外科顱腦疾病病人的護(hù)理習(xí)題集及參考答案

外科顱腦疾病病人的護(hù)理習(xí)題集及參考答案【測(cè)試題】A1型題1.顱內(nèi)壓增高的護(hù)理措施不包括A.體溫39℃以上用冰枕降溫 B.頭痛時(shí)用嗎啡止痛C.避免咳嗽、打噴嚏等因素鎮(zhèn)靜但禁忌強(qiáng)制約束E.保持呼吸道通暢

D.躁動(dòng)時(shí)適當(dāng)2.關(guān)于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的敘述下列哪項(xiàng)是不正確的A.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈壁的囊性膨出階段B.是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位原因C.好發(fā)于20?30歲的青年人D.小動(dòng)脈瘤未出血者可無(wú)癥狀E.可因運(yùn)動(dòng)、情緒波動(dòng)、咳嗽等誘因而突發(fā)破裂出血3.小腦幕切跡疝時(shí)肢體活動(dòng)障礙的特點(diǎn)是A.病變同側(cè)肢體癱瘓 B.病變同側(cè)上肢和對(duì)側(cè)下肢癱瘓C.病變對(duì)側(cè)肢體癱瘓D.病變對(duì)同側(cè)肢體癱瘓E.四肢癱瘓4.關(guān)于顱內(nèi)壓增髙,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.最早和最主要的癥狀是頭痛B.格拉斯哥評(píng)分為5分,表示意識(shí)清醒C.半臥體位,持續(xù)吸氧有利降壓D.腦疝是其嚴(yán)重后果E.保持呼吸道通暢5.關(guān)于腦疝的急救與護(hù)理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.以20%甘露醇250ml，靜脈輸注

B.保持呼吸道通暢并給氣C.密切察病情

D.做好緊急手術(shù)的準(zhǔn)備E.躁動(dòng)時(shí)給哌替啶6.下列哪項(xiàng)較少引起顱內(nèi)壓增高A.腦內(nèi)血腫 B.開(kāi)放性顱底骨折

C.顱內(nèi)腫瘤晚期D.化膿性腦腆炎 E.出血性腦卒中7.與顱內(nèi)壓增高相關(guān)因素?cái)⑹鲋心捻?xiàng)是不正確的A.嬰幼兒及小兒代償能力強(qiáng) B.老年人代償能力弱C.病變進(jìn)展越快,調(diào)節(jié)能力越小 D.缺血缺氧加重病變E.顱后窩的病變易引起壓力增高8.急性硬膜外血腫的典型意識(shí)改變是A.持續(xù)昏迷狀態(tài) B.傷后昏迷-清醒-再昏迷C.傷后無(wú)昏迷D.昏迷時(shí)淺時(shí)深E.傷后昏迷以后清醒不再昏迷9.顱前窩骨折的特征是A.熊貓眼征 B.中間清醒期 C.逆行性健忘D.庫(kù)欣反應(yīng)E.腦脊液耳漏10.關(guān)于腦血管疾病的敘述哪項(xiàng)是不正確的A.腦血管疾病是人類死亡的三大疾病之一B.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見(jiàn)原因是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和腦血管畸形C.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位原因D.腦血管造影是確診顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形的必檢方法E.完全性腦卒中后神經(jīng)功能障礙恢復(fù)較快11.枕骨大孔疝最后導(dǎo)致A.顱內(nèi)壓增高 B.硬腦膜下血腫 C.小腦挫裂傷D.呼吸循環(huán)中樞損傷 E.高血壓危象12.應(yīng)立即作手術(shù)準(zhǔn)備的腦外傷是A.腦震蕩B.顱底骨折伴腦脊液耳漏C.腦挫裂傷D.硬腦膜外血腫 E.蛛網(wǎng)膜下腔出血13.腦干損傷瞳孔變化的特征為A.雙側(cè)瞳孔散大固定B.傷后雙側(cè)瞳孔立即縮小C.一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大,對(duì)光反應(yīng)消失D.雙側(cè)瞳孔散大、光反應(yīng)消失、眼球固定E.兩側(cè)瞳孔等大,對(duì)光反射靈敏14.顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形的臨床特征不包括A.常在20?30歲發(fā)病B.最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是腦內(nèi)、腦室內(nèi)出血C.約一半病人有頭痛病史D.嬰幼兒可因顱內(nèi)血管短路引起心力衰竭E.癲癇發(fā)作只在顱內(nèi)出血時(shí)出現(xiàn)15.腦外傷病人常用的脫水劑是A.25%山梨醇 B.50%葡萄糖溶液 C.20%甘露醇D.3%氣化鈉溶液 E.25%葡萄糖溶液16.關(guān)于腦卒中的敘述哪項(xiàng)是不正確的A.缺血性腦卒中多于出血性腦卒中B.缺血性腦卒中常在睡眠中發(fā)生C.短暫性腦缺血發(fā)作可自行緩解,多不留后遺癥D.完全性腦卒中神經(jīng)功能障礙長(zhǎng)期不能恢復(fù)E.出血性腦卒中多位于內(nèi)囊部17.關(guān)于腦膿腫的病理變化過(guò)程哪項(xiàng)不正確A.急性腦炎期,局部有白細(xì)胞浸潤(rùn)、水腫和滲出B.化膿期中央液化灶范圍擴(kuò)大,相互融合成膿腔C.包膜形成的時(shí)間取決于細(xì)菌的毒力和機(jī)體的防御能力D.包膜形成一般在10?14天初步形成,3?8周趨于完善E.腦膿腫一般不伴發(fā)腦膜炎和蛛網(wǎng)膜炎18.關(guān)于脊髓腫瘤的護(hù)理,下列措施哪項(xiàng)是不正確的A.樹(shù)立病人的信心 B.取仰臥位或半坐臥位C.保持頭部和脊柱的軸線一致 D.保持呼吸道通暢E.早期功能鍛煉19.腦膿腫的最危險(xiǎn)的護(hù)理問(wèn)題是A.有受傷的危險(xiǎn) B.語(yǔ)言溝通障礙 C.體溫過(guò)高D.有感染的危險(xiǎn) E.顱內(nèi)壓增高及腦疝20.關(guān)于腦膿腫引流術(shù)后的護(hù)理,哪項(xiàng)不正確A.引流管置于膿腔中心B.引流高度至少30cmC.保持引流管牢固和通暢D.嚴(yán)格無(wú)菌操作E.術(shù)后2小時(shí)即可進(jìn)行膿腔沖洗A2型題1.一青年車禍后昏迷，20分鐘后訴輕微頭痛,四肢活動(dòng)自如,次日感頭痛加劇,嘔吐數(shù)次,嗜睡而就診,處理宜A.鎮(zhèn)靜、休息1周B.鎮(zhèn)靜、止嘔、休息1周C.脫水、利尿、隨診D.脫水、利尿、進(jìn)一步檢查E.脫水、利尿、止嘔、開(kāi)顱探查2.男性,32歲,從高處墜落后昏迷，查:呼喚能睜眼,說(shuō)話含混不清,針刺肢體呈過(guò)伸反應(yīng),Glasgow評(píng)分為A.6分 B.7分D.9分 E.10分

C.8分3.患者男性,30歲,司機(jī),因車禍前額及眶部撞傷,眼瞼青腫,結(jié)膜下出血,鼻部不斷流出血性液體A.額骨骨折 B.面部挫傷 C.顱前窩骨折D.顱中窩骨折 E.鼻骨骨折4.男性,25歲,腦外傷后昏迷，對(duì)患者神志的觀察,哪項(xiàng)不正確A.首先注意有無(wú)意識(shí)障礙B.次為觀察意識(shí)障礙的程度C.昏迷者出現(xiàn)躁動(dòng),提示病情加重D.由昏迷—躁動(dòng)—清醒,說(shuō)明病情好轉(zhuǎn)E.由清醒—躁動(dòng)—昏迷,示病情加重5.患者女性,20歲,顱腦損傷后,意識(shí)障礙有中間清醒期,一側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失,對(duì)側(cè)肢體偏癱,提示為A.腦挫裂傷 B.腦干損傷 C.腦硬膜外血腫D.枕骨大孔疝 E.腦內(nèi)血腫6.成人患者,頭部撞傷,昏迷5分鐘，醒后對(duì)當(dāng)時(shí)情況不能回憶，有輕度惡心、頭痛,考慮為A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.頭部挫傷D.顱內(nèi)血腫E.顱底骨折7.男性,32歲,頭痛、左眼視力下降伴性功能障礙半年,首選檢査應(yīng)為A.多普勒B.B超D.腦血管造影E.腦電圖

C.CT8.男性,45歲、車禍后出現(xiàn)昏迷,護(hù)理中最重要的是A.及時(shí)調(diào)整病人體位B.記錄24小時(shí)出入水量C.按時(shí)測(cè)定并記錄意識(shí)、瞳孔、脈搏、呼吸和血壓D.避免墜床及誤傷E.做好五官及皮膚護(hù)理9.男性,56歲,反復(fù)發(fā)生眩暈、耳鳴、聽(tīng)力障礙、步態(tài)不穩(wěn)2個(gè)月,發(fā)作時(shí)間數(shù)秒至數(shù)分鐘,一日可多次發(fā)作。查：脈搏86次/分,呼吸12次/分,血壓195/109mmHg。無(wú)其他陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn),診斷考慮為A.短暫性腦缺血發(fā)作 B.完全性腦卒中 C.出血性腦卒中D.可逆性腦卒中 E.缺血性腦卒中10.男40歲,左耳聽(tīng)力下降伴耳鳴半年,左側(cè)面部感覺(jué)功能障礙,步態(tài)不穩(wěn)，閉目站立不穩(wěn)，考慮為A.聽(tīng)神經(jīng)瘤 B.垂體腺瘤 C.顱咽管瘤D.神經(jīng)膠質(zhì)瘤 E.腦膜瘤A3型題1.男性民工，32歲,從高處墜落,神志清楚,頭面部有血腫,鼻孔持續(xù)流出粉紅色血水,嗅覺(jué)和視力稍有減退,臨床擬診顱前窩骨折。(1)診斷的主要依據(jù)是A.頭部外傷史 B.腦脊液鼻漏 C.眼眶周圍靑紫D.嗅覺(jué)障礙 E.視力減退(2)下列哪項(xiàng)護(hù)理措施錯(cuò)誤A.去枕平臥位 B.鼻腔不沖洗 C.避免搽鼻涕D.不作腰椎穿刺 E.按時(shí)使用抗菌藥物2.男性患者,21歲,因車禍致頭部外傷,當(dāng)時(shí)昏迷10分鐘，清醒后訴頭痛，不能回憶傷時(shí)情況,惡心并嘔吐一次,診斷為腦震蕩,留院觀察。(1)傷員送來(lái)醫(yī)院后，診斷腦震蕩有價(jià)值的重要依據(jù)是A.情緒不穩(wěn)B.頭痛、頭暈C.記憶力減退D.逆行性健忘 E.神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征.(2)其護(hù)理措施主要是A.注意體液平衡B.保證營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)C.滿足日常生活需要D.避免意外損傷 E.仔細(xì)觀察病情3.女性患者,41歲,突然劇烈頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂,査右眼球活動(dòng)受限，呈外展位,瞳孔擴(kuò)大,對(duì)光反射消失,頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征(+)。(1)根據(jù)上述癥狀體征,應(yīng)考慮為A.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤 B.頸動(dòng)脈海綿竇瘺 C.腦血管畸形D.高血壓腦出血 E.腦梗死后出血(2)若腰穿獲得血腦脊液應(yīng)與下列疾病鑒別,但除外A.顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形 B.高血壓腦出血 C.腦內(nèi)腫瘤D.脊髓血管畸形 E.外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血4.男性患者,60歲,因頭痛、嘔吐、發(fā)熱伴右側(cè)肢體偏癱2天入院,3個(gè)月前曾患肺膿瘍,經(jīng)住院治療病情好轉(zhuǎn),臨床擬診為腦膿腫。(1)根據(jù)感染來(lái)源最可能為A.耳源性 B.外傷性 C.血源性源性 E.鼻源性（2）感染后包膜初步形成的時(shí)間是A.7?10天 B.10?14天

D.隱C.14?21天D.21?28天 E.3?8周5.男性患者,40歲,因右側(cè)上瞼下垂1個(gè)月,與他人發(fā)生口角后頭痛、嘔吐伴意識(shí)障礙2小時(shí)入院,頭部CT示蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)。(1)進(jìn)一步診斷最可能為A.腦出血 B.動(dòng)靜脈畸形C.動(dòng)脈瘤D.腫瘤出血 E.腦卒中(2〉確診的主要手段是A.X平片 B.CT C.顱腦超聲 D.MRIE.DSA6.女性患者,20歲,未婚,因停經(jīng)、溢乳2年,雙側(cè)視力進(jìn)行性下降伴雙顳側(cè)偏育半年入院,臨床擬診為垂體瘤。(1)停經(jīng)、溢乳最可能為A.ACTH瘤 B.GH瘤 C.PRL瘤D.LH瘤 E.混合性瘤(2)視力下降伴雙顳側(cè)偏盲主要是A.腫瘤壓迫視神經(jīng) B.腫瘤壓迫視交叉 C.腫瘤壓迫視束D.腫瘤壓迫視乳頭 E.腫瘤壓迫視中樞(3)如男性患此種類型的垂體瘤，最可能的臨床表現(xiàn)是A.巨人癥 B.陽(yáng)痿、脫毛 C.侏儒癥D.肢端肥大癥

E.滿月臉、水牛