急危重癥護理學1

第一章急危重癥護理學概述單選題：現(xiàn)代急危重癥護理學最早可追溯到（C）第一個早產嬰兒監(jiān)護中心的建立B-第二次世界大戰(zhàn)期間克里米亞戰(zhàn)爭期間D.北歐脊髓灰質炎大流行期間E.美國約翰霍普金斯醫(yī)院神經外科術后病房的建立20世紀50年代初期北歐脊髓灰質炎大流行期間，何種儀器首次被用于病人救治（A）人工呼吸機B.血液透析機。.心電監(jiān)護儀D.除顫儀E.輸液泵美國醫(yī)學會于何年正式承認急診醫(yī)學為一門獨立的學科？（C）A.1970年B.1971年C.1972年D.1973年E.1974年1979年，國際上正式承認急診醫(yī)學為醫(yī)學科學中的第多少個專業(yè)學科？（D）A.20B.21C.22D.23E.241983年，哪個學科成為美國醫(yī)學界一門最新的學科？（D）A.急診醫(yī)學B.院前急救醫(yī)學C.災害醫(yī)學D.危重癥醫(yī)學E.急救醫(yī)學6.在我國，急診醫(yī)學何年被衛(wèi)生部和教育部正式承認為獨立學科？（B）A.1982年B.1983年C.1984年D.1985年E.1986年國家學位評定委員會何年正式批準設置急診醫(yī)學研究生點？（D）A.1982年B.1983年C.1984年D.1985年E.1986年我國第一張ICU病床建立于（B）A.上海中山醫(yī)院B北京協(xié)和醫(yī)院C.廣州珠江醫(yī)院北京304醫(yī)院E.四川華西醫(yī)院美國的急診和危重癥護士執(zhí)照有效期通常為（C）A.1年B.3年C.5年D.10年E.終身上海市急診適任護士認證工作始于（E）A.2002年B.2003年C2004年D.2005年E.2006年.多選題急危重癥護理學是（），研究急危重癥病人搶救、護理和科學管理的一門綜合性應用學科。ABCDEA.以挽救病人生命B.提高搶救成功率C.促進病人康復D.以現(xiàn)代醫(yī)學科學、護理學專業(yè)理論為基礎E.減少傷殘率、提高生命質量為目的在美國，成為急診護士的條件包括：ABCEA.具有護理學士學位。B.取得注冊護士資格。C.有急診護埋工作經歷D.熟悉急診護理程序E參加急診護士學會舉辦的急救護理核心課程學習并通過急診護士資格認證考試。美國急診?？谱o士證書課程內容一般包括：ABCDEA.急診突發(fā)事件的評估及確定優(yōu)先事項B.對醫(yī)療和心理緊急情況的快速反應及救生干預創(chuàng)傷護理核心課程D高級心臟生命支持術E.兒科急診護理課程、急診護理程序等。三.判斷題危重癥護士資質認證是對急診和危重癥護士的從業(yè)資格進行的認證制度，即要求注冊護士在經過專門培訓獲得證書后方可成為急危重癥?？谱o士。第二章急救醫(yī)療服務體系的組成與管理一.單選題一個有效的院前急救組織必須具備以下標準，哪項除外（D）用最短的反應時間快速到達病人身邊，根據(jù)具體病情轉送到合適醫(yī)院給病人最大可能的院前醫(yī)療救護C平時能滿足該地區(qū)院前急救需求，災害事件發(fā)生時應急能力強開展高水平的院前急救教學科研合理配備和有效使用急救資源，獲取最佳的社會、經濟效益下列不屬于院前急救的運轉模式的是（C）A.獨立型B指揮型C.輪轉型D.院前型E.依托型急救醫(yī)療服務體系不包括（D）A.醫(yī)院前的救護B.到達急診室后的處理C.轉運途中的監(jiān)護普通病房的護理E.重癥監(jiān)護病房的加強護理以下哪個國家最早組建EMSS（C）A.美國R德國C.法國D-日本E.中國-綜合醫(yī)院急診科接到衛(wèi)生主管部門通知，某工地有20名工人因午飯后集體出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉，需啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，該項任務屬于醫(yī)院急診科的哪項主要任務（E）A.急診、急救醫(yī)療R普及急救知識C.科研D.教學培訓E接受上級領導指派的臨時救治任務以下病例不需啟動EMSS的是（D）A-心肌梗死B窒息C.休克、骨折D.乙型肝炎E.急腹癥（7?9題共用題干）病人劉某，在河中游泳時不慎溺水，查體：神志不清，口含泥沙、河水，呼吸微弱，脈搏60次/分。在啟動EMSS時，以下措施正確的是（B）A.立即呼叫120等待救援B.立即頭偏一側，清除口腔異物立即胸外心臟按壓D.叫人抬送醫(yī)院E先聯(lián)系其家人病人被送往醫(yī)院急診科后，最合適的監(jiān)護措施是（A）A.動脈血氧飽和度監(jiān)測B.無創(chuàng)血壓監(jiān)測C心排出量監(jiān)測神志瞳孔監(jiān)測呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測病人轉入ICU繼續(xù)治療，在ICU不能進行的操作是（D）A.生理功能監(jiān)測B.生命支持C及時發(fā)現(xiàn)病情變化。.手術治療E.防止并發(fā)癥多選題：有效的院前急救組織必須具備以下標準（ABCD）A用最短的反應時間快速到達患者身邊B給患者最大可能的院前醫(yī)療救護。C平時能滿足該地區(qū)院前急救需求，應急能力強。D合理配備和有效使用急救資源E不收取費用院前急救的任務包括（ABCDE）A呼救患者的院前急救B突發(fā)公共衛(wèi)生事件或災害性事故發(fā)生時的緊急救援C特殊任務時的救護值班D通訊網絡中的樞紐任務E急救知識的普及等。填空題：1、急救醫(yī)療服務體系是集院前急救、院內急診科診治、重癥監(jiān)護病房救迨和?？频摹吧G色通道”為一體的急救網絡。即院前急救負責現(xiàn)—場急救和途中救護，急診科和ICU負責院內救護，它既適合于平時的急診醫(yī)療工作，也適合于大型災害或意外事故的急救.2我國院前急救模式分為獨立型、指揮型、院前型、依托型等類型。3我國急診科主要的建制模式有獨立自主型、半獨立型、輪轉型。我國ICU通?？煞譃?種類型：專科ICU綜合ICU部分綜合ICU判斷題：1普及急救知識是院前急救的任務之一。（"）2對各種急、危、重癥患者的診治、搶救和留院觀察工作是急診科的首要任務。（"）第三章急診科的設置與管理~一.單選題1.關于急診科的布局，下列哪項不正確（E）A.有專門的出入口通道B.預檢分診處（臺）設在急診科入口最醒目的位置清創(chuàng)室應緊靠外科診療室或與診療室成套間D.搶救室應鄰近急診分診處為方便管理盡量設置一個出口下列不屬于急救儀器的是（C）A.除顫器B心電圖機C.纖維胃鏡D.電動洗胃機E.簡易呼吸器關于搶救藥品及設備的管理，哪項錯誤（E）A.定人管理B.定品種數(shù)量C定期檢查D.定位放置E.外借時一定要登記急診科人員編制，下列哪項錯誤（A）A.急診留觀室和急診病房護士與病床之比為0.4；1B.急診搶救室和監(jiān)護室護士與病床比為2.5?3：1C.急診病人與護士比例為10：1D.科護士長1名，護士長1?2名E.主任護師、主管護師、護師及護士若干名-日一輛公交車行駛至某大橋時突然發(fā)生爆炸事件，其中29位傷員被送至急診科，值班護士第一步該做什么（E）A.立即準備外傷固定的器材B.為休克病人開放靜脈通道C將病人安置至搶救室D.分診分區(qū)就診E.報告護士長或總值班，啟動災難批量傷（病）員的應急預案-位昏迷病人被家屬送急診科就診，為提高病人身份識別的準確性，下列哪項是錯誤的（E）A.各種處置和治療前同時使用兩種病人身份識別方法B.使用“腕帶”作為身份識別的標識制度C.讓家屬講述病人姓名D.實行雙人核對制度E.核對床號、藥名、治療途徑一位高熱抽搐待查的病人，急診內科就診后需要請感染科會診，會診醫(yī)師在接到會診通知后必須多長時間內到達會診地點（B）A.15minB-lOminC24hD.2hE.30min（8?10題共用題干）某三甲醫(yī)院因現(xiàn)有的急診科不能滿足日益增長病人數(shù)的需要，準備新建門急診大樓，其布局和設置要求急診科的布局哪項錯誤（E）急診科要設置白天和夜間都能看得見的醒目標志急診科各功能部門的布局應以減少交叉穿行、減少院內感染和節(jié)省時間為原則C預檢分診處（臺）設在急診科入口最醒目的位置急診科搶救室應鄰近急診分診處，每張搶救床凈使用面積不少于12m2為節(jié)省資源，可將成人及兒童急診設在同一區(qū)域急診科的人員編制哪項正確（A）急診科的護士要有固定的、單獨的編制，且不少于在崗護士的75%急診留觀室和急診病房護士與病床之比為0.6：1C急診搶救室和監(jiān)護室護士與病床比為1.5---2:1D-急診病人與護士比例為15：1E.急診科配備1?2名科護士長急診科的設置哪項錯誤（E）急診科應當設有急診通訊裝置（電話、傳呼、對講機）配備心臟起搏/除顫儀、心肺復蘇機、簡易呼吸氣囊等儀器設備配備可用于一般急救搬動、轉運及各種基本手術的急救器械常備急救藥品E.配備排隊系統(tǒng)，便于急診病人有秩序就診（11?14題共用題干）病人女性，28歲。因右下腹疼痛1小時，伴頭昏到急診科就診。該病人到急診科就診的流程首先是（A）A.分診護士簡單詢問病史進行分診B.婦產科就診C.急診內科就診D.急診外科就診E.急診神經科就診12.病人在急診就診過程中可能涉及多?？频膯栴}，應遵循的制度是（E）A.危重病人搶救制度B-交接班制度C.查對制度D-危急值報告制度E.首診負責制經監(jiān)測生命體征，病人HR130次/分，BP70/40mmHg，應立?。–）A-輸血B-送手術室C應用急救綠色通道，啟動常見急癥的應急預案D-請多科會診E.行特檢明確診斷在病人搶救結束后，必須在多長時間內補記搶救記錄（D）A.半小時B.1小時C.12小時D.6小時E.24小時多選題：1搶救室內設置需遵循以下原則（ABCDE）A應有足夠的空間B配有基本的急救器械與檢查器械C有足夠的照明設施D有足夠的電源E多功能搶救床旁設有中心吸氧裝置、負壓吸引系統(tǒng)、血壓心電監(jiān)護儀和軌道式輸液架。急救綠色通道的范圍包括（ABDE）A各種急危重癥病人B無家屬陪同且需急診處理的病人。C患者家屬要上班著急的病人D批量病人E休克病人填空:1、急診患者留觀時間原則上不超過48-72小時。2、急診會診，相關科室會診醫(yī)生應于10分鐘內到達會診地點，急危重癥患者應在5分鐘內得到處置。3、搶救室每張搶救床凈使用面積不少于12mXl2m4急診科各種搶救藥品、物品要實行“四定”，即定數(shù)量、定地點、定人管理、定期檢查，處于備用狀態(tài)。急診科應有固定的急診醫(yī)生，且不少于在崗醫(yī)生的75%，以保證一定的醫(yī)療質量。急診科的護士要有固定的、單獨的編制，且不少于在崗護士的75%。急診留觀室和急診病房護士與病床之比為0.5：1；急診搶救室和監(jiān)護室護士與病床比為2.5-3：1；急診患者與護士比例為10：1,同時配有一定數(shù)量的導診員為患者提供系列的必要的服務。6.急診應急預案的常見類型有常見急癥的應急預案；突發(fā)事件的應急預案；災難批量傷（?。﹩T的應急預案。急診實行分級分區(qū)就診將急診患者的病情分為“四級”，即：一級是瀕危患者，二級是危重患者，三級是急癥患者，四級是非急癥患者。從功能結構上將急診科分為三大區(qū)域：紅區(qū)即搶救監(jiān)護區(qū)，適用于一級和二級患者處置。黃區(qū)即密切觀察診療區(qū)，適用于三級患者，綠區(qū)即四級患者診療區(qū)。急診分診正確率＞95%危重患者護理合格率N90