大學(xué)生常見的心理障礙1課件

大學(xué)生常見的心理障礙

及解決方式大學(xué)生常見的心理障礙

及解決方式1一、心里障礙概述二、大學(xué)生常見心理障礙的類型及表現(xiàn)三、大學(xué)生常見心理障礙的防治目錄一、心里障礙概述目錄2心里障礙概述一、什么是心理障礙二、正常心理與異常心理的劃分三、心理問題的定義和特點(diǎn)四、心理障礙的分類心里障礙概述一、什么是心理障礙3什么是心理障礙1、廣義的心理障礙就是心理異常。2、狹義的心理障礙是指由一般心理問題累積、遷延、演變的表現(xiàn)和結(jié)果，是心理病理學(xué)范疇，是心理狀態(tài)的變異和心理能量的衰退或喪失以及心理能力下降的表現(xiàn)。如感覺異常、幻覺、思維奔逸、思維散漫、近事遺忘、錯(cuò)構(gòu)、情感倒錯(cuò)、偷竊癖、強(qiáng)迫動(dòng)作、自傷、自殺、失眠、夢(mèng)游。3、心理障礙具有的三特征：a、與特定情景無必然聯(lián)系：即心理異常并非由特定情景直接誘發(fā)，常常找不到原因。b、持久性與特異性：發(fā)生后經(jīng)久不消，很難自行消滅；表現(xiàn)也明顯、突出、異樣、特殊。c、有心理狀態(tài)的病理性變化什么是心理障礙1、廣義的心理障礙就是心理異常。4正常心理與異常心理的劃分1、按醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：將心理障礙當(dāng)作軀體疾病一樣看待。心理現(xiàn)象或行為有相應(yīng)的病理解剖或病理生理變化，是劃分正常與異常的可靠根據(jù)。心理表現(xiàn)為疾病的癥狀，產(chǎn)生的原因?yàn)槟X功能失調(diào)。將心理障礙納入醫(yī)學(xué)范疇，較為客觀：重視物理、化學(xué)檢查和心理生理測(cè)定。2、按統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：心理特征的測(cè)量顯示為常態(tài)分布，在常態(tài)曲線上，居中的大多數(shù)人屬于心理正常范圍，而遠(yuǎn)離中間的兩端則被視為“異?！?，以心理特征偏離平均值的程度來判定，偏離平均值程度越大越不正常?！靶睦懋惓！笔窍鄬?duì)的，它是一個(gè)連續(xù)的界限。以統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為依據(jù)，確定正常與異常的界限。多以心理測(cè)驗(yàn)法為工具。正常心理與異常心理的劃分1、按醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：將心理障礙當(dāng)作軀體疾53、按社會(huì)適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)：正常與異常主要是與行為的社會(huì)常模比較而言的，看當(dāng)事人是否依照社會(huì)生活的需要適應(yīng)環(huán)境和改造環(huán)境，是否符合社會(huì)準(zhǔn)則或社會(huì)常模（根據(jù)社會(huì)要求和道德規(guī)范行事）。異常：不能按照社會(huì)認(rèn)可的方式行事；行為后果對(duì)本人或社會(huì)產(chǎn)生不適應(yīng)現(xiàn)象（由于器質(zhì)或功能的缺陷或兩者兼而有之）。4、按心理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：a、看人的主觀世界與客觀世界是否統(tǒng)一b、看人的心理活動(dòng)市斗內(nèi)在協(xié)調(diào)一致c、看人的個(gè)性是否相對(duì)穩(wěn)定3、按社會(huì)適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)：正常與異常主要是與行為的社會(huì)常模比較而言6心理問題的定義和特點(diǎn)定義：所有各種心理及行為異常的情形。特點(diǎn)：正常與異常沒有絕對(duì)界限；由量變到質(zhì)變的過程；相互依存和轉(zhuǎn)化的連續(xù)譜。從緊張壓力演變到焦慮和抑郁的過程：正常的害怕和擔(dān)心、悲傷——隱性癥狀表現(xiàn)——反應(yīng)性焦慮、抑郁——焦慮、抑郁障礙心理問題的定義和特點(diǎn)定義：所有各種心理及行為異常的情形。7心理障礙的分類1、精神病性障礙屬于嚴(yán)重的心理障礙。包括精神分裂癥、情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病等2、心境障礙包括在情緒與行為障礙中的心境障礙主要指抑郁癥，其中自殺問題也是值得我們關(guān)注的一個(gè)重要問題。3、神經(jīng)癥性障礙和癔癥此類障礙沒有精神病性障礙，主要表現(xiàn)為煩惱、緊張、焦慮、恐懼、強(qiáng)迫、疑病、神經(jīng)衰弱等癥狀。癔癥又稱“歇斯底里癥”，是一種分離障礙，通?；颊邥?huì)將自己扮演成另一個(gè)想象中的角色，完全忘記自己原來的身份。心理障礙的分類1、精神病性障礙84、反應(yīng)性精神障礙又稱應(yīng)激相關(guān)障礙，主要由突發(fā)生活事件、劇烈精神創(chuàng)傷或者持續(xù)困難處境引起的，表現(xiàn)為巨大刺激后的心理失常。5、人格障礙人格障礙指明顯偏離正常人格并與他人和社會(huì)相悖的一種持久和牢固的適應(yīng)不良的情緒和行為反應(yīng)方式。人格障礙患者形成了特有的行為模式，對(duì)環(huán)境適應(yīng)不良，常影響其社會(huì)功能，甚至與社會(huì)發(fā)生沖突，給自己或社會(huì)造成惡果。人格障礙常開始于幼年，青年期定型。持續(xù)至成年期或者終生。大學(xué)生中常見的人格障礙有偏執(zhí)型人格、強(qiáng)迫型人格、邊緣型人格、依賴型人格等。6、心理生理障礙又稱心理因素相關(guān)的生理障礙，指由某些心理原因?qū)е碌纳韱栴}。4、反應(yīng)性精神障礙9大學(xué)生常見心理障礙的類型及表現(xiàn)一、神經(jīng)癥主要表現(xiàn)為持久的心理沖突，感受到痛苦；起病與心理社會(huì)因素有關(guān)；病前多有一定的素質(zhì)和人格基礎(chǔ)；癥狀多為功能性的，沒有器質(zhì)性病變；對(duì)疾病有相當(dāng)?shù)淖灾Γ簧鐣?huì)功能完好；病程大多持續(xù)遷延。1、焦慮癥廣泛性焦慮癥：持續(xù)存在的焦慮，過分擔(dān)心、緊張、害怕，伴自主神經(jīng)癥狀；驚恐障礙：突然的驚恐體驗(yàn)，伴瀕死感或失控感，嚴(yán)重的自主神經(jīng)功能紊亂。大學(xué)生常見心理障礙的類型及表現(xiàn)一、神經(jīng)癥102、強(qiáng)迫癥特點(diǎn)是有意識(shí)的自我強(qiáng)迫與自我反強(qiáng)迫同時(shí)存在。主要表現(xiàn)為：強(qiáng)迫觀念；強(qiáng)迫意向；強(qiáng)迫行為。3、恐懼癥對(duì)于某種特定的客體或環(huán)境或與人交往產(chǎn)生強(qiáng)烈的恐懼，并主動(dòng)采取回避的方式來解除這種焦慮不安。常見的類型：社交恐懼癥；單一恐懼癥；場(chǎng)所恐懼癥。2、強(qiáng)迫癥114、軀體形式障礙又稱疑病癥。患者對(duì)自己的健康狀況或身體的某一部分功能過分關(guān)注。懷疑患了某種軀體或精神疾患，但是與其實(shí)際健康狀況不符合。醫(yī)生對(duì)其病的解釋或客觀檢查常不足以消除患者固有的成見5、神經(jīng)衰弱主要特征是精神的易興奮和腦力易疲乏；常伴有情緒煩惱易激惹及睡眠障礙、頭痛、多種軀體不適等癥狀；病程遷延，癥狀時(shí)輕時(shí)重；病情波動(dòng)常與心理社會(huì)因素有關(guān)4、軀體形式障礙126、癔癥癔癥又稱“歇斯底里癥”，是在各科臨床上較為常見的一類神經(jīng)癥，但近年來發(fā)病有所減少。在綜合醫(yī)院的心理咨詢門診中，本病也較少見，僅占全部咨詢病例的0.3％。本病的病人在病前常已有情感豐富，富于幻想，善于模仿，易受暗示，自我中心等人格特點(diǎn)。這類人常在某些心理一社會(huì)因素的刺激下或暗示下，突然出現(xiàn)短暫性精神異常或運(yùn)動(dòng)、感覺、植物神經(jīng)、內(nèi)臟方面的紊亂。這些癥狀可由暗示而產(chǎn)生，亦可通過暗示而使之消失。6、癔癥13二、抑郁癥a、情感低落：患者經(jīng)常面帶愁容表情痛苦悲傷。自訴精力不足，失眠(或睡眠過多)。患者變得喜歡安靜獨(dú)處，原因是患者由于思維遲緩對(duì)社會(huì)交往變得顧慮重重。愉快感缺失，原有的業(yè)余愛好和個(gè)人興趣不復(fù)存在。自我感覺比實(shí)際情況要差，自我評(píng)價(jià)過低。自信心不足，流于自謙，可有自罪妄想。有時(shí)表現(xiàn)長吁短嘆。可有自殺企圖和行為。b、思維遲緩：抑制性的思維聯(lián)想障礙，思維活動(dòng)顯著緩慢，聯(lián)想困難，思考問題吃力，反應(yīng)遲緩為主要臨床表現(xiàn)。語量少，語速慢，語聲低沉，反應(yīng)遲緩?；颊咦栽V：“腦子不靈了”、“腦子遲鈍了”。c、意志減退：指患者的意志活動(dòng)減少。但受情感低落的影響，總感到自己做不了事?；蚴怯捎谟淇旄腥笔?，對(duì)周圍的一切興趣索然，覺得干什么都沒有意思，以至意志消沉，使患者的學(xué)習(xí)、工作或家務(wù)勞動(dòng)成績受到明顯的影響。抑郁狀態(tài)患者對(duì)自身的這些變化，一般說來還是能夠意識(shí)到的，自知力可能部分存在。二、抑郁癥14三、精神分裂癥原因未明的一組精神障礙；感知、思維、情感、行為的障礙；意識(shí)清晰、智能完好；以精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)或脫離現(xiàn)實(shí)為特征；多起病于青壯年，發(fā)病高峰年齡：15~25；近年有提早趨勢(shì)，常緩慢起病，病程遷延，有慢性化傾向和衰退的可能，但部分病人可痊愈。1、感知覺障礙很重要的精神病性癥狀。無對(duì)象性的知覺，感知到的形象不是由客觀事物引起。根據(jù)感受器官不同，幻覺分為幻聽、幻視、幻嗅、幻味、幻觸、內(nèi)臟性幻覺。臨床上最為常見的是幻聽，幻視次之。三、精神分裂癥152、思維及思維聯(lián)想障礙思維松弛或思維散漫：患者的思維活動(dòng)表現(xiàn)為聯(lián)想松弛，內(nèi)容散漫。指思維的目的性、連貫性和邏輯性的障礙。交談中患者對(duì)問題的敘述不夠中肯，也不很切題，給人感覺患者的回答是“答非所問”，與其交談?dòng)幸环N十分困難的感覺。嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為破裂性思維。邏輯倒錯(cuò)性思維：以思維聯(lián)想過程中邏輯性的明顯障礙為主要特征?；颊叩耐评磉^程十分荒謬，既無前提，又缺乏邏輯根據(jù)，患者卻堅(jiān)持己見，不可說服。如一拒食患者。醫(yī)生詢問時(shí)，患者答：“我是大學(xué)生物系畢業(yè)的。生物進(jìn)化是從單細(xì)胞到多細(xì)胞，從植物到動(dòng)物。植物和動(dòng)物是我們的祖先。父母從小就教育我要尊敬祖先。我吃飯、吃菜就是對(duì)祖先的不孝了?！比缫换颊哒f：“因?yàn)殡娔X感染了病毒，所以我要死了”。2、思維及思維聯(lián)想障礙16①妄想一種脫離現(xiàn)實(shí)的病理性思維。它的特點(diǎn)是：第一，以毫無根據(jù)的設(shè)想為前提進(jìn)行推理，違背思維邏輯，得出不符合實(shí)際的結(jié)論；第二，對(duì)荒唐的結(jié)論堅(jiān)信不移，不能通過擺事實(shí)講道理進(jìn)行知識(shí)教育以及自己的親身經(jīng)歷來糾正這種荒唐結(jié)論。內(nèi)心被揭露感—被洞悉感：患者認(rèn)為其內(nèi)心的想法或者患者本人及其與家人之間的隱私，未經(jīng)患者語言文字的表達(dá)，別人就知道了。很多患者不清楚別人是通過什么方式、方法了解到他內(nèi)心想法的②被動(dòng)體驗(yàn)感到自己的軀體運(yùn)動(dòng)、思維活動(dòng)、情感活動(dòng)、沖動(dòng)都受人控制的，有一種被強(qiáng)加的被動(dòng)體驗(yàn)，常常描述思考和行動(dòng)身不由己。受到某種射線影響、身上被安裝了先進(jìn)儀器。一位病人這樣表達(dá)自己的被動(dòng)體驗(yàn)：“我覺得自己變成了一個(gè)木偶，一舉一動(dòng)都受人操縱。想什么事，說什么話，做什么表情，都是被安排好了的。最讓人難受的是，我說的話，我做的事，跟我平常沒什么兩樣，外人根本看不出我有什么變化。只有我自己知道我已經(jīng)不是我，是完全受人擺布的?！雹偻?7③思維聯(lián)想障礙思路失去連貫性，觀念之間失去內(nèi)在聯(lián)系。雖然個(gè)別句子有一定意義，但整個(gè)語句既無中心，也無任何意義。例如一個(gè)精神分裂癥病人回答關(guān)于他去上海南京路干什么時(shí)，說：“南京路上好八連，英國領(lǐng)事館門口有兩個(gè)警察，我是第五條好漢，藍(lán)墨水點(diǎn)點(diǎn)在面孔上，上就是下，下就是下”。這種現(xiàn)象被稱為思維破裂。④思維貧乏患者語量貧乏，缺乏主動(dòng)言語，在回答問題時(shí)異常簡短，多為“是”“否”，很少加以發(fā)揮。在每次回答問題時(shí)總要延遲很長時(shí)間。③思維聯(lián)想障礙183、情感障礙情感淡漠：患者對(duì)一些能引起正常人情感波動(dòng)的事情以及與自己切身利益有密切關(guān)系的事情，缺乏相應(yīng)的情感反應(yīng)。患者對(duì)周圍的事情漠不關(guān)心，表情呆板，內(nèi)心體驗(yàn)缺乏。3、情感障礙194、意志與行為障礙①意志缺乏：表現(xiàn)為患者缺乏應(yīng)有的主動(dòng)性和積極性，行為被動(dòng)，生活極端懶散，個(gè)人及居室衛(wèi)生極差。嚴(yán)重時(shí)患者甚至連自衛(wèi)、攝食及性的本能都喪失。②意志減退患者忽視自己的儀表，不知料理個(gè)人衛(wèi)生。一位青年男性患者連續(xù)3年從來沒有換過衣服。③緊張綜合癥包括緊張性木僵和緊張性興奮兩種狀態(tài)，兩者可交替出現(xiàn)，是精神分裂癥緊張型的典型表現(xiàn)。木僵時(shí)以緘默、隨意運(yùn)動(dòng)減少或缺失以及精神運(yùn)動(dòng)無反應(yīng)為特征。嚴(yán)重時(shí)病人保持一個(gè)固定姿勢(shì)，不語不動(dòng)、不進(jìn)飲食，不自動(dòng)排便，對(duì)任何刺激均不起反應(yīng)?？沙霈F(xiàn)蠟樣屈曲，空氣枕頭。4、意志與行為障礙20人格障礙和性心理障礙1、人格障礙人格障礙指明顯偏離正常人格并與他人和社會(huì)相悖的一種持久和牢固的適應(yīng)不良的情緒和行為反應(yīng)方式。人格障礙常開始于幼年，青年期定型。持續(xù)至成年期或者終生。人格障礙和性心理障礙1、人格障礙21①偏執(zhí)性人格障礙它是以多疑敏感為主要表現(xiàn)的人格障礙。其特點(diǎn)是：（a）多疑敏感，不信任別人，易把別人的好意當(dāng)作惡意、敵意；（b）妒忌心強(qiáng)，對(duì)別人的成就、榮譽(yù)等感到緊張不安、挑釁、指責(zé)和抱怨；（c）易感到委屈、挫折、懷才不遇，常常產(chǎn)生攻擊、報(bào)復(fù)之心；（d）驕傲自大，自命不凡，自尊心強(qiáng)，要求別人重視自己，追求權(quán)勢(shì)；（e）主觀固執(zhí)、好詭辯、經(jīng)?？棺h、反對(duì)他人的意見，不易被說服，即使面對(duì)事實(shí)證據(jù)也是如此；（f）對(duì)別人缺乏同情心和熱情，從不開玩笑，警惕性很高，常怕被人欺騙、暗算，處處提防他人，等等。①偏執(zhí)性人格障礙22②分裂性人格障礙以觀念、行為、外貌裝飾的奇特、情感冷漠、人際關(guān)系明顯缺陷為特點(diǎn)。主要表現(xiàn)為退縮，孤僻，膽怯，沉默和怪癖，不愛社交。③反社會(huì)人格障礙以行為不符合社會(huì)規(guī)范，具有經(jīng)常違法亂紀(jì)，對(duì)人冷酷無情為特點(diǎn)。④沖動(dòng)性人格障礙攻擊性人格障礙）：以陣發(fā)性情感爆發(fā)，伴明顯沖動(dòng)性行為為特征。大學(xué)生常見的心理障礙1課件23⑤表演性（癔癥性）人格障礙以過分感情用事或夸張言行以吸引他人注意為特點(diǎn)。⑥強(qiáng)迫性人格障礙它是指因刻意追求完美而過分自我關(guān)注、帶有不完善感的人格障礙。表現(xiàn)為：（a）做事猶豫不決、優(yōu)柔寡斷、憂慮重重、謹(jǐn)小慎微、拘泥于煩瑣細(xì)節(jié)之中；（b）做是要求十全十美，追求完美無缺，反復(fù)檢查、修改，直到自己完全滿意，否則會(huì)感到焦慮、緊張；（c）過于嚴(yán)格認(rèn)真，具有強(qiáng)烈的自制心理和自控行為，對(duì)自己過于克制與關(guān)注，責(zé)任感過強(qiáng)，怕犯錯(cuò)誤，思想得不到放松，按自己的想法要求別人，妨礙他人自由；（d）循規(guī)蹈矩、按部就班、墨守成規(guī)、不思變通，遇到新情況不能靈活處理，顯得束手無策，呆板，缺乏興趣愛好和幽默感，沒有創(chuàng)新精神；（e）心里總是籠罩著一種不安全感，常處于莫名其妙的緊張和焦慮狀態(tài)，平時(shí)焦慮、悔恨的情緒多，愉快、滿意的情緒少?？傊?，這類患者的個(gè)性常常表現(xiàn)為刻板、固執(zhí)、拘謹(jǐn)、單調(diào)、惰性、猶豫、克制，易發(fā)展為強(qiáng)迫型神經(jīng)癥。⑤表演性（癔癥性）人格障礙24⑦焦慮性人格障礙以一貫感到緊張，提心吊膽，不安全及自卑為特征，總是需要被人喜歡和接納，對(duì)拒絕和批評(píng)過分敏感，因習(xí)慣性夸大日常處境中的潛在危險(xiǎn)而有回避某些活動(dòng)的傾向。⑦焦慮性人格障礙25五、網(wǎng)絡(luò)性心理障礙網(wǎng)絡(luò)性心理障礙的典型表現(xiàn)為在日常生活中情緒低落、無愉快感或興趣喪失，睡眠障礙、生物鐘紊亂，食欲下降、體重減輕，容易激動(dòng)、自我評(píng)價(jià)降低，嚴(yán)重者社會(huì)活動(dòng)減少，有自殺意念。近日，有一則報(bào)道稱，某高校有個(gè)學(xué)生，生活中的他不善言談，卻特別喜歡泡在網(wǎng)吧里聊天會(huì)友。在網(wǎng)上口若懸河，成了人見人愛的“大眾情人”。而且，他在網(wǎng)上越是感到得意，在現(xiàn)實(shí)生活中就越是木訥笨拙。這位大學(xué)生經(jīng)心理醫(yī)生檢查，被告知患上了網(wǎng)絡(luò)性心理障礙。五、網(wǎng)絡(luò)性心理障礙26大學(xué)生常見心理障礙的防治一、促進(jìn)大學(xué)生心理健康的基本原則1、遺傳因素、教育因素與人治因素并重的原則2、人與環(huán)境的協(xié)調(diào)原則3、身心統(tǒng)一的原則4、個(gè)體和群體相結(jié)合的原則5、知、情、行相對(duì)平衡的原則大學(xué)生常見心理障礙的防治一、促進(jìn)大學(xué)生心理健康的基本原則27二、大學(xué)生心理障礙防治的基本方法1、積極參加心理健康講座等宣傳教育活動(dòng)，選修有關(guān)心理健康教育方面的課程。樹立科學(xué)的健康觀，掌握一些心理問題的鑒別方法和常用的心理調(diào)試方法。積極參加心理健康方面的社團(tuán)等實(shí)踐活動(dòng)，增進(jìn)人際關(guān)系，提高挫折承受力和社會(huì)適應(yīng)力。2、積極參加心理普查，發(fā)現(xiàn)有心理困擾時(shí)，主動(dòng)、積極。及時(shí)地到學(xué)校心理咨詢室進(jìn)行心理咨詢或心理治療。二、大學(xué)生心理障礙防治的基本方法28三、常用心理治療方法1、心理分析治療法又叫精神分析療法、分析性心理治療，是心理治療中最主要的一種治療方法。①經(jīng)典心理分析療法經(jīng)典的心理分析療法為弗洛伊德所創(chuàng)立。應(yīng)用此療法使病人從無拘束的會(huì)談中領(lǐng)悟到心理障礙的癥結(jié)所在，并逐步改變其行為模式，從而達(dá)到治療的目的。包括：自由聯(lián)想、夢(mèng)的解析、移情、解釋。②認(rèn)知領(lǐng)悟心理療法這一療法是鐘友彬根據(jù)心理動(dòng)力學(xué)理論結(jié)合中國的具體情況和多年實(shí)踐于七十年代末提出的，又稱“中國式的心理分析法”。認(rèn)知領(lǐng)悟療法的適應(yīng)癥是強(qiáng)迫癥、恐怖癥和某些的性變態(tài)：如露陰癖、窺陰癖、挨擦癖和異裝癖等。三、常用心理治療方法292、行為療法行為療法（Behaviortherapy）又稱行為治療，是基于現(xiàn)代行為科學(xué)的一種非常通用的新型心理治療方法。行為療法是運(yùn)用心理學(xué)派根據(jù)實(shí)驗(yàn)得出的學(xué)習(xí)原理，是一種治療心理疾患和障礙的技術(shù)，行為療法把治療的著眼點(diǎn)放在可觀察的外在行為或可以具體描述的心理狀態(tài)上。因此，行為療法的代表人物沃爾普（JohnWolpe）將其定義為：使用通過實(shí)驗(yàn)而確立的有關(guān)學(xué)習(xí)的原理和方法，克服不適應(yīng)的行為習(xí)慣的過程。①系統(tǒng)脫敏療法又稱交互抑制法，利用這種方法主要是誘導(dǎo)求治者緩慢地暴露出導(dǎo)致神經(jīng)癥焦慮的情境，并通過心理的放松狀態(tài)來對(duì)抗這種焦慮情緒，從而達(dá)到消除神經(jīng)癥焦慮習(xí)慣的目的。2、行為療法30②滿灌療法又稱“暴露療法”、“沖擊療法”和“快速脫敏療法”。它是鼓勵(lì)求治者直接接觸引致恐怖焦慮的情景，堅(jiān)持到緊張感覺消失的一種快速行為治療法。③厭惡療法厭惡療法又叫“對(duì)抗性條件反射療法”，它是應(yīng)用懲罰的厭惡性刺激，即通過直接或間接想象，以消除或減少某種適應(yīng)不良行為的方法。厭惡療法的特點(diǎn)是，治療期較短，效果較好。④生物反饋療法又稱生物回授療法，或稱植物神經(jīng)學(xué)習(xí)法，是在行為療法的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一種新型心理治療技術(shù)/方法。生物反饋療法利用現(xiàn)代生理科學(xué)儀器，通過人體內(nèi)生理或病理信息的自身反饋，使患者經(jīng)過特殊訓(xùn)練后，進(jìn)行有意識(shí)的“意念”控制和心理訓(xùn)練，通過內(nèi)臟學(xué)習(xí)達(dá)到隨意調(diào)節(jié)自身軀體機(jī)能，從而消除病理過程、恢復(fù)身心健康。②滿灌療法315、音樂療法音樂能養(yǎng)生、治病已被中外許多學(xué)者公認(rèn)，尤其是中國古典音樂，曲調(diào)溫柔，音色平和，旋律優(yōu)美動(dòng)聽，能使人忘卻煩惱，從而開闊胸襟，促進(jìn)身心健康。北宋文學(xué)家歐陽修患抑郁癥，經(jīng)多方醫(yī)治，不見療效。后來他向朋友學(xué)撫琴，久而樂之，抑郁癥也就自然好了。高血壓病人聽抒情的小提琴樂曲，可使血壓降低10～20毫米汞柱。讓臨產(chǎn)婦女聽優(yōu)美悅耳的音樂，可以分散她們?cè)诜置鋾r(shí)的注意力，減少疼痛。5、音樂療法32大學(xué)生常見的心理障礙

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及解決方式33一、心里障礙概述二、大學(xué)生常見心理障礙的類型及表現(xiàn)三、大學(xué)生常見心理障礙的防治目錄一、心里障礙概述目錄34心里障礙概述一、什么是心理障礙二、正常心理與異常心理的劃分三、心理問題的定義和特點(diǎn)四、心理障礙的分類心里障礙概述一、什么是心理障礙35什么是心理障礙1、廣義的心理障礙就是心理異常。2、狹義的心理障礙是指由一般心理問題累積、遷延、演變的表現(xiàn)和結(jié)果，是心理病理學(xué)范疇，是心理狀態(tài)的變異和心理能量的衰退或喪失以及心理能力下降的表現(xiàn)。如感覺異常、幻覺、思維奔逸、思維散漫、近事遺忘、錯(cuò)構(gòu)、情感倒錯(cuò)、偷竊癖、強(qiáng)迫動(dòng)作、自傷、自殺、失眠、夢(mèng)游。3、心理障礙具有的三特征：a、與特定情景無必然聯(lián)系：即心理異常并非由特定情景直接誘發(fā)，常常找不到原因。b、持久性與特異性：發(fā)生后經(jīng)久不消，很難自行消滅；表現(xiàn)也明顯、突出、異樣、特殊。c、有心理狀態(tài)的病理性變化什么是心理障礙1、廣義的心理障礙就是心理異常。36正常心理與異常心理的劃分1、按醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：將心理障礙當(dāng)作軀體疾病一樣看待。心理現(xiàn)象或行為有相應(yīng)的病理解剖或病理生理變化，是劃分正常與異常的可靠根據(jù)。心理表現(xiàn)為疾病的癥狀，產(chǎn)生的原因?yàn)槟X功能失調(diào)。將心理障礙納入醫(yī)學(xué)范疇，較為客觀：重視物理、化學(xué)檢查和心理生理測(cè)定。2、按統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：心理特征的測(cè)量顯示為常態(tài)分布，在常態(tài)曲線上，居中的大多數(shù)人屬于心理正常范圍，而遠(yuǎn)離中間的兩端則被視為“異?！?，以心理特征偏離平均值的程度來判定，偏離平均值程度越大越不正常?！靶睦懋惓！笔窍鄬?duì)的，它是一個(gè)連續(xù)的界限。以統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為依據(jù)，確定正常與異常的界限。多以心理測(cè)驗(yàn)法為工具。正常心理與異常心理的劃分1、按醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：將心理障礙當(dāng)作軀體疾373、按社會(huì)適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)：正常與異常主要是與行為的社會(huì)常模比較而言的，看當(dāng)事人是否依照社會(huì)生活的需要適應(yīng)環(huán)境和改造環(huán)境，是否符合社會(huì)準(zhǔn)則或社會(huì)常模（根據(jù)社會(huì)要求和道德規(guī)范行事）。異常：不能按照社會(huì)認(rèn)可的方式行事；行為后果對(duì)本人或社會(huì)產(chǎn)生不適應(yīng)現(xiàn)象（由于器質(zhì)或功能的缺陷或兩者兼而有之）。4、按心理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：a、看人的主觀世界與客觀世界是否統(tǒng)一b、看人的心理活動(dòng)市斗內(nèi)在協(xié)調(diào)一致c、看人的個(gè)性是否相對(duì)穩(wěn)定3、按社會(huì)適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)：正常與異常主要是與行為的社會(huì)常模比較而言38心理問題的定義和特點(diǎn)定義：所有各種心理及行為異常的情形。特點(diǎn)：正常與異常沒有絕對(duì)界限；由量變到質(zhì)變的過程；相互依存和轉(zhuǎn)化的連續(xù)譜。從緊張壓力演變到焦慮和抑郁的過程：正常的害怕和擔(dān)心、悲傷——隱性癥狀表現(xiàn)——反應(yīng)性焦慮、抑郁——焦慮、抑郁障礙心理問題的定義和特點(diǎn)定義：所有各種心理及行為異常的情形。39心理障礙的分類1、精神病性障礙屬于嚴(yán)重的心理障礙。包括精神分裂癥、情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病等2、心境障礙包括在情緒與行為障礙中的心境障礙主要指抑郁癥，其中自殺問題也是值得我們關(guān)注的一個(gè)重要問題。3、神經(jīng)癥性障礙和癔癥此類障礙沒有精神病性障礙，主要表現(xiàn)為煩惱、緊張、焦慮、恐懼、強(qiáng)迫、疑病、神經(jīng)衰弱等癥狀。癔癥又稱“歇斯底里癥”，是一種分離障礙，通常患者會(huì)將自己扮演成另一個(gè)想象中的角色，完全忘記自己原來的身份。心理障礙的分類1、精神病性障礙404、反應(yīng)性精神障礙又稱應(yīng)激相關(guān)障礙，主要由突發(fā)生活事件、劇烈精神創(chuàng)傷或者持續(xù)困難處境引起的，表現(xiàn)為巨大刺激后的心理失常。5、人格障礙人格障礙指明顯偏離正常人格并與他人和社會(huì)相悖的一種持久和牢固的適應(yīng)不良的情緒和行為反應(yīng)方式。人格障礙患者形成了特有的行為模式，對(duì)環(huán)境適應(yīng)不良，常影響其社會(huì)功能，甚至與社會(huì)發(fā)生沖突，給自己或社會(huì)造成惡果。人格障礙常開始于幼年，青年期定型。持續(xù)至成年期或者終生。大學(xué)生中常見的人格障礙有偏執(zhí)型人格、強(qiáng)迫型人格、邊緣型人格、依賴型人格等。6、心理生理障礙又稱心理因素相關(guān)的生理障礙，指由某些心理原因?qū)е碌纳韱栴}。4、反應(yīng)性精神障礙41大學(xué)生常見心理障礙的類型及表現(xiàn)一、神經(jīng)癥主要表現(xiàn)為持久的心理沖突，感受到痛苦；起病與心理社會(huì)因素有關(guān)；病前多有一定的素質(zhì)和人格基礎(chǔ)；癥狀多為功能性的，沒有器質(zhì)性病變；對(duì)疾病有相當(dāng)?shù)淖灾?；社?huì)功能完好；病程大多持續(xù)遷延。1、焦慮癥廣泛性焦慮癥：持續(xù)存在的焦慮，過分擔(dān)心、緊張、害怕，伴自主神經(jīng)癥狀；驚恐障礙：突然的驚恐體驗(yàn)，伴瀕死感或失控感，嚴(yán)重的自主神經(jīng)功能紊亂。大學(xué)生常見心理障礙的類型及表現(xiàn)一、神經(jīng)癥422、強(qiáng)迫癥特點(diǎn)是有意識(shí)的自我強(qiáng)迫與自我反強(qiáng)迫同時(shí)存在。主要表現(xiàn)為：強(qiáng)迫觀念；強(qiáng)迫意向；強(qiáng)迫行為。3、恐懼癥對(duì)于某種特定的客體或環(huán)境或與人交往產(chǎn)生強(qiáng)烈的恐懼，并主動(dòng)采取回避的方式來解除這種焦慮不安。常見的類型：社交恐懼癥；單一恐懼癥；場(chǎng)所恐懼癥。2、強(qiáng)迫癥434、軀體形式障礙又稱疑病癥?；颊邔?duì)自己的健康狀況或身體的某一部分功能過分關(guān)注。懷疑患了某種軀體或精神疾患，但是與其實(shí)際健康狀況不符合。醫(yī)生對(duì)其病的解釋或客觀檢查常不足以消除患者固有的成見5、神經(jīng)衰弱主要特征是精神的易興奮和腦力易疲乏；常伴有情緒煩惱易激惹及睡眠障礙、頭痛、多種軀體不適等癥狀；病程遷延，癥狀時(shí)輕時(shí)重；病情波動(dòng)常與心理社會(huì)因素有關(guān)4、軀體形式障礙446、癔癥癔癥又稱“歇斯底里癥”，是在各科臨床上較為常見的一類神經(jīng)癥，但近年來發(fā)病有所減少。在綜合醫(yī)院的心理咨詢門診中，本病也較少見，僅占全部咨詢病例的0.3％。本病的病人在病前常已有情感豐富，富于幻想，善于模仿，易受暗示，自我中心等人格特點(diǎn)。這類人常在某些心理一社會(huì)因素的刺激下或暗示下，突然出現(xiàn)短暫性精神異?；蜻\(yùn)動(dòng)、感覺、植物神經(jīng)、內(nèi)臟方面的紊亂。這些癥狀可由暗示而產(chǎn)生，亦可通過暗示而使之消失。6、癔癥45二、抑郁癥a、情感低落：患者經(jīng)常面帶愁容表情痛苦悲傷。自訴精力不足，失眠(或睡眠過多)?；颊咦兊孟矚g安靜獨(dú)處，原因是患者由于思維遲緩對(duì)社會(huì)交往變得顧慮重重。愉快感缺失，原有的業(yè)余愛好和個(gè)人興趣不復(fù)存在。自我感覺比實(shí)際情況要差，自我評(píng)價(jià)過低。自信心不足，流于自謙，可有自罪妄想。有時(shí)表現(xiàn)長吁短嘆?？捎凶詺⑵髨D和行為。b、思維遲緩：抑制性的思維聯(lián)想障礙，思維活動(dòng)顯著緩慢，聯(lián)想困難，思考問題吃力，反應(yīng)遲緩為主要臨床表現(xiàn)。語量少，語速慢，語聲低沉，反應(yīng)遲緩?；颊咦栽V：“腦子不靈了”、“腦子遲鈍了”。c、意志減退：指患者的意志活動(dòng)減少。但受情感低落的影響，總感到自己做不了事?；蚴怯捎谟淇旄腥笔?，對(duì)周圍的一切興趣索然，覺得干什么都沒有意思，以至意志消沉，使患者的學(xué)習(xí)、工作或家務(wù)勞動(dòng)成績受到明顯的影響。抑郁狀態(tài)患者對(duì)自身的這些變化，一般說來還是能夠意識(shí)到的，自知力可能部分存在。二、抑郁癥46三、精神分裂癥原因未明的一組精神障礙；感知、思維、情感、行為的障礙；意識(shí)清晰、智能完好；以精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)或脫離現(xiàn)實(shí)為特征；多起病于青壯年，發(fā)病高峰年齡：15~25；近年有提早趨勢(shì)，常緩慢起病，病程遷延，有慢性化傾向和衰退的可能，但部分病人可痊愈。1、感知覺障礙很重要的精神病性癥狀。無對(duì)象性的知覺，感知到的形象不是由客觀事物引起。根據(jù)感受器官不同，幻覺分為幻聽、幻視、幻嗅、幻味、幻觸、內(nèi)臟性幻覺。臨床上最為常見的是幻聽，幻視次之。三、精神分裂癥472、思維及思維聯(lián)想障礙思維松弛或思維散漫：患者的思維活動(dòng)表現(xiàn)為聯(lián)想松弛，內(nèi)容散漫。指思維的目的性、連貫性和邏輯性的障礙。交談中患者對(duì)問題的敘述不夠中肯，也不很切題，給人感覺患者的回答是“答非所問”，與其交談?dòng)幸环N十分困難的感覺。嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為破裂性思維。邏輯倒錯(cuò)性思維：以思維聯(lián)想過程中邏輯性的明顯障礙為主要特征?；颊叩耐评磉^程十分荒謬，既無前提，又缺乏邏輯根據(jù)，患者卻堅(jiān)持己見，不可說服。如一拒食患者。醫(yī)生詢問時(shí)，患者答：“我是大學(xué)生物系畢業(yè)的。生物進(jìn)化是從單細(xì)胞到多細(xì)胞，從植物到動(dòng)物。植物和動(dòng)物是我們的祖先。父母從小就教育我要尊敬祖先。我吃飯、吃菜就是對(duì)祖先的不孝了?！比缫换颊哒f：“因?yàn)殡娔X感染了病毒，所以我要死了”。2、思維及思維聯(lián)想障礙48①妄想一種脫離現(xiàn)實(shí)的病理性思維。它的特點(diǎn)是：第一，以毫無根據(jù)的設(shè)想為前提進(jìn)行推理，違背思維邏輯，得出不符合實(shí)際的結(jié)論；第二，對(duì)荒唐的結(jié)論堅(jiān)信不移，不能通過擺事實(shí)講道理進(jìn)行知識(shí)教育以及自己的親身經(jīng)歷來糾正這種荒唐結(jié)論。內(nèi)心被揭露感—被洞悉感：患者認(rèn)為其內(nèi)心的想法或者患者本人及其與家人之間的隱私，未經(jīng)患者語言文字的表達(dá)，別人就知道了。很多患者不清楚別人是通過什么方式、方法了解到他內(nèi)心想法的②被動(dòng)體驗(yàn)感到自己的軀體運(yùn)動(dòng)、思維活動(dòng)、情感活動(dòng)、沖動(dòng)都受人控制的，有一種被強(qiáng)加的被動(dòng)體驗(yàn)，常常描述思考和行動(dòng)身不由己。受到某種射線影響、身上被安裝了先進(jìn)儀器。一位病人這樣表達(dá)自己的被動(dòng)體驗(yàn)：“我覺得自己變成了一個(gè)木偶，一舉一動(dòng)都受人操縱。想什么事，說什么話，做什么表情，都是被安排好了的。最讓人難受的是，我說的話，我做的事，跟我平常沒什么兩樣，外人根本看不出我有什么變化。只有我自己知道我已經(jīng)不是我，是完全受人擺布的?！雹偻?9③思維聯(lián)想障礙思路失去連貫性，觀念之間失去內(nèi)在聯(lián)系。雖然個(gè)別句子有一定意義，但整個(gè)語句既無中心，也無任何意義。例如一個(gè)精神分裂癥病人回答關(guān)于他去上海南京路干什么時(shí)，說：“南京路上好八連，英國領(lǐng)事館門口有兩個(gè)警察，我是第五條好漢，藍(lán)墨水點(diǎn)點(diǎn)在面孔上，上就是下，下就是下”。這種現(xiàn)象被稱為思維破裂。④思維貧乏患者語量貧乏，缺乏主動(dòng)言語，在回答問題時(shí)異常簡短，多為“是”“否”，很少加以發(fā)揮。在每次回答問題時(shí)總要延遲很長時(shí)間。③思維聯(lián)想障礙503、情感障礙情感淡漠：患者對(duì)一些能引起正常人情感波動(dòng)的事情以及與自己切身利益有密切關(guān)系的事情，缺乏相應(yīng)的情感反應(yīng)。患者對(duì)周圍的事情漠不關(guān)心，表情呆板，內(nèi)心體驗(yàn)缺乏。3、情感障礙514、意志與行為障礙①意志缺乏：表現(xiàn)為患者缺乏應(yīng)有的主動(dòng)性和積極性，行為被動(dòng)，生活極端懶散，個(gè)人及居室衛(wèi)生極差。嚴(yán)重時(shí)患者甚至連自衛(wèi)、攝食及性的本能都喪失。②意志減退患者忽視自己的儀表，不知料理個(gè)人衛(wèi)生。一位青年男性患者連續(xù)3年從來沒有換過衣服。③緊張綜合癥包括緊張性木僵和緊張性興奮兩種狀態(tài)，兩者可交替出現(xiàn)，是精神分裂癥緊張型的典型表現(xiàn)。木僵時(shí)以緘默、隨意運(yùn)動(dòng)減少或缺失以及精神運(yùn)動(dòng)無反應(yīng)為特征。嚴(yán)重時(shí)病人保持一個(gè)固定姿勢(shì)，不語不動(dòng)、不進(jìn)飲食，不自動(dòng)排便，對(duì)任何刺激均不起反應(yīng)?？沙霈F(xiàn)蠟樣屈曲，空氣枕頭。4、意志與行為障礙52人格障礙和性心理障礙1、人格障礙人格障礙指明顯偏離正常人格并與他人和社會(huì)相悖的一種持久和牢固的適應(yīng)不良的情緒和行為反應(yīng)方式。人格障礙常開始于幼年，青年期定型。持續(xù)至成年期或者終生。人格障礙和性心理障礙1、人格障礙53①偏執(zhí)性人格障礙它是以多疑敏感為主要表現(xiàn)的人格障礙。其特點(diǎn)是：（a）多疑敏感，不信任別人，易把別人的好意當(dāng)作惡意、敵意；（b）妒忌心強(qiáng)，對(duì)別人的成就、榮譽(yù)等感到緊張不安、挑釁、指責(zé)和抱怨；（c）易感到委屈、挫折、懷才不遇，常常產(chǎn)生攻擊、報(bào)復(fù)之心；（d）驕傲自大，自命不凡，自尊心強(qiáng)，要求別人重視自己，追求權(quán)勢(shì)；（e）主觀固執(zhí)、好詭辯、經(jīng)?？棺h、反對(duì)他人的意見，不易被說服，即使面對(duì)事實(shí)證據(jù)也是如此；（f）對(duì)別人缺乏同情心和熱情，從不開玩笑，警惕性很高，常怕被人欺騙、暗算，處處提防他人，等等。①偏執(zhí)性人格障礙54②分裂性人格障礙以觀念、行為、外貌裝飾的奇特、情感冷漠、人際關(guān)系明顯缺陷為特點(diǎn)。主要表現(xiàn)為退縮，孤僻，膽怯，沉默和怪癖，不愛社交。③反社會(huì)人格障礙以行為不符合社會(huì)規(guī)范，具有經(jīng)常違法亂紀(jì)，對(duì)人冷酷無情為特點(diǎn)。④沖動(dòng)性人格障礙攻擊性人格障礙）：以陣發(fā)性情感爆發(fā)，伴明顯沖動(dòng)性行為為特征。大學(xué)生常見的心理障礙1課件55⑤表演性（癔癥性）人格障礙以過分感情用事或夸張言行以吸引他人注意為特點(diǎn)。⑥強(qiáng)迫性人格障礙它是指因刻意追求完美而過分自我關(guān)注、帶有不完善感的人格障礙。表現(xiàn)為：（a）做事猶豫不決、優(yōu)柔寡斷、憂慮重重、謹(jǐn)小慎微、拘泥于煩瑣細(xì)節(jié)之中；（b）做是要求十全十美，追求完美無缺，反復(fù)檢查、修改，直到自己完全滿意，否則會(huì)感到焦慮、緊張；（c）過于嚴(yán)格認(rèn)真，具有強(qiáng)烈的自制心理和自控行為，對(duì)自己過于克制與關(guān)注，責(zé)任感過強(qiáng)，怕犯錯(cuò)誤，思想得不到放松，按自己的想法要求別人，妨礙他人自由；（d）循規(guī)蹈矩、按部就班、墨守成規(guī)、不思變通，遇到新情況不能靈活處理，顯得束手無策，呆板，缺乏興趣愛好和幽默感，沒有創(chuàng)新精神；（e）心里總是籠罩著一種不安全感，常處于莫名其妙的緊張和焦慮狀態(tài)，平時(shí)焦慮、悔恨的情緒多，愉快、滿意的情緒少。總之，這類患者的個(gè)性常常表現(xiàn)為刻板、固執(zhí)、拘謹(jǐn)、單調(diào)、惰性、猶豫、克制，易發(fā)展為強(qiáng)迫型神經(jīng)癥。⑤表演性（癔癥性）人格障礙56⑦焦慮性人格障礙以一貫感到緊張，提心吊膽，不安全及自卑為特征，總是需要被人喜歡和接納，對(duì)拒絕和批評(píng)過分敏感，因習(xí)慣性夸大日常處境中的潛在危險(xiǎn)而有回避某些活動(dòng)的傾向。⑦焦慮性人格障礙57五、網(wǎng)絡(luò)性心理障礙網(wǎng)絡(luò)性心理障礙的典型表現(xiàn)為在日常生活中情緒低落、無愉快感或興趣喪失，睡眠障礙、生物鐘紊亂，食欲下降、體重減輕，容易激動(dòng)、自我評(píng)價(jià)降低，嚴(yán)重者社會(huì)活動(dòng)減少，有自殺意念。近日，有一則報(bào)道稱，某高校有個(gè)學(xué)生，生活中的他不善言談，卻特別喜歡泡在網(wǎng)吧里聊天會(huì)友。在網(wǎng)上口若懸河，成了人見人愛的“大眾情人”。而且，他在網(wǎng)上越是感到得意，在現(xiàn)實(shí)生活中就越是木訥笨拙。這位大學(xué)生經(jīng)心理醫(yī)生檢查，被告知患上了網(wǎng)絡(luò)性心理障礙。五、網(wǎng)絡(luò)性心理障礙58大學(xué)生常見心理障礙的防治