2023年年第四季度護理工作總結(jié)

201*年第四季度護理工作總結(jié)201*年第四季度護理工作總結(jié)

201*年第四季度護理工作總結(jié)

本季度對比工作規(guī)劃完成以下工作：一、積極推動“二甲”的各項工作。

1、根據(jù)新標準的要求完善并修訂了局部制度、標準、流程、應(yīng)急預(yù)案和護理常規(guī)等內(nèi)容，并開頭在科室進展試運行。

2、關(guān)于崗位說明書，各科根據(jù)護理部的要求已制定完畢，審核后在各科即可試運行。

3、根據(jù)新標準的要求院科兩級對局部工作加強了督導(dǎo)。如核心制度的落實、腕帶標識制度的治理、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的病人交接、手衛(wèi)生、關(guān)鍵部門、關(guān)鍵部位消毒隔離執(zhí)行狀況等的督導(dǎo)，加大護理人員嚴格根據(jù)標準的執(zhí)行力度。

4、分別于11月中旬和12月初兩次迎接上級部門根據(jù)新版“二甲”標準對我院的“二甲”工作的督導(dǎo)檢查，肯定程度上推動了我院各項工作的進度。

二、應(yīng)急演練工作：11月下旬，在護理部的統(tǒng)一組織下各科完成應(yīng)急演練一次。本次由護理部依據(jù)各科的特點和簡單消失的問題為各科設(shè)計題目，由各科自行演練，護理部臨場督導(dǎo)。通過各科積極演練，醫(yī)護增加了協(xié)作，熬煉了護士的應(yīng)急搶救力量，同時也暴露出一些缺乏，有的科室指揮及協(xié)作有點忙亂，護士不能進入實在狀態(tài)，但通過本次演練還是到達了演練的目的。

三、重點部門的評估工作：11月下旬，與醫(yī)務(wù)科一起到現(xiàn)場對我院重點部門進展了綜合評估，現(xiàn)場檢驗了科室的治理水平和業(yè)務(wù)技能，通過檢查，準時發(fā)覺了科室存在的小問題，現(xiàn)場給與了準時的訂正，同時也熬煉了隊伍。

四、堅持業(yè)務(wù)學(xué)習，落實三基三嚴，積極培訓(xùn)急救技能。組織業(yè)務(wù)學(xué)習三次，于12月完成對全院護士的三基理論考試一次。針對在上季度檢查急救儀器操作的薄弱工程簡易呼吸器的使用、電擊除顫、呼吸機的操作于10月下旬進展了集中培訓(xùn)，并利用下巡時間連續(xù)進展了操作考試，培訓(xùn)效果良好。

五、深入開展優(yōu)質(zhì)護理效勞工作。從11月開頭在內(nèi)二病區(qū)連續(xù)推動，使我院的優(yōu)質(zhì)護理效勞工作除了兒科病區(qū)外的全部病區(qū)全部開展，優(yōu)質(zhì)護理效勞的掩蓋率到達83.3%，并在門急診積極推廣優(yōu)質(zhì)護理效勞工作的理念。

六、其他，按時完成質(zhì)量掌握患者的滿足度調(diào)查工作，并根據(jù)醫(yī)院的整體部署完成了本部門的相應(yīng)工作。

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201*年第四季度護理工作總結(jié)

一、優(yōu)質(zhì)護理效勞工作持續(xù)推動

1、積極支持先期開展優(yōu)質(zhì)護理效勞運行科室的各項工作，根

據(jù)工作需要設(shè)計“入院病人評估表”、“根底護理工作評估及實施記錄”及“住院病人回訪登記表”并投入使用。2、11月底，召開了優(yōu)質(zhì)護理效勞示范工作階段總結(jié)會。1)

開展以來，最大的變化就是責任護士對自己所管轄的病人責任感增加、主動學(xué)習意識增加，患者及醫(yī)生對患者的滿足度提高。但也暴露出一些問題：主要表現(xiàn)為人員缺乏，在肯定程度上影響了工作的質(zhì)量；醫(yī)院體制所限，缺乏適合我院績效考核方案，護士積極性受肯定的影響。2)充分論證了內(nèi)一病區(qū)、外二病區(qū)進展全科開展優(yōu)質(zhì)護理效勞工作的可能性，于12月在以上兩個病區(qū)進展了全科推廣。3、開展優(yōu)質(zhì)護理效勞的科室護士發(fā)揮自己的聰慧才智，設(shè)計

了溫馨的護患溝通的平臺，為患者表達自己的心聲供應(yīng)了便利，也便于護士把握信息。二、持續(xù)改良護理質(zhì)量，保證護理安全

1、護理文書書寫：1)依據(jù)醫(yī)保心電監(jiān)護的記錄要求，結(jié)合護

理文書簡化記錄的總體指導(dǎo)方針及內(nèi)科系統(tǒng)心電圖多變的特點，重新設(shè)計專屬于內(nèi)科的“生命體征及監(jiān)護記錄單”投入使用；2)利用各科危重病人上報單把握重點病人，下

巡指導(dǎo)工作，準時訂正護理記錄中的缺乏。

2、在我院嚴格執(zhí)行抗生素治理制度以后，加大了手術(shù)科室消

毒隔離監(jiān)視治理力度，落實責任，催促仔細做好器械清洗記錄及器械清洗質(zhì)量及包裝檢查記錄；對于查處的違規(guī)行為（如手術(shù)室裸消紗墊、紗布、針頭），除了監(jiān)視其準時改正外，進展了雙考核扣分。

3、通過上級部門的來院督導(dǎo)，對于所存在的問題進展了如下

整改：1）嚴格根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理效勞的相關(guān)標準，完善各項工作，引入患者監(jiān)視機制，將優(yōu)質(zhì)護理效勞工作做實、做深、做廣。2）加強薄弱環(huán)節(jié)的質(zhì)量治理：⑴壓瘡治理：建立壓瘡治理質(zhì)量的追蹤機制；⑵醫(yī)囑執(zhí)行時間：教育全院護理人員樹立法制觀念，落實執(zhí)行醫(yī)囑時間的真實性與嚴厲性；落實責任，催促各科護士長在科內(nèi)加大對醫(yī)囑執(zhí)行時間的監(jiān)控力度；將兩人查對執(zhí)行醫(yī)囑的工作落到實處；⑶高危藥品治理：在藥劑科的指導(dǎo)下，標準對所轄區(qū)域內(nèi)高危藥品的治理，做到把握。

三、連續(xù)抓好護理人員的培訓(xùn)與考核，不斷提高護士的業(yè)務(wù)素

質(zhì)1、

于10月底完成了對全院護士進展的24項《常用臨床護理技術(shù)效勞標準》及201*版心肺復(fù)蘇操作的抽查與考核工作，為了保證護士長的執(zhí)行力度和操作效果，本次有目的地將各科護士長列入抽考人員（低年資護

士長全部入選，高年資護士長單考心肺復(fù)蘇）。為了監(jiān)視執(zhí)行的效果，護理部于11月再次深入科室進展了抽查，對執(zhí)行較好的科室進展了表揚，對執(zhí)行不到位的科室進展了通報批判，并賜予了考核雙扣分。通過本次考核，在很大程度上提高了低年資護理人員的操作水平，積極推動了優(yōu)質(zhì)護理工作的順當進展，最終使患者受益。2、

于12月27、28日，利用兩天下午以《臨床護理實踐指南》為主要考試書籍，穿插院感相關(guān)學(xué)問，完成了對全院護士的考試工作，通過此項考試，護理人員根本把握了護理實踐的工作標準及院感相關(guān)學(xué)問，對于年輕護士受益非淺。

四、抓好教學(xué)質(zhì)量及安全治理1、

為實習生每月安排教學(xué)課兩次，一次理論，一次操作，起到了積極的指導(dǎo)作用。2、

組織評教評學(xué)會一次，強調(diào)教師安全帶教，做到放眼不放手；學(xué)生安全學(xué)習，有事請假，工作時嚴禁單獨操作。

五、協(xié)作衛(wèi)生局完成了每年一度的連續(xù)教育驗證工作，本年度

護士驗證率為95%，合格率56