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下肢深靜脈血栓形成(DVT)及肺栓塞(PTE)風險評估表下肢深靜脈血栓形成(DVT)及肺栓塞(PTE)風險評估表下肢深靜脈血栓形成(DVT)及肺栓塞(PTE)風險評估表xxx公司下肢深靜脈血栓形成(DVT)及肺栓塞(PTE)風險評估表文件編號:文件日期:修訂次數(shù):第1.0次更改批準審核制定方案設(shè)計,管理制度下肢深靜脈血栓形成(DVT)及肺栓塞(PTE)風險評估表科別姓名床號性別年齡住院號根據(jù)下列風險因素進行DVT及PTE風險評估(是,請在相應(yīng)項目前打√):□1全麻□9既往有無以下疾病史:□①DVT或肺栓塞病史□2術(shù)中應(yīng)用止血帶□②惡性腫瘤□3脊髓損傷、癱瘓□③下肢靜脈系統(tǒng)疾病□4肢體需要制動□④有無服用避孕藥史□5臥床□⑤糖尿病病史□6肥胖□⑥腎病綜合癥□7吸煙史□⑦血液系統(tǒng)疾病□8血液高凝狀態(tài)DVT危險等級(根據(jù)骨科大手術(shù)靜脈血栓栓塞癥預(yù)防指南及美國胸科醫(yī)師協(xié)會抗栓溶栓治療指南)手術(shù)患者靜脈血栓栓塞危險分度非手術(shù)患者危險分度預(yù)防措施危險度判斷指標危險度判斷指標低度危險手術(shù)時間<45’<40歲無危險因素低度危險<60歲無危險因素基本預(yù)防中度危險手術(shù)時間<45’手術(shù)時間<45’手術(shù)時間>45’40~60歲<40歲無危險因素有危險因素無危險因素中度危險>60歲<60歲無危險因素有危險因素基本預(yù)防+物理預(yù)防高度危險手術(shù)時間<45’手術(shù)時間>45’>60歲40~60歲有危險因素有危險因素高度危險>60歲有多項危險因素基本+物理+藥物極高危手術(shù)時間>45’>40歲有多項危險因素極高危>60歲重度創(chuàng)傷、臥床、有多項危險因素基本+物理+藥物+…骨科大手術(shù)重度創(chuàng)傷脊髓損傷根據(jù)上述危險分度,您的風險為:低?!踔形!醺呶!鯓O高?!?。預(yù)防措施:1.基本措施:抬高患肢、踝關(guān)節(jié)活動、股四頭肌收縮、做深呼吸或吹氣球及咳嗽動作、戒煙戒酒、多飲水、保持大便通暢??赡艿那闆r下早期肢體活動、下床活動。都能做到□部分能做到□不能做到□2.物理措施:間歇充氣加壓裝置,使用□拒絕使用□。穿彈力襪:使用□拒絕使用□3.藥物措施:低分子肝素皮下注射□;□服藥物□患者或家屬_____關(guān)系____護士_____
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