ilizarov技術(shù)簡介-骨科經(jīng)典大師

骨科經(jīng)典大MarshallMarshallR.Urist，最有價值的突破之一就是骨形態(tài)發(fā)生蛋白的發(fā)現(xiàn)。1914年，Urist生于芝加哥，在密西根的一個小農(nóng)場里長大成人。早年在密西根大學(xué)學(xué)習(xí)化學(xué)，后來到芝加哥大學(xué)去讀，正是在這期間，大約是1937年，開始對骨骼再生發(fā)生了。之后他于1941年從約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院獲得了醫(yī)學(xué)博士，而完成了大學(xué)教育。從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后，他在巴爾的摩兒童醫(yī)院接受了一年住院醫(yī)生教訓(xùn)，于1943年中的一名矯形外科醫(yī)生治療了許多患事后回憶起來Urist感嘆從軍經(jīng)歷給了他既難得又無限的機會接觸重建問題對他以后一生的工作都帶來深刻的影響。97醫(yī)院的骨科。之后仍為五角大樓服務(wù)，并在此期間與人合作完成了《二正是在UCLA的內(nèi)，他正式開始了自己的骨生長的生物學(xué)研究，特別是在UristUrist物向外滲透，因此結(jié)果是在該容器之外，發(fā)現(xiàn)有新骨的形成。直到1963年才有結(jié)果，Urist獲得了對成骨至關(guān)重要的BMP。兩年后，他的這一成果在《科學(xué)》上（"Bone:FormationbyAutoinduction,"），盡管后來Urist多人相信，如果他能做到的話，是會獲得獎的。。UristUristBMP，而事實上有多種。這多少使臨床醫(yī)生們更加無所適從而且雖然對BMP的研究結(jié)果再三再四的令BMP2BMP-7FDA20027BMP-2。除外BMP的研究，Urist還是個熱心的教育家。一生過超過400篇文章、一提的是，他任CORR雜志主編長達(dá)28年，使其從每年2期的骨科雜志成長為具有國際聲譽的矯形外科。從這個意義上來說，Urist教育了幾代骨科“MarshallUristAward”，以在骨科基礎(chǔ)研究方面作出貢獻(xiàn)的學(xué)者。2001年初，Urist因心臟病而，享年86歲JohnN.Insall，MD（1930-2000）代人工膝關(guān)節(jié)之20401973JohnN.Insall（TotalCondylarKnee）開始的。至今，全髁膝已成為評價后續(xù)數(shù)十種人工膝關(guān)節(jié)假體的金標(biāo)準(zhǔn)（1594%），Insall吉利海峽的一個小村鎮(zhèn)。他先后就讀于大學(xué)和倫敦醫(yī)院醫(yī)學(xué)院，1956年畢業(yè)。隨后他接受了總共5年的醫(yī)院訓(xùn)練，2年在英國，3年在蒙特利爾。1961年，他作為紐約特種外科醫(yī)院（HSS）矯形外科的fellowship而來到。當(dāng)這一獎學(xué)金計劃完成后，他返回英國，行了兩年醫(yī)。1965HSS，當(dāng)他還同時擔(dān)任康奈爾大學(xué)醫(yī)學(xué)院的骨科教授。1991年，他與兩位共同創(chuàng)建InsallScottKelly（ISK）矯形外科與運動醫(yī)學(xué)學(xué)院。1996顯然，InsallHSS1973努力。Insall很早就開始對膝關(guān)節(jié)感，四十多年前就在JBJS上過有Insall此罷手。1978AlbertBursteinLegacyKnee。另外，在人工膝關(guān)節(jié)領(lǐng)域，Insall（比如全膝置3560了一個Insall，每年聚會一次，交流手術(shù)經(jīng)驗及研究進(jìn)展。他是1983年成立的膝關(guān)節(jié)學(xué)會的創(chuàng)始人之一并在1987年擔(dān)任這一學(xué)會的。為眼下廣泛應(yīng)用的膝關(guān)節(jié)功能的膝關(guān)節(jié)學(xué)會評分系統(tǒng)（KneeSocietyscoring——HSS）Insall無論是在公開場合還是私，Insall均看作是標(biāo)準(zhǔn)的英國紳士。能與人談?wù)搸缀跛性掝}，卻不會與人爭執(zhí)。他熱愛球、鐘情在世界各地旅行。19995命的最后一年，Insall20（20001230），InsallGavriilAbramovich只要你熟悉骨科，就沒有不知道Ilizarov外固定架的。確實，這一外固定長等的治療中，發(fā)揮了不可或缺的作用。從而使Ilizarov也幾乎成了外固定架然而，與許多西方發(fā)達(dá)國家的骨科先驅(qū)不同，Ilizarov艱難曲折的道路。1921年6月，Ilizarov出生高加索的一個貧困家庭。父母大字不識一的時間就完成了8年的義務(wù)教育，且成績總是名列前茅。1939年，他開始在克里米亞醫(yī)學(xué)院學(xué)醫(yī)。但隨著1941年卷入二戰(zhàn)，學(xué)生也被迫疏散。他只能轉(zhuǎn)而在斯坦的醫(yī)學(xué)院繼續(xù)學(xué)業(yè)。1944年畢業(yè)后，被分配到西伯利亞的西部的患者。單純的石膏固定愈后令人失望，Ilizarov他開始時用半環(huán)形架+斯氏針，但發(fā)現(xiàn)可以用螺絲將兩個半環(huán)形架組成一個1934者是人JosephE.Bittner。但當(dāng)時該外固定架僅用來作為骨折復(fù)位裝置，石膏打好后便需去除。在和德國都有這樣的治療方法。而國內(nèi)對這類外Ilizarov提出了外固定架治療的理論其即為持續(xù)的牽張力作用會激骨的生長在這一理論的指導(dǎo)下骨折骨折延遲愈合骨折不愈合體延長等都有了用外固定架治療的可能。有緊貼，反而分開了。但后來的XIlizarov他的膝下殘端變長一些，以便穿戴假肢。Ilizarov，可以先裝上外固定患者并未回來找大夫。又過了半年，Ilizarov2050，Ilizarov實際應(yīng)用，但并不為外人所知。據(jù)稱，1951外固定架。但條件是，要將和骨科院長的名字掛上，才能授予專利。Ilizarov了，繼續(xù)回到西伯利亞默默工作。這樣一直過了10科的。1965年，派了一位戈列可夫斯基前往庫爾干。雖然這位半退休的醫(yī)生早就聽說Ilizarov是個瘋子，也對其成果視為，他此番的目的就是要收集對Ilizarov不利的，但憑著作為醫(yī)生的本能和 當(dāng)然，事已至此，門的人也不容易對Ilizarov技術(shù)繼續(xù)裝聾作啞了。有人寫信給***局，要求采用Ilizarov的方病。***局責(zé)問在莫斯科是否有這種技術(shù)，只好說有。當(dāng)然不能將千里之外的Ilizarov請來，只好Ilizarov對的不配合是肯定的，因此門也就處處給他小鞋穿。1967Ilizarov差不多是成名，因為他治好了一位奧運會跳高冠軍的骨髓和骨不連。從此之后，云集。通過寫作手冊和，他的技術(shù)也傳遍全蘇。當(dāng)時處于冷期，西方仍無可能了解Ilizarov所做的工作，盡管在離佛羅里達(dá)僅近百英里的古巴，IlizarovIlizarov1980海，不知怎么搞的發(fā)生了性脛骨假關(guān)節(jié)。而船上的大夫恰巧是個人，當(dāng)Ilizarov642們凝神屏息，那些令人不可思議的病例。意大利人馬上作出決定，成立Ilizarov方法研究和應(yīng)用。意大利的更是不無夸張將這一技術(shù)稱為“俄羅斯的第二次”，將Ilizarov譽為“矯形外科學(xué)中的米開朗基羅”他們看到了“俄羅斯Ilizarov與骨科重建科學(xué)中心”，這所世界上數(shù)一數(shù)二的最大的和最好骨科醫(yī)院。晚年時，Ilizarov被他的成功所累，通常接診要持續(xù)到凌晨2、3點鐘，從戲劇和。他也獲得過包括勛章在內(nèi)的幾乎所有國家最高榮譽。1992，Ilizarov71PaulR.盡管近年來在脊柱側(cè)凸術(shù)矯正中有許多重要的進(jìn)展，但Harrington仍被尊能依靠他的體育才能上的大學(xué)。Harrington是1930年拿到了全額的棒球獎學(xué)金銳地發(fā)現(xiàn)了Harrington身上的潛能，說服他去學(xué)醫(yī)。1935年，Harrington在另Harrington接受了4年住院醫(yī)生訓(xùn)練。隨之加入一家醫(yī)院。二戰(zhàn)結(jié)束后他在休斯頓的一家醫(yī)院負(fù)責(zé)管理兒麻后遺癥。，自1916年首次在爆發(fā)流行以后，其后的差不多半個世紀(jì)內(nèi)，脊髓灰質(zhì)炎在是一種談虎色變的嚴(yán)重流行病。成千上萬人因此而送了命的人因此而領(lǐng)投入二戰(zhàn)的富蘭克林.羅斯復(fù)他是1921年39歲時患者上的脊髓灰質(zhì)炎，，下決心要改變這一狀況。他是從開始他的觀察、思考、研究、實踐的。剛開始的時候他設(shè)想僅做一些小的固定但效果不好大1952-1955，才逐步完善了今天所見到的Harrington棒。雖然這一帶棘齒的的棒及相應(yīng)Harrington像許多開創(chuàng)性的工作一樣，HarringtonHarrington195519Harrington自己不可能再單槍匹馬地干下去，而必須找人合作。他找的Harrington由于1950年代中后期的成功應(yīng)用，兒麻后遺癥在逐漸減少。從而Harrington擴(kuò)大了應(yīng)用范圍，主要包 和特發(fā)性脊柱側(cè)凸。到1960年時Harrington均需先去觀摩他的示范手術(shù)否則不允許相應(yīng)的植入物不允臨床應(yīng)用。直到此時，Harrington著名的脊柱側(cè)凸成了Harrington技術(shù)的擁戴者和實踐者。1960年11月《時代》也對Harrington及其發(fā)明作了Harrington無暇停下腳步享受一下成功的喜悅，他一如既往地做著這些年來一直做的兩件事治療培訓(xùn)醫(yī)生長年的辛勞使得1968年10月的