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關(guān)于糖尿病與護(hù)理健康教育促進(jìn)第1頁,共24頁,2022年,5月20日,15點52分,星期五學(xué)習(xí)目標(biāo)熟記糖尿病患者護(hù)理健康教育的基本內(nèi)容。描述糖尿病家庭護(hù)理管理策略。闡述制訂糖尿病護(hù)理健康教育計劃的策略。第2頁,共24頁,2022年,5月20日,15點52分,星期五什么叫糖尿病?Diabetesmellitus:由遺傳和環(huán)境因素相互作用引起的一組以慢性血糖水平增高為共同特征的代謝異常綜合征。
糖尿病健康教育與健康促進(jìn)是糖尿病防治的重要組成部分,它對提高糖尿病患者自我管理能力,對降低發(fā)病率、提高生活質(zhì)量、延緩并發(fā)癥的發(fā)生有重要意義。第3頁,共24頁,2022年,5月20日,15點52分,星期五第一節(jié)糖尿病的流行病學(xué)特征
與主要危害流行病學(xué)特征危險因素與癥狀特點主要危害及后果第4頁,共24頁,2022年,5月20日,15點52分,星期五流行病學(xué)特征數(shù)量大;增長速度快;以多基因遺傳為主;具有微血管并發(fā)癥高而大血管并發(fā)癥低的特點;IGT患病率略低于糖尿病組。第5頁,共24頁,2022年,5月20日,15點52分,星期五危險因素與癥狀特點危險因素:遺傳因素:精神因素:肥胖因素:長期攝食過多:(生活越富裕,身體越豐滿,糖尿病越增多)感染;妊娠等。第6頁,共24頁,2022年,5月20日,15點52分,星期五危險因素與癥狀特點疾病特點:典型癥狀是“三多一少”;多在體檢時發(fā)現(xiàn)高血糖;時常出現(xiàn)并發(fā)癥才發(fā)現(xiàn)患糖尿?。ㄍY酸中毒)。第7頁,共24頁,2022年,5月20日,15點52分,星期五主要危害及后果危害最大的是:動脈硬化及微血管病變基礎(chǔ)上產(chǎn)生的多種慢性并發(fā)癥:糖尿病性心臟病、糖尿病性肢端壞疽、糖尿病性視網(wǎng)膜病變。第8頁,共24頁,2022年,5月20日,15點52分,星期五第二節(jié)糖尿病的預(yù)防與
健康教育策略飲食療法(重點)家庭護(hù)理管理預(yù)防管理策略方法第9頁,共24頁,2022年,5月20日,15點52分,星期五一、飲食療法飲食的原則:在合理控制熱量攝入的基礎(chǔ)上,合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)的入量,以糾正糖代謝紊亂而引起的血糖、尿糖、血脂異常等臨床癥狀。第10頁,共24頁,2022年,5月20日,15點52分,星期五一、飲食療法控制總熱量:每天需要的總熱量=理想體重*熱量級別固定主食:三餐分配各1/3足夠蛋白質(zhì):有尿毒癥及肝昏迷的患者應(yīng)控制蛋白質(zhì)的攝入。
第11頁,共24頁,2022年,5月20日,15點52分,星期五一、飲食療法適當(dāng)?shù)闹荆喝諗z入量一般不宜超過1g/(kg.d)豐富維生素、膳食纖維特定情況下的飲食管理第12頁,共24頁,2022年,5月20日,15點52分,星期五二、家庭護(hù)理管理血糖的自我監(jiān)測家用血糖監(jiān)測儀管理活動與運動第13頁,共24頁,2022年,5月20日,15點52分,星期五血糖的自我管理血糖自我監(jiān)測(bloodglucoseself-monitoring,SMBG)目的:判斷病情,控制并發(fā)癥的主要指標(biāo),調(diào)整治療方案放入依據(jù)。監(jiān)測時間和頻率因人而異、因病情而定,通常建議:1)、一天測4-7次
2)、運動前運動后第14頁,共24頁,2022年,5月20日,15點52分,星期五血糖自我監(jiān)測建議:
3)、反復(fù)出現(xiàn)早餐前血糖高的患者
4)、不適時立即測定血糖
5)、血糖監(jiān)測的手段
6)、完整記錄血糖監(jiān)測的結(jié)果
7)、血糖達(dá)標(biāo)要求(空腹與非空腹)第15頁,共24頁,2022年,5月20日,15點52分,星期五家用血糖監(jiān)測儀的管理類型:微創(chuàng)血糖儀正確保管血糖監(jiān)測儀試紙血糖監(jiān)測的注意事項
1)、需接受正規(guī)的培訓(xùn)
2)、從冰箱取出試紙條10分鐘后才可使用
3)、采血時盡量一次性完成
4)、采血部位為指腹的兩側(cè)第16頁,共24頁,2022年,5月20日,15點52分,星期五活動與運動第17頁,共24頁,2022年,5月20日,15點52分,星期五三、預(yù)防管理策略與方法一級預(yù)防:早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)二級預(yù)防:定期篩查三級預(yù)防:控制血壓、定期隨訪
第18頁,共24頁,2022年,5月20日,15點52分,星期五2型糖尿病護(hù)理健康教育指南疾病特點及主要癥狀;發(fā)病因素;主要并發(fā)癥:酮癥酸中毒及昏迷;腎衰和感染;視網(wǎng)膜病變;心血管及微血管病變。診斷性檢查治療原則;用藥指導(dǎo);第19頁,共24頁,2022年,5月20日,15點52分,星期五足部及傷口護(hù)理:1、糖尿病足護(hù)理2、每日檢查雙足、定期進(jìn)行神經(jīng)病變檢查3、選擇合適的鞋、襪,禁止赤足行走4、保持足部干凈、干燥,用柔軟毛巾擦腳5、足部保護(hù)法6、及時就醫(yī)第20頁,共24頁,2022年,5月20日,15點52分,星期五腎臟養(yǎng)護(hù)定期檢查尿液和腎功;血壓的檢測和藥物治療的意義;慢性疼痛時用藥過量會導(dǎo)致腎臟損傷。第21頁,共24頁,2022年,5月20日,15點52分,星期五營養(yǎng)及飲食衛(wèi)生培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣;保持飲食均衡;遵循少食多餐的原則;水果應(yīng)根據(jù)病情使用;第22頁,共24頁,2022年,5月20日,15點52分,星期五健康教育指南
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