研究子宮內(nèi)膜異位癥患者腹腔鏡術(shù)后應(yīng)用GnRH

研究子宮內(nèi)膜異位癥患者腹腔鏡術(shù)后應(yīng)用GnRH〔〕:

摘要：目的分析研究子宮內(nèi)膜異位癥患者腹腔鏡術(shù)后應(yīng)用GnRH-a的臨床效果。方法選取我院于2022年3月至2022年3月，此3年間收治的子宮內(nèi)膜異位癥患者64例，將其根據(jù)不同治療方法均分為實(shí)驗(yàn)組〔32例，采用腹腔鏡手術(shù)后GnRH-a治療〕與對(duì)照組〔32例，采用腹腔鏡手術(shù)治療〕。觀察比擬兩組患者治療后其治療效果與身體指標(biāo)情況。結(jié)果治療后實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率、FSH、LH、E2程度遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組患者，且兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2022年3月至2022年3月，此3年間收治的子宮內(nèi)膜異位癥患者64例，將其根據(jù)不同治療方法均分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。其中實(shí)驗(yàn)組患者32例，平均〔31.395.25〕歲，平均病程為〔2.190.52〕年；對(duì)照組患者32例，平均〔30.415.35〕歲，平均病程為〔2.250.49〕年。比照兩組患者一般資料后，可知其組間差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕。

1.2方法

兩組患者收治入院后均采用腹腔鏡手術(shù)治療，并給予實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后GnRH-a治療。詳細(xì)方法如下：將患者進(jìn)展全身麻醉后，取仰臥位，于腹部建立人工氣腹，并將腹腔鏡置入。探明患者體內(nèi)情況以及詳細(xì)病變位置后，對(duì)其盆腔腹膜處，異位病灶進(jìn)展電凝，充分清理多余組織后，施行囊腫剝離術(shù)，并且在必要時(shí)為患者施行病變周圍相關(guān)附件的切除術(shù)。切除完畢后，充分別離患者的盆腔粘連部位，對(duì)有生育要求的、輸卵管積水患者，進(jìn)展輸卵管造口術(shù)。操作完畢后使用生理鹽水為患者充分沖洗盆腹腔，逐層縫合，完畢手術(shù)。手術(shù)治療完畢后為實(shí)驗(yàn)組患者給予GnRH-a皮下注射治療，1次/月，3.75mg/次，持續(xù)給予3次治療。

1.3觀察指標(biāo)

觀察比擬兩組患者治療完畢后其治療有效率以及身體各指標(biāo)情況。治療有效率使用我院自制調(diào)查表進(jìn)展調(diào)查，該表總分值為100分，80-100分表示患者治療后效果明顯，記為顯效；60-80分表示患者治療后效果一般，記為有效；60分以下表示患者治療后幾乎未好轉(zhuǎn)，記為無(wú)效。治療有效率=〔顯效+有效〕/患者數(shù)x100%。身體指標(biāo)主要記錄比擬兩組患者卵泡成熟激素〔FSH〕、促黃體生成素〔LH〕與雌二醇〔E2〕的程度情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS18.0軟件進(jìn)展統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)數(shù)資料將使用卡方與%表示，計(jì)量資料將使用t進(jìn)展表示，假設(shè)P

3結(jié)論

子宮內(nèi)膜異位癥是一種較為常見的婦科疾病，其發(fā)病原因目前尚未有準(zhǔn)確定論，其中以種植學(xué)說(shuō)為較為普遍認(rèn)同的發(fā)病原因，主要即是由于患者經(jīng)血逆流，并且小局部經(jīng)血攜帶有子宮內(nèi)膜碎片，當(dāng)這些碎片通過輸卵管進(jìn)入患者腹腔后，其將會(huì)種植于患者的盆腔臟器表層，并形成子宮內(nèi)膜異位病灶【3】。除此之外，體腔上皮化生所致、血液，淋巴良性轉(zhuǎn)移、遺傳因素等，均可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥【4】。

患者在患病后，最主要即是表現(xiàn)為繼發(fā)性痛經(jīng)，并且將會(huì)出現(xiàn)加重現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)使用止痛劑仍無(wú)法有效止痛，此外子宮內(nèi)膜異位癥還可能引起患者月經(jīng)出現(xiàn)異常，周期紊亂，月經(jīng)過多等，性交疼痛、不孕等均為此類疾病的病癥表現(xiàn)。因此在患者患病后，假設(shè)未采用積極有效方法進(jìn)展治療，將會(huì)對(duì)其生活工作造成嚴(yán)重影響【5】。

通常臨床治療此類患者可采用腹腔鏡手術(shù)進(jìn)展治療，此種方法對(duì)患者損傷較小，并且可有效切除病灶，防止疾病復(fù)發(fā)。而GnRH-a藥物在患者術(shù)后給予，可有效降低患者的促性腺激素的分泌，有利于患者術(shù)后的恢復(fù)以及病灶的去除【6】。

研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率與FSH、LH、E2程度遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組，兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P<0.05〕。證明使用腹腔鏡手術(shù)結(jié)合GnRH-a治療子宮內(nèi)膜異位癥患者，可顯著提升治療有效率，降低患者體內(nèi)雌激素程度，有利于患者恢復(fù)，整體治療效果較好，值得臨床大力推廣。

綜上所述，對(duì)子宮內(nèi)膜異位患者采用腹腔鏡手術(shù)治療術(shù)后給予GnRH-a，可顯著提升患者治療有效率，降低雌激素程度，整體治療效果較好，值得臨床大力推廣。

參考文獻(xiàn)

【1】施然.子宮內(nèi)膜異位癥腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后應(yīng)用GnRH-a治療的臨床效果觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2022,39(24):2876-2878.

【2】石紅.子宮內(nèi)膜異位癥患者腹腔鏡術(shù)后應(yīng)用GnRH-a的臨床效果觀察[J].海峽藥學(xué),2022,29(2):165-166.

【3】唐果渝.討論腹腔鏡手術(shù)分別結(jié)合GnRH-a與孕三烯酮治療子宮內(nèi)膜異位癥的效果[J].中外醫(yī)療,2022,36(13):97-99.

【4】羅菊玉.腹腔鏡手術(shù)結(jié)合促性腺激素釋放激素沖動(dòng)劑治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床效果[J].大家安康〔上旬版〕,2022,11(10):199-200.

【5】任紅英,黃玉琴.促性腺激素釋放激素-a結(jié)合反向添加療法應(yīng)用重度子宮內(nèi)膜異位癥腹腔鏡術(shù)后的臨床研究[J].山西醫(yī)藥雜志,2022,47(2):191-193.