靜脈炎的預(yù)防與處理課件講義_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

靜脈炎的預(yù)防與處理靜脈炎的預(yù)防與處理1一、概述1.定義2.靜脈炎的病理變化3.分類4.分級(jí)5.化療藥物所致靜脈炎分級(jí)一、概述1.定義21.定義靜脈炎是由于長(zhǎng)期輸入濃度較高、刺激性較強(qiáng)的藥液,或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時(shí)間過長(zhǎng),引起局部靜脈壁的化學(xué)炎性反應(yīng)或在輸液過程中無菌操作不嚴(yán),導(dǎo)致局部靜脈感染。調(diào)查顯示:靜脈注射的病人近80%發(fā)生不同程度的靜脈炎1.定義靜脈炎是由于長(zhǎng)期輸入濃度較高、刺激性較強(qiáng)的藥液3靜脈炎的預(yù)防與處理課件講義4靜脈炎的預(yù)防與處理課件講義5靜脈炎的預(yù)防與處理課件講義6(2)化學(xué)性靜脈炎藥物稀釋不足、液體酸堿度過高、溶質(zhì)的濃度過高,都會(huì)致血管內(nèi)膜受損,管壁通透性增加,藥物容易滲入皮下間隙。引起靜脈細(xì)血管痙攣,局部供血減少,導(dǎo)致組織缺血缺氧,從而發(fā)生靜脈炎。(2)化學(xué)性靜脈炎藥物稀釋不足、液體酸堿度過高、溶質(zhì)的濃度過7局部血管痙攣局部血管痙攣8(3)細(xì)菌性靜脈炎

在輸液的整個(gè)治療過程中的任何塵埃、玻璃屑、細(xì)菌入血,都可能引發(fā)細(xì)菌性靜脈炎。(3)細(xì)菌性靜脈炎在輸液的整個(gè)治療過程中的任何塵埃、玻璃9(4)血栓性靜脈炎血管內(nèi)皮損傷導(dǎo)致血栓形成,或輸液微粒形成栓子。(4)血栓性靜脈炎血管內(nèi)皮損傷導(dǎo)致血栓形成,或輸液微粒形成栓104.靜脈炎的分級(jí)根據(jù)美國(guó)輸液護(hù)理學(xué)會(huì)(INS)所規(guī)定的指標(biāo),靜脈炎分為4度。0度:無臨床癥狀Ⅰ度:局部疼痛、紅腫或水腫,靜脈無條索狀改變未觸及硬結(jié)。Ⅱ度:局部疼痛、紅腫或水腫,局部條索狀改變,未觸及硬結(jié)。Ⅲ度:局部疼痛、紅腫或水腫,靜脈條索狀改變,可觸及硬結(jié)。4.靜脈炎的分級(jí)根據(jù)美國(guó)輸液護(hù)理學(xué)會(huì)(INS)所規(guī)定的指標(biāo),11II度靜脈炎II度靜脈炎12Ill度靜脈炎Ill度靜脈炎135.化療藥物所致靜脈炎分級(jí):0級(jí)無疼痛Ⅰ級(jí)為局部皮膚發(fā)紅,輕微疼痛Ⅱ級(jí)為輕度腫脹,灼熱,中度疼痛Ⅲ級(jí)為局部中度腫脹,重度疼痛,水皰形成,直徑<1cmⅣ級(jí)為中度或重度腫脹,頑固性疼痛,水皰>1cm,影響肢體功能。5.化療藥物所致靜脈炎分級(jí):0級(jí)無疼痛14二、靜脈炎的預(yù)防及護(hù)理1.原因分析2.臨床表現(xiàn)3.預(yù)防措施4.處理原則5.護(hù)理措施二、靜脈炎的預(yù)防及護(hù)理1.原因分析151.原因化學(xué)因素:主要是藥物因素,如藥物的酸堿度、濃度、滲透壓、藥物本身的不良反應(yīng)。物理因素:包括環(huán)境溫度,溶液中不溶性微粒的作用,輸液量,溫度、速度、針頭對(duì)血管的刺激,及輸液針級(jí)固定方法的選擇不當(dāng)也可引起靜脈炎。血管因素:主要指輸液局部血管的舒縮狀態(tài),淋巴循環(huán)狀況及患者的營(yíng)養(yǎng)等全身狀況。個(gè)體與操作者因素:與患者全身情況及護(hù)士的技術(shù)和責(zé)任心有關(guān)。若為特異性體質(zhì),輸入絲裂霉素、順鉑等化療藥物后表現(xiàn)出局部過敏反應(yīng)。1.原因化學(xué)因素:主要是藥物因素,如藥物的酸堿度、濃162.臨床表現(xiàn)沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛,有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。2.臨床表現(xiàn)沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織發(fā)紅17嚴(yán)格掌握配藥時(shí)間嚴(yán)格掌握藥物配制后的有效時(shí)間,規(guī)定現(xiàn)用現(xiàn)配。禁止將多瓶待輸入藥物同時(shí)配制,避免配好的藥物長(zhǎng)時(shí)間放置,防止藥物結(jié)晶、沉淀而致靜脈炎。控制微粒輸入治療室應(yīng)早晚各用紫外線空氣消毒一次,盡量減少人員的走動(dòng),加藥時(shí)盡量減少針頭的反復(fù)插入,吸藥時(shí)將針頭垂直插入安瓿底部可減少微粒對(duì)人體的損害。避免藥物及機(jī)械因素對(duì)血管的損害輸入化療藥物及高滲藥物時(shí),要充分稀釋后應(yīng)用,并緩慢滴注。3.預(yù)防嚴(yán)格掌握配藥時(shí)間嚴(yán)格掌握藥物配制后的有效時(shí)間,規(guī)定18加強(qiáng)無菌觀念及技術(shù)能力嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù),苦練基本功,提高穿刺成功率。靜脈的選擇血管的好壞是發(fā)生不良反應(yīng)的因素之一。因此,選擇血管時(shí)選擇彈性好,回流通暢,便于穿刺和觀察的部位,避免多次穿刺,血管管徑越小,不良反應(yīng)的發(fā)生率越高。合理安排輸液順序和滴速對(duì)刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)先輸、慢輸,避免短時(shí)間內(nèi)血管內(nèi)藥物濃度太高而刺激血管壁,而刺激性小的藥物,平衡液應(yīng)后輸,則可避免刺激性藥物滯留在血管內(nèi)而致靜脈炎。3.預(yù)防加強(qiáng)無菌觀念及技術(shù)能力嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù),苦練基本功19酒精濕敷將75%酒精浸濕的紗布敷于穿刺部位前端,用于預(yù)防靜滴甘露醇所致的靜脈炎。局部熱敷熱敷后減輕藥液刺激引起的疼痛,改善末梢血液循環(huán)減少靜脈炎的發(fā)生。合理膳食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)不良,免疫力低下的患者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),以高蛋白、高熱量食物為主,必要時(shí)補(bǔ)充血液或能量合劑,增強(qiáng)機(jī)體對(duì)血管壁創(chuàng)傷的修復(fù)能力和局部炎癥的抵抗能力。留置針和敷貼選擇、保留及更換加強(qiáng)巡視3.預(yù)防酒精濕敷將75%酒精浸濕的紗布敷于穿刺部位前端,用于204.靜脈炎的處理原則發(fā)生靜脈炎,如屬一般留置針應(yīng)拔除,更換穿刺部位,發(fā)炎部位可給予熱敷,癥狀應(yīng)在3天內(nèi)改善,若無改善跡象應(yīng)通知醫(yī)生評(píng)估是否細(xì)菌感染。若PICC發(fā)生靜脈炎,可先熱敷,若屬于機(jī)械性或化學(xué)性靜脈炎,癥狀應(yīng)可緩解,若癥狀持續(xù),并無改善跡象,才需拔除。若進(jìn)行濕熱敷,可利用濕熱毛巾進(jìn)行熱敷,每次20分鐘,一天4次。若疑是細(xì)菌性靜脈炎,需通知醫(yī)生進(jìn)行導(dǎo)管針與血液培養(yǎng),抽血培養(yǎng)需從其它靜脈及導(dǎo)管內(nèi)各抽取一支進(jìn)行血液培養(yǎng),以作為診斷的依據(jù)。4.靜脈炎的處理原則發(fā)生靜脈炎,如屬一般留置針應(yīng)拔除,21若有膿液,應(yīng)培養(yǎng)膿性液體,需利用無菌棉棒進(jìn)行,取樣前,避免消毒皮膚以免影響細(xì)菌的培養(yǎng)。抬高患肢,促進(jìn)血液循環(huán)。避免再度穿刺已發(fā)炎的血管,發(fā)炎血管須等到癥狀完全復(fù)原,恢復(fù)彈性方可使用。4.靜脈炎的處理原則若有膿液,應(yīng)培養(yǎng)膿性液體,需利用無菌棉棒進(jìn)行,取樣前,避免消225.靜脈炎的護(hù)理⑴一般處理:冷熱敷及紅外線理療照射?;颊甙l(fā)生靜脈炎部位用濕毛巾熱敷,以手腕內(nèi)側(cè)試溫,不燙手為宜,濕熱敷5-10min。⑵中醫(yī)治療:冰片生姜外敷云南白藥外敷止痛消炎藥外敷土豆片濕敷5.靜脈炎的護(hù)理⑴一般處理:23⑶西醫(yī)治療:

①直接用喜遼妥乳膏均勻涂于患處皮膚表面,輕輕按摩3-5min,連用3d。②

50%硫酸鎂濕敷患處皮膚表面,并加薄膜固定,2-3次/d,連用3d。

③美得喜乳膏外敷,其主要成分為肝素鈉,具有抗凝血、抗血栓、抗炎、抗病毒、抗過敏及止血的作用。5.靜脈炎的護(hù)理⑶西醫(yī)治療:5.靜脈炎的護(hù)理24

25《工程建設(shè)法規(guī)》

案例分析《工程建設(shè)法規(guī)》案例《工程建設(shè)法規(guī)》

案例分析《工程建設(shè)法規(guī)》案261、本案中的建設(shè)法律關(guān)系三要素分別是什么?2、應(yīng)如何具體地分析該工程質(zhì)量問題的責(zé)任及責(zé)任的承擔(dān)方式,為什么?某建筑公司與某學(xué)校簽訂一教學(xué)樓施工合同,明確施工單位要保質(zhì)保量保工期完成學(xué)校的教學(xué)樓施工任務(wù)。工程竣工后,承包方向?qū)W校提交了竣工報(bào)告。學(xué)校為了不影響學(xué)生上課,還沒組織驗(yàn)收就直接投入了使用。使用過程中,校方發(fā)現(xiàn)了教學(xué)樓存在的質(zhì)量問題,要求施工單位修理。施工單位認(rèn)為工程未經(jīng)驗(yàn)收,學(xué)校提前使用出現(xiàn)質(zhì)量問題,施工單位不應(yīng)再承擔(dān)責(zé)任。試問:案例一:《工程建設(shè)法規(guī)》案例1、本案中的建設(shè)法律關(guān)系三要素分別是什么?某建筑公司與某學(xué)校27案例一:1.本案中的建設(shè)法律關(guān)系三要素分別是什么?答:本案中的建設(shè)法律關(guān)系主體是某建筑公司和某學(xué)校??腕w是施工的教學(xué)樓。內(nèi)容是主體雙方各自應(yīng)當(dāng)享受的權(quán)利和應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的義務(wù),具體而言是某學(xué)校按照合同的約定,承擔(dān)按時(shí)、足額支付工程款的義務(wù),在按合同約定支付工程款后,該學(xué)校就有權(quán)要求建筑公司按時(shí)交付質(zhì)量合格的教學(xué)樓。建筑公司的權(quán)利是獲取學(xué)校的工程款,在享受該項(xiàng)權(quán)利后,就應(yīng)當(dāng)承擔(dān)義務(wù),即按時(shí)交付質(zhì)量合格的教學(xué)樓給學(xué)校,并承擔(dān)保修義務(wù)?!豆こ探ㄔO(shè)法規(guī)》案例案例一:1.本案中的建設(shè)法律關(guān)系三要素分別是什么?《工程建28案例一:2、應(yīng)如何具體地分析該工程質(zhì)量問題的責(zé)任及責(zé)任的承擔(dān)方式,為什么?答:因?yàn)樾7皆谖唇M織竣工驗(yàn)收的情況下就直接投入了使用,違反了工程竣工驗(yàn)收方面的有關(guān)法律法規(guī)。所以,一般質(zhì)量問題,應(yīng)由校方承擔(dān)。但是,若涉及到結(jié)構(gòu)等方面的質(zhì)量問題,還是應(yīng)按照造成質(zhì)量缺陷的原因分解責(zé)任。因?yàn)槌邪揭严驅(qū)W校提交竣工報(bào)告,說明施工單位的自行驗(yàn)收已經(jīng)通過,學(xué)校教學(xué)樓僅供學(xué)校日常教學(xué)使用,不存在不當(dāng)使用問題,所以,該教學(xué)樓的質(zhì)量缺陷是客觀存在的。承包方還是應(yīng)該承擔(dān)維修義務(wù),至于產(chǎn)生的費(fèi)用應(yīng)由有關(guān)責(zé)任方承擔(dān),協(xié)商不成,可請(qǐng)求仲裁或訴訟?!豆こ探ㄔO(shè)法規(guī)》案例案例一:2、應(yīng)如何具體地分析該工程質(zhì)量問題的責(zé)任及責(zé)任的承《29案例二:工程建設(shè)不按程序辦,未動(dòng)工被索賠40萬甲方:某通用機(jī)械廠乙方:某建工集團(tuán)第八分公司甲方為使本廠的籌建招待所盡快發(fā)揮效益,2005年3月在施工圖還沒有完成的情況下,就和乙方簽定了施工合同,并撥付了工程備料款。意在早作準(zhǔn)備,加快速度,減少物價(jià)上漲的影響。乙方按照甲方的要求進(jìn)場(chǎng)做準(zhǔn)備,搭設(shè)臨時(shí)設(shè)施、租賃了機(jī)械工具、并購(gòu)進(jìn)了大批建筑材料等待開工。當(dāng)甲方拿到設(shè)計(jì)單位的施工圖及設(shè)計(jì)概算時(shí),出現(xiàn)了問題:甲方原計(jì)劃自籌項(xiàng)目總投資150萬元,設(shè)計(jì)單位按甲方提出的標(biāo)準(zhǔn)和要求設(shè)計(jì)完成后,設(shè)計(jì)概算達(dá)到215萬元。一旦開工,很可能造成中途停建。但不開工,施工隊(duì)伍已進(jìn)場(chǎng)做了大量工作。經(jīng)各方面研究決定:“方案另議,緩期施工”。甲方將決定通知乙方后,乙方很快送來了索賠報(bào)告?!豆こ探ㄔO(shè)法規(guī)》案例案例二:工程建設(shè)不按程序辦,未動(dòng)工被索賠40萬甲方:某通用機(jī)30某通用機(jī)械廠基建科:

我方按照貴廠招待所工程的施工合同要求準(zhǔn)時(shí)進(jìn)場(chǎng)(1995年3月20日)并作了大量準(zhǔn)備工作。鑒于貴方做出“緩期施工”的時(shí)間難以確定,我方必須考慮各種可能以減少雙方更大的損失?,F(xiàn)將自進(jìn)場(chǎng)以來所發(fā)生的費(fèi)用報(bào)告如下:

臨時(shí)材料庫(kù)及工棚搭設(shè)費(fèi);工人住宿、食堂、廁所搭建費(fèi);辦公室、傳達(dá)室、新改建大門費(fèi)(接到圖紙后時(shí)間內(nèi));已購(gòu)運(yùn)進(jìn)場(chǎng)材料費(fèi);已為施工辦理各種手續(xù)費(fèi)用;上交有關(guān)稅費(fèi);共計(jì)10項(xiàng)合計(jì)40.5萬元。甲方認(rèn)真核實(shí)了乙方費(fèi)用證據(jù)及實(shí)物,同意乙方退場(chǎng)決定,并給予了實(shí)際發(fā)生的損失補(bǔ)償。案例二:《工程建設(shè)法規(guī)》案例某通用機(jī)械廠基建科:案例二:《工程建設(shè)法規(guī)》案例31案情簡(jiǎn)介:2003年10月9日,某市帆布廠(以下簡(jiǎn)稱甲方)與某市區(qū)修建工程隊(duì)(以下簡(jiǎn)稱乙方)訂立了建筑工程承包工程。合同規(guī)定:乙方為甲方建一框架廠房,跨度為12M,總造價(jià)為98.9萬元;承包方式為包工包料;開、竣工日期為2003年11月9日至2005年3月10日。自開工至2005年底,甲方付給乙方工程款、材料墊付封款共101.6萬元。到合同規(guī)定的竣工期限,未能完工,而且已完工程質(zhì)量部分不合格。為此,雙方發(fā)生糾紛。案例三:超資質(zhì)承建工程,合同無效,責(zé)任難逃《工程建設(shè)法規(guī)》案例案情簡(jiǎn)介:案例三:超資質(zhì)承建工程,合同無效,責(zé)任難逃《工程建32經(jīng)查明:乙方在工商行政管理機(jī)關(guān)登記的經(jīng)營(yíng)范圍為維修和承建小型非生產(chǎn)性建筑工程,無資格承包此項(xiàng)工程。經(jīng)有關(guān)部門鑒定:該項(xiàng)工程造價(jià)應(yīng)為98.9萬元,未完工程折價(jià)為11.7萬元,已完工程的廠房屋面質(zhì)量不合格,返工費(fèi)為5.6萬元。受訴法院審理認(rèn)為:工商企業(yè)法人應(yīng)在工商行政管理機(jī)關(guān)核準(zhǔn)的經(jīng)營(yíng)范圍內(nèi)進(jìn)行經(jīng)營(yíng)活動(dòng),超范圍經(jīng)營(yíng)的民事行為無效。本案被告乙方承包建筑廠房,超越了自己的技術(shù)等級(jí)范圍。根據(jù)經(jīng)濟(jì)合同法第七條第一款第一項(xiàng)、第十六條第一款及《建設(shè)工程施工合同管理辦法》第四條之規(guī)定,判決如下:案例三:《工程建設(shè)法規(guī)》案例經(jīng)查明:乙方在工商行政管理機(jī)關(guān)登記的經(jīng)營(yíng)范圍為維修和承建小型331、原、被告所訂立的建筑工程承包合同無效;2、被告返還原告多付的工程款14.4萬元;3、被告償付因工程質(zhì)量不合格所需的返工費(fèi)5.6萬元案例評(píng)析:

建筑企業(yè)在進(jìn)行承建活動(dòng)時(shí),必須嚴(yán)格遵守核準(zhǔn)登記的建筑工程承建技術(shù)資質(zhì)等級(jí)范圍,禁止超資質(zhì)等級(jí)承建工程。本案被告的經(jīng)營(yíng)范圍僅能承建小型非生產(chǎn)性建筑工程和維修項(xiàng)目,其技術(shù)等級(jí)不能承建與原告所訂合同規(guī)定的生產(chǎn)性廠房。因此被告對(duì)合同無效及工程質(zhì)量問題應(yīng)負(fù)全部責(zé)任,承擔(dān)工程質(zhì)量的返工費(fèi),并償還給原告多收的工程款。案例三:《工程建設(shè)法規(guī)》案例1、原、被告所訂立的建筑工程承包合同無效;案例評(píng)析:案例三:34案例四:施工建房無資質(zhì),釀成事故被判刑案情簡(jiǎn)介:2003年3月,被告人顧某(個(gè)體建筑工匠)在沒有資質(zhì)承建工業(yè)廠房的情況下,超越承建范圍,與某搪瓷制品有限公司法定代表人胡某簽訂協(xié)議,承建該公司的球磨車間。在施工過程中,被告人顧某違反規(guī)章制度,沒有按照規(guī)定要求的施工圖施工,且沒有采取有效的安全防范措施,冒險(xiǎn)作業(yè),留下事故隱患。2003年4月16日15時(shí)許,施工人員砌筑完球磨車間西墻后,在墻身頂部澆天溝時(shí),由于墻身全部采用五斗一蓋砌筑,且中間沒有立柱或磚墩加固,天溝模板沒有落地支撐,致使墻身失穩(wěn)倒塌,造成高某被墻體壓住而死亡、沈某等3人輕傷、韓某輕微傷的重大傷亡事故?!豆こ探ㄔO(shè)法規(guī)》案例案例四:施工建房無資質(zhì),釀成事故被判刑案情簡(jiǎn)介:2003年335法院審理認(rèn)為,被告人顧某在無建筑資質(zhì)的情況下承建工業(yè)廠房,超越承建范圍,且在施工過程中違章作業(yè),造成一起1人死亡4人受傷的重大傷亡事故,其行為已構(gòu)成重大責(zé)任事故罪。法院同時(shí)考慮到被告人顧某在案發(fā)后認(rèn)罪態(tài)度較好,且已對(duì)各受害人的經(jīng)濟(jì)損失作了賠償,確有悔罪表現(xiàn)等情節(jié),依法作出如下判決:被告人顧某犯重大責(zé)任事故罪,判處有期徒刑1年,緩刑1年。

案例四:《工程建設(shè)法規(guī)》案例法院審理認(rèn)為,被告人顧某在無建筑資質(zhì)的情況下承建工業(yè)廠房,超36[案例評(píng)析]我國(guó)《刑法》第134條規(guī)定:“工廠、礦山、林場(chǎng)、建筑企業(yè)或者其他企業(yè)、事業(yè)單位的職工,由于不服管理、違反規(guī)章制度,或者強(qiáng)令工人違章冒險(xiǎn)作業(yè),因而發(fā)生重大傷亡事故或者造成其他嚴(yán)重后果的,處3年以下有期徒刑或者拘役;情節(jié)特別惡劣的,處3年以上7年以下有期徒刑?!敝卮筘?zé)任事故罪的成立以行為人在生產(chǎn)、作業(yè)過程中違反規(guī)章制度或者強(qiáng)令工人違章冒險(xiǎn)作業(yè),發(fā)生了“重大傷亡事故”或者造成了“其他嚴(yán)重后果”為必備條件。本案中,被告人顧某在無建筑資質(zhì)的情況下承建工業(yè)廠房,超越承建范圍,且在施工過程中違章作業(yè),造成一起1人死亡4人受傷的重大傷亡事故,其行為已構(gòu)成重大責(zé)任事故罪,依法應(yīng)受到刑事追究。案例四:《工程建設(shè)法規(guī)》案例[案例評(píng)析]案例四:《工程建設(shè)法規(guī)》案例37同時(shí),本案也警示人們,在農(nóng)村個(gè)人建房以及個(gè)體工商業(yè)主建廠房時(shí),無資質(zhì)、超越承建范圍、違章施工建房的現(xiàn)象仍時(shí)有發(fā)生,但愿本案血的教訓(xùn)能夠引起建房戶的關(guān)注,杜絕和遠(yuǎn)離無資質(zhì)建房,避免因一時(shí)貪圖小利造成無可挽回的損失。同時(shí),有關(guān)部門要重視安全生產(chǎn),加大對(duì)這方面的管理力度,從源頭上遏制這類事故的發(fā)生。案例四:《工程建設(shè)法規(guī)》案例同時(shí),本案也警示人們,在農(nóng)村個(gè)人建房以及個(gè)體工商業(yè)主建廠房時(shí)38案例五:違章冒險(xiǎn)作業(yè),出事被判刑2004年10月20日,沙坪壩區(qū)人民檢察院依法將被告人丁某重大事故一案向法院提起公訴。經(jīng)查,被告人任法人代表的某清洗有限責(zé)任公司在無建筑企業(yè)資質(zhì)的情況下,超越經(jīng)營(yíng)范圍,擅自承接了屬于建筑工程分項(xiàng)工程的某幼兒園的外墻修補(bǔ)業(yè)務(wù),無視《建筑施工高處作業(yè)安全技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定,指派既沒有經(jīng)過專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和專業(yè)考試,又無操作證的公司合同工楊某、沈某兩人對(duì)幼兒園的北側(cè)外墻進(jìn)行違章冒險(xiǎn)作業(yè)。楊某在無任何防護(hù)設(shè)備進(jìn)行作業(yè)的過程中因操作不當(dāng)致身體失去控制,頭部直接撞擊在北側(cè)外墻墻面上,因傷勢(shì)過重?fù)尵葻o效死亡。案發(fā)后,被告人丁某向公安機(jī)關(guān)投案自首,并向死者家屬作了適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)賠償。《工程建設(shè)法規(guī)》案例案例五:違章冒險(xiǎn)作業(yè),出事被判刑2004年10月20日,沙39[案例分析]重大責(zé)任事故罪,是指工廠、礦山、林場(chǎng)、建筑企業(yè)或者其他企業(yè)、事業(yè)單位職工(包括從事生產(chǎn)的工人、科學(xué)技術(shù)人員和直接指揮生產(chǎn)的領(lǐng)導(dǎo)人員),由于不服管理,違反規(guī)章制度,或者強(qiáng)令工人違章冒險(xiǎn)作業(yè),因而發(fā)生重大傷亡事故,造成嚴(yán)重后果的行為。該罪具有以下法律特征:

(1)犯罪主體是特殊主體,即企事業(yè)單位的職工及群眾合作經(jīng)營(yíng)組織或個(gè)體經(jīng)營(yíng)戶的從業(yè)人員。對(duì)于群眾合作經(jīng)營(yíng)組織和個(gè)體經(jīng)營(yíng)戶的主管負(fù)責(zé)人,在管理工作中玩忽職守,從而發(fā)生重大傷亡事故,造成嚴(yán)重后果的,也可按本罪追究刑事責(zé)任。案例五:《工程建設(shè)法規(guī)》案例[案例分析]案例五:《工程建設(shè)法規(guī)》案例40

(2)行為人必須具有不服管理,違反規(guī)章制度,或者強(qiáng)

令工人違章冒險(xiǎn)作業(yè)的行為。

(3)必須因違反規(guī)章制度造成了重大傷亡事故或者其他

嚴(yán)重后果。重大傷亡事故是指死亡1人以上或者重傷3人以上。造成其他嚴(yán)重后果是指直接經(jīng)濟(jì)損失巨大

或者使生產(chǎn)、工作受到重大損害等。

(4)重大事故必須發(fā)生在生產(chǎn)、作業(yè)活動(dòng)過程中,并同

有關(guān)職工及從業(yè)人員的生產(chǎn)、作業(yè)有不可分離的聯(lián)

系。

(5)行為人對(duì)自己行為引起的重大事故后果主觀上是出于

過失,行為人違反規(guī)章制度的行為則往往是明知故犯。根據(jù)《刑法》134條規(guī)定,依法應(yīng)處3年以下有期徒刑或拘役。案例五:《工程建設(shè)法規(guī)》案例(2)行為人必須具有不服管理,違反規(guī)章制度,或者強(qiáng)案41案情簡(jiǎn)介:S建筑公司(乙方)中標(biāo)后,承接了B研究所(甲方)4800M2住宅工程。合同簽定后,乙方按甲方提供的施工平面位置(規(guī)劃部門批準(zhǔn)位置)放線后,發(fā)現(xiàn)擬建工程北端應(yīng)拆除的臨時(shí)建筑(花房),因未拆除影響正常施工。甲方代表察看現(xiàn)場(chǎng)后便做出將總平面位置進(jìn)行修改的決定,通知乙方將平面位置向南平移2M后開工。正當(dāng)乙方按平移后的工程位置挖完基槽時(shí),規(guī)劃監(jiān)督工作人員進(jìn)現(xiàn)場(chǎng)檢查發(fā)現(xiàn)了問題,要求立即停工,向甲方開據(jù)5萬元人民幣罰款單,并要求工程原批準(zhǔn)的位置不得變動(dòng)。乙方接到甲方仍按原平面位置施工的書面通知后提出索賠如下。案例六:不按法規(guī)辦,開工損失20萬《工程建設(shè)法規(guī)》案例案情簡(jiǎn)介:案例六:不按法規(guī)辦,開工損失20萬《工程建設(shè)法規(guī)》42B研究所基建處:

按到貴方仍按原平面位置進(jìn)行施工的通知后,我方將立即組織實(shí)施,但因平移2米使原已挖好的所有橫墻基槽作廢,需要用土夯填并重新開挖新基槽。所發(fā)生的此類費(fèi)用及停工損失應(yīng)由貴方承擔(dān)。

1、所有橫墻基槽回填夯實(shí)費(fèi)用3.5萬元;

2、重新開挖新的橫墻基槽費(fèi)用6.3萬元。

3、86人停工20天損失費(fèi)2.52萬元。

4、租賃機(jī)械工具費(fèi)1.88萬元。

5、其他應(yīng)由甲方承擔(dān)的費(fèi)用0.8萬元,合計(jì)15萬元

6、順延工期20天。甲方審核后批準(zhǔn)了乙方的索賠。案例六:《工程建設(shè)法規(guī)》案例B研究所基建處:案例六:《工程建設(shè)法規(guī)》案例43案例評(píng)析:此案是法制觀念淡薄在工程建設(shè)方面的體現(xiàn)。許多人明明知道政府對(duì)建筑工程規(guī)劃管理的要求,也清楚已經(jīng)批準(zhǔn)的位置不得隨意改變,但執(zhí)行中仍是我行我素,目無章規(guī)。本案中,甲方如按報(bào)批的平面位置提前拆除花房,創(chuàng)造施工條件。或按保留花房方案去報(bào)規(guī)劃爭(zhēng)取批準(zhǔn),都能避免20萬元的損失。現(xiàn)實(shí)中,建設(shè)工程許可制度不認(rèn)真執(zhí)行的情況時(shí)有發(fā)生。常見的違法現(xiàn)象有:批準(zhǔn)施工圖后又修改設(shè)計(jì)的;擅自增加層數(shù)的;擅自改變使用性質(zhì)的;擅自改變平面布局等。希望大家從本案中得到教益。案例六:《工程建設(shè)法規(guī)》案例案例評(píng)析:案例六:《工程建設(shè)法規(guī)》案例44案例七:違反規(guī)劃法規(guī),擅自施工獲處罰案情:1994年9月,原告楊某依法取得某縣縣城規(guī)劃區(qū)界定范圍內(nèi)的城南小區(qū)建設(shè)用地許可證,有效期一年(1994年9月至1995年9月)。1995年至1996年,原告未申請(qǐng)建設(shè)工程規(guī)劃許可證,即按照用地許可劃定的紅線建設(shè)完成第一、二、三層建筑物主體工程,后停止施工。1999年10月至2000年3月間續(xù)建完成第四、五、六層建筑物的主體工程,未裝修。2000年3月間,被告某縣建設(shè)局發(fā)現(xiàn)原告未申請(qǐng)建設(shè)工程規(guī)劃許可證,擅自在規(guī)劃區(qū)界定的城南小區(qū)建設(shè)第六層建筑物,經(jīng)勘察并委托評(píng)估,面積為99平方米,整體造價(jià)29700元。同年4月2日,被告向原告送達(dá)城建監(jiān)察通知書,責(zé)令其停止建設(shè),并于5月15日組織聽證會(huì),聽取原告的陳述、申辯?!豆こ探ㄔO(shè)法規(guī)》案例案例七:違反規(guī)劃法規(guī),擅自施工獲處罰案情:1994年9月,原456月27日,被告作出行政處罰決定,認(rèn)定原告楊某未取得建設(shè)工程規(guī)劃許可證,擅自于2000年2月、3月間,建設(shè)第六層建筑物的行為,違反《中華人民共和國(guó)城市規(guī)劃法》(下稱《城市規(guī)劃法》)第三十二條、《福建省實(shí)施〈中華人民共和國(guó)城市規(guī)劃法〉辦法》(下稱《實(shí)施辦法》)的規(guī)定,決定處罰原告楊某:責(zé)令限期(十日內(nèi))改正(出具保證書);并處罰款1485元。原告楊前文不服被告所作行政處罰,于2000年7月4日,向縣政府申請(qǐng)復(fù)議。9月25日,縣政府作出行政復(fù)議決定,維持行政處罰決定。案例七:《工程建設(shè)法規(guī)》案例6月27日,被告作出行政處罰決定,認(rèn)定原告楊某未取得建設(shè)工程46審判:一審法院經(jīng)審理認(rèn)為,原告楊某未申請(qǐng)批準(zhǔn)建設(shè)工程規(guī)劃許可證,擅自于1999年10月至2000年3月間,在縣城規(guī)劃區(qū)界定范圍內(nèi)的城南小區(qū)建設(shè)第四、五、六層建筑物的行為,其行為本身影響縣城城建規(guī)劃的行政管理。違反《城市規(guī)劃法》第三十二條、《實(shí)施辦法》第四十一、第四十四條的事實(shí)清楚,證據(jù)確鑿,足以認(rèn)定。被告縣建設(shè)局根據(jù)《城市規(guī)劃法》第四十條、《實(shí)施辦法》第五十九條的規(guī)定,對(duì)其中的第六層建筑處以5%法定幅度內(nèi)的罰款1485元,適用法律、法規(guī)正確,量罰適當(dāng)、公正,行政執(zhí)法程序合法。遂判決維持被告所作行政處罰決定。宣判后,原告楊某不服,提起上訴。案例七:《工程建設(shè)法規(guī)》案例審判:一審法院經(jīng)審理認(rèn)為,原告楊某未申請(qǐng)批準(zhǔn)建設(shè)工程規(guī)劃許可47二審法院認(rèn)為,根據(jù)《城市規(guī)劃法》第四十條之規(guī)定,在城市規(guī)劃區(qū)內(nèi),未取得建設(shè)工程規(guī)劃許可證件進(jìn)行建設(shè),影響城市規(guī)劃,尚可采取改正措施的,由縣級(jí)以上地方人民政府城市規(guī)劃主管部門責(zé)令限期改正,并處罰款。由此可見,適用本條規(guī)定的上述罰則,必須同時(shí)具備“未取得建設(shè)工程規(guī)劃許可證”的違反建設(shè)工程規(guī)劃許可制度的行為條件,以及“影響城市規(guī)劃,尚可采取改正措施”的具體的行為后果條件。本案被上訴人縣建設(shè)局雖然提供了充分的證據(jù)證明上訴人楊某的建設(shè)行為,沒有取得建設(shè)工程規(guī)劃許可證,但無法提供證明楊某的建筑行為影響城市規(guī)劃,以及如何影響城市規(guī)劃的相關(guān)證據(jù)。為此,被上訴人適用《城市規(guī)劃法》第四十條以及《實(shí)施辦法》第五十九條的規(guī)定,對(duì)上訴人楊某作出限期改正,并處罰款1485元的處罰,屬適用法律錯(cuò)誤,該處罰決定依法應(yīng)予撤銷,原判予以維持是錯(cuò)誤的。遂依法判決,撤銷一審行政判決;撤銷縣建設(shè)局行政處罰決定。案例七:《工程建設(shè)法規(guī)》案例二審法院認(rèn)為,根據(jù)《城市規(guī)劃法》第四十條之規(guī)定,在城市規(guī)劃區(qū)482009年8月,某建筑公司按合同約定對(duì)其施工并已完工的路面進(jìn)行維修,路面經(jīng)鏟挖后形成凹凸和小溝,路邊堆有砂石料,但在施工路面和路兩頭均未設(shè)置任何提示過往行人及車輛主意安全的警示標(biāo)志。2009年8月16日,張某騎摩托車經(jīng)過此路段時(shí),因不明路況,摩托車碰到路面上的施工材料而翻到,造成10級(jí)傷殘。張某受傷后多次要求該建筑公司賠償,但建筑公司認(rèn)為著張某受傷與己方無關(guān)。張某將建筑公司起訴至人民法院。問題:1.本案中的建筑公司是否存在違法施工行為?2.該建筑公司是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償?shù)拿袷路韶?zé)任?案例八:《工程建設(shè)法規(guī)》案例2009年8月,某建筑公司按合同約定對(duì)其施工并已完工的路面進(jìn)49案例八:1.《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》第28條規(guī)定:“施工單位應(yīng)當(dāng)在施工現(xiàn)場(chǎng)入口處、施工起重機(jī)械、臨時(shí)用電設(shè)施、腳手架、出入通道口、樓梯口、電梯井口、孔洞口、橋梁口、隧道口、基坑邊沿、爆破物及有害危險(xiǎn)氣體和液體存放處等危險(xiǎn)部位,設(shè)置明顯的安全警示標(biāo)志。安全警示標(biāo)志必須符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)?!北景钢械哪辰ㄖ驹谑┕r(shí)未設(shè)置任何提示過往行人及車輛注意安全的警示標(biāo)志,明顯違反了上述規(guī)定。2.法院經(jīng)審理后認(rèn)為,某建筑公司在進(jìn)行路面維修時(shí),致使路面凹凸不平,并未設(shè)置明顯警示標(biāo)志和采取安全措施,造成原告?zhèn)麣垼凑铡睹穹ㄍ▌t》第125條規(guī)定;“在公共場(chǎng)所、道旁或者通道上挖坑、修繕安裝地下設(shè)施等,沒有設(shè)置明顯標(biāo)志和采取安全措施造成他人損害的,施工人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任?!迸袥Q建筑公司作為施工方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任?!豆こ探ㄔO(shè)法規(guī)》案例案例八:1.《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》第28條規(guī)定:“施工50案例九:2000年10月25日,某建筑公司承建的某市電視臺(tái)演播中心裙樓工地發(fā)生一起施工安全事故。大演播廳舞臺(tái)在澆筑頂部混凝土施工中,因模板支撐系統(tǒng)失穩(wěn)導(dǎo)致屋蓋坍塌,造成在現(xiàn)場(chǎng)施工的民工和電視臺(tái)工作人員6人死亡,35人受傷(其中重傷11人)。直接經(jīng)濟(jì)損失70余萬元。事故發(fā)生后,該建筑公司項(xiàng)目經(jīng)理部向有關(guān)部門緊急報(bào)告事故情況。聞?dòng)嵹s到的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),指揮公安民警、武警戰(zhàn)士和現(xiàn)場(chǎng)工人實(shí)施了緊急搶險(xiǎn)工作,將傷者立即送往醫(yī)院治療。問題:(1)本案中的施工安全事故應(yīng)定為哪種等級(jí)的事故?(2)事故發(fā)生后,施工單位應(yīng)采取哪些措施?案例九:《工程建設(shè)法規(guī)》案例案例九:2000年10月25日,某建筑公司承建的某市電視臺(tái)演51案例九:案例分析:(1)應(yīng)定為較大事故。《生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》第3條規(guī)定,“較大事故,是指造成3人以上10人以下死亡,或者10人以上50人以下重傷,或者1000萬元以上5000萬元以下直接經(jīng)濟(jì)損失的事故。”(2)事故發(fā)生后,依據(jù)《生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》第9條、第14條、第16條的規(guī)定,施工單位應(yīng)采取下列措施;①報(bào)告事故。事故發(fā)生后,事故現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即向本單位負(fù)責(zé)人報(bào)告;單位負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)1小時(shí)內(nèi)向事故發(fā)生地縣級(jí)以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的有關(guān)部門報(bào)告。情況緊急時(shí),事故現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員可以直接事故發(fā)生地縣級(jí)以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的有關(guān)部門報(bào)告。②啟動(dòng)事故應(yīng)急預(yù)案,組織搶救。事故發(fā)生單位負(fù)責(zé)人接到事故報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)立即啟動(dòng)事故相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案,或者采取有效措施,組織搶救,防止事故擴(kuò)大,減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。③事故現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)。有關(guān)單位和人員應(yīng)當(dāng)妥善保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)以及相關(guān)證據(jù),任何單位和個(gè)人不得破壞事故現(xiàn)場(chǎng)、毀滅相關(guān)證據(jù)。因搶救人員、防止事故擴(kuò)大以及疏通交通等原因,需要移動(dòng)事故現(xiàn)場(chǎng)物件的,應(yīng)當(dāng)作出標(biāo)志,繪制現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)圖并作出書面記錄,妥善保存現(xiàn)場(chǎng)重要痕跡、物證?!豆こ探ㄔO(shè)法規(guī)》案例案例九:案例分析:《工程建設(shè)法規(guī)》案例522005.4.2,A市某建筑行政主管部門收到甲建筑公司舉報(bào),稱其正在進(jìn)行施工的建筑施工圖紙存在嚴(yán)重質(zhì)量問題,希望對(duì)該圖紙的設(shè)計(jì)單位進(jìn)行查處。經(jīng)調(diào)查后發(fā)現(xiàn),該工程施工圖紙是由宋某組織無證設(shè)計(jì)人員以乙建筑設(shè)計(jì)院的名義設(shè)計(jì)出圖。據(jù)此,建設(shè)行政主管部門立即責(zé)令停止建筑活動(dòng),并對(duì)宋某作出了處以5萬元罰款的行政處罰。

試問:1.宋某以乙建筑設(shè)計(jì)院的名義設(shè)計(jì)出圖紙屬于違法行為,為什么?2.該工程的開發(fā)單位有無過錯(cuò)?建設(shè)行政主管部門會(huì)對(duì)其作出什么樣的行政處罰?3.在本案中,還有哪些單位具有違法違規(guī)行為?案例十:《工程建設(shè)法規(guī)》案例2005.4.2,A市某建筑行政主管部門收到甲建筑公司舉報(bào),53分析:1.《建設(shè)工程勘察設(shè)計(jì)資質(zhì)管理規(guī)定》規(guī)定,未經(jīng)注冊(cè)的人員,不得以注冊(cè)執(zhí)業(yè)人員的名義從事建設(shè)工程勘察、設(shè)計(jì)活動(dòng)。未受聘于建設(shè)工程勘察、設(shè)計(jì)單位的,不得從事建設(shè)工程的勘察、設(shè)計(jì)活動(dòng)。2.《招投標(biāo)法》規(guī)定,發(fā)包單位不得將工程發(fā)包給資質(zhì)不符或無資質(zhì)單位。本案中,開發(fā)單位在未驗(yàn)明設(shè)計(jì)單位資質(zhì)的情況下,將工程設(shè)計(jì)發(fā)包給無證人員宋某導(dǎo)致工程出現(xiàn)質(zhì)量問題。因此建設(shè)行政主管部門依法對(duì)該工程的開發(fā)單位做出了“責(zé)令改正,并處3萬元罰款”等的行政處罰。3.在本案中,乙建筑設(shè)計(jì)院也存在違法行為;《建設(shè)工程勘察設(shè)計(jì)資質(zhì)管理規(guī)定》規(guī)定,不得將資質(zhì)出借或轉(zhuǎn)讓給他人從事與資質(zhì)相符的建設(shè)活動(dòng)?!豆こ探ㄔO(shè)法規(guī)》案例分析:《工程建設(shè)法規(guī)》案例54靜脈炎的預(yù)防與處理靜脈炎的預(yù)防與處理55一、概述1.定義2.靜脈炎的病理變化3.分類4.分級(jí)5.化療藥物所致靜脈炎分級(jí)一、概述1.定義561.定義靜脈炎是由于長(zhǎng)期輸入濃度較高、刺激性較強(qiáng)的藥液,或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時(shí)間過長(zhǎng),引起局部靜脈壁的化學(xué)炎性反應(yīng)或在輸液過程中無菌操作不嚴(yán),導(dǎo)致局部靜脈感染。調(diào)查顯示:靜脈注射的病人近80%發(fā)生不同程度的靜脈炎1.定義靜脈炎是由于長(zhǎng)期輸入濃度較高、刺激性較強(qiáng)的藥液57靜脈炎的預(yù)防與處理課件講義58靜脈炎的預(yù)防與處理課件講義59靜脈炎的預(yù)防與處理課件講義60(2)化學(xué)性靜脈炎藥物稀釋不足、液體酸堿度過高、溶質(zhì)的濃度過高,都會(huì)致血管內(nèi)膜受損,管壁通透性增加,藥物容易滲入皮下間隙。引起靜脈細(xì)血管痙攣,局部供血減少,導(dǎo)致組織缺血缺氧,從而發(fā)生靜脈炎。(2)化學(xué)性靜脈炎藥物稀釋不足、液體酸堿度過高、溶質(zhì)的濃度過61局部血管痙攣局部血管痙攣62(3)細(xì)菌性靜脈炎

在輸液的整個(gè)治療過程中的任何塵埃、玻璃屑、細(xì)菌入血,都可能引發(fā)細(xì)菌性靜脈炎。(3)細(xì)菌性靜脈炎在輸液的整個(gè)治療過程中的任何塵埃、玻璃63(4)血栓性靜脈炎血管內(nèi)皮損傷導(dǎo)致血栓形成,或輸液微粒形成栓子。(4)血栓性靜脈炎血管內(nèi)皮損傷導(dǎo)致血栓形成,或輸液微粒形成栓644.靜脈炎的分級(jí)根據(jù)美國(guó)輸液護(hù)理學(xué)會(huì)(INS)所規(guī)定的指標(biāo),靜脈炎分為4度。0度:無臨床癥狀Ⅰ度:局部疼痛、紅腫或水腫,靜脈無條索狀改變未觸及硬結(jié)。Ⅱ度:局部疼痛、紅腫或水腫,局部條索狀改變,未觸及硬結(jié)。Ⅲ度:局部疼痛、紅腫或水腫,靜脈條索狀改變,可觸及硬結(jié)。4.靜脈炎的分級(jí)根據(jù)美國(guó)輸液護(hù)理學(xué)會(huì)(INS)所規(guī)定的指標(biāo),65II度靜脈炎II度靜脈炎66Ill度靜脈炎Ill度靜脈炎675.化療藥物所致靜脈炎分級(jí):0級(jí)無疼痛Ⅰ級(jí)為局部皮膚發(fā)紅,輕微疼痛Ⅱ級(jí)為輕度腫脹,灼熱,中度疼痛Ⅲ級(jí)為局部中度腫脹,重度疼痛,水皰形成,直徑<1cmⅣ級(jí)為中度或重度腫脹,頑固性疼痛,水皰>1cm,影響肢體功能。5.化療藥物所致靜脈炎分級(jí):0級(jí)無疼痛68二、靜脈炎的預(yù)防及護(hù)理1.原因分析2.臨床表現(xiàn)3.預(yù)防措施4.處理原則5.護(hù)理措施二、靜脈炎的預(yù)防及護(hù)理1.原因分析691.原因化學(xué)因素:主要是藥物因素,如藥物的酸堿度、濃度、滲透壓、藥物本身的不良反應(yīng)。物理因素:包括環(huán)境溫度,溶液中不溶性微粒的作用,輸液量,溫度、速度、針頭對(duì)血管的刺激,及輸液針級(jí)固定方法的選擇不當(dāng)也可引起靜脈炎。血管因素:主要指輸液局部血管的舒縮狀態(tài),淋巴循環(huán)狀況及患者的營(yíng)養(yǎng)等全身狀況。個(gè)體與操作者因素:與患者全身情況及護(hù)士的技術(shù)和責(zé)任心有關(guān)。若為特異性體質(zhì),輸入絲裂霉素、順鉑等化療藥物后表現(xiàn)出局部過敏反應(yīng)。1.原因化學(xué)因素:主要是藥物因素,如藥物的酸堿度、濃702.臨床表現(xiàn)沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛,有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。2.臨床表現(xiàn)沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織發(fā)紅71嚴(yán)格掌握配藥時(shí)間嚴(yán)格掌握藥物配制后的有效時(shí)間,規(guī)定現(xiàn)用現(xiàn)配。禁止將多瓶待輸入藥物同時(shí)配制,避免配好的藥物長(zhǎng)時(shí)間放置,防止藥物結(jié)晶、沉淀而致靜脈炎??刂莆⒘]斎胫委熓覒?yīng)早晚各用紫外線空氣消毒一次,盡量減少人員的走動(dòng),加藥時(shí)盡量減少針頭的反復(fù)插入,吸藥時(shí)將針頭垂直插入安瓿底部可減少微粒對(duì)人體的損害。避免藥物及機(jī)械因素對(duì)血管的損害輸入化療藥物及高滲藥物時(shí),要充分稀釋后應(yīng)用,并緩慢滴注。3.預(yù)防嚴(yán)格掌握配藥時(shí)間嚴(yán)格掌握藥物配制后的有效時(shí)間,規(guī)定72加強(qiáng)無菌觀念及技術(shù)能力嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù),苦練基本功,提高穿刺成功率。靜脈的選擇血管的好壞是發(fā)生不良反應(yīng)的因素之一。因此,選擇血管時(shí)選擇彈性好,回流通暢,便于穿刺和觀察的部位,避免多次穿刺,血管管徑越小,不良反應(yīng)的發(fā)生率越高。合理安排輸液順序和滴速對(duì)刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)先輸、慢輸,避免短時(shí)間內(nèi)血管內(nèi)藥物濃度太高而刺激血管壁,而刺激性小的藥物,平衡液應(yīng)后輸,則可避免刺激性藥物滯留在血管內(nèi)而致靜脈炎。3.預(yù)防加強(qiáng)無菌觀念及技術(shù)能力嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù),苦練基本功73酒精濕敷將75%酒精浸濕的紗布敷于穿刺部位前端,用于預(yù)防靜滴甘露醇所致的靜脈炎。局部熱敷熱敷后減輕藥液刺激引起的疼痛,改善末梢血液循環(huán)減少靜脈炎的發(fā)生。合理膳食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)不良,免疫力低下的患者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),以高蛋白、高熱量食物為主,必要時(shí)補(bǔ)充血液或能量合劑,增強(qiáng)機(jī)體對(duì)血管壁創(chuàng)傷的修復(fù)能力和局部炎癥的抵抗能力。留置針和敷貼選擇、保留及更換加強(qiáng)巡視3.預(yù)防酒精濕敷將75%酒精浸濕的紗布敷于穿刺部位前端,用于744.靜脈炎的處理原則發(fā)生靜脈炎,如屬一般留置針應(yīng)拔除,更換穿刺部位,發(fā)炎部位可給予熱敷,癥狀應(yīng)在3天內(nèi)改善,若無改善跡象應(yīng)通知醫(yī)生評(píng)估是否細(xì)菌感染。若PICC發(fā)生靜脈炎,可先熱敷,若屬于機(jī)械性或化學(xué)性靜脈炎,癥狀應(yīng)可緩解,若癥狀持續(xù),并無改善跡象,才需拔除。若進(jìn)行濕熱敷,可利用濕熱毛巾進(jìn)行熱敷,每次20分鐘,一天4次。若疑是細(xì)菌性靜脈炎,需通知醫(yī)生進(jìn)行導(dǎo)管針與血液培養(yǎng),抽血培養(yǎng)需從其它靜脈及導(dǎo)管內(nèi)各抽取一支進(jìn)行血液培養(yǎng),以作為診斷的依據(jù)。4.靜脈炎的處理原則發(fā)生靜脈炎,如屬一般留置針應(yīng)拔除,75若有膿液,應(yīng)培養(yǎng)膿性液體,需利用無菌棉棒進(jìn)行,取樣前,避免消毒皮膚以免影響細(xì)菌的培養(yǎng)。抬高患肢,促進(jìn)血液循環(huán)。避免再度穿刺已發(fā)炎的血管,發(fā)炎血管須等到癥狀完全復(fù)原,恢復(fù)彈性方可使用。4.靜脈炎的處理原則若有膿液,應(yīng)培養(yǎng)膿性液體,需利用無菌棉棒進(jìn)行,取樣前,避免消765.靜脈炎的護(hù)理⑴一般處理:冷熱敷及紅外線理療照射?;颊甙l(fā)生靜脈炎部位用濕毛巾熱敷,以手腕內(nèi)側(cè)試溫,不燙手為宜,濕熱敷5-10min。⑵中醫(yī)治療:冰片生姜外敷云南白藥外敷止痛消炎藥外敷土豆片濕敷5.靜脈炎的護(hù)理⑴一般處理:77⑶西醫(yī)治療:

①直接用喜遼妥乳膏均勻涂于患處皮膚表面,輕輕按摩3-5min,連用3d。②

50%硫酸鎂濕敷患處皮膚表面,并加薄膜固定,2-3次/d,連用3d。

③美得喜乳膏外敷,其主要成分為肝素鈉,具有抗凝血、抗血栓、抗炎、抗病毒、抗過敏及止血的作用。5.靜脈炎的護(hù)理⑶西醫(yī)治療:5.靜脈炎的護(hù)理78

79《工程建設(shè)法規(guī)》

案例分析《工程建設(shè)法規(guī)》案例《工程建設(shè)法規(guī)》

案例分析《工程建設(shè)法規(guī)》案801、本案中的建設(shè)法律關(guān)系三要素分別是什么?2、應(yīng)如何具體地分析該工程質(zhì)量問題的責(zé)任及責(zé)任的承擔(dān)方式,為什么?某建筑公司與某學(xué)校簽訂一教學(xué)樓施工合同,明確施工單位要保質(zhì)保量保工期完成學(xué)校的教學(xué)樓施工任務(wù)。工程竣工后,承包方向?qū)W校提交了竣工報(bào)告。學(xué)校為了不影響學(xué)生上課,還沒組織驗(yàn)收就直接投入了使用。使用過程中,校方發(fā)現(xiàn)了教學(xué)樓存在的質(zhì)量問題,要求施工單位修理。施工單位認(rèn)為工程未經(jīng)驗(yàn)收,學(xué)校提前使用出現(xiàn)質(zhì)量問題,施工單位不應(yīng)再承擔(dān)責(zé)任。試問:案例一:《工程建設(shè)法規(guī)》案例1、本案中的建設(shè)法律關(guān)系三要素分別是什么?某建筑公司與某學(xué)校81案例一:1.本案中的建設(shè)法律關(guān)系三要素分別是什么?答:本案中的建設(shè)法律關(guān)系主體是某建筑公司和某學(xué)校??腕w是施工的教學(xué)樓。內(nèi)容是主體雙方各自應(yīng)當(dāng)享受的權(quán)利和應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的義務(wù),具體而言是某學(xué)校按照合同的約定,承擔(dān)按時(shí)、足額支付工程款的義務(wù),在按合同約定支付工程款后,該學(xué)校就有權(quán)要求建筑公司按時(shí)交付質(zhì)量合格的教學(xué)樓。建筑公司的權(quán)利是獲取學(xué)校的工程款,在享受該項(xiàng)權(quán)利后,就應(yīng)當(dāng)承擔(dān)義務(wù),即按時(shí)交付質(zhì)量合格的教學(xué)樓給學(xué)校,并承擔(dān)保修義務(wù)。《工程建設(shè)法規(guī)》案例案例一:1.本案中的建設(shè)法律關(guān)系三要素分別是什么?《工程建82案例一:2、應(yīng)如何具體地分析該工程質(zhì)量問題的責(zé)任及責(zé)任的承擔(dān)方式,為什么?答:因?yàn)樾7皆谖唇M織竣工驗(yàn)收的情況下就直接投入了使用,違反了工程竣工驗(yàn)收方面的有關(guān)法律法規(guī)。所以,一般質(zhì)量問題,應(yīng)由校方承擔(dān)。但是,若涉及到結(jié)構(gòu)等方面的質(zhì)量問題,還是應(yīng)按照造成質(zhì)量缺陷的原因分解責(zé)任。因?yàn)槌邪揭严驅(qū)W校提交竣工報(bào)告,說明施工單位的自行驗(yàn)收已經(jīng)通過,學(xué)校教學(xué)樓僅供學(xué)校日常教學(xué)使用,不存在不當(dāng)使用問題,所以,該教學(xué)樓的質(zhì)量缺陷是客觀存在的。承包方還是應(yīng)該承擔(dān)維修義務(wù),至于產(chǎn)生的費(fèi)用應(yīng)由有關(guān)責(zé)任方承擔(dān),協(xié)商不成,可請(qǐng)求仲裁或訴訟?!豆こ探ㄔO(shè)法規(guī)》案例案例一:2、應(yīng)如何具體地分析該工程質(zhì)量問題的責(zé)任及責(zé)任的承《83案例二:工程建設(shè)不按程序辦,未動(dòng)工被索賠40萬甲方:某通用機(jī)械廠乙方:某建工集團(tuán)第八分公司甲方為使本廠的籌建招待所盡快發(fā)揮效益,2005年3月在施工圖還沒有完成的情況下,就和乙方簽定了施工合同,并撥付了工程備料款。意在早作準(zhǔn)備,加快速度,減少物價(jià)上漲的影響。乙方按照甲方的要求進(jìn)場(chǎng)做準(zhǔn)備,搭設(shè)臨時(shí)設(shè)施、租賃了機(jī)械工具、并購(gòu)進(jìn)了大批建筑材料等待開工。當(dāng)甲方拿到設(shè)計(jì)單位的施工圖及設(shè)計(jì)概算時(shí),出現(xiàn)了問題:甲方原計(jì)劃自籌項(xiàng)目總投資150萬元,設(shè)計(jì)單位按甲方提出的標(biāo)準(zhǔn)和要求設(shè)計(jì)完成后,設(shè)計(jì)概算達(dá)到215萬元。一旦開工,很可能造成中途停建。但不開工,施工隊(duì)伍已進(jìn)場(chǎng)做了大量工作。經(jīng)各方面研究決定:“方案另議,緩期施工”。甲方將決定通知乙方后,乙方很快送來了索賠報(bào)告?!豆こ探ㄔO(shè)法規(guī)》案例案例二:工程建設(shè)不按程序辦,未動(dòng)工被索賠40萬甲方:某通用機(jī)84某通用機(jī)械廠基建科:

我方按照貴廠招待所工程的施工合同要求準(zhǔn)時(shí)進(jìn)場(chǎng)(1995年3月20日)并作了大量準(zhǔn)備工作。鑒于貴方做出“緩期施工”的時(shí)間難以確定,我方必須考慮各種可能以減少雙方更大的損失。現(xiàn)將自進(jìn)場(chǎng)以來所發(fā)生的費(fèi)用報(bào)告如下:

臨時(shí)材料庫(kù)及工棚搭設(shè)費(fèi);工人住宿、食堂、廁所搭建費(fèi);辦公室、傳達(dá)室、新改建大門費(fèi)(接到圖紙后時(shí)間內(nèi));已購(gòu)運(yùn)進(jìn)場(chǎng)材料費(fèi);已為施工辦理各種手續(xù)費(fèi)用;上交有關(guān)稅費(fèi);共計(jì)10項(xiàng)合計(jì)40.5萬元。甲方認(rèn)真核實(shí)了乙方費(fèi)用證據(jù)及實(shí)物,同意乙方退場(chǎng)決定,并給予了實(shí)際發(fā)生的損失補(bǔ)償。案例二:《工程建設(shè)法規(guī)》案例某通用機(jī)械廠基建科:案例二:《工程建設(shè)法規(guī)》案例85案情簡(jiǎn)介:2003年10月9日,某市帆布廠(以下簡(jiǎn)稱甲方)與某市區(qū)修建工程隊(duì)(以下簡(jiǎn)稱乙方)訂立了建筑工程承包工程。合同規(guī)定:乙方為甲方建一框架廠房,跨度為12M,總造價(jià)為98.9萬元;承包方式為包工包料;開、竣工日期為2003年11月9日至2005年3月10日。自開工至2005年底,甲方付給乙方工程款、材料墊付封款共101.6萬元。到合同規(guī)定的竣工期限,未能完工,而且已完工程質(zhì)量部分不合格。為此,雙方發(fā)生糾紛。案例三:超資質(zhì)承建工程,合同無效,責(zé)任難逃《工程建設(shè)法規(guī)》案例案情簡(jiǎn)介:案例三:超資質(zhì)承建工程,合同無效,責(zé)任難逃《工程建86經(jīng)查明:乙方在工商行政管理機(jī)關(guān)登記的經(jīng)營(yíng)范圍為維修和承建小型非生產(chǎn)性建筑工程,無資格承包此項(xiàng)工程。經(jīng)有關(guān)部門鑒定:該項(xiàng)工程造價(jià)應(yīng)為98.9萬元,未完工程折價(jià)為11.7萬元,已完工程的廠房屋面質(zhì)量不合格,返工費(fèi)為5.6萬元。受訴法院審理認(rèn)為:工商企業(yè)法人應(yīng)在工商行政管理機(jī)關(guān)核準(zhǔn)的經(jīng)營(yíng)范圍內(nèi)進(jìn)行經(jīng)營(yíng)活動(dòng),超范圍經(jīng)營(yíng)的民事行為無效。本案被告乙方承包建筑廠房,超越了自己的技術(shù)等級(jí)范圍。根據(jù)經(jīng)濟(jì)合同法第七條第一款第一項(xiàng)、第十六條第一款及《建設(shè)工程施工合同管理辦法》第四條之規(guī)定,判決如下:案例三:《工程建設(shè)法規(guī)》案例經(jīng)查明:乙方在工商行政管理機(jī)關(guān)登記的經(jīng)營(yíng)范圍為維修和承建小型871、原、被告所訂立的建筑工程承包合同無效;2、被告返還原告多付的工程款14.4萬元;3、被告償付因工程質(zhì)量不合格所需的返工費(fèi)5.6萬元案例評(píng)析:

建筑企業(yè)在進(jìn)行承建活動(dòng)時(shí),必須嚴(yán)格遵守核準(zhǔn)登記的建筑工程承建技術(shù)資質(zhì)等級(jí)范圍,禁止超資質(zhì)等級(jí)承建工程。本案被告的經(jīng)營(yíng)范圍僅能承建小型非生產(chǎn)性建筑工程和維修項(xiàng)目,其技術(shù)等級(jí)不能承建與原告所訂合同規(guī)定的生產(chǎn)性廠房。因此被告對(duì)合同無效及工程質(zhì)量問題應(yīng)負(fù)全部責(zé)任,承擔(dān)工程質(zhì)量的返工費(fèi),并償還給原告多收的工程款。案例三:《工程建設(shè)法規(guī)》案例1、原、被告所訂立的建筑工程承包合同無效;案例評(píng)析:案例三:88案例四:施工建房無資質(zhì),釀成事故被判刑案情簡(jiǎn)介:2003年3月,被告人顧某(個(gè)體建筑工匠)在沒有資質(zhì)承建工業(yè)廠房的情況下,超越承建范圍,與某搪瓷制品有限公司法定代表人胡某簽訂協(xié)議,承建該公司的球磨車間。在施工過程中,被告人顧某違反規(guī)章制度,沒有按照規(guī)定要求的施工圖施工,且沒有采取有效的安全防范措施,冒險(xiǎn)作業(yè),留下事故隱患。2003年4月16日15時(shí)許,施工人員砌筑完球磨車間西墻后,在墻身頂部澆天溝時(shí),由于墻身全部采用五斗一蓋砌筑,且中間沒有立柱或磚墩加固,天溝模板沒有落地支撐,致使墻身失穩(wěn)倒塌,造成高某被墻體壓住而死亡、沈某等3人輕傷、韓某輕微傷的重大傷亡事故?!豆こ探ㄔO(shè)法規(guī)》案例案例四:施工建房無資質(zhì),釀成事故被判刑案情簡(jiǎn)介:2003年389法院審理認(rèn)為,被告人顧某在無建筑資質(zhì)的情況下承建工業(yè)廠房,超越承建范圍,且在施工過程中違章作業(yè),造成一起1人死亡4人受傷的重大傷亡事故,其行為已構(gòu)成重大責(zé)任事故罪。法院同時(shí)考慮到被告人顧某在案發(fā)后認(rèn)罪態(tài)度較好,且已對(duì)各受害人的經(jīng)濟(jì)損失作了賠償,確有悔罪表現(xiàn)等情節(jié),依法作出如下判決:被告人顧某犯重大責(zé)任事故罪,判處有期徒刑1年,緩刑1年。

案例四:《工程建設(shè)法規(guī)》案例法院審理認(rèn)為,被告人顧某在無建筑資質(zhì)的情況下承建工業(yè)廠房,超90[案例評(píng)析]我國(guó)《刑法》第134條規(guī)定:“工廠、礦山、林場(chǎng)、建筑企業(yè)或者其他企業(yè)、事業(yè)單位的職工,由于不服管理、違反規(guī)章制度,或者強(qiáng)令工人違章冒險(xiǎn)作業(yè),因而發(fā)生重大傷亡事故或者造成其他嚴(yán)重后果的,處3年以下有期徒刑或者拘役;情節(jié)特別惡劣的,處3年以上7年以下有期徒刑?!敝卮筘?zé)任事故罪的成立以行為人在生產(chǎn)、作業(yè)過程中違反規(guī)章制度或者強(qiáng)令工人違章冒險(xiǎn)作業(yè),發(fā)生了“重大傷亡事故”或者造成了“其他嚴(yán)重后果”為必備條件。本案中,被告人顧某在無建筑資質(zhì)的情況下承建工業(yè)廠房,超越承建范圍,且在施工過程中違章作業(yè),造成一起1人死亡4人受傷的重大傷亡事故,其行為已構(gòu)成重大責(zé)任事故罪,依法應(yīng)受到刑事追究。案例四:《工程建設(shè)法規(guī)》案例[案例評(píng)析]案例四:《工程建設(shè)法規(guī)》案例91同時(shí),本案也警示人們,在農(nóng)村個(gè)人建房以及個(gè)體工商業(yè)主建廠房時(shí),無資質(zhì)、超越承建范圍、違章施工建房的現(xiàn)象仍時(shí)有發(fā)生,但愿本案血的教訓(xùn)能夠引起建房戶的關(guān)注,杜絕和遠(yuǎn)離無資質(zhì)建房,避免因一時(shí)貪圖小利造成無可挽回的損失。同時(shí),有關(guān)部門要重視安全生產(chǎn),加大對(duì)這方面的管理力度,從源頭上遏制這類事故的發(fā)生。案例四:《工程建設(shè)法規(guī)》案例同時(shí),本案也警示人們,在農(nóng)村個(gè)人建房以及個(gè)體工商業(yè)主建廠房時(shí)92案例五:違章冒險(xiǎn)作業(yè),出事被判刑2004年10月20日,沙坪壩區(qū)人民檢察院依法將被告人丁某重大事故一案向法院提起公訴。經(jīng)查,被告人任法人代表的某清洗有限責(zé)任公司在無建筑企業(yè)資質(zhì)的情況下,超越經(jīng)營(yíng)范圍,擅自承接了屬于建筑工程分項(xiàng)工程的某幼兒園的外墻修補(bǔ)業(yè)務(wù),無視《建筑施工高處作業(yè)安全技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定,指派既沒有經(jīng)過專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和專業(yè)考試,又無操作證的公司合同工楊某、沈某兩人對(duì)幼兒園的北側(cè)外墻進(jìn)行違章冒險(xiǎn)作業(yè)。楊某在無任何防護(hù)設(shè)備進(jìn)行作業(yè)的過程中因操作不當(dāng)致身體失去控制,頭部直接撞擊在北側(cè)外墻墻面上,因傷勢(shì)過重?fù)尵葻o效死亡。案發(fā)后,被告人丁某向公安機(jī)關(guān)投案自首,并向死者家屬作了適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)賠償?!豆こ探ㄔO(shè)法規(guī)》案例案例五:違章冒險(xiǎn)作業(yè),出事被判刑2004年10月20日,沙93[案例分析]重大責(zé)任事故罪,是指工廠、礦山、林場(chǎng)、建筑企業(yè)或者其他企業(yè)、事業(yè)單位職工(包括從事生產(chǎn)的工人、科學(xué)技術(shù)人員和直接指揮生產(chǎn)的領(lǐng)導(dǎo)人員),由于不服管理,違反規(guī)章制度,或者強(qiáng)令工人違章冒險(xiǎn)作業(yè),因而發(fā)生重大傷亡事故,造成嚴(yán)重后果的行為。該罪具有以下法律特征:

(1)犯罪主體是特殊主體,即企事業(yè)單位的職工及群眾合作經(jīng)營(yíng)組織或個(gè)體經(jīng)營(yíng)戶的從業(yè)人員。對(duì)于群眾合作經(jīng)營(yíng)組織和個(gè)體經(jīng)營(yíng)戶的主管負(fù)責(zé)人,在管理工作中玩忽職守,從而發(fā)生重大傷亡事故,造成嚴(yán)重后果的,也可按本罪追究刑事責(zé)任。案例五:《工程建設(shè)法規(guī)》案例[案例分析]案例五:《工程建設(shè)法規(guī)》案例94

(2)行為人必須具有不服管理,違反規(guī)章制度,或者強(qiáng)

令工人違章冒險(xiǎn)作業(yè)的行為。

(3)必須因違反規(guī)章制度造成了重大傷亡事故或者其他

嚴(yán)重后果。重大傷亡事故是指死亡1人以上或者重傷3人以上。造成其他嚴(yán)重后果是指直接經(jīng)濟(jì)損失巨大

或者使生產(chǎn)、工作受到重大損害等。

(4)重大事故必須發(fā)生在生產(chǎn)、作業(yè)活動(dòng)過程中,并同

有關(guān)職工及從業(yè)人員的生產(chǎn)、作業(yè)有不可分離的聯(lián)

系。

(5)行為人對(duì)自己行為引起的重大事故后果主觀上是出于

過失,行為人違反規(guī)章制度的行為則往往是明知故犯。根據(jù)《刑法》134條規(guī)定,依法應(yīng)處3年以下有期徒刑或拘役。案例五:《工程建設(shè)法規(guī)》案例(2)行為人必須具有不服管理,違反規(guī)章制度,或者強(qiáng)案95案情簡(jiǎn)介:S建筑公司(乙方)中標(biāo)后,承接了B研究所(甲方)4800M2住宅工程。合同簽定后,乙方按甲方提供的施工平面位置(規(guī)劃部門批準(zhǔn)位置)放線后,發(fā)現(xiàn)擬建工程北端應(yīng)拆除的臨時(shí)建筑(花房),因未拆除影響正常施工。甲方代表察看現(xiàn)場(chǎng)后便做出將總平面位置進(jìn)行修改的決定,通知乙方將平面位置向南平移2M后開工。正當(dāng)乙方按平移后的工程位置挖完基槽時(shí),規(guī)劃監(jiān)督工作人員進(jìn)現(xiàn)場(chǎng)檢查發(fā)現(xiàn)了問題,要求立即停工,向甲方開據(jù)5萬元人民幣罰款單,并要求工程原批準(zhǔn)的位置不得變動(dòng)。乙方接到甲方仍按原平面位置施工的書面通知后提出索賠如下。案例六:不按法規(guī)辦,開工損失20萬《工程建設(shè)法規(guī)》案例案情簡(jiǎn)介:案例六:不按法規(guī)辦,開工損失20萬《工程建設(shè)法規(guī)》96B研究所基建處:

按到貴方仍按原平面位置進(jìn)行施工的通知后,我方將立即組織實(shí)施,但因平移2米使原已挖好的所有橫墻基槽作廢,需要用土夯填并重新開挖新基槽。所發(fā)生的此類費(fèi)用及停工損失應(yīng)由貴方承擔(dān)。

1、所有橫墻基槽回填夯實(shí)費(fèi)用3.5萬元;

2、重新開挖新的橫墻基槽費(fèi)用6.3萬元。

3、86人停工20天損失費(fèi)2.52萬元。

4、租賃機(jī)械工具費(fèi)1.88萬元。

5、其他應(yīng)由甲方承擔(dān)的費(fèi)用0.8萬元,合計(jì)15萬元

6、順延工期20天。甲方審核后批準(zhǔn)了乙方的索賠。案例六:《工程建設(shè)法規(guī)》案例B研究所基建處:案例六:《工程建設(shè)法規(guī)》案例97案例評(píng)析:此案是法制觀念淡薄在工程建設(shè)方面的體現(xiàn)。許多人明明知道政府對(duì)建筑工程規(guī)劃管理的要求,也清楚已經(jīng)批準(zhǔn)的位置不得隨意改變,但執(zhí)行中仍是我行我素,目無章規(guī)。本案中,甲方如按報(bào)批的平面位置提前拆除花房,創(chuàng)造施工條件。或按保留花房方案去報(bào)規(guī)劃爭(zhēng)取批準(zhǔn),都能避免20萬元的損失?,F(xiàn)實(shí)中,建設(shè)工程許可制度不認(rèn)真執(zhí)行的情況時(shí)有發(fā)生。常見的違法現(xiàn)象有:批準(zhǔn)施工圖后又修改設(shè)計(jì)的;擅自增加層數(shù)的;擅自改變使用性質(zhì)的;擅自改變平面布局等。希望大家從本案中得到教益。案例六:《工程建設(shè)法規(guī)》案例案例評(píng)析:案例六:《工程建設(shè)法規(guī)》案例98案例七:違反規(guī)劃法規(guī),擅自施工獲處罰案情:1994年9月,原告楊某依法取得某縣縣城規(guī)劃區(qū)界定范圍內(nèi)的城南小區(qū)建設(shè)用地許可證,有效期一年(1994年9月至1995年9月)。1995年至1996年,原告未申請(qǐng)建設(shè)工程規(guī)劃許可證,即按照用地許可劃定的紅線建設(shè)完成第一、二、三層建筑物主體工程,后停止施工。1999年10月至2000年3月間續(xù)建完成第四、五、六層建筑物的主體工程,未裝修。2000年3月間,被告某縣建設(shè)局發(fā)現(xiàn)原告未申請(qǐng)建設(shè)工程規(guī)劃許可證,擅自在規(guī)劃區(qū)界定的城南小區(qū)建設(shè)第六層建筑物,經(jīng)勘察并委托評(píng)估,面積為99平方米,整體造價(jià)29700元。同年4月2日,被告向原告送達(dá)城建監(jiān)察通知書,責(zé)令其停止建設(shè),并于5月15日組織聽證會(huì),聽取原告的陳述、申辯?!豆こ探ㄔO(shè)法規(guī)》案例案例七:違反規(guī)劃法規(guī),擅自施工獲處罰案情:1994年9月,原996月27日,被告作出行政處罰決定,認(rèn)定原告楊某未取得建設(shè)工程規(guī)劃許可證,擅自于2000年2月、3月間,建設(shè)第六層建筑物的行為,違反《中華人民共和國(guó)城市規(guī)劃法》(下稱《城市規(guī)劃法》)第三十二條、《福建省實(shí)施〈中華人民共和國(guó)城市規(guī)劃法〉辦法》(下稱《實(shí)施辦法》)的規(guī)定,決定處罰原告楊某:責(zé)令限期(十日內(nèi))改正(出具保證書);并處罰款1485元。原告楊前文不服被告所作行政處罰,于2000年7月4日,向縣政府申請(qǐng)復(fù)議。9月25日,縣政府作出行政復(fù)議決定,維持行政處罰決定。案例七:《工程建設(shè)法規(guī)》案例6月27日,被告作出行政處罰決定,認(rèn)定原告楊某未取得建設(shè)工程100審判:一審法院經(jīng)審理認(rèn)為,原告楊某未申請(qǐng)批準(zhǔn)建設(shè)工程規(guī)劃許可證,擅自于1999年10月至2000年3月間,在縣城規(guī)劃區(qū)界定范圍內(nèi)的城南小區(qū)建設(shè)第四、五、六層建筑物的行為,其行為本身影響縣城城建規(guī)劃的行政管理。違反《城市規(guī)劃法》第三十二條、《實(shí)施辦法》第四十一、第四十四條的事實(shí)清楚,證據(jù)確鑿,足以認(rèn)定。被告縣建設(shè)局根據(jù)《城市規(guī)劃法》第四十條、《實(shí)施辦法》第五十九條的規(guī)定,對(duì)其中的第六層建筑處以5%法定幅度內(nèi)的罰款1485元,適用法律、法規(guī)正確,量罰適當(dāng)、公正,行政執(zhí)法程序合法。遂判決維持被告所作行政處罰決定。宣判后,原告楊某不服,提起上訴。案例七:《工程建設(shè)法規(guī)》案例審判:一審法院經(jīng)審理認(rèn)為,原告楊某未申請(qǐng)批準(zhǔn)建設(shè)工程規(guī)劃許可101二審法院認(rèn)為,根據(jù)《城市規(guī)劃法》第四十條之規(guī)定,在城市規(guī)劃區(qū)內(nèi),未取得建設(shè)工程規(guī)劃許可證件進(jìn)行建設(shè),影響城市規(guī)劃,尚可采取改正措施的,由縣級(jí)以上地方人民政府城市規(guī)劃主管部門責(zé)令限期改正,并處罰款。由此可見,適用本條規(guī)定的上述罰則,必須同時(shí)具備“未取得建設(shè)工程規(guī)劃許可證”的違反建設(shè)工程規(guī)劃許可制度的行為條件,以及“影響城市規(guī)劃,尚可采取改正措施”的具體的行為后果條件。本案被上訴人縣建設(shè)局雖然提供了充分的證據(jù)證明上訴人楊某的建設(shè)行為,沒有取得建設(shè)工程規(guī)劃許可證,但無法提

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