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文檔簡介

1、等級醫(yī)院評審周期及主題?答、等級醫(yī)院評審周期為4年。醫(yī)院評審主題質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效體現(xiàn)以病人為中心。2、PDCA循環(huán)?PDCA循環(huán)一計劃、執(zhí)行、檢查、處理3、“三好一滿意”服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意。4、“優(yōu)質(zhì)護理”服務(wù)主題夯實基礎(chǔ)護理、提供滿意服務(wù)?!皟?yōu)質(zhì)護理”服務(wù)目標(biāo)患者和家屬滿意、醫(yī)生和護士滿意、 社會和政府滿意。“優(yōu)質(zhì)護理”服務(wù)內(nèi)涵1、(1)改革護理模式;(改革護士分工方式,實施以患者為中心,開展責(zé)任制整體護理模式)(2)以患者為中心;(動態(tài)調(diào)配護士,以確?;颊咦o理質(zhì)量)(3)全院有關(guān)部門支持;(把時間還給護士,把護士還給病人)(4)確保患者安全;(護理工作由護士做,無非護理人員做護理工作,護士觀察患者病情變化,體現(xiàn)護士技術(shù)價值)(5)建立優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)可持續(xù)發(fā)展長效機制;(護理績效考評與評優(yōu)、 職稱晉升、薪酬掛鉤,切實做到多勞多得,同工同酬,穩(wěn)定護士隊伍。)(6)建立與貢任制整體護理相適應(yīng)的護士規(guī)范化培訓(xùn)、考核;(提高護士素質(zhì),貢任到人,為患者實施貢任制等級醫(yī)院評審護理人員應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容 整體護理,提高護理質(zhì)量)(7)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)要實現(xiàn)的目標(biāo):病人和家屬滿意,醫(yī)生和護士滿意,社會和政府滿意。7、患者安全十大目標(biāo)⑴嚴格執(zhí)行查對制度,提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性;⑵保證用藥的安全;⑶建立與完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人 員之間的有效溝通,做到正確執(zhí)行醫(yī)⑷建立臨床實驗室“危急值”報告制 度⑸嚴格防止手術(shù)患者、部門及術(shù)式錯 誤發(fā)生;⑹清潔的醫(yī)療,符合醫(yī)療感染控制的 基本要求;⑺防范與減少患者跌倒事件的發(fā)生;⑻防范與減少患者壓瘡的發(fā)生;⑼鼓勵主動報告醫(yī)療安全(不良)事件;(10)鼓勵患者參與醫(yī)療安全管理8等級醫(yī)院評審的概念醫(yī)療機構(gòu)等級評審是指對醫(yī)療機構(gòu)的功能定位、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力和管理水平等進行綜合評價并確定等級的專業(yè)技術(shù)活動。通過周期評審,引導(dǎo)醫(yī)院進行科學(xué)化、精細化、專業(yè)化管理,逐步達到最佳的資源配置,實現(xiàn)社會效益和經(jīng)濟效益的雙贏,不斷提高可信度和滿意度。9、等級醫(yī)院評審的目的和意義(-)醫(yī)院層面:提高醫(yī)療質(zhì)量、提等級醫(yī)院評審護理人員應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容 高管理水平、提高綜合實力。病人層面:保障病人醫(yī)療安全、保障優(yōu)質(zhì)服務(wù)、保障病人權(quán)益。醫(yī)務(wù)人員層面:搭建技術(shù)平臺、優(yōu)化工作環(huán)境、提高人員素質(zhì)。10、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的核心是什么?答:實施責(zé)任制整體護理,平均每名責(zé)任護士負責(zé)不超過8名患者。11、你怎么看待優(yōu)質(zhì)護理?答;優(yōu)質(zhì)護理不等于洗頭洗腳,不等等級醫(yī)院評審護理人員應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容于基礎(chǔ)護理,不等于搶護工的工作,優(yōu)質(zhì)護理不是特需護理,不是特殊服務(wù),而是護理的回歸。12、回族、基督教、佛教患者的特殊飲食習(xí)慣是什么?答:回族一一不吃豬肉;基督教一一 飯前禱告;佛教一一素食。13、分級護理原則?答:是根據(jù)病情規(guī)定及臨床護理要求,由醫(yī)師以醫(yī)囑的形式下達護理等級。級別分為特級護理、一、二、三級護理14、高危病人管理?答:針對引起墜床與跌倒的高危因素,對患者進行墜床與跌倒的危險評估,根據(jù)評估情況,米取適當(dāng)?shù)姆婪洞?施,高?;颊邔ⅰ胺赖埂被颉胺缐嫶病睒?biāo)識插入床頭卡。22、行動受限患者的評估和安全防范措施?答:落實保護性約束要求和跌倒/墜床風(fēng)險管理要求20、護士給病人輸血時的操作要點有哪些?答:①兩人核對、項目齊全;②每袋 血都要床旁核對(帶病歷):③輸血過程中觀察不良反應(yīng),輸血開始時、15分鐘、輸血結(jié)束有記錄;④輸血后將血袋及時收回血庫保存。15、輸血的三查八對內(nèi)容?輸血前,由兩名醫(yī)護人員共同執(zhí)行三查十對”三查:查血制品有效期、三查十對”三查:查血制品有效期、制品質(zhì)量、輸血裝置是否完整;十對:對床號、姓名、住院號、血袋號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血制品種類、劑量、性別、供血者的血型代碼。16、滅菌物品有效期一般為多少天?答:我院使用棉布的無菌物品有效期為7天。醫(yī)用一次性紙袋包裝的無菌物 品,有效期為1個月;一次性紙塑袋包裝的無菌物品、一次性醫(yī)用無紡布包裝的無菌物品有效期為3個月。18、口服藥執(zhí)行要點?答:確保發(fā)藥到口,如病人不在,則不能發(fā)藥。19、輸液反應(yīng)有哪些?答:輸液反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、 空氣栓塞等。21、搶救物品和設(shè)備“四定”有哪些?答:定位放置、定量儲存、定人保管、等級醫(yī)院評審護理人員應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容 定期檢查和維修。23、醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑時,護士該怎么做?答;口頭醫(yī)囑包括藥物和各種診療醫(yī) 囑,搶救病人時方可執(zhí)行口頭醫(yī)囑,醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑后,執(zhí)行者復(fù)誦一遍, 經(jīng)雙方核實無誤后,方可執(zhí)行,并暫時保留用過的空安甑,經(jīng)2人核對后再棄去。24、麻醉藥品管理?答、麻醉藥品管理實行五專:專人、等級醫(yī)院評審護理人員應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容 專柜、專鎖、專方、專冊,每班交接25、何謂護士?答:是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證 書,依照本條例規(guī)定從事護理活動,履行保護生命、減輕痛苦、增進健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。26、護士執(zhí)業(yè)注冊有效期多少年?答:為5年。27.我院護理管理體系是怎樣的?答:護理部一一科護士長二級管理體 系。28、護理核心制度包括那些?一、護理質(zhì)量管理制度二、病房管理制度三、搶救工作制度四、分級護理制度五、護理交接班制度六、查對制度七、給藥制度八、護理查房制度九、患者健康教育制度十、護理會診制度十一、病房一般消毒隔離管理制度十二、護理安全管理制度十三、護理差錯、事故報告制度十四、術(shù)前患者訪視制度29、接獲“危急值”的處理要點?答:根據(jù)登記表逐項登記,登記內(nèi)容復(fù) 讀給對方,確認無誤后立即通知醫(yī)生和主管護士。30、“三重一大”?答、重大事項決策、重大人事任免、重要項目安排、大額度資金使用情況31、“三基三嚴”?答、基本知識、基本理論、基本技能、 嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度32、我院患者唯一標(biāo)識的信息是什么?答;我院唯一標(biāo)識的信息是患者的腕 帶、住院號和姓名。33、患者確認身份的方法有哪些?答;確認患者身份需要用兩種以上的 內(nèi)容確認,女口,腕帶、住院號,床號+姓名;熟悉“護理人員識別患者身份制度”和“查對制度”。34、搶救室內(nèi)儀器?除顫儀、心電監(jiān)測儀、吸引器、呼吸氣囊、心電圖機、呼吸機、血糖儀、洗胃機、人人會用.35、患者有權(quán)復(fù)印病歷的內(nèi)容有哪些?答:患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病 歷、住院病歷、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、 特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及等級醫(yī)院評審護理人員應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容 麻醉記錄單、病理資料、護理記錄。36、醫(yī)院發(fā)生幾級醫(yī)療事故應(yīng)該向上級報告?向哪個部門報告?答:發(fā)生二級以上的醫(yī)療事故應(yīng)在24小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政主管部門報告。37、處理醫(yī)療糾紛出現(xiàn)爭議時有哪幾種解決途徑?答:發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭議,醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決;不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的,當(dāng)事人可以向衛(wèi)等級醫(yī)院評審護理人員應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容生行政部門提出調(diào)解申請,也可以直接向人民法院提起民事訴訟。38、?中華人民共和國獻血法》 提倡的公民自愿獻血適用年齡范圍是多少?答:18周歲至55周歲39、衛(wèi)生部開展“醫(yī)院管理年”活動的主題是什么?有哪4個關(guān)鍵詞?答:“醫(yī)院管理年”活動的主題是: 以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。4個關(guān)鍵詞是:質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用40、病歷、處方保存的期限規(guī)定有哪些?答:病歷保存期限:住院病歷30年,門診病歷15年。處方保存期限:普通處方I年,精神類處方2年,麻醉處方3年。41、患者的權(quán)利、義務(wù)有哪些?答:患者的權(quán)利:(1)平等醫(yī)療、護理、保健權(quán)。(2)知情同意權(quán)。(3)隱私保密權(quán),(4)監(jiān)督權(quán)。(5)自主選擇權(quán),有選擇醫(yī)院及醫(yī)療的權(quán)利。(6)免等級醫(yī)院評審護理人員應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容除一定的社會責(zé)任和義務(wù)的權(quán)利。 患者的義務(wù):(1)及時尋求醫(yī)護幫助,積極配合醫(yī)護活動。(2)提供準(zhǔn)確、真實、詳細的病情資料。(3)交納醫(yī)療費用。(4)尊重醫(yī)護人員。(5)遵守醫(yī)院規(guī)章制度和提出改進意見。(6)承擔(dān)不服從醫(yī)護人員提供的治療方案的后果。42、與醫(yī)院管理相關(guān)的主要法律法規(guī)和規(guī)章有哪些?答(1)法律:《中華人民共取國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》(1998年6月26口發(fā)布1999年5月I口起施行):《中華人民共和國獻血法》(1997年12月29口發(fā)布,1998年10月1口施行):《中華人民共和國藥品管理法》(1984年9月20口通過,2001年2月28口修訂,2001年12月1口施行)《中華人民共和國傳染病防治法》(2004年12月I口施行)(2)法規(guī):《醫(yī)療機構(gòu)省理條例》(1994年2月26口發(fā)布,1994年9月I口起施行):《醫(yī)療事故處理條例》 (2002年2月20日發(fā)布,2002年9月1日起施行):《醫(yī)療廢物管理條例》(2003年6月4日發(fā)布,發(fā)布之日起施行)(3)規(guī)章:《中華人民共和國護士條例?(2008年I月23日通過,2008年5月12日施行):《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》(2005年4月30日發(fā)布,2005年7月1日起施行);《處方管理辦法》(2006年11月27日通過,2007年5月I日起施行)43、節(jié)假日期間發(fā)生突發(fā)公共事件, 科室負責(zé)人應(yīng)及時向醫(yī)院總值班電話報告。電話:44、災(zāi)害應(yīng)急響應(yīng)的四種級別分別用哪幾種顏色表示:藍、黃、橙、紅。45、手衛(wèi)生?答、所有手部清潔衛(wèi)生行為的總稱。 包括洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒、 六步洗手、洗手指征46、醫(yī)院院規(guī)有?答:1、醫(yī)院宗旨:以人為本,尊重等級醫(yī)院評審護理人員應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容關(guān)心每一位患者。2、醫(yī)院院訓(xùn):恪盡職守,盡職盡責(zé)。3、醫(yī)院的精神:愛崗敬業(yè),做人民群眾健康守護人。4、醫(yī)院管理思想:尊重患者、關(guān)愛職工、促進醫(yī)療事業(yè)的持續(xù)發(fā)展。5、醫(yī)院發(fā)展目標(biāo):提升職業(yè)素養(yǎng)、培育職業(yè)精神。6、醫(yī)院核心價值觀:認真、敬業(yè)、誠信、創(chuàng)新7、醫(yī)院傳統(tǒng):艱苦奮斗、勤儉節(jié)約。47、在病區(qū)工作人員做到“四輕”:走路輕、開關(guān)門輕、說話輕、操作輕。48、劉潔:患者頭發(fā)、口腔、皮膚、指(趾)甲、會陰、床單位情潔。49、護理服務(wù)基本要求?“四勤”:眼勤、手勤、腿勤、嘴

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