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7/7老慢支、肺氣腫、慢阻肺患者的家庭護(hù)理常識(shí)要有良好的居住環(huán)境1、房間保持適宜的溫濕度.房間室溫應(yīng)相對(duì)穩(wěn)定,一般以18~20℃為宜。冬季應(yīng)該有取暖設(shè)施。用煤爐取暖時(shí),切忌把室溫搞得時(shí)高時(shí)低,使患者受涼感冒,加重病情.同時(shí),由于冬季空氣干燥,房間內(nèi)室溫又高,會(huì)引起患者呼吸道粘膜干燥、咽喉痛等,使得痰液更加粘稠,不易咯出.所以,應(yīng)適當(dāng)增加房間內(nèi)的濕度,如使用空氣加濕器,或?qū)⑺旁阡X制飯盒等易導(dǎo)熱的容器內(nèi),置于暖氣上,用煤爐取暖的,可將水壺置于煤爐上為空氣加濕。房間的相對(duì)濕度應(yīng)以50%~60%為宜。2、經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)換氣。由于受涼感冒容易誘發(fā)呼吸道感染,所以在冬季,房間總是門(mén)窗緊閉,輕易不出門(mén)。其實(shí),開(kāi)窗通風(fēng),可以放走房間內(nèi)污濁的空氣,換進(jìn)清新的空氣,不但降低了空氣中病原微生物的密度,減少呼吸道疾病的傳播,同時(shí)還可以避免污濁的空氣給患者帶來(lái)煩躁、倦怠、頭暈、食欲不振等不良反應(yīng)。所以適當(dāng)增加開(kāi)窗通風(fēng)換氣的次數(shù),使室內(nèi)空氣保持流通、新鮮是非常重要的。3、避免有害及刺激性氣體刺激。應(yīng)特別注意避免有害及刺激性氣體如煙霧、粉塵、煤氣等對(duì)呼吸道的刺激。可采用濕式掃地、掃床方法,即在掃帚外包裹一層濕毛巾再進(jìn)行清掃,或在患者不在的情況下打掃衛(wèi)生,以防止塵土飛揚(yáng)。廚房?jī)?nèi)最好安裝排氣扇或抽油煙機(jī),避免腥辣油煙對(duì)患者造成呼吸道刺激。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣1、戒煙。國(guó)內(nèi)外的研究均證明吸煙與慢性呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生有密切關(guān)系。吸煙時(shí)間愈長(zhǎng),煙量愈大,患病率也愈高。戒煙后可使癥狀減輕或消失。所以,有吸煙嗜好者應(yīng)戒除.2、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),合理膳食.患者因病程長(zhǎng),胃腸功能弱,進(jìn)食少,長(zhǎng)期大量咯痰者蛋白質(zhì)消耗較多,造成營(yíng)養(yǎng)缺乏,抵抗力下降。冬季天氣寒冷,故應(yīng)給予患者高蛋白、高熱量、高維生素、清淡、易消化的食物,如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、核桃、大豆制品、新鮮蔬菜和水果等.蜂蜜、山藥、白果、核桃、梨、枇杷等均有一定的治療作用,可適當(dāng)食用?;颊叩娘嬍硲?yīng)忌食生冷、油膩、辛辣的食物,并要控制食鹽的攝入。哮喘性支氣管炎多由過(guò)敏引起。蝦皮、蝦米、螃蟹、咸菜、霉變食品等,均可誘發(fā)支氣管哮喘病的發(fā)作,故應(yīng)避免食用。若食欲欠佳,可給予半流或流質(zhì)飲食,注意調(diào)節(jié)好食物的色香味.要鼓勵(lì)患者多飲水,每日至少飲3000毫升,以保持呼吸道濕潤(rùn),使痰液稀釋?zhuān)诳┏觥?、適當(dāng)著衣,注意保暖.患者耐寒能力差,體弱怕冷,當(dāng)遇到寒冷刺激時(shí),易引起感冒和上呼吸道感染。調(diào)查研究表明:感冒后約有80%可引起肺部感染。所以,應(yīng)根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣服,冬天外出要戴口罩和圍巾。常言道:"寒從足起”,慢支患者應(yīng)特別注意雙腳的保暖。4、積極鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì).老年人可根據(jù)自己的健康狀況和愛(ài)好,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),呼吸新鮮空氣,如練深呼吸、練氣功、打太極拳、慢跑、飯后散步等.這樣可使呼吸加深加快,有利于肺部的氣體交換,增加氧氣的攝入和代謝廢物的排出,以改善肺功能、增強(qiáng)機(jī)體免疫力和主動(dòng)排痰的能力。另外,患者應(yīng)盡量少到人多的地方如商場(chǎng)、影劇院等公共場(chǎng)所,尤其在流感流行期間,更應(yīng)格外注意。還要保持積極、樂(lè)觀的心態(tài),樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。掌握正確的排痰方法在疾病發(fā)作期間,患者往往感到咯痰不暢,胸悶氣急,這是因?yàn)樘狄哼^(guò)于粘稠,附著于支氣管壁,難于用咳嗽的方法使之排出的緣故。因此,除了可根據(jù)醫(yī)囑服用抗感染及化痰藥物治療外,掌握正確的方法促進(jìn)痰液的排出,可以減輕患者的癥狀,避免因痰窒息導(dǎo)致的悲劇發(fā)生。1、霧化吸入法:可使用超聲霧化吸入器,也可使用簡(jiǎn)易蒸氣吸入以使氣管內(nèi)分泌物濕化,易于咯出。方法:選一保溫杯,盛半杯開(kāi)水,將口鼻入杯口,用力吸蒸氣,反復(fù)多次,待水稍冷再換開(kāi)水,便可達(dá)到稀釋痰液的目的,將痰順利排出.但要注意防止?fàn)C傷.2、翻身、叩背法:長(zhǎng)時(shí)間臥床的患者可由家屬或護(hù)理人員在氣候較為溫和的中午,設(shè)法讓稍能走動(dòng)的患者在室外漫步;畏懼寒冷者也應(yīng)在室內(nèi)活動(dòng).即使是確實(shí)不能起床者也應(yīng)由家屬經(jīng)常為之翻身、叩背,因?yàn)檫@些活動(dòng)能夠產(chǎn)生體位改變和肺部震動(dòng),利于痰液排出。叩背方法:將五指并攏,掌心屈曲,順氣管走向,由下至上、由兩側(cè)向中間輕叩患者背部,同時(shí)鼓勵(lì)患者咳嗽.合理用藥1、合理使用抗生素。患者濫用抗生素現(xiàn)象普遍存在,錯(cuò)誤地認(rèn)為抗生素能預(yù)防感冒。實(shí)際上多種抗生素交替或錯(cuò)誤配伍使用可致使產(chǎn)生菌群失調(diào)及致病菌耐藥,增加了條件致病菌甚至是霉菌感染的機(jī)會(huì),加大了治療難度?;颊邞?yīng)改變錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),病情緩解期間應(yīng)盡量少用或不用抗生素,或按醫(yī)囑用藥。2、合理使用鎮(zhèn)咳藥?;颊咄ǔ?忍禑o(wú)力,這時(shí)如單純使用鎮(zhèn)咳藥物,痰液不能排出反而會(huì)加重病情。所以,按醫(yī)囑服藥十分重要.如發(fā)現(xiàn)患者有明顯氣促、紫紺,甚至出現(xiàn)嗜睡現(xiàn)象,應(yīng)考慮病情惡化,要迅速送醫(yī)院.方紅10克,米粉500克,白糖200克。橘紅研細(xì)末,與白糖和勻?yàn)轲W;米粉以水少許濕潤(rùn),放蒸鍋屜布上蒸熟;冷后壓實(shí),切為夾心方塊米糕,不拘時(shí)酌量食用。?[方一]
?本方燥濕化痰,理氣健脾,適用于痰濁阻肺所致的肺氣腫,此種肺氣腫喘而胸滿悶窒,甚則胸盈仰息,咳嗽痰粘膩色白,咯吐不利,兼有嘔惡,納呆,口粘不渴,苔白厚膩,脈滑。
?[方二]?生石膏30克,杏仁泥10克,冬瓜仁20克,鮮竹葉lO克,竹瀝20?30克.將生石膏、杏仁泥、冬瓜仁、鮮竹葉(洗凈)共人砂鍋煎汁,去渣,再分?jǐn)?shù)次調(diào)入竹瀝水,日分2叫次飲用。本方宜泄肺熱,化痰降逆,適用于痰熱結(jié)肺所致的肺氣腫。此種肺氣腫的特點(diǎn)為喘咳氣涌胸部脹痛,痰粘稠色黃或夾血色,胸中煩熱,身熱有汗,渴喜冷飲,面紅咽干,尿哧,苔黃或膩,脈滑數(shù)。??[方三]??黃芪30克,白術(shù)20克,茯苓30克,乳鴿1只。將乳鴿(未換毛的幼鴿)浸入水中淹死,去毛和內(nèi)臟,放人燉盅內(nèi),加適量水,再人黃芪、白術(shù)、茯苓(洗凈),置于蒸鍋內(nèi),隔水燉熟,加少許食鹽,味精。在正餐時(shí)食用,每天一次。
本方益肺止喘,適用于肺虛所致肺氣腫.此種肺氣腫的特點(diǎn)為喘促,氣短不足以息,語(yǔ)氣乏力,苔白滑或膩,脈細(xì)軟。
?[方四]
?黨參10克,黃芪9克,白術(shù)12克,茯苓10克,甘草、半夏各6克,陳皮12克,蘇子、萊菔子各9克,白芥于12克,大棗10枚。將大棗、陳皮除外,其余各藥熬湯,除藥渣,將其湯煮大棗和陳皮,開(kāi)鍋10分鐘后,吃大棗,喝湯,去陳皮。?
本方健脾益氣,化痰平喘,適用于脾虛所致肺氣腫.此種肺氣腫的主要特點(diǎn)為喘促,氣短不足以息,語(yǔ)言無(wú)力,痰多質(zhì)稀,四肢倦怠,食少腹脹,大便稀溏,舌淡,苔白滑或薄膩,脈細(xì)軟.??[方五]
核桃仁50克,蘿卜子(研粉)、冰糖各10克。
?將冰糖先熬化,再加入上藥拌勻,制成糖塊,每日時(shí)時(shí)含化.??本方補(bǔ)腎平喘,適用于腎虛久喘。此種肺氣腫為咳喘日
?久,短氣息促而難以接續(xù),動(dòng)則大甚,痰吐起伴,伴有腰膝酸軟,脈微細(xì)。??[方六]?
黑蘇子、陳皮、半夏、當(dāng)歸、厚樸各9克,沉香末(沖)、肉桂各2。5克,前胡、杏仁各9克。水煎服,每日1劑,分2次服。
?本方除疲降氣,適用于肺氣腫。
[方七]
黃芩、瓜蔞仁、半夏、膽星、橘皮、杏仁泥;枳實(shí)、姜竹茹各9克。?
水煎服,1日l劑,早晚服。
本方清肺化痰,運(yùn)用于痰熱所致的肺氣腫者。
?[方八]
沙參12克,麥冬、五味子、杏仁、玉竹、貝母各9克。水煎服,每日l(shuí)劑,分2次服。
?本方補(bǔ)氣生津,適用于氣津兩傷所致的肺氣腫.??[方九]
熟地、山萸肉、五味子各9克,肉桂2.5克,補(bǔ)骨脂、胡桃肉各9克。水煎服,日1劑,2次服.
?本方補(bǔ)腎納氣,適用于腎衰所致的肺氣腫者。
[方十]
蘇子10克,白芥子9克,萊菔子10克,山藥60克,人參30克。水煎服,每日1劑,日服2次。
本方扶正祛邪,降氣化痰,適用于痰涎壅盛所致的肺氣腫。??[方十一1?
萊菔子適量,粳米2兩。將萊菔子炒熟后研末,每次取1卜15克,同粳米煮粥.?
本方化痰平喘,行氣消食。適用于咳嗽多痰,胸悶氣喘,不思飲食,噯氣腹脹之肺氣腫。??[方十二]
?粳米60克,川貝5?10克,砂糖適量。先以粳米60克,砂糖適量煮粥,待粥將成時(shí),調(diào)人川貝母極細(xì)粉末5?10克,再煮二三沸即可.溫?zé)岱?
?潤(rùn)肺養(yǎng)胃,化痰止咳。老年慢性氣管炎、肺氣腫、咳嗽氣喘等癥。??[方十三]?
射于10克,麻黃、白芥子、萊菔子各9克,蘇子10克,皂莢12克,旋復(fù)花、紫菀、款冬花各10克,半夏、杏仁各9克。若外感風(fēng)寒,痰從寒化,寒重于飲而咳重于喘者,加桂枝、細(xì)辛、干姜、五味子、白芍、甘草;飲重于寒并兼有郁熱而喘重于咳者,加厚樸、石膏、細(xì)辛、干姜、五味子;飲寒并重而喘咳并重者,加生姜、細(xì)辛、五味子、大棗;外感風(fēng)熱,痰從熱化,熱重于飲者,加石膏、生姜、大棗、甘草;飲重于熱者,加細(xì)辛、干姜、五味子、白芍、石膏;飲熱并重者,加厚樸、石膏。水煎服,日1劑,分2次服。??本方降氣化痰,止咳平喘,適用于痰濁阻肺所致的肺氣腫,其臨床主要癥狀如:喘而胸滿悶窒,甚則胸盈仰息,咳嗽痰粘膩色白,咯吐不利,兼有嘔惡、納呆、口粘不渴、苔白厚膩、脈滑。
[方十四]??黃芩、桑白皮、全蕎麥各10克,杏仁、半夏各9克,款冬12克,蘇子、貝母、黃連、山梔各9克。若痰多而粘稠,加皿蔞、射干、海蛤粉;痰涌便秘、喘不能臥,加大黃、風(fēng)化硝、葶藶子;身熱甚加生石膏、知母;口渴咽干,加天花粉、麥冬;咯痰氣腥,配魚(yú)腥草、冬瓜子。水煎服,日1劑,分2次服。
本方清瀉痰熱,降氣而喘,適用于痰熱結(jié)肺所致的肺氣腫,其主要臨床癥狀如:喘咳氣涌,胸部脹痛,痰粘稠色黃或夾血色,胸中煩熱,身熱有汗,渴喜冷飲,面紅咽干,尿赤,苔黃或膩,脈滑數(shù)。
[方十五]??黨參9克,黃芪10克,沙參、麥冬各9克,熟地10克,五味子、桑白皮、紫菀各12克.若短氣喘促明顯,加冬蟲(chóng)夏草、鐘乳石、甘草;喘逆、咳痰稀薄,去桑白皮,加款冬、鐘乳石;惡風(fēng)自汗明顯,加白術(shù)、防風(fēng);動(dòng)則喘甚,加山萸肉、胡桃肉;食少便溏、腹中氣墜,加升麻、柴胡,同時(shí)重用黃芪、黨參;嗆咳煩熱、苔少舌紅,加玉竹、百合、石斛、訶子。水煎服,日1劑,分2次服。??本方益氣養(yǎng)陰,舒肺止喘,適用于肺虛所致的肺氣腫,其主要臨床表現(xiàn)如:喘促短氣,氣怯聲低,咳聲低弱,痰稀色白,自汗畏風(fēng),經(jīng)常感冒,舌質(zhì)淡紅,脈細(xì)弱;若嗆咳痰少質(zhì)粘,煩熱而渴,咽喉不利,面色潮紅,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。??[方十五]
黨參10克,黃芪、白術(shù)各9克,茯苓12克,甘草、陳皮各9克,半夏6克。若痰多質(zhì)粘且咯吐不爽、脘痞、苔膩,加川樸、蒼術(shù);大便易溏,加淮山藥、薏苡仁、煨木香、砂仁,或平時(shí)常服香砂六君子丸、健脾丸、理中丸等;四肢逆冷、形寒錈臥,加附子、肉桂、胡桃肉、紫河車(chē),亦可服金匱腎氣丸.水煎服,日1劑,分2次服。
?本方健脾益氣,化痰平喘,適用于脾虛所致的肺氣腫,其主要臨床癥狀如:咳喘日久,短氣息促而難以接續(xù),動(dòng)則尤甚,痰吐起沫,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,伴形寒肢冷,自汗,面青唇紫,舌苔淡白或黑潤(rùn),脈微細(xì)或沉弱;或面紅煩躁,口咽干燥,汗出粘手,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。?
[方十六]??熟地10克,山萸肉12克,山藥15克,紫河車(chē)6克,胡桃肉、補(bǔ)骨脂各9克,鹿角片6克,肉桂9克,附子6克,五味子9克.呼多吸少者,加紫石英、沉香、磁石、五味子、冬蟲(chóng)夏草;喘甚加服參蛤散;咳吐粘痰者,加蘇子、半夏、茯苓、橘紅;喘咳眩悸、肢體浮腫、小便不利,加茯苓、白術(shù)、白芍;面赤如妝、虛煩,加龍骨、牡蠣,平時(shí)常服紫河??車(chē)粉、金匱腎氣丸或六味地黃丸;面紅煩躁,舌紅苔少,加麥冬、當(dāng)歸、龜板膠。水煎服,日1劑,分2次服。
?本方補(bǔ)腎納氣平喘,運(yùn)用于腎虛所致的肺氣腫,其臨床主要癥狀如:咳逆短氣、痰多、面足浮腫、形體消瘦、脈細(xì)弱、舌質(zhì)淡.??[方十七]
?五味子250克,雞蛋10個(gè)。將五味子水煎半小時(shí),冷卻,放入雞蛋,浸泡10天后,每晨?。眰€(gè),糖水或熱黃酒沖服。
本方適用于肺氣腫癥。建議你參考著用。目前能共同治療胃潰瘍和十二指腸潰瘍的藥物,主要有三大類(lèi):(1)抑酸劑和制酸劑.這類(lèi)藥物有奧美拉唑(洛賽克)、雷尼替丁、法莫替丁、西米替丁、羅沙替丁、尼扎替丁、恩前列素、氧化鎂和胃舒平等.(2)抗幽門(mén)螺桿菌藥物。如膠態(tài)次枸櫞酸鉍(德諾)、阿莫西林、甲硝唑和呋喃唑酮等。(3)黏膜保護(hù)劑,如麥滋林S顆粒、硫糖鋁、胃必治、樂(lè)得胃、復(fù)方丙谷胺、米索前列醇(喜克潰)和生胃酮等。凡由胃酸過(guò)高和幽門(mén)螺桿菌感染引起的胃潰瘍和十二指腸潰瘍,上述三類(lèi)藥物均可應(yīng)用,但以前兩種藥物為主。以上建議請(qǐng)?jiān)谂R床醫(yī)生的指導(dǎo)下服用.癥狀:失眠,便秘,嘔吐,胃痛,放屁都放不出.病程一年。
治療方法:規(guī)律生活,定時(shí)吃飯,忌一切寒涼,水果都少吃.一日三餐+三次點(diǎn)心(比如三餐是8點(diǎn),12點(diǎn)半,18點(diǎn)。點(diǎn)心就是11點(diǎn),16點(diǎn),21點(diǎn))每頓正餐餐前半小時(shí)吃2-3克螺旋藻保護(hù)胃粘膜,每頓正餐后散步15分鐘.晚上用黃花菜+薰衣草泡腳。睡前吃一勺自制的固元膏.半年痊愈,現(xiàn)在吃麻辣火鍋都沒(méi)問(wèn)題。胃粘膜修復(fù)至少需要半年,貴在堅(jiān)持。我是真的治好了。毅力很重要。螺旋藻到處都有賣(mài),固元膏成分主要是大棗核桃等,具體做法自己去網(wǎng)上查。1、固元膏材料:成人量:阿膠半斤、冬天可用1斤,黑芝麻1斤、核桃仁1斤、紅棗1斤半、冰糖半斤.2、固元膏準(zhǔn)備:1.將大塊的阿膠連著包裝用榔頭敲成小塊,然后再倒進(jìn)食品加工機(jī)里打成粉狀;2.把黑芝麻洗乾凈,在鍋里炒干,這樣利于在加工機(jī)里粉碎;3。核桃仁在加工機(jī)里不容易打碎,最好是在家用的小型絞肉機(jī)里絞碎;4。紅棗洗乾凈,去核,再在絞肉機(jī)里絞碎;5.冰糖放入加工機(jī)里粉碎。3、固元膏的做法:1。將這5種食品依法處理完后,放入一個(gè)大盆子里攪拌均勻,再倒入黃酒2斤(給小孩吃時(shí)可改加酒味較淡的料酒),攪拌均勻后,放入盆子里,蓋好蓋子。2.然后再放入大鍋內(nèi),隔水蒸。先用大火蒸15分鐘,然后再用小火蒸1個(gè)半小時(shí),完全蒸透就可以了。3.等放涼后,放入潔凈、干燥的大瓶子.如果做的量多可以分瓶裝,正在吃的那一瓶就放在外面,其余的就保存在冰箱里。因?yàn)槭怯镁茢嚢杈鶆蛘羰斓?所以冷藏起來(lái),一年都不會(huì)壞。最多有點(diǎn)酸味。4.舀的時(shí)候勺子上不能有水,補(bǔ)品遇水后容易長(zhǎng)毛,如果遇到長(zhǎng)毛的,就將上面的霉去掉,再倒入鍋里,加上蓋,上火蒸半個(gè)小時(shí)就可以繼續(xù)食用了。一次,我將固元膏送給一個(gè)朋友,她做了藥物流產(chǎn)后,月經(jīng)一直滴滴答答,一個(gè)多月都沒(méi)乾凈,但吃上固元膏,3天后就好了。4、固元膏的功能:1.固元膏中有阿膠、紅棗,可以補(bǔ)血,2.還有黑芝麻、核桃仁能補(bǔ)腎,3.冰糖能潤(rùn)燥,又有酒在里面增加功效,而且做法又非常精細(xì),特別容易消化吸收.所以一般在連吃1—2個(gè)月后,血色素都會(huì)明顯增加,特別適合婦女長(zhǎng)年服用,而且
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