檢驗(yàn)科意外事故處理方案,檢驗(yàn)科意外事故應(yīng)急預(yù)案,醫(yī)院意外事應(yīng)急預(yù)案

茶心醫(yī)茶心醫(yī)院檢驗(yàn)科意外事故處理方案1目的規(guī)范科室管理，減少及防止差錯(cuò)事故的發(fā)生，保證工作順利進(jìn)行。適用于全檢驗(yàn)科。3職責(zé)工作人員：嚴(yán)格遵守本規(guī)定，做好本職工作。科室負(fù)責(zé)人：監(jiān)督全科室人員遵守此規(guī)定，對(duì)于違反本規(guī)定的進(jìn)行處理。4具體要求由于存在儀器設(shè)備或設(shè)施出現(xiàn)意外故障或操作人員出現(xiàn)疏忽和錯(cuò)誤的可能性，生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室發(fā)生意外事件是不可避免的，有時(shí)會(huì)造成嚴(yán)重后果，對(duì)操作者本人、共同進(jìn)行操作的工作人員和實(shí)驗(yàn)室環(huán)境造成威脅。因此，妥善、果斷地處理這些意外事故對(duì)于保證實(shí)驗(yàn)室安全至關(guān)重要。導(dǎo)致感染最多的幾種實(shí)驗(yàn)室事故：溢出和潑灑、針頭和注射器、銳器、碎玻璃。制訂各種意外危險(xiǎn)的應(yīng)急預(yù)案是必要的。菌（毒）外溢在臺(tái)面、地面和其它表面戴手套、穿防護(hù)服，必要時(shí)需進(jìn)行臉和眼睛防護(hù)。茶心醫(yī)茶心醫(yī)院用布或紙巾覆蓋并吸收溢出物。向紙巾上傾倒適當(dāng)?shù)南緞?，并立即覆蓋周圍區(qū)域。通?？梢允褂?%漂白劑溶液（次氯酸納溶液）或有效氯2000~5000mg/L消毒液。使用消毒劑時(shí)，從溢出區(qū)域的外圍開(kāi)始，向中心進(jìn)行處理。作用適當(dāng)時(shí)間后（例如30min）,將所處理物質(zhì)清理掉。如果含有碎玻璃或其他銳器，則要使用簸箕或硬的厚紙板來(lái)收集處理過(guò)的物品，并將它們置于可防刺透的容器中以待處理。對(duì)溢出區(qū)域再次清潔并消毒（如有必要，重復(fù)第2~5步）。將污染材料置于防漏、防穿透的廢棄物處理容器中。在成功消毒后，通知主管部門目前溢出區(qū)域的清除污染工作已經(jīng)完成。菌（毒）外溢在防護(hù)服上應(yīng)立即進(jìn)行局部消毒、更換。污染的防護(hù)服用消毒液浸泡后進(jìn)行高壓滅菌處理。菌（毒）外溢到皮膚粘膜這種情況被視為有很大危險(xiǎn)，應(yīng)立即停止工作，能用消毒液的部位可進(jìn)行消毒，然后用水沖洗15?2Omin。處理后安全撤離，視情況隔離觀察，期間根據(jù)條件進(jìn)行適當(dāng)?shù)念A(yù)防治療。皮膚刺傷茶心醫(yī)茶心醫(yī)院導(dǎo)致感染最多的幾種實(shí)驗(yàn)室事故：溢出和潑灑、針頭和注射器、銳器、碎玻璃。。離心管發(fā)生破裂非封閉離心桶的離心機(jī)內(nèi)盛有潛在感染性物質(zhì)的離心管發(fā)生破裂這種情況被視為發(fā)生氣溶膠暴露事故，應(yīng)立即加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)力度，其處理原則如下：如果機(jī)器正在運(yùn)行時(shí)發(fā)生破裂或懷疑發(fā)生破裂，應(yīng)關(guān)閉機(jī)器電源，停止后密閉離心筒至少3Omin,使氣溶膠沉積。如果機(jī)器停止后發(fā)現(xiàn)破裂，應(yīng)立即將蓋子蓋上，并密閉至A30min。發(fā)生這兩種情況時(shí)都應(yīng)報(bào)告實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人。隨后的所有操作都應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人呼吸保護(hù)并戴結(jié)實(shí)的手套（如厚橡膠手套），必要時(shí)可在外面戴適當(dāng)?shù)囊淮涡允痔?。?dāng)清理玻璃碎片時(shí)應(yīng)當(dāng)使用鑲子，或用鑷子夾著的棉花來(lái)進(jìn)行。所有破碎的離心管、玻璃碎片、離心桶、十字軸和轉(zhuǎn)子都應(yīng)放在無(wú)腐蝕性的、已知對(duì)相關(guān)微生物具有殺滅活性的消毒劑內(nèi)。未破損的帶蓋離心管應(yīng)放在另一個(gè)有消毒劑的容器中，然后回收。離心機(jī)內(nèi)腔應(yīng)用適當(dāng)濃度的同種消毒液反復(fù)擦拭，然后水沖洗并干燥。清理時(shí)所使用的全部材料都應(yīng)按感染性廢棄物處理。所有密封離心桶都應(yīng)在生物安全柜內(nèi)裝卸。發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀茶心醫(yī)茶心醫(yī)院若操作者或其他實(shí)驗(yàn)室人員出現(xiàn)與被操作病原微生物導(dǎo)致疾病類似的癥狀，則應(yīng)被視為可能發(fā)生實(shí)驗(yàn)室感染，應(yīng)立即到指定醫(yī)院就診，并如實(shí)主訴工作性質(zhì)和發(fā)病情況。在就診過(guò)程中，應(yīng)采取必要的隔離防護(hù)措施，以免疾病傳播。事故報(bào)告發(fā)生上述突發(fā)事件或事故，在妥善處理的同時(shí)須向?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人口頭報(bào)告。負(fù)責(zé)人應(yīng)立即向上級(jí)報(bào)告，必要時(shí)及時(shí)進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)作處理。應(yīng)如實(shí)填寫事故記錄和事故處理記錄。處理后負(fù)責(zé)人應(yīng)立即向單位生物安全委員會(huì)作詳細(xì)匯報(bào)。生物安全委員會(huì)及時(shí)對(duì)事故作出危險(xiǎn)程度評(píng)估，12h內(nèi)向單位上級(jí)主管部門匯報(bào)。分析事故原因、經(jīng)過(guò)、后果、責(zé)任和影響，總結(jié)教訓(xùn)寫出書(shū)面總結(jié)，并對(duì)感染者的發(fā)病過(guò)程作詳細(xì)記錄和檢驗(yàn)。核心儀器設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案實(shí)驗(yàn)室突發(fā)儀器故障，立即報(bào)告科室主任并確認(rèn)異常情況的性質(zhì)，觀察有無(wú)錯(cuò)誤操作。偶發(fā)現(xiàn)象或確屬不能立即排除的故障。用明顯標(biāo)示牌標(biāo)示故障儀器，以防被錯(cuò)誤使用。小型儀器填寫【儀器設(shè)備故障和維修記錄】，維修記錄存放于儀器檔案盒內(nèi)。茶心醫(yī)茶心醫(yī)院有滿足要求的替用設(shè)備的，啟用替用設(shè)備【準(zhǔn)用儀器】。大型貴重儀器關(guān)閉電源開(kāi)關(guān)，取下電源插頭，用相應(yīng)防塵罩遮蔽儀器，及時(shí)與供應(yīng)商或廠商會(huì)同解決。填寫【儀器設(shè)備故障和維修記錄】?jī)x器維修好后取下故障標(biāo)示。維修的儀器必須經(jīng)驗(yàn)收合格并供需雙方簽字后才能重新啟用。當(dāng)儀器故障無(wú)法修復(fù)時(shí)，由科主任聯(lián)系醫(yī)院器械科，負(fù)責(zé)儀器善后處理，并上報(bào)醫(yī)院主管部門。實(shí)驗(yàn)室該儀器負(fù)責(zé)人需定期檢查并隨時(shí)跟蹤儀器運(yùn)作狀態(tài)。對(duì)未能及時(shí)排除故障時(shí)，必須及時(shí)上報(bào)科主任，批準(zhǔn)后，應(yīng)積極聯(lián)系附近醫(yī)院的其他實(shí)驗(yàn)室，以滿足病人和臨床需求。檢驗(yàn)科危重病人處理應(yīng)急預(yù)案對(duì)在檢驗(yàn)科內(nèi)即將抽血檢驗(yàn)的危重病人，檢驗(yàn)人員要提供便捷通道，優(yōu)先采血。血樣采集過(guò)程中，病人病情突發(fā)加重，負(fù)責(zé)抽血的檢驗(yàn)人員應(yīng)立即停止血樣采集，輔助病人陪同人員盡快將病人送遞對(duì)應(yīng)科室。對(duì)已不方便移動(dòng)的病人，檢驗(yàn)科應(yīng)立即與相關(guān)科室值班醫(yī)師聯(lián)系，并疏通病人周圍的人群，為搶救營(yíng)造足夠的場(chǎng)地和時(shí)茶心醫(yī)茶心醫(yī)院間。接受危重病人標(biāo)本時(shí)，應(yīng)優(yōu)先檢測(cè)，出現(xiàn)危急值時(shí)應(yīng)第一時(shí)間將檢測(cè)結(jié)果通知病人經(jīng)治醫(yī)師，檢測(cè)結(jié)果審核無(wú)誤后須盡快發(fā)出?？剖胰藛T交接班時(shí)，應(yīng)該全面了解危重患者的檢驗(yàn)結(jié)果情況，做好交接工作。值班人員遇有疑難問(wèn)題時(shí)，應(yīng)請(qǐng)主任或副主任協(xié)助處理。.醫(yī)療糾紛應(yīng)急預(yù)案在有發(fā)生醫(yī)療糾紛的征兆或已發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，工作人員要耐心聽(tīng)取患者及其家屬的意見(jiàn)和要求，保持克制，避免多言，同時(shí)做好記錄。情況緊急時(shí)工作人員要迅速報(bào)告科室主任，必要時(shí)直接向醫(yī)教科匯報(bào)?？剖抑魅温?tīng)取工作人員與患者各自陳述糾紛性質(zhì)和程度同時(shí)，做好醫(yī)患雙方損失評(píng)估與事件后果的預(yù)測(cè)，為糾紛處理掌握好第一手資料?？剖曳矫嬗绣e(cuò)，主動(dòng)安撫患者，對(duì)于患者提出不過(guò)分的要求科室能辦到的盡可能解決。對(duì)個(gè)別無(wú)理取鬧的患者，由主任向醫(yī)院醫(yī)教科及主管院長(zhǎng)匯報(bào)，使其在第一時(shí)間獲取全面準(zhǔn)確的信息，并取得支持。茶心醫(yī)茶心醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理結(jié)束后，科室內(nèi)部以事實(shí)為依據(jù)，對(duì)導(dǎo)致本次醫(yī)療糾紛的直接責(zé)任人按照科室規(guī)章制度進(jìn)行處理，并對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的不足及時(shí)改進(jìn)，做好防范措施。.科室人員缺員應(yīng)急預(yù)案白天：如因工作繁忙而人員不足，或當(dāng)班人員因意外情況不能堅(jiān)持完成工作時(shí)，由科主任協(xié)調(diào)其他有資質(zhì)的操作人員替代完成。如替換操作人員沒(méi)有能力和經(jīng)驗(yàn)完成該設(shè)備的操作，及時(shí)向科主任報(bào)告，并請(qǐng)求派相應(yīng)的熟練操作人員替代。夜間或節(jié)假日：當(dāng)遇到人員不足時(shí)，或當(dāng)班人員