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文檔簡介

2022愛嬰醫(yī)院工作計劃一、提高認識,加強管理為了保證愛嬰醫(yī)院的各項工作落到實處并能正常運轉(zhuǎn),科室特成立愛嬰醫(yī)院管理小組,檢查有關(guān)制度落實的情況、執(zhí)行母乳喂養(yǎng)規(guī)定,確保了鞏固愛嬰醫(yī)院成果順利進行。二、重點培訓(xùn),鞏固知識為保證達到標(biāo)準(zhǔn)一致,認識一致,目標(biāo)一致,質(zhì)量一致,效果一致,按照醫(yī)院制定的母乳喂養(yǎng)制度,要求科室人員認真貫徹執(zhí)行。同時對科室在崗人員進行了強化復(fù)訓(xùn),組織理論考試考核,考核合格率達100%。對新上崗人員進行了指導(dǎo)培訓(xùn),培訓(xùn)人次8人次,培訓(xùn)合格率達100%,確保了深化愛嬰醫(yī)院行動的質(zhì)量保證。三、加強院內(nèi)感染管理,杜絕暴發(fā)流行為切實控制產(chǎn)房的感染源及傳播途徑,防止交叉感染,真正體現(xiàn)“兒童優(yōu)先,母親安全”的宗旨,在院感科的領(lǐng)導(dǎo)下,科室院感小組,具體負責(zé)產(chǎn)兒科的感染管理工作。1、增添了必備的’硬件措施,手術(shù)器械全部由供應(yīng)室統(tǒng)ー處理、打包及高壓滅菌。2、從基礎(chǔ)護理抓起,控制感染源。3、洗嬰室設(shè)施達到了一嬰ー巾ー用ー消毒,淋浴后紫外線消毒。4、對產(chǎn)房及隔離產(chǎn)房實行了嚴(yán)格的消毒隔離制度,控制入房人數(shù),接生完畢后嚴(yán)格執(zhí)行了終末消毒。5、加強了母嬰同室及特護嬰兒室的感染管理,定期對嬰兒恒溫箱進行擦洗和紫外線消毒并進行常規(guī)維護,保證設(shè)備完整無損。6、定期對產(chǎn)房、治療室、洗嬰室等進行空氣及各種微生物監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,全年無感染暴發(fā)流行事件發(fā)生。四、加強產(chǎn)科管理,提高醫(yī)療水平,保障醫(yī)療安全1、定期不定期對科室人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn),組織對疑難病歷的討論,業(yè)務(wù)知識得到了鞏固和提高。2、抓好病歷書寫質(zhì)量,落實了三級醫(yī)師查房。3、產(chǎn)房急救藥品作到了定位定數(shù)量,專人管理。4、對高危妊娠進行重點監(jiān)護和管理,無一例孕產(chǎn)婦死亡。5、發(fā)現(xiàn)有胎兒宮內(nèi)窘迫征象者,立即通知兒科醫(yī)師和麻醉師到場協(xié)助搶救。6、嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征及操作規(guī)程,作好宣傳,積極降低剖宮產(chǎn)率。7、開通了孕產(chǎn)婦綠色通道,實行了孕產(chǎn)婦免費接送。五、加強母乳喂養(yǎng)管理1、入院后,發(fā)放宣傳資料,告知分娩的注意事項,作好分娩及哺乳的心理準(zhǔn)備。2、新生兒出生后,按常規(guī)進行早吸吮,皮膚接觸,在每天的查房中均給予哺乳正確指導(dǎo),做好乳房異常情況的護理,教會產(chǎn)婦擠奶手法。3、產(chǎn)婦出院時,告知產(chǎn)褥期注意事項及母乳喂養(yǎng),并介紹給母乳喂養(yǎng)支持組織,使母乳喂養(yǎng)率達85%以上。六、問題對許多孕期知識仍須加大宣傳カ度,對母乳喂養(yǎng)中存在的問題解決不及時,這些都需要我們在今后的工作中探索出一條適宜的個性化服務(wù),使愛嬰工作深入持久,為婦女兒童的健康服務(wù)作出貢獻。2022愛嬰醫(yī)院工作計劃ー、工作目標(biāo)以患者滿意為總體目標(biāo),夯實基礎(chǔ),鞏固成果,進ー步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作,提升服務(wù)內(nèi)涵,持續(xù)改進護理質(zhì)量。使患兒家屬滿意度さ95%;健康教育知曉率さ85%。二、實施措施(一)繼續(xù)完善修訂科內(nèi)各項規(guī)章制度、工作流程,繼續(xù)完善修訂質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),加強對護理不良事件督查整改制度,加強對危重病人的管理。(二)全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)1、加強基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn)和專科知識培訓(xùn),使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高,強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。2、加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。按照新生兒科培訓(xùn)計劃分層對全科護士進行技能操作培訓(xùn),牢固掌握護理基本技能,夯實基本功底。3、采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),以提高全院護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。(三)嚴(yán)格遵守《新生兒安全管理制度》并按其要求規(guī)范管理。1、新生兒科護士必須持證上崗,并經(jīng)新生兒專業(yè)培訓(xùn),掌握新生兒常見疾病的護理技能,熟悉新生兒急救操作技術(shù)和新生兒病室醫(yī)院感染控制技術(shù)。2、嚴(yán)格執(zhí)行身份確認制度、查對制度,患兒住院期間必須配戴身份識別腕帶,如在沐浴、檢查、治療時損壞,應(yīng)及時補戴,確?;純荷矸菡_。3、嚴(yán)格限制非工作人員的進入,工作人員上班時要穿統(tǒng)一服裝、洗手,進行各項操作時一律要求洗手、戴口罩,任何人在接觸患兒前后均應(yīng)認真洗手或使用快速手消毒液。4、病室設(shè)備應(yīng)當(dāng)定期檢查、保養(yǎng),保持性能良好,加強消防安全管理,安全使用和妥善保管易燃易爆設(shè)備、設(shè)施,防止發(fā)生火災(zāi)事故。5、按照規(guī)定建立醫(yī)院感染監(jiān)控和報告制度,定期對空氣、物表、醫(yī)護人員手、使用中的消毒劑進行細菌學(xué)監(jiān)測。病室的醫(yī)療廢棄物管理應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理條例》及有關(guān)規(guī)定進行分類、處理。6、制定新生兒外出檢查、治療、轉(zhuǎn)科和出院安全流程并有效落實。制訂各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處置流程,提高防范風(fēng)險的能力,快速有效應(yīng)對意外事件,確保醫(yī)療安全。(四)夯實基礎(chǔ)護理,切實做好各項基礎(chǔ)護理工作,使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液患兒,防止或減少輸液外滲,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。(五)嚴(yán)格落實責(zé)任制整體護理1、改變排班方法,實施責(zé)任制排班模式,彈性排班。2、全面履行護士職責(zé),責(zé)任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護理以及健康教育等為患兒提供連續(xù)、全程的工作,切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。3、深化護士分層使用,依據(jù)患兒病情、護理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責(zé),體現(xiàn)能級對應(yīng)。(六)定期滿意度調(diào)查1、患兒出院時發(fā)放滿意度調(diào)查,聽取家屬對優(yōu)質(zhì)護理工作的意見和建議。2、定期堅持出院患兒電話隨訪,做好病情隨訪、健康宣教、意見反饋。(七)落實績效考核措施,嚴(yán)格按各種考核標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,責(zé)任護士履行崗位職責(zé),按照崗位管理進行考核,作為績效考核依據(jù)。2022愛嬰醫(yī)院工作計劃為了鞏固愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果,使愛嬰醫(yī)院管理各項制度措施執(zhí)行到位,以保障***健康為核心,“兒童優(yōu)先、母親安全”為宗旨,圍繞長效管理,可持續(xù)保護、促進和支持母乳喂養(yǎng),提高母乳喂養(yǎng)率,以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率。根據(jù)本院愛嬰行動實施方案要求特制定工作計劃如下:ー、加強組織管理,鞏固愛嬰醫(yī)院成果1、繼續(xù)設(shè)立以余夢虹院長為組長的鞏固愛嬰醫(yī)院管理領(lǐng)導(dǎo)小組,并根據(jù)醫(yī)院人事工作安排變動調(diào)整愛嬰醫(yī)院管理小組成員,取得院領(lǐng)導(dǎo)對愛嬰醫(yī)院工作的支持,把愛嬰醫(yī)院的管理工作列為全院工作的管理目標(biāo),加強督導(dǎo)與考核,形成長效管理機制,使愛嬰醫(yī)院工作得到可持續(xù)性發(fā)展。2、在愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,促進母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)小組,促進母乳喂養(yǎng)健康教育小組,促進母乳喂養(yǎng)支持組織,讓他們各司其職,開展愛嬰醫(yī)院管理的日常工作。二、加強愛嬰醫(yī)院日常工作的環(huán)節(jié)管理1、根據(jù)《三級專科醫(yī)院等級達標(biāo)評審要求》改進產(chǎn)科各項工作。加強產(chǎn)科病歷質(zhì)控,嚴(yán)格掌聲握剖宮產(chǎn)指征,努カ降低剖宮產(chǎn)率,完善搶救組織,搶救設(shè)備、藥品處于備用狀態(tài),功能良好。在保證母嬰安全的基礎(chǔ)上,落實愛嬰醫(yī)院的各項管理工作,禁止奶瓶、奶粉進入產(chǎn)科病房,堅持早期母嬰皮膚接觸,早吸吮,堅持母嬰同室,做到產(chǎn)后30分鐘皮膚接觸,早吸吮率達90%以上,24小時母嬰同室率達95%左右,院內(nèi)新生兒純母乳喂養(yǎng)率保持在95%左右。2、加強產(chǎn)前門診工作,認真做好產(chǎn)前宣教,產(chǎn)前檢查必須由獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的醫(yī)師承擔(dān)。為孕產(chǎn)婦及家屬做好母乳喂養(yǎng)知識的健康教育,要求工作人員認真做好母乳喂養(yǎng)知識的宣傳,適時地對每一位孕產(chǎn)婦實行產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后宣教工作,并進行登記管理,要求每一位孕產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)知識基本掌握。3、加強孕婦學(xué)校工作,孕婦學(xué)校按要求布置,環(huán)境溫馨舒適,并努力拓寬授課內(nèi)容,要求涵蓋孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、產(chǎn)褥期及新生兒的特點與保健等健康教育知識,每周授大課一次,滾動循環(huán)。要求授課形式以互動式為主,圖文并茂,聲像結(jié)合,有角色扮演、操作演練、有獎問答、小組討論、案例分析等,形式活潑、生動,讓孕婦輕松掌握母乳喂養(yǎng)知識。三、加強母乳喂養(yǎng)措施的落實工作:1、在硬件建設(shè)上,醫(yī)院遷入新址,醫(yī)院院內(nèi)及病區(qū)環(huán)境上了一個新的臺階,各相關(guān)科室布局合理,室內(nèi)整潔,彩光通風(fēng)良好,病房陳設(shè)規(guī)范,病室配有嬰兒床及中央空調(diào)設(shè)備,新生兒病區(qū)是現(xiàn)代化的層流病室,孕婦學(xué)校有多媒體教學(xué)設(shè)施。添置有教學(xué)用娃娃和雙乳模型。我們不能辜負重慶人民的厚望,要用好用活這些設(shè)施,做好愛嬰醫(yī)院的各項エ作。2、努力落實我院關(guān)于愛嬰醫(yī)院的相關(guān)制度:如《促進母乳喂養(yǎng)成功的.十點措施,《國際母乳代用品銷售手冊》,本院《鞏固愛嬰醫(yī)院十點措施》等。3、制定母乳喂養(yǎng)復(fù)訓(xùn)和培訓(xùn)計劃:為了更一步規(guī)范愛嬰醫(yī)院管理,認真落實母乳喂養(yǎng)措施,制定全院工作人員復(fù)訓(xùn)計劃和新上崗人員的培訓(xùn)計劃并組織實施,根據(jù)相關(guān)要求對婦產(chǎn)科、兒科新上崗人員的資質(zhì)管理,杜絕無證上崗。并堅持進行18小時崗前培訓(xùn),考試合格才能上崗,其他人員進行6小時復(fù)訓(xùn),使所有的工作人員對母乳喂養(yǎng)知識能靈活運用,減少臨床母乳喂養(yǎng)工作的缺陷。4、努力加大母乳喂養(yǎng)知識的宣傳カ度:使來院的孕產(chǎn)婦及家屬能更一步掌握母乳喂養(yǎng)的好處,努力營XX嬰氛圍,利用宣傳欄,宣傳標(biāo)語、醫(yī)院網(wǎng)站加強母乳喂養(yǎng)知識的宣教工作,在產(chǎn)科病區(qū),兒科病區(qū),產(chǎn)科門診張貼母乳喂養(yǎng)宣傳畫,并組織人員上街咨詢。利用醫(yī)院專門宣傳母乳喂養(yǎng)知識而設(shè)立的孕婦學(xué)校,購置有多媒體教學(xué)設(shè)備,對前來住院的孕、產(chǎn)婦及其家屬進行母乳喂養(yǎng)宣教。并分發(fā)《母乳喂養(yǎng)》宣傳資料,利用孕婦學(xué)校每月定期進行母乳喂養(yǎng)知識授課宣教,要求培訓(xùn)面達100%,是接受培訓(xùn)的孕婦家屬掌握母乳喂養(yǎng)的好處及母乳喂養(yǎng)的相關(guān)技能。5、制定有效的監(jiān)督評價機制,實行獎懲分明。愛嬰管理領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)組織每月一次進行督導(dǎo)檢

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