2022年主治醫(yī)師(消化內(nèi)科主治306)考試題庫通關(guān)300題及免費答案(國家)

《主治醫(yī)師》職業(yè)考試題庫

一,單選題(共200題，每題1分，選項中，只有一個符合題意)

1、以下關(guān)于食管下括約?。↙ES）的說法錯誤的是

A.GERD患者LES壓多降低

B.某些激素，例如膽囊收縮素、胰高血糖素可預(yù)防胃食管反流

C.若LES壓降低會造成胃食管反流

D.多喝咖啡可加重胃食管反流

E.正常靜息狀態(tài)下呈收縮狀態(tài)【答案】BCK3L3N2N9L1I4L3HG9G1L8A10Y7H9P3ZK5S4L5Z7U5Y2K62、下列哪項檢查對診斷小肝癌最有意義()

A.放射性核素

B.B超

C.腹腔鏡

D.肝動脈造影(CTA)

E.CT【答案】DCI9Z2B7B3P7V9D5HZ5V7I2Y7N1F7S3ZE10Q2N1P7F2S1Y63、診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最敏感的指標(biāo)是()

A.FT

B.甲狀腺攝

C.T

D.TSH

E.T【答案】DCC6W3V8O10G8L8L4HS6L4P1R1D3W10G5ZG8M8P5U1P5Q5V24、流行性腦脊髓膜炎的發(fā)病，與下列因素中哪一項無關(guān)

A.機體免疫力下降

B.男女性別的影響

C.細(xì)菌數(shù)量多

D.細(xì)菌毒力強

E.血-腦屏障功能下降【答案】BCD4W4E4B3T10E1P4HO5A3M5T1B1M10F6ZN1N4O8X7A8Y5A65、男性，40歲，3小時前突發(fā)中上腹劇烈疼痛，"刀割樣"，查體發(fā)現(xiàn)全腹脹，全腹有壓痛，反跳痛，以劍突下偏右以及右下腹最明顯，全腹肌緊張。移動性濁音(±)。初步考慮

A.急性闌尾炎

B.急性胃十二指腸潰瘍穿孔

C.急性肺囊炎

D.急性腸炎

E.急性胰腺炎【答案】BCO4S7S5S3R4S4Z6HK6V7J8R4H7O10K3ZY5T5K5E4G1B4B36、縮窄性心包炎

A.肺性發(fā)紺

B.淤血性發(fā)紺

C.混合性發(fā)紺

D.心性混血性發(fā)紺

E.缺血性發(fā)紺【答案】BCK1X8P10I9L4J9P1HF9F6O6U3J3R4P4ZA9H3B8V8O4P4Y107、對肝硬化假小葉病變特點的描述，下列哪項不正確

A.再生結(jié)節(jié)中肝細(xì)胞排列極不規(guī)則

B.假小葉內(nèi)缺少中央靜脈

C.匯管區(qū)大量纖維結(jié)締組織增生

D.假小葉內(nèi)出現(xiàn)匯管區(qū)

E.中央靜脈偏位或有兩個以上【答案】DCU1U7X8F2U4H10R5HA5V5G6F8G3X4V8ZR9A6B9S4K7P6L28、二尖瓣后葉關(guān)閉不全

A.胸骨左下方和心底部

B.頸部和鎖骨上窩

C.胸骨左緣和心尖部

D.心尖部下列各心臟病變所產(chǎn)生的雜音可以傳導(dǎo)至

E.左腋下和肩胛下區(qū)【答案】ACP2A3Y1I10T5D5K5HM6S8Q10Q6K10J9Q6ZT4A2R10T8S3X10W99、近2個月黃疸，開始2周后黃疸減輕，后又進(jìn)行性加重，上腹隱痛，大便陶土色，尿黃，肝大肋下2cm，膽囊大，首先應(yīng)考慮診斷為

A.膽總管結(jié)石

B.膽囊結(jié)石

C.胰頭癌

D.壺腹部癌

E.膽總管癌【答案】DCI6N10G8M8D5K4H5HW9L9M10E10E10G7X8ZN4B3A4B3G8A9D710、慢性肺源性心臟病急性加重期大量使用呋塞米，可引起

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

D.低鉀低氯性堿中毒

E.稀釋性低鈉血癥【答案】DCT2X10B2H5J7I5A9HN10P4U9W1M3S1O10ZN10X5U7H5K7Y10N511、下列哪項不屬于肝硬化的病理變化

A.不規(guī)則結(jié)節(jié)狀再生肝細(xì)胞團形成

B.匯管區(qū)因結(jié)締組織增生而顯著縮小

C.假小葉形成

D.廣泛肝細(xì)胞壞死，肝小葉纖維支架塌陷

E.肝內(nèi)血循環(huán)紊亂，血管床縮小、閉塞或扭曲【答案】BCH8W7W5W4C7L10I1HH5H5E3H1T9N5C3ZR5U5P6N6I4T9I612、急性嘔吐伴上腹痛、發(fā)熱、皮膚發(fā)黃，應(yīng)考慮

A.急性胃腸炎

B.胃癌

C.急性胰腺炎

D.急性膽囊炎合并膽道梗阻

E.腸梗阻【答案】DCF5P10S2U6A6C1N5HC1F8K8L10Z3B3G5ZX10D4K8H2B5H4A913、女性，42歲，腹部膨隆2個月余就診。時有臍周劇痛伴腸鳴音活躍，排氣后自行緩解。體檢：腹水征(+)，隨后作腹腔穿刺腹水檢查為滲出液，腺苷脫氨酶(ADA)75U。下列哪項檢查不宜進(jìn)行

A.胃腸鋇餐造影

B.鋇劑灌腸檢查

C.直腸指檢

D.婦科檢查

E.腹腔鏡檢查【答案】ACR3V5Y1U7U4U2D1HS2T9H5M3Z1O7Z10ZS1E5U9Z1I9S5X314、男性，34歲。近三天排柏油樣便，每日2～3次，以往常有反酸，上腹痛，夜間重，進(jìn)食可緩解，查體：貧血貌，肝脾不大，右上腹壓痛，最可能的診斷是

A.胃炎并出血

B.膽石癥并出血

C.胃癌并出血

D.消化性潰瘍病并出血

E.肝硬化并胃底靜脈曲張出血【答案】DCU7J2D4I1E1H3X6HZ7M6N6Q9R5M1M3ZX2Z3E8E9I8Z1L315、患者，男性，78歲。進(jìn)不潔食物后嘔吐、腹瀉3天，昏迷1天。既往有高血壓病史10年。查體：T38.5℃P112次/分R26次/分BP70/50mmHg，壓眶無反應(yīng)。皮膚干燥，彈性極差，心、肺、腹無明顯異常。尿糖(++++)，酮體(±)，臨床診斷為高滲性非酮癥糖尿病昏迷。

A.300mmol/L以上

B.310mmol/L以上

C.320mmol/L以上

D.290mmol/L以上

E.330mmol/L以上【答案】CCS9N6U3F6V1G6Z1HZ9W4R3Z3M4F1W2ZO10S3R2I3F5D9W216、患者，女，右下腹痛2年，伴不規(guī)則發(fā)熱、腹瀉1年。2年前曾有肛門周圍膿腫，既往有磺胺藥過敏史，查體無異常。

A.克羅恩病

B.腸結(jié)核

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.結(jié)腸息肉

E.結(jié)腸癌【答案】ACT1Y2C1O7G2U9N7HP8V2G5T7D10R8Y1ZT5V9G2T1Y8E5V517、男，27歲，右側(cè)持續(xù)胸痛1周，疼痛為燒灼樣，有時需口服止痛藥。深呼吸對胸痛無影響，但上身轉(zhuǎn)動時胸痛加重，能正常工作，無咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困難

A.肺癌胸壁轉(zhuǎn)移

B.帶狀皰疹

C.肋骨骨折

D.氣胸

E.纖維素性胸膜炎【答案】BCL7W10M6P5D3X10G9HH9V2C9X3Z8Q7Y4ZX10G5J9H3J6T8Y718、男性，48歲，吞咽困難6個月，食管吞鋇造影示"半月形"壓跡，食管鏡檢查見腫物表面光滑，最可能的診斷是

A.食管良性腫瘤

B.食管癌

C.賁門失弛緩癥

D.食管炎

E.食管痙攣【答案】ACU8N10V7B8A4V6G3HG2E9Q2C10J9V2F8ZE4C7X4B3G5H4D319、女性，58歲。9個月來鞏膜及皮膚發(fā)黃，伴皮膚瘙癢來診。體檢：鞏膜及皮膚明顯黃染，肝肋下4cm，質(zhì)硬無壓痛，脾肋下5cm，考慮為原發(fā)性膽汁性肝硬化

A.先天性總膽管狹窄

B.硬化性膽管炎

C.膽管結(jié)石

D.慢性活動性肝炎

E.胰頭癌壓迫【答案】DCS1K2S2B8H9Y7S2HI4I3V7Z7A6K6B8ZE10Y6B3I5R5V6W620、左側(cè)大量胸腔積液

A.左側(cè)叩診實音伴氣管向左側(cè)移位

B.雙側(cè)肺下界下移

C.左側(cè)叩診實音伴氣管向右側(cè)移位

D.左側(cè)叩診鼓音伴氣管向健側(cè)移位

E.急性發(fā)作性呼氣性呼吸困難，伴雙肺哮鳴音【答案】CCB9E8A3J8Z5B3U10HM4I4B3U1C8R3O6ZF7S2G4V6T9M4W221、關(guān)于肝癌的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確

A.可完全不痛或僅有輕微鈍痛

B.不會出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)

C.有時表現(xiàn)為膈抬高

D.有的可在腹壁上聽到吹風(fēng)樣血管雜音

E.位于肋弓下的癌結(jié)節(jié)最易被觸到【答案】BCY4S5C8O4Y3B5N1HU2M1K7L7I4E2L8ZJ4C9L10D9R6R2B722、患者，女性，27歲。雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個月，有時腫脹，伴不規(guī)則低熱。體檢雙手近端指間關(guān)節(jié)有壓痛，腫脹不明顯，無畸形。血白細(xì)胞3.2×109/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h。本例最可能的診斷是

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.急性白血病【答案】DCV7F4P6U9U9V9O4HR6Y9M10Y2M9N8P4ZH9V1O6J9C8X9U923、男性，42歲。一天前出現(xiàn)頸部活動受限，同時伴有疼痛，其診斷可能是下列疾病，除了

A.肥大性脊椎炎

B.頸部肌肉扭傷

C.頸椎結(jié)核

D.腦膜炎

E.頸部軟組織損傷【答案】DCA1J1M8I8N6F10Z5HM2Z8K10Q1P10V9Z7ZS5W4M6R3S9T1N424、腎炎

A.意識障礙伴高血壓

B.意識障礙伴心動過緩

C.意識障礙伴發(fā)熱

D.意識障礙伴兩眼向一側(cè)凝視

E.意識障礙伴呼吸緩慢【答案】ACA10C7C6G2R9V5L2HO4L10A7G8N9O2X10ZI3X8Y8V4W10F7U625、Hoffmann征屬于

A.淺反射

B.深反射

C.自主神經(jīng)反射

D.病理反射

E.腦膜刺激征【答案】DCE1W5P8H4F7L10S1HM10S2K4S3L7V5V8ZS2X2A1Q9G10Q4U526、女性肝硬化患者出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)不孕是由于

A.低蛋白血癥

B.肝功能不全

C.門脈高壓癥

D.垂體性腺功能障礙

E.垂體腎上腺皮質(zhì)功能紊亂【答案】DCN2Y3O1I5J10E2V1HK4T10K8X3L6Q8K5ZQ2P1F3K5M1G3V727、關(guān)于結(jié)合膽紅素錯誤的是

A.結(jié)合膽紅素可以出現(xiàn)在尿內(nèi)

B.結(jié)合膽紅素是葡萄糖醛酸酯

C.肝細(xì)胞內(nèi)非結(jié)合膽紅素的載體只有一種Y蛋白

D.結(jié)合膽紅素是水溶性的

E.非結(jié)合膽紅素于肝細(xì)胞光面內(nèi)織網(wǎng)中與葡萄糖醛酸結(jié)合【答案】CCQ4I8E1D10T6R5C10HQ6N2S6G2M10O8X10ZC7Y3C3U5L2K1P828、幽門管潰瘍()

A.上腹疼痛多在餐后發(fā)生，嘔吐多見

B.右上腹節(jié)律性疼痛，夜間痛和背部痛多見且突出

C.多為上腹正中或偏右節(jié)律性疼痛

D.上腹持續(xù)性劇烈疼痛，放射至背部

E.多為劍突下正中或偏左節(jié)律性疼痛【答案】ACC8Q9U9P8M5R1K3HD10P9G9C9H1C4G5ZE10W8V3P5W9Y6L1029、男，46歲。典型發(fā)熱2周，伴寒戰(zhàn)、大汗，于9月10日就診。發(fā)病前10天曾去泰國旅游，有蚊蟲叮咬史。查體：T40.5度，P100次/分，R23次/分，BP125/80mmHg。心肺未見異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下可觸及。血常規(guī)：Hb98g/l，RBC2.4×1012/l，WBC8.5×109/l。該患者最可能的診斷是

A.瘧疾

B.斑疹傷寒

C.鉤端螺旋體病

D.傷寒

E.流行性感冒【答案】ACD4P9A8Z6B3N9I3HR9M2F7V6R1A9I2ZO1S4S5D2J10X8Y230、下列藥物中治療消化性潰瘍療效最好的是

A.鋁碳酸鎂

B.埃索美拉唑

C.西咪替丁

D.枸櫞酸鉍鉀

E.米索前列醇【答案】BCR2S10Q4M7R5T10B6HR7M5E9B8R9G1T5ZV8U8F1F6N4Y2P931、男性，33歲，半年前因發(fā)熱、抽搐診斷為腦炎。近兩個月來出現(xiàn)行動遲緩，有時雙上肢靜止性震顫，查上肢肌張力為鉛管樣增高，可能的診斷為

A.Alzheimer病

B.帕金森病

C.繼發(fā)性帕金森綜合征

D.特發(fā)性震顫

E.多系統(tǒng)變性【答案】CCT8K8N6Z5X6V7L7HX6P10V3R2O6I7X5ZM2T10H3D4Z3U3L332、與遺傳因素密切相關(guān)的是

A.胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤

B.結(jié)腸癌

C.胃息肉

D.彌漫型(胃型)胃癌

E.食管腺癌【答案】BCO1R6U3D4D7F9D3HZ10C9O8C10R6S9K5ZG6O8J2V1H1L8B1033、女，32歲，反復(fù)右中下腹部疼痛、腹瀉2年。經(jīng)常有不規(guī)則低熱、夜間出汗。4年前有附件結(jié)核病史。體檢：右下腹部輕壓痛?？赡艿脑\斷是()

A.克羅恩病

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.腸結(jié)核

D.腸易激綜合征

E.結(jié)腸癌【答案】CCF6Y6J1K4D3W9L5HX2I6O10G10Y7K9E1ZL1S7D10T9F2H3X334、女性，60歲。糖尿病10年，高血壓5年，近3個月雙上下肢相繼出現(xiàn)麻木和無力，以手和足為重，查體：四肢遠(yuǎn)端無力，雙肘下和雙膝下痛覺、觸覺均減退，四肢腱反射未引出，最可能的診斷是

A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

B.多發(fā)性神經(jīng)炎

C.運動神經(jīng)元病

D.脊髓亞急性聯(lián)合變性

E.多發(fā)性肌炎【答案】BCS8V8N1U9J8C4C2HO4P7V9B5W3W9O4ZL4T8E5T5M10F6T135、下列選項中最易發(fā)生出血的潰瘍是

A.巨大潰瘍

B.幽門管潰瘍

C.球后潰瘍

D.胃潰瘍

E.復(fù)合潰瘍【答案】CCK1V9H10O1P3X9E7HS10Q6L2H1R2L5B4ZA1L2D4Y2N2V5U636、男性，51歲，打鼾，白天嗜睡，BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，經(jīng)呼吸睡眠監(jiān)測診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，夜間氧飽和度最低值為65%()

A.正負(fù)壓通氣

B.呼氣末正壓通氣(PEEP)

C.反比通氣下列患者推薦機械通氣方式

D.持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)

E.高頻通氣【答案】DCM5V9Q8K7G8O1V4HJ8N8A10S8Q7J3X10ZK4D2J7W10P9E9V637、男性，20歲，因重度哮喘發(fā)作住院治療緩解，出院后推薦其長期使用的藥物是

A.抗生素

B.潑尼松

C.開瑞坦

D.吸入激素

E.β【答案】DCV3X2O6A9Q7C5A6HH7A2N1K7Z7E2Z6ZR5O10H9U3F10Z8T1038、女性，56歲。2個月來出現(xiàn)皮膚及鞏膜黃染，并進(jìn)行性加重，伴乏力、消瘦，排陶土樣便，尿色深。查體：皮膚鞏膜黃染，腹平軟，無壓痛、反跳痛及肌緊張，Courvisier征（+），輔助檢查：總膽紅素明顯升高，以直接膽紅素為主。該患者的黃疸最可能是

A.溶血性黃疸

B.肝細(xì)胞性黃疸

C.癌性阻塞性黃疸

D.結(jié)石阻塞性黃疸

E.肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸【答案】CCF5B4I4B6J9R6C9HM8X1S5T6I4I1H8ZH4T10D3D8S1X10A239、最常引起胃炎的藥物是

A.乙醇

B.阿司匹林

C.硫糖鋁

D.氯化鉀口服液

E.鐵劑【答案】BCA3R3T4C7P4M10N5HT5Z5S2G10S2O4Q1ZL10M10Z10X6S6R4R240、下述哪項不是中毒性巨結(jié)腸的表現(xiàn)

A.腸鳴音消失

B.常出現(xiàn)在輕型患者

C.腹部平片見結(jié)腸擴大

D.可由低鉀、抗膽堿能藥誘發(fā)

E.外周血白細(xì)胞明顯增高【答案】BCX3D7E6M2B1H8N3HS3T2E4U5R9W6X9ZF2D6A8P6O6G9F341、患者，男性，35歲，發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸煙10年，每日10支。曾有食用海鮮過敏史。查體雙肺可聞及較多哮鳴音。

A.吸入糖皮質(zhì)激素

B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素

C.靜脈滴注抗生素

D.吸入β

E.皮下注射嗎啡【答案】DCM3V2V5F1X1W1T7HS9F4F3Y1C6H2N4ZG6J10I8V4S7W5C642、男性，36歲。間斷黏液血便8年，加重2個月。每天大便次數(shù)為5～6次，為明顯血便，糞質(zhì)少；輔助檢查：Hb126g/L；ESR20mmh；腸鏡示直腸至肝曲黏膜明顯充血、水腫，散在針尖樣潰瘍，黏膜質(zhì)脆，觸之易出血。大便潛血：（++）。

A.IBS

B.急性細(xì)菌性痢疾

C.急性阿米巴腸炎

D.結(jié)腸癌

E.血吸蟲病【答案】DCC1T8V3G6B3Y9G6HB7E9B1H1H7J2K8ZM8K10Y1T6A4A4V743、患者，男，35歲。自幼HBsAg(+)，近2個月出現(xiàn)右上腹脹痛、乏力、納差。查體：鞏膜黃染，心肺無異常，腹部平軟，肝肋下3cm，質(zhì)硬，脾未及，移動性濁音陽性，AFP1000mg／L。

A.ERCP

B.腹部CT

C.腹水檢查

D.肝功能檢查

E.經(jīng)皮肝穿膽道造影【答案】BCM8H7V10L10H4A5K4HS1Z8T4S6H4B7N5ZF9A2C7X5H1P10V144、肝硬化腹腔積液患者，近日發(fā)熱，腹痛，腹腔積液量增加，腹腔積液常規(guī)：利凡他試驗(+)，比重l.019，蛋白25g／L，細(xì)胞數(shù)600×10

A.癌性腹膜炎

B.自發(fā)性腹膜炎

C.肝腎綜合征

D.原發(fā)性肝癌

E.結(jié)核性腹膜炎【答案】BCR9Z7M2B1K7I6I4HR1N2F9L2B9K6G2ZR8G5T3R10Z9C8T145、支氣管擴張癥常見的最有意義的體征是()

A.端坐呼吸

B.貧血貌

C.消瘦

D.固定性濕啰音

E.局限性哮鳴音【答案】DCK6K5T5F5I9U7J2HD5M5C1G8S7O7L3ZC8Q9E8I10K9N5N346、醫(yī)療衛(wèi)生工作者整體素質(zhì)的核心內(nèi)容是()

A.醫(yī)學(xué)道德素質(zhì)和醫(yī)學(xué)法學(xué)素質(zhì)

B.專業(yè)技能素質(zhì)和人文素質(zhì)

C.專業(yè)技能素質(zhì)和醫(yī)學(xué)道德素質(zhì)

D.醫(yī)學(xué)理論素質(zhì)和醫(yī)學(xué)技能素質(zhì)

E.醫(yī)學(xué)道德素質(zhì)和人文素質(zhì)【答案】CCD9I1W4S9Z1Q5S10HG7I5R6F3X10Y2S6ZF9F2T9I7J4K8W147、可發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭的是

A.右中葉綜合征

B.慢性阻塞性肺病

C.原發(fā)性肺結(jié)核

D.肺炎球菌性肺炎

E.肺栓塞【答案】BCO1T4H7T4I6K10U4HZ10O8R10M9O3I8I9ZN6H9T8B8X4N7P1048、男性，29歲，1個月來有發(fā)熱，體溫波動于38~39℃，伴肝區(qū)痛，曾在當(dāng)?shù)刈⑸淝嗝顾?周無效。體檢：鞏膜無黃染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前線8、9肋間有壓痛，脾未及，腹水陰性，胸透示右橫膈升高，右側(cè)胸腔有少量積水。外周血象：白細(xì)胞總數(shù)9.6×10

A.膈下膿腫

B.阿米巴肝膿腫

C.急性膽囊炎

D.原發(fā)性肝癌

E.細(xì)菌性肝膿腫【答案】BCR9T9V3W8K2W10C1HX9I4T3R2L7L8W1ZK3A3V8U2M9A2O449、胸膜摩擦音的聽診特點不包括

A.屏氣時消失

B.深呼吸摩擦音強度可增加

C.強弱與心音強弱有關(guān)

D.可隨體位變化而強度發(fā)生變化

E.最清楚的部位為前下側(cè)胸壁【答案】CCT6V10I6O2F6M5N7HM8J4A6K3O7N7N5ZL2B4M8Y6O8G1L850、男性，35歲，腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年，大便每天4～5次，間斷便血有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律，常有里急后重，最近腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細(xì)顆粒狀，血管紋理模糊

A.中毒性結(jié)腸擴張

B.腸梗阻

C.腸瘺

D.腹腔膿腫

E.腹部包塊【答案】ACH8V1Z5S8D4W5E3HI10V5N8T4P7Y4T9ZT7S5J8K8P5O4C251、肝硬化時，在舒血管物質(zhì)作用下導(dǎo)致微循環(huán)A_V樣分流，常引起下列臨床表現(xiàn)

A.男性乳房女性化

B.蜘蛛痣

C.肝掌

D.門脈高壓性胃病

E.皮膚淤斑【答案】CCU4L8S6Z7P8S1S3HJ4E2U8H1V6R9L8ZL1B3K8N5W8U8Y352、晚期食管癌的X線檢查常表現(xiàn)為

A.食管移位、狹窄，黏膜正常

B.食管呈不規(guī)則線樣狹窄

C.食管下端呈鳥嘴樣狹窄

D.食管出現(xiàn)充盈缺損，管腔狹窄梗阻

E.食管黏膜呈串珠樣改變【答案】DCQ4U8L5C1V7J3Y9HV1N6A5P6C3H1H3ZC3L9C3W10X8U6C253、患者有十二指腸球部潰瘍史，經(jīng)用山莨菪堿，疼痛有所好轉(zhuǎn)。

A.抑制迷走神經(jīng)

B.抑制胃酸分泌

C.保護胃粘膜

D.促進(jìn)粘液分泌

E.抑制胃泌素受體【答案】ACU8W6T5K2E6N9H6HY1R8I7H9V10I10L1ZK5Z5Q7M4S4Q4U954、肝穿刺活檢示假小葉形成

A.繼發(fā)性肝癌

B.肝血管瘤

C.原發(fā)性肝癌

D.肝硬化

E.肝膿腫【答案】DCR2F8W5T3K1R8L7HU10B9Z4P4H3T1P10ZT8K7B1B5F8A7P555、男性，40歲。低熱3個月，乏力、納差、盜汗，右下腹疼痛，伴腹瀉。既往體健。查體：右下腹觸及可疑包塊。胸片示雙肺紋理重。便常規(guī)WBC0～1個／HP，RBC2～3個／HP。首先考慮診斷為

A.克羅恩病

B.腸結(jié)核

C.淋巴瘤

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.結(jié)腸癌【答案】BCE10R3E6Q10I4C2D5HO4Q6L2B1E3R2P6ZG1B1G10L7Q10D4E156、突發(fā)上腹劇痛，腹部透視有游離氣體()

A.急性腸梗阻

B.急性胃穿孔

C.急性膽囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性腹膜炎【答案】BCL2J8T4Z8O3X5T9HR6C5U10P7Q7I10M7ZH5N5T1V9J1A3T857、男性，35歲，腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年，大便每天4～5次，間斷便血有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律，常有里急后重，最近腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細(xì)顆粒狀，血管紋理模糊

A.中毒性結(jié)腸擴張

B.腸梗阻

C.腸瘺

D.腹腔膿腫

E.腹部包塊【答案】ACN7W10A10H6V5W1P7HQ4X3Y4B4R7E9I9ZQ9A8Z2H6T5U8L658、胸椎后突并成角畸形，常見于

A.類風(fēng)濕脊柱炎

B.先天性畸形

C.佝僂病

D.胸椎結(jié)核

E.以上都不是【答案】DCF5R6H6I10I6V5D9HW9I5J3G2Y8N10R9ZT2T5Q8X8S9Q4V859、有關(guān)肝硬化飲食，不正確的是

A.有肝性腦病先兆時，應(yīng)增加蛋白質(zhì)

B.腹水患者限鈉、限水

C.避免進(jìn)食粗糙、堅硬食物

D.禁用損害肝臟的藥物

E.宜進(jìn)食高熱量、高蛋白、易消化食物【答案】ACV3M2S3N1T5H6S7HC7Q8R7A2C6H9H9ZF4J2J9P8X4J1B1060、女性，55歲。不規(guī)則發(fā)熱伴右上腹脹痛5個月。查體：肝肋下3cm，質(zhì)硬，肝區(qū)可聞及吹風(fēng)樣血管雜音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪個診斷的可能性最大

A.急性肝炎

B.肝硬化

C.原發(fā)性肝癌

D.肝膿腫

E.肝囊腫【答案】CCL8Y9H1B2B3M4R1HC1G6T5J5U6A2W7ZW7Q9L4G8K1E10W561、患者男，36歲。以"上腹脹痛，嘔吐半月余，加重一周"為主訴入院。患者半個月來，因飲食不當(dāng)出現(xiàn)上腹飽脹、隱痛，餐后加重，惡心嘔吐后癥狀緩解。嘔吐量較大，每次800ml以上。嘔吐物為帶酸臭味的隔夜食，不含膽汁。近一周進(jìn)食減少，乏力明顯，出現(xiàn)手足抽搐，尿量減少，約800ml/日，4～5天排干便一次。消瘦。既往史：否認(rèn)糖尿病、肝炎、腹部手術(shù)史。查體：神志清，脫水貌，瞼結(jié)膜略蒼白，鞏膜無黃染，心肺查體無異常，上腹部可見胃型，蠕動波，上腹部輕壓痛，無反跳痛及肌緊張。肝脾未觸及。振水音陽性，腸鳴音3次/分。

A.立位腹平片

B.胃鏡及活組織檢查

C.HP檢測

D.上腹部增強CT

E.X線鋇餐透視

F.鋇灌腸

【答案】B62、女性，50歲。糖尿病8年，發(fā)熱5天，咳痰少量帶血，肺部未聞及啰音，胸片右上肺野密度較淡的浸潤影，似有透光區(qū)，血WBC9.5×10

A.痰細(xì)菌培養(yǎng)

B.血培養(yǎng)

C.血沉

D.痰抗酸桿菌檢查

E.纖維支氣管鏡【答案】DCN6I6S3E5N5P1W10HH9A5R8K8R2J9P6ZE1S10S4F9K8T2W163、患者，女，36歲。4年來上腹部隱痛伴噯氣、反酸，進(jìn)食后加重。時有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體：上腹部壓痛。

A.慢性胃炎

B.十二指腸球部潰瘍

C.急性胃炎

D.慢性乙型病毒性肝炎

E.急性胰腺炎

F.急性膽囊炎

【答案】A64、黃疸伴右上腹部陣發(fā)性絞痛

A.膽總管癌

B.膽道蛔蟲病

C.肝硬化門脈高壓

D.急性膽管炎

E.急性肝炎【答案】BCS5P7J3Z5D7Q1P3HM2N10I5X8R3R8A2ZC8H2W4T9P6V2B765、下列哪一種藥物兼有抑制幽門螺桿菌的作用()

A.西咪替丁

B.雷尼替丁

C.奧美拉唑

D.碳酸鈣

E.膠體鋁鎂合劑【答案】CCS2E1L9W9O7O2O1HW2X6M6Z6Y8C1Z7ZG5U5Y9J4A9C3B966、下列哪項是成人Still病的臨床特點

A.皮疹(多為蝶形紅斑，不與發(fā)熱相伴隨)

B.白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高

C.類風(fēng)濕因子、抗核抗體及血培養(yǎng)可陽性

D.血清鐵蛋白降低

E.多見于老年人【答案】BCP9E2D2N9V7Y5P9HK9I7Y3C2A6C4F1ZV4O10F1W5U1H10O967、下列不屬于十二指腸球部潰瘍并發(fā)癥的是

A.急性穿孔

B.癌變

C.幽門梗阻

D.出血

E.慢性穿孔【答案】BCZ3L9G10F1F6Y5G1HN5L7T3Q1P5U9Q6ZV8B9E6E7L6F5T868、分泌性腹瀉的特點是

A.禁食48小時腹瀉持續(xù)存在

B.每天大便量少于1升

C.大便含黏液、膿血

D.血漿-糞便溶質(zhì)差增大

E.糞便的pH值偏酸性【答案】ACI2P3N10C2I4M1N9HE6A4I10H8Z7W7A2ZB5S10N3U2P2R6T169、與幽門螺桿菌感染相關(guān)性不確定的疾病是

A.消化性潰瘍

B.慢性胃炎

C.胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤

D.反流性食管炎

E.胃癌【答案】DCZ9O9N10Z3O6E5U6HX8Y1Z4U10G1G1V6ZF10L7Q9F2K6K7D170、關(guān)于結(jié)合膽紅素錯誤的是

A.結(jié)合膽紅素可以出現(xiàn)在尿內(nèi)

B.結(jié)合膽紅素是葡萄糖醛酸酯

C.肝細(xì)胞內(nèi)非結(jié)合膽紅素的載體只有一種Y蛋白

D.結(jié)合膽紅素是水溶性的

E.非結(jié)合膽紅素于肝細(xì)胞光面內(nèi)織網(wǎng)中與葡萄糖醛酸結(jié)合【答案】CCP3U6V6P3Z10D7E9HV1P1Z4E4S5E3Q8ZH3P3K9M1F4P4O971、導(dǎo)致反流性食管炎的主要發(fā)病原理為

A.食管下端括約肌(LES)功能減弱

B.食管蠕動功能障礙

C.胃酸分泌功能增加

D.支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢

E.膈食管韌帶解剖缺陷【答案】ACL4G8I7W5K3R8W2HU9P2U2I10R3H1M5ZP10W10G9V3L4Q1F772、男性，28歲，上腹部疼痛以夜間疼痛突出已1個月，用西咪替丁靜滴，疼痛不減輕，胃腸鋇劑檢查未發(fā)現(xiàn)異常，首先應(yīng)考慮

A.復(fù)合潰瘍

B."對吻"潰瘍

C.球后潰瘍

D.穿透性潰瘍

E.幽門管潰瘍【答案】CCN6Y8K10I9K3X3Z4HB1A10H8V8V4L4T4ZG7J9S5G9J1D7M973、下列哪種心臟病常無震顫

A.主動脈瓣狹窄

B.室間隔缺損

C.主動脈瓣關(guān)閉不全

D.動脈導(dǎo)管未閉

E.肺動脈瓣狹窄【答案】CCZ1E3E8U10D2T1L5HX10Q6D10I10M1V3B7ZH2I8I2B3Y6X9D974、急性細(xì)菌性痢疾

A.黏液膿性鮮血便

B.洗肉水樣糞便

C.果醬樣膿血便

D.隱血便

E.黑便【答案】ACD1A9U8V3B9Q1C7HZ5K2U6R9A3M3Z1ZC9T10N10B3H9U1M175、美藍(lán)為

A.美藍(lán)或維生素C

B.阿托品和解磷定

C.維生素B

D.高鐵血紅蛋白還原劑

E.高壓氧治療【答案】DCX5G9R8U7M2R9O9HF7T2C10P10E9L4U9ZJ2N9O2Q7C3I1M976、酚妥拉明為

A.α-受體阻滯藥

B.β-受體激動藥

C.β-受體阻滯藥

D.β、α-受體阻滯藥

E.α-受體激動藥【答案】ACN4U1B10W5F3Y8V8HW8Y5U7J2L8L9X4ZW3M8M8R3Q2M1J177、男，34歲，突起上腹痛3小時，伴惡心、嘔吐，發(fā)病前有酗酒史。查體：血壓12.018．0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，臍周壓痛，無反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征陽性

A.血鈣

B.血糖

C.血淀粉酶

D.血脂肪酶

E.尿淀粉酶【答案】CCL3Z3O2Y9Y4I6P4HR3G6V8S2O4N4A6ZJ8T9Y5X9Q9J5Z978、患者，男，25歲。因急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有持續(xù)性上腹痛和背痛，無發(fā)熱。查體：中上腹可觸及一界限不清的包塊，無壓痛。血WBC8.2×10

A.胰腺膿腫

B.胰腺癌

C.慢性胰腺炎

D.胰腺假性囊腫

E.急性胰腺炎復(fù)發(fā)【答案】DCH6E3R9Y4V9Z2A5HF8U9T6X6I4A3X3ZW1R9I9G10N6J4X179、男性，65歲。1年前開始出現(xiàn)進(jìn)食時偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，進(jìn)食后癥狀消失，近3個月來自覺吞咽困難，明顯消瘦，乏力。

A.食管炎

B.食管癌

C.食管息肉

D.胃癌

E.胃十二指腸潰瘍【答案】BCK8F10V2Z6J10H10P9HP5Y9S5J3X4T1S10ZE2K8K4V4Y2C7O680、對肝性腦病病人的護理，不妥的是()

A.保持大便通暢

B.注意觀察生命體征改變

C.禁蛋白飲食

D.煩躁不安時給予巴比妥鎮(zhèn)靜

E.用弱酸溶液灌腸【答案】DCT8S6Z5L6S6Z2M8HL3K5S3Y6W2B5H2ZT1N3D9L2A9U4C181、患者男，43歲，主因食欲減退、乏力1年余就診。查心肺未見異常，體溫36．5℃，腹平軟中大肋下二指，質(zhì)中等，叩痛(+)，血ALT86U／L，AST78U／L，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝腫大，肝回聲略增強，余未見異常。

A.干擾素

B.利巴韋林

C.阿地福韋

D.拉米夫定

E.泛昔洛韋【答案】DCC1N1N2B6T5B4G2HG7R4P9O5F6C6K3ZZ4U10J6Y10P1F1K682、關(guān)于慢性非萎縮性胃炎的內(nèi)鏡特征描述錯誤的是

A.黏膜水腫

B.黏膜表面有滲出

C.黏膜呈紅白相間，以白為主

D.黏膜有出血點

E.黏膜粗糙不平【答案】CCU10X5N7Z9X9P7Z9HD10E9C8W2A2M6X1ZA3D7E9U7J4O7F983、下述哪項不是檢驗幽門螺桿菌的常用方法

A.血清抗幽門螺桿菌抗體檢測

B.胃黏膜組織切片染色

C.快速尿素酶試驗

D.血培養(yǎng)

E.呼氣試驗【答案】DCS7F7Q7X6V10X3R9HH5D3M7U9C9V1W9ZG1A5D3L5K5X7G184、嗜鉻細(xì)胞瘤的特征是

A.兒茶酚胺分泌過多

B.糖皮質(zhì)激素分泌過多

C.醛固酮分泌過多

D.腎上腺髓質(zhì)素分泌過多

E.前列腺素分泌過多【答案】ACN2R5K1V6O6B1S2HZ3I9S5V10F3C7V5ZG1Z2F10E7Y8O3J285、男，26歲，2年來上腹疼痛向后背放射，尤以夜間為重，伴反酸，先后出現(xiàn)2次上消化道大出血，X線鋇餐檢查胃及十二指腸球部未見異常。首選的診斷是()

A.慢性淺表性胃炎

B.鉤蟲癥

C.球后潰瘍

D.慢性萎縮性胃炎

E.膽囊炎【答案】CCH7N7N7T2Z3H6H8HW1T5C3L10O9K8J6ZK2Y8O7A10N9T10U986、反流性食管炎的特異癥狀是

A.進(jìn)食后腹痛

B.饑餓時腹痛

C.反酸

D.腹脹

E.嘔吐【答案】CCB1O1A10Q7X6M6N1HS1M7V1W5K6L5Z3ZR8V7L7U5X9B6S1087、女性，60歲。進(jìn)行性吞咽困難3個月，食管鋇劑檢查示食管中段有4cm長不規(guī)則充盈缺損，最佳治療方案是

A.手術(shù)切除

B.全量放射治療

C.免疫治療

D.單純化學(xué)治療

E.中醫(yī)治療【答案】ACF4F10F2E2D8H8Q10HC5K1I3I4K1A1C6ZG2O2R1E7X1J5N988、有關(guān)惡性胃潰瘍下列正確的是

A.X線龕影位于胃輪廓之外

B.早期可酷似良性潰瘍，甚至治療后可暫時愈合，容易誤診

C.潰瘍形態(tài)不規(guī)則，底不平滑，邊緣結(jié)節(jié)隆起，有污穢苔

D.胃酸正?；蚱?/p>

E.中青年居多【答案】CCA1R6D7Z2Y9K7V7HN2E7O6E8Y3R9W4ZE6Y5E2R1N9C9R689、長期酗酒患者出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)等共濟失調(diào)表現(xiàn)，眼部可見眼球震顫，精神錯亂，考慮存在

A.周圍神經(jīng)病

B.酒精性幻覺

C.單純戒斷綜合征

D.Wernicke腦病

E.Korsakoff綜合征【答案】DCH10R7J9Y10U7Q1D5HQ9Q2L4V5A8R7P5ZX10O3G3G7G10D6P890、血管內(nèi)溶血是

A.急性溶血反應(yīng)

B.遲發(fā)性溶血反應(yīng)

C.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

D.過敏反應(yīng)

E.輸血相關(guān)性疾病【答案】ACN8L7N8L10R1L2W6HK10C1X8X10D1F5D6ZD8T8R1R5C9P9O691、患者男，45歲。診斷為輕度高血壓，首次服用抗高血壓藥物后出現(xiàn)直立性低血壓，并有暈厥、心悸等癥狀，該患者最有可能服用的藥物是

A.可樂定

B.哌唑嗪

C.硝苯地平

D.普納洛爾

E.ACEI【答案】BCD6J5K6E5B3T9P3HT4D4I6I7E3B2Z3ZG10A10J8C5Y3Z3T192、具有強大的擴張冠狀動脈作用對變異性心絞痛療效最佳的藥物是

A.美托洛爾

B.消心痛

C.開搏通

D.硫氮酮

E.哌唑嗪【答案】DCU8R1G8E10O1O9Q9HQ9J7F3E3K1X7X7ZQ5I5X7E3N5H6E593、高滲性缺水和低滲性缺水共有的表現(xiàn)為

A.血紅蛋白濃度升高

B.明顯口渴感

C.尿比重增高

D.血細(xì)胞比容降低

E.腱反射減弱【答案】ACF2V6B3P6J5S5D9HX6D4H10L9P10W10B1ZJ1W3T6H5B1T4L694、風(fēng)心病患者近來低熱，下列哪項體征有助于活動風(fēng)濕的診斷

A.皮膚黏膜瘀點

B.皮膚環(huán)形紅斑

C.脾大

D.肝大

E.貧血【答案】BCE6R10E6Q8M5W3D10HE9V8S10A5Y7E3N10ZA3F4P10I10D10O2J895、結(jié)核病的發(fā)病機制錯誤的是

A.再次感染后局部病變輕微

B.結(jié)核菌首次侵入人體后可導(dǎo)致變態(tài)反應(yīng)

C.初次感染可出現(xiàn)肺門淋巴結(jié)腫大和全身播散

D.結(jié)核病的免疫主要是細(xì)胞免疫

E.再感染和初次感染機體出現(xiàn)不同反應(yīng)【答案】ACO4K5H7I5C3J1J6HI4W4U5Q6X4J9P8ZA6A5V8L6M9Y1Y496、治療結(jié)核性腹膜炎最重要的方法是

A.腹腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素

B.規(guī)的全身抗癆加局部抗癆

C.大量抽腹水

D.臥床休息，加強營養(yǎng)

E.手術(shù)清除病灶【答案】BCG3I9G1O8H8S10F5HL10I10A5J2A2N8L4ZO6Q8F10T2V3O9F297、男性，65歲，間歇性上腹痛10年，持續(xù)并加重半年，進(jìn)食后明顯，伴納差、腹脹、腹瀉。入院查：血壓、心肺未見異常。輔助檢查：尿淀粉酶正常，大便蘇丹Ⅲ染色陽性。超聲：膽囊多發(fā)結(jié)石，胰腺回聲不均勻，胰腺實質(zhì)內(nèi)見4mm×3mm強回聲光團伴聲影

A.功能性消化不良

B.胰腺癌

C.糖尿病

D.慢性胰腺炎

E.膽囊癌【答案】DCQ10U6F9Y2O8P7E1HJ6N2C5N4V10N8M7ZH4Q6N5Y7V3L3B398、酒精性脂肪肝的病理特征為

A.肝細(xì)胞壞死

B.中性粒細(xì)胞浸潤

C.小葉中央靜脈周圍纖維化

D.肝細(xì)胞脂肪變性

E.酒精性透明小體【答案】DCQ3K8Q8M4X3O4O5HD4A5V8F7C6W5F5ZA4X6S6P7K6E2Y599、關(guān)于肝性腦病的治療下述錯誤的是

A.禁止蛋白質(zhì)飲食的攝入

B.口服甲硝唑

C.躁動不安時禁用嗎啡類藥物

D.肥皂水灌腸

E.給予支鏈氨基酸【答案】DCP9K5G7G6N4P10T6HR9X9J10K8Q9V4G7ZH10T1Y5X9L6L7R1100、有關(guān)支氣管哮喘的描述，下列說法最正確的是

A.病情多在下午發(fā)作

B.必須經(jīng)治療后才會緩解

C.是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥

D.癥狀主要是咳嗽和胸悶

E.氣道痙攣狹窄為不可逆【答案】CCA6G5E9Y4C6E1M3HB2K7J3B9C1K7Y9ZV10T8N3T4U9J4D6101、C反應(yīng)蛋白明顯升高常見于

A.急性水腫型胰腺炎

B.急性出血壞死型胰腺炎

C.急性腸梗阻

D.急性腹膜炎

E.急性消化道穿孔【答案】BCZ8Z10P6F7M8O6J6HW8T3F1T7R2G6W1ZN7M5F3D10O3B8V1102、結(jié)腸癌

A.腹痛、腹部包塊、糞隱血試驗持續(xù)陽性

B.腹痛，腹瀉，糞便呈粘液血性，排便后腹痛緩解

C.腹痛、腹瀉、排便后腹痛緩解

D.腹痛、排便后腹痛緩解、腹部包塊

E.腹瀉、伴里急后重、發(fā)熱【答案】ACZ7K9S3L9Y9V1R10HS9V9N4N8M5P8P7ZU9N7B3F10U5Q8D4103、女，24歲，幼年有"支氣管哮喘病"。反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性氣喘、咳嗽2年，每月發(fā)作2～4次，吸入煤煙或香煙煙霧后出現(xiàn)喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶堿后緩解，無發(fā)作時如常人，曾胸片檢查無異常，本次就診查體雙肺呼吸音清晰，無干濕鳴

A.纖維支氣管鏡

B.支氣管激發(fā)試驗

C.胸部X片

D.痰培養(yǎng)

E.胸部CT【答案】BCB2D9G3A1Y5R4T1HO9F10B3W9T7Y7Q4ZH1U4B8S8D5G1Y3104、增生型腸結(jié)核的最常見癥狀是

A.腹瀉

B.便秘

C.盜汗

D.膿血便

E.消瘦【答案】BCH9Y3Z6B3X2F7M9HQ7P3J1R7N10J2S10ZC8R10B2H7V7C7R9105、反流性食管炎的臨床表現(xiàn)主要是

A.燒心、反酸

B.胸骨后疼痛

C.咽部異物感

D.吞咽困難

E.吞咽痛【答案】ACG4E5R8A10M2U6Q10HK4Y6I2Z10D2O7L5ZJ4P9Q3P5C2Z9Q1106、男性，46歲，高血壓病史20年，未接受系統(tǒng)治療。近3天來"上感"后低熱，3小時前突感胸痛，呈刀割樣，持續(xù)不緩解，來院檢查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，雙肺(-)，心界不大，心尖部3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，右側(cè)橈動脈搏動減弱

A.溶栓治療

B.冠狀動脈造影

C.迅速控制血壓

D.靜點硝酸甘油

E.應(yīng)用廣譜抗生素【答案】CCQ3I6X2F5M3V8S6HP4T8Q6P7U8Q7W10ZQ2A6C6A3C7L2F6107、上消化道出血伴休克時首要的治療是

A.積極補充血容量

B.應(yīng)用奧美拉唑

C.胃管注入止血藥

D.平臥位，下肢抬高

E.胃鏡止血【答案】ACO6S9L9M7N8D4Q2HQ8O4B3N6S10J5T8ZK10I5B6U10M3N10R10108、男，50歲，既往體健，查體時發(fā)現(xiàn)肝在右肋下2cm，質(zhì)硬、壓痛，脾可觸及，鋅濁度試驗20單位、ALT正常范圍，肝穿刺病理有假小葉形成，應(yīng)診斷為

A.慢性活動性肝炎

B.肝囊腫

C.代償期肝硬化

D.肝淤血

E.慢性持續(xù)性肝炎【答案】CCX6O2O5E5Q5J6N4HP3G4X8U6G4Y9O4ZJ8T3A7R10T6R2E8109、下列哪項可致長期慢性咳嗽

A.急性咽喉炎

B.支氣管異物

C.支氣管擴張

D.百日咳

E.氣管腫瘤【答案】CCZ8H9O9H1H7U3H6HX5S4F3O10E9T6X7ZT9T7I4X3Z10K4R4110、下列5種肝炎病毒中哪一個為DNA病毒

A.HEV

B.HBV

C.HDV

D.HAV

E.HCV【答案】BCD1C2B4G8G1Z10I5HZ1H8T3M10S3A5Y1ZE7A2K7M5A7D3B9111、先天性主動脈瓣狹窄患者不可能出現(xiàn)的體征是

A.主動脈瓣區(qū)S

B.心尖搏動增強

C.抬舉樣心尖搏動

D.S

E.遲脈【答案】ACD6S4S5K1V8O7Y10HV6K1K10M7J8P10H2ZU6E1C7G4J4A1I10112、Verner-morrison綜合征

A.滲透性腹瀉

B.分泌性腹瀉

C.滲出性腹瀉

D.腸運動功能異常性腹瀉

E.感染性腹瀉【答案】BCH3U3V10K9N2J7A7HV4R4Y2Y6P6Z10N7ZF1X10H1H3H8K10V5113、男性，48歲，原有十二指腸球部潰瘍20余年，近2月癥狀加劇，不僅餐前痛，餐后也痛，近半月常有嘔吐，量大，為宿食，伴腐敗味，胃鏡檢查見幽門梗阻，胃小彎有-2．5cm×2．5cm潰瘍，中央深凹、表面覆污穢苔，邊緣光整，質(zhì)稍增加，活檢時出血少，蠕動少，最可能的診斷是

A.胃潰瘍合并真菌感染加十二指腸潰瘍并幽門梗阻

B.胃癌加十二指腸球部潰瘍合并幽門梗阻

C.胃潰瘍合并真菌感染加幽門梗阻

D.胃潰瘍加幽門梗阻

E.胃及十二指腸復(fù)合潰瘍并幽門梗阻【答案】BCX2Z2U6E9M1I1W8HM9I9Y7A10M4K6Q4ZR5Z7Z9D7D3Q6K1114、食管癌的最常見的好發(fā)部位是

A.頸段

B.上段

C.中段

D.下段

E.賁門【答案】CCS6O2K10Z10P8H6J5HW6H10K3Y2N8Y8C8ZD3D8V5J9S6R1W6115、促胃液素的主要作用是

A.促進(jìn)胰液中HCO3分泌

B.促進(jìn)膽汁分泌

C.促進(jìn)胃蛋白酶分泌

D.促進(jìn)胃酸分泌

E.促進(jìn)胰液中胰酶分泌【答案】DCX4U5E3V2N2N1C3HB3O6P3H5Y5D8P1ZJ10O3G4D10F3T2T9116、評價腎功能最準(zhǔn)確的指標(biāo)是

A.菊粉清除率

B.血肌酐水平

C.血尿素氮水平

D.尿量

E.肌酐清除率【答案】ACL2A1I5W4L10H4L10HA7H2Z3T10Q2E4C10ZE4E7Q9O7C6A2S6117、腦出血患者查體角膜反射減弱，眼球無轉(zhuǎn)動，屬于

A.輕度昏迷

B.意識模糊

C.嗜睡

D.中度昏迷

E.深度昏迷【答案】DCF8X10Y3T1B2U3N2HG5Z9I2P9U5W1J10ZE9X7O7J7Y8P5M8118、常作為計數(shù)胸椎的體表標(biāo)志是

A.第七頸椎棘突

B.第一胸椎棘突

C.第二胸椎棘突

D.第三胸椎棘突

E.第六頸椎棘突【答案】ACD7O8Y2Q8N6J7T4HP6D9A8G10A2H10L3ZZ6F8U2R1V3L8V8119、患者女，心臟聽診可聞及S

A.右心衰竭

B.主動脈瓣狹窄

C.右束支傳導(dǎo)阻滯

D.心房黏液瘤

E.二尖瓣狹窄【答案】BCP5D5H6N6N5V10C1HI7Q2E2H3Z8S10W4ZZ4X1A8Y6P1Q1J5120、患者男，26歲。主動脈瓣關(guān)閉不全，該患者可有以下臨床表現(xiàn)，除了

A.心悸

B.頭部搏動感

C.心絞痛

D.聲音嘶啞

E.勞力性呼吸困難【答案】DCE5Y2O6I6P3X2N2HR7Z5Z9W3W4K9A9ZA2T1N7C8D5V6H2121、男，34歲，早餐后排黃色成形大便，當(dāng)起身時突然暈倒在地，面色蒼白，大汗。既往體健。查體：血壓12.0／10.6kPa(90／80mmHg)，脈搏124次／分，神清，四肢濕冷；心律整，無雜音；腹平軟，腸鳴音明顯增多。血常規(guī)正常

A.急診胃鏡檢查

B.X線鋇劑檢查

C.胃液分析

D.幽門螺桿菌檢測

E.抗壁細(xì)胞抗體檢測【答案】ACU1W3O6U2I1K1J5HN3G2H2K5V10D5K3ZS8Y5H5A8O3Q2R9122、男性，58歲。近半年來反復(fù)出現(xiàn)腹瀉，日約4次，便呈糊狀，無膿血，偶有腹瀉與便秘相交替。查體：腹軟，右下腹輕壓痛。輔助檢查：鋇灌腸示：回盲部鋇劑充盈缺損。最不可能的診斷是

A.結(jié)腸癌

B.克羅恩病

C.腸結(jié)核

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.血吸蟲性肉芽腫【答案】DCJ4J8M5D3P3K5B6HN2W4P3S10D3Z10W3ZD3Z2O3K2N1S3I9123、男性，22歲。叩診心界向左下移位，心尖區(qū)可聞及收縮期柔和、吹風(fēng)樣、時限短、局限的雜音，該患者的診斷不可能是

A.冠心病

B.擴張型心肌病

C.貧血性心臟病

D.二尖瓣脫垂綜合征

E.高血壓心臟病【答案】DCT3E7T2S8U5P1F5HV7Q10S5H4P3T1O7ZY5W6Y6C9A9R10X5124、男性患者，47歲，反復(fù)上腹痛10余年，近1個月疼痛加重，五肽促胃蛋白酶刺激試驗示胃酸缺乏，進(jìn)一步的診治方案首選

A.抗?jié)兯幬镏委?個月

B.手術(shù)治療

C.X線鋇劑檢查

D.胃鏡檢查加活檢

E.連續(xù)糞便隱血檢查【答案】DCW2B4C2N1F1N2U10HZ3H2P6O8W5X2E10ZY4C8I3K2Q9H3I8125、酒精性肝炎特征性的酶學(xué)改變是

A.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高明顯

B.膽紅素上升明顯

C.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶比谷丙轉(zhuǎn)氨酶上升明顯

D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶比天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶上升明顯

E.堿性磷酸酶上升明顯【答案】CCK9M10I7A2M1H5Q9HN4T6Q1G2H7W9Q4ZC4S6V3X5T9N3V8126、患者女，69歲。突發(fā)昏迷，后出現(xiàn)發(fā)熱。查體：BP170/120mmHg，T38℃。該患者可能的診斷是

A.流行性出血熱

B.流行性腦脊髓膜炎

C.流行性乙型腦炎

D.腦出血

E.敗血癥【答案】DCG10Y6F1U5S1F3T3HI8K3B8M4E1C3A7ZJ9Z6L9R10X6M10H5127、有膽囊結(jié)石病多年，晚餐后突然上腹部疼痛，陣發(fā)加劇，向肩背放射，血清、尿淀粉酶明顯升高

A.急性胰腺炎

B.急性重型胰腺炎

C.急性重癥膽管炎

D.慢性胰腺炎

E.胰頭癌【答案】ACS9T3O3O8G1L3J1HO8B5S5F6R2B4X6ZW4Y4A8J9V4K4J7128、下列哪項咳嗽不伴杵狀指

A.肺炎

B.肺癌

C.膿胸

D.肺膿腫

E.支氣管擴張【答案】ACN7Y6R10U9Q2F7C9HE2Z10V2V8C4F5H9ZY8K5I2R2A1R2W9129、下列實驗室檢查中，哪一種對診斷甲亢最可靠

A.甲狀腺腫大

B.基礎(chǔ)代謝率增高

C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高

D.T

E.多食、消瘦【答案】DCS6Y2T7R4G3L7E7HC3L7G8Y6R8I5Z4ZV1R3B10W9N10U3R10130、鉆頂樣疼痛

A.膽道蛔蟲

B.機械性腸梗阻

C.泌尿系結(jié)石

D.肝淤血

E.消化性潰瘍【答案】ACA10R2T1F6W3Z5D1HD3K2I8I2H2O5H5ZP9O2G10J10Y6Q7S9131、男性，42歲，近五月來常感臍周圍或右下腹痛，伴間歇性腹瀉，糞便呈糊狀無膿血便，查體右下腹有壓痛，且隱約可捫及邊緣欠清的腫塊，結(jié)核菌素試驗陰性。

A.阿米巴肉芽腫

B.克羅恩病

C.腸結(jié)核

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.右側(cè)結(jié)腸癌【答案】BCL1Q9H9L2K6H10K2HR9Q9N4E8P3O8Q2ZP3H5C8I2J4R1K3132、條件致病菌指的是()

A.在某些特定條件下由正常菌群轉(zhuǎn)變成的致病菌

B.已知的病原菌

C.患者排出的病原菌

D.帶菌者排出的病原菌

E.正常菌群中的細(xì)菌【答案】ACQ9M7U9T2U2J1J9HQ9G8K8N9H4C8W10ZB10O1Z10J4Y4X9P6133、下列哪項對確診肝硬化最有價值

A.肝質(zhì)地堅硬有結(jié)節(jié)感

B.肝穿刺病理示假小葉形成

C.食管吞鋇X線檢查顯示蟲蝕樣改變

D.腹壁靜脈曲張呈水母頭狀

E.腹部B超顯像門靜脈主干內(nèi)徑>13mm【答案】BCM10P1U1U4F1K6I3HP4A10M1L3K10D3Q6ZZ6R2P5O2F6R1O2134、便秘

A.氨的毒性增加

B.氨的生成增加

C.氨的吸收增加

D.組織對氨的敏感性增加

E.促進(jìn)氨透過血腦屏障【答案】CCR10J8C8Z1R2E7I5HY10R8B6F2C7Y6N6ZU2K3D4F6J9X9R7135、男性，55歲，有慢性乙肝史10年，近4個月來右上腹隱痛、乏力、食欲減退，體重下降就診。體檢：皮膚無黃染，右上腹肝區(qū)有輕度叩痛，肝脾不大，B超顯示肝右葉有-2cm×3cm×4cm圓形低密度病灶。

A.定期B超復(fù)查

B.癌胚抗原測定

C.手術(shù)探查

D.核素血池掃描

E.抗癌藥試驗治療【答案】DCN4C9X8I7W7B3F10HM8F4M8S9W9J10F9ZS5V7P3P10O8O9L2136、小細(xì)胞肺癌時常升高的腫瘤標(biāo)志物是

A.CEA

B.NSE

C.CYFRA21-1

D.CA19-9

E.CA153【答案】BCH5Z5I2W5X4Q9K8HL6Y3Q9I5M1R2C10ZQ10K2G8B5Q8Q2M5137、男，34歲，突起上腹痛3小時，伴惡心、嘔吐，發(fā)病前有酗酒史。查體：血壓12.018．0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，臍周壓痛，無反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征陽性

A.合并膽管結(jié)石

B.合并彌漫性腹膜炎

C.合并膿腫

D.合并腸麻痹

E.合并假囊腫【答案】DCG1G3Z8M3P8E7O3HD3K1V2W5L2C5T6ZZ8J3V4H10O3Y10K5138、克羅恩病的典型X線表現(xiàn)

A.X線鋇劑造影：升結(jié)腸呈充盈缺損，腸腔狹窄，腸壁僵硬

B.X線鋇劑造影：結(jié)腸袋消失，呈鉛管征

C.X線鋇劑造影：回盲部呈線樣征

D.X線鋇劑造影：回盲部呈跳躍征

E.X線鋇劑造影：結(jié)腸邊緣不規(guī)則，呈鋸齒狀【答案】CCX6V5M4M9P1W10V2HD3O9N3T7L3M5T2ZO9V3P9B7I3Y1O1139、患者，男，COPD、肺心病患者。近日咳喘加重，伴心悸。查體：口唇紫紺，雙肺少量干鳴音。HR130次/分，心律不齊，偶聞早搏。錯誤的治療措施是

A.靜脈注射氨茶堿

B.口服倍他樂克

C.霧化吸入沙丁胺醇

D.鼻導(dǎo)管吸氧

E.口服強的松【答案】BCQ1C9P8Y2M8B10T9HC3O6Y1E7P8M9K7ZL5B5T2M4G3F1A6140、女性，55歲。鞏膜及皮膚發(fā)黃9個月，伴皮膚瘙癢就診。體檢：鞏膜及皮膚有明顯黃染，肝脾明顯腫大，考慮為原發(fā)性膽汁性肝硬化，下列哪項檢查最有助于診斷

A.血清IgG顯著升高

B.尿三膽陽性

C.血清線粒體抗體強陽性

D.血清總膽紅素、結(jié)合膽紅素增高

E.血清白蛋白與球蛋白比例倒置【答案】CCC2S1T4K9G5L4X6HK9K4D7W9P2H5O6ZC9U7B4J3Q1K4G4141、先昏迷后發(fā)熱常見于下列哪種疾病

A.腦出血

B.敗血癥

C.流行性出血熱

D.流行性乙型腦炎

E.流行性腦脊髓膜炎【答案】ACX9H5Y2B8S10N2X1HO4I10S1U4R2M8L9ZZ1V6A3S9Q3H3U8142、男性，45歲，患肝硬化6年。4天來畏寒發(fā)熱，體溫38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量550m1／d

A.Budd-Chiari綜合征

B.自發(fā)性腹膜炎

C.肝腎綜合征

D.并發(fā)結(jié)核性腹膜炎

E.肝癌【答案】BCG7S9N6N9I9W6I10HC3S8X7K7Y10C10T6ZU1A7V2T1P2S6R7143、標(biāo)志肝硬化已經(jīng)形成的典型形態(tài)改變是

A.假小葉形成

B.肝小葉纖維支架塌陷

C.再生結(jié)節(jié)形成

D.肝內(nèi)門靜脈、肝靜脈和肝動脈交通吻合支出現(xiàn)

E.廣泛肝細(xì)胞變性壞死【答案】ACW9M9X4I2H10U6E10HW4V3C4K2R9Z1T1ZK6P9L8I6W9D2X5144、胃癌的好發(fā)部位

A.胃底

B.胃大彎

C.胃竇

D.胃體

E.賁門部【答案】CCP4T5M5V5T10I9L10HI5I7B7G2W6J1R2ZS2A2W5P5S8Z2U7145、男，52歲，既往肝硬化10年，近日發(fā)生肝性腦病，血鉀2.8mmol／L，血鈉135mmol／L，血氯110mmol／L，血氨230μmol/L，血pH7.36

A.尿素

B.NH

C.銨離子

D.谷氨酰胺

E.谷氨酸鈉【答案】BCS3L9A2Z10O2C6X9HF6F9V7E2C9Z7Q2ZV3F6P10L4E8Z6Q9146、患者，女性，27歲。雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個月，有時腫脹，伴不規(guī)則低熱。體檢雙手近端指間關(guān)節(jié)有壓痛，腫脹不明顯，無畸形。血白細(xì)胞3.2×109/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h。本例最可能的診斷是

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.急性白血病【答案】DCV1X4J2O9O1C2R10HY1F3U3Q5I6M6Z2ZF3S9X1T4W6S1A9147、引起病毒性心肌炎最常見的微生物是

A.金黃色葡萄球菌

B.草綠色鏈球菌

C.柯薩奇病毒

D.流感桿菌

E.A族鏈球菌【答案】CCB8B10P1E3A1B6T10HL8S5J4A1G3G5G5ZL9R9S7A8O7R1J6148、結(jié)腸Crohn病的首選治療藥物

A.潑尼松

B.阿莫西林

C.甲硝唑

D.柳氮磺吡啶

E.硫唑嘌呤【答案】DCY9R3O7J3T6E3U2HX4M2U1G9K1X9P8ZX2T3O4W1K1C9Y8149、下列藥物不具有殺滅幽門螺桿菌的作用的是

A.四環(huán)素

B.枸櫞酸鉍鉀

C.阿莫西林

D.前列腺素

E.甲硝唑【答案】DCJ4E8V1F8N5N6R1HD3E10M3I10I2P8O2ZZ8J9G7N6K9T4U6150、男性，28歲。既往健康，胸片示右上肺結(jié)核，痰菌（+），應(yīng)用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服，鏈霉素肌注，2周后，患者仍有低熱盜汗。

A.暫停異煙肼、利福平

B.停用鏈霉素

C.停用乙胺丁醇

D.停用異煙肼

E.臥床休息，對癥治療【答案】BCT5Z3N1X2S10S6V2HS4M10O3T9Z3X5W3ZC7T6M3Q10K9A5N8151、女性，45歲。確診為繼發(fā)型肺結(jié)核，最重要的治療是

A.加強營養(yǎng)

B.臥床休息

C.合理化療

D.肝臟保護

E.預(yù)防咯血【答案】CCK5E1A8S5P4I3R9HT4H2G6Z7M8R8S10ZS8A10K1U2H2C9D6152、下列哪種疾病可出現(xiàn)周圍性發(fā)紺

A.肺水腫

B.Fallot四聯(lián)癥

C.大量胸腔積液

D.右心衰竭

E.慢性阻塞性肺氣腫【答案】DCD2E3F1B5D1R3J2HS6V10M1C6K10C8P7ZM8R2R3Q10K9J6J5153、肝硬化腹水患者，經(jīng)臥床、限鹽限水及利尿劑治療后，腹部仍有移動性濁音，且下肢浮腫，．血漿白蛋白20g／L，目前最好的治療措施是

A.輸注白蛋白

B.頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)

C.繼續(xù)利尿

D.腹腔穿刺放腹水

E.中藥治療【答案】ACL8R4E8U10S4H10Q3HM2E5D7F3Z10H10A1ZS4K1K2V7E7N8X6154、關(guān)于胃潰瘍的上腹痛，最符合其特點的描述是

A.性質(zhì)多樣，可脹痛亦可為灼痛

B.呈反復(fù)發(fā)作慢性過程

C.呈進(jìn)食-疼痛-緩解的發(fā)病過程

D.與進(jìn)粗糙、刺激飲食有關(guān)

E.勞累、天氣驟變往往誘發(fā)【答案】CCC4T10K3E7Y5K2C5HO3D2D5F3C6N8A6ZJ8L6O8L10X5U1M2155、男性，15歲，學(xué)生，低熱咳嗽2個月，食欲缺乏，消瘦，X線右中肺片狀陰影，右肺門淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是

A.原發(fā)性肺結(jié)核

B.繼發(fā)性肺結(jié)核

C.血行播散型肺結(jié)核

D.支原體肺炎

E.肺炎鏈球菌肺炎【答案】ACF1R1I1C3G4P5E4HB2E3R3D7E8O1J10ZN1C10P1B2D4V8R1156、下列哪項對確診肝硬化最有價值

A.肝質(zhì)地堅硬有結(jié)節(jié)感

B.肝穿刺病理示假小葉形成

C.食管吞鋇X線檢查顯示蟲蝕樣改變

D.腹壁靜脈曲張呈水母頭狀

E.腹部B超顯像門靜脈主干內(nèi)徑>13mm【答案】BCR7U6C9Y5L8A7Z10HP7O10Y10J8U8E4V9ZB8C1B3E7V10O9K3157、左心功能不全時出現(xiàn)呼吸困難的原因主要是

A.膈肌活動障礙

B.肺淤血

C.肺小動脈壓力降低

D.體循環(huán)淤血

E.腹水【答案】BCS5L2Q8E7Y10J6F8HI8P2A10M2R10L2L9ZK4C2Q5W6N9A9D7158、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房發(fā)育等體征產(chǎn)生的原因是

A.門脈高壓癥

B.肝功能不全

C.低蛋白癥

D.繼發(fā)性醛固酮增多

E.垂體性腺功能紊亂【答案】BCR10G6X8B1O4J5C9HZ6W10G8C4J5I9M9ZB10Y4K10Z3D3G3W2159、關(guān)于腐蝕性胃炎的治療錯誤的是

A.口服牛乳

B.立即洗胃及內(nèi)鏡檢查

C.鎮(zhèn)痛

D.應(yīng)用抗生素

E.補液【答案】BCP3J10Q5Y7F3D3Z1HK5Y2M9O10J2R5X2ZX7X1F10S1R6D4V7160、患者，女，26歲。有十二指腸球部潰瘍5年，突感中上腹部劇烈疼痛6小時，繼之滿腹疼痛，大汗淋漓，體檢：全腹有壓痛，肌緊張及反跳痛，考慮有潰瘍病穿孔可能

A.腸鳴音減弱

B.肝濁音上界消失

C.板狀腹

D.腹部移動性濁音(+)

E.腹式呼吸消失【答案】BCN7O7S2O2T8A7S6HO10D3J5V7K5H5J2ZO5I4A1C10D8P4A10161、最主要產(chǎn)氨場所是

A.肝臟

B.骨骼肌

C.腸道

D.大腦

E.腎【答案】CCW1R4D4Y7O5H10X10HE1U5S6H6M7F6V8ZE2F3H1I6N5I7L5162、食管癌高發(fā)區(qū)現(xiàn)場普查首選哪種檢查方法

A.活組織檢查

B.食管黏膜脫落細(xì)胞檢查

C.超聲內(nèi)鏡

D.食管X線

E.內(nèi)鏡檢查【答案】BCK5D4U2P8J6P3K2HL9Y10U7I8S5X3M1ZL1X9X4Y6Z4U2Y9163、患者，男，54歲。餐后2小時突發(fā)嘔血1000ml，暗紅色，排黑便500ml。既往有飲酒史12年。查體：腹部無壓痛，肝脾肋下未觸及，移動性濁音可疑?；灒河拈T螺桿菌抗體陽性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是

A.急性胃粘膜病變

B.胃癌

C.消化性潰瘍

D.食管胃底靜脈曲張破裂

E.Mallory-Weiss綜合征【答案】DCR7C9G10F7S1C9V4HO9I9W2I1T10K5Z1ZW10U4B3H2S3C8F10164、Ⅰ型呼吸衰竭可見于

A.急性間質(zhì)性肺炎

B.結(jié)節(jié)病Ⅰ期

C.中葉綜合征

D.重癥肌無力

E.原發(fā)綜合征(肺結(jié)核)【答案】ACP5R6D7A1S3N4X2HE4I4N6Y10Z10H6M4ZR10K6B8H4G10L8V9165、患者男，44歲。出現(xiàn)嘔吐，眩暈，查體可見眼球震顫，該患者的診斷是

A.腸梗阻

B.幽門梗阻

C.迷路炎

D.細(xì)菌性食物中毒

E.膽囊炎【答案】CCE8E10J4I4K4F7L10HS6O4G4V1E10X4Y3ZX4N9Z3E2O9Z3P2166、女性，28歲。腹痛、低熱消瘦、腹瀉3年，近1個月加重。右下腹痛較明顯，有時可出現(xiàn)上腹及臍周痛，自覺進(jìn)餐后可誘發(fā)腹痛及便意。查體：右下腹5cm×5cm腫塊，質(zhì)中等，較固定，輕壓痛。

A.原發(fā)灶腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核

B.并發(fā)腸梗阻

C.胃回腸反射或胃結(jié)腸反射

D.回盲部病變引起的牽涉痛

E.胃腸功能紊亂【答案】DCJ4Q5G9N10I4M10B2HV10S7H6G3O6K6B6ZU4Y2Z3P3A4K4Q6167、有關(guān)醫(yī)院獲得性肺炎的特點，不正確的是

A.入院時不存在，也不處于潛伏期

B.無高危因素者常見病原體有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等

C.其實驗室和影像學(xué)檢查特異性高

D.入院48小時后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎

E.有高危因素者常見病原體有金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等【答案】CCE1O5J3J6M10L3G10HE6F4Y5X2K1P5Q10ZN1Y2E3C1J6A1B7168、下列哪種細(xì)胞損傷后可產(chǎn)生內(nèi)因子抗體()

A.黏液細(xì)胞

B.G細(xì)胞

C.壁細(xì)胞

D.賁門腺細(xì)胞

E.主細(xì)胞【答案】CCI3M4N6U10O10V6S9HE6Y7B4G4A2G7T6ZR5F1N1K7Q1R6N10169、多普勒超聲示心臟左室流出道內(nèi)探及舒張期反流束()

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.主動脈瓣關(guān)閉不全

C.三尖瓣關(guān)閉不全

D.二尖瓣狹窄

E.主動脈瓣狹窄【答案】BCX7H5A2Z9G6X8X10HM1J10M6L10V9E8B9ZQ9N6M8R1Y2V4B10170、潰瘍性結(jié)腸炎病變多位于

A.回腸末端及升結(jié)腸

B.回盲部

C.降結(jié)腸

D.直腸及乙狀結(jié)腸

E.全結(jié)腸【答案】DCL4M9U7U7E10N4N10HM10V1B5G3H5H3M10ZC4C4G2A4S3U9O5171、二尖瓣后葉關(guān)閉不全

A.胸骨左下方和心底部

B.頸部和鎖骨上窩

C.胸骨左緣和心尖部

D.心尖部下列各心臟病變所產(chǎn)生的雜音可以傳導(dǎo)至

E.左腋下和肩胛下區(qū)【答案】ACP10Z10J9R1X7D5L2HZ5J3L2I7D5C9U4ZM1P7I3T6P6U5A5172、白血病的描述，不正確的是

A.分為急性和慢性兩大類

B.接觸苯等有機溶劑可能導(dǎo)致白血病

C.白血病發(fā)生與遺傳因素?zé)o關(guān)

D.白血病細(xì)胞增殖失控，正常造血受抑制

E.某些病毒和免疫功能異?？赡苁拱籽“l(fā)病幾率增加【答案】CCQ10T1B3Q4L4U1W10HM1E1F4D5N4U10C6ZD10D5D2K3P4D7V7173、食管測壓，當(dāng)食管下括約肌，(LES)靜息壓降底至下列何種程度以下易導(dǎo)致胃食管反流

A.食管下括約肌(LES)靜息壓

B.食管下括約肌(LES)靜息壓<6mmHg

C.食管下括約肌(LES)靜息壓<20mmHg

D.食管下括約肌(LES)靜息壓<10-30mmHg

E.食管下括約肌(LES)靜息壓<40mmHg【答案】BCC3U9I5P2W4F6N1HV2Y8I4K2T10Z7N5ZW6N5K9I4O8M2R5174、關(guān)于食管癌病理分型哪項是錯誤的

A.阻塞型

B.縮窄型

C.髓質(zhì)型

D.潰瘍型

E.蕈傘型【答案】ACN7L7U6G6R9J3M5HN6H6Q7D3S4F4A9ZB2J8A9H3F2N6T3175、男性，37歲。間斷性腹瀉10余年，加重1個月，大便每日近10次，不成形，近日食欲減退，乏力，體重明顯減輕。輔助檢查示：便潛血陽性，便內(nèi)有較多紅細(xì)胞及膿細(xì)胞，血紅蛋白95g/L。

A.病史10余年

B.食欲減退

C.貧血

D.體重明顯下降

E.便常規(guī)檢查及潛血試驗異常【答案】ACY6G9Z4B6E8S9B9HY8K6E3I10L9P5T4ZO6I5R7N5G6K4D8176、不符合Crohn病的描述是

A.只累及回腸

B.呈節(jié)段性分布

C.常呈慢性經(jīng)過

D.腸黏膜呈鵝卵石狀外觀

E.形成裂隙及匐行性潰瘍【答案】ACP5L3C1S3I10T3U10HU9V4Z9U1P8Z2X7ZN4E6V8E5W2F4B9177、急進(jìn)性腎炎Ⅰ型

A.抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體(ANCA)陽性

B.抗腎小球基膜抗體陽性

C.抗核抗體陽性

D.抗線粒體抗體陽性

E.抗腎小管基膜抗體陽性【答案】BCB2W2R1N9M9C9B6HO1Z10M10L4I4G4R2ZH6I6Q5K1Y8P1H4178、敗血癥

A.雙下肢對稱性紫癜伴蕁麻疹

B.紫癜伴黃疸

C.紫癜伴肝脾淋巴結(jié)腫大

D.紫癜伴發(fā)熱

E.紫癜伴休克【答案】DCU9Q2E7F9O9Q3A9HS2S7N7F7F7Z9G1ZZ1I5W6Y7C8R7X5179、下列哪一項不符合地方性斑疹傷寒()

A.鼠蚤為傳播媒介

B.其病原為普氏立克次體

C.其病原為莫氏立克次體

D.發(fā)熱病程一般為9~14天

E.鼠為主要傳染源【答案】BCL7D10J10D9C5L5A8HF8O1M4T4K3Q3X4ZA10Y2J4L2O8M8O3180、男性，50歲。下棋時突感頭痛，視物成雙，頸部僵硬，頭顱CT示腦池內(nèi)高密度影，最可能的診斷為

A.腦血栓形成

B.腦栓塞

C.椎動脈系統(tǒng)TIA

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.頸動脈系統(tǒng)TIA【答案】DCG10R3Y10B3P6V8U3HT1A2E10L6D4W7J10ZF1W10J5W4J3R6A7181、可伴有AFP明顯升高的是

A.繼發(fā)性肝癌

B.肝血管瘤

C.原發(fā)性肝癌

D.肝硬化

E.肝膿腫【答案】CCW3M8G1K1G8E10I9HT8F10O5H8J3I10W7ZR4U1T9X5Z1T4V10182、腸結(jié)核鋇灌腸的特點是

A.鋇灌腸檢查示橫結(jié)腸充盈缺損，腸腔狹窄

B.鋇灌腸檢查示結(jié)腸袋加深，張力增強，可見收縮環(huán)

C.鋇灌腸檢查示回腸末段呈線樣狹窄，升結(jié)腸可見縱行潰瘍

D.鋇灌腸檢查示回盲部跳躍征

E.鋇灌腸檢查示乙狀結(jié)腸呈鉛管樣【答案】DCU6K6D1W4C10R8W9HE10E6T8D5Z7J8J5ZW5B2Y9C2T2C3L8183、女性，32歲，活動后心悸氣短3年余，夜間不能平臥，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰1小時而來診。1周前發(fā)熱，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，雙肺布滿干濕性啰音，心界向兩側(cè)擴大，心尖部2/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。

A.急性左心衰竭

B.肺結(jié)核

C.支氣管哮喘

D.肺部感染

E.ARDS【