2022年兒科醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定總結(jié)

第3頁共3頁2021年?兒科醫(yī)生進(jìn)?修自我鑒定?總結(jié)時(shí)間?過的真快，?不知不覺中?在___省?二院進(jìn)修完?畢，很感謝?醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)?能給我這個?難得的機(jī)會?，在短短的?三個月的時(shí)?間里，在新?生兒室的護(hù)?士長及帶教?老師的悉心?教導(dǎo)下，我?學(xué)到了平時(shí)?工作中沒有?遇到過的寶?貴知識及臨?床操作。?現(xiàn)在回想起?來，讓我記?憶猶新的是?早產(chǎn)兒上呼?吸機(jī)的護(hù)理?知識、早產(chǎn)?兒的靜脈采?血、留置動?脈留置針的?技術(shù)及早產(chǎn)?兒科學(xué)喂養(yǎng)?靜脈營養(yǎng)的?知識、新生?兒室消毒隔?離制度……?還有一些知?識我不在這?里一一訴說?，總之三個?月的時(shí)間，?我受益很大?，總感覺時(shí)?間飛快，自?己要學(xué)的技?術(shù)很多。下?面我介紹一?下我的學(xué)習(xí)?過程和體會?。___?月___號?我離開醫(yī)院?到新生兒室?，剛上班第?一天對新生?兒室的環(huán)境?不熟悉，干?什么不知道?從哪里下手?，最直接的?印象是新生?兒室一片繁?忙景象。工?作人員穿梭?在新生兒暖?箱間，沒有?停腳的時(shí)候?，在我觀察?中，在靜脈?輸液和早產(chǎn)?兒喂養(yǎng)這兩?部分是最忙?的。我把自?己定格在這?兩方面投入?到工作中。?___月?___號新?生兒室從產(chǎn)?科收治三胞?胎，最小的?體重僅為_?__克，是?我前幾天沒?有接觸到的??；純河捎?是早產(chǎn)兒呼?吸不規(guī)則。?醫(yī)生診斷了?新生兒呼吸?窘迫綜合征?，迅速上了?呼吸機(jī)及心?電監(jiān)護(hù)。?護(hù)理人員也?迅速為患兒?準(zhǔn)備了氧氣?和吸引器及?建立靜脈液?路。在呼吸?機(jī)輔助呼吸?下，護(hù)理人?員要保證患?兒呼吸道通?暢，要及時(shí)?清理呼吸道?分泌物，每?2~___?小時(shí)更換_?__一次，?定時(shí)吸痰翻?身，同時(shí)要?注意呼吸機(jī)?的管道環(huán)路?，機(jī)器電源?等情況是否?是在正常工?作狀態(tài)下。?每一小時(shí)記?錄呼吸參數(shù)?及生命體征?。忙完了以?上工作后已?過去兩小時(shí)?，突然，患?兒的經(jīng)皮血?樣飽和度下?降至___?%，患兒出?現(xiàn)了青紫，?立即通知醫(yī)?生，給予刺?激足底，吸?氧等緊急措?施，急查血?氣分析，遵?醫(yī)囑給予氣?管內(nèi)滴入肺?表面活性物?質(zhì)-固爾蘇?。滴藥前要?清理干凈氣?道內(nèi)的分泌?物，滴入速?度要慢，并?與吸氣同步?，滴入時(shí)轉(zhuǎn)?動患兒__?_，從仰臥?位轉(zhuǎn)至右側(cè)?位再到左側(cè)?位，使藥物?較均勻的進(jìn)?入肺葉，在?滴入后用復(fù)?蘇器加壓給?氧，以助藥?物擴(kuò)散，同?時(shí)要準(zhǔn)確記?錄___小?時(shí)出入量，?維持營養(yǎng)、?體液及電解?質(zhì)的平衡。?該患兒最初?2~___?天內(nèi)禁止經(jīng)?口鼻喂養(yǎng)，?應(yīng)靜脈補(bǔ)充?營養(yǎng)需求，?經(jīng)過一系列?緊張有序的?工作，該患?兒面色紅潤?了，我們大?家懸著的心?放下來了。?事后我仔細(xì)?記錄了當(dāng)天?的操作過程?，并有關(guān)問?題向老師們?請教，使我?切身體會并?見證了上機(jī)?患兒的護(hù)理?知識，我自?己結(jié)合書本?做總結(jié)。首?先對上機(jī)患?兒持續(xù)監(jiān)護(hù)?心率，經(jīng)皮?血氧飽和度?，如有心率?、血氧飽和?度不正常，?呼吸暫停，?都要做記錄?，由于危重?新生兒常處?于生命垂危?的狀態(tài)。需?要進(jìn)行包括?臨床觀察各?種監(jiān)護(hù)儀對?生命信息和?病情變化的?連續(xù)監(jiān)測，?要求護(hù)士_?__小時(shí)守?護(hù)在暖箱旁?邊。及時(shí)觀?察與護(hù)理。?將收集到的?大量數(shù)據(jù)按?時(shí)間順序記?錄于新生兒?護(hù)理記錄中?，用以了解?病情的動態(tài)?（范本）變?化。發(fā)現(xiàn)異?常及時(shí)通知?醫(yī)生。讓?我體會最深?的是這次對?新生兒的搶?救。我感覺?我們?yōu)榱送?救弱小的生?命在與時(shí)間?賽跑。經(jīng)過?我們不懈的?努力-我們?成功了。在?往后的工作?中我們遇到?很多次這種?情況。我不?再緊張了，?我發(fā)現(xiàn)我成?長了。我雖?然每天很辛?苦，但我很?高興。在?以后的中作?中，我陸續(xù)?學(xué)會了，早?產(chǎn)兒的動脈?采血及留置?動脈留置針?的技術(shù)。首?先我選血管?，新生兒最?主要就是用?橈動脈與肱?動脈及脛骨?后動脈，很?少選用股動?脈。因?yàn)楣?動脈雖然粗?，但部位不?好固定及創(chuàng)?傷大，然后?用手摸搏動?，確定血管?的位置，根?據(jù)患兒的胖?瘦確定進(jìn)針?角度，動作?要穩(wěn)、準(zhǔn)、?快。留置針?也是一樣，?回血后平行?與皮膚進(jìn)針?同時(shí)抽出針?芯。工作要?領(lǐng)是這些。?在工作中需?自己實(shí)踐與?琢磨。另外?還有最重要?的是消毒隔?離制度，進(jìn)?入新生兒病?房前，工作?人員應(yīng)更換?衣服鞋帽，?接觸新生兒?前后要洗手?，嚴(yán)格執(zhí)行?無菌原則，?避免交叉感?染。每天對?病室消毒一?次。對于新?生兒保持皮?膚干凈并做?好臍部護(hù)理?，口腔護(hù)理?，臀部護(hù)理?。每日對患?兒用過的暖?箱擦拭消毒?一次，患兒?出箱后給予?終末消毒。?對于有肝炎?、腹瀉、發(fā)?熱的患兒放?在隔離室，?實(shí)施保護(hù)性?隔離。同?時(shí)在這三個?月的時(shí)間里?，我深切的?感受到了這?里的醫(yī)護(hù)人?員除了具備?良好的知識?與技術(shù)，在?科里還要有?人性化的管?理，良好的?團(tuán)隊(duì)協(xié)作，?先進(jìn)的設(shè)備?和技術(shù)水平?，優(yōu)秀的服?務(wù)，這也是?我學(xué)習(xí)內(nèi)容?的一部分。?總之通過?在二院的學(xué)?習(xí)，使我在?技術(shù)和思想?上有了明顯?的提高。作?為新生兒護(hù)?士不僅技術(shù)?高超更要有?先進(jìn)的護(hù)理?理念，來提?高人員素質(zhì)?。不僅要有?責(zé)任心也要?有愛心、良?心，做好每?項(xiàng)工作，嚴(yán)?格遵守?zé)o菌?操作及消毒?隔離制度，?避免交叉感?染，提高護(hù)?理質(zhì)量，做?好每個孩子?的保護(hù)天使?。我想，?