重且時間要長。177大學課件3、胸腹部按摩（一）方法與步驟（1）患者取仰臥位，術者立于患者右側。（2）推法—用四指指腹，自天突穴（兩條胸鎖乳突肌的交匯點）向下沿胸骨至劍突作推摩，反復3－5遍。用雙手拇指，從劍突向肋弓兩側分推上腹部3－5遍。（3）擦法—主要作用于胸肋間，用分肋法（左手五指自然分開按壓在肋骨上，右手順分開的左指間隙反復擦動），兩邊各反復3－5遍。178大學課件3、胸腹部按摩（二）（4）揉法—重點作腹部的圓形或螺旋形揉動，力度先輕后重。（5）摩法—在腹部以臍眼為中心，順時針摩動。（6）點穴—點按天突、中脘、天樞、氣海。動作要領：胸部按摩力度不宜過大。179大學課件4、下肢按摩（一）方法與步驟（1）患者取仰臥位，術者立于右側，術者右手操作。（2）推法—患者下肢伸直，從踝部起到大腿根部，先前、后內(nèi)、外側，不間斷從下推向上端，每側面推3－5遍。（3）擦法—重點在踝、膝、髖部韌帶處作擦法，直到局部發(fā)熱。（4）揉捏—膝關節(jié)屈曲，左手固定膝部右手做小腿后側三頭肌的揉捏，然后做股四頭肌和股后肌群的揉捏，每部位做5－8遍。180大學課件4、下肢按摩（二）（5）點穴—點按風市、陰陵泉、陽陵泉、足三里、委中、三陰交、懸鐘、昆侖。（6）叩擊—用輕捶、切擊手法自上而下各做3－5遍。（7）運拉—按髖、膝、踝順序做關節(jié)的各方位的功能活動，活動幅度由小到大，但力量要柔和。動作要領：重點做運動負荷比較大的肌群。181大學課件5、上肢按摩（一）方法與步驟（1）患者取仰臥位或坐位（2）推法—患者上肢伸直，術者先做遠側肢體，從手部到肩部，先前、后內(nèi)、外側及后面，不間斷從下推向上端，每側面對3－5遍。（3）擦法—重點在腕、肘、肩部韌帶處作擦法，直到局部發(fā)熱。（4）揉捏—從前臂向肩部方向做起，每部位做5－8遍。182大學課件5、上肢按摩（二）（5）點穴—點擊合谷、內(nèi)關、外關、曲池、肩井（6）叩擊—自上而下用輕拍、切擊手法各做3－5遍。（7）運拉—按肩、肘、腕順序作關節(jié)的各方位的功能活動，幅度要大但動作要緩和。動作要領：重點作運動負荷比較大的肌群。183大學課件二、自我保健按摩1、頭頸部按摩2、面部按摩3、胸腹部按摩4、腰骶部按摩5、上肢按摩6、下肢按摩184大學課件1、頭頸部按摩（1）取坐（站）位，雙手呈梳式置于額前，從前發(fā)際向后發(fā)際作推法。（2）頭稍抬起，按摩頸部時拇指與四指分開，兩掌分別置于胸鎖乳突肌上，由上向下作推摩，雙手交替進行。（3）頸后用單手或雙手指腹作推摩，自上而下由內(nèi)而外，然后作揉和揉捏的操作。185大學課件2、面部按摩（一）（1）按摩者取站位或坐位均可（2）兩手掌相對搓熱后作干洗臉：從下頜正中線向兩側經(jīng)面頰至太陽穴向上至前額，從前額沿面正中線自上至下頜正中線，反復約做10次或以感到發(fā)熱為度。（3）左右旋轉眼球：輕閉雙眼將雙手指腹擦熱后輕貼在眼球上，使眼球上下、左右旋轉各5次，移動時要像注視某一物體。用食、中、無名指指腹輕亞眼球3－5秒，再從攢竹穴至太陽穴，重復三次。186大學課件2、面部按摩（二）（4）刮眼眶：用雙手食指（或中指）中節(jié)，從內(nèi)向外刮上下眼眶各8－10次。（5）運眉弓：兩手中指指腹從印堂穴沿眉弓向外運到眉外側端，分推運揉5－8次。點揉眼周圍。（6）推摩鼻翼：拇指與食指成“八字”，余三指彎曲彎曲，拇指在頜下，食指從目內(nèi)眥向下沿鼻翼兩側向下推摩數(shù)10次或以發(fā)熱為度。187大學課件2、面部按摩（三）（7）捋耳輪、耳舟：用雙手拇、食二指，拇指在后，食指在前，從上到下捋耳輪、耳舟，反復8－10次。（8）揉耳根：用雙食指（中指），在耳前、耳后作上下揉推各8－10次。（9）鳴天鼓：取站立或坐位，用雙手掌將兩耳向前壓蓋耳孔，余指在腦后枕骨結節(jié)處彈擊。188大學課件3、胸腹部按摩（1）取坐（站）位或仰臥位。（2）兩手指、掌從胸大肌斜向外上方推、揉。（3）取仰臥位（站位），屈膝屈髖，是腹肌放松，多用揉等方法，揉時以臍為中心自左至右慢速運揉15－20次。（4）揉搓兩肋，左右兩掌分別從兩肋部，向下推摩至小腹，反復推摩15－20次。189大學課件4、腰骶部按摩（1）取坐（站）位。（2）按摩時身體微前屈多用推、擦、揉、叩等方法。（3）雙手握拳以手背緊貼腰部棘突的兩側，做環(huán)形、上下揉搓20－30次。（4）在腰骶部可用兩手握拳，用手背或掌指關節(jié)的突起部揉搓，用力由輕到重，自覺有熱感為度，一般持續(xù)2－3次。190大學課件5、上肢按摩（1）手、腕：取坐（站）位，一側前臂支持在同側的大腿上，多用推、擦、捏、揉等手法。（2）前臂：取坐（站）位，多用推、擦、捏、揉等手法。（3）上臂：取坐位，多用揉、捏、擦等手法。191大學課件6、下肢按摩（一）（1）臀部：取立位，被按摩的一側稍屈膝，軀干略前傾，整個身體重量支持在另一側肢體，用同側手做推、擦、揉、揉捏、肌肉抖動等手法的按摩。（2）大腿：取坐位，被按摩者的下肢伸直，作股四頭肌按摩；然后膝微屈，同時大腿稍外旋，作股內(nèi)、股后肌群的按摩。（3）膝關節(jié)：取坐位，被按摩者的下肢伸直，用推、擦、揉等手法。192大學課件6、下肢按摩（二）(4)小腿：取坐位，被按摩者的下肢屈膝屈髖，另一大腿微外旋。用推、擦、揉、揉捏、肌肉抖動等的手法按摩。(5)足踝部：取坐位，按摩足背時，被按摩者肢體屈膝、屈髖，按摩足底、足趾時，把小腿置于另一大腿上，用擦、推、揉和運拉等的手法按摩。193大學課件第二節(jié)運動按摩一、運動按摩的概念二、運動前按摩三、運動中按摩四、運動后按摩194大學課件一、運動按摩的概念運動按摩：是在體育實踐中利用專門手法作用于人體，以提高人體機能，消除疲勞和預防運動損傷的一種方法。195大學課件二、運動前按摩１、運動前按摩的目的２、運動前按摩的注意點３、提高身體興奮性的按摩４、克服賽前過分緊張狀態(tài)的按摩５、克服賽前或訓練前局部關節(jié)、肌肉無力的按摩196大學課件１、運動前按摩的目的按摩可以提高肌肉韌帶的伸展性和關節(jié)的靈活性，以及增強肌肉的力量；按摩可以使運動員在訓練或比賽前身體處于最佳狀態(tài)，為提高運動能力和創(chuàng)造成績作準備；按摩可以預防運動損傷的發(fā)生，尤其在氣溫較低的氣候條件下。197大學課件２、運動前按摩的注意點運動前按摩可與一般準備活動結合起來做，也可結合專項準備活動進行；應根據(jù)運動員的具體情況和運動項目特點結合不同氣候條件選擇不同的按摩手法；按摩時間一般在5－10分鐘為宜；按摩一般在訓練或比賽前15分鐘內(nèi)進行。198大學課件３、提高身體興奮性的按摩（一）運動員在訓練和比賽前表現(xiàn)精神不振，興奮性較低，可以利用按摩手法將運動員的狀態(tài)調(diào)節(jié)