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文檔簡介
關于胸壁肺及胸膜膈解剖第1頁,共31頁,2022年,5月20日,6點16分,星期六一.Thoracicwall胸壁1.Composition組成△Skin皮膚△Superficialanddeepfascia淺、深筋膜△Muscles肌△Vesselsandnerves血管和神經第2頁,共31頁,2022年,5月20日,6點16分,星期六1)Muscles肌肉Intercostalesexterni肋間外肌Intercostalesinterni肋間內肌作用:提肋助吸氣作用:降肋助呼氣第3頁,共31頁,2022年,5月20日,6點16分,星期六Intercostalesintimi肋間最內肌Externalintercostalmembrfane肋間外膜Internalintercostalmembrfane肋間內膜第4頁,共31頁,2022年,5月20日,6點16分,星期六第5頁,共31頁,2022年,5月20日,6點16分,星期六2)Vesselsandnerves血管和神經PosteriorintercostalAIntercostalN第6頁,共31頁,2022年,5月20日,6點16分,星期六第7頁,共31頁,2022年,5月20日,6點16分,星期六Intercostalspace肋間隙Posteriorintercostalv.Posteriorintercostala.Intercostaln.第8頁,共31頁,2022年,5月20日,6點16分,星期六肋間后動脈、肋間后靜脈和肋間神經三者的位置關系:在肋間隙后部:位于肋間隙中間,三者的上、下的排列次序不定。在肋溝內,自上而下依次為:肋間后靜脈、肋間后動脈、肋間神經。.胸膜腔穿刺部位:在肋間隙后部,進針部位應在下位肋的上緣。在肋間隙前部,進針部位應在肋間隙的中間。第9頁,共31頁,2022年,5月20日,6點16分,星期六Internalthoracicartery 胸廓內動脈-descendsintothorax1.2cmlateraltoedgeofsternum,andendsatthesixthcostalcartilagebydividingmusculophrenicandsuperiorepigastricarteries第10頁,共31頁,2022年,5月20日,6點16分,星期六MusculophrenicA肌膈動脈superiorepigastricA腹壁上動脈第11頁,共31頁,2022年,5月20日,6點16分,星期六2.Pleura胸膜VisceralpleuraParietalpleuramediastinalpleuraDiaphragmaticpleuraCostalpleuraCupulapleura1)Partes分部第12頁,共31頁,2022年,5月20日,6點16分,星期六
△TwopleurallayerscontinuewitheachotheratrootoflungformingclosedpotentialspaceContainsasmallamountpleuralfluidSubatmosphericpressureinit2)Pleuralcavity胸膜腔第13頁,共31頁,2022年,5月20日,6點16分,星期六△potentialspacesofpleuralcavitywhichlungsarenotoccupiedindeeprespirationCostodiaphragmaticrecess
肋膈隱窩3)Pleurarecesses胸膜隱窩
Costomediastinalrecess肋縱隔隱窩第14頁,共31頁,2022年,5月20日,6點16分,星期六Midclavicularlines鎖骨中線Midaxillarylines腋中線Scapularline肩胛線第15頁,共31頁,2022年,5月20日,6點16分,星期六Thesurfaceprojectionoflowerborderoflungandpleurae
LowerborderMidclavicularlinesMidaxillarylinesScapularlineLungs6thrib8thrib10thribPleura8thrib10thrib12thrib11thrib第16頁,共31頁,2022年,5月20日,6點16分,星期六第17頁,共31頁,2022年,5月20日,6點16分,星期六3.Lung肺
1)Postion位置肺位于胸腔內,縱隔兩側,因心位置偏左,故左肺狹長,右肺略寬短第18頁,共31頁,2022年,5月20日,6點16分,星期六2)Features形態(tài)Apexoflung
肺尖:伸向頸根部,高出鎖骨內側1/3上方2.5cm
Baseoflung肺底:又稱膈面Costalsurface肋面Mediastinalsurface縱隔面肺呈圓錐形,有一尖、一底、兩面、三緣
。第19頁,共31頁,2022年,5月20日,6點16分,星期六
縱隔面Mediastinalsurface中部有長圓形凹陷叫肺門,有支氣管、肺動脈、肺靜脈、支氣管動脈、支氣管靜脈、神經和淋巴管出入。
出入肺門的結構被結締組織包繞,構成肺根rootoflung
。肺根內結構的排列:從前向后:上肺靜脈、肺動脈、主支氣管。
從上向下:
左肺根:肺動脈、左主支氣管、上肺靜脈、下肺靜脈。
右肺根:上葉支氣管、肺動脈、主支氣管、上肺靜脈、下肺靜脈。
第20頁,共31頁,2022年,5月20日,6點16分,星期六Hilumoflung肺門Frombeforebackward:V.A.B.Fromabovedownward:R.-B.A.V.L.-A.B.V.第21頁,共31頁,2022年,5月20日,6點16分,星期六Oblipuefissure斜裂horizontalfissure水平裂Superiorlobe上葉Middlelobe中葉Inferiorlobe下葉Cardiacnotch心切跡第22頁,共31頁,2022年,5月20日,6點16分,星期六Eachprincipalbronchusdividesintolobarbronchi(twoontheleft,threeontheright),eachofwhichsuppliesalobeoflung.Eachlobarbronchusthendividedintosegmentalbronchi,whichsupplyspecificsegmentsofthelung.☆
Bronchialtree第23頁,共31頁,2022年,5月20日,6點16分,星期六
主支氣管(一級支氣管)→肺葉支氣管(二級支氣管)→肺段支氣管(三級支氣管)。
每個肺段支氣管及其所屬的肺組織,稱為支氣管肺段,簡稱肺段Segmentsoflung
。3.
Bronchialtree支氣管樹第24頁,共31頁,2022年,5月20日,6點16分,星期六1.尖段2.后段3.前段4.外側段5.內側段6.尖(上)段7.內側底段8.前底段9.外側底段10.后底段11.+2.尖后段3.前段4.上舌段5.下舌段6.尖(上)段7.+8.前內底段9.外側底段10.后底段上葉中葉下葉上葉下葉第25頁,共31頁,2022年,5月20日,6點16分,星期六外側底段外側底段第26頁,共31頁,2022年,5月20日,6點16分,星期六第27頁,共31頁,2022年,5月20日,6點16分,星期六☆
VesselsOFlungPulmonaryAPulmonaryV第28頁,共31頁,2022年,5月20日,6點16分,星期六★DiaphragmSternalpartCostalpartLumbarpartCentraltendonLumbocostaltriangleSternocostaltrian
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