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9全國工業(yè)生產(chǎn)許可證申請書產(chǎn)品類別企業(yè)名稱(蓋章)詳細(xì)地址郵政編碼聯(lián)系人聯(lián)系電話申請日期___年__月._日_家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局印制省、自治區(qū)、直轄市技術(shù)監(jiān)督局受理申請意見年月日(蓋章)企業(yè)生產(chǎn)條件審查結(jié)論年月日(蓋章)產(chǎn)品質(zhì)量檢測結(jié)論年月日(蓋章)全國工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證辦公室審批意見年月日(蓋章)生產(chǎn)許可證證書編號年月日(蓋章)生產(chǎn)許可證有效期年月日(蓋章)附件一
企業(yè)基本情況一覽表企業(yè)名稱企法人代表主管部門營業(yè)執(zhí)照編號經(jīng)濟(jì)性質(zhì)業(yè)企業(yè)總?cè)藬?shù)企業(yè)代碼基工程技術(shù)人員數(shù)建廠時間本占地面積米2建筑面積米2情固定資產(chǎn)(現(xiàn)值)萬元流動資金萬元況年總產(chǎn)值萬元年銷售額萬元年繳稅金額萬元年利潤萬元主導(dǎo)產(chǎn)品名稱產(chǎn)品名稱申規(guī)格型號報產(chǎn)品鑒定或型式試驗(yàn)單位、時間產(chǎn)項(xiàng)目總投資萬元注冊商標(biāo)品批量投產(chǎn)時間商標(biāo)注冊號情年設(shè)計(jì)能力年產(chǎn)量況年產(chǎn)值萬元年銷售額萬元年繳稅額萬元年利潤萬元附件二企業(yè)主要負(fù)責(zé)人、工程技術(shù)骨干一覽表序號姓名性別年齡職務(wù)職稱文化程度專業(yè)工作年限工作崗位
附件三主要生產(chǎn)設(shè)備、工裝明細(xì)表序號名稱規(guī)格型號數(shù)量完好狀態(tài)使用場所生產(chǎn)廠及國別生產(chǎn)日期購置日期
主要原材料、外購件和外協(xié)件明細(xì)表序號名稱型號規(guī)格年需量標(biāo)準(zhǔn)代碼生產(chǎn)單位
附件五主要檢測儀器、設(shè)備明細(xì)表序號名稱型號規(guī)格精度等級數(shù)量完好狀態(tài)使用場所生產(chǎn)廠及國別生產(chǎn)日期購置日期
全國工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證申請書》補(bǔ)充表格申證企業(yè)名稱電話傳真聯(lián)系人郵編廠休日地址
2.所有申證企業(yè)均如實(shí)填寫全部生產(chǎn)廠、點(diǎn),以便取證。附表六危險化學(xué)品銷售渠道和產(chǎn)品流向明細(xì)表序號產(chǎn)品名稱銷售方式銷售對象銷售依據(jù)產(chǎn)品名稱為品名,銷售方式為批發(fā)、零售等,銷售對象為采購方,銷售依據(jù)為采購方經(jīng)營許可證或其他證明。附件4
全國工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證申請書》補(bǔ)充表格申證企業(yè)名稱電話傳真聯(lián)系人郵編廠休日地址生產(chǎn)廠、點(diǎn)名稱地址申證單元名稱:覆蓋產(chǎn)品名稱、規(guī)格:產(chǎn)品序號產(chǎn)品名稱規(guī)格申證類別產(chǎn)品序號產(chǎn)品名稱規(guī)格申證類別生產(chǎn)分裝換證新增生產(chǎn)分裝換證新增注:1、當(dāng)申證單元覆蓋多個產(chǎn)品時應(yīng)按生產(chǎn)的覆蓋產(chǎn)品填寫。抽樣人員確認(rèn)簽字:2、所有申證企業(yè)均須如實(shí)填寫全部生產(chǎn)廠、點(diǎn),以便取證。3、申證產(chǎn)品按生產(chǎn)或分裝、換證或新增在申證類別欄內(nèi)劃“丿”4、產(chǎn)品序號、產(chǎn)品名稱、規(guī)格按“化學(xué)試劑產(chǎn)品生產(chǎn)許
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