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?臨床生物化學(xué)查驗(yàn)?復(fù)習(xí)方案題?臨床生物化學(xué)查驗(yàn)?復(fù)習(xí)方案題?臨床生物化學(xué)查驗(yàn)?復(fù)習(xí)方案題適用標(biāo)準(zhǔn)文檔一、名詞解說(shuō)1、參照區(qū)間:一般將參照值在中央95%散布區(qū)間的散布稱作參照值區(qū)間。2、生理變異:生理變異是體內(nèi)的固有變異,不強(qiáng)人為進(jìn)行控制。如年紀(jì)、性別、采血時(shí)間、季節(jié)、海拔高度、妊娠、月經(jīng)周期和生活方式,以及患者服用藥物及其代謝等要素。3、日夜節(jié)律:某些查驗(yàn)指標(biāo)存在日夜節(jié)律變化,即在一天內(nèi)有所顛簸。4、酶活性是指在規(guī)定條件下,單位時(shí)間內(nèi)底物的減少許或產(chǎn)物的生成量,即酶反應(yīng)的速度。5、米氏常數(shù)KmKm是酶反應(yīng)速度為最大速度一半時(shí)的底物濃度。6、同工酶同工酶是同一種屬中由不同樣基因或等位基因所編碼的多肽鏈單體、純聚體或雜化體,擁有同樣的催化功能,但其分子構(gòu)成、空間構(gòu)象、理化性質(zhì)、生物學(xué)性質(zhì)以及器官散布和細(xì)胞內(nèi)定位不同樣的一類(lèi)酶。7、工具酶平常把酶學(xué)分析中作為試劑用于測(cè)定化合物濃度或酶活性濃度的酶稱為工具酶。8、空肚血糖是指8h內(nèi)不攝入含熱量的食品后,所測(cè)得的靜脈血漿葡萄糖濃度。9、低糖血癥文案大全適用標(biāo)準(zhǔn)文檔指血糖濃度低于空肚血糖參照水平下限10、生物轉(zhuǎn)變作用某些外來(lái)異物和代謝過(guò)程中生成的某些生物活性物質(zhì)在肝內(nèi)代謝、轉(zhuǎn)變的過(guò)程。11、腎閾值腎小管和會(huì)合管的重汲取是有選擇性的,腎小管對(duì)很多物質(zhì)的重汲取作用有必定限度,稱最大重汲取量或閾值。12、atherosclerosis,AS即動(dòng)脈粥樣硬化:指動(dòng)脈壁內(nèi)膜下發(fā)生脂質(zhì)積聚,圓滑肌細(xì)胞及膠原纖維增生,伴有壞死及鈣化,形成粥樣斑塊等不同樣程度病變的慢性血管炎癥性疾病13、azotemia即氮質(zhì)血癥:血液中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白含氮物質(zhì)含量顯然增高,是腎功能衰竭的重要臨床表現(xiàn)之一14、高尿酸血癥和痛風(fēng)血清尿酸濃度超出參照值上限〔>420μmol/L〕稱為高尿酸血癥;血液尿酸濃度增高到必定程度時(shí),可出現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶形成和積聚,并惹起特色性急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、慢性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)畸形、慢性間質(zhì)性腎炎和尿酸性尿路結(jié)石,即為痛風(fēng)15、代謝綜合征〔MS〕是一組復(fù)雜的代謝紛亂癥候群,包含中心性肥胖、TG水平高升、HDL-C減低、高血壓、空肚血糖高升,是致使糖尿病(DM)和心腦血管疾病(CVD)的危陡峭素文案大全適用標(biāo)準(zhǔn)文檔16、糖尿病,是一組因?yàn)橐葝u素分泌缺少或胰島素作用低下而惹起的代謝性疾病,其特色是高血糖癥。。17、骨質(zhì)松弛癥,是一種渾身性的骨量減少,以骨組織顯微構(gòu)造退化為特色,并惹起骨脆性增添、骨強(qiáng)度降低的疾病。根本特色是單位體積內(nèi)骨組織量減少和骨折危險(xiǎn)度高升18、血腦屏障血-腦之間有一種選擇性地阻截某些物質(zhì)的“屏障〞存在,稱為血腦屏障。血腦屏障的形成,使血液與腦脊液分分開(kāi),互相不可以直接流通。腦脊液和血腦屏障對(duì)腦和脊髓擁有保護(hù)、支持和營(yíng)養(yǎng)等功能腫瘤腫瘤是失掉了正常生物調(diào)控的異樣生長(zhǎng)、分化的細(xì)胞和組織。20.正確率是綜合判斷腫瘤標(biāo)記物的一個(gè)指標(biāo),一般來(lái)說(shuō),特異性越高、敏感性越高、正確率就越高,標(biāo)記物的應(yīng)用價(jià)值也越高。21.抑癌基因擁有阻截癌變偏向基因發(fā)生突變的特定基因,稱為抑癌基因。抑癌基因發(fā)生突變,使這一負(fù)性控制作用消逝,將惹起腫瘤。p53基因是一種常有的抑癌基因,突變型p53基因蛋白可見(jiàn)于多種腫瘤。22.激素由內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的擁有生物學(xué)活性〔傳達(dá)信息〕的化學(xué)物質(zhì)稱為激素。23.內(nèi)分泌文案大全適用標(biāo)準(zhǔn)文檔是指機(jī)體經(jīng)過(guò)腺體或特定的細(xì)胞,合成擁有生物活性的物質(zhì)并開(kāi)釋入血液循環(huán)中,調(diào)理各系統(tǒng)、器官、細(xì)胞代謝和功能,保持內(nèi)環(huán)境堅(jiān)固的過(guò)程。24.危陡峭素〔riskfactor〕:指?jìng)€(gè)體固有的生理、心理要素或生活環(huán)境中的其余要素,它們的存在可促進(jìn)疾病發(fā)生,去掉后可減緩甚至阻截疾病的發(fā)生。25.相對(duì)危險(xiǎn)度〔relativerisk,RR〕:是表達(dá)危險(xiǎn)程度的指標(biāo),指裸露于某一危陡峭素的人與未裸露于此危陡峭素或與危陡峭素低于某一水平者發(fā)病概率的比較,是臨床醫(yī)學(xué)的重要參數(shù),對(duì)疾病初期診療和一、二級(jí)預(yù)防有重要價(jià)值。二、問(wèn)答題1、生化分析方法種類(lèi)有哪些終點(diǎn)法、固準(zhǔn)時(shí)間法、連續(xù)監(jiān)測(cè)法、透射比濁法2、人體鐵的生物學(xué)作用有哪些⑴用于合成血紅蛋白和肌紅蛋白。⑵參加人體必要的酶的合成。⑶參加能量代謝。⑷與免疫功能有關(guān)。3、什么是腎小球?yàn)V過(guò)率單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成的濾液量稱為腎小球?yàn)V過(guò)率。4、腎臟的主要功能有哪些答:腎臟主要功能包含排泄廢物、調(diào)理體液以及酸堿均衡、分泌激素等。其結(jié)果是保持機(jī)體的內(nèi)環(huán)境堅(jiān)固,保證新陳代謝正常運(yùn)轉(zhuǎn)。5、危陡峭素指的是什么?指?jìng)€(gè)體固有的生理、心理要素或生活環(huán)境中的其余要素,它們的存在可促進(jìn)疾病發(fā)生,去掉后可減緩甚至阻截疾病的發(fā)生。6、糖尿病的分為哪四各樣類(lèi)文案大全適用標(biāo)準(zhǔn)文檔糖尿病分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和特別種類(lèi)糖尿病四種。7、相對(duì)危險(xiǎn)度的定義是什么相對(duì)危險(xiǎn)度是表達(dá)危險(xiǎn)程度的指標(biāo),指裸露于某一危陡峭素的人與未裸露于此危陡峭素或與危陡峭素低于某一水平者發(fā)病概率的比較,是臨床醫(yī)學(xué)的重要參數(shù),對(duì)疾病初期診療和一、二級(jí)預(yù)防有重要價(jià)值。8、什么是急性冠脈綜合征?過(guò)去的急性心肌梗死分類(lèi)多以心電圖表現(xiàn)為依據(jù),不可以完滿反應(yīng)病人的實(shí)質(zhì)狀況?,F(xiàn)將病理改變成冠狀動(dòng)脈斑塊破碎和冠脈血栓致使的冠脈嚴(yán)重狹小或閉塞的疾病統(tǒng)稱為急性冠脈綜合征。9、簡(jiǎn)述體內(nèi)水的散布狀況2/3的整體水散布在ICF,1/3存在于ECF,ICF和ECF之間被細(xì)胞膜分開(kāi)。ECF又被毛細(xì)血管內(nèi)皮分開(kāi)為3/4為細(xì)胞間液,1/4為血管內(nèi)液。10、什么是LDLreceptorpathway?即LD受體門(mén)路,LDL或其余含ApoB100、E的脂蛋白如VLDL、β-VLDL均可與LDL受體聯(lián)合,內(nèi)吞入細(xì)胞使其獲取脂類(lèi),主假如膽固醇,這類(lèi)代謝過(guò)程稱為L(zhǎng)DL受體門(mén)路。11、簡(jiǎn)述影響酶促反應(yīng)的根本要素?1〕溫度;〔2〕pH;〔3〕反應(yīng)時(shí)間;〔4〕底物濃度〔5〕激活劑或控制劑12.影響脂蛋白代謝和轉(zhuǎn)運(yùn)的主要成分有哪些?影響脂蛋白代謝和轉(zhuǎn)運(yùn)的主要成分有載脂蛋白(Apo)、脂蛋白酶類(lèi)、脂蛋白受體等13.腫瘤標(biāo)記物按自己的性質(zhì)常分為哪幾類(lèi)?文案大全適用標(biāo)準(zhǔn)文檔腫瘤標(biāo)記物按自己的性質(zhì)分為以下7類(lèi):①酶和同功酶類(lèi);②激素類(lèi);③胚胎抗原類(lèi);④蛋白類(lèi);⑤糖蛋白類(lèi);⑥基因類(lèi);⑦其余腫瘤標(biāo)記物。14.腫瘤的顯然的臨床特色有哪些?腫瘤有兩個(gè)顯然的臨床特色:一是腫瘤的轉(zhuǎn)移特色,腫瘤細(xì)胞經(jīng)過(guò)浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移從原發(fā)灶擴(kuò)散至其余組織和臟器,手術(shù)切除原發(fā)部位腫瘤后,常在其余臟器出現(xiàn)新的腫瘤病灶,轉(zhuǎn)移是大部分腫瘤治療失敗的原因。二是早、中期腫瘤無(wú)病癥,有臨床病癥而來(lái)就診者,或腫瘤已太大,沒(méi)法切除;或已經(jīng)轉(zhuǎn)移,病屬后期。15.簡(jiǎn)述激素在體內(nèi)的作用特色。1〕作為生物調(diào)理物質(zhì);2〕特異性;3〕高效性;4〕互相作用,贊成作用;5〕激素作用的時(shí)間要素。16.簡(jiǎn)述性激素的分類(lèi)性激素可分為雄性激素和雌性激素兩大類(lèi),后者又包含雌激素和孕激素。三、綜合題1、簡(jiǎn)述體液電解質(zhì)散布狀況。細(xì)胞外液的主要陽(yáng)離子和陰離子為Na+和Cl-,而K+卻主要散布在細(xì)胞內(nèi)液,這類(lèi)散布主要依靠于細(xì)胞膜上的鈉鉀泵的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)功能。鈉鉀泵將Na+從細(xì)胞內(nèi)泵出到細(xì)胞外,同時(shí)將細(xì)胞外的鉀回收到細(xì)胞內(nèi)。所以,鈉鉀泵在保持細(xì)胞內(nèi)外電解質(zhì)濃度的均衡起重視要的作用。2、簡(jiǎn)述Donnan均衡學(xué)說(shuō)體液中陽(yáng)離子總數(shù)應(yīng)與陰離子總數(shù)相等,并保持電中性。陰離子常文案大全適用標(biāo)準(zhǔn)文檔常隨陽(yáng)離子總量的改變而變化,而某一種陰離子的減少會(huì)使另一種陰離子增添來(lái)保持電中性。3、簡(jiǎn)述缺鐵的三個(gè)階段缺鐵是指機(jī)體鐵量低于正常,依據(jù)缺鐵的程度可分為三個(gè)階段。第一階段為鐵減少期〔ID〕,屬于缺鐵的最初期,此期儲(chǔ)蓄鐵減少,血清鐵蛋白濃度降落;第二階段為紅細(xì)胞生成缺鐵期〔IDE〕,又稱無(wú)貧血缺鐵期,此期除血清鐵蛋白降落外,總鐵結(jié)協(xié)力增高〔轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降落〕;第三階段為缺鐵性貧血期〔IDA〕,此期除以上指標(biāo)異樣外,血紅蛋白和紅細(xì)胞比積降落,出現(xiàn)不同樣程度低色生性貧血。4、黃疸的形成系統(tǒng)有哪些①膽紅素在體內(nèi)形成過(guò)多,超出肝細(xì)胞的攝入、轉(zhuǎn)變和聯(lián)合能力;②肝細(xì)胞對(duì)血中未聯(lián)合膽紅素的攝入、轉(zhuǎn)變和排泄發(fā)生阻截;③膽汁排泄受阻,膽怯管和毛細(xì)膽管內(nèi)的壓力增大,肝內(nèi)轉(zhuǎn)變生成的聯(lián)合膽紅素逆流入血,造成高膽紅素血癥5、簡(jiǎn)述腎小管和會(huì)合管的主要轉(zhuǎn)運(yùn)功能。答:物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程包含重汲取和排泌。重汲取和排泌方式可分為主動(dòng)和被動(dòng)兩類(lèi)。腎小管和會(huì)合管對(duì)很多物質(zhì)的重汲取和排泌作用擁有選擇性和最大重汲取量。近曲小管是物質(zhì)重汲取最重要的部位,髓袢在尿液的濃縮稀釋等功能中起重要作用,近端小管、遠(yuǎn)端小管和會(huì)合管都有泌H+功能,經(jīng)過(guò)H+-Na+互換,抵達(dá)重汲取NaHCO3的目的,參加機(jī)體對(duì)酸堿均衡的調(diào)理作用。6、何為高鉀血癥〔hyperkalemia〕及臨床上惹起高鉀血癥的原由?血清鉀高于時(shí),稱為高鉀血癥。臨床上惹起高鉀血癥的原由有:1〕鉀輸入過(guò)多:常有于鉀溶液輸入過(guò)快或過(guò)分,服用含鉀豐富的藥文案大全適用標(biāo)準(zhǔn)文檔物,輸入大批庫(kù)存血惹起。2〕鉀排泄阻截:如腎小管酸中毒,腎小管分泌K+阻截。3〕鉀由細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移:常有于大面積燒傷、擠壓傷等組織細(xì)胞大批損壞,細(xì)胞鉀開(kāi)釋入血;代償酸中毒時(shí),細(xì)胞內(nèi)鉀互換到細(xì)胞外。試述血漿脂蛋白的根本構(gòu)造特色血漿脂蛋白都擁有近似的根本構(gòu)造,呈球狀,在顆粒表面是極性分子,如蛋白質(zhì),磷脂,故擁有親水性;非極性分子如甘油三酯、膽固醇酯藏于其內(nèi)部。磷脂的極性局部可與蛋白質(zhì)聯(lián)合,非極性局部可與其余脂類(lèi)聯(lián)合,作為連結(jié)蛋白質(zhì)和脂類(lèi)的橋梁。8.簡(jiǎn)述腫瘤標(biāo)記物聯(lián)合應(yīng)用的原那么和意義。腫瘤是由單調(diào)變異細(xì)胞頻頻克隆的結(jié)果,增添至特定體積的瘤組織,有一較長(zhǎng)的張開(kāi)期。細(xì)胞在倍增時(shí),遺傳基因不堅(jiān)固,簡(jiǎn)單發(fā)生變異、突變。一個(gè)腫瘤中存在雜合的亞群組,其組織學(xué)有多態(tài)性,臨床特色也多處不同樣。經(jīng)過(guò)察看培育的腫瘤細(xì)胞株,也能見(jiàn)到異類(lèi)細(xì)胞的存在。所以單個(gè)腫瘤標(biāo)記物應(yīng)用敏感性或特異性偏低,不可以知足臨床腫瘤診治的需要。臨床實(shí)踐也說(shuō)明,腫瘤標(biāo)記物聯(lián)合應(yīng)用可以提升檢測(cè)的敏感性和特異性。腫瘤標(biāo)記物聯(lián)合應(yīng)用的根本源那么是采用不同樣性質(zhì)、互補(bǔ)的、相對(duì)敏感的3~4個(gè)腫瘤標(biāo)記物構(gòu)成標(biāo)記群。過(guò)多的標(biāo)記浪費(fèi)人力和財(cái)力,也會(huì)增添假陽(yáng)性比率。9.理想的腫瘤標(biāo)記物應(yīng)符合哪些條件?理想的腫瘤標(biāo)記物應(yīng)符合
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