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第第15頁(yè)共10頁(yè)實(shí)驗(yàn)室安全注意事項(xiàng)一.目的:在規(guī)范臨床實(shí)驗(yàn)室的安全管理。二.適用范圍:實(shí)驗(yàn)室和工作人員安全的一般要求,防火、用電、化學(xué)危險(xiǎn)物品、微生物的安全要求,以保證實(shí)驗(yàn)室的安全運(yùn)作,將事故控制在最低限度。三.實(shí)驗(yàn)室安全管理程序一.目的:在規(guī)范臨床實(shí)驗(yàn)室的安全管理。二.適用范圍:實(shí)驗(yàn)室和工作人員安全的一般要求,防火、用電、化學(xué)危險(xiǎn)物品、微生物的安全要求,以保證實(shí)驗(yàn)室的安全運(yùn)作,將事故控制在最低限度。三.工作程序:l工作人員和實(shí)驗(yàn)室安全的一般要求吸煙傳染細(xì)菌和接觸毒物的途徑。食物、飲料及其它實(shí)驗(yàn)工作區(qū)內(nèi)不得有食物、飲料及存在“手接觸可能的其它物質(zhì)。實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)內(nèi)的冰箱禁止存放食物。食物應(yīng)放置在允許進(jìn)食、喝水的休息區(qū)內(nèi)?;瘖y品實(shí)驗(yàn)工作區(qū)內(nèi)禁止使用化妝品或進(jìn)行化妝,并建議經(jīng)常洗手的實(shí)驗(yàn)人員使用護(hù)手霜。眼睛和面部的防護(hù)面具式呼吸器。服裝和個(gè)人防護(hù)裝備除要求符合實(shí)驗(yàn)室工作需要的著裝外,工作服應(yīng)干凈、整潔。所有人員在各一實(shí)驗(yàn)區(qū)內(nèi)必須穿著遮蓋前身的長(zhǎng)袖隔離服或長(zhǎng)袖長(zhǎng)身的工作服。當(dāng)工作中有危險(xiǎn)物噴濺到身上的可能不得在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)設(shè)值班床,嚴(yán)禁在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)住宿。鞋作崗位,可加套一次性防滲漏鞋套。帆布鞋可吸收化學(xué)物品和有傳染性的液體。頭發(fā)和飾物屑落人工作區(qū),不得佩戴有可能被卷入機(jī)器或可隨人傳染性物質(zhì)的飾物。胡須蓄有胡須的男性工作人員必須遵守上項(xiàng)(1.7)規(guī)定。洗手洗手。接觸血液、體液或其它污染物時(shí),應(yīng)立即洗手。眼睛沖洗眼睛若被血液或其它體液濺到,立即用大量的生理鹽水沖洗。呼吸防護(hù)在沒有有效的硬件控制的實(shí)驗(yàn)室或?qū)嶒?yàn)室不能有效地控制危險(xiǎn)因素時(shí)下列情況應(yīng)使用正壓、自給式呼吸器:*有害氣體的性質(zhì)不明;*氧氣含量低于19.5%;*存在有不易察覺的有害氣體;*吸人的污染氣體會(huì)立即對(duì)生命和健康造成威脅;*緊急處理危險(xiǎn)物質(zhì)的事故時(shí)。在有可能需要做復(fù)蘇治療的地方,應(yīng)準(zhǔn)備口對(duì)口I式復(fù)蘇包或其它相關(guān)的通氣裝置。移液所有實(shí)驗(yàn)室操作禁止用口移液具應(yīng)使用助吸器。銳利物品隔離措施接觸患者時(shí),實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)遵守醫(yī)院的隔離措施?!肮ぷ鳝h(huán)境“清潔”區(qū)和“非清潔”區(qū)(如電話、門),所有這些物品的表面都認(rèn)為是不清潔的。未戴手套的人員如果使用該區(qū)域內(nèi)的電話、計(jì)算機(jī)終端或其它設(shè)備,應(yīng)該戴上手套,或在使用后立即徹底洗手,“清潔”和“非清潔”區(qū)都應(yīng)保持整潔。實(shí)驗(yàn)臺(tái)至少應(yīng)每天清潔—次,如有必要可以多設(shè)備毒,進(jìn)行清洗、消毒時(shí)要戴上手套穿上工作服或其它合適的防護(hù)服。外衣外衣(垃圾處理每天至少清理垃圾,送至醫(yī)院焚化爐焚化。裝飾不得在電燈、燈座或儀器上進(jìn)行裝飾,更不要使用電子裝飾物、蠟燭危險(xiǎn)的裝飾品。個(gè)人物品實(shí)驗(yàn)工作區(qū)不得存放個(gè)人物品,如錢包、外套、皮靴、咖啡杯、運(yùn)動(dòng)服、預(yù)包裝的食品和藥品等。用后的廢棄物品實(shí)驗(yàn)工作區(qū)內(nèi)的用后廢棄物品存量不要太大厘米以上,在不用噴灑的地方應(yīng)與天花板保持50厘米以上的間距。出口通路實(shí)驗(yàn)室的出口和通道必須保持暢通無(wú)阻,不準(zhǔn)堆放物品、垃圾、裝置、或設(shè)備。注意:無(wú)論任何時(shí)間、何種原因都不得阻塞通往滅火器、火警箱、防火毯、安全淋浴或出口的道路。玻璃器具操作玻璃器具時(shí)應(yīng)遵循下述安全規(guī)則:*不使用破裂或有缺口的玻璃器具。*不要用猛力取下玻璃試管上的塞子,粘緊的時(shí)可用刀切開分離。*接觸過傳染性物的玻璃器具,清洗之前,應(yīng)先消毒。*破裂的玻璃器具和玻璃碎片應(yīng)丟棄在有專門示記的、單獨(dú)的、不易刺破的容器里。*高熱操作玻璃器具時(shí)應(yīng)戴隔熱手套。*每次換班前,用1:10的次氯酸鈉稀釋液或其言合適的消毒劑對(duì)洗刷玻璃器具的區(qū)域進(jìn)行表面消毒。*破碎的玻璃器具只能使用機(jī)械裝置處理。離心機(jī)氣溶膠離心過程中應(yīng)控制氣溶膠的產(chǎn)生在最低水平。操作離心機(jī)只有在蓋好蓋板后,才能啟動(dòng)。污染裝標(biāo)本(血、尿、痰)或易燃液體的離心管,只能在管塞密封后方可離心。傳染性物品頭或轉(zhuǎn)頭中進(jìn)行。清洗用1:10次氯酸鈉稀釋液或其它合適的消毒液常規(guī)清洗離心機(jī)。平衡離心時(shí)應(yīng)保持合適的平衡,以保證離心的順利進(jìn)行。防火安全準(zhǔn)則安裝有警報(bào)系統(tǒng)。每個(gè)檢測(cè)和報(bào)警裝置都與總警報(bào)系統(tǒng)連接。實(shí)驗(yàn)室的任何地方,包括儲(chǔ)藏室能聽到警報(bào)系統(tǒng)的報(bào)警防火隱患的估計(jì)和研究究火警的隱患。研究的內(nèi)容包括:使用化學(xué)物品的數(shù)量和性質(zhì),可能發(fā)生的化學(xué)反應(yīng),以及電器設(shè)備的隱患等。2加了哪些新的工作人員。2.2.1.3無(wú)人值班看守的自動(dòng)化實(shí)驗(yàn)操作。易燃易爆物可燃性液體也應(yīng)計(jì)算在內(nèi)。2.2.2.3遠(yuǎn)離火源。時(shí),其金屬容器應(yīng)有接地裝置。(燃點(diǎn)低于94℃)燃易爆物的容器應(yīng)經(jīng)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)消防部門審核批準(zhǔn)?;鹪措[患。應(yīng)對(duì)電氣設(shè)備的接地、漏電和墻上插座的接地、極性進(jìn)行年度檢查。應(yīng)盡量消除各種火源隱患。滅火實(shí)驗(yàn)室配備足夠撲滅各種火情裝置。滅火器根據(jù)上級(jí)消防部門的規(guī)定配備、擺放滅火器,并根據(jù)要求對(duì)滅火器進(jìn)行定期檢查維修。*A()A類滅火器多數(shù)為消防水栓。*BB如碳酸氫韋內(nèi)。*C器電源的方法。警報(bào)系統(tǒng)應(yīng)進(jìn)行年度安全檢查,隨時(shí)檢修、維護(hù)的?;蛉?xì)馐莵碜詢?chǔ)氣瓶時(shí),則應(yīng)立即從房間內(nèi)撤離。消防訓(xùn)練應(yīng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)行防火安全訓(xùn)練。所有工作人員必須學(xué)會(huì)如何發(fā)布火警警報(bào),學(xué)會(huì)遇有失火時(shí)應(yīng)做到:發(fā)出火警警報(bào)以求得幫助,并開始從失火區(qū)或建筑物撤離。如果可能,立即使用便攜式滅火器進(jìn)行滅火。的門縫,以阻止火情的蔓延。()方式,還應(yīng)包括不同火情采用不同滅火器的知識(shí)。次訓(xùn)練。練習(xí)應(yīng)包括幫助病人和其他人員的撤離。撤離時(shí),應(yīng)關(guān)閉所有門窗。實(shí)驗(yàn)室用電安全準(zhǔn)則儀器用電合物的危險(xiǎn)環(huán)境下,應(yīng)使用指定專門為此設(shè)計(jì)的防爆電器設(shè)備。維修與維護(hù)所有電器設(shè)備的維修與維護(hù)只能由取得正式資格的維修人員進(jìn)行。儀器的維修然后謹(jǐn)慎操作。線路檢修實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員不得維修建筑物的電力系統(tǒng)。任何涉及開關(guān)、插座、配電箱、保險(xiǎn)絲、斷路器的維修工作應(yīng)由醫(yī)院維修人員或其他有資格的人員進(jìn)行。接地設(shè)備,要安裝接地故障斷流器?;瘜W(xué)危險(xiǎn)物品使用準(zhǔn)則引言使用化學(xué)危險(xiǎn)物品,應(yīng)向有關(guān)機(jī)構(gòu)備案,并遵守相應(yīng)管理規(guī)定。所有化學(xué)危險(xiǎn)物品的容器化學(xué)危險(xiǎn)物品分類腐蝕品pH小于或pH或?qū)︿?SAEl020)的腐蝕力超過(55t)的物質(zhì)。例如:鹽酸。毒害品毒害品是吸人、食人或少量接觸即可引起嚴(yán)重生物效應(yīng)的物質(zhì)。致癌物由于檢測(cè)化學(xué)物品能否誘發(fā)惡性腫瘤的測(cè)試系統(tǒng)很不相同,定義致癌物比較困難。例如:苯。可燃燒物可燃燒物指任何可燃燒的化學(xué)物品,包括可燃物和易燃物。(38℃)可分為以下幾個(gè)級(jí)別:1A級(jí):燃點(diǎn)低于22℃-12℃;沸點(diǎn)低于18℃21B級(jí):燃點(diǎn)低于22℃-12℃;沸點(diǎn)高于18℃1C級(jí):燃點(diǎn)高于21℃低于38℃(38ⅢA6094℃ⅢB級(jí):燃點(diǎn)高于94℃易爆化學(xué)物品易爆化學(xué)物品是指能迅速發(fā)生劇烈化學(xué)變化的不穩(wěn)定物質(zhì),爆炸性分解可在正常溫度和壓力下發(fā)生。例如:肼。材料安全數(shù)據(jù)表及標(biāo)簽購(gòu)進(jìn)可能有危害的化學(xué)物品都必須附有材料安全數(shù)據(jù)表標(biāo)準(zhǔn)化代碼或多種形式并存。腐蝕品的儲(chǔ)存儲(chǔ)存腐蝕品應(yīng)在近離地面處儲(chǔ)存以減小掉下的危險(xiǎn)。酸性試劑瓶的搬運(yùn)搬運(yùn)體積超過500ml的濃酸試劑時(shí),必須用運(yùn)載托車。不能共存的化學(xué)物品酸、硝酸或高氯酸等強(qiáng)氧化劑分開儲(chǔ)存。個(gè)人防護(hù)裝備在使用腐蝕性物品場(chǎng)所的工作人員,應(yīng)該穿戴圍裙、手套和其它個(gè)人防護(hù)裝備。濺溢使用任何化學(xué)物品之前,應(yīng)安排好處理容易破碎或溢出的物品的容器?;瘜W(xué)通風(fēng)櫥所有揮發(fā)性腐蝕物品的操作,都必須在化學(xué)通風(fēng)櫥中進(jìn)行。易燃物的儲(chǔ)存儲(chǔ)存制在最低限度。儲(chǔ)存可燃性液體的倉(cāng)庫(kù)應(yīng)遠(yuǎn)離明火和其它熱源。冰箱所有的冰箱門都應(yīng)標(biāo)明可否用于存放易燃、可燃性液體。緊急處理實(shí)驗(yàn)室必須重視發(fā)生化學(xué)危險(xiǎn)品濺溢的可能性。有關(guān)工作人員都應(yīng)接受培訓(xùn),以掌握處理突污染物的清除和處理濺溢物后,都需要進(jìn)行清污工作。需外送維修的設(shè)備,只有在實(shí)驗(yàn)室管理人員確認(rèn)沒有化學(xué)危險(xiǎn)物品污染時(shí),才能外送維修。廢棄化學(xué)物品所有廢棄化學(xué)物品都應(yīng)按危險(xiǎn)物品處理,除非能夠確定它的性質(zhì)。清潔濺溢有害物質(zhì)的所用材料,包括吸附物和中和物,都被認(rèn)為是有害廢棄物。專職人員實(shí)驗(yàn)室專人協(xié)調(diào)和負(fù)責(zé)處理實(shí)驗(yàn)室有害化學(xué)廢棄物。容器化學(xué)廢棄物放置在密閉、有蓋的容器中。標(biāo)簽化學(xué)廢棄物的包裝應(yīng)有標(biāo)簽,標(biāo)簽應(yīng)包含以下內(nèi)容:日期來源*實(shí)驗(yàn)室來源*成份*物理性質(zhì)(氣體、液體等)*體積*危險(xiǎn)性(易燃或易爆)運(yùn)輸實(shí)驗(yàn)室由專責(zé)人員負(fù)責(zé)容器轉(zhuǎn)運(yùn),并將其放置在指定的廢棄物堆放場(chǎng)所。實(shí)驗(yàn)室微生物安全準(zhǔn)則引言在臨床實(shí)驗(yàn)室,工作人員在接觸標(biāo)本和操作過程中,可能被感染。臨床實(shí)驗(yàn)室可能接觸的微生物可分為三類:特別是乙型及丙型肝炎)(AIDS)。細(xì)菌,包括:細(xì)菌、分枝桿菌、真菌。其他具有高毒力的病原體,如出血熱病毒和立克次體。應(yīng)執(zhí)行“常規(guī)預(yù)防措施”。感染途徑空氣傳播)霧散布在空氣中。經(jīng)口傳播徹底洗手引起“手—口”傳染。直接接種通過被紙張輕微劃傷的手指、很輕的擦傷或損傷的表皮進(jìn)入人體造成感染。粘膜接觸一些病原體,包括肝炎病毒和人類免疫缺陷病毒(HIV),能夠通過與粘膜(如眼結(jié)膜)的直接接觸進(jìn)入人體。所以在擦拭眼睛、更換隱形眼鏡或使用化妝品前應(yīng)徹底洗手。血源性病原體間接接觸(以下簡(jiǎn)稱乙肝HBV以下簡(jiǎn)稱丙肝HCV方案包括以下內(nèi)容:*方案的目的*一般項(xiàng)目管理(負(fù)責(zé)人、工作人員的職責(zé)、年度總結(jié)和改進(jìn)措施)*感染風(fēng)險(xiǎn)的檢查*執(zhí)行的方法(工程學(xué)控制、實(shí)際工作控制、個(gè)人防護(hù)裝備、實(shí)驗(yàn)室事務(wù)管理)*乙肝疫苗接種*接觸病原體后的評(píng)估和隨訪,包括專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的處理和他們的書面意見,以及醫(yī)學(xué)記錄保存*標(biāo)簽和標(biāo)志*資料和培訓(xùn)(課目、方法和記錄保存)備注面罩、面具、護(hù)目鏡、安全鏡和鞋套等。并講解何時(shí)使用和如何使用。常規(guī)預(yù)防措施(例如:包裝袋)。所有的標(biāo)本應(yīng)加上生物危害標(biāo)簽。(發(fā)生血液或體液的噴濺,則應(yīng)使用面部防護(hù)裝備。(1),這些操作包括混勻、超聲霧化和劇烈攪拌。*實(shí)驗(yàn)室應(yīng)使用機(jī)械移液裝置。絕對(duì)禁止用口吸移液。次氯酸鈉和有效的溶液對(duì)所有的工作臺(tái)進(jìn)行消毒。漂白劑溶液應(yīng)至少作用15分鐘,使用其它的消毒劑可參考其產(chǎn)品說明書。*實(shí)驗(yàn)中用過的污染物品在重復(fù)使用前或裝入容器中按傳染性廢棄物進(jìn)行處理前,應(yīng)先進(jìn)行去污處理。被血液或其他體液污染的設(shè)備在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)或外送商家進(jìn)行維修之前無(wú)法徹底消毒的設(shè)備必須貼上生物危害的標(biāo)簽。*手或其他部位的皮膚在接觸血液或其他體液后必須立即徹底清洗。在實(shí)驗(yàn)工作結(jié)束后或取下手套后應(yīng)立即洗手。在離開實(shí)驗(yàn)室之前應(yīng)脫下所有的個(gè)人防護(hù)裝備。如果實(shí)驗(yàn)人員工作時(shí)有可能接觸到血液、其它可能具傳染性的物質(zhì)、病人的粘膜或要損傷*工作區(qū)應(yīng)使用吸收性強(qiáng)的紙張覆蓋。在移液、混合、振蕩、攪拌或離心時(shí),必須防止發(fā)生氣煙霧。*為盡量減少在緊急情況下采用口對(duì)口的復(fù)蘇術(shù),應(yīng)在那些可能需要進(jìn)行復(fù)蘇術(shù)的地方,備有復(fù)蘇包或其它通氣裝置。*患有滲出性病變或濕疹的醫(yī)務(wù)人員在痊愈前不得直接接觸病人,也不得接觸醫(yī)療設(shè)備。種乙肝病毒疫苗。工作人員可以拒絕接種,但應(yīng)在表示拒絕的協(xié)議上簽名。人員的會(huì)診和治療,以及防止類似事故再發(fā)生的改進(jìn)措施。標(biāo)簽警告標(biāo)志必須采用通用的警告標(biāo)志系統(tǒng)明確標(biāo)識(shí)裝有危險(xiǎn)生物制品的容器或被其污染的物品貼的標(biāo)簽應(yīng)標(biāo)明通用的生物危害標(biāo)志。色編碼標(biāo)志;但如果離開實(shí)驗(yàn)室,就必須使用標(biāo)簽或顏色編碼標(biāo)志。標(biāo)本運(yùn)輸*運(yùn)輸前應(yīng)將標(biāo)本進(jìn)行可靠包裝。禁止使用皮氏細(xì)菌培養(yǎng)平皿郵寄標(biāo)本。禁止將干冰放人密封的容器。*嚴(yán)格遵守運(yùn)輸部門和國(guó)際空運(yùn)協(xié)會(huì)的有關(guān)規(guī)定?;颉耙姿椤钡葮?biāo)志。標(biāo)本處理(包括用于隔離的設(shè)備和材料。*培養(yǎng)分枝桿菌和兩性真菌用的平皿和試管必須使用膠帶密封,用壓力蒸氣滅菌后進(jìn)行處理或焚化處理。普通標(biāo)本和使用過的培養(yǎng)基應(yīng)棄人結(jié)實(shí)的塑料袋中??芍貜?fù)使用的物品和污染的器具應(yīng)置于裝有次氯酸鈉1:10清洗和再次

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