方劑學(xué)《學(xué)生課程學(xué)習(xí)方略》

方劑學(xué)《學(xué)生課程學(xué)習(xí)方略》一、概述1、方劑學(xué)地位、作用與課程性質(zhì)《方劑學(xué)》是研究和闡明治法與方劑理論及其臨床應(yīng)用的一門(mén)學(xué)科，是中醫(yī)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)必修的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程之一。1998年教育部頒發(fā)的中醫(yī)學(xué)和針灸推拿學(xué)本科專(zhuān)業(yè)目錄以及新增設(shè)的中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)中，方劑學(xué)均被列為了主干課程。天津中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)課程面向本校七年制本碩連讀、五年制醫(yī)護(hù)類(lèi)、四年制護(hù)理學(xué)、藥學(xué)類(lèi)以及非醫(yī)藥類(lèi)部分專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)，是中醫(yī)學(xué)主干課程中覆蓋面最廣的課程之一，是學(xué)校醫(yī)學(xué)類(lèi)核心課程之一。方劑學(xué)研究的內(nèi)容以中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)等前期學(xué)科內(nèi)容為基礎(chǔ)，在中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)科和臨床學(xué)科之間，起著橋梁和紐帶作用，是中醫(yī)理、法、方、藥體系中的重要環(huán)節(jié)。2、課程主要目標(biāo)通過(guò)一定數(shù)量常用方劑的學(xué)習(xí)，學(xué)生應(yīng)掌握組方原理和配伍方法，并具備分析、運(yùn)用方劑以及臨證組方的能力，從而為今后學(xué)習(xí)中醫(yī)臨床課程奠定基礎(chǔ)。3、課程主要內(nèi)容《方劑學(xué)》課程的主要內(nèi)容包括總論六章及各論十九章。其中，總論涵蓋方劑學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史、方劑與治法、方劑的分類(lèi)、方劑的組成與變化、劑型及方劑的服法等內(nèi)容，各論則介紹150首左右方劑的組成、功效、主治證及配伍意義。二、教學(xué)目標(biāo)本課程的教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)是：明確方劑學(xué)在中醫(yī)學(xué)中的地位及其重要性。通過(guò)150首基礎(chǔ)方、代表方及常用方的學(xué)習(xí)，學(xué)生應(yīng)掌握其組成、用法、功用、主治、配伍意義以及加減運(yùn)用，并逐漸掌握方劑的組方原理、配伍基本規(guī)律及技巧，培養(yǎng)自己分析、運(yùn)用成方和臨床遣藥組方的能力，為學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)臨床課程奠定基礎(chǔ)。1、知識(shí)教學(xué)目標(biāo)總論中，掌握組方原則和方劑的運(yùn)用變化及其對(duì)方劑功能主治的影響。了解方劑與治法的關(guān)系，以及劑型、用法等基本知識(shí)。各論中，學(xué)生應(yīng)全面掌握100首一類(lèi)方劑其組成、用法、功用、方義、主治及其主要加減變化，特別注重藥物的配伍意義，熟悉50首二類(lèi)方劑的組成、功用、主治及其主要配伍意義，了解三類(lèi)方劑的功用及主治病證。其中，一、二類(lèi)方劑要求背誦方歌。2、能力培養(yǎng)目標(biāo)能在準(zhǔn)確辨證的基礎(chǔ)上熟練確定恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ǎ⒃谥畏ǖ闹笇?dǎo)下遣方或選藥組方，培養(yǎng)自己分析、運(yùn)用成方和臨床遣藥組方的能力。3、素質(zhì)教育目標(biāo)專(zhuān)業(yè)思想鞏固，熱愛(ài)并獻(xiàn)身于中醫(yī)事業(yè)。發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德風(fēng)尚。具有嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)態(tài)度，具有勤奮好學(xué)、刻苦鉆研、勇于實(shí)踐、勇于創(chuàng)新的優(yōu)良品質(zhì)。三、學(xué)習(xí)方法本課程注重教學(xué)方法的研究與改進(jìn)，不斷進(jìn)行教學(xué)方法的交流與研究。在教學(xué)過(guò)程中，能按教學(xué)大綱的要求，采取多種教學(xué)方法相結(jié)合，包括課堂聽(tīng)課、自主學(xué)習(xí)、誦讀記憶、臨床見(jiàn)習(xí)等多種方法。密切結(jié)合臨床實(shí)際，深入淺出、詳略得當(dāng)?shù)刂v授方劑學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和基本技能，注意突出重點(diǎn)，講清難點(diǎn)，闡明疑點(diǎn)，適當(dāng)介紹本學(xué)科發(fā)展的新知識(shí)、新內(nèi)容；并能及時(shí)進(jìn)行課堂提問(wèn)、輔導(dǎo)答疑和作業(yè)批改，啟發(fā)和提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，提問(wèn)和作業(yè)的記錄作為平時(shí)成績(jī)的參考；注重師生互動(dòng)，及時(shí)解決學(xué)生的疑難和困惑，根據(jù)學(xué)生反饋調(diào)整教學(xué)安排，努力使教學(xué)過(guò)程生動(dòng)、活潑、有序。在課堂教學(xué)中全程使用多媒體課件，以圖片、圖解、字幕等形式從全方位刺激多個(gè)感官，強(qiáng)化記憶效果，使課本知識(shí)具體化、形象化，寓教于樂(lè)，避免單調(diào)枯燥的“填鴨式”教育，深化學(xué)生對(duì)方劑配伍的理解，通過(guò)方劑之間的比較教學(xué)，使前后知識(shí)連貫。通過(guò)討論式教學(xué)及PBL教學(xué)法，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主性學(xué)習(xí)和研究性學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、綜合分析判斷的能力，調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性與能動(dòng)性。還提供多種題型的習(xí)題，讓學(xué)生及時(shí)檢測(cè)對(duì)知識(shí)的掌握情況，加強(qiáng)教學(xué)溝通，促進(jìn)教學(xué)相長(zhǎng)。方劑學(xué)教學(xué)涉及總論六章及各論十八章，學(xué)習(xí)總論應(yīng)注意抓住規(guī)律、把握共性。在學(xué)習(xí)各章方劑時(shí)，也應(yīng)注重每章節(jié)方劑的概述部分內(nèi)容的掌握。概述總結(jié)了每章節(jié)方劑的共性，對(duì)其功用、適應(yīng)范圍、組方選藥、分類(lèi)、使用注意等進(jìn)行歸納。此外，在每節(jié)方劑學(xué)習(xí)前，還應(yīng)掌握此節(jié)方劑的適應(yīng)癥和配伍規(guī)律，從而對(duì)該類(lèi)方劑有整體的把握。學(xué)習(xí)具體方劑時(shí)，需用類(lèi)比的方法來(lái)加深對(duì)各方的理解。同類(lèi)方劑可以類(lèi)比，對(duì)不同類(lèi)的方劑同樣可以進(jìn)行類(lèi)比來(lái)加深理解。著重記憶方劑的組成、功用、適應(yīng)證及配伍意義，注意方劑的服用方法和藥物用量，方劑的原出處和方名解釋?zhuān)槐刈犯康?。（一）緒言1、課堂理論講授在教師的引導(dǎo)下，理解并掌握教學(xué)重點(diǎn)及基本概念，從整體把握方劑學(xué)的知識(shí)構(gòu)架。2、課后背誦記憶拓清基本概念。（二）總論1、課堂理論講授在教師引導(dǎo)下，積極思考，解決問(wèn)題。本部分內(nèi)容涉及到學(xué)科中的一些核心問(wèn)題和基本理論，為進(jìn)一步學(xué)習(xí)各章方劑提供重要的認(rèn)識(shí)論和方法論指導(dǎo)，對(duì)培養(yǎng)中醫(yī)專(zhuān)業(yè)思維具有重要作用。在理解的基礎(chǔ)上強(qiáng)化記憶。2、自主學(xué)習(xí)安排學(xué)生課前預(yù)習(xí)，在預(yù)習(xí)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，帶問(wèn)題聽(tīng)課并進(jìn)行疑問(wèn)討論。3、課后背誦記憶掌握方劑的基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)。（三）各論1、課堂理論講授本部分內(nèi)容強(qiáng)調(diào)思維性，需要學(xué)生綜合運(yùn)用中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷性及中藥學(xué)的知識(shí)，通過(guò)強(qiáng)化方劑配伍來(lái)完成學(xué)習(xí)。老師在此部分的課堂講授以啟發(fā)式、討淪式和邏輯推理等教學(xué)模式為主，并以對(duì)比法幫助學(xué)生進(jìn)行記憶。2、PBL學(xué)習(xí)模式結(jié)合《方劑學(xué)》課程，適當(dāng)整合教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合學(xué)生實(shí)際知識(shí)水平選定學(xué)習(xí)內(nèi)容，進(jìn)行PBL學(xué)習(xí)。選擇病例形式，學(xué)生分組學(xué)習(xí)。該模式以學(xué)生為中心，以教師為指導(dǎo)，通過(guò)分析綜合、整合知識(shí)、活化知識(shí)，使學(xué)生掌握學(xué)習(xí)方法，提高學(xué)習(xí)能力。時(shí)間在課程教學(xué)中后期進(jìn)行，分3幕共6學(xué)時(shí)完成。3、討論式教學(xué)——自主式學(xué)習(xí)教學(xué)模式結(jié)合《方劑學(xué)》課程，發(fā)放討論式教學(xué)量表，學(xué)生課前認(rèn)真預(yù)習(xí)，提出問(wèn)題，查閱資料，課堂踴躍發(fā)言探討問(wèn)題。4、課后背誦記憶方劑學(xué)學(xué)習(xí)中，應(yīng)注重記憶方劑的“三要素”，即方劑的組成、功用及主治。具體可見(jiàn)于以下幾種方法：4.1多種方法記憶組成4.1.1背誦方歌是幫助記憶和加強(qiáng)理解的一種有效手段，強(qiáng)調(diào)在理解的基礎(chǔ)上背誦方歌。4.1.對(duì)組成相似或有衍化關(guān)系的方劑，通過(guò)分析其組成之間的聯(lián)系，記憶組成。4.1.結(jié)合方劑主治證的病因病機(jī)、功效及組方特點(diǎn)，將藥物分組記憶，對(duì)部分方劑比較適宜。4.2分類(lèi)歸納記憶功效4.2.1首先需弄清某首方劑屬于哪章哪節(jié)，再把握其個(gè)性，此為歸類(lèi)記憶。4.2.2在記住組成的基礎(chǔ)上，首先分析組成該方藥物的功效，再加以綜合，就是全方的作用。4.3分析比較記憶主治4.3.1記憶臨床表現(xiàn)部分，需先掌握某方主治證的病位、病性，再抓住主癥，即典型癥狀及舌象、脈象，即可牢記主治。4.3.2每章節(jié)方劑主治證同中有異，不同章節(jié)方劑適應(yīng)證也有相似之處，均可通過(guò)比較加強(qiáng)記憶。5、臨床見(jiàn)習(xí)臨床見(jiàn)習(xí)可以提高學(xué)生臨證運(yùn)用方劑的能力，首先做到根據(jù)病情選擇相應(yīng)的成方，逐步過(guò)渡到加減一二味，再進(jìn)一步到合方加減，最后能自行遣藥組方。四、學(xué)習(xí)機(jī)會(huì) 1、提供教學(xué)參考資料網(wǎng)絡(luò)資源、紙質(zhì)圖書(shū)等。2、豐富課堂教學(xué)方式實(shí)行討論式教學(xué)、PBL教學(xué)、實(shí)驗(yàn)課教學(xué)及臨床自主見(jiàn)習(xí)等，拓展書(shū)本理論知識(shí)。方劑學(xué)課程除課堂講授外，在醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)開(kāi)展討論式教學(xué)及PBL教學(xué)，學(xué)生通過(guò)“討論式教學(xué)－自主式學(xué)習(xí)”，從提出問(wèn)題開(kāi)始，逐步建立分析方劑配伍、適應(yīng)證等關(guān)鍵問(wèn)題的意識(shí)與能力，從而培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力，為今后終身學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。PBL教學(xué)以問(wèn)題代講課，使相對(duì)固定化的教學(xué)模式和過(guò)程靈活化，以學(xué)生為中心為主角，學(xué)生由被動(dòng)聽(tīng)課變?yōu)橹鲃?dòng)自學(xué)，大大提高主觀(guān)能動(dòng)性和學(xué)習(xí)自覺(jué)性，激發(fā)學(xué)生獨(dú)立思考、檢索資料、閱讀文獻(xiàn)、匯總知識(shí)、梳理要點(diǎn)等多方面的能力。通過(guò)PBL學(xué)習(xí)，學(xué)生可將知識(shí)融會(huì)貫通，建立臨床辨證思維模式。學(xué)生還可借此機(jī)會(huì)鍛煉自己語(yǔ)言表達(dá)能力、溝通能力及協(xié)作能力。方劑學(xué)課程開(kāi)展實(shí)驗(yàn)課，內(nèi)容包括白虎湯對(duì)內(nèi)毒素致家兔發(fā)熱的影響、四逆湯對(duì)家兔低血壓狀態(tài)的升壓作用及四逆湯抗實(shí)驗(yàn)性心率失常減慢的作用。學(xué)生可以參與藥物制備、動(dòng)物造模、給藥、療效觀(guān)察等，從而加深對(duì)方劑功效的理解，鍛煉科研思維能力，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作技能。學(xué)有余力的學(xué)生還在教師指導(dǎo)下進(jìn)行文獻(xiàn)查閱、模擬項(xiàng)目標(biāo)書(shū)書(shū)寫(xiě)、開(kāi)題，鍛煉自己的科研能力。相關(guān)教材可到學(xué)校教材科購(gòu)買(mǎi)。3、提供選修課及雙語(yǔ)教學(xué)方劑學(xué)課程圍繞方劑學(xué)主線(xiàn)開(kāi)設(shè)了多門(mén)選修課程與講座，包括《方劑學(xué)發(fā)展史》、《方劑文獻(xiàn)選讀》、《新藥研制與開(kāi)發(fā)》、《實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)》、《婦科名著與名方研究》等，學(xué)生可從多角度了解方劑學(xué)知識(shí)，使自己的基礎(chǔ)寬廣雄厚。此外，方劑學(xué)課程尚面向七年制英語(yǔ)、日語(yǔ)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)英語(yǔ)、日語(yǔ)雙語(yǔ)教學(xué)，更利于中醫(yī)走向國(guó)際化。五、學(xué)習(xí)資源（一）教科書(shū)1.鄧中甲主編十一五國(guó)家規(guī)劃教材《方劑學(xué)》中國(guó)中醫(yī)藥出版社（二）教輔書(shū)1.《方劑學(xué)》--高級(jí)叢書(shū)李飛主編人民衛(wèi)生出版社2.《王綿之方劑學(xué)講稿》王綿之主編人民衛(wèi)生出版社3.《方劑學(xué)》謝鳴主編中國(guó)中醫(yī)藥出版社（三）參考書(shū)1.《方劑學(xué)》李冀主編中國(guó)中醫(yī)藥出版社2006.1

2.《方劑學(xué)》連建偉主編浙江科學(xué)技術(shù)出版社2005.10

3.《方劑學(xué)》許濟(jì)群王綿之主編人民衛(wèi)生出版社1995.124.《醫(yī)方集解》清汪昂

5.《絳雪園古方選注》清王子接6.《刪補(bǔ)名醫(yī)方論》清吳謙7.《成方切用》清吳儀洛8.《成方便讀》清張秉成（四）自編教材1.《方劑歌訣及要點(diǎn)手冊(cè)》

2.《方劑處方病例練習(xí)冊(cè)》

3.《方劑學(xué)基本方體系與配伍規(guī)律》4.《方劑學(xué)綜合性實(shí)驗(yàn)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》

5.《方劑學(xué)案例》

6.《方劑學(xué)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)》

7.《方劑學(xué)發(fā)展史》（五）部分參考書(shū)簡(jiǎn)介1.《醫(yī)方集解》首創(chuàng)方劑綜合分類(lèi)法，現(xiàn)今方劑學(xué)教科書(shū)多仿效之。書(shū)中將所載方分為正方和附方兩部分，以提示方劑的源流和發(fā)展，并體現(xiàn)前人用藥加減法。方論會(huì)集眾說(shuō)，通俗易懂，并注明出處，很有參考意義。該書(shū)流傳甚廣。2.《絳雪園古方選注》書(shū)中除將方劑分類(lèi)整理外，對(duì)其中君臣佐使之義，銖兩之宜，加減之道，均有獨(dú)到見(jiàn)解，為論述方劑配伍的專(zhuān)著。3.《刪補(bǔ)名醫(yī)方論》有關(guān)方論既闡述作者見(jiàn)解，又選錄前人精辟論述。另外，還有方論以外的發(fā)揮，包括類(lèi)方比較及用藥特點(diǎn)等。文字流暢，說(shuō)理貼切，頗為實(shí)用。書(shū)中將每方編成七言歌訣，以此表達(dá)藥物組成和主治要點(diǎn)，極便記誦。為一部重要的參考書(shū)。4.《成方切用》該書(shū)為《醫(yī)方考》、《醫(yī)方集解》兩書(shū)增改而成。書(shū)中逐方解釋配伍意義，列述加減方法。方論言簡(jiǎn)意賅，要而不繁，影響較大。5.《成方便讀》該書(shū)將方歌與方論融為一體，每方既編有七言歌訣，又針對(duì)組方立意、配伍關(guān)系、臨床加減等，深入淺出地加以闡述，理論緊密結(jié)合臨床實(shí)踐，近似白話(huà)，便于普及。（六）其他資源1.校內(nèi)網(wǎng)：我校方劑學(xué)國(guó)家精品課程網(wǎng)站，學(xué)生可利用網(wǎng)絡(luò)教室、方劑診室、方劑實(shí)訓(xùn)、教學(xué)課件、雙語(yǔ)教學(xué)、方劑平臺(tái)、自測(cè)練習(xí)、資格考試、參考文獻(xiàn)等網(wǎng)上資源學(xué)習(xí)方劑學(xué)。網(wǎng)絡(luò)教室中包含授課錄像、歷年試卷、教案、大綱、教材、輔助教材等教學(xué)文件；方劑診室則以動(dòng)畫(huà)形式再現(xiàn)臨床診治全過(guò)程，可鍛煉自己辨證用方能力；方劑實(shí)訓(xùn)可訓(xùn)練方劑基礎(chǔ)知識(shí)，如方劑組成、功用、適應(yīng)證、配伍及方劑鑒別能力；教學(xué)課件則涉及通本教材課件，可供學(xué)生下載學(xué)習(xí)；雙語(yǔ)教學(xué)欄目包含部分英語(yǔ)、日語(yǔ)課件及翻譯資料，供七年制英語(yǔ)、日語(yǔ)專(zhuān)業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)；方劑平臺(tái)則以中醫(yī)學(xué)院本科教育階段《方劑學(xué)》內(nèi)容為主體，收集了中醫(yī)專(zhuān)業(yè)本科教育階段內(nèi)科、外科、婦科、兒科、耳鼻喉科、眼科、骨傷科等課程的方劑，共計(jì)1100余首，可供學(xué)生統(tǒng)覽、查閱本科階段的學(xué)習(xí)內(nèi)容；自測(cè)練習(xí)欄目涉及各章節(jié)練習(xí)題，學(xué)生可在線(xiàn)練習(xí)；資格準(zhǔn)入考試系統(tǒng)則為夯實(shí)方劑組成基本功，學(xué)生可在線(xiàn)考試及自主練習(xí)；參考文獻(xiàn)涉及近20年來(lái)方劑學(xué)研究的期刊目錄索引，可供學(xué)生自主學(xué)習(xí)使用。2.校外網(wǎng)：遼寧中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)國(guó)家精品課程網(wǎng)站、成都中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)國(guó)家精品課程網(wǎng)站、黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)國(guó)家精品課程網(wǎng)站、浙江中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)國(guó)家精品課程網(wǎng)站也可供學(xué)生網(wǎng)上學(xué)習(xí)方劑學(xué)。（七）如何利用這些資源通過(guò)數(shù)字圖書(shū)館、校園圖書(shū)館、教研室所藏資料等資源下載、檢索參考資料。六、時(shí)間表1、開(kāi)課時(shí)間完全學(xué)分制學(xué)生修讀本課程的時(shí)間應(yīng)安排在《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》和《中藥學(xué)》學(xué)習(xí)完成之后，通常開(kāi)課時(shí)間以第二學(xué)年的第一、二學(xué)期最為適宜。2、教學(xué)課時(shí)從中醫(yī)本科專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和中醫(yī)診斷學(xué)課程教學(xué)的實(shí)際需要出發(fā)，根據(jù)中醫(yī)診斷學(xué)教學(xué)大綱所要求，該課程課時(shí)為90學(xué)時(shí)。理論課學(xué)習(xí)86學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課4學(xué)時(shí)，并充分利用課外時(shí)間加強(qiáng)鞏固學(xué)習(xí)。教學(xué)課時(shí)時(shí)間表序號(hào)章節(jié)授課形式總計(jì)1總論(包括緒言)講授92解表劑講授63瀉下劑講授44和解劑講授55清熱劑講授106祛暑劑講授17溫里劑講授48補(bǔ)益劑講授99固澀劑講授410安神劑講授211開(kāi)竅劑講授1.512理氣劑講授4.513理血?jiǎng)┲v授614治風(fēng)劑講授515治燥劑講授416祛濕劑講授817祛痰劑講授418消食劑講授219驅(qū)蟲(chóng)劑講授1合計(jì)90七、評(píng)價(jià)方案1、評(píng)價(jià)方式采用綜合評(píng)價(jià)方式。包括師生評(píng)價(jià)、預(yù)備式評(píng)價(jià)、診斷性評(píng)價(jià)、階段性評(píng)價(jià)、綜合評(píng)價(jià)等。2、評(píng)價(jià)時(shí)間課程學(xué)習(xí)前進(jìn)行預(yù)備式測(cè)評(píng)，學(xué)習(xí)期間進(jìn)行三至四次測(cè)評(píng)，課程結(jié)束時(shí)進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。3、評(píng)價(jià)方法開(kāi)展教師評(píng)價(jià)及學(xué)生自評(píng)相結(jié)合的方法，通過(guò)多次評(píng)價(jià)考