咨詢心理學(xué)考試

第一章咨詢心理學(xué)咨詢心理學(xué)是研究心理咨詢及其相關(guān)問題的科學(xué)，即研究心理咨詢的理論觀點(diǎn)、咨詢過程及咨詢技術(shù)的科學(xué)。心理咨詢的根本目的：助人自助、自強(qiáng)自立心理咨詢的原則保密原則，是心理咨詢中最重要的一條原則；主體原則，在咨詢中，來訪者既是咨詢的對象，又是咨詢活動的主體；轉(zhuǎn)介原則，指當(dāng)咨詢者認(rèn)為一個(gè)個(gè)案超出自己能力范圍或時(shí)間不夠，使自己不能很好地解決問題時(shí)，將這個(gè)個(gè)案轉(zhuǎn)介給其他的專業(yè)人士或機(jī)構(gòu)；時(shí)間限定原則，指心理咨詢必須遵守一定的時(shí)間限制；態(tài)度中立的原則，咨詢者在咨詢過程中應(yīng)保持中立的立場，不將私人情感挽雜到咨詢中，不過度卷入到咨詢中；咨詢、治療和預(yù)防相結(jié)合的原則，在咨詢過程中通過這三個(gè)方面的工作來促進(jìn)來訪者的利益得到最大程度的保障。第三章咨詢關(guān)系的建立治療關(guān)系的特征：咨詢關(guān)系的建立受到（咨詢師和來訪者）的雙重影向。咨詢關(guān)系的特征（P140）專業(yè)性、職業(yè)性、深入性五、 咨詢關(guān)系的影響因素：共情；積極關(guān)注（無條件積極關(guān)注）；真誠；尊重和溫暖；其他因素：（具體化；即時(shí)性；對質(zhì)（對峙））一、 共情對來訪者所述情況的一種感同身受的理解，體驗(yàn)對方的精神世界，就好像那是自身的精神世界一樣的一種能力。（又叫共感、同理心、神入、感情移入）。其核心是準(zhǔn)確理解、準(zhǔn)確表達(dá)。共情表達(dá)及層次伊甘把共情分為初級共情和高級共情。卡庫夫把咨詢者分反應(yīng)分為五個(gè)水平。3、 共情反應(yīng)的要領(lǐng)共情是一種態(tài)度共情需要傾聽共情需要做出反應(yīng)二、 積極關(guān)注（無條件積極關(guān)注）含義咨詢師以積極肯定的態(tài)度看待來訪者，強(qiáng)調(diào)他們的積極方面，利用其自身的積極因素的咨詢傾向。包括1、坦誠回應(yīng)對方的問題2、發(fā)掘?qū)Ψ降臐撛诹α颗c積極性羅杰斯強(qiáng)調(diào)：“關(guān)懷”、“無條件關(guān)注”、“無條件接納”，指的是咨詢師不依據(jù)來訪者行為的好壞，無條件地從整體上接納對方，給予關(guān)懷。（促成個(gè)人成長的一個(gè)重要條件 ）.艾維強(qiáng)調(diào)：以積極、肯定的態(tài)度看待來訪者，相信他身上總有一些積極因素，相信他有改善和成長的潛力；三、 真誠含義：真誠就是咨詢者在咨訪關(guān)系中“做真實(shí)的自己”，不特意取悅對方，不因自我防御而掩飾、修改自己的想法和態(tài)度，不文飾、回避自己的失誤或短處。2、 真誠的要領(lǐng)（伊根）：走出角色；一致性；自發(fā)性；不防御；自我揭示四、 尊重和溫暖尊重是一種對人的態(tài)度，是咨詢?nèi)藛T的一個(gè)重要特質(zhì)。六、 其他因素：具體化；即時(shí)性；對質(zhì)（對峙）具體化：是使會談話題指向事實(shí)和細(xì)節(jié)，使咨訪雙方對所討論的內(nèi)容得到準(zhǔn)確、清晰的理解。（決定會談的即時(shí)化：要幫助來訪者注意“此時(shí)此地的情況。一一咨詢地、咨詢時(shí)。兩層含義：指幫助來訪者注意此時(shí)此刻的經(jīng)驗(yàn)和感受；咨詢者對來訪者有關(guān)咨訪關(guān)系的反應(yīng)及時(shí)給予回應(yīng)。使之講出當(dāng)時(shí)的想法和感覺對峙：是指當(dāng)咨詢師發(fā)現(xiàn)當(dāng)事人言語與非言語行為不一致、逃避面對自己的感覺與想法、語言行為前后矛盾，咨詢師指出當(dāng)事人的矛盾、不一致的地方，協(xié)助當(dāng)事人對問題有進(jìn)一步的了解。有三種類型的矛盾：（1） 來訪者的真實(shí)自我和想象自我的差異；（2） 來訪者的思維、感受與其行動之間的差異；（言行不一）（3） 現(xiàn)實(shí)世界與來訪者想象的世界之間的差異。第四章心理咨詢的技術(shù)傾聽性技術(shù)（參與性技術(shù)）一、 傾聽：指的是咨詢師攝取和理解來訪者所傳達(dá)信息的能力。心理咨詢與治療的基本功。1、 反應(yīng)性傾聽——接受來訪者言語的和非言語的信息，不僅注意外顯的內(nèi)容，更要把握到來訪者內(nèi)隱的思想和感受。2、 無效能的傾聽：不充分的傾聽評判性的傾聽選擇性傾聽預(yù)演（為自己可能進(jìn)行的回答在內(nèi)心進(jìn)行預(yù)演而停止傾聽）同情性的傾聽插話（良性插話與惡性插話）二、 詢問（探詢）心理咨詢中最常用的技術(shù)之一。通過提問可以促進(jìn)與來訪者的交流，鼓勵來訪者自我暴露，澄清問題，提高來訪者的內(nèi)省。詢問問題的原則：1.能不問來訪者最好，讓來訪者主動告訴我們他想說的話。2.如果需要問來訪者，最好使用開放式的問法封閉式提問：用“是”或“否”、“對”或“不對”、“有”或“無”開放式提問：是指用“什么”、“怎樣”、“為什么”、“能否”等詞在內(nèi)的語句發(fā)問，要求來訪者對有關(guān)的問題、事件給予較為詳細(xì)的解釋和說明的一種提問方式。詢問的內(nèi)容，避免問“為什么”。（評判性）提問服從于目的在提問時(shí)將注意力焦點(diǎn)集中在來訪者身上6、詢問是為了幫助來訪者自我探索和自我了解，而不是為了滿足治療師的好奇心。7.善于從積極方面進(jìn)行提問三、 鼓勵和重復(fù)語句鼓勵是借助一些短語，或復(fù)述來訪者談話中的一兩個(gè)關(guān)鍵詞或語氣詞， 或點(diǎn)頭、注視等表情動作，來鼓勵來訪者進(jìn)一步講下去或強(qiáng)調(diào)來訪者所講的某部分內(nèi)容。四、 澄清是在來訪者發(fā)出模棱兩可的信息后向來訪者提出問題的反應(yīng)。它開始于你的意思是……”或你是說 ”的詞語，然后重復(fù)來訪者先前的信息。五、 釋意釋意是將來訪者的主要言談、思想予以綜合、整理，再反饋給來訪者。釋意反應(yīng)要掌握三個(gè)要領(lǐng)（布拉默）：1） 聽取來訪者的基本信息；2） 提綱挈領(lǐng)地向來訪者復(fù)述基本信息；3） 觀察來訪者的反應(yīng)，看來訪者是否感到被準(zhǔn)確理解了；例子Cl:我該如何告訴我丈夫我想與他離婚？他會認(rèn)為我瘋了。我想我不敢告訴他。（說話聲音單調(diào)）Co（內(nèi)心對話過程）：1） 來訪者告訴了我什么？她想離婚，而又不敢告訴她的丈夫，因?yàn)樗麜J(rèn)為她瘋了。2）信息的內(nèi)容部分是什么？即來訪者正在討論的是什么事情、 什么人、什么思想或什么情境？想離婚但還沒有告訴丈夫，因?yàn)檎煞驅(qū)⒄J(rèn)為她瘋了。3） 應(yīng)使用什么適宜的語句？來訪者使用動詞告訴”兩次、認(rèn)為”一次，可使用這樣的語句，如你認(rèn)為”、我聽到你說”、它聽起來好象”等。4） 怎樣將來訪者的主要內(nèi)容用自己的語言表述？想離婚”分手、結(jié)束關(guān)系等5） 如何知道自己的釋意是有用的？注意傾聽來訪者是否肯定釋義的準(zhǔn)確性。六、 情感反映咨詢師用情緒性的語詞來表達(dá)來訪者的內(nèi)心感受。 （對信息的情感部分進(jìn)行再編排）情感反映與釋意的區(qū)別：釋意著重于對來訪者所談的事實(shí)內(nèi)容的反饋情感反映著重于對來訪者感受性質(zhì)的反映（對信息加入情緒基調(diào)或情緒成份例Cl:所有事情都很枯燥，沒有新鮮刺激，沒有讓人興奮的事情。我的所有朋友都不在身邊，我希望我有錢去做一些不同的事情。Co:由于朋友不在身邊，又沒有錢，你現(xiàn)在沒有事情可做。 （釋義）Co:你感到現(xiàn)在的狀況非常乏味。 （情感反映）情感反映的基本作用--引導(dǎo)來訪者注意和探索自己的感受和情緒體驗(yàn)， 或把這些感受和與之伴隨的情景、事實(shí)聯(lián)系起來，達(dá)到對他（她）自己的整體性的體認(rèn)。七、 概述—把來訪者的口語敘述、情緒感受和行為進(jìn)行分析綜合， 以整理過的形式向來訪者表述出來。一個(gè)談話段落或一次會談的總結(jié)基本的傾聽技術(shù)技巧內(nèi)容作用開放式詢問以什么”為什么”、怎樣”能不能”發(fā)問收集信息、弓1發(fā)事實(shí)、情緒、原因的描述，推動會談圭封閉式詢問以是不是”要不要”發(fā)問確定信息、停止滔滔不絕鼓勵與重復(fù)常用語氣詞、復(fù)述支持談話繼續(xù)、引導(dǎo)話題釋意概要復(fù)述來訪者的意思澄清、確認(rèn)、取得共識情感反映表達(dá)對方的情緒體驗(yàn)支持、澄清事實(shí)后隱藏的情緒體驗(yàn)概述完整、扼要說明當(dāng)事人的事 回顧、結(jié)束會談、會談轉(zhuǎn)折概述實(shí)、情感、原因等影響性技術(shù)一、解釋--咨詢師依據(jù)某一理論構(gòu)架或個(gè)人經(jīng)驗(yàn)， 對來訪者的問題、困擾作出合理化的說明，從而使得來訪者能夠從一個(gè)新的角度來看自己的問題。二、指導(dǎo)--告訴來訪者怎樣做。實(shí)際就是改變建議或訓(xùn)練指導(dǎo)語三、信息提供--給當(dāng)事人提出建議或者提供一些來訪者所不知道的信息。內(nèi)容：相關(guān)書籍或活動；媒體；測驗(yàn)資料功能：協(xié)助當(dāng)事人進(jìn)一步了解自己或問題協(xié)助當(dāng)事人解決問題養(yǎng)成當(dāng)事人為問題主動負(fù)責(zé)的行為四、自我暴露--咨詢者暴露自己的一些私人信息，或提供自己的經(jīng)驗(yàn)以共享；對來訪者當(dāng)下行為的一種真實(shí)感受的反映功能：增進(jìn)彼此的吸引力，增強(qiáng)信任感，加深咨詢關(guān)系。鼓勵當(dāng)事人進(jìn)一步吐露與探討問題產(chǎn)生示范作用協(xié)助當(dāng)事人集中注意力探討問題的關(guān)鍵部分協(xié)助當(dāng)事人得到啟示，對問題產(chǎn)生不同的看法五、情感表達(dá)--是指咨詢者將自己的情緒、情感及對求助者的情緒、情感等，告知求助者，以影響求助者。一般只對求助者做正性情緒表達(dá)。通過情感表達(dá)，表現(xiàn)出共情。第五章精神分析學(xué)派的理論與方法精神分析的基本理論精神分析治療的原理及特點(diǎn)精神分析治療的方法弗洛伊德學(xué)說的三大理論支柱：1、 潛意識理論2、 人格結(jié)構(gòu)理論3、 人格發(fā)展階段論（心理性欲發(fā)展階段論）一、潛意識理論弗洛伊德把人的心理活動分為意識、前意識、潛意識三個(gè)部分。潛意識的特點(diǎn)：原始性、沖動型、非邏輯性、非語言性、非道德性。1、 意識：個(gè)體能夠直接感知到的那部分心理活動，即我們表現(xiàn)在外的思想和行為。2、 前意識：此時(shí)此刻意識不到，但可在集中注意、努力思索后回憶起來的那部分經(jīng)驗(yàn)。3、 潛意識：個(gè)體不能感知、不能意識到的精神生活，包括大量的與人的本能欲望、非道德的沖動相聯(lián)系的觀念或經(jīng)驗(yàn)。二、 人格結(jié)構(gòu)理論：人格結(jié)構(gòu)分為3個(gè)部分：本我、自我、超我。1、 本我：精神結(jié)構(gòu)中直接與人的生理機(jī)體相聯(lián)系的部分，是人格結(jié)構(gòu)中最原始、最模糊、最不易把握的部分。源于靈魂深處的愛是模糊的：糊涂的愛。本我的內(nèi)容：包含了個(gè)體的一切原始的沖動和本能欲望，其中最重要的是性欲望、攻擊欲望。本我的作用：本我是一切心理能量之源；本我活動的方式，按照“快樂原則”行事。2、 自我：在現(xiàn)實(shí)的反復(fù)教訓(xùn)之下，從本我中發(fā)展出來的一部分。自我把世界分成主觀的內(nèi)部的世界和客觀的外部的世界。自我的任務(wù)是協(xié)調(diào)兩者關(guān)系。自我的內(nèi)容：自我的活動一部分是意識，一部分是潛意識。自我的作用：在人格結(jié)構(gòu)中代表理性，對本我起監(jiān)督作用；自我活動方式，按“現(xiàn)實(shí)原則U”行事。3、 超我：從自我中分化出來的道德化了的自我，是人格結(jié)構(gòu)中最后形成而且是最文明的部分。是一定社會的道德、倫理和價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)化的結(jié)果。超我的內(nèi)容：包括自我理想和良心。超我的其作用：對個(gè)體行為作道德、價(jià)值判斷，活動方式，按照“道德原則”行事。其突出特點(diǎn)：追求真善美，不顧及現(xiàn)實(shí)，任何與自我理想和良心相背離、相沖突的經(jīng)驗(yàn)和行為傾向都不被超我所容忍。3人格發(fā)展理論（性心理發(fā)展理論）性心理發(fā)展的5個(gè)階段：（1）口欲期（01歲左右），其快樂來源為，唇、口、手指頭指頭。在長牙以后，快樂來自咬牙。（2）肛欲期（1-3歲），其快樂來源為：忍受和排糞便，肌緊張的控制。（3）性器期（3-6歲），兒童期性欲期。其快樂來源為：生殖部位的刺激和幻想，戀母或戀父。（4） 潛伏期（7歲一青舂期前），兒童進(jìn)入潛伏期，這時(shí)兒童不對性感興趣，也不再通過定位于軀體的某一部位而獲得快感。這時(shí)，兒童的興趣轉(zhuǎn)向外部，注意發(fā)展各種為應(yīng)付環(huán)境所需要的知識和技能，這也正是兒童進(jìn)入初等教育的時(shí)期。（5） 生殖期（青舂期一成人），逐漸轉(zhuǎn)向異性。這一階段起于青舂期貫穿于整個(gè)成年期。精神分析治療的原理及特點(diǎn)1、 基本原理：精神分析學(xué)說的基本理論核心：人的精神活動可分為潛意識、前意識和意識。潛意識深藏于意識之后，是人類行為的內(nèi)驅(qū)力。精神分析理論認(rèn)為，心理疾病患者的異常行為表現(xiàn)以及他們所意識到的內(nèi)心體驗(yàn)，其真正原因在于來訪者早年生活的心靈創(chuàng)傷、以及由此遺留下來的被壓入潛意識的矛盾沖突。一般要用“自由聯(lián)想法”把它們挖掘出來，使之被召回到意識中來。治療者啟發(fā)來訪者重新認(rèn)識這些經(jīng)驗(yàn)并加以分析、解釋，使來訪者獲得一種情感體驗(yàn)的領(lǐng)悟。來訪者一旦洞悉自己問題的根源，對自己的心理動態(tài)與病情有所領(lǐng)悟有所了解，特別是明了到潛抑的欲望、隱藏的動機(jī)，或不能解除的情結(jié)等，就有可能去正視沖突與焦慮，擺脫情感的羈絆，理智地對待它們，癥狀也就會隨機(jī)消失。2、 治療目標(biāo)改進(jìn)來訪者對于現(xiàn)實(shí)的心理適應(yīng)方式，最終目標(biāo)在于促進(jìn)來訪者自身人格的成熟與完善。3、 治療對象癔病、神經(jīng)癥、人格障礙等。4、 治療方法自由聯(lián)想、阻抗分析、夢的解析、移情與反移情、解釋。精神分析治療的方法具體方法：自由聯(lián)想（freeassociation）阻抗（resistanee）移情（transferenee）渲泄（abreaetion）又稱發(fā)泄釋夢（dreamanalysis）闡釋（interpretetion）和修通（catharsis）第六章行為療法二、行為療法（行為矯正）及其特征研究對象集中于行為而非其他理論依據(jù)一一行為療法的基本原理A經(jīng)典性條件反射 B操作性條件反射C.觀察學(xué)習(xí)理論 D.認(rèn)知行為理論強(qiáng)調(diào)當(dāng)前環(huán)境事件的重要性不重視過去事件的影響強(qiáng)調(diào)對行為改變的測量三、 行為治療的基本理論（一）經(jīng)典的條件作用1、 基本觀點(diǎn)2、 基本概念：強(qiáng)化；消退；泛化；分化強(qiáng)化一一是指使用某種事物或某個(gè)事件來使特定的行為或反應(yīng)發(fā)生的可能性提高的過程。在經(jīng)典性條件作用中，無條件刺激與條件刺激在時(shí)間上反復(fù)結(jié)合呈現(xiàn)就起著強(qiáng)化的作用，促成了條件作用的形成；消退一一只給予條件刺激物，而不給予強(qiáng)化物的刺激時(shí)，條件反應(yīng)的強(qiáng)度就會逐漸下降，直至不再出現(xiàn)條件反應(yīng)。泛化一一個(gè)體把習(xí)得的經(jīng)驗(yàn)擴(kuò)展運(yùn)用到其他方面的過程。分化一一有機(jī)體面對環(huán)境中的信息包括較為相似的信息，能把對自己有意義的信息與其他信息區(qū)分開來，并只對前者作出相應(yīng)的行為反應(yīng)。（二）操作性條件作用1、 基本觀點(diǎn)2、基本概念：強(qiáng)化（正強(qiáng)化、負(fù)強(qiáng)化）；懲罰：（正（陽）性懲罰、負(fù)（陰）性懲罰）；消退操作性條件作用中有兩種強(qiáng)化：正強(qiáng)化呈現(xiàn)的刺激物是積極的、令人喜歡的，能產(chǎn)生使該行為發(fā)生的可能性提高的效果負(fù)強(qiáng)化消極的、令人厭惡的刺激物，作為行為結(jié)果即偶聯(lián)事件是移開或取消這樣的刺激物，使該行為發(fā)生的可能性提高的效果。消退：是指特定的行為或反應(yīng)因得不到持續(xù)強(qiáng)化而導(dǎo)致其發(fā)生的頻率下降或發(fā)生的可能性消失。四、 行為治療的過程1、 行為分析2、 行為治療3、 反饋與評估五、行為治療方法與技術(shù)（結(jié)合心理咨詢師的書籍學(xué)習(xí)）（一）放松訓(xùn)練（二）系統(tǒng)脫敏（三）代幣制法（四）厭惡療法（五）滿灌療法第八章以人為中心療法一、基本理論人性觀（1）人有自我實(shí)現(xiàn)的傾向人有自我實(shí)現(xiàn)傾向，這一點(diǎn)是羅杰斯積極人性觀的理論前提，也是以人為中心療法理論的核心。個(gè)體有遠(yuǎn)離不適當(dāng)調(diào)節(jié)并趨向心理健康的內(nèi)在能力，個(gè)體內(nèi)部的成長力量提供了治愈的內(nèi)部資源。因此咨詢過程中必須把來訪者放在根本的地位，因?yàn)樗麄冇型ㄟ^自我意識和自我引導(dǎo)引起態(tài)度和行為改變的能力。人擁有機(jī)體的評價(jià)過程羅杰斯假定機(jī)體自身擁有一種評價(jià)經(jīng)驗(yàn)的能力，它稱之為“機(jī)體智慧”。機(jī)體智慧的表現(xiàn)就是“機(jī)體評價(jià)過程”人是可以信任的以人為中心的治療理論對人性的看法是積極的、樂觀的，相信每個(gè)人都是理性的、能夠自立和自我負(fù)責(zé)，每個(gè)人都有積極的人生趨向，因此人可以不斷地成長與發(fā)展，邁向自我實(shí)現(xiàn)。自我理論自我理論是一種人格理論，強(qiáng)調(diào)自我實(shí)現(xiàn)是人格結(jié)構(gòu)中的唯一的動機(jī)。自我理論闡述了人格結(jié)構(gòu)、人格的形成和發(fā)展，人格異化和心理障礙產(chǎn)生的原因。(1)經(jīng)驗(yàn)(2)自我概念(3)價(jià)值的條件化經(jīng)驗(yàn)(experiences)羅杰斯對經(jīng)驗(yàn)的概念來源于現(xiàn)象學(xué)中的“現(xiàn)象場”?，F(xiàn)象場是指人的主觀世界，它不強(qiáng)調(diào)外部客觀世界是什么樣的，而強(qiáng)調(diào)一個(gè)人的主觀內(nèi)部世界是如何觀察、如何感受外部世界的。自我概念(self-concept)自我概念不同于自我。自我是指來訪者真實(shí)的本體，自我概念主要是指來訪者如何看待自己，是對自己總體的知覺和認(rèn)識，是自我知覺和自我評價(jià)的統(tǒng)一體。人的行為是由他的自我概念決定的。價(jià)值的條件化(conditionsofworth)每個(gè)人都存在著兩種價(jià)值評價(jià)過程。一種是人先天的機(jī)體的評價(jià)過程，另一種是價(jià)值的條件化過程。價(jià)值條件化建立在他人評價(jià)的基礎(chǔ)上。個(gè)體在生命早期就存在著對于來自他人的積極評價(jià)的需要，這種需要的滿足常常取決于別人。二、 心理失調(diào)的實(shí)質(zhì)及治療心理失調(diào)的實(shí)質(zhì)自我概念是以人為中心療法理論了解心理失調(diào)的關(guān)鍵。自我概念與經(jīng)驗(yàn)之間的不協(xié)調(diào)是心理失調(diào)產(chǎn)生的原因。個(gè)體的經(jīng)驗(yàn)與自我概念之間存在著三種情況：一種是符合個(gè)體的需要，被個(gè)體直接體驗(yàn)、知覺到，被納入到自我概念之中；另一種是由于經(jīng)驗(yàn)和自我感覺不一致而被忽略；第三種是經(jīng)驗(yàn)和體驗(yàn)被歪曲或被否認(rèn)，用以解決自我概念和體驗(yàn)的矛盾。心理治療的實(shí)質(zhì)以人為中心療法的實(shí)質(zhì)是重建個(gè)體在自我概念與經(jīng)驗(yàn)之間的和諧，或者是說達(dá)到個(gè)體人格的重建。三、 以人為中心療法的治療過程1、以人為中心療法的咨詢目標(biāo)2、以人為中心療法的主要咨詢技術(shù)咨詢過程各階段的特點(diǎn)和規(guī)律一)以人為中心療法的咨詢目標(biāo)羅杰斯(1977)認(rèn)為治療的目的不僅僅在于解決來訪者眼前的問題，而是在于支持來訪者的成長過程，以致他們能更好地解決他們目前甚至是將來面臨的問題。這個(gè)過程是一個(gè)通過建立良好的咨詢關(guān)系，協(xié)助來訪者尋找迷失的自我，探索真正自我，重建新的自我的過程，也是來訪者學(xué)習(xí)與改變自我的過程。來訪者的自我變得較為開放來訪者的自我變得較為協(xié)調(diào)3.來訪者更加信任自己。來訪者變得更適應(yīng)了。來訪者愿意使其生命