前列腺電切術(shù)后的護(hù)理剖析課件_第1頁
前列腺電切術(shù)后的護(hù)理剖析課件_第2頁
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文檔簡介

外三科前列腺增生(經(jīng)尿道前列腺電切術(shù))外三科前列腺增生(經(jīng)尿道前列腺電切術(shù))現(xiàn)代人更易得前列腺增生

內(nèi)部原因

1.工作壓力大活得累現(xiàn)代人更易得前列腺增生內(nèi)部原因

1.工作壓力大2現(xiàn)代人更易得前列腺增生

內(nèi)部原因2.生活不規(guī)律抽煙喝酒現(xiàn)代人更易得前列腺增生內(nèi)部原因2.生活不規(guī)律現(xiàn)代人更易得前列腺增生

內(nèi)部原因3.性生活頻繁現(xiàn)代人更易得前列腺增生內(nèi)部原因3.性生活現(xiàn)代人更易得前列腺增生

內(nèi)部原因4.感冒,憋尿現(xiàn)代人更易得前列腺增生內(nèi)部原因4.感冒,憋尿現(xiàn)代人更易得前列腺增生

外部原因1.飲食不安全殘留農(nóng)藥的果蔬;激素催長的肉類;浸泡福爾馬林的海鮮。2.環(huán)境污染大氣,含有毒物質(zhì)的水,各種輻射現(xiàn)代人更易得前列腺增生外部原因1.飲食不安全殘留農(nóng)藥的果前列腺電切術(shù)后的護(hù)理剖析課件臨床表現(xiàn)1、尿頻:是最常見的早期癥狀,夜間更為明顯。2、排尿困難:進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生最主要的癥狀。3、尿潴留:長期可導(dǎo)致膀胱無力,發(fā)生尿潴留或充溢性尿失禁。4、其他:感染、結(jié)石、無痛性血尿。臨床表現(xiàn)1、尿頻:是最常見的早期癥狀,夜間更為明顯。如果前列腺增生不治療,那將會···①感染

急性尿路感染,表現(xiàn)出夜尿次數(shù)驟增,尿急、尿痛、血尿以及發(fā)熱等。

②腎盂積水③尿毒癥④其它一些前列腺增生患者可出現(xiàn)性欲變化,有的性欲亢進(jìn),有的性欲低下,少數(shù)患者可有血精。

如果前列腺增生不治療,那將會···①感染9

治療方法1:保守治療臨床癥狀輕,殘余尿<50ml的病人,可口服藥物治療,如非那雄胺。臨床癥狀重,不宜手術(shù)者,可行經(jīng)尿道氣囊高壓擴(kuò)張術(shù)或長期留置尿管。治療方法1:保守治療治療方法

2:手術(shù)治療取截石位,從尿道口中插入電切鏡、光源及電切機(jī),手術(shù)醫(yī)生一邊切割,一邊通過電視觀察尿道內(nèi)情況,同時從電切鏡內(nèi)沖水,以保持視野清晰,直至增生的前列腺全部切除。術(shù)畢放置l條22~24號3腔導(dǎo)尿管引流,氣囊用50mL液體填充并牽拉固定6小時。治療方法2:手術(shù)治療取截石位,從尿道口中11術(shù)前護(hù)理1.心理護(hù)理:加強與患者的溝通,了解其心理狀態(tài),關(guān)心體貼患者,講明各種治療護(hù)理的意義與方法、注意事項、手術(shù)的必要性及術(shù)后可能出現(xiàn)的不適和應(yīng)對方法。我們通過耐心細(xì)致地做患者的思想工作,患者在心理上能夠接受手術(shù),并且對手術(shù)治療充滿信心。前列腺電切術(shù)后的護(hù)理剖析課件2.術(shù)前常規(guī)護(hù)理:常規(guī)做心、肝、腎功能及出、凝血時間檢查,以了解患者的全身情況。術(shù)前2周戒煙、酒,不吃辛辣、刺激性的食物,以免引起咳嗽。3.術(shù)前3d指導(dǎo)患者床上臥位排便,避免因術(shù)后不習(xí)慣床上排便而引起排便困難。術(shù)前禁食10h,禁飲6h。以減輕胃腸道負(fù)擔(dān),及防止麻醉和手術(shù)過程中嘔吐,誤吸。術(shù)前晚和術(shù)日晨清潔灌腸。嚴(yán)格按照要求進(jìn)行手術(shù)區(qū)備皮,防止術(shù)后感染。囑患者按時休息,保證充足的睡眠。2.術(shù)前常規(guī)護(hù)理:常規(guī)做心、肝、腎功能及出、凝血時間檢查,以術(shù)后護(hù)理1.觀察病情變化:老年人多有心血管疾病,加之麻醉和手術(shù)刺激,可引起血壓下降或誘發(fā)心腦血管并發(fā)癥。因此,術(shù)后3h內(nèi),應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的意識狀態(tài),并用多功能監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測患者生命體征的變化。術(shù)后護(hù)理2.體位:術(shù)后去枕平臥6h,并注意避免過度變換體位引起血壓下降。術(shù)后第1d,如患者生命體征平穩(wěn),可下床適量活動。指導(dǎo)患者在活動時,注意保護(hù)尿管,防止因牽拉而導(dǎo)致出血。2.體位:術(shù)后去枕平臥6h,并注意避免過度變換體位引起血壓下3.保持引流管通暢:患者返回病房后,接通留置導(dǎo)尿管以及膀胱沖洗管,并妥善固定引流袋,用別針固定于床旁,囑患者翻身時引流管勿扭曲、打折、受壓,保持引流管通暢。3.保持引流管通暢:患者返回病房后,接通留置導(dǎo)尿管以及膀胱沖4.持續(xù)性膀胱沖洗:術(shù)后用生理鹽水持續(xù)膀胱沖洗1d,沖洗速度可根據(jù)尿色而定,色深則快,色淺則慢。隨著時間的延長,血尿顏色逐漸變淺,若血尿色深紅或進(jìn)行性加深,說明有活動性出血,應(yīng)立即通知醫(yī)生處理。確保沖洗管通暢,若引流不暢,應(yīng)及時使用大號針管高壓沖洗、抽吸血塊,以免血塊阻塞尿管,造成膀胱充盈、膀胱痙攣,而加重出血。4.持續(xù)性膀胱沖洗:術(shù)后用生理鹽水持續(xù)膀胱沖洗1d,沖洗速度5.飲食:術(shù)后6h,患者如無惡心、嘔吐可予以流質(zhì)飲食,并鼓勵患者多飲水。術(shù)后1-2d,腸蠕動恢復(fù)以后,可給予高蛋白、高維生素、高纖維素易消化的食物,并多食蔬菜、水果,保持大便通暢,預(yù)防便秘,以免腹壓增高,引起繼發(fā)性出血。5.飲食:術(shù)后6h,患者如無惡心、嘔吐可予以流質(zhì)飲食,并鼓勵6.預(yù)防感染:患者留置導(dǎo)尿管,加之手術(shù)所致的免疫力低下,易發(fā)生尿路感染。因此,術(shù)后應(yīng)注意觀察患者體溫以及白細(xì)胞的變化,每日用消毒棉球消毒尿道口3次,每天更換引流袋1次,防止感染。6.預(yù)防感染:患者留置導(dǎo)尿管,加之手術(shù)所致的免疫力低下,易發(fā)謝謝聆聽!謝謝外三科前列腺增生(經(jīng)尿道前列腺電切術(shù))外三科前列腺增生(經(jīng)尿道前列腺電切術(shù))現(xiàn)代人更易得前列腺增生

內(nèi)部原因

1.工作壓力大活得累現(xiàn)代人更易得前列腺增生內(nèi)部原因

1.工作壓力大22現(xiàn)代人更易得前列腺增生

內(nèi)部原因2.生活不規(guī)律抽煙喝酒現(xiàn)代人更易得前列腺增生內(nèi)部原因2.生活不規(guī)律現(xiàn)代人更易得前列腺增生

內(nèi)部原因3.性生活頻繁現(xiàn)代人更易得前列腺增生內(nèi)部原因3.性生活現(xiàn)代人更易得前列腺增生

內(nèi)部原因4.感冒,憋尿現(xiàn)代人更易得前列腺增生內(nèi)部原因4.感冒,憋尿現(xiàn)代人更易得前列腺增生

外部原因1.飲食不安全殘留農(nóng)藥的果蔬;激素催長的肉類;浸泡福爾馬林的海鮮。2.環(huán)境污染大氣,含有毒物質(zhì)的水,各種輻射現(xiàn)代人更易得前列腺增生外部原因1.飲食不安全殘留農(nóng)藥的果前列腺電切術(shù)后的護(hù)理剖析課件臨床表現(xiàn)1、尿頻:是最常見的早期癥狀,夜間更為明顯。2、排尿困難:進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生最主要的癥狀。3、尿潴留:長期可導(dǎo)致膀胱無力,發(fā)生尿潴留或充溢性尿失禁。4、其他:感染、結(jié)石、無痛性血尿。臨床表現(xiàn)1、尿頻:是最常見的早期癥狀,夜間更為明顯。如果前列腺增生不治療,那將會···①感染

急性尿路感染,表現(xiàn)出夜尿次數(shù)驟增,尿急、尿痛、血尿以及發(fā)熱等。

②腎盂積水③尿毒癥④其它一些前列腺增生患者可出現(xiàn)性欲變化,有的性欲亢進(jìn),有的性欲低下,少數(shù)患者可有血精。

如果前列腺增生不治療,那將會···①感染29

治療方法1:保守治療臨床癥狀輕,殘余尿<50ml的病人,可口服藥物治療,如非那雄胺。臨床癥狀重,不宜手術(shù)者,可行經(jīng)尿道氣囊高壓擴(kuò)張術(shù)或長期留置尿管。治療方法1:保守治療治療方法

2:手術(shù)治療取截石位,從尿道口中插入電切鏡、光源及電切機(jī),手術(shù)醫(yī)生一邊切割,一邊通過電視觀察尿道內(nèi)情況,同時從電切鏡內(nèi)沖水,以保持視野清晰,直至增生的前列腺全部切除。術(shù)畢放置l條22~24號3腔導(dǎo)尿管引流,氣囊用50mL液體填充并牽拉固定6小時。治療方法2:手術(shù)治療取截石位,從尿道口中31術(shù)前護(hù)理1.心理護(hù)理:加強與患者的溝通,了解其心理狀態(tài),關(guān)心體貼患者,講明各種治療護(hù)理的意義與方法、注意事項、手術(shù)的必要性及術(shù)后可能出現(xiàn)的不適和應(yīng)對方法。我們通過耐心細(xì)致地做患者的思想工作,患者在心理上能夠接受手術(shù),并且對手術(shù)治療充滿信心。前列腺電切術(shù)后的護(hù)理剖析課件2.術(shù)前常規(guī)護(hù)理:常規(guī)做心、肝、腎功能及出、凝血時間檢查,以了解患者的全身情況。術(shù)前2周戒煙、酒,不吃辛辣、刺激性的食物,以免引起咳嗽。3.術(shù)前3d指導(dǎo)患者床上臥位排便,避免因術(shù)后不習(xí)慣床上排便而引起排便困難。術(shù)前禁食10h,禁飲6h。以減輕胃腸道負(fù)擔(dān),及防止麻醉和手術(shù)過程中嘔吐,誤吸。術(shù)前晚和術(shù)日晨清潔灌腸。嚴(yán)格按照要求進(jìn)行手術(shù)區(qū)備皮,防止術(shù)后感染。囑患者按時休息,保證充足的睡眠。2.術(shù)前常規(guī)護(hù)理:常規(guī)做心、肝、腎功能及出、凝血時間檢查,以術(shù)后護(hù)理1.觀察病情變化:老年人多有心血管疾病,加之麻醉和手術(shù)刺激,可引起血壓下降或誘發(fā)心腦血管并發(fā)癥。因此,術(shù)后3h內(nèi),應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的意識狀態(tài),并用多功能監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測患者生命體征的變化。術(shù)后護(hù)理2.體位:術(shù)后去枕平臥6h,并注意避免過度變換體位引起血壓下降。術(shù)后第1d,如患者生命體征平穩(wěn),可下床適量活動。指導(dǎo)患者在活動時,注意保護(hù)尿管,防止因牽拉而導(dǎo)致出血。2.體位:術(shù)后去枕平臥6h,并注意避免過度變換體位引起血壓下3.保持引流管通暢:患者返回病房后,接通留置導(dǎo)尿管以及膀胱沖洗管,并妥善固定引流袋,用別針固定于床旁,囑患者翻身時引流管勿扭曲、打折、受壓,保持引流管通暢。3.保持引流管通暢:患者返回病房后,接通留置導(dǎo)尿管以及膀胱沖4.持續(xù)性膀胱沖洗:術(shù)后用生理鹽水持續(xù)膀胱沖洗1d,沖洗速度可根據(jù)尿色而定,色深則快,色淺則慢。隨著時間的延長,血尿顏色逐漸變淺,若血尿色深紅或進(jìn)行性加深,說明有活動性出血,應(yīng)立即通知醫(yī)生處理。確保沖洗管通暢,若引流不暢,應(yīng)及時使用大號針管高壓沖洗、抽吸血塊,以免血塊阻塞尿管,造成膀胱充盈、膀胱痙攣,而加重出血。4.持續(xù)性膀胱沖洗:術(shù)后用生理鹽水持續(xù)膀胱沖洗1d,沖洗速度5.飲食:術(shù)后6h,患者如無惡心、嘔吐可予以流質(zhì)飲食,并鼓勵患者多飲水。術(shù)后1-2d,腸蠕動恢復(fù)以后,可

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