兒童青少年常見行為障礙(共70張PPT)

兒童青少年常見行為障礙第一頁，共70頁。內(nèi)容簡介對今天的兒童青少年的膚淺認識對當前教育的思考嚴重行為障礙的識別與對策第二頁，共70頁。兒童與青少年

是未來的勞動者和創(chuàng)造者第三頁，共70頁。面向全體兒童教育的出現(xiàn)

是社會文明進步的最重要體現(xiàn)

第四頁，共70頁。面向全體兒童教育的問題就是可能忽視了兒童的個體性

第五頁，共70頁。同一模式下的兒童的教育在同一的教育模式下，大多數(shù)孩子是適應的，盡管或多或少有挫折，但挫折有時也是需要的，也許總體是成功的在這樣的同一教育模式下，兒童心理行為問題增加也是不爭的事實少數(shù)特別的兒童在這個同一的教育體系中受害可能是最大的，他（她）們正經(jīng)歷失敗、痛苦，嚴重心理行為問題多在這些兒童中產(chǎn)生第六頁，共70頁。問題兒童外化性問題：好動、沖動、違拗、攻擊、破壞、撒謊、偷竊、逃學、打架斗毆、網(wǎng)癮、離家出走等第七頁，共70頁。第八頁，共70頁。我惱第九頁，共70頁。第十頁，共70頁。第十一頁，共70頁。內(nèi)化性問題行為內(nèi)化性問題行為：幼稚、孤僻、害羞、自卑、妒忌、退縮、依賴、拖拉、與父母同睡等第十二頁，共70頁。為什么沒有人愿意跟我玩第十三頁，共70頁。第十四頁，共70頁。他們好像很開心，可我……第十五頁，共70頁。特別的兒童注意力缺陷多動沖動的兒童對立違抗障礙兒童和品行障礙兒童學習障礙兒童焦慮抑郁的兒童自閉癥兒童阿斯伯格綜合征兒童智力低下兒童天才兒童第十六頁，共70頁。兒童注意力缺陷多動障礙正常兒童年齡越小，注意力越不集中多動是多數(shù)兒童的正常個性（氣質）注意力缺陷多動癥是一種發(fā)育障礙疾病，發(fā)病率大約2%，這種孩子的多動表現(xiàn)與正常多動的孩子有質的不同發(fā)病原因包括多方面因素診斷需要符合嚴格的診斷標準第十七頁，共70頁。多動癥的表現(xiàn)(注意缺陷)在學業(yè)、工作或其他活動中，往往不能注意到細節(jié)或者常發(fā)生粗心所致之錯誤；在學習、工作或游戲活動時，注意往往難以持久；在與之對話時，往往心不在焉，似聽非聽；往往不能聽從教導以完成功課作業(yè)、日常家務或工作（并非因為對立行為或不理解教導）；往往難以完成作業(yè)或活動；往往逃避、不喜歡或不愿參加那些需要精力持久的作業(yè)或工作（例如功課或家務）；往往遺失作業(yè)或活動所必需的東西（例如玩具、課本、回家作業(yè)、鉛筆或工具）；往往因外界刺激而分心；往往遺忘日?；顒?；第十八頁，共70頁。多動癥的表現(xiàn)(多動沖動)往往手或足有很多小動作，或在座位上扭動；往往在教室里或其他要求坐好的場合擅自離開座位；往往在不合適場合過多地奔來奔去或爬上爬下（青少年或成年人可能只是坐立不安的主觀感受）；往往不能安靜地參加游戲或課外活動；往往一刻不停地活動，似乎有個機器在驅動他；往往說話過多；往往在他人（老師）問題尚未問完便急于回答；往往難于靜候輪換；往往在他人講話或游戲時予以打斷或插嘴；第十九頁，共70頁。多動癥診斷標準癥狀在過去6個月必須存在必須有6項(>6項)注意缺陷癥狀和/或多動-沖動癥狀部分癥狀在7歲以前已出現(xiàn)癥狀導致的部分損害必需在兩個或更多的環(huán)境中存在（例如學校和家庭）明顯的損害:社交、學業(yè)或職業(yè)排除其它精神障礙第二十頁，共70頁。對立違抗障礙經(jīng)常發(fā)脾氣經(jīng)常與成人爭論經(jīng)常拒絕大人的要求或不聽規(guī)勸經(jīng)常故意激怒他人經(jīng)常把自己的過錯或無禮歸咎于他人經(jīng)常易被他人激怒或煩擾經(jīng)常生氣或憤恨經(jīng)常不屑一顧或冷漠

第二十一頁，共70頁。品行障礙和反社會行為恃強凌弱，威脅欺負或侮辱他人

實施軀體攻擊行為為脫離煩惱或逃避責任而說謊擅自逃學對人殘忍偷竊有價值的東西性侵犯故意損毀公物或他人的財產(chǎn)使用可致嚴重傷害的武器如棒，刀，磚，槍等殘忍對待動物縱火以至造成損害擅自闖入他人的房屋夜不歸宿第二十二頁，共70頁。多動癥、對立違抗障礙和品行障礙的治療藥物治療：主要針對多動癥行為矯正：正性強化，負性強化、懲罰家長教育：交流溝通、學習正確教育方法，減少電腦游戲電視時間、戶外有益活動，父親參與孩子教育學校配合：保護自信和自尊心，個別化教育原則等、素質教育，教育觀社區(qū)社會的幫助：整個社會價值觀道德觀建設問題，孩子活動場所第二十三頁，共70頁。學習障礙

LEARNINGDISORDER兒童學業(yè)成就落后—廣義LD能力正常的兒童學業(yè)成績落后—狹義LD大約10%的學齡兒童存在不同程度的LDLD是當前嚴重的衛(wèi)生保健問題神經(jīng)科學和計算機技術的發(fā)展使LD的教育和治療前景良好第二十四頁，共70頁。學習障礙的定義

美國學習障礙國家聯(lián)合委員會學習障礙是指在求知、聽講、說話、閱讀、寫字、推理或算術能力上出現(xiàn)重大困難的一群不同性質學習困難者的統(tǒng)稱，其困難一般認為是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能異常，即由一個人的內(nèi)在因素所導致的。雖然某種學習缺陷也可以與其它障礙（如感官損傷、智能不足或情緒困擾）同時存在，或是由于環(huán)境（如文化差異教育方法問題和處境不良）的影響，它卻不是由這些狀況或影響所直接促成的。第二十五頁，共70頁。學習障礙的定義

美國聯(lián)邦教育署障礙兒童委員會兒童在理解或應用語言的基本心理過程上，表現(xiàn)出一種或多種異常狀態(tài)，以致在聽、講、思考、說話、閱讀、書寫或計算時顯行能力不足。這些異常就象有知覺障礙、腦傷、大腦功能輕微失調(diào)、閱讀缺陷失語癥的情形一樣，但此障礙不包括視覺、聽覺或運動障礙、智能不足、情緒困擾以及由文化、經(jīng)濟、或教學環(huán)境不利因素所導致的學習障礙兒童第二十六頁，共70頁。學習障礙的表現(xiàn)原發(fā)問題：閱讀障礙書寫障礙拼寫障礙作文障礙數(shù)學計算障礙繼發(fā)問題：問題行為情緒障礙睡眠障礙品行障礙少年犯罪第二十七頁，共70頁。學習障礙的矯治策略補償性策略—兒童能力的教育康復性策略—治療障礙結合性策略第二十八頁，共70頁。兒童情緒障礙第二十九頁，共70頁。兒童情緒障礙包括兒童焦慮癥、抑郁癥、恐怖癥、強迫癥，是學校心理衛(wèi)生應該重點防治的內(nèi)容原因與兒童內(nèi)向性格、早期身心創(chuàng)傷、家庭關系不和、學習障礙等關系密切焦慮癥表現(xiàn)喜啼哭、孤僻、惶恐不安、唉聲嘆氣、易發(fā)脾氣、自卑、自信心低、不必要的擔心、不愿上學、曠課、逃學、頭痛頭暈、腹痛、失眠、噩夢等情緒障礙與問題行為、品行障礙以及反社會行為、少年犯罪、少年自殺有關第三十頁，共70頁。兒童情緒障礙的類型兒童焦慮癥兒童分離焦慮拒絕上學癥學?？植腊Y社交恐怖癥其他恐怖癥兒童抑郁癥兒童躁狂癥兒童躁狂－抑郁兒童癔病兒童強迫癥第三十一頁，共70頁。焦慮障礙恐慌,焦慮,或擔心因害怕犯錯而不敢嘗試新事物自覺無用或自卑自責，內(nèi)疚感到孤獨\不受歡迎\或不被別人喜歡:

抱怨“沒人喜歡我”傷心,難過,抑郁多愁善感第三十二頁，共70頁。抑郁癥每天都很壓抑或易怒

總是對大多數(shù)活動明顯沒有興趣或不高興顯著體重減輕或體重不增

幾乎每天睡眠障礙或睡眠太多

幾乎每天都坐立不安或無精打采

幾乎每天都軟弱無力缺乏活力的樣子

幾乎每天都覺得自己沒有價值或過度犯罪感

總是覺得思維和集中能力減退,難于做出決定

經(jīng)常想到死亡、有自殺想法或企圖

第三十三頁，共70頁。兒童情緒障礙的病因人格特征：遺傳因素，氣質個性特征、發(fā)育障礙不良環(huán)境因素：家庭結構（離異家庭和父母關系不和）、父母教育（前松后緊、溝通欠缺）、學習壓力、伙伴關系人格特征與環(huán)境的沖突是問題的根源第三十四頁，共70頁。兒童情緒障礙家庭預防和治療建設完整、溫馨、和睦的家庭，發(fā)揮父母榜樣作用，家庭是社會的基本單位避免溺愛和暴力，學習行為矯正技術親子溝通宣泄技術、游戲療法，角色扮演、文化藝術和體育活動危機干預（當危機出現(xiàn)時）第三十五頁，共70頁。學校和社區(qū)的作用素質教育與學校減負教師對學生的理解與個性化教育學校心理輔導與危機干預社區(qū)精神文明建設：游戲機的限制、電視電影圖書小說卡片內(nèi)容的指導、社區(qū)文化氛圍建設，輿論導向第三十六頁，共70頁。自閉癥第三十七頁，共70頁。自閉癥的表現(xiàn)典型自閉癥表現(xiàn)多樣，但三大主征一定存在交流障礙語言障礙重復刻板行為第三十八頁，共70頁。自閉癥的語言障礙不會說話或說話遲（就診首位原因）聽力基本是正常的語言刻板、重復、鸚鵡式語言你我（人稱代詞）不分自言自語、大哭大笑、尖叫無交流意義的語言電視廣告語言第三十九頁，共70頁。自閉癥的交流障礙缺乏目光對視，“目中無人”獨自嬉玩，不合作通常不怕陌生人不喜歡擁抱或避免與他人接觸無恰當?shù)纳眢w語言,例如點頭搖頭極少微笑、難相處/不聽指揮與父母親的依戀情感障礙或延緩第四十頁，共70頁。自閉癥的刻板行為種類繁多，各個兒童不同時期表現(xiàn)不一重復動作（轉圈、搖晃、開關、撕紙）堅持一成不變（玩具、睡眠、路線）重復刻板語言對某些物件或事情的不尋常興趣（電視廣告、天氣預報、某一首歌、天線DDB）第四十一頁，共70頁。第四十二頁，共70頁。自閉癥兒童的智力半數(shù)智力落后，半數(shù)智力正?；虺?，智力正常的自閉癥叫高功能自閉癥多數(shù)兒童在某一或幾方面有特殊能力，少數(shù)具有超強能力的被稱為智障學者均存在三大主要特征或智力結構異常機械記憶力良好、多數(shù)對音樂有興趣多數(shù)外觀正常第四十三頁，共70頁。第四十四頁，共70頁。阿斯伯格綜合征

第四十五頁，共70頁。行為特征以自我為中心為首要特征的社會交往障礙獨特狹隘的興趣和重復刻板行為特別的語言正常但是卻發(fā)展極不平衡的智力結構非言語交往的問題運動往往笨拙第四十六頁，共70頁。社會交往障礙多數(shù)AS兒童是愿意交往的，但是由于他們異常的交往方式和獨特的行為，他們往往在交往中遭受挫折和打擊（或排斥），從而變得退縮，喜歡獨處或僅僅與某一兩個伙伴交往單向交流自我中心、我行我素、愛憎分明不能“看別人的臉色行事”或“見機行事”第四十七頁，共70頁。特殊興趣和刻板行為在這點與自閉癥有類似之處，但也有不同也許是AS兒童最引人注目的行為存在著對數(shù)學、歷史、地理、交通工具、氣候、航天、人類進化或其他科學某個領域強迫性的興趣和主動學習行為，興趣的領域與家庭環(huán)境有一定關系興趣有些會隨時間變化，有些終生不變，成為專家或大學教授第四十八頁，共70頁。特別的語言早期語言發(fā)育通常是正常的，沒有顯著的語言發(fā)育延遲現(xiàn)象，少數(shù)有語言追趕現(xiàn)象語言能力盡管正常，但語言生硬；過于正式或學究樣語言；重復語言、“明知故問”、滔滔不絕的談論自己興趣的話題而不管對象、語效、語調(diào)、語速、音量、非交談而象“演說”、缺乏邏輯語言理解往往直接具體，對雙關語、幽默、隱喻只能理解表面意義第四十九頁，共70頁。其他表現(xiàn)多動、注意力不集中抽動癥動作笨拙，特別是精細動作差情緒障礙比率高以上問題往往導致誤診事實上存在著不同氣質的AS兒童，但是溫和氣質的AS少第五十頁，共70頁。自閉癥和阿斯伯格綜合征的

教育對孩子行為和行為方式理解和容忍問題行為的改變對特殊能力的發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)和轉化個別化的日程或課程安排對于存在的缺陷的訓練和矯治第五十一頁，共70頁。理解與容忍家長和老師懂得AS的有關知識特別重要AS兒童的行為問題來源于孩子特別的認知方式，并非故意作對或“缺乏教養(yǎng)”不能運用對一般兒童的管教方法去管教AS兒童，在作業(yè)（作業(yè)完成方式)、學科選擇、成績方面給予特殊待遇，不可“一視同仁”孩子盡管存在問題，也擁有特殊能力第五十二頁，共70頁。問題行為的改變技巧發(fā)揮家長或家庭的榜樣作用采用模擬或角色扮演的方法去影響孩子抓住主要問題，對低齡兒童采用賞識性教育配合溫和的懲罰，對高齡兒童要給予孩子選擇的機會“籃子策略”，將行為分類，分別處理通過有關運動訓練改善精細運動第五十三頁，共70頁。特別能力發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)轉化多數(shù)AS兒童都有特殊能力（潛能）家長和老師要善于發(fā)現(xiàn)，通過展示有關素材或提供機會給予培養(yǎng)，進而轉化到更廣泛的與學習和有用的知識方面去不用強迫的方法讓孩子學習他不感興趣的東西第五十四頁，共70頁。藥物治療主要針對合并的嚴重問題行為，在教育不見效的情況下給予藥物治療百憂解治療情緒障礙維思通治療興奮、多動、攻擊等問題維思通、可樂定治療合并的抽動障礙利他林治療注意力缺陷和多動第五十五頁，共70頁。AS的預后大多數(shù)可以過獨立生活，結婚生子少部分需要長期依賴父母照顧部分從事著自己兒時特別興趣的工作，少數(shù)人成為該領域的學者、專家甚至是頂尖科學家相信經(jīng)過良好教育和恰當行為矯正以及管理，多數(shù)可以成為優(yōu)秀人才第五十六頁，共70頁。

認識兒童行為發(fā)展的生態(tài)系統(tǒng)對于促進兒童行為發(fā)展意義重大第五十七頁，共70頁。兒童發(fā)展的生態(tài)環(huán)系統(tǒng)第五十八頁，共70頁。兒童行為問題和行為障礙的防治需要全社會的努力！第五十九頁，共70頁。家庭父母是孩子第一任教師溫馨和諧的家庭對孩子發(fā)展有促進作用理解今天的孩子與過去不同了解你的孩子與別的孩子不同、因材施教親子交流體育文化活動學習科學育兒方法第六十頁，共70頁。第五十五頁，共70頁。學校在兒童行為障礙的防治中關系重大第五十五頁，共70頁。第三十六頁，共70頁。邏輯結果懲罰法:因為.面向全體兒童教育的出現(xiàn)

是社會文明進步的最重要體現(xiàn)正常兒童年齡越小，注意力越不集中抱怨“沒人喜歡我”往往在他人講話或游戲時予以打斷或插嘴；少數(shù)特別的兒童在這個同一的教育體系中受害可能是最大的，他（她）們正經(jīng)歷失敗、痛苦，嚴重心理行為問題多在這些兒童中產(chǎn)生經(jīng)常把自己的過錯或無禮歸咎于他人往往逃避、不喜歡或不愿參加那些需要精力持久的作業(yè)或工作（例如功課或家務）；動作笨拙，特別是精細動作差對某些物件或事情的不尋常興趣（電視廣告、天氣預報、某一首歌、天線DDB）家長教育：交流溝通、學習正確教育方法，減少電腦游戲電視時間、戶外有益活動，父親參與孩子教育溫馨和諧的家庭對孩子發(fā)展有促進作用學校學校在兒童行為障礙的防治中關系重大學校要教書，更要育人教師要學習兒童心理疾病知識，學習行為矯正技術平等對待每一個孩子超越現(xiàn)存教育體制的教育模式的探討：華德福教育、窗邊的小豆豆、私塾？第六十一頁，共70頁。教師如何教育特殊的孩子理解每個孩子都是與眾不同的正確處理共同教育與個別教育的關系今天的孩子對教師心理素質、能力提出了新的要求，學習處理簡單心理問題第六十二頁，共70頁。行為障礙兒童的教育原則保護孩子的自信和自尊，充分發(fā)掘和利用孩子的能力和優(yōu)勢，天生我才必有用培養(yǎng)孩子良好的生活和學習習慣理解、容忍、不嘮叨學習行為矯正技術第六十三頁，共70頁。兒童行為矯正幼兒園兒童行為盡管受眾多因素的影響，但不論是正常