社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)課件

社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)

從精神病的整個(gè)治療過程來看，住院治療是短暫的，更長(zhǎng)的時(shí)間、經(jīng)常性的治療與康復(fù)還是在社區(qū)。

精神病防治網(wǎng)是治療和預(yù)防相結(jié)合、醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)力量相結(jié)合的工作體系；與精神病流行病學(xué)調(diào)查、培養(yǎng)防治人員、宣傳精神病防治知識(shí)等同等重要，是搞好精神病防治工作必不可少的手段和措施；其目的在于減少精神疾病的發(fā)生，促進(jìn)病人康復(fù)，加強(qiáng)對(duì)病人的管理。由以上兩次會(huì)議可以看出，精神病防治網(wǎng)的主要任務(wù)已由原來的精神病防治改為精神衛(wèi)生。全科醫(yī)療立足于社區(qū)、面向家庭，以提供初級(jí)醫(yī)療保健為主，是整個(gè)醫(yī)療保健的門戶和基礎(chǔ)，也是精神病防治網(wǎng)的基層組織，應(yīng)注重精神病的防治和心理衛(wèi)生保健工作，從軀體、心理、社會(huì)和文化等方面來觀察、認(rèn)識(shí)和處理健康問題。城市精神病防治網(wǎng)的三個(gè)系統(tǒng)一是組織管理系統(tǒng)，即各級(jí)精神病防治管理領(lǐng)導(dǎo)小組；二是技術(shù)指導(dǎo)系統(tǒng)，即各級(jí)專業(yè)精神病機(jī)構(gòu)；三是防治康復(fù)設(shè)施，由社區(qū)中各種醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)和相應(yīng)組織形式如工療站、看護(hù)網(wǎng)等組成。城市精神病防治網(wǎng)各級(jí)精神病防治管理領(lǐng)導(dǎo)小組：根據(jù)全國(guó)的規(guī)劃結(jié)合本地區(qū)的實(shí)際情況，制定具體可操作的計(jì)劃，有任務(wù)、有進(jìn)度、有措施、有目標(biāo)，便于實(shí)施和檢查；同時(shí)制定相應(yīng)的實(shí)施方案，動(dòng)員和組織地區(qū)內(nèi)的社會(huì)組織和單位等各方面力量參與，使計(jì)劃付諸實(shí)施。協(xié)調(diào)衛(wèi)生、民政、公安、殘聯(lián)等各方面的關(guān)系，定期或不定期地檢查各級(jí)機(jī)構(gòu)承擔(dān)精神病防治康復(fù)工作的落實(shí)和執(zhí)行情況，進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)和推廣。各級(jí)精神病防治院在各級(jí)精神病防治管理小組的領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合本地區(qū)的實(shí)際情況，參與規(guī)劃和方案的制定；開展精神衛(wèi)生服務(wù)；承擔(dān)各級(jí)精神病防治任務(wù)；指導(dǎo)下級(jí)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的防治工作；制定各種防治康復(fù)設(shè)施的業(yè)務(wù)規(guī)范；負(fù)責(zé)專業(yè)技術(shù)人員的進(jìn)修及培訓(xùn)；完成所轄區(qū)內(nèi)的居民健康卡登記；開展工、娛、藥療及心理治療等工作。農(nóng)村精神病防治網(wǎng)縣（區(qū)）級(jí)精神病院（精神衛(wèi)生中心）負(fù)責(zé)本縣精神衛(wèi)生保健工作的組織與管理；負(fù)責(zé)全縣精神衛(wèi)生保健人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)，實(shí)施繼續(xù)教育；保持與縣（區(qū)）內(nèi)其他醫(yī)院的聯(lián)系，提高對(duì)心理衛(wèi)生的認(rèn)識(shí)；建立完善的縣級(jí)社區(qū)精神病人的服務(wù)檔案；并負(fù)責(zé)指導(dǎo)鄉(xiāng)、村級(jí)建立相應(yīng)的社區(qū)服務(wù)檔案；參與重點(diǎn)病人及疑難病人的治療；接受下級(jí)人員轉(zhuǎn)診病人的處理；對(duì)下級(jí)精神科機(jī)構(gòu)的工作進(jìn)行督導(dǎo)與評(píng)估。農(nóng)村精神病防治網(wǎng)村級(jí)精神衛(wèi)生保健人員負(fù)責(zé)本村精神病人的治療及精神康復(fù)實(shí)施工作。詳細(xì)掌握本村精神病的總體情況，建立精神病人檔案；努力做到一定（定期走訪），二早（早發(fā)現(xiàn)、早治療），三堅(jiān)持（鞏固療效、控制復(fù)發(fā)、管好病人）。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村級(jí)精神衛(wèi)生工作是防治工作的關(guān)鍵。廠礦企業(yè)精神病防治工作具體應(yīng)做好以下幾方面的工作：掌握病人病情變化掌握病人數(shù)量變化掌握病種變化建網(wǎng)的原則建網(wǎng)應(yīng)在各級(jí)衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下，因地制宜，擴(kuò)大和利用現(xiàn)有的精神病防治機(jī)構(gòu)和已建立的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，一網(wǎng)多用，調(diào)動(dòng)有關(guān)部門的積極因素，開展精神衛(wèi)生服務(wù)工作，其原則為：建立精神病專門防治體系；利用現(xiàn)有的精神病防治機(jī)構(gòu)和已建立的衛(wèi)生防治體系；充分利用大型企業(yè)的防治機(jī)構(gòu)和組織建網(wǎng)的方法最好的方法是通過各級(jí)衛(wèi)生行政部門建立從中央到地方的各級(jí)精神病防治機(jī)構(gòu)及整套工作策略?？膳沙鲇薪?jīng)驗(yàn)的精神病防治人員抓點(diǎn)帶面，開展精神衛(wèi)生工作，逐漸建立各級(jí)精神病防治機(jī)構(gòu)。社區(qū)精神衛(wèi)生工作內(nèi)容精神康復(fù)普查普治健康教育培訓(xùn)業(yè)務(wù)人員開展家庭病床精神康復(fù)精神康復(fù)的基本要求與軀體疾病康復(fù)相同，即運(yùn)用可行的手段，盡量糾正病態(tài)心理障礙，最大限度地恢復(fù)適應(yīng)社會(huì)的心理功能。精神康復(fù)精神康復(fù)的任務(wù):訓(xùn)練心理社會(huì)功能改善生活環(huán)境條件貫徹支持性心理治療積極實(shí)行家庭教育和干預(yù)促使逐步回歸社會(huì)提高康復(fù)期的生活質(zhì)量普查普治在有計(jì)劃地培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員、普及防治精神疾病知識(shí)的基礎(chǔ)上，在普查的同時(shí)，開展對(duì)重性精神病的治療工作。此外，在開展重點(diǎn)精神疾病治療中，重視鞏固療效、預(yù)防復(fù)發(fā)，做到治中有防，防治結(jié)合。健康教育普及心理衛(wèi)生知識(shí):通過心理健康教育，使人們建立健康的精神生活和良好的生活方式，增強(qiáng)人們對(duì)心理應(yīng)激的耐受力，對(duì)挫折的容忍力，采取正確的應(yīng)對(duì)方式，培養(yǎng)健康的情緒生活。善于掌握自我，控制和調(diào)節(jié)情緒，保持健康的心理。也可以針對(duì)各年齡段心理特點(diǎn)和可能出現(xiàn)的危機(jī)進(jìn)行宣傳教育。健康教育普及精神病學(xué)知識(shí)：進(jìn)行精神疾病的健康教育工作，有助于糾正對(duì)精神病的不正確看法，對(duì)患者的治療、管理、康復(fù)等各方面的工作均有良好的作用。只有動(dòng)員群眾才能在短期內(nèi)使精神疾病的防治工作取得預(yù)期的效果。培訓(xùn)業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)對(duì)象：省市地縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)各級(jí)精神病院（精神衛(wèi)生中心）的各級(jí)醫(yī)務(wù)人員；綜合醫(yī)院的專（兼）職精神科醫(yī)護(hù)人員；基層衛(wèi)生人員，如農(nóng)村衛(wèi)生所、街道衛(wèi)生院、廠礦醫(yī)院、社區(qū)保健站的衛(wèi)生人員。培訓(xùn)業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)方式：進(jìn)修培訓(xùn)班傳