中醫(yī)內(nèi)科臨床辨證分型熟記

中醫(yī)內(nèi)科料學（臨床辨證分型）一、 感冒1、風寒束表證—辛溫解表--荊防達表湯或荊防敗毒散2、風熱犯表證--辛涼解表—銀翹散或蔥豉桔梗湯3、暑濕傷表證—清署祛濕解表—新加香薷飲4、氣虛感冒—益氣解表—參蘇飲5、陰虛感冒—滋陰解表—加減葳蕤湯二、咳嗽1、外感⑴風寒襲肺證一疏風散寒，宣肺止咳一三拗湯和止嗽散⑵風熱犯肺證--疏風清熱，宣肺止咳--桑菊飲⑶風燥犯肺證--疏風清熱，潤燥止咳--桑杏湯2、內(nèi)傷⑴痰濕蘊肺證一燥濕化痰，理氣止咳一二陳平胃散和三子養(yǎng)親湯⑵痰熱郁肺證一清熱肅肺，豁痰止咳一清金化痰湯⑶肝火犯肺證一清肺瀉肝，順氣降火一黛蛤散和加減瀉白散⑷肺陰虧耗證一滋陰潤肺，化痰止咳一沙參麥門冬湯三、哮病1、發(fā)作期⑴冷哮證一宣肺散寒，化痰平喘一射干麻黃湯或小青龍湯。⑵熱哮證一清熱宣肺，化痰定喘一定喘湯或越婢加半夏湯⑶寒包熱哮證一解表散寒，清化痰熱一小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯⑷風痰哮證一祛風滌痰，降氣平喘一三子養(yǎng)親湯精品word完整版-行業(yè)資料分享⑸虛喘證一補肺納腎，降氣化痰一平喘固本湯2、緩解期⑴脾肺氣虛證一補脾益氣，補土生金一六君子湯⑵肺腎兩虛證一補肺益腎一生脈地黃湯合金水六君煎四、 喘證1、實喘⑴風痰壅肺證一宣肺散寒一麻黃湯合華蓋散⑵表寒肺熱證一解表清里，化痰平喘一麻杏石甘湯⑶痰熱郁肺證一清熱化痰，宣肺平喘一桑白皮湯⑷痰濁阻肺證一祛痰降逆，宣肺平喘一二陳湯合三子養(yǎng)親湯⑸肺氣郁痹癥一開郁降逆平喘一五磨飲子2、虛喘⑴肺氣虛耗證一補肺益氣養(yǎng)陰一生脈散合補肺湯⑵腎虛不納證一補腎納氣一金匱腎氣丸合參蛤散⑶正虛喘脫證一扶陽固脫，鎮(zhèn)攝腎氣一參附湯送服黑錫丹五、 肺癰⑴初期一疏風散熱，清肺化痰一銀翹散⑵成癰期一清肺解毒，化瘀消癰一千金葦莖湯合如意解毒散⑶潰膿期一排膿解毒一加味桔梗湯⑷恢復期一清養(yǎng)補肺一沙參清肺湯或桔梗杏仁煎六、 肺癆⑴肺陰虧損證一滋陰潤肺一月華丸⑵虛火灼肺證一滋陰降火一百合固金湯和秦艽鱉甲散⑶氣陰耗傷證一益氣養(yǎng)陰一保真湯或參苓白術(shù)散精品word完整版-行業(yè)資料分享⑷陰陽虛損證—滋陰補陽—補天大造丸七、肺脹⑴痰濁壅肺證一化痰降氣，健脾益肺一蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯⑵痰熱郁肺證一清肺化痰，降逆平喘一越婢加半夏湯或桑白皮湯⑶痰蒙神竅證一滌痰、開竅、熄風一滌痰湯。另可配伍至寶丹合安宮牛黃丸⑷陽虛水泛證一溫腎健脾，化飲利水一真武湯合五苓散⑸肺腎氣虛證一補肺納腎，降氣平喘一平喘固本湯合補肺湯八、心悸⑴心虛膽怯證一鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神一安神定志丸⑵心血不足證一補血養(yǎng)心，益氣安神一歸脾湯⑶心陽不振證一溫補心陽，安神定悸一桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯⑷水飲凌心證一振奮心陽，化氣行水，寧心安神一苓桂術(shù)甘湯⑸陰虛火旺證一滋陰清火，養(yǎng)心安神一天王補心丹合朱砂安神丸⑹瘀阻心脈證一活血化瘀，理氣通絡一桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯九、胸痹⑴心血瘀阻證--活血化瘀，通脈止痛一血府逐瘀湯⑵氣滯心胸證一疏肝理氣，活血通絡一柴胡疏肝散⑶痰濁閉阻證一通陽泄?jié)幔硖敌砸还鲜V薤白桂枝湯合滌痰湯⑷寒凝心脈證一辛溫散寒，宣通心陽一枳實薤白桂枝湯合當歸四逆散⑸氣陰兩虛證一益氣養(yǎng)陰，活血通脈一生脈散合人參養(yǎng)榮湯⑹心腎陰虛證一滋陰清火，養(yǎng)心和絡一天王補心丹合炙甘草湯精品word完整版-行業(yè)資料分享⑺心腎陽虛證一溫補陽氣，振奮心陽一參附湯合又歸飲十、不寐⑴肝火擾心證一疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神一龍膽瀉肝湯⑵痰熱擾心證一清化痰熱，和中安神一黃連溫膽湯⑶心脾兩虛證一補益心脾，養(yǎng)血安神一歸脾湯⑷心腎不交證一滋陰降火，交通心腎一六味地黃丸合交泰丸⑸心膽氣虛證一益氣鎮(zhèn)驚，安神定志--安神定志丸合酸棗仁湯十一、癲狂1、顛證⑴痰氣郁結(jié)證一理氣解郁，化痰醒神一逍遙散合順氣導痰湯⑵心脾兩虛證一健脾益氣，養(yǎng)心安神一養(yǎng)心湯合越鞠丸2狂證⑴痰火擾神證一清心瀉火，滌痰醒神一生鐵落飲⑵火盛陰傷證一育陰潛陽，交通心腎一二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹⑶痰熱郁結(jié)證一豁痰化瘀，調(diào)暢氣血一癲狂夢醒湯十二、癇病⑴風痰閉阻證--滌痰熄風，開竅定癇一定癇丸⑵痰火擾神證一清熱瀉火，化痰開竅一龍膽瀉肝湯合滌痰湯⑶瘀阻腦絡證一活血化瘀，熄風通絡一通竅活血湯⑷心脾兩虛證一補益氣血，健脾寧心一六君子湯合歸脾湯⑸心腎虧虛證一補益心腎，潛陽安神一左歸丸合天王補心丹十三、癡呆⑴髓海不足證一補腎益髓，填精養(yǎng)神福飲⑵脾腎兩虛證一補腎健脾，益氣生精一還少丹精品word完整版-行業(yè)資料分享⑶痰濁蒙竅證一豁痰開竅，健脾化濁一滌痰湯⑷淤血內(nèi)阻證一活血化瘀，開竅醒腦一通竅活血湯十四、厥證⑴氣厥實證一開竅，順氣，解郁一通關散合五磨飲子⑵氣厥虛證一補氣，回陽，醒神一生脈注射液，參附注射液，四味回陽飲⑶血厥實證一平肝潛陽，理氣通瘀一羚角鉤藤湯合通瘀煎⑷血厥虛證一補養(yǎng)氣血一急用獨參湯灌服，繼服人參養(yǎng)榮湯⑸痰厥—行氣豁痰—導痰湯十五、胃痛⑴寒邪客胃證一溫胃散寒，行氣止痛一香蘇散合良附丸⑵飲食傷胃證一消食導滯，和胃止痛一保和丸⑶肝氣范胃證一疏肝解郁，理氣止痛一柴胡疏肝散⑷濕熱中阻證一清化濕熱，理氣和胃一清中湯⑸淤血停胃證一化瘀通絡，理氣和胃一失笑散合丹參飲⑹胃陰虧耗證一養(yǎng)陰益胃，和中止痛一一貫煎合芍藥甘草湯⑺脾胃虛寒證一溫中健脾，和胃止痛一黃芪建中湯十六、痞滿⑴飲食內(nèi)停證一消食和胃，行氣消痞一保和丸⑵痰濕中阻證一除濕化痰，理氣和中一二陳平胃散⑶濕熱阻胃證一清熱化濕，和胃消痞一瀉心湯合連樸飲⑷肝胃不和證一疏肝解郁，和胃消痞一越鞠丸合枳術(shù)丸⑸脾胃虛弱證一補氣健脾，升清將濁一補中益氣湯精品word完整版-行業(yè)資料分享⑹胃陰不足證一養(yǎng)陰益胃，調(diào)中消痞一益胃湯十七、嘔吐1、 外邪犯胃證—疏邪解表，化濁和中—藿香正氣散2、 食滯內(nèi)停證—溫中化飲，和胃降逆—保和丸3、 痰飲內(nèi)阻證—溫中化飲，和胃降逆—小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯4、 肝氣犯胃證—疏肝理氣，和胃降逆—四七湯5、 脾胃氣虛證—益氣健脾，和胃降逆—香砂六君子湯6、 脾胃陽虛證—溫中健脾，和胃降逆—理中湯7、 胃陰不足證—滋養(yǎng)胃陰，降逆止嘔—麥門冬湯十八、噎膈1、 痰氣交阻證—開郁化痰，潤燥降氣—啟隔散2、 津虧熱結(jié)證—滋陰養(yǎng)血，潤燥生津—沙參麥冬湯3、 淤血內(nèi)結(jié)證--滋陰養(yǎng)血，破血行瘀—通幽湯4、 氣虛陽微證—溫補脾腎—補氣運脾湯十九、呃逆1、 胃中寒冷證—溫中散寒，降逆治呃—丁香散2、 胃火上逆證—清胃瀉熱，降逆治呃—竹葉石膏湯3、 氣機郁滯證—順氣解郁，和胃降逆—五磨飲子4、 脾胃陽虛證—溫補脾胃治呃—理中丸5、 胃陰不足證—養(yǎng)胃生津，降逆治呃—益胃湯合橘皮竹茹湯二十、腹痛1、 寒邪內(nèi)阻證—溫里散寒，理氣止痛—良附丸合正氣天香散2、 濕熱壅滯證—瀉熱通腑，行氣導滯—大承氣湯精品word完整版-行業(yè)資料分享3、飲食積滯證—消食導滯，理氣止痛—枳實導滯丸4、肝郁氣滯證—疏肝解郁，理氣止痛—柴胡疏肝散5、淤血內(nèi)停證—活血化瘀，和絡止痛—少腹逐瘀湯6、中虛臟寒證—溫中不虛，緩急止痛—小建中湯二十一、泄瀉1、濕熱瀉—清腸解熱，化濕止瀉—葛根黃芩黃連湯2、風寒瀉—疏風散寒，化濕和中—藿香正氣散加減3、傷食瀉—運脾和胃，消食化滯—保和丸4、脾虛瀉—健脾益氣，助運止瀉—參苓白術(shù)散加減5、脾腎陽虛瀉—溫補脾腎，固澀止瀉—四神丸6、氣陰兩傷—健脾益氣，酸甘斂陰—人參烏梅湯7、陰竭陽脫—挽陰回陽，救逆固脫—生脈散合參附龍牡救逆湯二十二、痢疾1、濕熱痢—清腸化濕，調(diào)氣和血—芍藥湯2、疫毒痢—清熱解毒，涼血除積—白頭翁湯合芍藥湯3、寒濕痢—溫中燥濕，調(diào)氣和血—不換金正氣散4、陰虛痢—養(yǎng)陰和營，清腸化濕—黃連阿膠湯和駐車丸5、虛寒痢—溫補脾腎，收澀固脫—桃花湯和真人養(yǎng)臟湯6、休息痢—溫中清腸，調(diào)氣化滯—連理湯二十三、便秘1、熱秘—瀉熱導滯，清腸通便—麻子仁丸2、氣秘—順氣導滯—六磨湯3、冷秘—溫里散寒，通便止痛—溫脾湯和半硫丸精品word完整版-行業(yè)資料分享4、虛秘①氣虛秘—益氣潤腸—黃芪湯②血虛秘—養(yǎng)血潤燥—潤腸丸③陰虛秘—滋陰通便—增液湯④陽虛秘—溫陽通便—濟川煎二十四、脅痛1、肝郁氣滯證—疏肝理氣—柴胡疏肝散2、肝膽濕熱證—清熱利濕—龍膽瀉肝湯3、瘀血阻絡證—祛瘀通絡—血府逐瘀湯或復原活血湯4、肝絡失養(yǎng)證—養(yǎng)陰柔肝—一貫煎二十五、黃疸1、陰黃寒濕阻遏證—溫中化濕，健脾和胃—茵陳術(shù)附湯2、陽黃①熱重于濕證一清熱通腑，利濕退黃一茵陳篙湯濕重于熱一利濕化濁運脾，佐以清熱一茵陳五苓散膽腑郁熱證一疏肝瀉熱，利膽退黃一大柴胡湯疫毒熾盛證〔急黃〕一清熱解毒，涼血開竅一〔千金〕犀角散二十六、積聚1、 聚證①肝氣郁結(jié)證一疏肝解郁，行氣散結(jié)一逍遙散和木香順氣散食滯痰阻證一理氣化痰，導滯散結(jié)一六磨湯2、 積證①氣滯血阻證一理氣消積，活血散瘀一柴胡疏肝散和失笑散瘀血內(nèi)結(jié)證一祛瘀軟堅，佐以扶正健脾--膈下逐瘀湯和六君子湯正虛瘀結(jié)證一補益氣血，活血化瘀一八珍湯和化積丸二十七、鼓脹1、氣滯濕阻證—疏肝理氣，運脾利濕—柴胡疏肝散和胃苓湯2、水濕困脾證—溫中健脾，行氣利水—實脾散3、水熱蘊結(jié)證—清熱利濕，攻下逐水—中滿分消丸和茵陳篙湯4、瘀結(jié)水留證—活血化瘀，行氣利水—調(diào)營飲5、陽虛水盛證—溫補脾腎，化氣利水—附子理苓湯或濟生腎氣丸6、陰虛水停證—滋腎柔肝，養(yǎng)陰利水—六味地黃丸和一貫煎二十八、頭痛1、 外感頭痛①風寒頭痛一疏風散寒止痛一川芎茶調(diào)散風熱頭痛—疏風清熱和絡—芎芷石膏湯風濕頭痛—祛風勝濕通竅—羌活勝濕湯2、 內(nèi)傷頭痛①肝陽頭痛一平肝潛陽熄風一天麻鉤藤飲血虛頭痛一養(yǎng)血滋陰，活絡止痛一加味四物湯痰濁頭痛一健脾燥濕，化痰降逆一半夏白術(shù)天麻湯腎虛頭痛—養(yǎng)陰補腎，填精生髓—大補元煎瘀血頭痛一活血化瘀，通竅止痛一通竅活血湯二十九、眩暈1、 肝陽上亢證—平肝潛陽，清火熄風--天麻鉤藤飲2、 氣血虧虛證—補益氣血，調(diào)養(yǎng)心脾—歸脾湯3、 腎精不足證—滋養(yǎng)肝腎，益精填髓—左歸丸4、 痰濁中阻證—化痰祛濕，健脾和胃--半夏白術(shù)天麻湯三十、中風1、 中經(jīng)絡①風痰入絡證一祛風化痰通絡一真方白丸子風陽上擾證--平肝潛陽，活血通絡--天麻鉤藤飲陰虛風動證一滋陰潛陽，熄風通絡一鎮(zhèn)肝熄風湯2、 中臟腑①陽閉一熄風清火，豁痰開竅一羚角鉤藤湯陰閉一化痰熄風，宣郁開竅一滌痰湯脫證一回陽救陰，益氣固脫一參附湯和生脈散3、 恢復期①風痰瘀阻證一搜風化痰，行瘀通絡一解語丹氣虛絡瘀證一益氣養(yǎng)血，化瘀通絡一補陽還五湯肝腎虧虛證—滋養(yǎng)肝腎—左歸丸和地黃飲子加減三十一、瘧疾1、 正瘧—祛邪截瘧，和解表里—柴胡截瘧飲或截瘧七寶飲2、 溫瘧—清熱解毒，和解祛邪—白虎加桂枝湯或白虎加人參湯3、 寒瘧—和解表里，溫陽達邪—柴胡桂枝干姜湯合截瘧七寶飲4、 瘴瘧①熱瘴一解毒除瘴，清熱保津一清瘴湯②冷瘴--解毒除瘴，芳化濕濁—加味不換金正氣散5、 勞瘧—益氣養(yǎng)血，扶正祛邪—何人飲三十二、水腫1、 風水相搏證—疏風清熱，宣肺行水—越婢加術(shù)湯2、 濕毒浸淫證—宣肺解毒，利濕消腫—麻黃連翹赤小豆湯和五味消毒飲3、 水濕浸漬證—健脾化濕，通陽利水—五皮飲和胃苓湯4、 濕熱壅盛證—分利濕熱—疏鑿飲子5、 脾陽虛衰證—健脾溫陽利水—實脾飲精品word完整版-行業(yè)資料分享6、腎陽衰微證—溫腎助陽，化氣行水—濟生腎氣丸和真武湯7、瘀水互結(jié)證—活血化瘀，化氣行水—桃紅四物湯和五苓散三十三、淋證1、熱淋—清熱利濕通淋—八正散2、石林--清熱利濕，排石通淋—石韋散3、血淋--清熱通淋，涼血止血—小薊飲子4、氣淋—理氣疏導，通淋利尿—沉香散5、膏淋--清熱利濕，分清泄?jié)帷淌陷赊狈智屣?、勞琳—補脾益腎—無比山藥丸三十四、癃閉1、膀胱濕熱證—清利濕熱，通利小便—八正散2、肺熱壅盛證—清瀉肺熱，通利水道—清肺飲3、肝郁氣滯證—疏利氣機，通利小便—沉香散4、濁瘀阻塞證—行瘀散結(jié)，通利水道—代抵擋丸5、脾氣不升證—升清降濁，化氣行水—補中益氣湯和春澤湯6、腎陽衰憊證—溫補腎陽，化氣行水—濟生腎氣丸三十五、郁證1、肝氣郁結(jié)證—疏肝解郁，理氣暢中—柴胡疏肝散2、氣郁化火證--疏肝解郁，清肝瀉火—丹梔逍遙散3、痰氣郁結(jié)證—行氣開郁，化痰散結(jié)—半夏厚樸湯4、心神失養(yǎng)證—甘潤緩急，養(yǎng)心安神—甘麥大棗湯5、心脾兩虛證—健脾養(yǎng)心，補益氣血—歸脾湯6、心腎陰虛證—滋養(yǎng)心腎—天王補心丹和六味地黃丸三十六、血證1、 鼻衄①熱邪犯肺證一清泄肺熱，涼血止血一桑菊飲胃熱熾盛證一清胃瀉火，涼血止血一玉女煎肝火上炎證--清肝胃火，涼血止血—龍膽瀉肝湯氣血虧虛證—補氣攝血—歸脾湯2、 咯血①燥熱傷肺證一清熱潤肺，寧絡止血一桑杏湯肝火犯肺證一清肝瀉肺，涼血止血一瀉白散和黛蛤散陰虛肺熱證一滋陰潤肺，寧絡止血一百合固金湯3、 吐血①胃熱壅盛證一清胃瀉火，化瘀止血一瀉心湯和十灰散肝火犯胃證一清肝瀉胃，涼血止血一龍膽瀉肝湯氣虛血溢證—健脾益氣攝血—歸脾湯4、 便血①腸道濕熱證一清化濕熱，涼血止血一地榆散和槐角丸氣虛不攝證--益氣攝血—歸脾湯脾胃虛寒證一健脾溫中，養(yǎng)血止血一黃土湯5、 尿血①下焦熱盛證一清熱瀉火，涼血止血一小薊飲子腎虛火旺證一滋陰降火，涼血止血一知柏地黃丸脾不統(tǒng)血證一補中健脾，益氣攝虛一歸脾湯腎氣不固證一補益腎氣，固攝止血一無比山藥丸三十七、痰飲1、 痰飲①脾陽虛弱證一溫脾化飲一苓桂術(shù)甘湯和小半夏加茯苓湯②飲留胃腸證一攻下逐飲一甘遂半夏湯和己椒藶黃丸2、 懸飲①邪犯胸肺證一和解宣利一柴枳半夏湯②飲停胸脅證一瀉肺祛飲一椒目瓜蔞湯和十棗湯加減或控涎③絡氣不和證—理氣和絡—香附旋復花湯陰虛內(nèi)熱證—滋陰清熱—沙參麥冬湯和瀉白散3、溢飲—表寒里飲證—發(fā)表化飲—小青龍湯4、支飲①寒飲伏肺證一宣肺化痰--小青龍湯②脾腎陽虛證一溫脾補腎，以化水飲一金匱腎氣丸和苓桂術(shù)甘湯三十八、消渴1、 上消—肺熱津傷證—清熱潤肺，生津止渴—消渴方2、 中消①胃熱熾盛證一清胃瀉火，養(yǎng)陰增液一玉女煎②氣陰虧虛證一益氣健脾，生津止渴—味白術(shù)散3、 下消①腎陰虧虛證一滋陰固腎一六味地黃丸②陰陽兩虛證一滋陰溫腎，補腎固澀一金匱腎氣丸三十九、自汗，盜汗1、 肺衛(wèi)不固證—益氣固表—桂枝加黃芪湯或玉屏風散2、 心血不足證—養(yǎng)血補心—歸脾湯3、 陰虛火旺證—滋陰降火—當歸六黃湯4、 邪熱郁蒸證—清肝瀉熱，化濕和營--龍膽瀉肝湯四十、內(nèi)傷發(fā)熱1、 陰虛發(fā)熱證—滋陰清熱—清骨散2、 血虛發(fā)熱證—益氣養(yǎng)血—歸脾湯3、 氣虛發(fā)熱證—益氣健脾—補中益氣湯4、 陽虛發(fā)熱證—溫補陽氣，引火歸元—金匱腎氣丸精品word完整版-行業(yè)資料分享5、氣郁發(fā)熱證—疏肝理氣，解郁瀉熱—丹梔逍遙散6、痰濕郁熱證—燥濕化痰，清熱和中—黃連溫膽湯和中和湯7、血瘀發(fā)熱證—活血化瘀—血府逐瘀湯四十一、虛勞1、 氣虛①肺氣虛證一補益肺氣一補肺湯心氣虛證—益氣養(yǎng)心—七福飲腎氣虛證—益氣補腎—大補元煎脾氣虛證—益氣健脾—加味四君子湯2、 血虛①心血虛證一養(yǎng)血寧心一養(yǎng)心湯②肝血虛證—補血養(yǎng)肝—四物湯