2021年黑龍江省伊春市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第二輪測(cè)試卷(含答案)

2021年黑龍江省伊春市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第二輪測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.氧離曲線右移時(shí)（）

A.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放增加

B.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放減少

C.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放增加

D.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放減少

2.下列關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.A型血的血清中含有抗B凝集素

B.B型血的血清中含有抗A凝集素

C.O型血的紅細(xì)胞上不含凝集原

D.AB型血的血清中含有抗A和抗B凝集素

3.肺的靜態(tài)順應(yīng)性愈大，表示（）

A.肺彈性阻力不變，肺擴(kuò)張程度小

B.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度大

C.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度小

D.肺的彈性阻力小，肺擴(kuò)張程度大

4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)中，反射活動(dòng)后放或后發(fā)放的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是神經(jīng)元之間的（）

A.輻散式聯(lián)系B.聚合式聯(lián)系C.環(huán)狀聯(lián)系D.鏈鎖狀聯(lián)系

5.下列哪項(xiàng)不符合一期愈合的條件（）

A.組織缺損小B.創(chuàng)緣整齊C.對(duì)合嚴(yán)密D.傷口內(nèi)存在有少量異物

6.癌與肉瘤的最主要區(qū)別是（）

A.發(fā)生部位不同B.組織來(lái)源不同C.發(fā)生的年齡不同D.轉(zhuǎn)移的途徑不同

7.下列哪個(gè)部位最容易發(fā)生子宮頸癌（）

A.子宮頸內(nèi)口B.子宮頸前唇C.子宮頸管D.子宮頸外口

8.含鐵血黃素顆粒的肺淤血時(shí)，痰中出現(xiàn)胞質(zhì)含有棕黃色含鐵血巨噬細(xì)胞稱為（）

A.肺泡上皮細(xì)胞B.異物巨細(xì)胞C.炎細(xì)胞D.心力衰竭細(xì)胞

9.幼年時(shí)期缺乏生長(zhǎng)素可患（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.夜盲癥D.色盲

10.增加神經(jīng)細(xì)胞外液中的Na+濃度，則超射值將（）

A.增大B.減小C.不變D.先增大后減小

二、填空題(10題)11.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

12.慢性肝淤血常由____引起

13.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

14.炎癥的基本病理變化是____、____和____

15.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

16.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

17.大葉性肺炎的典型病變過(guò)程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

18.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

19.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

20.硅肺的特征性病變是____和____

三、名詞解釋(5題)21.膽鹽的腸-肝循環(huán)

22.代償間歇

23.應(yīng)激反應(yīng)

24.肺肉質(zhì)變

25.血氧飽和度

四、論述題(2題)26.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點(diǎn)及主要功能?

27.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機(jī)制

五、問(wèn)答題(2題)28.何謂化生?常見的化生類型有哪些？舉例說(shuō)明

29.何謂脊休克？產(chǎn)生的原因是什么？

參考答案

1.AA影響氧解離曲線的因素有四種：PCO2、pH、溫度、2,3二磷酸甘油酸（2,3DPG）。當(dāng)PCO2升高、pH降低、溫度升高、2,3二磷酸甘油酸（DPG）升高時(shí)，曲線右移，Hb與O2的親和力降低，O2的釋放增加；反之，當(dāng)PCO2降低、pH升高、溫度降低、2,3二磷酸甘油酸（DPG）降低時(shí)，曲線左移，Hb與O2的親和力增加，利于O2與Hb的結(jié)合，而O2的釋放減少

2.DAB血型紅細(xì)胞膜上含A和B凝集原，血清中無(wú)凝集素

3.DD肺順應(yīng)性是指單位跨肺壓變化引起的肺容積變化。這種壓力容積曲線是在無(wú)氣流時(shí)測(cè)定的，故稱為靜態(tài)順應(yīng)性。在外力作用下肺容易擴(kuò)張，即順應(yīng)性大。在肺的彈性阻力小時(shí)，肺比較容易擴(kuò)張，故其順應(yīng)性大

4.CC反饋效應(yīng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是神經(jīng)元的環(huán)式聯(lián)系。興奮通過(guò)環(huán)式聯(lián)系，若環(huán)路內(nèi)中間神經(jīng)元是興奮性神經(jīng)元，則興奮效應(yīng)得到增強(qiáng)和時(shí)間上的延伸，其傳出通路上沖動(dòng)發(fā)放的時(shí)段得以延長(zhǎng)，即產(chǎn)生正反饋效應(yīng)，此種現(xiàn)象稱為后發(fā)放；若環(huán)路內(nèi)中間神經(jīng)元是抑制性神經(jīng)元，則興奮效應(yīng)及時(shí)終止，即產(chǎn)生負(fù)反饋效應(yīng)

5.DD一期愈合見于組織缺損少，創(chuàng)緣整齊，無(wú)感染，經(jīng)黏合或縫合后創(chuàng)面對(duì)合嚴(yán)密的傷口

6.BB惡性腫瘤的命名比較復(fù)雜，根據(jù)組織來(lái)源的不同有不同的命名，上皮組織的惡性腫瘤命名時(shí)在其組織來(lái)源名稱之后加癌字，由間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤，其命名是在來(lái)源組織名稱之后加肉瘤

7.D宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處，是宮頸癌的好發(fā)部位。

8.DD一些巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)并吞噬紅細(xì)胞，將其分解，在胞質(zhì)內(nèi)形成棕黃色的含鐵血黃素。這種胞質(zhì)內(nèi)含有鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞常見于左心衰竭的患者，故稱為心力衰竭細(xì)胞。長(zhǎng)期的心力衰竭和慢性肺淤血會(huì)引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色，故稱之為肺的褐色硬化

9.AA注意區(qū)分生長(zhǎng)激素和甲狀腺激素的促生長(zhǎng)作用。生長(zhǎng)激素的生理作用是促進(jìn)物質(zhì)代謝與生長(zhǎng)發(fā)育，幼年時(shí)期缺乏生長(zhǎng)激素可患侏儒癥。甲狀腺激素也是維持正常生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的激素，特別是對(duì)骨和腦的發(fā)育尤為重要，缺乏時(shí)將患呆小癥

10.AA超射是動(dòng)作電位的上升支超過(guò)0電位的部分，所以超射值由動(dòng)作電位上升支的幅度決定，動(dòng)作電位上升支的幅度由Na+內(nèi)流速度和量決定，若細(xì)胞外的［Na+］增多，Na+內(nèi)流速度加快和Na+量增多，動(dòng)作電位上升支的幅度增大，超射值增大

11.癌肉瘤癌肉瘤

12.右心衰竭

13.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

14.變質(zhì)

15.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過(guò)0.5cm

16.黏液樣、素樣

17.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

18.雌激素

19.雌激素

20.硅結(jié)節(jié)

21.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經(jīng)門靜脈運(yùn)回到肝臟再重新合成膽汁，這一過(guò)程稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)

22.代償間歇：竇房結(jié)的沖動(dòng)落在剛發(fā)生期前收縮的有效不應(yīng)期內(nèi)而信號(hào)脫失一次，相當(dāng)于心臟出現(xiàn)一次停跳，所以間歇期延長(zhǎng)，稱為代償間歇

23.應(yīng)激反應(yīng)：機(jī)體遭受有害刺激（如缺氧、創(chuàng)傷、失血、手術(shù)、冷凍、饑餓、疼痛等）時(shí):下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)，血中ACTH及糖皮質(zhì)激素分泌增多的反應(yīng)。增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的耐受力，使機(jī)體適應(yīng)性↑

24.肺肉質(zhì)變：大葉性肺炎肺實(shí)變?cè)顑?nèi)由于中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少，其釋出的蛋白酶量不足以溶解和消除肺泡腔內(nèi)的纖維素等滲出物，大量未被溶解吸收的纖維素則由肉芽組織取代而機(jī)化。肉眼觀，病變肺組織變成褐色肉樣纖維組織，稱為肺肉質(zhì)變

25.血氧飽和度：血氧飽和度=（氧含量/氧容量）100%。正常值：A血98%，V血75%。氧飽和度大小主要取決于PO2高低

26.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤(rùn)，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的新生毛細(xì)血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時(shí)互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，其間有許多增生的成纖維細(xì)胞和多少不等的巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等。炎性細(xì)胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見少量纖維細(xì)胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復(fù)過(guò)程中主要有以下3個(gè)重要作用：①抗感染及保護(hù)創(chuàng)面；②機(jī)化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。（2）瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。此時(shí)組織由大量平行或交錯(cuò)分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質(zhì)性紅染即玻璃樣變。纖維細(xì)胞很稀少，核細(xì)長(zhǎng)而深染，組織內(nèi)血管減少。大體局部呈收縮狀態(tài)，顏色蒼白或灰白半透明，質(zhì)硬韌并缺乏彈性。瘢痕組織既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要為：①填補(bǔ)并連接傷口，保持組織器官完整性；②瘢痕組織因含有大量膠原纖維，可使組織器官保持其堅(jiān)固性。不利的方面主要為：①瘢痕收縮；②瘢痕性粘連；③瘢痕組織增生過(guò)度。

27.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機(jī)制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過(guò)壓升高→腎小球?yàn)V過(guò)率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球毛細(xì)血管中血漿膠體滲透壓上升速度減慢→濾過(guò)平衡點(diǎn)靠近出球小動(dòng)脈端→有濾過(guò)作用的腎小球毛細(xì)血管的長(zhǎng)度增加→腎小球?yàn)V過(guò)率上升→尿量增加。③靜脈輸入大量生理鹽水后血容量增加→對(duì)心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而興奮，沖動(dòng)經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，抑制抗利尿激素的合成、釋放→腎臟遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少→尿量增加。④靜脈輸入大量生理鹽水后，血容量增加→對(duì)心房壁容量感受器的刺激作用增強(qiáng)→容量感受器受刺激而興奮，沖動(dòng)經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，腎交感神經(jīng)的緊張性降低→腎小動(dòng)脈舒張，由于分布在入球小動(dòng)脈管壁上的交感神經(jīng)末梢更緊密，所以入球小動(dòng)脈的舒張更為明顯→腎小球毛細(xì)血管的血流量增加，血壓升高→腎小球的有效濾過(guò)壓升高→腎小球?yàn)V過(guò)率增加→尿量增加。（2）靜脈注射高滲葡萄糖后，可導(dǎo)致滲透性利尿而使尿量增多。機(jī)制：靜脈注射高滲葡萄糖后，可使小管液溶質(zhì)濃度升高，滲透壓升高，進(jìn)而使水的重吸收減少，尿量增多

28.一種分化成熟的細(xì)胞類型在環(huán)境改變時(shí)被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過(guò)程，稱為化生。化生的常見類型有：（1）上皮組織的化生：①鱗狀上皮化生：是最常見的化生類型。常見于氣管和支氣管。當(dāng)此處上皮長(zhǎng)時(shí)間受化學(xué)性氣體刺激或慢性炎癥損害而反復(fù)再生時(shí)，可由原來(lái)的纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮；慢性膽囊炎時(shí)膽囊上皮的鱗狀上皮化生；慢性宮頸炎時(shí)宮頸上皮的鱗狀上皮化生等。②腸上皮化生：指慢性萎縮性胃炎時(shí)胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c上皮。這種腸上皮化生可成為胃腺癌的發(fā)生基礎(chǔ)。此外，反流性食管炎時(shí)，食管下段黏膜的鱗狀上皮也可化生為胃型或腸型柱狀上皮。（2）間葉組織的化生：如結(jié)締組織或肌組織