內科學泌尿系統(tǒng)基礎試題

內科學泌尿系統(tǒng)基礎試題內科學泌尿系統(tǒng)基礎試題內科學泌尿系統(tǒng)基礎試題資料僅供參考文件編號：2022年4月內科學泌尿系統(tǒng)基礎試題版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準:發(fā)布日期：尿液檢查第1題根據(jù)血尿出血部位不同臨床上血尿分為A.功能性血尿B.器質性血尿C.肉眼血尿，鏡下血尿D.原發(fā)性血尿，繼發(fā)性血尿E.腎小球性及非腎小球性血尿第2題臨床上鑒別腎小球血尿及非腎小球性血尿最簡單的方法是什么A.新鮮尿離心沉渣高倍鏡檢查B.新鮮尿離心沉渣相差顯微鏡檢查(相差就是檢查出差別啊)C.新鮮尿離心沉渣顯微鏡檢查D.新鮮尿離心沉渣油鏡檢查E.肉眼觀察尿的顏色第3題在腎臟疾病中出現(xiàn)血尿的最常見原因是什么A.多囊腎B.腎結核C.腎小球腎炎D.腎血管病變E.腎挫傷第4題下列中哪項屬于生理性蛋白尿A.腎淤血產生的蛋白尿B.腎動脈硬化引起的蛋白尿C.體位性蛋白尿D.凝溶性蛋白尿E.血管內溶血引起的血紅蛋白尿第5題蛋白尿（+++）且以白蛋白為主時是A.溢出性蛋白尿B.腎小球蛋白尿C.腎組織蛋白尿D.腎小管性蛋白尿E.功能性蛋白尿第6題選擇性蛋白尿的特點為（腎小球病變較輕時，只有中小分子量的蛋白質（以白蛋白為主，并有少量的小分子蛋白）從尿中排出，而大分子量蛋白質(如IgA,IgG等)排出較少，此種蛋白尿稱為選擇性蛋白尿）小時尿蛋白少于150mgB.運動后出現(xiàn)一過性蛋白尿C.每日尿蛋白超過D.僅有白蛋白濾過增多（中分子蛋白質）E.少量的球蛋白第7題尿中β2微球蛋白增多而血中β2微球蛋白不增高，此時出現(xiàn)的蛋白尿屬于A.腎小球性蛋白尿B.溢出性蛋白尿C.分泌性蛋白尿D.腎小管性蛋白尿（分泌及重吸收障礙）E.組織性蛋白質第8題正常尿中偶見什么管型A.透明管型B.白細胞管型（多見于腎盂腎炎或間質性腎炎）C.紅細胞管型（提示血尿來自腎實質）D.顆粒管型（見于各種腎小球腎炎或腎小管疾?。〦.蠟樣管型（慢性腎衰竭）F.粗大的上壁細胞管型（急性腎小管壞死）Ｇ．脂肪管型（腎病綜合癥）第9題尿中出現(xiàn)蠟樣管型見于A.慢性腎小球腎炎腎病型B.慢性腎炎晚期C.慢性腎炎急性發(fā)作D.間質性腎炎E.腎腫瘤第10題男性，25歲，反復檢查尿蛋白陽性，尿液分析以白蛋白為主，此種蛋白尿屬于A.溢出性蛋白尿B.組織性蛋白尿C.腎小管蛋白尿D.選擇性蛋白尿E.腎小球蛋白尿第11-14題A.透明管型B.蠟樣管型C.上皮細胞管型D.白細胞管型E.紅細胞管型1.正常人尿中偶見Ａ2.慢性腎功能不全尿毒癥時尿中常見Ｂ3.急性腎盂腎炎時尿中常見Ｄ4.急性腎小球腎炎尿中常見Ｅ

腎小球疾病第1題目前認為多數(shù)人類腎小球疾病是A.遺傳性疾病B.是細菌感染性疾病C.免疫介導的疾?。庖呓閷У难装Y性疾?。〥.免疫缺陷性疾病E.是腎小球損傷性疾病第2題最終導致腎小球損傷并產生相應的臨床癥狀主要是A.循環(huán)免疫復合物沉積及原位免疫復合物形成B.細胞免疫C.免疫反應激活炎癥細胞使之釋放炎癥介質致腎損害D.凝血及纖溶系統(tǒng)因子及細胞粘附分子E.腎小球固有細胞在特定條件下有致?lián)p傷作用第3題有關腎小球疾病下列哪項是錯誤A.腎小球疾病其病因，發(fā)病機制，臨床及病理表現(xiàn)不盡相同B.原發(fā)性腎小球疾病多數(shù)病因是清楚的C.腎小球疾病是免疫介導的炎癥疾病D.腎小球疾病是引起慢性腎功衰竭的主要疾病E.腎小球疾病可分為原發(fā)性，繼發(fā)性及遺傳性第4題當代腎臟病學臨床診斷治療及判斷預后的重要依據(jù)是什么A.腎臟功能檢查B.腎臟B型超聲檢查C.血肌酐清除率檢查D.腎臟靜脈造影E.腎活檢病理檢查（腎病綜合癥的各病例分型）第5題為了減緩腎小球硬化的發(fā)生，臨床上主要注意什么A.低鹽飲食、適量蛋白質、高熱量、高維生素飲食B.適當?shù)男菹.避免上呼吸道感染D.服用利尿藥物E.高蛋白高脂肪飲食第6題急性腎小球腎炎水腫的發(fā)生機制主要是A.腎小球濾過率降低（導致鈉、水潴留）B.大量蛋白由尿排出C.醛固酮增加造成水、鈉潴留（后期原因）D.急性心力衰竭E.毛細血管壁通透性增加第7題急性腎炎臨床表現(xiàn)中消失或恢復正常最慢是A.高血壓B.水腫C.血尿及微量蛋白尿（鏡下血尿可持續(xù)１－３年）D.補體C3E.管型尿第8題有關慢性腎炎，下列哪一項是正確的A.發(fā)病與鏈球菌感染有明確關系（不確定）B.大部分與急性腎炎之間確定的因果關系C.發(fā)病機制的起始因素為免疫介導性炎癥D.不同的病例其腎小球的病變是相同的E.可發(fā)生于任何年齡，其中女性居多第9題以急性腎炎綜合征起病的慢性腎炎與感染后急性腎炎的主要鑒別點是A.尿中出現(xiàn)紅細胞的量多B.血壓中等度升高C.出現(xiàn)明顯的水腫D.有氮質血癥E.潛伏期及補體C3第10題急性腎小球腎炎的主要治療是（有一定的自限性）A.休息和加強營養(yǎng)B.休息和對癥治療（對癥血尿、水腫、高血壓治療）C.用激素與免疫抑制劑（急進性和腎病綜合癥的治療）D.抗凝療法（四聯(lián)療法：激素、免疫抑制劑、抗凝劑、抗血小板聚集）E.透析療法第11題鏈球菌感染后急性腎小球腎炎的主要治療措施是A.休息和對癥抗炎B.激素和免疫抑制劑C.限制鈉鹽和水攝入D.抗凝劑E.利尿劑第12題急性腎小球腎炎的治療原則是A.以休息及對癥處置為主B.以減輕水腫利尿為主C.以降低血壓應用聯(lián)合降壓藥物為主D.以止血，治療血尿為主E.以治療合并癥為主第13題急性腎炎飲食中不限制食鹽攝入的時機是（與血尿無關）A.癥狀消失，血沉正常B.水腫消退，血壓正常C.水腫消退，肉眼血尿的消失D.鏡下血尿消失E.血清補體恢復正常第14題急進性腎小球腎炎臨床主要特征是什么A.早期出現(xiàn)少尿性急性腎功能衰竭為特征B.主要以急性起病，重癥血尿為特征C.以進行性貧血為特征D.以高度水腫為特征E.以高血壓腦病為特征第15題急進性腎小球腎炎主要的病理改變?yōu)锳.彌漫內皮系膜細胞增生性改變B.腎小球，上皮下駝峰樣沉積物C.IgG沉積D.腎小囊有大量新月體形成E.可見白細胞浸潤第16題急進性腎炎的病理類型是A.彌漫性增生性腎小球腎炎B.膜增生性病變C.膜性病變D.腎小球囊新月體性腎炎E.腎小球病變第17題急進性腎小球腎炎的主要治療原則是什么A.臥床休息，避免過勞及感染B.抗炎對癥治療C.去除病因及對癥治療D.強化治療E.透析治療第18題成年人引起腎性高血壓最常見的疾病是A.腎動脈狹窄B.慢性腎盂腎炎C.腎動脈硬化D.急性腎小球腎炎（少年兒童多見）E.慢性腎小球腎炎（中、青年多見）第19題慢性腎炎臨床表現(xiàn)錯誤的是A.中等程度蛋白尿B.輕、中度水腫C.高血壓D.不導致腎功不全E.貧血第20題慢性腎炎與過敏性紫癜性腎炎的鑒別點是A.高血壓程度B.血尿程度C.腎功能程度D.水腫程度E.既往過敏性紫癜史第21題肺出血-腎炎綜合征（Godpasturesyndrome）可繼發(fā)哪型腎炎A.急性腎炎B.以急性腎炎起病的慢性腎炎C.腎病綜合征D.急進型腎炎E.以上都不是第22題慢性腎炎治療的主要目的A.消除蛋白尿B.消除血尿C.控制感染D.應用血小板解聚藥E.防止或延緩腎功衰竭第23題治療腎炎水腫時，下列哪一項利尿措施不宜應用（容量性水腫）（腎炎性水腫）A.雙氫克尿噻B.速尿C.低分子右旋糖酐（滲透性水腫）（腎病性水腫）D.利尿合劑E.氨苯蝶啶第24題慢性腎炎合并高血壓尿毒癥，同時又水腫，下列藥物先應用A.雙氫克尿噻與氨苯蝶啶B.甘露醇C.雙氫克尿噻D.速尿E.利尿合劑第25題慢性腎炎高血壓的治療哪項是錯誤的A.低鈉飲食B.噻嗪類藥物常用作基本治療藥物C.可采用幾種降壓藥物聯(lián)合應用D.可用鈣通道阻滯劑E.血壓降到150～160／90mmHg為宜第26題以下哪組為診斷腎病綜合征所必須的A.大量蛋白尿+血尿B.大量蛋白尿+低蛋白血癥C.低蛋白血癥+貧血D.水腫+高脂血癥E.水腫+高血壓第27題腎病綜合征出現(xiàn)大量蛋白尿，其主要原因是A.腎小球濾過膜的屏障作用受損B.腎小管重吸收蛋白質障礙C.肝臟合成蛋白質不足D.蛋白攝入不足E.清蛋白分解代謝增強第28題腎病綜合征低蛋白血癥的主要原因是A.腎小管重吸收蛋白不足B.肝臟合成清蛋白不足C.清蛋白分解代謝增強D.腎小球毛細血管壁通透性增強（大量蛋白尿導致）E.蛋白質攝入不足第29題微小病變型腎病綜合征出現(xiàn)大量蛋白尿的主要的機制是A.腎小球濾過孔增大B.腎小球基膜糖蛋白成分變化，負電荷消失C.腎小球上皮細胞足突裂隙增大D.腎血流量增加E.腎靜脈回流障礙第30題腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是A.循環(huán)衰竭B.腎功能不全C.感染D.靜脈血栓形成E.蛋白及脂肪代謝紊亂第31題腎病綜合征治療下列哪項不妥當A.應用阿司匹林B.必要時補充人體清蛋白C.用激素治療4周無效加用環(huán)磷酰胺D.用激素治療，尿蛋白減少立即減量E.必要時應用環(huán)孢菌素A第32題關于腎病綜合征的治療下列哪項是錯誤的A.只要血肌酐不升高，應給予高蛋白飲食（補充治療低蛋白血癥）B.限制食鹽和水的攝入C.免疫抑制劑與糖皮質激素可以合用D.可應用抑制血小板凝集藥物E.因血漿膠體滲透壓低，尿量雖少也不能用利尿劑第33題微小病變型腎病綜合征最主要的治療是A.高蛋白低鹽飲食B.臥床休息C.糖皮質激素D.利尿劑E.非激素類免疫抑制劑第34題糖皮質激素最適用于A.急性腎炎B.慢性腎炎C.糖尿病腎病D.微小病變病E.膜性腎病第35題IgA腎病通常見于的哪種臨床類型腎炎（肉眼血尿反復發(fā)作伴或不伴蛋白尿）A.急性腎小球炎的一種類型B.慢性腎小球腎炎的一種類型C.腎病綜合征的一種類型D.糖尿病腎病E.隱匿性腎炎（癥狀相似：無癥狀性血尿或蛋白尿）第36題女性，18歲，因尿少、水腫、頭暈、腰痛一周入院，血壓140／100mmHg，血紅蛋白120g/L，血清蛋白40g/L，尿蛋白（++），白細胞3～4個／HP，紅細胞10～15個／HP，血尿素氮／L，血肌酐178μmol／L，最可能的診斷是A.急性腎盂腎炎B.急性腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎炎E.急進性腎炎第37題男性，30歲，顏面水腫3天，無力，尿400ml／24h，血壓130／80mmHg，血紅蛋白130g／L，尿蛋白（+++），紅細胞20～40個／Hp，顆粒管型0～2個／HP，可能性最大的診斷是A.隱匿性腎炎B.急進性腎炎C.急性腎炎D.慢性腎炎E.腎盂腎炎第38題男性，15歲，3周前微熱，咽痛，1周來眼瞼輕度水腫，一天前突然劇烈頭痛，全身抽搐，意識不清，數(shù)分鐘后清醒。BPl70／100mmHg，尿常規(guī)蛋白（++），可見紅細胞管型，最可能的診斷是A.高血壓合并高血壓腦病B.慢性腎炎C.顱內占位性病變D.高血壓病E.急性腎炎并發(fā)高血壓腦病第39題急性腎炎2周，血壓160／100mmHg，尿紅細胞散在滿視野。首先選用A.降壓對癥治療B.抗炎治療應抗菌藥物C.應用止血藥物治療D.強地松E.中藥治療第40題15歲，男性，全身高度水腫，尿蛋白（++++），管型少許，血漿清蛋白15g／L，血膽固醇10mmol／L，用強地松60mg/d治療1周，病情無好轉，此時應采用下列哪項措施A.停用強地松B.使用地塞米松C.繼續(xù)用強地松原劑量（原則：始量足、維持長、減藥慢）D.加用ACTrIE.加用環(huán)磷酰胺第41題男性，20歲，反復咯血1周，進行性少尿5天入院，血壓160／100mmHg，尿常規(guī)，尿蛋白（+++），紅細胞滿視野，入院后病情繼續(xù)惡化，血壓升高加重，后出現(xiàn)惡心嘔吐，血肌酐濃度172mmol／L，診斷應考慮為A.流行性出血熱B.急性腎炎C.慢性腎炎急性發(fā)作D.過敏性紫癜腎炎E.急進型腎炎第42題急進性腎炎，不同于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)主要是A.鏈球菌感染后4天內發(fā)病B.以肉眼血尿為主C.有顯著高血壓及心、腦并發(fā)癥D.對腎上腺皮質激素治療反應不好E.進行性腎功能不全第43題男性，25歲，近年夜尿增多，偶有水腫。BP190／110mmHg，／L，尿蛋白（+），～1個／HP，～1個／HP，顆粒管型l～2個／HP，肌酐清除率降低，應診斷為A.急性腎炎B.急進性腎炎C.隱匿性腎炎D.慢性腎炎E.高血壓病腎動脈硬化第44題25歲患者，近日腰痛，雙下肢出現(xiàn)凹陷性水腫，尿常規(guī)檢查尿蛋白（+++），紅細胞0～1／HP，血漿蛋白降低，清蛋白>30g／L，膽固醇正常，血肌酐102μmol／L，應診斷為A.慢性腎炎B.腎病綜合征C.急進性腎炎D.隱匿性腎炎E.以上都不是第45題慢性腎炎5年，近年出現(xiàn)衰弱，無力尿少，水腫較前加重，并有輕度貧血。血壓160／100mmHg，在下列檢查中應首選哪-項A.尿濃縮試驗排泄試驗C.肌酐清除率D.血尿氮濃度E.血肌酐濃度第46題不能引起腎病綜合征的疾病是A.過敏紫癜性腎炎B.糖尿病的腎病C.急性腎盂腎炎D.腎淀粉樣變性E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎第47題男性，18歲，水腫，尿蛋白（+++），應用激素治療中突然出現(xiàn)右下肢疼痛，最可能的原因是（運用激素導致高凝狀態(tài)，加上本身凝血因子增加）A.右下肢靜脈炎B.右下肢血栓形成C.腎性骨病D.動脈栓塞E.高尿酸血癥-痛風第48題女性，18歲，水腫少尿20天，近2天出現(xiàn)發(fā)燒，體溫達38℃，檢查BPl20／80mmHg，Hb110g／L，尿常規(guī)白細胞10～15個／HP，最可能的診斷A.腎病綜合征合并上呼吸道感染B.腎病綜合征合并泌尿系統(tǒng)感染C.感染所致尿改變D.急性腎盂腎炎E.急性腎炎合并泌尿系統(tǒng)感染第49題某病人，周身高度水腫伴有腹水。檢查尿蛋白（+++），24小時尿蛋白>，合并高脂血癥，血漿蛋白<30g／L，診斷為腎病綜合征其主要依據(jù)是什么A.高度水腫伴腹水３B.尿蛋白（+++）C.高脂血癥４小時尿蛋白>１E.血漿清蛋白<30g／L２第50題男性，25歲，腎病綜合征，血壓130／70mmhg，尿蛋白（+++），尿紅細胞2～4個／Hp.應用激素治療2周突然出現(xiàn)發(fā)燒及右下肢劇烈疼痛這時要考慮A.全身感染B.下肢靜脈血栓形成C.淋巴管炎D.股骨頭壞死E.下肢靜脈栓塞第51題男性，20歲，水腫已一年，血壓正常，尿蛋白（+++），尿紅細胞1～3個／HP，尿白紅細胞3～4個／HP.下列治療方法中主要的選用A.消炎藥B.腎上腺皮質激素C.靜點清蛋白D.靜點必需氨基酸E.高蛋白飲食第52題15歲，男性，高度水腫，尿蛋白（+++），管型少許，血清蛋白15g／L，血膽固醇10mmol／L，應用強地松治療4周，尿量增加，水腫消退，尿蛋白（++），此時應用哪項措施A.強地松原劑量繼續(xù)治療B.強地松開始減量C.加用清蛋白、強地松減量D.加用AGTH、強地松減量E.加用消炎痛、強地松減量第53題男性，24歲，一年前診斷腎病綜合征，應用激素治療4周，尿蛋白轉陰后減量，治療共8周，停藥已半年，近一個月來又出現(xiàn)水腫，尿蛋白（+++），應首選應用A.強地松1mg/kgB.甲基強地松龍，沖擊治療C.環(huán)磷酰胺D.消炎痛治療E.雷公藤治療第54題女性，20歲，水腫少尿半年。化驗檢查，尿蛋白（+++），紅細胞2～3個／HP，白細胞1～2個／HP，血肌酐正常，腎活檢病理檢查為微小病變病(最適宜激素治療)。最主要的治療是A.高蛋白的低鹽飲B.臥床休息C.糖皮質激素D.利尿劑E.其他免疫抑制劑第55題18歲，以呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿，同時伴有低熱、腰痛，無高血壓，住院治療全身癥狀好轉，但仍有血尿，經腎活檢，診斷為IgA腎病，主要依據(jù)是什么A.腎小球系膜區(qū)有免疫復合物沉積B.腎小球系膜區(qū)有以IgA為主的顆粒沉積C.臨床上以低熱為主D.臨床上無誘因的突發(fā)血尿E.腎小球系膜區(qū)有系膜細胞浸潤第56題男性，30歲，反復發(fā)作性血尿，經腎活體組織檢查診斷為IgA腎病，首先選擇治療為（雷公藤等免疫抑制劑首選）A.抗炎治療B.止血治療C.改善腎血流量的治療D.雷公藤治療E.強地松治療第57-58題男性，15歲，3周前發(fā)熱，咽痛，1周來眼瞼輕度水腫，一天前突然劇烈頭痛，全身抽搐，意識不清，數(shù)分鐘后意識清醒，自述頭痛，既往無高血壓史，BP170／110mmHg，血紅蛋白120g／L，尿常規(guī)蛋白（++），～30個／HP，顆粒管型2～3個／HP，尿比重，BUN／L，眼底視乳頭輕度水腫1.出現(xiàn)抽搐最可能的原因是A.高血壓B.腦出血C.腦血管痙攣D.腦水腫E.腦炎2.出現(xiàn)高血壓的原發(fā)病是A.急性腎小球腎炎B.急進性腎小球腎炎C.急性腎盂腎炎D.慢性腎炎急性發(fā)作E.腎結核第59-61題一慢性腎炎5年的病人，長期低鹽低蛋白飲食，乏力惡心嘔吐20天，血壓140／100mmHg，無水腫，Hb60g／L，尿蛋白（+），顆粒管型0～3個／HP，血白蛋白30g／L，球蛋白25g／L，BUN20mmol／L，血Crl220μmol／L，血鈉125mmol／L1.此病人首先采取哪項治療飲食A.高蛋白飲食，多給動物蛋白，不限鹽B.低蛋白飲食，以動物蛋白為主，限鹽C.低蛋白飲食，以植物蛋白為主，不限鹽D.高蛋白飲食，以植物蛋白為主，限鹽E.高蛋白飲食，不限鹽2.同時首先選擇下列哪項治療A.降血壓B.速尿100mg，每日1次靜注C.補充血漿D.輸少量的新鮮血氯化鈉注射液500ml靜點3.病人出現(xiàn)貧血的主要原因是什么A.失血（無明顯血尿）B.缺鐵C.低蛋白血癥D.紅細胞生存時間縮短E.促紅細胞生成因子分泌減少（慢性腎?。┑?2-64題男性，20歲，周身水腫半個月近日來出現(xiàn)呼吸困難，少尿。檢查：BPl70／120mmHg，全身高度水腫，并伴有右側胸腔及腹腔積液，在外院診斷腎病綜合征1.此病人首先治療藥物應是那一種A.阿司匹林B.雷公藤多苷C.青霉素注射D.潘生丁E.強地松2.強地松應如何應用A.強地松10mg，一日三次B.強地松10mg，一日二次C.強地松30mg／（Kg·d），一日一次，晨服D.強地松lmg／（kg·d），一日一次，晨服（標準）E.強地松lmg／（Kg·d），一日一次，睡前服3.強地松減量的標準是什么A.水腫消退B.尿量增加C.食欲增加D.胸腹水消失E.尿蛋白消失第65-68題A.微小病變B.毛細血管內增生性腎炎C.系膜增生性腎炎D.新月體腎炎E.系膜毛細血管性腎炎1.急性腎炎常見于B2.急進性腎炎常見于D3.腎病綜合征常見于A4.慢性腎炎常見于C第69-71題A.利鈉激素增多B.甲狀旁腺激素增多C.運鐵蛋白D.血磷升高E.促紅細胞生成因子減少1.可致鈉鉀交換障礙，影響細胞的正常功能A2.引起皮膚瘙癢的主要原因B3.引起貧血的主要原因E第72-74題A.腎病綜合征對激素高度敏感B.腎病綜合征對激素敏感C.腎病綜合征對激素低敏感D.腎病綜合征對激素耐藥E.腎病綜合征對激素依賴1.用藥治療2周尿蛋白陰性見于A2.用藥治療4周尿蛋白減少見于B3.用藥治療8周，尿量增加，尿蛋白減少見于C泌尿系感染第1題引起腎盂腎炎最多見的致病菌是A.大腸桿菌B.副大腸桿菌C.變形桿菌D.葡萄球菌E.糞鏈球菌第2題對于一患慢性腎盂腎炎患者，經系統(tǒng)治療，尿菌已陰性，為防止復發(fā)，下列哪項措施是錯誤的A.停藥后，復查尿常規(guī)和細菌培養(yǎng)B.尋找尿路梗阻等不利因素C.多飲水，定時排尿D.增加營養(yǎng)，提高免疫的功能E.大劑量抗生素聯(lián)合應用第3題女性，24歲，突然發(fā)熱，一天后出現(xiàn)肉眼血尿，無尿頻尿痛，化驗尿常規(guī)蛋白（+），紅細胞30～40個／HP，白細胞10～20個／HP.應考慮應用何種檢查診斷A.尿細菌培養(yǎng)B.血常規(guī)檢查C.尿蛋白定性D.膀胱鏡E.腎盂造影第4題慢性腎盂腎炎的有效治療方法是A.靜點慶大霉素B.靜點氨芐青霉素C.調節(jié)尿的酸堿度D.口服氟哌酸E.聯(lián)合輪換應用抗生素第5題孕婦患急性腎盂腎炎應首選A.青霉素B.氨芐青霉素C.紅霉素D.四環(huán)素E.慶大霉素第6題男性，22歲，發(fā)燒2天，同時伴有乏力、腹痛、出現(xiàn)無痛性肉眼血尿。查體：體溫38℃，脊肋角及輸尿管壓痛陽性，尿白細胞10～15／高倍鏡，其原因是A.上呼吸道感染B.腎結石C.腎小球腎炎D.腎盂腎炎E.膀胱炎第7題女性，25歲，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛化驗檢查尿中有白細胞管型2～3個／高倍視野，紅細胞3～5個／高倍，白細胞10～15個／高倍，常見于A.膀胱炎B.急性腎小球腎炎C.慢性腎炎急性發(fā)作D.尿道炎E.腎盂腎炎第8題某女性突然出現(xiàn)尿頻尿急，排尿后痛（膀胱刺激癥），尿常規(guī)白細胞滿視野，口服呋喃坦啶后，癥狀好轉。最可能的診斷A.腎盂腎炎B.尿道感染C.膀胱炎D.腎結石E.腎結核第9-11題女性，36歲，突然寒戰(zhàn)高燒，腰痛并尿頻、尿痛1周，既往無類似發(fā)作史。檢查：體溫℃，右側腎區(qū)叩痛陽性，尿蛋白（+），白細胞20～30個／HP，白細胞管型0～2個／低倍，比重1.此病人最可能是A.感染B.腎結石合并泌尿系感染C.膀胱炎D.急性腎盂腎炎E.腎炎合并泌尿系感染2.診斷急性腎盂腎炎的主要依據(jù)是什么A.突然寒戰(zhàn)高燒B.腰痛C.尿頻尿痛D.右側腎區(qū)叩擊痛（+）E.尿蛋白（+）白細胞20～30個／HP，白細胞管型0～2個／低倍3.為了確定診斷還需要作的最主要的檢查是什么A.血β2微球蛋白B.尿β2微球蛋白C.血BUND.尿細菌培養(yǎng)E.血肌酐第12-14題慢性腎盂腎炎，男性，48歲，尿培養(yǎng)為變形桿菌，尿沉渣白細胞5～10個／HP，經內科治療癥狀暫時緩解，但實驗室檢查尿仍然無好轉1.下一步的治療應該用什么措施A.繼續(xù)更換抗生素抗炎治療B.作尿細菌的高滲培養(yǎng)后用藥C.作結核菌培養(yǎng)后用藥D.再次作尿細菌培養(yǎng)用藥E.作靜脈腎盂造影了解是否有梗阻2.慢性腎盂腎炎的療程為～14天（急性腎盂腎炎）～2周～4月年（防止復發(fā)采取低劑量抑菌療法時間）～2年3.病人癥狀好轉，尿化驗正常，為防止復發(fā)采取低劑量抑菌療法，正確的方法應該是A.用常規(guī)一次量，睡前一次口服（睡前一次性口服較大計量）B.用常規(guī)一次量，清晨一次口服C.用常規(guī)一次量，中餐后一次口服D.用全天劑量的1／2，睡前一次服E.減少用藥劑量，分次口服第15-16題A.尿中細菌表面有無抗體包裹B.尿中細菌的血清型C.尿原漿型菌株培養(yǎng)D.尿細菌培養(yǎng)及菌株培養(yǎng)E.尿沉渣涂片找細菌1.區(qū)別腎盂腎炎的復發(fā)還是新的再感染B2.區(qū)別膀胱和腎盂腎炎A

腎功能不全第1題尿毒癥病人貧血的主要原因是A.失血B.促紅細胞生成素減少C.缺鐵D.低蛋白血癥E.惡心嘔吐第2題慢性腎功能不全的分期是A.腎功能不全代償期，尿毒癥期B.腎功能不全代償期，氮質血癥期，尿毒癥期C.腎功能不全代償期，失代償期，腎功能衰竭D.尿毒癥早期，尿毒癥晚期E.腎功能不全失代償期，尿毒癥期第3題慢性腎功能不全時，引起繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進的原因是A.血鉀升高B.血肌酐升高C.血磷升高血鈣降低升高E.二氧化碳結合力降低第4題慢性腎功能不全尿毒癥期血肌酐應是>707μmol／L>178μmol／L>884μmol／L>278μmol／L>450μmol／L第5題尿毒癥時，須減量使用的藥物是A.青霉素鈉B.羧芐青霉素C.氨芐青霉素D.鄰氯青霉素E.基唑青霉素第6題有關慢性腎功能不全的治療錯誤的是A.高磷血癥-氫氧化鋁凝膠B.末梢神經炎-腎上腺皮質激素C.高鉀血癥-鈉交換樹脂D.貧血-輸濃縮紅細胞E.充血性心衰-減量應用地高辛第7題慢性腎炎高血壓型患者，尿毒癥后，下列哪項治療使病情惡化A.用肼苯達嗪降壓后B.適當補充必需氨基酸及動物蛋白C.按正常量用土霉素D.血液透析E.大量輸血糾正貧血第8題慢性腎功不全病人突發(fā)抽搐、意識喪失、心臟驟停而死（高鉀），其死亡原因可能是A.代謝性酸中毒B.低鈣血癥C.尿毒癥腦病D.高血鉀癥E.心功不全第9題慢性腎炎5年，近來出現(xiàn)衰弱無力，尿少，水腫較前加重，并有輕度貧血，BPl60／100mmHg，下列檢查中哪項最先出現(xiàn)異常A.尿濃縮試驗排泄試驗C.肌酐清除率D.血尿素氮濃度E.血肌酐濃度第10題男性，26歲，一年前眼瞼水腫，近3天少尿，水腫加重，檢查：貧血，呼吸增大，血壓170／110mmHg，血紅蛋白60g／L，尿比重，蛋白（++），BUN23mmol／L，二氧化碳結合力／L，診斷A.急性腎炎腎功不全B.急進性腎炎腎功不全C.慢性腎炎腎功不全D.隱匿性腎炎腎功不全E.急性型高血壓第11題男性，26歲，喉痛4天后少尿，水腫加重，出現(xiàn)意識障礙，檢查：貧血，呼吸深大BPl70／110mmHg，全身水腫。尿蛋白（++）BUN30mmol／L，二氧化碳結合力10mmol／L.診斷A.急性腎小球腎炎腎功能不全B.高血壓腦病C.急進性腎小球腎炎腎功不全D.腎病綜合征腎功不全E.慢性腎炎腎功不全第12題尿毒癥患者，血壓l80／120mmHg，貧血外觀，周身中度水腫，鼻出血，BUN50mmol／L，血鉀／L，鈣／L，CO2結合力13mmol／L，在糾酸過程中突然手足搐搦，意識清楚，其原因可能是A.腦出血B.酸中毒引起C.高血壓引起D.尿毒癥性腦病E.補堿引起第13題惡心嘔吐伴腹瀉一個月，有關節(jié)炎及腎絞痛史，尿比重，尿蛋白（+），紅細胞10～20個／HP，血BUN20mmol／L，血尿酸739mmol／L，血肌酐為560μmol／L，診斷是A.狼瘡腎炎尿毒癥B.痛風腎腎功能不全C.腎結石并尿毒癥D.腎結核伴尿毒癥E.腎動脈硬化伴尿毒癥第14題男性，35歲，頭暈乏力，血壓160／100mmHg，無水腫，血紅蛋白80g／L，尿比重，尿蛋白（+），顆粒管型0～1個／HP，血BUN20mmol／L，可能性最大的診斷是什么A.慢性腎小球腎炎，慢性腎功能不全氮質血癥期B.高血壓?、蚱贑.慢性腎小球腎炎，慢性腎功能不全尿毒癥期D.急進性高血壓E.慢性腎盂腎炎第15題慢性腎炎腎功不全病史已數(shù)年，因再次出現(xiàn)尿毒癥中毒入院。尿量少，利尿效果不好，出現(xiàn)呼吸困難，肺底少許水泡音，心率120次／分，此時進一步處置％碳酸氫鈉B.改用利尿合劑C.給強心、擴血管藥物治療D.吸氧E.應用乳酸鈉第16題男性，20歲，反復出現(xiàn)咯血1周，進行性少尿5天，血壓160／100mmHg，尿蛋白（+++），紅細胞滿視野。入院后病情進行性惡化，出現(xiàn)腎功能衰竭，急需采取的治療A.止血藥物應用B.降低血壓C.糾正酸中毒D.應用強地松E.血液透析第17題慢性腎盂腎炎患者，尿培養(yǎng)為變形桿菌，尿沉渣白細胞為5～10個／HP，經嚴格內科治療，癥狀可暫時緩解，但選用敏感抗生素后，實驗室檢查結果均未改善，下步應采取哪種方法處理A.作病毒檢查B.作結核菌培養(yǎng)C.作高滲培養(yǎng)D.再次作藥敏試驗，選擇敏感抗生素E.作靜脈腎盂造影了解是否有尿路梗阻第18題慢性腎炎腎功不全的病人，有高度水腫及輕度左心衰竭，同時又有嚴重的代謝性酸中毒，應給藥物糾正酸中毒最好用乳酸鈉％葡萄糖％葡萄糖酸鈣三羥甲在氨基甲烷％碳酸氫鈉第19題患慢性腎炎10年，病人近二周來持續(xù)性少尿，水腫惡心，伴呼吸困難，BPl80／100mmHg，心率110次／分，兩肺底可聞濕啰音，BUN54mmol／L，二氧化碳結合力15mmol／L，靜注速尿60mg無效，下列最有效治療措施A.透析療法B.低鹽飲食C.靜注西地蘭D.靜滴血管擴張藥E.加大速尿劑量第20-22題一昏迷患者，病史不詳，呼吸深大，查BP180／120mmHg，頸軟無黃疸，心肺腹部無異常，Hb70g／L，，尿蛋白（+），比重，沉渣見蠟樣