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護(hù)理分級(jí)1ppt課件護(hù)理分級(jí)1ppt課件目錄一、護(hù)理分級(jí)相關(guān)概念二、自理能力分級(jí)三、護(hù)理分級(jí)四、護(hù)理執(zhí)行要求12342ppt課件目錄一、護(hù)理分級(jí)相關(guān)概念二、自理能力分級(jí)三、護(hù)理分級(jí)四、護(hù)理精品資料精品資料你怎么稱(chēng)呼老師?如果老師最后沒(méi)有總結(jié)一節(jié)課的重點(diǎn)的難點(diǎn),你是否會(huì)認(rèn)為老師的教學(xué)方法需要改進(jìn)?你所經(jīng)歷的課堂,是講座式還是討論式?教師的教鞭“不怕太陽(yáng)曬,也不怕那風(fēng)雨狂,只怕先生罵我笨,沒(méi)有學(xué)問(wèn)無(wú)顏見(jiàn)爹娘……”“太陽(yáng)當(dāng)空照,花兒對(duì)我笑,小鳥(niǎo)說(shuō)早早早……”護(hù)理分級(jí)課件一、為什么要進(jìn)行分級(jí)護(hù)理分級(jí)護(hù)理是根據(jù)對(duì)病人病情的輕、重、緩、急及病人自理能力的評(píng)估,給予不同級(jí)別的護(hù)理。5ppt課件一、為什么要進(jìn)行分級(jí)護(hù)理分級(jí)護(hù)理是根據(jù)對(duì)病人病情的輕、重、緩適用范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)院住院患者護(hù)理分級(jí)的方法、依據(jù)和實(shí)施要求。本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級(jí)綜合醫(yī)院。其他類(lèi)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照?qǐng)?zhí)行。6ppt課件適用范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)院住院患者護(hù)理分級(jí)的方法、依據(jù)和實(shí)施要相關(guān)知識(shí)點(diǎn)護(hù)理分級(jí)患者在住院期間,醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和(或)自理能力進(jìn)行評(píng)定而確定的護(hù)理級(jí)別自理能力在生活中個(gè)體照料自己的行為能力。日常生活活動(dòng)人們?yōu)榱司S持生存及適應(yīng)生存環(huán)境而每天反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、具有共性的活動(dòng)。Barthel指數(shù)對(duì)患者日常生活活動(dòng)的功能狀態(tài)進(jìn)行測(cè)量,個(gè)體得分取決于對(duì)一系列獨(dú)立行為的測(cè)量(總分范圍在0—100)。
7ppt課件相關(guān)知識(shí)點(diǎn)護(hù)理分級(jí)患者在住院期間,醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和(或二、自理能力分級(jí)對(duì)日常生活活動(dòng)評(píng)定總分進(jìn)食洗澡修飾穿衣控制大便控制小便如廁床椅轉(zhuǎn)移平地行走上下樓梯Barthel指數(shù)重度依賴(lài)(≤40分)中度依賴(lài)(41~60分)輕度依賴(lài)(61~99分)無(wú)需依賴(lài)(100分)分級(jí)8ppt課件二、自理能力分級(jí)對(duì)日常生活總分進(jìn)食洗Barthel指數(shù)(Bl)評(píng)定量表序號(hào)項(xiàng)目完全獨(dú)立需部分幫助需極大幫助完全依賴(lài)1進(jìn)食1050—2洗澡50——3修飾50——4穿衣1050—5控制大便1050—6控制小便1050—7如廁1050—8床椅轉(zhuǎn)移1510509平地行走15105010上下樓梯1050—評(píng)估內(nèi)容:進(jìn)食、洗澡、修飾、穿衣、大/小便控制、用廁、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯評(píng)估時(shí)間:入院、病情變化時(shí)、手術(shù)、出院評(píng)估所需時(shí)間:5min左右評(píng)估方法:直接觀(guān)察或訪(fǎng)談9ppt課件Barthel指數(shù)(Bl)評(píng)定量表序號(hào)項(xiàng)目完全獨(dú)立需部Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則10分5分0分可獨(dú)立進(jìn)食需部分幫助需極大幫助或完全依賴(lài)他人,或留置胃管完成項(xiàng)目:夾取食物,把持碗(碟),咀嚼、吞咽食物完成程度:-獨(dú)立性(在合理時(shí)間)-部分幫助(某一步驟需要幫助)-依賴(lài)(大部分需要幫助或留置胃管)進(jìn)食洗澡修飾用合適的餐具將食物由容器送到口中,包括用筷子(勺子或叉子)取食物、對(duì)碗(碟)的把持、咀嚼、吞咽等過(guò)程。穿衣控制大便控制小便如廁床椅轉(zhuǎn)移平地行走上下樓梯10ppt課件Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則10分5分0分可獨(dú)立進(jìn)食需部分Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則5分0分準(zhǔn)備好洗澡水后,可自己獨(dú)立完成洗澡過(guò)程在洗澡過(guò)程中需他人幫助完成項(xiàng)目:洗澡(不包括準(zhǔn)備過(guò)程)完成程度:-獨(dú)立性進(jìn)食洗澡修飾穿衣控制大便控制小便如廁床椅轉(zhuǎn)移平地行走上下樓梯11ppt課件Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則5分0分準(zhǔn)備好洗澡水后,可自己Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則5分0分可自己獨(dú)立完成需他人幫助完成項(xiàng)目:洗臉、刷牙、梳頭、刮臉等完成程度:獨(dú)立性包括洗臉,刷牙、梳頭、刮臉等進(jìn)食洗澡修飾穿衣控制大便控制小便如廁床椅轉(zhuǎn)移平地行走上下樓梯12ppt課件Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則5分0分可自己獨(dú)立完成需他人幫Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則10分5分0分可獨(dú)立進(jìn)食需部分幫助需極大幫助或完全依賴(lài)他人完成項(xiàng)目:穿/脫衣服、襪子、鞋子,系扣子,拉拉鏈,系鞋帶等完成程度:-獨(dú)立性
-部分幫助(能自己穿脫,但需他人幫助系扣子、系鞋帶等)進(jìn)食洗澡修飾包括穿(脫)衣服、系扣子、拉拉鏈、穿(脫)鞋襪、系鞋帶等穿衣控制大便控制小便如廁床椅轉(zhuǎn)移平地行走上下樓梯13ppt課件Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則10分5分0分可獨(dú)立進(jìn)食需部分Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則10分5分0分可控制大便偶爾失控,或需要他人提示。完全失控完成項(xiàng)目:控制大便完成程度:-控制性;-偶爾失控(每周<1次;或需他人提示)進(jìn)食洗澡修飾穿衣控制大便控制小便如廁床椅轉(zhuǎn)移平地行走上下樓梯14ppt課件Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則10分5分0分可控制大便偶爾失Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則10分5分0分可控制小便偶爾失控或需要他人提示完全失控或留置導(dǎo)尿管完成項(xiàng)目:控制小便完成程度:-控制性;-偶爾失控(每24小時(shí)<1次,每周>1次;或需他人提示)-依賴(lài)(完全失控,或留置尿管)進(jìn)食洗澡修飾穿衣控制大便控制小便如廁床椅轉(zhuǎn)移平地行走上下樓梯15ppt課件Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則10分5分0分可控制小便偶爾失Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則10分5分0分可控制小便偶爾失控或需要他人提示完全失控或留置導(dǎo)尿管完成項(xiàng)目:控制小便完成程度:-控制性;-偶爾失控(每24小時(shí)<1次,每周>1次;或需他人提示)-依賴(lài)(完全失控,或留置尿管)進(jìn)食洗澡修飾穿衣控制大便控制小便如廁床椅轉(zhuǎn)移平地行走上下樓梯包括去廁所、解開(kāi)衣褲、擦凈、整理衣褲、沖水等過(guò)程。16ppt課件Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則10分5分0分可控制小便偶爾失Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則15分10分5分可獨(dú)立完成需部分完成需極大幫助完成項(xiàng)目:從椅子到床上,從床上到椅子上完成程度:-獨(dú)立性;-需部分幫助(少量幫助1人,或指導(dǎo));-需極大幫助(2人幫助,能坐);-依賴(lài)(不能坐)進(jìn)食洗澡修飾穿衣控制大便控制小便如廁床椅轉(zhuǎn)移平地行走上下樓梯0分完全依賴(lài)他人17ppt課件Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則15分10分5分可獨(dú)立完成需部Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則15分10分5分可獨(dú)立在平地上行走45m需部分幫助需極大幫助完成項(xiàng)目:行走45米(病房周?chē)?,不包括走遠(yuǎn)路)完成程度:-獨(dú)立性;-需部分幫助(1人幫助,體力或言語(yǔ)指導(dǎo));-需極大幫助(較大程度上依賴(lài)他人,或在輪椅上行動(dòng));-依賴(lài)(不能動(dòng))進(jìn)食洗澡修飾穿衣控制大便控制小便如廁床椅轉(zhuǎn)移平地行走上下樓梯0分完全依賴(lài)他人18ppt課件Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則15分10分5分可獨(dú)立在平地上Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則完成項(xiàng)目:上下一段樓梯完成程度:-獨(dú)立性;-需部分幫助(需體力或語(yǔ)言指導(dǎo));-依賴(lài)(不能)進(jìn)食洗澡修飾穿衣控制大便控制小便如廁床椅轉(zhuǎn)移平地行走上下樓梯10分5分0分可獨(dú)立上下樓梯需部分幫助需極大幫助或完全依賴(lài)他人19ppt課件Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則完成項(xiàng)目:上下一段樓梯進(jìn)食洗澡三、護(hù)理分級(jí)護(hù)理級(jí)別特級(jí)護(hù)理一級(jí)護(hù)理二級(jí)護(hù)理三級(jí)護(hù)理分級(jí)方法:患者人院后應(yīng)根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度確定病情等級(jí)。根據(jù)患者Barthel指數(shù)總分確定自理能力的等級(jí)(Barthel指數(shù)評(píng)定量表)。依據(jù)病情等級(jí)和(或)自理能力等級(jí),確定患者護(hù)理分級(jí)。臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的病情和自理能力的變化動(dòng)態(tài)調(diào)整患者護(hù)理分級(jí)。20ppt課件三、護(hù)理分級(jí)護(hù)理級(jí)別特級(jí)護(hù)理一級(jí)護(hù)理二級(jí)護(hù)理三級(jí)護(hù)理分級(jí)方特級(jí)護(hù)理護(hù)理要求護(hù)理對(duì)象維持生命,實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者;病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者;各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。嚴(yán)密觀(guān)察患者病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征;根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測(cè)量出入量;根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;保持患者的舒適和功能體位;實(shí)施床旁交接班。雙擊添加標(biāo)題文字特級(jí)護(hù)理21ppt課件特級(jí)護(hù)理護(hù)理要求護(hù)理對(duì)象維持生命,實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患一級(jí)護(hù)理一級(jí)護(hù)理特征生活完全不能自理、比較繁瑣護(hù)理要求護(hù)理對(duì)象病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者;手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;自理能力重度依賴(lài)的患者。每小時(shí)巡視患者,觀(guān)察患者病情變化;根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)
理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。雙擊添加標(biāo)題文字一級(jí)護(hù)理22ppt課件一級(jí)護(hù)理一級(jí)護(hù)理特征生活完全不能自理、比較繁瑣護(hù)理二級(jí)護(hù)理二級(jí)護(hù)理特征大手術(shù)后病情穩(wěn)定,生活不能自理護(hù)理要求護(hù)理對(duì)象病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前,仍需觀(guān)察,且自理能力輕度依賴(lài)的患者;病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴(lài)的患者;病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力中度依賴(lài)的患者。每2小時(shí)巡視患者,觀(guān)察患者病情變化;根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;根據(jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)雙擊添加標(biāo)題文字二級(jí)護(hù)理23ppt課件二級(jí)護(hù)理二級(jí)護(hù)理特征大手術(shù)后病情穩(wěn)定,生活不能自理三級(jí)護(hù)理三級(jí)護(hù)理特征術(shù)前檢查準(zhǔn)備的病人,正常孕婦護(hù)理要求護(hù)理對(duì)象生活完全自理且處于康復(fù)期的患者每3小時(shí)巡視患者,觀(guān)察患者病情變化;根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。雙擊添加標(biāo)題文字三級(jí)護(hù)理24ppt課件三級(jí)護(hù)理三級(jí)護(hù)理特征術(shù)前檢查準(zhǔn)備的病人,正常孕婦護(hù)四、護(hù)理執(zhí)行要求臨床護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的護(hù)理分級(jí)和醫(yī)師制訂的診療計(jì)劃,為患者提供護(hù)理服務(wù)應(yīng)根據(jù)患者護(hù)理分級(jí)安排具備相應(yīng)能力的護(hù)士25ppt課件四、護(hù)理執(zhí)行要求臨床護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的護(hù)理分級(jí)和醫(yī)師制訂的診THEEND26ppt課件THEEND26ppt課件護(hù)理分級(jí)27ppt課件護(hù)理分級(jí)1ppt課件目錄一、護(hù)理分級(jí)相關(guān)概念二、自理能力分級(jí)三、護(hù)理分級(jí)四、護(hù)理執(zhí)行要求123428ppt課件目錄一、護(hù)理分級(jí)相關(guān)概念二、自理能力分級(jí)三、護(hù)理分級(jí)四、護(hù)理精品資料精品資料你怎么稱(chēng)呼老師?如果老師最后沒(méi)有總結(jié)一節(jié)課的重點(diǎn)的難點(diǎn),你是否會(huì)認(rèn)為老師的教學(xué)方法需要改進(jìn)?你所經(jīng)歷的課堂,是講座式還是討論式?教師的教鞭“不怕太陽(yáng)曬,也不怕那風(fēng)雨狂,只怕先生罵我笨,沒(méi)有學(xué)問(wèn)無(wú)顏見(jiàn)爹娘……”“太陽(yáng)當(dāng)空照,花兒對(duì)我笑,小鳥(niǎo)說(shuō)早早早……”護(hù)理分級(jí)課件一、為什么要進(jìn)行分級(jí)護(hù)理分級(jí)護(hù)理是根據(jù)對(duì)病人病情的輕、重、緩、急及病人自理能力的評(píng)估,給予不同級(jí)別的護(hù)理。31ppt課件一、為什么要進(jìn)行分級(jí)護(hù)理分級(jí)護(hù)理是根據(jù)對(duì)病人病情的輕、重、緩適用范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)院住院患者護(hù)理分級(jí)的方法、依據(jù)和實(shí)施要求。本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級(jí)綜合醫(yī)院。其他類(lèi)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照?qǐng)?zhí)行。32ppt課件適用范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)院住院患者護(hù)理分級(jí)的方法、依據(jù)和實(shí)施要相關(guān)知識(shí)點(diǎn)護(hù)理分級(jí)患者在住院期間,醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和(或)自理能力進(jìn)行評(píng)定而確定的護(hù)理級(jí)別自理能力在生活中個(gè)體照料自己的行為能力。日常生活活動(dòng)人們?yōu)榱司S持生存及適應(yīng)生存環(huán)境而每天反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、具有共性的活動(dòng)。Barthel指數(shù)對(duì)患者日常生活活動(dòng)的功能狀態(tài)進(jìn)行測(cè)量,個(gè)體得分取決于對(duì)一系列獨(dú)立行為的測(cè)量(總分范圍在0—100)。
33ppt課件相關(guān)知識(shí)點(diǎn)護(hù)理分級(jí)患者在住院期間,醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和(或二、自理能力分級(jí)對(duì)日常生活活動(dòng)評(píng)定總分進(jìn)食洗澡修飾穿衣控制大便控制小便如廁床椅轉(zhuǎn)移平地行走上下樓梯Barthel指數(shù)重度依賴(lài)(≤40分)中度依賴(lài)(41~60分)輕度依賴(lài)(61~99分)無(wú)需依賴(lài)(100分)分級(jí)34ppt課件二、自理能力分級(jí)對(duì)日常生活總分進(jìn)食洗Barthel指數(shù)(Bl)評(píng)定量表序號(hào)項(xiàng)目完全獨(dú)立需部分幫助需極大幫助完全依賴(lài)1進(jìn)食1050—2洗澡50——3修飾50——4穿衣1050—5控制大便1050—6控制小便1050—7如廁1050—8床椅轉(zhuǎn)移1510509平地行走15105010上下樓梯1050—評(píng)估內(nèi)容:進(jìn)食、洗澡、修飾、穿衣、大/小便控制、用廁、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯評(píng)估時(shí)間:入院、病情變化時(shí)、手術(shù)、出院評(píng)估所需時(shí)間:5min左右評(píng)估方法:直接觀(guān)察或訪(fǎng)談35ppt課件Barthel指數(shù)(Bl)評(píng)定量表序號(hào)項(xiàng)目完全獨(dú)立需部Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則10分5分0分可獨(dú)立進(jìn)食需部分幫助需極大幫助或完全依賴(lài)他人,或留置胃管完成項(xiàng)目:夾取食物,把持碗(碟),咀嚼、吞咽食物完成程度:-獨(dú)立性(在合理時(shí)間)-部分幫助(某一步驟需要幫助)-依賴(lài)(大部分需要幫助或留置胃管)進(jìn)食洗澡修飾用合適的餐具將食物由容器送到口中,包括用筷子(勺子或叉子)取食物、對(duì)碗(碟)的把持、咀嚼、吞咽等過(guò)程。穿衣控制大便控制小便如廁床椅轉(zhuǎn)移平地行走上下樓梯36ppt課件Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則10分5分0分可獨(dú)立進(jìn)食需部分Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則5分0分準(zhǔn)備好洗澡水后,可自己獨(dú)立完成洗澡過(guò)程在洗澡過(guò)程中需他人幫助完成項(xiàng)目:洗澡(不包括準(zhǔn)備過(guò)程)完成程度:-獨(dú)立性進(jìn)食洗澡修飾穿衣控制大便控制小便如廁床椅轉(zhuǎn)移平地行走上下樓梯37ppt課件Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則5分0分準(zhǔn)備好洗澡水后,可自己Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則5分0分可自己獨(dú)立完成需他人幫助完成項(xiàng)目:洗臉、刷牙、梳頭、刮臉等完成程度:獨(dú)立性包括洗臉,刷牙、梳頭、刮臉等進(jìn)食洗澡修飾穿衣控制大便控制小便如廁床椅轉(zhuǎn)移平地行走上下樓梯38ppt課件Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則5分0分可自己獨(dú)立完成需他人幫Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則10分5分0分可獨(dú)立進(jìn)食需部分幫助需極大幫助或完全依賴(lài)他人完成項(xiàng)目:穿/脫衣服、襪子、鞋子,系扣子,拉拉鏈,系鞋帶等完成程度:-獨(dú)立性
-部分幫助(能自己穿脫,但需他人幫助系扣子、系鞋帶等)進(jìn)食洗澡修飾包括穿(脫)衣服、系扣子、拉拉鏈、穿(脫)鞋襪、系鞋帶等穿衣控制大便控制小便如廁床椅轉(zhuǎn)移平地行走上下樓梯39ppt課件Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則10分5分0分可獨(dú)立進(jìn)食需部分Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則10分5分0分可控制大便偶爾失控,或需要他人提示。完全失控完成項(xiàng)目:控制大便完成程度:-控制性;-偶爾失控(每周<1次;或需他人提示)進(jìn)食洗澡修飾穿衣控制大便控制小便如廁床椅轉(zhuǎn)移平地行走上下樓梯40ppt課件Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則10分5分0分可控制大便偶爾失Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則10分5分0分可控制小便偶爾失控或需要他人提示完全失控或留置導(dǎo)尿管完成項(xiàng)目:控制小便完成程度:-控制性;-偶爾失控(每24小時(shí)<1次,每周>1次;或需他人提示)-依賴(lài)(完全失控,或留置尿管)進(jìn)食洗澡修飾穿衣控制大便控制小便如廁床椅轉(zhuǎn)移平地行走上下樓梯41ppt課件Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則10分5分0分可控制小便偶爾失Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則10分5分0分可控制小便偶爾失控或需要他人提示完全失控或留置導(dǎo)尿管完成項(xiàng)目:控制小便完成程度:-控制性;-偶爾失控(每24小時(shí)<1次,每周>1次;或需他人提示)-依賴(lài)(完全失控,或留置尿管)進(jìn)食洗澡修飾穿衣控制大便控制小便如廁床椅轉(zhuǎn)移平地行走上下樓梯包括去廁所、解開(kāi)衣褲、擦凈、整理衣褲、沖水等過(guò)程。42ppt課件Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則10分5分0分可控制小便偶爾失Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則15分10分5分可獨(dú)立完成需部分完成需極大幫助完成項(xiàng)目:從椅子到床上,從床上到椅子上完成程度:-獨(dú)立性;-需部分幫助(少量幫助1人,或指導(dǎo));-需極大幫助(2人幫助,能坐);-依賴(lài)(不能坐)進(jìn)食洗澡修飾穿衣控制大便控制小便如廁床椅轉(zhuǎn)移平地行走上下樓梯0分完全依賴(lài)他人43ppt課件Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則15分10分5分可獨(dú)立完成需部Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則15分10分5分可獨(dú)立在平地上行走45m需部分幫助需極大幫助完成項(xiàng)目:行走45米(病房周?chē)?,不包括走遠(yuǎn)路)完成程度:-獨(dú)立性;-需部分幫助(1人幫助,體力或言語(yǔ)指導(dǎo));-需極大幫助(較大程度上依賴(lài)他人,或在輪椅上行動(dòng));-依賴(lài)(不能動(dòng))進(jìn)食洗澡修飾穿衣控制大便控制小便如廁床椅轉(zhuǎn)移平地行走上下樓梯0分完全依賴(lài)他人44ppt課件Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則15分10分5分可獨(dú)立在平地上Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則完成項(xiàng)目:上下一段樓梯完成程度:-獨(dú)立性;-需部分幫助(需體力或語(yǔ)言指導(dǎo));-依賴(lài)(不能)進(jìn)食洗澡修飾穿衣控制大便控制小便如廁床椅轉(zhuǎn)移平地行走上下樓梯10分5分0分可獨(dú)立上下樓梯需部分幫助需極大幫助或完全依賴(lài)他人45ppt課件Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則完成項(xiàng)目:上下一段樓梯進(jìn)食洗澡三、護(hù)理分級(jí)護(hù)理級(jí)別特級(jí)護(hù)理一級(jí)護(hù)理二級(jí)護(hù)理三級(jí)護(hù)理分級(jí)方法:患者人院后應(yīng)根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度確定病情等級(jí)。根據(jù)患者Barthel指數(shù)總分確定自理能力的等級(jí)(Barthel指數(shù)評(píng)定量表)。依據(jù)病情等級(jí)和(或)自理能力等級(jí),確定患者護(hù)理分級(jí)。臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的病情和自理能力的變化動(dòng)態(tài)調(diào)整患者護(hù)理分級(jí)。46ppt課件三、護(hù)理分級(jí)護(hù)理級(jí)別特級(jí)護(hù)理一級(jí)護(hù)理二級(jí)護(hù)理三級(jí)護(hù)理分級(jí)方特級(jí)護(hù)理護(hù)理要求護(hù)理對(duì)象維持生命,實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者;病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者;各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。嚴(yán)密觀(guān)察患者病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征;根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測(cè)量出入量;根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安
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