麻醉科三基試題w-2(腔鏡手術(shù)的麻醉含答案)

麻醉科三基試題w-2(腔鏡手術(shù)的麻醉含答案)麻醉科三基試題w-2(腔鏡手術(shù)的麻醉含答案)麻醉科三基試題w-2(腔鏡手術(shù)的麻醉含答案)V:1.0精細(xì)整理，僅供參考麻醉科三基試題w-2(腔鏡手術(shù)的麻醉含答案)日期：20xx年X月麻醉三基試題w-2（腔鏡手術(shù)的麻醉）姓名：得分：一、單項(xiàng)選擇題（70分，5分/題）1．人工氣腹對(duì)心血管系統(tǒng)的影響正確的是（）A．腹內(nèi)壓低于10mmHg時(shí)，中心靜脈壓升高B．腹內(nèi)壓高于10mmHg時(shí)，中心靜脈壓升高C．機(jī)械通氣使用PEEP有助于減輕高腹內(nèi)壓引起的回心血量下降D．快速充氣容易刺激腹膜牽張感受器，引起心律增快E．以上都不對(duì)2．非全麻下行婦科腹腔鏡手術(shù)，呼吸系統(tǒng)變化正確的是（）A．肺泡無效腔減小B．功能殘氣量增大C．肺容量不變D．每分通氣量增加E．以上都不對(duì)3．腹腔鏡膽囊手術(shù)全麻術(shù)前準(zhǔn)備，不正確的是（）A．常規(guī)術(shù)前禁食禁飲B．留置胃管，尿管C．術(shù)前用抗酸藥和H2受體拮抗劑，以減輕誤吸危害D．術(shù)前用麻醉性鎮(zhèn)痛藥，以減輕術(shù)中牽拉反應(yīng)，減少麻醉藥用量E．麻醉前開放上肢靜脈4．在婦科腹腔鏡手術(shù)中采取硬膜外麻醉的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A．在鎮(zhèn)痛效果好，肌松滿意B．有效解除人工氣腹帶來的不適C．有效控制麻醉平面時(shí)，清醒患者可代償增加每分鐘通氣量D．術(shù)后無常規(guī)送入麻醉后恢復(fù)室E．較全身麻醉減少患者手術(shù)費(fèi)用5．腹腔鏡手術(shù)全麻一般不宜選用的藥物是（）A．丙泊酚B．維庫溴銨C．笑氣D．異氟烷E．瑞芬太尼6．上腹部手術(shù)人工氣腹壓力一般應(yīng)控制于（）A．＜30mmHgB．＜25C．＜20D．＜15E．以上都不對(duì)7．婦科腹腔鏡手術(shù)硬膜外麻醉時(shí)不恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢．控制麻醉平不超過T6B．控制腹內(nèi)壓在20～40mmHg以下C．有放射性肩痛時(shí)加快充氣速度D．適當(dāng)使用芬太尼E．呼吸抑制發(fā)生時(shí)改為全麻8．腹腔鏡手術(shù)的常規(guī)檢測不包括（）A．ECGB．心率C．脈搏血氧飽和度D．呼氣末CO2分壓E．動(dòng)脈血?dú)夥治?．腹腔鏡手術(shù)后最常見的并發(fā)癥（）A．呼吸性酸中毒B．代謝性酸中毒C．傷口感染D．惡心嘔吐E．術(shù)后蘇醒延遲10．關(guān)于胸腔鏡手術(shù)，說法錯(cuò)誤的是（）A．支氣管插管位置良好時(shí)手術(shù)成功的前提和關(guān)鍵B．書中盡量避免使用擴(kuò)血管藥物C．術(shù)中應(yīng)檢測外周動(dòng)脈血壓D．伴有氣胸，胸腔積液的患者應(yīng)該在術(shù)前行胸腔閉式引流E．術(shù)畢應(yīng)一次將萎陷肺膨脹好，以防術(shù)后肺不張11．經(jīng)尿道腔鏡手術(shù)最常見的麻醉方式是（）A．氣管插管全麻B．表面麻醉C．硬膜外麻醉或CESAD．全憑靜脈麻醉E．之氣管內(nèi)插管麻醉12．尿道搶鏡手術(shù)上最常用的灌洗液是（）A．蒸餾水B．生理鹽水C．甘露醇D．甘氨酸E．葡萄糖13．有關(guān)腹腔鏡手術(shù)中CO2栓塞的說法不正確的（）A．主要是因?yàn)镃O2進(jìn)入開放的靜脈或氣腹針誤吸血管B．PetCO2監(jiān)測較TEE更敏感C．胸前聽診可聞及“汩汩樣”雜音D．臨床主要表現(xiàn)為低血壓，自感和蒼白E．一旦診斷成立，應(yīng)立即停止手術(shù)，解除氣腹14．關(guān)于腹腔鏡手術(shù)中返流和誤吸的說法，錯(cuò)誤的是（）A．術(shù)中應(yīng)用抗酸藥和H2受體拮抗劑可減輕誤吸的危害B．腹內(nèi)壓升高增加誤吸的危險(xiǎn)C．采用喉罩進(jìn)行通氣可完全防止返流誤吸D．術(shù)前應(yīng)常規(guī)留置胃管E．全麻氣管插管應(yīng)采用帶套囊氣管導(dǎo)管二、多項(xiàng)選擇題（30分，5分/題）1．腹腔鏡手術(shù)對(duì)心血管的影響，主要包括（）A．氣腹壓力對(duì)前、后負(fù)荷及心臟功能的影響B(tài)．快速充氣時(shí)易引起心動(dòng)過緩，甚至心跳驟停C．高碳酸血癥抑制心肌，擴(kuò)張血管D．高碳酸血癥刺激中樞，增加交感活性，興奮心血管系統(tǒng)E．過度傾斜的體位可加重老年人的循環(huán)功能紊亂2．腔鏡手術(shù)采用硬膜外麻醉的缺點(diǎn)（）A．阻滯平面過高，抑制呼吸，干擾循環(huán)B．術(shù)中需輔助使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥，易抑制氣道保護(hù)性反射，加重碳酸血癥C．不能消除人工氣腹帶來的不適D．鎮(zhèn)痛效果不好，肌松不滿意E．自主呼氣，一般能維持正常范圍的PaCO23．關(guān)于腔鏡手術(shù)麻醉方式的選擇，說法正確的是（）A．局部麻醉可用于某些操作簡單、持續(xù)時(shí)間短的下腹部腹腔鏡檢查B．硬膜外麻醉可用于婦科、泌尿科腔鏡手術(shù)C．全身麻醉符合硬膜外麻醉可用于任何腹腔鏡手術(shù)D．胸腔鏡手術(shù)一般采用支氣管內(nèi)全麻E．CESA較硬膜外麻醉更適合于經(jīng)尿道腔鏡手術(shù)4．預(yù)防TURP綜合癥的措施包括（）A．采用低壓灌洗，灌洗高度＜70cmH2OB．手術(shù)時(shí)間盡量控制在1～小時(shí)內(nèi)C．術(shù)中盡量避免損傷靜脈竇和前列腺包膜D．術(shù)中嚴(yán)密觀察，及時(shí)處理E．術(shù)中常規(guī)使用速尿5．胸腔鏡手術(shù)常見的并發(fā)癥有（）A．肺不張B．低氧血癥C．復(fù)張性肺水腫D．返流和誤吸E．心律紊亂6．經(jīng)尿道腔鏡手術(shù)中應(yīng)做到（）A．保證灌洗壓力不超過15cmH2O，以減少灌洗液吸收B．截石位改為平臥位是應(yīng)緩慢，以防體位性低血壓C．手術(shù)中抽血檢查HB、HCT及電解質(zhì)D.患者主訴臍周、趾骨上貨腹股溝區(qū)疼痛，應(yīng)懷疑膀胱和前列腺包膜腹膜外穿孔E．換著主訴上腹部、心前區(qū)或肩部疼痛不適時(shí)，應(yīng)懷疑膀胱或前