2023年年度慢病工作總結(jié)(高血壓)

201*年度慢病工作總結(jié)(高血壓)201*年度慢病工作總結(jié)(高血壓)

201*年度高血壓治理工作總結(jié)

為了連續(xù)做好轄區(qū)的慢性病治理工作，現(xiàn)將201*年度治理慢病工作狀況總結(jié)如下：

一、組織治理

社區(qū)效勞中心成立效勞團隊，團隊人員組成有全科醫(yī)師、全科護士及公共醫(yī)師組成，按工作要求分片負責慢病工作的實施。

二、效勞對象

轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者。三、效勞內(nèi)容

能按考核標準的要求以國家制定的“高血壓患者治理標準”的規(guī)定開展工作。

四、資料治理

慢性病的建檔及隨訪工作均由臨床醫(yī)生負責，每月隨訪完畢后由臨床醫(yī)生負責將記錄輸入電腦，然后把隨訪登記本交回公共衛(wèi)生科存檔。公共衛(wèi)生科負責檢查隨訪內(nèi)容及相隔時間是否填寫標準，準時將檢查結(jié)果反映給臨床醫(yī)生，然后準時統(tǒng)計、上報工作。至201*年9月底，門診首診35歲以上居民測血壓人數(shù)共3598人，已治理高血壓患者1004人；高血壓隨訪人次數(shù)2226次，高血壓標準治理人數(shù)504人。五、業(yè)務(wù)培訓

社區(qū)衛(wèi)生效勞中心定期組織臨床醫(yī)生、鄉(xiāng)社醫(yī)、護士、公共衛(wèi)生科等人員，學習高血壓防治學問并進展業(yè)務(wù)考試。

六、存在問題

通過一年半的努力，慢病治理工作比上一年取得了很大進步，但在治理上還未到達預(yù)期目的，主要存在下面幾方面問題：

1、相關(guān)人員對高血壓防治學問不全面；

2、缺乏主觀能動性，如每次隨訪都要衛(wèi)生科人員去督促；

3、效勞素養(yǎng)不高，態(tài)度生硬，未能到達“醫(yī)者父母心”的境地；

4、資料統(tǒng)計人員業(yè)務(wù)學問不高。

存在這些問題望將來能夠改良，同時盼望上級主管部門加強業(yè)務(wù)學問培訓及指導(dǎo)。

七．完成指標

1、高血壓患者安康治理率是31%2、高血壓患者標準治理率是50%3、治理人群血壓掌握率超過20%

XX社區(qū)衛(wèi)生效勞中心

201*年10月

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201*年度慢病治理工作總結(jié)

在縣疾控中心支持下加強慢病預(yù)防掌握工作力度，充分履行慢病預(yù)防掌握職能，保障了轄區(qū)居民身體安康和生命安全?，F(xiàn)將201*年工作總結(jié)如下：

一、仔細落實慢病防制指導(dǎo)思想

201*年我院慢病工作在疾控中心的詳細指導(dǎo)下深入農(nóng)村，大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點，結(jié)合控煙、控酒、飲食干預(yù)等措施，積極開展安康宣教與促進，降低人群主要危急因素，有效地掌握轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。

二、結(jié)合醫(yī)德醫(yī)風教育，提高慢病專職人員職業(yè)道德修養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員堅持以病人為中心，以效勞對象滿足為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)懷的慢病問題。不斷完善效勞內(nèi)容，改良辦事程序、效勞方式、治理制度，盡最大努力為效勞對象供應(yīng)便利讓大家滿足。做到自覺把“醫(yī)德醫(yī)風標準”落實的醫(yī)療效勞工作中，進一步遵守效勞宗旨，增加效勞意識，提高效勞質(zhì)量，樹立全新的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院形象。

三、慢病防制的內(nèi)容及措施1、強化慢病防制網(wǎng)絡(luò)工作

為了加大信息工作力度，提高信息數(shù)量和質(zhì)量，提升醫(yī)院整體形象，推動慢病防制的標準。成立慢病工作小組設(shè)專職人員。從衛(wèi)生院分管領(lǐng)導(dǎo)到各個村衛(wèi)生室醫(yī)生、宣傳深入社區(qū)。積極落實慢病防制工作的規(guī)劃，開展各項慢病防制工作。形成了一個上下貫穿、快速互動、靈敏高效的信息采集網(wǎng)絡(luò)。通過鼓勵先進，鞭策落后，促進全年信息工作目標任務(wù)的完成。

2、慢性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費用的逐年增長已成為我國一個突出的社會問題，老年人群的經(jīng)濟力量有限并且相對固定，和其相對巨大的醫(yī)療需求之間構(gòu)成了沖突，這就需要優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟的效勞，預(yù)防保健和安康教育是最正確投入效益的干預(yù)，加慢病治理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。而慢病治理是醫(yī)療優(yōu)勢的一個突出表達。由于村級衛(wèi)生室距居民近，就醫(yī)便利、快捷，醫(yī)患之間易溝通，易開展安康教育，易宣傳醫(yī)療保健學問，對一些疾病好回訪，易跟蹤，村級衛(wèi)生室慢病治理對居民生命質(zhì)量的提高至關(guān)重要。

3、定期開展自查工作，準時糾察紕漏

我院定期開展自查工作，嚴格根據(jù)縣疾控中心的要求，對慢病各項工作進行日常自查工作，準時糾察紕漏，不斷提高工作質(zhì)量，同時針對上半年考核中存在的問題，我們仔細分析，積極改正。截至12月份，共納入慢病治理人數(shù)：高血壓1340人，糖尿病455人。我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預(yù)防學問安康講座，向廣闊居民傳遞了高血壓病和其他慢性病的防治學問，帶著著居民群眾，走出了對高血壓及其他慢性病熟悉的誤區(qū)和盲區(qū)，給任重而道遠的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防保健工作打下了堅實的根基，同時肯定程度上解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民看病難、看病煩的問題，真正架起了醫(yī)患之間、群眾之間的連心橋，為居民的安康撐起了愛護傘。

四、求真務(wù)實，科學防治，全面落實慢病預(yù)防掌握工作

1、開展轄區(qū)主要慢病的安康教育今年1月~12月，舉辦講座、詢問、義診等活動120場次，受益居民近萬人次。發(fā)放教育處方20余種，共近3萬份，制作慢病防制安康教育櫥窗12塊，更換張貼衛(wèi)生報紙、墻報40余塊。

2、進一步加大慢病安康教育力度，以三病防治學問為重點，利用“3.24世界防治結(jié)核病日”、“4.26全國瘧疾日”、“10.8全國高血壓日”、“11.4世界糖尿病日”、“12.1艾滋病日”等宣傳日，組織開展多種形式的宣傳教育講座活動，普及防病學問。共計展出展牌20余塊，承受詢問500余人次，發(fā)放宣傳資料700余份。

五、下一步工作規(guī)劃

1、抓好門診醫(yī)生責任及業(yè)務(wù)素養(yǎng)培育，完善門診登記制度(依據(jù)《201*公共衛(wèi)生效勞工程考核標準》要求35歲以上首次門診患者必需測血壓并記錄于門診日志，檢查時隨機抽查10個，一人未測扣0.1分，門診以及相關(guān)幫助科室設(shè)高血壓，糖尿病登記本，但凡門診發(fā)覺高血壓，糖尿病患者必需準時登記，依據(jù)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的意見，可以考慮按登記人數(shù)賜予肯定補助：化驗室設(shè)糖尿病篩查登記本，凡檢查血糖患者都應(yīng)當?shù)怯浽趦?，可以考慮按登記人數(shù)賜予肯定補助。)，同時公衛(wèi)人員要積極協(xié)作醫(yī)生工作，定時（每月或每季度）按時收集有關(guān)登記資料，錄入電腦并完善相關(guān)篩查登記工作，做出臺帳。。

2、鄉(xiāng)村醫(yī)生加強培訓和監(jiān)視，使衛(wèi)生室積極參于慢病治理工作，以促進基層工作的進展，更好的效勞于群眾；村衛(wèi)生室做好慢病患者的登記工作，做好檔案的動態(tài)治理，隨訪新發(fā)覺患者，需要準時記錄登記，做好慢病的報表并準時上報。建議一些距離較遠不情愿來我院隨訪的慢病患者，由村衛(wèi)生所醫(yī)生進展隨訪，并按人次賜予肯定隨訪補助；

3、做好安康教育宣傳工作和非藥物干預(yù)措施，建立安康的生活方式來減低慢病發(fā)病率。

4、做好安康體檢工作，進一步提高對疾病的發(fā)覺率。體檢結(jié)果準時反應(yīng)，準時對高危人群進展干預(yù)

201*年我院慢病防制工作取得顯著成績，需要每位醫(yī)務(wù)人員共同努力協(xié)調(diào)。不僅是中心各硬件設(shè)施的完善，更需要村居委會居民共同協(xié)作完成。在改善轄區(qū)居民安康學問，安康行為的同時提高醫(yī)務(wù)人員安康素養(yǎng)，從而推廣到整個轄區(qū)。

但也存在缺乏之處，內(nèi)部制度化、標準化治理還有待加強，轄區(qū)醫(yī)生隊伍建立有待整體提高，高血壓俱樂部活動有待進一步拓展。在今后的工作中，我們將以十八大精神為指導(dǎo)，進一步探究疾控機構(gòu)科學標準治理的新機