太平洋保險公司公眾保險條款

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/Shop/45.shtml《銷售經理學院》56套講座+14350份資料/Shop/46.shtml《銷售人員培訓學院》72套講座+4879份資料/Shop/47.shtml中國太平洋財產保險股份有限公司公眾責任保險條款總則第一條本保險合同（以下簡稱為“本合同”）由保險條款、投保單、保險單或其他保險憑證、與本合同有關的投保文件、聲明、批注、附貼批單或其他書面文件構成。凡涉及本合同的約定，均應采納書面形式。第二條凡中華人民共和國境內（不含香港、澳門特不行政區(qū)和臺灣地區(qū)，下同）的政府機構、企事業(yè)單位、社會團體、個體經濟組織及其他合法成立的組織均可成為本合同的被保險人。保險責任第三條在保險期間內，被保險人在列明的場所范圍內，在從事經營活動或自身業(yè)務過程中因過失導致意外事故發(fā)生，造成第三者人身損害或財產損失同時受害方在保險期限內首次提出賠償請求，依照中華人民共和國法律（不含香港、澳門特不行政區(qū)和臺灣地區(qū)法律，下同）應由被保險人承擔的經濟賠償責任，保險人按照本合同約定負責賠償。第四條保險事故發(fā)生后，被保險人因保險事故而被提起仲裁或者訴訟的，對應由被保險人支付的仲裁或訴訟費用以及事先經保險人書面同意支付的其它必要的、合理的費用（以下簡稱“法律費用”），保險人按照本保險合同約定也負責賠償。責任免除第五條出現(xiàn)下列任一情形時，保險人不負責賠償：（一）關于未載入本保險單明細表而屬于被保險人的或其所占有的或以其名義使用的任何牲畜、自行車、汽車、機車、各類船只、飛機、電梯、升降機、自動梯、起重機、吊車或其他升降裝置；（二）被保險人或其雇員、代表出售、贈與產品、物資、商品；（三）有缺陷的衛(wèi)生裝置或任何類型的中毒或任何不潔或有害的食物或飲料；（四）被保險人或其雇員因從事醫(yī)師、律師、會計師等屬專門職業(yè)性質的工作過程中所發(fā)生的賠償責任。（五）被保險人從事建筑、安裝或裝修工程。第六條下列緣故造成的損失、費用或責任，保險人不負責賠償：（一）被保險人或其雇員或其代表的有意或重大過失行為、犯罪行為或重大過失；（二）戰(zhàn)爭、敵對行為、軍事行動、武裝沖突、恐懼主義活動、罷工、暴動、民眾騷亂；（三）行政行為、司法行為；（四）自然災難；（五）火災、爆炸、煙熏；（六）核反應、核輻射、核爆炸及其他放射性污染；（七）大氣、土地、水污染及其他非放射性污染；（八）被保險人或其雇員或以被保險人名義從事相關工作者超越其經營范圍或職責范圍的行為；（九）接觸、使用石棉、石棉制品或含有石棉成分的物質。第七條關于下列損失、費用或責任，保險人不負責賠償：（一）被保險人或其雇員或其代表的人身損害；（二）被保險人或其雇員或其代表所有的或由其保管的或由其操縱的財產的損失；（三）被保險人或其雇員或其代表因經營或職責需要一直使用或占用的任何物品、土地、房屋或其他建筑的損失；（四）為被保險人提供服務的任何人的人身損害和財產損失；（五）被保險人或其雇員、代表因從事加工、修理、改進、承攬等工作造成托付人的人身損害和財產損失；（六）罰款、罰金或懲處性賠款；（七）在合同或協(xié)議中約定的應由被保險人承擔的賠償責任，但即使沒有這種合同或協(xié)議，被保險人依法仍應承擔的賠償責任不在本款責任免除范圍內；（八）保險單中載明的應由被保險人自行承擔的免賠額。第八條不屬于保險責任范圍內的其他損失、費用和賠償責任，保險人不負責賠償。保險期間第九條本合同的保險期間為一年，自保險單載明的保險責任起始日零時起至約定的保險責任終止日二十四時止。賠償限額與免賠額第十條本合同的賠償限額包括每次事故賠償限額和保單累計賠償限額，也可約定其他特定計算方式的賠償限額。各項賠償限額由投保人與保險人協(xié)商確定，并在保險單中載明。第十一條每次事故免賠額由投保人與保險人協(xié)商確定，并在保險單中載明。保險人義務第十二條本合同成立后，保險人應當及時向投保人簽發(fā)保險單或其他保險憑證。第十三條保險人收到被保險人的賠償請求后，應當及時作出核定。對情形復雜的保險人可采取進一步合理必要的核定方式。對在投保時約定的針對不同情況下的賠償處理方式，保險人應認真履行。保險人應當將核定結果通知被保險人；對屬于保險責任的，在與被保險人達成保險賠償協(xié)議后十日內或在合同約定的賠償期限內履行賠償義務。第十四條保險人認為本合同約定的被保險人應提供的有關索賠證明和資料不完整的，應當及時一次性通知投保人、被保險人補充提供。第十五條保險人自收到索賠請求和有關證明、資料之日起六十日內，對其賠償保險金的數(shù)額不能確定的，應當依照已有證明和資料能夠確定的數(shù)額先予支付，待最終確定賠償數(shù)額后支付相應差額。投保人、被保險人義務第十六條訂立保險合同時，投保人對所填寫的投保單及保險人對有關情況的詢問應如實告知。投保人有意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務，足以阻礙保險人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU費率的，保險人有權解除合同。投保人有意不履行如實告知義務的，保險人關于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔賠償或者給付保險金的責任，并不退還保險費。投保人因重大過失未履行如實告知義務，對保險事故的發(fā)生有嚴峻阻礙的，保險人關于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔賠償或者給付保險金的責任，但退還保險費。保險人在合同訂立時差不多明白投保人未如實告知的情況的，保險人不得解除合同；發(fā)生保險事故的，保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任。第十七條投保人應按照本合同的約定交付保險費。本合同約定一次性交付保險費或對保險費交付方式、交付時刻沒有約定的，投保人應在保險責任起始日前一次性交付保險費；約定以分期付款方式交付保險費的，投保人應按期交付第一期保險費。投保人未按本款約定交付保險費的，本合同不生效，保險人不承擔保險責任。假如發(fā)生投保人未按期足額交付保險費或不按約定日期交付第二期或以后任何一期保險費的情形,從違約之日起，保險人有權解除本合同并追收差不多承擔保險責任期間的保險費和利息，本合同自解除通知送達投保人時解除；在本合同解除前發(fā)生保險事故的，保險人按投保人已付保險費占保險單中載明的總保險費的比例承擔保險責任。第十八條在本合同有效期內，保險標的的危險程度顯著增加的，被保險人應及時書面通知保險人，保險人可視情況增加保險費或者解除本合同。被保險人未予通知的，因危險程度顯著增加而發(fā)生之保險事故，保險人不承擔賠償責任。第十九條被保險人應嚴格遵守國家和所從事行業(yè)內有關的安全治理規(guī)定，防止事故發(fā)生。對有關治理部門或保險人提出的消除安全隱患防止事故發(fā)生的要求和建議應認真付諸實施。被保險人未履行前款約定的義務，保險人有權增加保險費或者解除本合同；對因此而導致保險事故發(fā)生的，保險人有權拒絕賠償；對因此而導致其賠償責任擴大的，保險人有權對擴大的部分拒絕賠償。第二十條收到第三者索賠通知后，被保險人應該：（一）盡力采取必要、合理的措施，防止或減少損失，否則，對因此擴大的損失，保險人不承擔賠償責任；（二）及時通知保險人，并書面講明事故發(fā)生的緣故、通過和損失情況；有意或者因重大過失未及時通知，致使保險事故的性質、緣故、損失程度等難以確定的，保險人對無法確定的部分，不承擔賠償責任，但保險人通過其他途徑差不多及時明白或者應當及時明白保險事故發(fā)生的除外；（三）愛護事故現(xiàn)場或有關記錄，同意同時協(xié)助保險人進行事故調查；關于拒絕或者阻礙保險人進行事故調查導致無法確定事故緣故或核實損失情況的，對無法確定或核實的部分，保險人不承擔賠償責任。第二十一條被保險人獲悉可能發(fā)生訴訟、仲裁時，應立即以書面形式通知保險人；接到法院傳票或其他法律文書后，應將其副本及時送交保險人。保險人有權以被保險人的名義處理有關訴訟或仲裁事宜，被保險人應提供有關文件，并給予必要的協(xié)助。對因未及時提供上述通知或必要協(xié)助導致擴大的損失，保險人不承擔賠償責任。第二十二條發(fā)生保險事故后，未經保險人書面同意，被保險人對受害人及其代理人作出的任何承諾、拒絕、出價、約定、付款或賠償，保險人不受其約束。關于被保險人自行承諾或支付的賠償金額，保險人有權重新核定，不屬于本保險責任范圍或超出應賠償限額的，保險人不承擔賠償責任。在處理索賠過程中，保險人有權自行處理由其承擔最終賠償責任的任何索賠案件，被保險人有義務向保險人提供其所能提供的資料和協(xié)助。第二十三條被保險人應及時向保險人提供與索賠相關的各種證明和資料，并確保其真實、完整。因被保險人未履行前款約定的義務，導致部分或全部保險責任無法確定，保險人對無法確定的部分不承擔賠償責任。第二十四條被保險人在申請賠償時，應當如實向保險人講明與本合同保險責任有關的其他保險合同的情況。被保險人未如實講明情況導致保險人多支付保險賠償金的，保險人有權向被保險人追回應由其他保險合同的保險人負責賠償?shù)牟糠?。賠償處理第二十五條被保險人請求賠償時，應向保險人提供下列證明和資料：（一）保險單正本和保險費交付憑證；（二）索賠申請書；（三）第三者或其代理人向被保險人提出損害賠償?shù)南嚓P材料；（四）有關部門出具的事故證明；（五）造成第三者人身損害的，應提供：二級以上或保險人認可的醫(yī)療機構出具的原始醫(yī)療費用收據、診斷證明及病歷；造成第三者傷殘的，還應提供具備相關法律法規(guī)要求的傷殘鑒定資格的醫(yī)療機構出具的傷殘程度證明；造成第三者死亡的，還應提供公安機關或醫(yī)療機構出具的死亡證明書；（六）造成第三者財產損失的，應提供：財產損失清單、費用清單；（七）生效的法律文書（包括裁定書、裁決書、判決書、調解書等）；（八）投保人或被保險人所能提供的，與索賠有關的、必要的，并能證明損失性質、緣故和程度的其他證明和資料。第二十六條發(fā)生保險事故后，保險人的賠償金額以按照下列方式之一確定的被保險人的經濟賠償責任為依據：（一）被保險人與第三者或其他索賠權利人協(xié)商并經保險人確認；（二）仲裁機構裁決；（三）人民法院判決；（四）保險人認可的其他方式。在按照上述方式之一確定經濟賠償責任后，保險人對每次事故的實際賠償金額還應在此基礎上扣減保險單中載明的每次事故免賠額，同時保險人對每次事故的賠償金額不超過保險單中載明的每次事故賠償限額。在保險期間內，保險人的累計賠償金額不超過保險單中載明的累計賠償限額。第二十七條除另有約定外，保險人對每次事故法律費用的賠償在第三者人身損害和財產損失的賠償金額以外另行計算，同時賠償時不扣減每次事故免賠額，但每次事故的賠償總額不超過約定的賠償限額。假如被保險人的賠償責任同時涉及保險事故和非保險事故，同時無法區(qū)分法律費用是因何種事故而產生的，保險人按照本合同保險賠償金額（不含法律費用）占應由被保險人承擔的全部賠償金額（不含法律費用）的比例賠償法律費用。第二十八條被保險人給第三者造成損害，被保險人未向該第三者賠償?shù)?，保險人不得向被保險人賠償保險金。第二十九條發(fā)生保險事故時，假如被保險人的損失在有相同保障的其他保險項下也能夠獲得賠償，則本保險人按照本保險合同的賠償限額與其他保險合同及本合同的賠償限額總和的比例承擔賠償責任。其他保險人應承擔的賠償金額，本保險人不負責墊付。若被保險人未如實告知導致保險人多支付賠償金的，保險人有權向被保險人追回多支付的部分。第三十條發(fā)生保險責任范圍內的損失，應由有關責任方負責賠償?shù)?，保險人自向被保險人賠償保險金之日起，在賠償金額范圍內代位行使被保險人對有關責任方請求賠償?shù)臋嗬?，被保險人應當向保險人提供必要的文件和所明白的有關情況。被保險人差不多從有關責任方取得賠償?shù)?，保險人賠償保險金時，能夠相應扣減被保險人已從有關責任方取得的賠償金額。保險事故發(fā)生后，在保險人未賠償保險金之前，被保險人放棄對有關責任方請求賠償權利的，保險人不承擔賠償責任；保險人向被保險人賠償保險金后，被保險人未經保險人同意放棄對有關責任方請求賠償權利的，該行為無效；由于被保險人有意或者因重大過失致使保險人不能行使代位請求賠償?shù)臋嗬?，保險人能夠扣減或者要求返還相應的保險金。第三十一條每次事故的保險賠償結案后，保險人不再負責賠償任何新增加的與該次保險事故相關的損失、費用或賠償責任。當一次保險事故涉及多名第三者時，假如保險人和被保險人雙方差不多確認了其中部分第三者的賠償金額，保險人可依照被保險人的申請予以先行賠付。先行賠付后，保險人不再負責賠償與這些第三者相關的任何新增加的賠償金。第三十二條保險人自收到賠償請求和有關證明、資料之日起六十日內，對其賠償數(shù)額不能確定的，應當依照已有證明和資料能夠確定的數(shù)額先予支付；保險人最終確定賠償保險金的數(shù)額后，應當支付相應的差額。第三十三條被保險人向保險人請求賠償保險金的訴訟時效期間為二年，自其明白或者應當明白保險事故發(fā)生之日起計算。爭議處理和法律適用第三十四條因履行本合同發(fā)生的爭議，由當事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的，提交保險單載明的仲裁機構仲裁；保險單未載明仲裁機構且爭議發(fā)生后未達成仲裁協(xié)議的，依法向中華人民共和國人民法院起訴。第三十五條本合同的爭議處理適用中華人民共和國法律。其他事項第三十六條本合同成立后，投保人可要求解除本合同。投保人要求解除本合同的，應當向保險人提出書面申請，本合同自保險人收到書面申請時終止。第三十七條本合同成立后，保險人依照保險法規(guī)定或者本合同約定要求解除本合同的，除保險法另有規(guī)定或本合同另有約定外，本合同自解除通知送達投保人最后所留通訊地址時終止。第三十八條在保險單中載明的保險責任起始日前，投保人要求解除本合同的，除本合同另有約定外，投保人應當按照保險費5%的比例向保險人支付手續(xù)費，保險人退還已收取的保險費。在保險單中載明的保險責任起始日后解除本合同的，除本合同另有約定外，保險人應向投保人退還未滿期保險費。假如解除時，本合同項下仍有尚未賠償結案的保險事故，保險人可在賠償結案后再向投保人退還未滿期保險費。釋義第三十九條除另有約定外，本合同中的下列詞語具有如下含義：個體經濟組織：是指經工商部門批準登記注冊，并領取營業(yè)執(zhí)照的個體工商戶。其他合法組織：是指經法定登記程序成立并從事其注冊登記范圍內活動事項的團體機構意外事故：是指不可預料的、被保險人無法操縱并造成財產損失或人身損害的突發(fā)性事件。第三者：是指除被