社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報(bào)告

社區(qū)衛(wèi)生效勞調(diào)查報(bào)告篇一：關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生效勞的調(diào)研報(bào)告關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生效勞的調(diào)研報(bào)告學(xué)院：數(shù)學(xué)科學(xué)學(xué)院班級(jí)：08〔4〕姓名：XXX學(xué)號(hào)：XXXXXXXX【摘要】近些年來(lái)，我鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)有了很大開展，效勞規(guī)模不斷擴(kuò)大，科技水平逐步提升，醫(yī)療條件明顯改善，疾病防治能力顯著增強(qiáng)，為保障全市人民健康發(fā)揮了重要作用。針對(duì)一些社區(qū)居民反映的“看病難、看病貴〞的問(wèn)題，前不久，本人就湖塘鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生效勞現(xiàn)狀進(jìn)行了一次調(diào)研。關(guān)鍵字：衛(wèi)生事業(yè)社區(qū)效勞調(diào)研一、根本情況目前，我鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生效勞中心已根本完成軟硬件設(shè)置并開始運(yùn)作，效勞站的建設(shè)已根本落實(shí)，建設(shè)后的效勞中心和效勞站將進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生效勞，以社區(qū)、家庭和居民為效勞對(duì)象，通過(guò)有組織、有方案地開展預(yù)防、保健、康復(fù)、健康等活動(dòng)，在一定程度上為城區(qū)居民解決了一些健康、診療等實(shí)際問(wèn)題。二、存在問(wèn)題開展社區(qū)衛(wèi)生效勞以前，湖塘鎮(zhèn)居民的醫(yī)療效勞主要由各醫(yī)院和門診部、衛(wèi)生所提供有償效勞，效勞范圍局限，不能表達(dá)“保健為主〞的效勞宗旨。社區(qū)衛(wèi)生效勞的推行，將融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康、生育指導(dǎo)“六位一體〞，為社區(qū)居民提供更好的衛(wèi)生保健效勞，這同時(shí)也對(duì)社區(qū)衛(wèi)生根底建設(shè)、設(shè)備和人才提出更高的要求，目前建設(shè)中發(fā)現(xiàn)存在著一些問(wèn)題和困難?！惨弧成鐓^(qū)衛(wèi)生效勞站的業(yè)務(wù)用房和必要的硬件設(shè)備尚未落實(shí)。社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生效勞和根本醫(yī)療效勞，具有公益性，是一項(xiàng)投入高、收益低的社會(huì)福利事業(yè)，需要政府在房屋、設(shè)備上給予一定的扶持?！捕橙漆t(yī)療效勞人才缺乏。效勞站現(xiàn)有衛(wèi)生效勞中心人員緊張，無(wú)法抽出更多的人員到效勞點(diǎn)，需招聘或調(diào)入一批新人員，但因全科醫(yī)師比擬缺乏，全科衛(wèi)生人才缺乏，這將使社區(qū)衛(wèi)生效勞受到限制，不能很好地滿足社區(qū)衛(wèi)生效勞的需求?！踩成鐓^(qū)衛(wèi)生效勞經(jīng)費(fèi)投入缺乏。社區(qū)衛(wèi)生效勞承當(dāng)著健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、生育和一些常見病的診療效勞。目前政府經(jīng)費(fèi)投入尚缺乏，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一方面要為自身生存獲取收入，另一方面還要承當(dāng)社區(qū)公共衛(wèi)生效勞支出，會(huì)出現(xiàn)了預(yù)防保健做的越多，經(jīng)費(fèi)負(fù)擔(dān)越重現(xiàn)象，長(zhǎng)此以往，將使健康、保健教育效勞開展滯后，社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)將處于兩難境地，社區(qū)衛(wèi)生效勞難以維繼?！菜摹尘用癖＝∫庾R(shí)淡薄。很多居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生效勞知識(shí)了解較少，自我保健意識(shí)不強(qiáng)，健康投入意識(shí)較差，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生效勞工作的開展造成一定難度。三、對(duì)策和建議為了盡快使我鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生效勞工作步入正軌，切實(shí)為社區(qū)居民提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、方案生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體〞的基層社區(qū)衛(wèi)生效勞，根據(jù)存在的問(wèn)題，對(duì)今后湖塘鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生開展建議如下?！惨弧程岣哒J(rèn)識(shí)，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生效勞工作的領(lǐng)導(dǎo)與管理。要堅(jiān)持政府主導(dǎo)的理念，把社區(qū)衛(wèi)生效勞作為社區(qū)建設(shè)的重要內(nèi)容，納入我鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)開展規(guī)劃，納入政府年度工作目標(biāo)考核，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督，做到責(zé)任到位，措施到位，落實(shí)到位?！捕臣哟蠊ぷ髁Χ?，及時(shí)協(xié)調(diào)解決各種問(wèn)題和困難?？茖W(xué)規(guī)劃社區(qū)衛(wèi)生效勞站的設(shè)立，合理制訂社區(qū)公共衛(wèi)生效勞工程，要切實(shí)表達(dá)公益性質(zhì)，解決社區(qū)衛(wèi)生效勞中的各種實(shí)際困難和問(wèn)題，為開展社區(qū)衛(wèi)生效勞創(chuàng)造良好的環(huán)境和條件?！踩痴畱?yīng)設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生效勞專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)并納入財(cái)政預(yù)算。社區(qū)衛(wèi)生工作關(guān)系著城區(qū)居民的衛(wèi)生醫(yī)療和健康保健，是一項(xiàng)民心工程、德政工程，政府應(yīng)加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生效勞的支持力度，為社區(qū)衛(wèi)生效勞提供業(yè)務(wù)用房、根本的醫(yī)療設(shè)施及人才培訓(xùn)所需的經(jīng)費(fèi)?！菜摹臣哟笮麄髁Χ?。要通過(guò)各種媒體加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生效勞的宣傳，廣泛宣傳社區(qū)衛(wèi)生效勞的益處和典型事例，引導(dǎo)廣闊居民積極主動(dòng)的參與和享受社區(qū)衛(wèi)生效勞，進(jìn)一步提高自我保健意識(shí)，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生效勞的健康開展?！参濉辰⑸鐓^(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)與醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制。社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的協(xié)調(diào)與合作，醫(yī)院、預(yù)防保健等機(jī)構(gòu)要對(duì)社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持，還可以實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)合、互利互惠。〔六〕加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，可以增強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生效勞的吸引力，增強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生效勞的開展后勁。一要制定傾斜政策，加強(qiáng)對(duì)全科醫(yī)師的培訓(xùn)；二要采取多種形式鼓勵(lì)醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、方案生育機(jī)構(gòu)高、中級(jí)衛(wèi)技人員定期到社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)和效勞；三要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍的在職培訓(xùn)，不斷提高他們的全方位效勞的醫(yī)療技術(shù)水平；四要鼓勵(lì)離退休醫(yī)務(wù)人員參與社區(qū)效勞；五要加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，重視培養(yǎng)社區(qū)衛(wèi)生效勞管理人才；六要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生人員的職業(yè)道德教育和執(zhí)業(yè)監(jiān)督管理?！财摺硤?jiān)持公益性質(zhì)，完善社區(qū)衛(wèi)生效勞功能。社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生效勞和根本醫(yī)療效勞，具有公益性質(zhì)，不以營(yíng)利為目的，應(yīng)該提供預(yù)防、保健、健康教育、方案生育技術(shù)指導(dǎo)等公共衛(wèi)生效勞以及醫(yī)療和康復(fù)等根本醫(yī)療效勞，以適應(yīng)社區(qū)居民的需要?！舶恕臣訌?qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生效勞的監(jiān)督管理。在標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)中，對(duì)不符合要求的社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)和工作人員要及時(shí)調(diào)整，保證效勞質(zhì)量。要加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械的管理力度，確保醫(yī)藥平安。篇二：社區(qū)衛(wèi)生效勞調(diào)查社區(qū)衛(wèi)生效勞調(diào)查社區(qū)衛(wèi)生效勞是城市衛(wèi)生工作的重要組成局部，是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的根底環(huán)節(jié)。為了詳細(xì)了解南充市xxxx區(qū)社區(qū)衛(wèi)生效勞現(xiàn)狀，xxxx區(qū)人大常委會(huì)組織局部人大代表和人大工作人員，于今年5月分別到區(qū)衛(wèi)生局和7個(gè)街道辦事處，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生效勞工作開展情況進(jìn)行了調(diào)研。調(diào)研采取聽匯報(bào)、看現(xiàn)場(chǎng)、座談走訪、問(wèn)卷調(diào)查等方式進(jìn)行，其中向社會(huì)群眾發(fā)出問(wèn)卷調(diào)查230份，收回問(wèn)卷調(diào)查230份，滿意率70%，根本滿意26%，不滿意4%。從調(diào)查的情況看，xxxx區(qū)社區(qū)衛(wèi)生效勞以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導(dǎo)，及時(shí)調(diào)整根底醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能和布局，經(jīng)過(guò)幾年的探索和實(shí)踐，逐步推進(jìn)并得到穩(wěn)步開展。一、社區(qū)衛(wèi)生效勞體系根本建立〔一〕“六位一體〃效勞功能得到落實(shí)。近年來(lái)，xxxx區(qū)認(rèn)真抓了落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生效勞預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和方案生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體〞的效勞功能工作。舉辦健康知識(shí)講座，開展公眾健康咨詢活動(dòng)，宣傳預(yù)防接種和保健知識(shí)，對(duì)高血壓患者和糖尿病患者進(jìn)行認(rèn)真篩查和統(tǒng)一管理，積極開展康復(fù)護(hù)理，入戶產(chǎn)后訪視和方案生育指導(dǎo)等工作，“六位一體〞效勞功能根本得到落實(shí)?！捕硣?yán)格執(zhí)行根本藥物制度。實(shí)現(xiàn)藥品零差率銷售，優(yōu)惠政策普及到百姓。自xxxx年1月起，全面實(shí)行根本藥物制度，藥品均實(shí)行政府集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送，做到了三個(gè)百分之百，即：百分之百采購(gòu)、百分之百使用、百分之百零差率銷售。群眾普遍認(rèn)為，藥品零差率銷售是政府為群眾解決“看病貴〞所做的最直接的好事?！踩承l(wèi)生效勞方式有所創(chuàng)新。社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員的效勞由傳統(tǒng)的坐堂行醫(yī)向主動(dòng)上門效勞轉(zhuǎn)變，推行“上門效勞健康管理模式〞，免費(fèi)為社區(qū)居民健康體檢，使老年人慢性病的防治關(guān)口前移到家庭；對(duì)社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員全面實(shí)行績(jī)效考核，強(qiáng)化了鼓勵(lì)機(jī)制，提升了效勞水平。〔四〕根本醫(yī)療保障制度不斷加強(qiáng)。社區(qū)衛(wèi)生效勞中心承當(dāng)著新農(nóng)合參合居民信息的錄入和校驗(yàn)、病人門診報(bào)銷、住院報(bào)銷等工作，在降低救治費(fèi)用，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)方面成效明顯。二、存在的問(wèn)題一是政策宣傳不夠到位。群眾對(duì)公共衛(wèi)生效勞相關(guān)政策和制度知曉率還較低，有時(shí)社區(qū)衛(wèi)生效勞工作人員上門體檢或居民到社區(qū)衛(wèi)生效勞中心接受體檢較為困難，有的上門醫(yī)生還被拒之門外。無(wú)論是居民還是醫(yī)務(wù)工作者，傳統(tǒng)思維定式還相當(dāng)濃厚，導(dǎo)致協(xié)調(diào)配合不力。街道、居委會(huì)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生效勞人員與社區(qū)居民之間的“牽線搭橋〞作用發(fā)揮不夠好。社區(qū)衛(wèi)生效勞中心與轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作和交流較少，衛(wèi)生資源共享不夠充分。二是硬件建設(shè)滯后，人員配置不盡合理。xxxx區(qū)大局部醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生效勞中心工作用房狹小，診療設(shè)備較為落后，根本輔檢設(shè)備不齊，環(huán)境設(shè)施較差。效勞人員素質(zhì)不太高、結(jié)構(gòu)不盡合理、專業(yè)分布不達(dá)標(biāo)、技術(shù)水平和效勞能力有待提高；同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生效勞中心工作人員工作量大、待遇相對(duì)偏低，付出和收入的矛盾較為突出。三是經(jīng)費(fèi)投入缺乏。區(qū)財(cái)政在預(yù)算衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)時(shí)，未完全將公共衛(wèi)生效勞專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)和人員工資、辦公經(jīng)費(fèi)分項(xiàng)單列，存在打捆使用的情況，且未考慮公共衛(wèi)生本錢費(fèi)用。三、建議和對(duì)策〔一〕加大宣傳力度。要以社區(qū)干部為紐帶，加強(qiáng)社區(qū)居民和社區(qū)衛(wèi)生效勞人員的溝通聯(lián)系，大力宣傳黨和政府的惠民政策，積極做好社區(qū)衛(wèi)生效勞工作，扎實(shí)開展上門效勞和引導(dǎo)居民到中心進(jìn)行健康體檢，進(jìn)一步提高居民健康水平?！捕惩晟凭W(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)。要加快xxxx區(qū)社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)建設(shè)步伐。盡快將白塔社區(qū)衛(wèi)生效勞中心整體搬遷；對(duì)龍門、青蓮、青松3個(gè)街道辦〔中心〕衛(wèi)生院更名為社區(qū)衛(wèi)生效勞中心，并積極落實(shí)青蓮衛(wèi)生效勞中心建設(shè)用地；規(guī)劃建設(shè)小龍、都京兩個(gè)社區(qū)衛(wèi)生效勞中心，或提請(qǐng)市政府將六合職工醫(yī)院整體納入xxxx管理，將其符合社區(qū)衛(wèi)生效勞資格人員并入財(cái)政管理。從而完善轄區(qū)內(nèi)街道辦事處衛(wèi)生效勞功能，為居民提供優(yōu)質(zhì)效勞?！踩臣哟筘?cái)政投入。對(duì)社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生效勞專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)、人員工資、辦公經(jīng)費(fèi)應(yīng)按時(shí)、足額撥付；要加強(qiáng)建設(shè)用地協(xié)調(diào)，促使新建社區(qū)衛(wèi)生效勞中心嚴(yán)格按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；要全額預(yù)算購(gòu)置根本診療設(shè)備的費(fèi)用，深入開展根本輔檢效勞，形成常見病不出社區(qū)就可以完成診斷和治療的格局；要逐步提高職工待遇，強(qiáng)化職工生活保障?！菜摹臣訌?qiáng)協(xié)調(diào)配合。要對(duì)街道〔社區(qū)〕干部進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生效勞知識(shí)培訓(xùn)，充分發(fā)揮其紐帶作用，配合做好社區(qū)衛(wèi)生效勞工作。同時(shí)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好對(duì)社區(qū)衛(wèi)生效勞中心〔站〕的對(duì)口支援工作，進(jìn)一步完善雙向轉(zhuǎn)診；要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生效勞中心與轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息交流，到達(dá)資源共享?！参濉臣訌?qiáng)管理，提升素質(zhì)。要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)日常運(yùn)行的監(jiān)管力度，加強(qiáng)專業(yè)指導(dǎo)，保證惠民政策的落實(shí)，讓社區(qū)居民切實(shí)享受到實(shí)惠；要加強(qiáng)人員管理，加大醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)力度，爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)所有從事社區(qū)工作的醫(yī)務(wù)人員都具備資質(zhì)；要建立高水平人員“留得住〞，不合格人員“流得出〞的用人機(jī)制，提高社區(qū)衛(wèi)生效勞隊(duì)伍整體素質(zhì)。篇三：芙蓉區(qū)社區(qū)衛(wèi)生效勞中心現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告芙蓉區(qū)社區(qū)衛(wèi)生效勞中心現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告社區(qū)衛(wèi)生效勞是城市公共衛(wèi)生和根本醫(yī)療效勞的根底。黨中央、國(guó)務(wù)院將其作為建設(shè)根本衛(wèi)生保健制度、實(shí)現(xiàn)人人享有根本衛(wèi)生保健的根底環(huán)節(jié)，作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，有效緩解群眾“看病難、看病貴〞的重要舉措。近年來(lái)，區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)在區(qū)委、區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持科學(xué)開展觀，認(rèn)真貫徹中央省市有關(guān)精神，各項(xiàng)工作取得了優(yōu)異成績(jī)。為更好更快推進(jìn)我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生效勞工作的開展，區(qū)政協(xié)衛(wèi)生界別委員組，對(duì)全區(qū)13個(gè)社區(qū)衛(wèi)生效勞中心進(jìn)行了走訪調(diào)查，下發(fā)了《芙蓉區(qū)社區(qū)衛(wèi)生效勞中心根本情況統(tǒng)計(jì)表》和《居民調(diào)查問(wèn)卷》〔175份〕，分析了《芙蓉區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)表〔2022〕》有關(guān)數(shù)據(jù)?，F(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下：一、根本情況1、機(jī)構(gòu)根本健全。全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生效勞中心現(xiàn)有13個(gè)〔含東岸鄉(xiāng)〕，其中政府舉辦的11個(gè)，社會(huì)力量舉辦的2個(gè)；社區(qū)衛(wèi)生效勞站23個(gè)，其中政府舉辦的2個(gè)，社會(huì)力量舉辦的21個(gè)。目前已有8個(gè)中心完成達(dá)標(biāo)建設(shè)，其中馬王堆、朝陽(yáng)中心為首批市級(jí)示范中心。今年，火星、東屯渡、都正街（解放路）三個(gè)中心申報(bào)市示范中心被列入市政府八件實(shí)事工程，火星、東屯渡已完成建設(shè)任務(wù)并投入使用，都正街〔解放路〕中心預(yù)計(jì)年底可達(dá)標(biāo)驗(yàn)收。至此，我區(qū)以政府為主導(dǎo)、社會(huì)力量參與，布局合理、規(guī)模適度的社區(qū)衛(wèi)生效勞網(wǎng)絡(luò)根本建成，機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)建設(shè)完成80%以上，社區(qū)衛(wèi)生效勞覆蓋率達(dá)100％?！毒用裾{(diào)查問(wèn)卷》顯示，88%的被調(diào)查者認(rèn)為就醫(yī)方便。2、隊(duì)伍不斷開展。全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生效勞中心工作人員共334人〔不含朝陽(yáng)社區(qū)衛(wèi)生效勞中心的166人〕，其中，聘用離退休醫(yī)生護(hù)士70人。在職醫(yī)務(wù)人員中，全科專業(yè)畢業(yè)的醫(yī)生37人，專科醫(yī)生72人，影、藥、檢和其他醫(yī)技人員33人，護(hù)士85人。近年來(lái)，各中心根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局《芙蓉區(qū)社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育實(shí)施方法》的要求和統(tǒng)一安排，積極組織人員參加省市各類培訓(xùn)，使全區(qū)醫(yī)療隊(duì)伍的整體素質(zhì)有了較大提高，目前已有90人取得了全科醫(yī)生培訓(xùn)合格證。廣闊醫(yī)護(hù)人員在日常工作中，熱情為居民效勞，受到群眾好評(píng)?！毒用裾{(diào)查問(wèn)卷》顯示，有93%被調(diào)查者認(rèn)為醫(yī)生能夠“耐心聽取表達(dá)，作細(xì)致的檢查〞；有86%被調(diào)查者認(rèn)為護(hù)士們“態(tài)度親切和藹，操作熟練準(zhǔn)確〞。3、管理根本標(biāo)準(zhǔn)。區(qū)衛(wèi)生局按照《長(zhǎng)沙市芙蓉區(qū)社區(qū)衛(wèi)生效勞工作考評(píng)細(xì)那么》，對(duì)各中心的設(shè)備管理、隊(duì)伍建設(shè)、醫(yī)療效勞等6大項(xiàng)46小項(xiàng)工作進(jìn)行綜合年度考評(píng)，并根據(jù)考評(píng)實(shí)行經(jīng)費(fèi)以獎(jiǎng)代撥；考核不合格的那么要求其退出社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)。2022年有2個(gè)站考核不達(dá)標(biāo)，已退出社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)。各中心也建立了各種，形成了較為標(biāo)準(zhǔn)的管理。4、職能不斷提升。社區(qū)衛(wèi)生效勞中心現(xiàn)已成為區(qū)政府有關(guān)職能部門落實(shí)工作的綜合性載體：勞動(dòng)和社會(huì)保障局將其納入醫(yī)保定點(diǎn)單位；民政局和各街道將其納入社區(qū)建設(shè)范疇；人口和計(jì)生局將其列入計(jì)生技術(shù)效勞和指導(dǎo)單位；疾控中心將其的列入疾病防控網(wǎng)絡(luò)直報(bào)點(diǎn)，其自身承當(dāng)著根本醫(yī)療、健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)和方案生育技術(shù)效勞的職能。隨著黨和政府關(guān)愛民生各項(xiàng)政策的推進(jìn)，社區(qū)衛(wèi)生效勞中心作為表達(dá)政府效勞職能、肩負(fù)公共衛(wèi)生和根本醫(yī)療效勞的重要載體，職能將不斷強(qiáng)化，任務(wù)將越來(lái)越重。二、主要成績(jī)1、根本醫(yī)療效勞成效顯著。2022年總診療人次達(dá)23.99萬(wàn)人次。觀察室留觀病例20344人次，家庭衛(wèi)生效勞12022人次，健康檢查30127人次，居民群眾享受到了方便、快捷、周到的效勞?！毒用裾{(diào)查問(wèn)卷》顯示，居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生效勞中心的“效勞態(tài)度〞和“水平〞表示“滿意〞和“根本滿意〞的，占被調(diào)查者總數(shù)的94%；在為居民群眾提供良好的根本醫(yī)療效勞同時(shí)，各中心嚴(yán)格執(zhí)行《芙蓉區(qū)社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)實(shí)行局部藥品零利潤(rùn)銷售的實(shí)施》，2022年率先在全市實(shí)行了160種常用藥品零利潤(rùn)銷售，共有8萬(wàn)余人次享受了零利潤(rùn)藥品銷售，讓利金額約20萬(wàn)元。今年又將零利潤(rùn)藥品增加到了255種。這一舉措減輕了居民醫(yī)療負(fù)擔(dān)，得到了群眾和省衛(wèi)生廳充分肯定，光明日?qǐng)?bào)、省電視臺(tái)等十多家媒體屢次報(bào)道，市衛(wèi)生局將我區(qū)經(jīng)驗(yàn)在全市推廣?！毒用裾{(diào)查問(wèn)卷》中認(rèn)為收費(fèi)“合理〞和“比擬合理〞的，合計(jì)占76%；2、對(duì)弱勢(shì)群體的優(yōu)惠政策落實(shí)到位。認(rèn)真貫徹區(qū)衛(wèi)生局、民政局、人口局和方案生育局、區(qū)殘聯(lián)聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于區(qū)內(nèi)優(yōu)撫對(duì)象和貧困居民實(shí)行醫(yī)療優(yōu)惠的方法》，對(duì)優(yōu)惠對(duì)象實(shí)行“七免一減〞，即免掛號(hào)費(fèi)，出診費(fèi)，宣傳資料費(fèi)，健康和用藥知識(shí)咨詢費(fèi)，測(cè)量血壓費(fèi)、測(cè)量身高體重費(fèi)，上環(huán)取環(huán)、人流手術(shù)費(fèi)，減10%的8超心電圖檢測(cè)費(fèi)；對(duì)救助對(duì)象實(shí)行“八免一減〃，即在“七免〃根底上，加免8超心電圖檢測(cè)費(fèi)，減免20%治療費(fèi)。去年，共為1000余名優(yōu)撫對(duì)象提供了效勞，優(yōu)惠金額20余萬(wàn)元。今年，區(qū)衛(wèi)生局又推出了《芙蓉區(qū)社區(qū)衛(wèi)生效勞對(duì)低保戶實(shí)行根本醫(yī)療經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助的實(shí)施方法〔試行〕》，以家庭為單位，每戶發(fā)放價(jià)值100元醫(yī)療補(bǔ)助卡，共為全區(qū)3290戶低保家庭，發(fā)放了32.9萬(wàn)元醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。蕭湘晨報(bào)、長(zhǎng)沙晚報(bào)等多家媒體進(jìn)行了宣傳報(bào)道。3、預(yù)防疾控保健效勞全面推進(jìn)。2022年以來(lái)，各中心投入大量時(shí)間、人力、物力，克服種種困難，走家串戶，采集建立了11萬(wàn)余份居民健康檔案；對(duì)老年人、多發(fā)病、慢性病進(jìn)行了摸底調(diào)查，列出了疾病譜，制定了健康促進(jìn)規(guī)劃；開展了對(duì)高血壓、糖尿病等病人的系統(tǒng)管理，制定了預(yù)防控制和責(zé)任醫(yī)生定期隨訪制度，共篩選高血壓18000余人、糖尿病人3500余人；管理結(jié)核病人171人，管理高血壓病人8012人。2022年為0-6歲兒童免疫接種45089人次，進(jìn)行兒童健康檢查2832人次，方案生育技術(shù)效勞8625人次，孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查1244人次，產(chǎn)后訪視2905人次，傳染病報(bào)告318例。《居民調(diào)查問(wèn)卷》顯示，有81%的人確認(rèn)中心來(lái)人調(diào)查過(guò)自己和家人的健康狀況。4、健康教育宣傳活動(dòng)廣泛開展。各中心每月舉辦不少于一次的居民健康知識(shí)講座，定期或不定期出健康宣傳欄（刊），并以義診、送醫(yī)送藥等形式廣泛開展健康教育活動(dòng)，已經(jīng)成為制度，常態(tài)化。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，2022年共舉辦健康講座156余期，送醫(yī)送藥和義診60余次，設(shè)宣傳欄50個(gè)，出刊200余期，下發(fā)宣傳資料20余萬(wàn)份；《居民調(diào)查問(wèn)卷》顯示，65%的被調(diào)查者參加過(guò)健康講座；91%的被調(diào)查者“見過(guò)〞和“閱讀過(guò)〞本社區(qū)衛(wèi)生效勞中心提供的健康教育宣傳資料。5、雙向轉(zhuǎn)診制度開始起步。瀏正街、解放路、都正街、東岸鄉(xiāng)、馬王堆、文藝路中心與省人民醫(yī)院建立了雙向轉(zhuǎn)診合作關(guān)系。東岸鄉(xiāng)與省人民醫(yī)院建立了對(duì)口扶持關(guān)系，為實(shí)現(xiàn)“社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)=區(qū)平價(jià)醫(yī)院=省人民醫(yī)院、市八醫(yī)院東院〞雙向轉(zhuǎn)診模式進(jìn)行了有益的探索。三、主要困難和問(wèn)題1、公益性效勞工作與自收自支體制矛盾突出。各中心雖為事業(yè)單位，但走的仍然是市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，自主經(jīng)營(yíng)、自負(fù)盈虧，自收自支的路子。近年來(lái)，區(qū)財(cái)政加大了對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入，各中心條件不斷改善，工作人員待遇有所提高。但由于投入缺乏，公共衛(wèi)生效勞工作與中心自身生存開展的矛盾仍然突出。2022年湖南省衛(wèi)生系統(tǒng)年報(bào)表《芙蓉區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)表〔2022〕》顯示：有11個(gè)中心的自收自支局部占總收入的比例在82%—92%之間，上級(jí)補(bǔ)貼僅占總收入的8%—18%之間。各中心一方面要投入人力物力完成各項(xiàng)任務(wù)，并按公共衛(wèi)生效勞免費(fèi)工程和根本醫(yī)療減15%收費(fèi)，另一方面又要應(yīng)對(duì)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)，積極創(chuàng)收。很多中心負(fù)責(zé)人反映，自己很大的精力都花在“搞飯吃上〞，而且還要用自身收益補(bǔ)貼公益性支出。我區(qū)流動(dòng)人口多，支出也大，與兄弟區(qū)比擬，更顯投入缺乏，問(wèn)題更加突出。2、全區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)尚未完成。一是房源困難。文藝路、韭菜園二個(gè)中心目前一共租用735平方米用房。為解決房源問(wèn)題，區(qū)主管領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生局、辦事處領(lǐng)導(dǎo)多方尋找和協(xié)調(diào)，但因種種原因，至今仍未解決。如能解決房源問(wèn)題，預(yù)計(jì)需投入1000萬(wàn)以上才能完成達(dá)標(biāo)建設(shè)。二是醫(yī)療器械缺乏、設(shè)備落后。國(guó)家要求根本標(biāo)準(zhǔn)配備的運(yùn)動(dòng)治療和功能測(cè)評(píng)類康復(fù)訓(xùn)練器材，最根本的搶救設(shè)備，各中心均沒(méi)有配備，檢測(cè)儀器軟件配備也不齊。三是基建資金缺口大，據(jù)區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)介紹：馬王堆達(dá)標(biāo)建設(shè)資金缺口110萬(wàn)元；朝陽(yáng)達(dá)標(biāo)建設(shè)資金缺口96萬(wàn)元；火星資金缺口100萬(wàn)元；東屯渡資金缺口200萬(wàn)元，瀏府中心〔瀏正街和府后街〕、都解中心〔都正街和解放路〕資金缺口分別為分別為150萬(wàn)、100萬(wàn)元，共計(jì)缺756萬(wàn)元左右。3、醫(yī)技人員整體素質(zhì)不高，培訓(xùn)力度有待加強(qiáng)。全區(qū)包括聘用離退休醫(yī)生護(hù)士在內(nèi)的醫(yī)技人員，學(xué)歷為本科的占總數(shù)的15%，大專占37%，中專占44%，高中以下的占3%；在職的醫(yī)技人員中，高級(jí)職稱的占總數(shù)的4%，中級(jí)職稱的占11%，初級(jí)職稱的占28%，沒(méi)有職稱的占57%。由于高水平的、有知名度的醫(yī)生少，群眾對(duì)社區(qū)的衛(wèi)生效勞中心缺乏信任，有點(diǎn)小病還是往大醫(yī)院跑。不少中心的技術(shù)性能較高的設(shè)備，也由于專業(yè)人員不夠，效能沒(méi)有得到充分發(fā)揮?，F(xiàn)有培訓(xùn)力度還很不夠，特別是對(duì)提高醫(yī)療水平最有效的進(jìn)修培訓(xùn)幾乎沒(méi)有。座談中，很多年輕醫(yī)技人員因技能提高不快，感到“前途渺茫〞，中心負(fù)責(zé)人那么處在“送去進(jìn)修不行，不送也不行〞的二難選擇中：不送，現(xiàn)在和今后都不能很好地完成任務(wù)；送了，那么無(wú)人上班，想請(qǐng)人頂班，又開不起工資?！?.2萬(wàn)元之間，其中，護(hù)士月工資在600—1200元左右。有的中心處于虧損狀態(tài)，人員工資更難保障。由于待遇偏低，難以吸引和留住人才，隊(duì)伍不夠穩(wěn)定。據(jù)統(tǒng)計(jì)，各中心約有30%的人員處于經(jīng)常性流動(dòng)中。一位中心負(fù)責(zé)人說(shuō)：“全科醫(yī)生扳翹得很，有能力的都跑到私人診所去了。我們留不住人，居民還是要花大錢看病，享受不到真正的根本醫(yī)療〞。5、自身建設(shè)有待加強(qiáng)。一是信息化建設(shè)和運(yùn)用不夠；二是居民健康檔案管理和利用不夠；三是自身宣傳不夠；四是如何開設(shè)家庭病床，沒(méi)有找到好的解決方法。四、建議1、健全人員經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制。按照《長(zhǎng)沙市城市社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施意見》（長(zhǎng)編辦發(fā)[2022]236號(hào)）文件定編數(shù)額，配置各中心的人員編制，對(duì)五里牌、湘湖二個(gè)民營(yíng)中心應(yīng)采取變通性政策給予支持，同等對(duì)待。建議財(cái)政參照外地經(jīng)驗(yàn)，暫按編制數(shù)每年1.5萬(wàn)元/人撥付，以補(bǔ)貼醫(yī)務(wù)