0-3歲兒童關鍵期及養(yǎng)育要點

0-3歲兒童關鍵期及養(yǎng)育要點0-3歲兒童關鍵期及養(yǎng)育要點0-3歲兒童關鍵期及養(yǎng)育要點xxx公司0-3歲兒童關鍵期及養(yǎng)育要點文件編號：文件日期：修訂次數：第1.0次更改批準審核制定方案設計，管理制度0-3歲兒童的關鍵期注：所謂的關鍵期不是一個時間點，而是一段時間，而且具體要每一個寶寶也會因個體差異而不同。0-1歲，訓練運動能力的關鍵期；1-2歲，訓練視、聽、味、嗅覺的關鍵期；0-3歲，語音聽力的關鍵期；0-3歲，感覺教育的關鍵期；歲，口語的關鍵期；2-4歲，第一反抗期；4-5歲，訓練書面語言的最佳時期；5歲，掌握數的概念的最佳時期；3-5歲，學習音樂的最佳期；6歲掌握方向、大小等概念的最佳期；3-8歲，學習外語的最佳期。天才之路中：語言敏感期0---6歲，若孩子在2歲左右還遲遲不開口說話，應去檢查；秩序敏感期2---4歲，這一階段一方面讓孩子接觸盡可能豐富多彩的環(huán)境，另一方面不要突然的給孩子變化生活環(huán)境，滿足孩子的生活習慣、順序性、所有物的要求上。感官敏感期0---6歲，3歲前，透過潛意識的吸收性心智吸收周遭事物，3-6歲則更能具體的透過感官分析、判斷環(huán)境的事物。對細微事物感興趣的敏感期歲，動作敏感期0-6歲，大肌肉小肌肉并重；社會規(guī)范敏感期歲，父母幫助孩子建立明確的生活規(guī)范、日常禮節(jié)、社會要求和自律的能力；書寫敏感期歲，涂鴉期也在這個階段的前后，鼓勵孩子動手寫畫，培養(yǎng)孩子的創(chuàng)造力；閱讀敏感期歲，不僅培養(yǎng)孩子愛讀書的好習慣，而且培養(yǎng)孩子定時閱讀的習慣；文化敏感期6---9歲，3歲萌芽，6-9歲出現探究事物的強烈需求，幫助孩子拓展視野，以本土文化為基礎，延展至關懷世界的大胸懷。艾里克森的八階段發(fā)展任務：第一階段：0-2歲，發(fā)展信任感，克服懷疑感。否則，對周圍的人和環(huán)境不信任。第二階段：2-4歲，獲得自主感，克服羞怯感。否則，對自己羞怯，對他人疑慮。第三階段：4-7歲，獲得主動感，克服內疚感。否則，感到自己無用而內疚。第四階段：7-12歲，獲得勤奮感，克服自卑感。否則，因學業(yè)不好而自卑。第五階段：12-18歲，建立同一感，防止角色混亂，體驗忠誠。第六階段：18-25歲，獲得親密感避免孤獨，體驗愛情的實現。否則，體驗孤獨。第七階段：25-50歲，獲得繁殖感，避免停滯，體驗著關懷的實現。否則，無法關心下一代而有一種停滯感。第八階段：50歲-死亡，獲得完善感，避免失望和厭倦。嬰幼兒教育的誤區(qū)：把早期教育等同于智力開發(fā)；用成人的標準來要求孩子；過早進行專業(yè)訓練。嬰幼兒教育的內容：動作技能；手眼協調是促進嬰幼兒發(fā)展，開發(fā)智力的有效途徑；語言；經常給孩子讀兒歌，講故事，聽音樂，唱歌。養(yǎng)成定時閱讀的好習慣。認知能力；鼓勵孩子探索。社會行為和情感；引導孩子在群體中與別人友好相處。人格：培養(yǎng)嬰幼兒自主、有愛心、有責任感、樂觀向上、尊重和寬容。藝術感受：聽優(yōu)美的旋律，注視鮮艷的圖畫。一歲以后，進一步發(fā)展對唱歌、表演、繪畫、泥塑、看圖畫書、看電視的興趣，培養(yǎng)孩子對色彩、線條、節(jié)奏、旋律的敏感性。嬰幼兒發(fā)育評價量表蓋澤爾的嬰幼兒發(fā)育量表——發(fā)育診斷量表28天到歲的嬰兒，測驗項目包括運動（大運動和精細動作）、適應性行為（手的擺弄、探究、覺醒程度）、語言（面部表情、發(fā)音、懂話以及說話）、個人-社交行為（生活自理、游戲、大小便，以及與成人往來）。由63演化出517個項目。蓋澤爾提出4周、16周、28周、40周、52周、18個月、24個月、36個月是發(fā)展的關鍵年齡。丹佛小兒發(fā)育篩查量表（DDST）——篩查量表適用于2周到6周歲的嬰幼兒。目前對于4-6歲的兒童來說，已經不太敏感。主要用于4歲以前的寶寶。105個項目上海市嬰幼兒通用的觀察對照表——觀察評價法對于0-3歲嬰幼兒從發(fā)育與健康、感知與運動、認知與語言、情感與社會四方面進行評價。注意分辨是偶發(fā)行為還是穩(wěn)定行為。新生兒0-1個月觀察要點發(fā)育與健康感知與運動認知與語言情感與社會性身高約增加體重約增加-1kg頭圍33-38cm胸圍比頭圍小1-2cm皮膚飽滿紅潤視力很模糊。眼有光感或者眼前手動感，但20-30cm左右的東西看得還比較清晰大便有的2-3次/天，有的每塊尿布上均有淡黃色；一晝夜睡18-20h左右有很強的吸吮、拱頭和握拳的本能反應；常常會很用力的踢腳和四肢活動；俯臥時嘗試著要抬起頭來無意識的對一兩種味道有不同的反應；眼睛能注視紅球，但注視的時間很短；喜歡注視人臉；有不同的哭聲；對說話聲很敏感，尤其對高音很敏感。當看見人的面部時活動減少；哭吵時聽到母親的呼喚聲能安靜；對孩子講話或抱著時表現安靜，當抱著時，孩子表現出獨特的有特征的姿勢（如緊緊的蜷縮像一個小貓）2-3個月觀察要點發(fā)育與健康感知與運動認知與語言情感與社會性平均身高男孩為,女孩為平均體重男孩為,女孩為平均頭圍男孩為女孩為.平均胸圍男孩為，女孩為大便次數較前明顯減少；眼能追隨活動的物體180°，視力標準為奶量的差異開始明顯，平均700ml/天左右一晝夜睡16-18h新生兒時的生理反射開始消失；聽力較前靈敏；直立位頭可轉移自如；頭可隨看到的物品或聽到的聲音轉移180°俯臥位能變?yōu)閭扰P位手指已放開，用手摸東西，能拉扯衣服能將兩手碰在一起眼睛能立刻注意到大玩具，并追隨著人的走動；開始將聲音和形象聯系起來，試圖找出聲音的來源；對成人逗引有反應，會發(fā)出“咕咕”聲，而且還會發(fā)a,o,e音；注視自己的手；能辨別不同人說話的聲音及同一人帶有不同情感的語調逗引時出現動嘴巴、伸舌頭、微笑和擺動身體等情緒反應能忍受喂奶的短時間停頓，自發(fā)微笑迎人，見人手足舞動表示歡樂，笑出聲；哭的時間減少，哭聲分化。4-6個月觀察要點發(fā)育與健康感知與運動認知與語言情感與社會性平均身高男孩為,女孩為平均體重男孩為,女孩為平均頭圍男孩為女孩為.平均胸圍男孩為，女孩為能固定視物，看約75cm遠的物體，視力標準為慢慢習慣用小勺喂吃逐漸添加的輔食；流相當多的唾液；大便1-3次/天大多數嬰兒開始后半夜不喂奶，能整個晚上睡覺開始長出乳前牙；血色素≥11g靠坐穩(wěn)，獨坐時身體稍前傾；俯臥抬頭90°，能抬胸，雙臂支撐會翻身至仰臥，不久又會作反向動作；扶腋下能站直，扶他站起來時能在短時間內自己支撐；雙手能拿起面前玩具，能把玩具放入口中；玩具從一只手換到另一只手時仍稍顯笨拙；會將拳頭放在嘴里，喜歡把東西往嘴里塞；會撕紙；玩手、腳。會用很長的時間來審視物體和圖形；開始辨認生熟人；會尋找東西，如手中玩具掉了，他會用目光尋找它；咿呀作語，開始發(fā)輔音，如d,t,m,b;看見熟人、玩具能發(fā)出愉悅的聲音；呼叫他名字會轉頭；會對著鏡子中的像微笑、發(fā)音，會伸手試拍自己的鏡像；隨著看護者情緒的變化而變化自己的情緒；能辨別陌生人，見陌生人盯著、躲避、哭等，開始怕羞，會害羞轉開臉和身體；高興時大笑；當將其獨處或別人拿走他的小玩具時會表示反對會用哭聲、面部表情和姿勢動作與人溝通。7-9個月觀察要點發(fā)育與健康感知與運動認知與語言情感與社會性平均身高男孩為,女孩為平均體重男孩為,女孩為平均頭圍男孩為女孩為.平均胸圍男孩為，女孩為視力標準為需要大小便時會有表情或反應；能自己拿著餅干咀嚼吞咽；會吃稀粥；上頜、下頜長出乳旁切牙；一晝夜睡15h左右獨坐自如，自己坐起來躺下去；扶雙腕能站，站立時腰、髖、膝關節(jié)能伸直；自己會四肢撐起爬；用拇指、食指對指取物；能撥弄桌上的小東西（大米花、葡萄干等）將物換手；有意識地搖東西（如撥浪鼓、小鈴等），雙手拿兩物對敲會用眼睛審視某個物體，并不厭其煩地觀察其特點和變化；注意觀察大人行動，模仿大人動作，如拍手；會尋找隱藏起來的東西；，如拿掉玩具的蓋布；能分辨地點；正在嘗試操作探索，試圖找出事物間的某種聯系；能重復發(fā)出某些元音和輔音，如“ma-ma\ba-ba”的音，但無所指；試著模仿發(fā)音，發(fā)音越來越像真正的語言；懂得幾個詞，如拍手再見等。懂得成人面部表情，對成人說“不”有反應，受責罵、不高興時會哭；表現出喜愛家庭成員，對熟悉、喜歡他的成人伸出手臂要求抱；對陌生人表現出各種行為，如怕羞、轉過身、垂頭、大哭、尖叫，拒絕玩或者接受玩具，情緒不穩(wěn)定，表現憂慮；喜歡玩躲貓貓一類的交際游戲，而且會笑的非常激動、投入；會注視，伸手去接觸、摸另一個寶寶；喜歡照鏡子；會揮手再見、招手歡迎，玩拍手游戲；當從他處拿走東西時，會遭到強烈的反對；聽到表揚會高興地重復剛才的動作。10-12個月觀察要點發(fā)育與健康感知與運動認知與語言情感與社會性平均身高男孩為,女孩為平均體重男孩為,女孩為平均頭圍男孩為女孩為.平均胸圍男孩為，女孩為視力標準為；血色素大于等于11g;有規(guī)律的在固定時間大便，1-2次/天；上、下頜開始長出第一乳磨牙；流涎的時間減少；一晝夜睡14h左右會用四肢爬行，且腹部不貼地面；自己扶欄桿站起來；自己扶物能蹲下取物，不會復位；獨站穩(wěn)，自己扶物可巡走；獨走幾步即撲向大人懷里；手指協調能力更好，如打開包糖的紙；會用手指向感興趣的東西；故意把東西扔掉又撿起，把球滾向別人；將大圓圈套在木棍上；從杯子中取物放物（如積木、勺子），試把小丸投入瓶中；喜歡看圖畫；能懂得一些詞語的意義，如問“燈在哪兒呢”會看燈，向他索要東西知道給；能按要求指向自己的耳朵、眼睛和鼻子；能說出最基本的語言，如“爸爸、媽媽”出現難懂的話，自創(chuàng)一些詞語來指稱事物；用動作表示同意，如點頭，或不同意，如搖頭、搖手。會模仿手勢，面部有表情的發(fā)出聲音；喜歡重復的游戲，例如，再見，玩拍手游戲、躲貓貓；顯示出更強的獨立性，不喜歡大人攙扶和被抱著；更喜歡情感交流活動，還懂得采取不同的方式；能玩簡單的游戲，驚訝時發(fā)笑；準確地表示憤怒、害怕感情嫉妒、焦急、同情、倔強；以哭引人注意；聽人勸阻。13-18個月觀察用要點發(fā)育與健康感知與運動認知與語言情感與社會性平均身高男孩為,女孩為平均體重男孩為,女孩為平均頭圍男孩為48cm女孩為.平均胸圍男孩為，女孩為上、下第一乳磨牙大多長出，乳尖牙開始萌出；會咀嚼像蘋果、梨等食品，并能很協調的在咀嚼后咽下；前囟門閉合（正常為12-18個月）；能控制大便；白天能控制小便。走得穩(wěn)；自己能蹲，不扶物就能復位；扶著一手，能上下樓梯2-3級；會跑，但不穩(wěn)；味覺、嗅覺更靈敏，對物品有了手感；會扔出球去，但無方向；會用2-3塊積木壘高；能抓住一只蠟筆用來涂畫；能雙手端碗；會試著自己用小勺進食；模仿母親（主要教養(yǎng)者）做家務，如掃地開始自發(fā)的玩功能性游戲，如用玩具電話作出打電話的樣子；開始知道書的概念，如喜歡模仿翻書頁；喜歡玩有空間關系的游戲，如把水從一個容器倒入另一個容器中等；理解簡單的因果關系；挑出不同的物品；開始重復別人說過的話；開始對熟悉的物品和人說出名稱和姓名，但還不能分的很細；會使用動詞如抱、吃、喝能在鏡中辨出自己，并能叫出自己鏡像中的名字；對陌生人表示新奇；在很短的時間內表現出情緒變化，如興高采烈、生氣、悲傷等；看到別的小孩哭時，表現出痛苦的表情或跟著哭，表現出同情心；受挫折時常常發(fā)脾氣對選擇玩具有偏愛；醒著躺在床上，四處張望；個別孩子吮拇指習慣達到高峰，特別在睡覺時；喜歡單獨玩或者觀看別人游戲活動；會依附安全的東西，如毯子；開始能理解并遵從成人簡單的行為準則和規(guī)范；對常規(guī)的改變和所有的突然變遷表示反對，表現出情緒不穩(wěn)定19-24個月觀察要點發(fā)育與健康感知與運動認知與語言情感與社會性平均身高男孩為,女孩為平均體重男孩為,女孩為平均頭圍男孩為女孩為.平均胸圍男孩為，女孩為；視力標準為會主動表示大小便，白天基本不尿濕褲子；開始長出第二乳磨牙，牙齒大概16顆；一晝夜睡12-13h;連續(xù)跑3-4米，但不穩(wěn)；自己上下床（矮床）會用腳尖走路（4、5步），但不穩(wěn)；一手扶欄桿自己上下樓梯（5-8級）；開始做原地的跳躍動作，如雙腳跳起（同時離開地面）；能踢大球；能蹲著玩；能夠雙手舉過頭頂擲一個球；能夠根據音樂的節(jié)奏做動作；用玻璃絲穿進扣子洞眼；會把5-6塊積木搭成塔；能自己用湯匙吃東西；開口表示個人需要能記住生活中熟悉物放置的固定地方，如糖缸喜歡看電視；口數1-5，口手一致能數1-3；開始理解事件發(fā)生的先后順序；按指示辦事（3件，連續(xù)的）開始知道自己是女孩還是男孩；對聲音的反應越來越強烈，并且喜歡這些聲音的重復，如一遍又一遍的聽一首歌，讀一本書等；說3-5個字的句子；開始用名字稱呼自己，開始會用“我”說出常見東西的名稱和用途（50個）聽完故事能說出講的是什么人、什么事；隨大人念幾句兒歌；會回答生活上的問題能區(qū)別成人的表情；當父母或看護人離開房間時會感到沮喪；在有提示的情況下，會說“請”和“謝謝”。與父母分離有恐懼感對自己的獨立性和完成一些技能感到驕傲；不愿把東西給別人，只知道是“我的”情緒變化開始變慢，如能較長的延續(xù)某種情緒狀態(tài)；交際性增強，較少表現出不友好和敵意；會幫忙做事，如學著把玩具收拾好；游戲時模仿父母的動作，如假裝給娃娃喂飯、穿衣25-30個月觀察要點發(fā)育與健康感知與運動認知與語言情感與社會性平均身高男孩為,女孩為平均體重男孩為,女孩為平均頭圍男孩為女孩為.平均胸圍男孩為，女孩為；20顆乳牙全都出齊；能后退，側著走和奔跑；能輕松的立定蹲下；會邁過低矮的障礙物；能交替雙腳走樓梯；能從樓梯末層跳下；能獨腳站2-5秒；能隨意滾球；能控制活動方向；舉起手臂投擲，有方向；會騎三輪車和其他大輪的玩具車；會自己洗手、洗臉會轉動把手開門，旋開瓶蓋取物；能用大號蠟筆涂涂畫畫，自己畫垂直線，水平線；一頁一頁五指抓翻書頁；會穿鞋襪，會解衣扣，拉拉鏈；知道“大”“小”“多”“少”“上”“下”，會比較多少、長短、大??；知道圓、方和三角形；知道紅色；用積木搭橋、火車；用紙折長方形；能數到10；游戲時能用物體或自己的身體部位代表其他物體（如手指當牙刷）；會用幾個形容詞；會問“這是什么”會用“你”“他”“你們”“他們”，會用連續(xù)詞：“和”“跟”；知道日用品的名稱（50個）；會說簡單的復合句，敘述經過的事；會背兒歌8-10首有簡單的是非觀念，知道打人不好；仍會發(fā)脾氣；喜歡玩弄外生殖器；知道自己的全名；和小朋友一起玩簡單的角色游戲，會相互模仿，由模糊的角色裝扮意識；開始意識到他人的情感；開始能討論自己的情感31-36個月觀察要點發(fā)育與健康感知與運動認知與語言情感與社會性平均身高男孩為,女孩為平均體重男孩為,女孩為平均頭圍男孩為女孩為.平均胸圍男孩為，女孩為；視力標準為晚上能控制大小便，不尿床；;單腳站（5-10s）；能雙腳離地騰空連續(xù)跳躍2-3次；能雙腳交替靈活走樓梯；能走直線；能跨越一條短的平衡木；能將球扔出3米多；能按口令做操（4-8節(jié)），動作較準確；用積木（積塑）搭（或插）成形象的物體；能模仿畫圓，十字形；會扣衣扣，會穿簡單外衣；試用筷子；讓他畫方形時，可能會畫成長方形；口數6-10，口手合一能數1-5；認識黃色、綠色；懂得“里”“外”能用紙疊小飛鏢；會問一些關于“什么”“何時”和“為什么”的問題理解故事主要情節(jié)認識并說出100張左右圖片的名稱；能運用大約500個字詞；能說出有5-6個字的復雜句子；開始運用“如果”“和”“但是”等詞，知道一些禮貌用語，如“謝謝”和“請”，并知道何時使用這些禮貌用語知道家里人的名字和簡單的情況；直到自己的性別及性的差異，能正確使用性別短語，傾向于玩屬于自己性別的玩具和參加屬于自己性別群體的活動；和別人一起玩簡單的游戲，如玩“過家家”游戲；能和同齡小朋友分享同一件事件，如把玩具分給別人；知道等待輪流，但常常不耐心；害怕黑暗和動物；兄弟姐妹之間會產生比賽和妒忌；會整理玩具；自己上床睡覺；大吵大鬧和發(fā)脾氣已不常見，持續(xù)時間短；有時試圖努力隱瞞自己的感情對成功表現出積極的情感，對失敗表現出消極的情感。嬰幼兒營養(yǎng)量表主要營養(yǎng)素營養(yǎng)素作用缺乏表現攝入量主要來源蛋白質組成人體各組織器官，構成酶、激素抗體等，維持體內環(huán)境的酸堿平衡生長發(fā)育遲緩，免疫功能下降，0-1歲，-3gkg1-2歲，35g/kg2-3歲，40g/kg3歲以上，45g/k禽肉魚蛋奶制品，糧谷類和豆制品。動物蛋白質量好些脂肪提供能量，提供器官發(fā)育必需的成分，促進脂溶性維生素吸收生長發(fā)育落后，引起皮膚?。ㄈ鐫裾睿€會造成智力發(fā)育遲緩歲，45-50%歲，35-40%2歲以上，30-35%動植物油。其中植物脂肪和脂肪酸含量高于動物脂肪碳水化合物供給能量引起酸中毒占全日熱能的55%-60%薯類、谷類根莖類及各種糖維生素一覽表營養(yǎng)素作用缺乏表現攝取量來源維生素A合成視紫紅質，參與上皮細胞發(fā)育，骨骼生長所必需角膜軟化，皮膚粗糙干燥，呼吸道、消化道和泌尿道黏膜被破壞，夜盲癥，生長遲緩、矮小、抵抗力低下動物肝臟、全脂奶粉，奶制品，蛋黃、魚肝油；胡蘿卜素，主要來自深綠色和黃色蔬菜，如菠菜、苜蓿、豆苗、紅心甜薯、胡蘿卜、南瓜、芒果和杏維生素D促進磷和鈣吸收佝僂病，骨質疏松，骨軟化病11歲前10μg/天，即400國際單位魚肝油；陽光照射產生維生素B1促進生長發(fā)育多發(fā)性神經炎，嚴重時累及心臟功能0歲，歲，1歲，4歲，肝、心、腎、肉類、豆類、花生和糙米、全麥維生素B2構成酶，促進代謝，參與鐵吸收角膜充血，畏光，口唇干裂，口角炎，舌乳頭增大，陰囊或會陰炎，貧血，生長發(fā)育遲緩0歲，歲，1歲，4歲，大量存在于乳類、肉、蛋、肝、腎、心；大豆，各種綠葉蔬菜和水果較少維生素C參與激素合成，促進膠原蛋白合成，維持血管、肌肉、骨、牙的正常功能壞血病，皮下有出血點或瘀青，膝關節(jié)上下部腫脹，壓痛，不發(fā)紅，兩腿外展像癱瘓0歲，40mg歲，50mg1歲，60mg4歲，70mg新鮮蔬菜和水果，青菜、韭菜、菠菜、柿子椒、花菜、卷心菜；柑、橘、山楂、柚子、獼猴桃、草莓礦物質一覽表名稱生理作用缺乏表現參考攝入量主要來源鈣組成骨骼、牙齒，維持骨骼肌肉的正常活動，參與血液凝固手足抽搐，骨質疏松，心臟搏動功能紊亂，凝血功能下降0歲，300mg歲，400mg1歲，600mg奶制品蝦皮、海帶、豆類及豆制品鋅促進生長發(fā)育促進食欲，參與和維護細胞免疫反應生長減慢，嬰幼兒食欲下降，身體免疫力低0歲，mg歲，mg1歲，mg牡蠣、鯡魚肉、肝、蛋母乳鐵組成血紅蛋白組成多種酶貧血，注意力不集中，智商降低，消化功能減弱，易疲乏0歲，mg歲，10mg1歲，12mg易吸收的血紅素鐵：肝臟，血，瘦豬肉；非血紅素鐵：蔬菜、豆類、鐵鍋碘參與甲狀腺素生成，促進生長發(fā)育腦發(fā)育不良，嚴重智力低下，成人則出現“大脖子”0歲，50mg4歲，90mg紫菜、海帶、海魚、海鹽水：一歲內嬰幼兒每天水的攝入量為每千克體重150ML,2-3歲嬰幼兒每千克體重120ML。纖維素：嬰幼兒應少食，否則影響其他營養(yǎng)攝入不足，還會影響微量元素和礦物質的吸收。新生兒消化代謝特點吸吮能力強，由于食管下段的賁門括約肌發(fā)育不成熟，常易發(fā)生胃食管返流，引起溢奶。絕大多數嬰幼兒在8-10個月時好轉。新生兒胃容量為30-60ml,3個月時約100ml，1-3歲時為200-300ml。所以應適量喂哺。過量易出現嘔吐。水的排空時間為1~，母乳的排空時間為2~，牛奶的排空時間為3~4h。早產兒的胃排空時間則更慢。嬰幼兒腸管相對較長，易發(fā)生腸疊套和腸扭轉，同時由于嬰幼兒腸壁薄，通透性高，易發(fā)生細菌感染而引起全身感染和變態(tài)反應性疾病。16-17孕周的胎兒已能吞咽羊水，足月新生兒吞咽能力十分熟練；吸吮功能在孕30-34周才成熟，遲于吞咽能力，所以有的早產嬰兒不能協調、吸吮和吞咽的動作。易出現嗆咳和食管返流，胃排空的時間也更長。3月前唾液淀粉酶很少，且6個月以下的嬰幼兒胰腺發(fā)育不夠成熟，因此在3個月以前不宜喂嬰幼兒淀粉類食物，如米糊。新生兒對蛋白質有很好的吸收能力。嬰兒年滿一周歲后應吃飯，開始吃菜泥時應加油煸炒。全面營養(yǎng)，促進神經系統的發(fā)育，而不要相信商業(yè)廣告中的增智產品。嬰幼兒的睡眠睡眠的功能：幫助器官儲存能量，且睡眠時生長激素達分泌高峰，促進機體生長發(fā)育。REM睡眠參與記憶力的發(fā)育和鞏固，NREM睡眠后期出現的慢波睡眠又與激素分泌有關，促進嬰幼兒的生長發(fā)育。養(yǎng)成良好的睡眠習慣規(guī)律睡眠，睡前安靜下來，避免過度興奮和夜間進食過多；早睡早起，醒即起床，合理安排日間小睡；晚間不要打擾嬰幼兒，不喚醒，不換尿布，不喂奶，任其去睡；養(yǎng)成良好的睡姿，不蒙頭，不咬被角和手指，不抱玩具，也無須拍、搖、抱著入睡。嬰幼兒入睡后，成人應陪伴在旁觀察其睡眠狀態(tài)。嬰幼兒生理發(fā)育腦：出生到第一年，腦重量占成人腦重的75%，神經細胞迅速增長，1歲時達到最高峰，神經系統的髓鞘化在1-2年內完成。大腦皮層的腦區(qū)分化在1年內完成。各種感知覺迅速發(fā)展：視感知覺：眼外肌協調12個月才完善。3-4個月辨別彩色與非彩色，繼而看手，出現手眼協調，12~18個月能區(qū)別各種形狀，看清物體的輪廓結構；聽感知覺：新生兒就能對聲作出反應，能區(qū)分聲音高低，3~4個月時頭能轉向聲源，6個月能區(qū)別父親或母親的聲音，8個月時眼和頭能轉向聲源，確定聲音來自何處，18個月粗略區(qū)分不同的聲音，24個月時上述的區(qū)別較精細，3歲時區(qū)別更精細。知覺：嬰兒喜歡看色彩鮮艷、圖像清晰，有圖案的畫面，對物體大小等有深度知覺。嬰幼兒大小便問題何時訓練：沒有絕對的時間限制，但要具備下面的條件：1是對肛門和膀胱具有控制能力，二是對排便有自己的意識，即與兒童的視力發(fā)展有關。一般經過1~2個月的訓練，1歲半~2歲，可以養(yǎng)成排便習慣。如何訓練：訓練嬰幼兒大小便就是要建立有關的條件反射，讓嬰幼兒懂得大小便的感知覺、表情、動作、姿勢、聲音，形成條件反射。訓練和培養(yǎng)嬰幼兒坐便盆的習慣，當嬰幼兒能夠聽到自己的尿聲，看到自己的糞便，才能明白這是自己的排泄物。每次坐盆后，如有大小便應給予表揚，如無大小便也不訓斥，可以反復訓練。小便異常情況：排尿異常（1）少尿或無尿。嬰幼兒時期24小時排尿量少于200ml,可稱少尿；少于50ml，可稱無尿。常見于嚴重腎臟疾病、腎功能不全、大量腹瀉、攝入量不足以致缺水者，循環(huán)衰弱或急性泌尿道梗阻（藥物中毒引起腎疾患時）。（2）排尿困難和尿潴留。排尿困難是指尿流變細、尿程縮短、不能成線而滴出，或排尿時間延長。多見于膀胱和尿道結石，膀胱頸攣縮等；尿潴留是指尿生成正常由于下部排尿途徑功能性或器質性梗阻，尿不能正常排出。多見于支配膀胱的神經功能失調，導致膀胱松弛、排尿無力，而膀胱括約肌相對緊張，多見于脊髓損傷、脊髓炎、多發(fā)性神經炎、腦炎、嬰幼兒麻痹癥等神經系統疾病。（3）尿失禁。不能控制的尿滴瀝。常由尿潴留引起，也可見于癡呆嬰幼兒。（4）尿急。排尿時迫不及待。常見于膀胱或尿道有炎癥時，或因膀胱的容量顯著縮小所至，也可見于情緒緊張。（5）多尿。一般在天氣寒冷或飲水過多時發(fā)生。若長期尿量增多，有多飲，多尿，貪食而體重減輕的情況，需進一步檢查。多尿臨床表現為糖尿病、尿崩癥、暑熱癥、腎功能衰弱等疾病。（6）尿頻，在2歲以前的嬰幼兒是正?，F象。如果尿次數多，可見于膀胱炎、膀胱結石、尿道口炎或神經緊張。（7）排尿疼痛。常見于膀胱結石或尿道炎。2、大便異常：（1）母乳喂養(yǎng)及人工喂養(yǎng)兒的糞便，若臭味加濃，表示蛋白質過多，為消化不良；（2）泡沫多的糞便，表示碳水化合物消化不良，發(fā)酵發(fā)酸。（3）糞便外觀呈奶油狀，多為脂肪消化不良。（4）如嬰幼兒糞便中有大量奶瓣（乳凝塊），多是未消化吸收的脂肪以及鈣和鎂的化合物而成的皂塊。（5）如牛乳喂養(yǎng)兒排出大便為綠色，則表示腸蠕動加速或腸道和胃的炎癥現象，是腹瀉的一種象征。（6）如大便呈灰白色，多為腸道阻塞。（7）如大便呈黑色，則為胃腸道上部出血或因服用鐵制劑等藥物所致，要加以鑒別。（8）如大便中帶有血絲，多由于大便干燥，肛門破裂，直腸有息肉等所致。（9）若是膿血便，則可考慮腸道感染或細菌性痢疾。嬰幼兒引起便秘的原因：食物成分不當或進食過少。飲食中蛋白質或者鈣的含量過高，又缺乏糖分，極易引起便秘。缺