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神經(jīng)外科學(xué)(三)-250,90一、A1A、B、C、D、E案。1.目前動(dòng)脈瘤開(kāi)顱手術(shù)中較理想的方法是A.動(dòng)脈瘤包裹術(shù)B.動(dòng)脈瘤孤立術(shù)C.載瘤動(dòng)脈夾閉術(shù)D.動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)E.SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:E2.腦水腫的臨床表現(xiàn)除外A.頭痛B.發(fā)熱C.嘔吐D.E.意識(shí)障礙SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:B3.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的好發(fā)部位是A.前交通動(dòng)脈B.后交通動(dòng)脈C.海綿竇D.椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)E.SSS_SIMPLE_SINABCSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:E4.男性,656~10CT見(jiàn)異常,應(yīng)考慮A.腦血管痙攣B.進(jìn)展性卒中C.D.完全性卒中E.SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:C5.在顱腦損傷中,對(duì)沖傷常見(jiàn)于A.外力打擊的加速性損傷B.C.枕部著地的減速性損傷D.揮鞭樣損傷E.?dāng)D壓性損傷SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:C[解題思路]由于前中顱凹底骨質(zhì)凹凸不平,因此枕部著地的減速傷易導(dǎo)致額顳部對(duì)沖傷。6.腦血栓形成多發(fā)生于A.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)B.椎動(dòng)脈C.大腦前動(dòng)脈D.基底動(dòng)脈E.后交通動(dòng)脈SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:A7.治療大型帽狀腱膜下血腫的最好方法是A.切開(kāi)引流,防止感染B.用止血藥,加壓包扎C.穿刺抽血,防止感染D.E.待其自行吸收SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:D8.外傷性顱內(nèi)血腫的致命后果是A.腦脊液循環(huán)受阻B.彌漫性腦水腫C.呼吸道感染D.E.顱內(nèi)出血SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:D9.顳葉鉤回疝早期的臨床表現(xiàn)是意識(shí)喪失,呼吸次數(shù)減少雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大C.一側(cè)瞳孔擴(kuò)大,對(duì)側(cè)肢體癱瘓D.雙側(cè)瞳孔散大,意識(shí)喪失E.SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1:E癱瘓。10.側(cè)腦室內(nèi)腦膜瘤多位于A.側(cè)腦室體部B.側(cè)腦室尾部C.D.側(cè)腦室頭部E.以上都不對(duì)SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:C[解題思路]腦室內(nèi)腦膜瘤中,側(cè)腦室三角區(qū)腦膜瘤最為多見(jiàn)。11.顱底骨折通常的診斷依據(jù)是A.XB.臨床表現(xiàn)C.D.頭顱CTE.意識(shí)障礙SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:B12.下列哪項(xiàng)有助于腦包蟲(chóng)病的診斷A.有食溪蟹史B.有狗羊接觸史C.有生食豬肉史D.有疫水接觸史E.皮下結(jié)節(jié)SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:B13.海綿竇解剖中著名的Parkinson三角位于A.三叉神經(jīng)眼支與上頜支之間B.C.前床突與動(dòng)眼神經(jīng)之間D.前床突與后床突之間E.后床突與床突間韌帶之間SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:BParkinson為二叉神經(jīng)眼支,后界為后床突-巖尖韌帶。14.當(dāng)前對(duì)腦膠質(zhì)瘤最常用且效果較好的化療藥物是A.長(zhǎng)春新堿B.甲氨蝶呤C.順鉑D.?硝基脲類(卡氮芥)E.氟尿嘧啶SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SINA答案:D
BCDE分值:1BCDE[解題思路]目前針對(duì)膠質(zhì)瘤的化療有許多方法及藥物,但仍以?硝基脲類(卡氮介)藥物療效肯定,副作用相對(duì)較小而多用。15.顱內(nèi)腫瘤常侵蝕顱骨的是A.腦膜瘤B.C.D.血管瘤E.垂體瘤SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:A16.聽(tīng)神經(jīng)瘤的最常見(jiàn)癥狀為A.頭痛,嘔吐B.C.耳鳴,耳聾和眩暈D.E.面部抽搐SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:C80%60%的聽(tīng)神經(jīng)瘤患者有眩暈發(fā)生。17.關(guān)于腦膿腫下面哪項(xiàng)說(shuō)法不正確A.血液性腦膿腫以額葉、頂葉為多見(jiàn)B.先心病患者可并發(fā)腦膿腫C.2/3D.腦膿腫的致病菌以金葡萄為常見(jiàn)E.如在腦膿腫的膿汁中查細(xì)菌一定能查到SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:E18.關(guān)于神經(jīng)上皮性腫瘤的好發(fā)部位,下列哪項(xiàng)說(shuō)法不恰當(dāng)A.幕上室管膜細(xì)胞瘤多見(jiàn)于第三腦室B.幕上星形細(xì)胞瘤多見(jiàn)于額葉C.髓母細(xì)胞瘤好發(fā)于小腦蚓部D.E.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤多見(jiàn)于額葉SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:A19.以下關(guān)于血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤的表現(xiàn),不正確的是A.有遺傳傾向B.C.男性多于女性D.成人多見(jiàn)E.預(yù)后不良SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:E[解題思路]血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤為良性腫瘤,適合手術(shù)治療。全切后可治愈,囊性腫瘤若不能切除瘤結(jié)節(jié)將導(dǎo)致復(fù)發(fā)。20.血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤最常見(jiàn)的影像學(xué)(CT、MRI)表現(xiàn)為實(shí)性囊性C.D.E.密度混雜SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:C[解題思路]血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤大多數(shù)為單發(fā)囊性占位,少數(shù)為實(shí)體。最常見(jiàn)的影像學(xué)(CT、MRI)檢查常發(fā)現(xiàn)在瘤壁一側(cè)有大小不等的結(jié)節(jié),增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化。21.腦干腫瘤最多見(jiàn)的是A.星形細(xì)胞瘤B.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤C.海綿狀血管瘤D.室管膜瘤E.SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:A22.下列關(guān)于慢性硬膜外血腫錯(cuò)誤的是A.3~1B.青年男性多見(jiàn)C.好發(fā)于額、頂、枕區(qū)D.較為少見(jiàn)E.對(duì)于需要手術(shù)者,絕大多數(shù)需骨瓣開(kāi)顱,血腫清除術(shù)SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:A2~3血腫相反,它好發(fā)于額、頂、枕區(qū)。23.腦神經(jīng)中唯一自中腦背部發(fā)出的是A.滑車神經(jīng)B.動(dòng)眼神經(jīng)C.展神經(jīng)D.面神經(jīng)E.舌咽神經(jīng)SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:A24.在動(dòng)脈瘤手術(shù)中以下列哪種方法最好A.孤立術(shù)B.C.加固術(shù)D.瘤頸夾閉術(shù)E.凝固術(shù)SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:D[解題思路]動(dòng)脈瘤的治療方法很多,但到目前為止動(dòng)脈瘤頸夾閉仍是首選和最好方法,另外,現(xiàn)在施行血管內(nèi)治療動(dòng)脈瘤栓塞的也日漸增多。25.硬脊膜外腫瘤以下列哪一類腫瘤最多見(jiàn)A.神經(jīng)膠質(zhì)瘤B.轉(zhuǎn)移性腫瘤C.脊膜瘤D.E.神經(jīng)鞘瘤SSS_SIMPLE_SINABCDSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:B[解題思路]硬脊膜外腫瘤以惡性腫瘤多見(jiàn),如轉(zhuǎn)移癌和肉瘤;神經(jīng)膠質(zhì)瘤都位于脊髓內(nèi),26.有關(guān)外傷性腦脊液漏,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.腦脊液漏多可自行停止B.巖骨骨折可出現(xiàn)腦脊液耳漏C.腦脊液鼻漏見(jiàn)于前顱窩骨折D.E.腦脊液漏可延遲發(fā)生SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:C[解題思路]腦脊液鼻漏在前、中顱窩骨折均可發(fā)生。27.急性硬腦膜外血腫CT掃描的典型表現(xiàn)是A.環(huán)形低密度區(qū)B.梭形高密度區(qū)C.片狀混雜密度區(qū)D.楔形低密度區(qū)E.半月形高密度區(qū)SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:B28.關(guān)于兒童生長(zhǎng)性顱骨骨折,下列哪項(xiàng)正確A.?huà)胗變荷僖?jiàn)B.C.若合并癲癇,手術(shù)治療時(shí)可連同腦癲癇病灶一同切除D.多見(jiàn)于枕部E.不出現(xiàn)神經(jīng)受損癥狀SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:C29.搶救枕骨大孔疝(腦室系統(tǒng)擴(kuò)大者)最有效的急救措施是A.20mgB.氣管切開(kāi)保持呼吸道通暢C.20%250mlD.盡快行去骨瓣減壓術(shù)E.快速顱鉆鉆孔穿刺腦室額角行腦脊液外引沉木SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:E30.動(dòng)脈瘤出血后,病情輕重不一,為便于判斷病情,評(píng)估療效,國(guó)際上常用的分類法是A.3B.按出血部位分類C.按動(dòng)脈瘤大小分四類D.按動(dòng)脈瘤病因分類E.HuntHessSSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:E手術(shù)的危險(xiǎn)性和病人的預(yù)后,HuntHest脊髓前動(dòng)脈大多由哪支動(dòng)脈發(fā)出A.椎動(dòng)脈B.基底動(dòng)脈C.D.小腦上動(dòng)脈E.大腦后動(dòng)脈SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:A[解題思路]兩側(cè)椎動(dòng)脈在進(jìn)入硬腦膜后分別發(fā)出脊髓前動(dòng)脈,向內(nèi)下走行,通常在中線吻合成單干,沿脊髓前正中裂下降。32.正常成人垂體平均大小及重量約為A.2.0cm×1.5cm×1.2cm/1250mgB.1.2cm×1.0cm×0.5cm/750mgC.0.5cm×0.5cm×0.2cm/250mgD.0.8cm×0.8cm×0.3cm/450mgE.1.5cm×1.2cm×1.0cm/950mgSSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:B33.血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤病理分類不包括A.毛細(xì)血管型B.網(wǎng)狀細(xì)胞型C.D.海綿型E.混合型SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:C[解題思路]血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤病理分型為:毛細(xì)血管型、網(wǎng)狀細(xì)胞型、海綿型及混合型4類。34.有關(guān)腦膜瘤的發(fā)生,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.女性發(fā)病率較高B.C.多發(fā)生于旁矢狀面和凸面D.多起源于蛛網(wǎng)膜細(xì)胞E.少數(shù)可惡性變SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:B[解題思路]國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),20多。35.腦水腫常發(fā)生于A.顱腦損傷B.腦性癱瘓C.腦營(yíng)養(yǎng)不良D.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤E.顱底凹陷癥SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:A36.關(guān)于畸胎瘤的描述不正確的是A.出現(xiàn)未成熟組織意味惡性程度高B.2~3C.CTD.導(dǎo)致性發(fā)育遲緩E.良性畸胎瘤境界清楚,有完整包膜SSS_SIMPLE_SINABCDSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:A37.顱腔的代償容積是A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:B38.腦膿腫的形成是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程,它可劃分為幾個(gè)階段A.2B.3C.4D.5E.6SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:B[解題思路]腦膿腫的病理過(guò)程一般可分為三個(gè)階段,即急性腦炎階段、化膿階段、包膜形成階段。39.女性,461221CT額顳腦挫裂傷,中線無(wú)移位,但出現(xiàn)腦脊液鼻漏,治療應(yīng)A.開(kāi)顱探查修補(bǔ)漏口B.C.脫水降顱壓D.預(yù)防感染E.鼻腔填塞漏口SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:D40.海綿竇內(nèi)段頸內(nèi)動(dòng)脈與海綿竇內(nèi)顱神經(jīng)的比鄰關(guān)系A(chǔ).位于顱神經(jīng)內(nèi)側(cè)B.位于顱神經(jīng)外側(cè)C.位于顱神經(jīng)上方D.位于顱神經(jīng)下方E.位于顱神經(jīng)后方SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:A[解題思路]海綿竇內(nèi)段頸內(nèi)動(dòng)脈位于海綿竇內(nèi)顱神經(jīng)的內(nèi)側(cè)。41.脊髓空洞癥的感覺(jué)障礙常常是A.神經(jīng)干型B.末梢型C.分離型D.后根型E.脊髓橫貫型SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:C[解題思路]脊髓空洞癥的分離型感覺(jué)障礙表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)的痛溫覺(jué)喪失,而觸覺(jué)及深感覺(jué)完整或相對(duì)正常。由于痛溫覺(jué)纖維在白質(zhì)前聯(lián)合交叉,在椎管內(nèi)延伸一段距離的病變可造成多節(jié)段的、兩側(cè)對(duì)稱性分布的痛溫覺(jué)喪失。觸覺(jué)保留,因此出現(xiàn)分離型感覺(jué)障礙。42.視神經(jīng)管的長(zhǎng)度為A.6.5~12.5mmB.6.5~10.5mmC.4.5~9.5mmD.5.5~11.5mmE.4.5~10.5mmSSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:D43.下列哪項(xiàng)受累將產(chǎn)生隨意運(yùn)動(dòng)障礙A.錐體束B(niǎo).錐體外系C.小腦D.E.枕葉SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:A44.小腦幕切跡疝最典型的臨床表現(xiàn)是A.B.意識(shí)清醒,一側(cè)瞳孔散大C.昏迷,呼吸異常D.頭痛,嘔吐,強(qiáng)迫體位E.瞳孔散大后出現(xiàn)意識(shí)障礙SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:A45.常引起顱內(nèi)壓增高的顱內(nèi)腫瘤是A.腦干腫瘤B.額部腫瘤C.垂體腫瘤D.側(cè)腦室腫瘤E.第三、四腦室及其附近的腫瘤SSS_SIMPLE_SINABSSS_SIMPLE_SINABCDE分值:1答案:E46.有關(guān)火器性顱腦損傷的手術(shù),以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.清創(chuàng)應(yīng)盡早進(jìn)行B./r/
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