妊娠營養(yǎng)支持ppt參考課件

妊娠期的營養(yǎng)需要妊娠期的生理特點(diǎn)

胎兒各階段營養(yǎng)與發(fā)育的關(guān)系各孕期的合理營養(yǎng)妊娠期常見營養(yǎng)問題

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目錄內(nèi)分泌系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)血液系統(tǒng)消化系統(tǒng)生理特點(diǎn)腎臟系統(tǒng)母體卵巢及胎盤激素分泌增加妊娠期激素水平的改變對(duì)孕婦葡萄糖代謝的影響

T3、T4：↑

人絨毛膜促性腺激素（HCG）

絨毛膜生長催乳激素（HCS）

激素、孕酮HCS、皮質(zhì)醇→拮抗胰島素→妊娠糖尿病甲狀腺素水平的改變.每次心博量增加心率加快

孕早期+孕中期：偏低孕晚期：輕度升高血

壓心排出量血漿增加50%，紅細(xì)胞增加20%，血液相對(duì)稀釋，血紅蛋白含量、血細(xì)胞比積與紅細(xì)胞容積平行下降。孕20-30周最為明顯血容量↑血漿總蛋白下降:白蛋白

血漿所有營養(yǎng)素

降低油三酯、膽固醇、VitE血液成分改變生理性貧血

妊娠齒齦炎口腔胃腸漲氣、

便秘 “燒心感”、

惡心、嘔吐（妊娠反應(yīng)）

對(duì)鈣、鐵、VB12、葉酸等營養(yǎng)素吸收增強(qiáng)胃腸道

有效腎血漿流量、腎小球?yàn)V過率

腎小管再吸收能力未相應(yīng)增加

腎臟系統(tǒng)

尿素、尿酸、肌苷、肌酸排泄增多

葡萄糖、氨基酸、水溶性維生素增加胎兒各階段營養(yǎng)與發(fā)育的關(guān)系4周

營養(yǎng)需求重點(diǎn)葉酸磷脂（DHA、AA）維生素B1維生素B6維生素B12優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)鐵(儲(chǔ)備)鈣(儲(chǔ)備)8周

營養(yǎng)需求要點(diǎn)葉酸維生素B類優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)ω-3脂肪酸(a-亞麻酸)鋅鈣、磷維生素D碘錳（聽力）蛋白質(zhì)12周

營養(yǎng)需求要點(diǎn)能量、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)ω-3脂肪酸(a-亞麻酸)鋅葉酸維生素A、C）維生素B類鈣、鐵、碘16周

營養(yǎng)需求要點(diǎn)能量、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)脂肪（必需脂肪酸）ω-3脂肪酸(a-亞麻酸)維生素C鐵、鋅、鈣、碘20周

營養(yǎng)需求要點(diǎn)鉀、維生素C能量、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)ω-3脂肪酸(a-亞麻酸)維生素B族鋅、鐵、鈣、碘24周

營養(yǎng)需求要點(diǎn)能量、蛋白質(zhì)鐵、鈣、碘、銅、鋅、鉻、硒維生素A、Dω-3脂肪酸(a-亞麻酸)控制食鹽攝入量防妊娠高血壓。28—40周

營養(yǎng)需求要點(diǎn)能量、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)鐵、鈣、鋅、碘維生素C、Kω-3脂肪酸(a-亞麻酸)

單不飽和脂肪酸維生素A、D生物素膳食纖維妊娠期的合理膳食原則

自第4個(gè)月起，保證足夠的能量妊娠后期保持體重的正常增長增加魚、肉、蛋、奶、海產(chǎn)品的攝入

（一）

孕早期選擇清淡、易消化、增食欲的食物，不偏食少食多餐，保證正常的進(jìn)食量早孕反應(yīng)在晨起和飯后最為明顯，可在起床前吃些干的碳水化物；吃飯時(shí)少喝湯類，在兩餐間喝水或飲料每天攝入150g以上的碳水化物每日服用適量的葉酸和VitB12早餐 牛奶250g饅頭：

標(biāo)準(zhǔn)粉100g 醬豬肝10g芝麻醬10g午餐 米飯：大米100g 豆腐干炒芹菜：

芹菜100g豆腐干50g 排骨燒白菜：

排骨50g大白菜100g蛋花湯：

雞蛋50g紫菜50g午點(diǎn) 草莓100g面包50g晚餐 米飯：

大米50g小米25g 鮮菇雞片：

鮮菇50g花菜50g 雞胸肉50g 清蒸鱸魚：

鱸魚100g 炒菠菜：

菠菜100g晚點(diǎn)酸奶100g（二）孕中期·胎兒生長發(fā)育和大腦發(fā)育迅速·多樣化，葷素搭配·營養(yǎng)素全面·多食富含膳食纖維的食物·每周進(jìn)食1次海產(chǎn)品、1次動(dòng)物肝、1次雞血或鴨血早餐 雞蛋餅：

牛奶250g雞蛋50g 白糖5g標(biāo)準(zhǔn)粉100g早點(diǎn) 蘋果100g午餐 米飯：大米150g 炒三絲：

瘦豬肉50g豆腐絲50g冬筍絲50g拌海帶絲：

海帶100g魚湯：

鯽魚100g木耳10g炒生菜：生菜100g

晚餐 玉米面粥：

玉米面50g烙餅：標(biāo)準(zhǔn)粉50g豆腐干蝦皮炒韭菜

豆腐干50g蝦皮10g 韭菜150g 炒萵苣葉：

萵苣葉150g晚點(diǎn)橘子100g* 全天烹調(diào)用油25g、食鹽8g、調(diào)味品適量（三）孕晚期注意蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和維生素的攝入限制高能量食物的攝入每周1~2次動(dòng)物內(nèi)臟50~100g，每周至少3次魚類（1次海產(chǎn)魚類）早餐 牛奶250g 麻醬燒餅：

標(biāo)準(zhǔn)粉100g 芝麻醬10g早點(diǎn) 雞蛋羹：雞蛋50g午餐 米飯：大米150g 魚湯：

鯽魚100g香菜10g

芹菜肉絲：

瘦豬肉70g芹菜100g豆干20g

炒油菜150g午點(diǎn)蘋果150g酸奶150g晚餐 米飯：大米150g 炒鱔魚絲：

黃鱔100g 柿子椒50g 炒菜花

西蘭花150g 香菇50g 黑木耳20g

紫菜湯

紫菜10g蝦皮10g晚點(diǎn)橘子100g

全天烹調(diào)用油20g、食鹽8g、調(diào)味品適量妊娠性嘔吐營養(yǎng)性貧血妊娠高壓綜合征妊娠合并糖尿病增加血紅素鐵攝入量增加VC的攝入量增加葉酸、VB12的攝入量限制脂肪的總攝入量補(bǔ)充足量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)熱能攝入量不宜過多增加鈣、鋅的攝入量多攝入蔬菜水果限制每日食鹽用量清淡、易消化飲食多吃堿性食物晨起可進(jìn)食干性食品妊娠期常見營養(yǎng)問題調(diào)整總能量攝入增加蛋白質(zhì)攝入控制碳水化合物攝入限制單、雙糖攝入量選擇低GI食物

[1]

黃棟.鋅干預(yù)對(duì)孕婦全血微量元素濃度及妊娠結(jié)局的影響[D].廣西

醫(yī)科大學(xué)2004

[2]李一美,方曉紅,留佩寧.妊娠晚期孕婦膳食營養(yǎng)分析[J].