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文檔簡介
PAGEPAGE4192022年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試統(tǒng)考題庫(含各題型)一、單選題A、心房收縮時程B、心房舒張時程C、心室收縮時程DE、心率E解析:1分鐘內(nèi)心動周期的次數(shù)稱為心率。此即周期×頻率=1,二者數(shù)學(xué)上互為倒數(shù)關(guān)系。心率快則周期短,心率慢則周期長A、心排出量下降B、血壓低C、CVP下降D、回心血量減少E、脈搏減慢答案:E解析:低血容量性休克的臨床診斷主要是心排出量下降致血壓低、CVP下降、回心血量減少、脈搏加快等。男性,50后,疼痛劇痛。胸片:胸部出現(xiàn)串珠樣改變最可能的診斷A、多發(fā)性骨髓瘤B、帶狀皰疹C、骨肉瘤D、骨轉(zhuǎn)移性癌E、老年性骨質(zhì)疏松癥答案:A解析:多發(fā)性骨髓瘤1、好發(fā)年齡多為402、病3、可有骨關(guān)節(jié)、腰背疼痛、顱骨、胸肋骨瘤形成,以胸肋、鎖骨連接處4、可損害腎臟而造成5、因血液粘稠度增高、易引起肺部、泌尿系感染。導(dǎo)致本病死亡第一位原因是感染,血象血片紅細(xì)胞排列成錢串狀。髓外浸潤部分包括:器官腫大,淋巴結(jié)、胸、腰漿細(xì)胞白血病系骨髓瘤細(xì)胞浸潤外周血所致。A、留置導(dǎo)尿B、恥骨上膀胱穿刺抽吸尿液C、恥骨上膀胱穿刺造瘺D、應(yīng)用利尿藥E、恥骨上膀胱切開造瘺答案:D解析:尿潴留是指膀胱內(nèi)充滿尿液確無法排出,應(yīng)用利尿劑無效。5.新生兒敗血癥的唯一表現(xiàn)為A、黃疸B、出血C、嘔吐D、腹脹E、發(fā)燒答案:A解析:黃疸有時是新生兒敗血癥的唯一表現(xiàn)。6.7個月嬰兒,嘔吐,腹瀉3天,排便10余次/日,呈蛋花湯樣,有腥臭味,尿量極少,皮膚彈性差,前囟、眼窩明顯凹陷,四肢厥冷。糞便鏡檢白細(xì)胞偶見。血清鈉135mmol/L。[問題2][單選題]脫水的程度和性質(zhì)A、中度低滲性脫水B、重度等滲性脫水C、重度低滲性脫水D、重度高滲性脫水E、中度等滲性脫水答案:B解析:根據(jù)題干:有腥臭味,尿量極少,皮膚彈性差,前囟、眼窩明顯凹陷,四肢厥冷??梢栽\斷為:重度脫水。脫水程度輕度脫水:失5%(50)。由于身體內(nèi)水分減少,患兒會稍感到口渴,啼哭時眼有淚,有尿排出,檢查見患兒一般善良好,兩眼窩稍有陷,捏起腹部或大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮尚快。中度50~100?;純旱某鰺┰?,易激惹;中渴想喝水,水嬰兒四處找奶頭,如果得到奶瓶,會拼命吸吮;啼哭時淚少,尿量及次數(shù)也減少;檢查見患兒兩10%以上(100~120),患兒現(xiàn)捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮很慢。A、有害氣體B、煙塵C、微生物D、二氧化碳E、空氣中重、輕離子比值答案:B下列臨床情況最易引起急性左心衰竭的是A、頻發(fā)室性期前收縮B、二尖瓣腱索斷裂C、一級高血壓DE、慢性持續(xù)性房顫答案:B心臟游離壁破裂和心臟壓塞。所以綜合選項選B。A、出現(xiàn)浮腫即可使用B、浮腫嚴(yán)重者應(yīng)迅速利尿C、血鉀不高,利尿同時,只要患者有正常排尿即應(yīng)常規(guī)補(bǔ)鉀D、為避免出現(xiàn)代堿,常用醋唑磺胺E、足量,持續(xù)使用效果較好答案:C注或口服,使用過程中注意補(bǔ)充鉀鹽和其他電解質(zhì)。在肺心肺患者中,1、大量利尿劑后可以使痰液變粘稠,不易咳出2、可導(dǎo)致低鉀、低鈉、低氯等電解質(zhì)紊亂3、可使血液粘滯性進(jìn)一步升高。因此在使用利尿劑時,10312A、腦腫瘤B、結(jié)核性腦膜炎C、癲癇D、囊尾蚴蟲E、隱球菌性腦膜炎答案:D解析:患者間斷嘔吐、視物模糊,眼底檢查有視神經(jīng)水腫,說明顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),上肢有活動性良好的橢圓形結(jié)節(jié),可以排除EABC,這幾種一般不會出現(xiàn)結(jié)節(jié),所以應(yīng)該考慮是囊尾幼蟲。1116256μmol/L12μmol/L,血型為A,RhCcDeeO,RhCcDEe,直接抗人球蛋白試2][單選題]首選的治療措施是A、輸碳酸氫鈉B、換血CD、光療E答案:D12.262451(-),宮頸粘液涂片為羊齒狀結(jié)晶,尿妊娠試驗(上述病例該患下步的診療措施應(yīng)為20mg/A、×5肌注BC、子宮切除D、診刮E答案:D理診斷。支氣管肺癌A、呼氣性呼吸困難,雙肺普遍哮鳴音B、端坐呼吸,雙肺底水泡音C、呼氣性呼吸困難,兩肺散在干濕性啰音D、發(fā)熱咳嗽,夜間陣發(fā)性氣急,肺無異常體征E、進(jìn)行性呼吸困難,咳嗽、痰中帶血答案:EA方案空腹血糖臨界點水平定在l,B7.5mmol/L。則A、A方案和BB、A方案的特異度比BC、A方案的靈敏度比BD、A方案的假陰性率比B方案高E、A方案的陽性預(yù)測值比B答案:B解析:A方案的判斷標(biāo)準(zhǔn)低于B方案,因而可推斷出ABB方案較A值上升。所以答案選B。15.23歲女性,訴發(fā)熱伴心前區(qū)隱痛數(shù)日,吸氣時疼痛,體檢:體溫39.2℃,血壓107/78mmHg,心率110次/分,心電圖示:ST段抬高。入院后第3天測靜脈壓28cmH2O,最可能的診斷是A、肺炎B、急性心肌梗死C、肺梗死D、急性心包炎E、急性胸膜炎答案:D解析:急性心包炎癥狀:心前區(qū)疼痛為主要癥狀。心臟體征:心尖搏動減弱、消失或出現(xiàn)于心濁音界左緣內(nèi)側(cè)處。心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大、0.1聲音較響,呈拍擊樣,是由于心室舒張時受心包積液的限制,血流突然中止,形成旋渦和沖擊心室壁產(chǎn)生震動所致。心電圖:心包積液時QRS狀,故答案選擇。肝癌病人AB、血酸性糖蛋白升高CCEADAFPE、血VCA-IgA抗體升高答案:D充實體力和精力,發(fā)揮潛在能力,有利于人體健康A(chǔ)、長期強(qiáng)烈B、不愉快C、強(qiáng)烈D、消極E、愉快、積極答案:EAA(NB、刺突C、不易發(fā)生抗原性變異D、具有分節(jié)段的RNA和核蛋白(NP)EHA答案:C解析:流行性感冒病毒(influenzavirus),是正粘病毒科(Orthomyxoviridae)的代表種,簡稱流感病毒,包括人流感病毒和動物流感病毒,人流感病毒分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,是流行性感冒(流感)的病原體。其中甲型流感病毒抗原性易發(fā)生變異,多次引起世界性大流行A、脂肪C、蛋白質(zhì)DE、肉類答案:C解析:食物熱力作用指在進(jìn)餐后幾小時內(nèi),消化和吸收食物中營養(yǎng)素的過程中出現(xiàn)能量消耗額外增加的現(xiàn)象,即食物代謝過程中所消耗的能量,又稱為食物熱力作用。與食物成分有關(guān),蛋白質(zhì)食物的熱力作用最高,故嬰兒此項能量所需占總能量的7%~8%,而混合膳食的年長兒僅為5%。女孩,260cm眼距寬,鼻梁低,眼外側(cè)上斜,伸舌流涎,四肢短,手指粗短,小指內(nèi)彎,最可能的診斷A、苯丙酮尿癥B、營養(yǎng)不良C、21-三體綜合征D、先天性甲狀腺功能減低癥E、佝僂病答案:C解析:21-三體綜合征與先天性甲狀腺功能減低癥在面容上有相似之處,但21-三體綜合征舌頭常張口伸出,流涎多。四肢短、由于韌帶松弛,關(guān)節(jié)可過度彎曲,手指粗短,小指向內(nèi)彎曲,第一與第二足指之間較大,呈草鞋腳。所以此題選21-三體綜合征。A、4%-5%B、5%-6%C、3%-10%D、5%-10%E、3%-5%解析:A、β≠0B、b≠0C、b<0D、b>0E、β=0答案:AIgAA、多見于青少年B、男性多見C、起病前多有感染D、主要病理類型為系膜增生性腎小球腎炎E、預(yù)后良好答案:E2010%--2020—40%IgAA、隔離病人,管理牲畜B、消滅鼠類,注射鉤端螺旋體菌苗C、保護(hù)水源和飲食,防止感染D、避免用河溝和池塘的污水洗澡E、用石灰水改變農(nóng)田水質(zhì)后消滅鉤端螺旋體答案:B解析:滅鼠、管理好豬、犬和預(yù)防接種是控制鉤體病流行和減少發(fā)病的關(guān)鍵。25.60歲男性,活動中突感眩暈,枕部疼痛、嘔吐、步行不穩(wěn),20分鐘后昏迷,呼吸節(jié)律不整,診斷腦出血,其部位是A、腦顳葉B、基底節(jié)C、腦室D、腦橋E、小腦答案:E位于大腦半球(籠蓋在間腦、中腦和小腦的上面)的髓質(zhì)內(nèi)(腦皮質(zhì)深方,充盈于皮質(zhì)、基底節(jié)、側(cè)腦室之間),12~242160/100mmHg,尿紅細(xì)胞散在滿視野。首先選用A、降壓對癥治療B、抗炎治療應(yīng)用抗菌藥物C、應(yīng)用止血藥物治療D、強(qiáng)地松E答案:AA(臥床休息感染灶治療;對癥治療(降壓);透析治療。題干血壓太高,故應(yīng)先降壓,再對癥治療。A、哮喘B、心源性呼吸困難C、心絞痛D、左側(cè)自發(fā)性氣胸E、以上都不是答案:D解析:患者在運(yùn)動后突然出現(xiàn)胸痛,體格檢查表現(xiàn)為氣胸,因此正確答案是D。A、胸膝位BC、蹲位DE、左側(cè)臥位答案:D解析:直腸指檢的體位(1)左側(cè)臥位:病人向左側(cè)臥,左下肢略屈,右下肢屈曲貼近腹部。胸膝位:病人雙膝跪于檢查床上,頭頸部及前胸部墊枕頭,兩前臂屈曲于胸前,臀部抬高,兩膝略分開。是直腸肛管檢查最常用的體位。截石位:病人仰臥于專門的檢查彎腰前俯位:雙下肢略分開站立,身體前傾,雙手扶于支撐物上。肛門視診最常用體位。胸膝右手檢查時造成不便。故選。r=r,n>n,那么A、C、b=bD、B>E、答案:A1217菌(+),應(yīng)首先考慮A、加大藥物劑量B、加強(qiáng)支持療法C、復(fù)查胸片D、結(jié)核菌培養(yǎng)+藥敏試驗E、纖支鏡檢查答案:D解析:患者為復(fù)發(fā)肺結(jié)核患者,規(guī)范治療4個月痰結(jié)核菌仍(+),說明可能藥物療效欠佳,可能為耐藥肺結(jié)核,故應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌培養(yǎng)+藥敏試驗,根據(jù)藥敏結(jié)果選藥治療。A、均數(shù)C、構(gòu)成比DE、測量值答案:C8140ml2~3HP0~1HP,尿抗酸菌2IVU:右腎盂腎盞顯示有輕度積水,膀胱小而圓形。首先治療A、繼續(xù)抗結(jié)核治療B、右腎造瘺術(shù)C、右輸尿管皮膚造口術(shù)D、結(jié)腸擴(kuò)大膀胱術(shù)E、中藥治療答案:D解析:題中描述“術(shù)后應(yīng)用抗結(jié)核藥物,尿頻不見好轉(zhuǎn),現(xiàn)每次尿量40mlIVU:右腎盂腎盞顯示有輕度積水,膀胱小而圓形”,此如不進(jìn)行,則腎功能進(jìn)行性損害,結(jié)果更壞。所以選。18歲,務(wù)農(nóng),于851天后突然出現(xiàn)心慌2][單選題]針對病原治療的首選藥物A、鏈霉素B、紅霉素C、四環(huán)素D、青霉素E答案:D解析:為了消滅和抑制體內(nèi)的病原體,強(qiáng)調(diào)早期應(yīng)用有效的抗生素。如治療過晚,臟器功能受到損害,治療作用就會減低。青霉素應(yīng)早期使用,有提前退熱,縮短病期,防止和減輕黃疸和出血的功效,首次40萬240萬160~240萬U,分3~4次肌肉注射,避免發(fā)生赫氏反應(yīng)。62200BP90/60mmHgWBC20×109/L。急診剖腹探查術(shù)。術(shù)中見膽總管直徑為1.8cm,穿刺P130BP70/40mmHg,此時應(yīng)采用術(shù)式A、膽囊切除并膽總管切開引流減壓B、膽囊切除術(shù)C、膽囊空腸改良式Roux-Y吻合D、膽總管空腸Roux-Y吻合E、膽總管切開引流減壓T管引流答案:E75%25%%硫酸鎂溶液常有較好的效果,用量為30~50ml10ml3霉素,氯霉素,先鋒霉素和氨卞青霉素等。最終還須根據(jù)血或膽汁細(xì)積極抗休克治療。如非手術(shù)治療后12~2425~30%。手術(shù)方法應(yīng)力求簡單有效,主要是膽管切開探查和引流囊,待病人渡過危險期后,再徹底解決膽管內(nèi)的病變。35.2641011.0Cm,壓痛脾×109/L,N80%,L20%,尿檢:尿蛋白(+),顆粒管型1~2,WBC8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解試驗陽性。24歲男性農(nóng)民,因畏寒發(fā)熱起病,伴全身肌肉酸痛,頭痛4天于8月10日入院,入院1天后發(fā)現(xiàn)皮膚有黃染,尿量減少,尿色深黃,查體:結(jié)膜充血,鞏膜及皮膚中度黃染,皮膚有出血點,淺表淋巴結(jié)腫大,肝肋下1.0Cm,壓痛(+),脾(-),實驗室檢:WBC15.4×109/L,N80%,L20%,尿檢:尿蛋白(+),顆粒管型1~2,WBC8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解試驗陽性。[問題2][單選題]哪項檢查有診斷意義A、尿常規(guī)BC、XDE、腎功答案:D①凝集溶解試驗,效價1∶400以上為陽性;雙份血清效價呈4倍以上增長者可確診;②乳凝試驗、反向乳凝試驗可作快速診斷。1063BC、放療D、支氣管舒張藥E答案:D解析:支氣管舒張劑可松弛支氣管平滑肌、擴(kuò)張支氣管、緩解氣流受限,是控制慢支癥狀的主要治療措施。促進(jìn)排卵和黃體生成的激素為A、PRLB、LH、D、E、FSH答案:B為糖蛋白,它作用于成熟的卵胞,能引起排卵并生成黃體。IgA、IgEB、IgMC、IgGD、IgAE、IgD答案:C解析:IgG約占50%,是最常見的一種類型。39.谷類提供的維生素有A、抗壞血酸BC、維生素CD、維生素E、維生素A答案:BA、血壓波動小B、容易發(fā)生心功能不全C、容易出現(xiàn)體位性低血壓D、壓力感受器調(diào)節(jié)血壓敏感性減退E、以收縮壓增高為主答案:A縮壓≥140mmHg,舒張壓﹤90mmHgAX哪個正確A、右側(cè)腹部B、DAuglAs腔C、回盲部D、膈下E、左側(cè)腹答案:D解析:腹腔游離氣體為腸管破裂的確證,可表現(xiàn)為膈下新月形陰影。腹膜后積氣提示腹膜后十二指腸或結(jié)直腸穿孔。OT1:200021mm,結(jié)果為A、“+”B、“++”C、“+++”D、“++++”E、“-”答案:C解析:OT(1)5~9mm10~19mm。(4)“++++”:除紅暈及硬腫外,還有水腫、破潰、淋巴管炎及雙圈反應(yīng)等為極強(qiáng)陽性。A、流行病學(xué)調(diào)查B、評定傳染性大小C、確定抗病毒治療措施D、判斷預(yù)后E、病原學(xué)診斷答案:A究有一定意義。既阻斷β受體又阻斷αA、普萘洛爾B、拉貝洛爾C、阿托品D、酚妥拉明E、美托洛爾答案:B解析:拉貝洛爾兼有α受體及β受體阻滯作用,其β受體阻滯作用約為普萘洛爾的1/2.5,但無心肌抑制作用,α受體阻滯作用為酚妥拉明的1/6~1/10。對β受體的作用比α受體強(qiáng)A、米托坦BC、可的松D、氟輕松E、甲潑尼松答案:D解析:氟氫松屬中效皮質(zhì)類固醇激素外用制劑。0.025%軟膏或霜劑外涂,每日2次A、否認(rèn)機(jī)制B、退行機(jī)制C、轉(zhuǎn)移機(jī)制D、升華機(jī)制E、潛抑機(jī)制答案:A情節(jié)嚴(yán)重的,依法取消執(zhí)業(yè)資格A、實施終止妊娠手術(shù)的B、醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的C、胎兒性別鑒定的D、產(chǎn)前檢查的E、婚前醫(yī)學(xué)檢查的答案:C影響人類健康的四大因素是()AB、自然環(huán)境、家庭狀況、醫(yī)療水平和個體免疫水平C、環(huán)境、生物、行為生活方式和衛(wèi)生服務(wù)D、公共場所衛(wèi)生、個人心理衛(wèi)生、社會行為方式和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)E、宿主、環(huán)境、病因、行為答案:C6kg,135mmol/L1天補(bǔ)液總量約為A、720~900mlB、900~1000mlD、1000~1200mlE、600~720ml答案:A解析:輕度:90~120ml/kg中度:120~150ml/kg重度:150~180ml/kg將本題小兒體重代入公式計算便可;選AA、磷酸鹽結(jié)石B、碳酸鹽結(jié)石C、混合型結(jié)石D、尿酸結(jié)石E、草酸鈣結(jié)石答案:D解析:尿酸鹽結(jié)石不顯影,其余結(jié)石均可顯影。有一名33T檢查后入院,CTA、冬眠物理降溫、止血治療D、絕對臥床休息E、動脈瘤夾閉術(shù)答案:E解析:由于出血來源常見因素為動脈瘤所致,故出血不易自行停止,治療上常選用動脈瘤夾閉術(shù)來針對性的起到止血目的。A、合體滋養(yǎng)細(xì)胞形成B、子宮內(nèi)膜蛻膜變C、囊胚和子宮內(nèi)膜的發(fā)育必須同步D、有足量的孕酮支持E、透明帶消失答案:B4發(fā)生蛻膜變,故子宮內(nèi)膜蛻膜變不是著床的必備條件。力衰竭,每日服用地高辛0.125mg。10天前氣促,浮腫癥狀加重,120/分。心律絕對不規(guī)則,首選的治療是A、靜脈注射西地蘭B、靜脈注射速尿C、直流電同步電復(fù)律D、靜脈滴注氨利酮E、靜脈滴注硝普鈉答案:A0.25mg/。下列情況可考慮復(fù)該患者不應(yīng)用直流電同步電復(fù)律。A、協(xié)助胎頭俯屈與仰伸B、胎頭仰伸時令產(chǎn)婦屏氣C、必須讓產(chǎn)婦與接產(chǎn)者充分合作D、讓胎頭在宮縮間歇緩慢通過陰道口E、無菌操作,保護(hù)會陰答案:BBA、聚苯乙烯塑料B、聚丙烯塑料C、聚氯乙烯塑料D、聚乙烯塑料E、三聚氰胺甲醛塑料答案:C女,284+月,昨搬重物后,腰酸,下墜感,今上午急診來院如確診胎膜已破,此患者最適當(dāng)處理是A、安胎B、刮宮C、用宮縮藥物盡早使胚胎、胎盤組織排出D、抗炎E、輸血答案:C解析:難免流產(chǎn)一旦確診,應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排出。早期晚期流產(chǎn),因子宮較大,吸宮或刮宮有困難者,可用縮宮素105500ml57.關(guān)于上尿路結(jié)石的治療哪項是不確切的A、結(jié)石引起腎病前時應(yīng)手術(shù)B、雙側(cè)腎結(jié)石應(yīng)先手術(shù)簡單安全一側(cè)C、雙側(cè)輸尿管結(jié)石,先取梗阻重一側(cè)D、一側(cè)腎結(jié)石一側(cè)輸尿管結(jié)石,先取輸尿管結(jié)石E、結(jié)石引起梗阻,腎功能嚴(yán)重受損應(yīng)手術(shù)答案:A1藥物療法,對癥治療(抗感染、止痛)24能損害者經(jīng)適當(dāng)內(nèi)科處理,一般能較好的耐受手術(shù)。重度腎功能損害前要最大限度的改善腎功能。AFP>500μg/LA、多囊肝B、慢性肝炎C、生殖腺胚胎瘤D、腎臟胚胎瘤E、肝硬化答案:C解析:甲胎蛋白主要在胎兒肝中合成,分子量6.913AFP30140mg/L,在周歲時接近成人水平(30μmg/L)。在成人,AFPAFP50%。UFsA、在人群內(nèi)部推導(dǎo)到易感亞群或易感個體的不確定性B、從實驗動物資料外推到人的不確定性C、從亞慢性毒性試驗資料推導(dǎo)慢性毒性試驗結(jié)果的不確定性D、當(dāng)用于推導(dǎo)的資料庫不完整(如實驗物種太少,缺乏生殖毒性資料等)時E、以上都是答案:E4(),8~101300μmol/L,l8mmol/L,緊急措施是A、靜點抗感染藥物B、應(yīng)用止血藥物C、應(yīng)用強(qiáng)地松治療感染D、應(yīng)用速尿減輕水腫E、應(yīng)用血液透析答案:E了,而腎衰很快就會導(dǎo)致死亡。A、利尿劑B、洋地黃C、鈣離子拮抗劑D、β腎上腺素能受體阻滯劑E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案:A癥狀,療效確切而迅速。3680/60mmHg,脈弱,腹部檢查子宮硬如板狀,有壓痛,胎位觸不清,胎心4cm,本病例最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、行剖宮產(chǎn)B、靜脈滴注催產(chǎn)素C、人工破膜后靜脈滴注催產(chǎn)素D、人工破膜后頭皮鉗牽引E、以上都不是答案:AA一青年工人抬重物后感覺腰痛,檢查時發(fā)現(xiàn)骶棘肌緊張,仰臥檢劇,俯臥位檢查時腰部肌肉壓痛,正確的診斷是A、急性腰扭傷B、脊柱滑脫C、急性肌筋膜炎D、腰肌勞損E、腰椎間盤脫出癥答案:A即可初步診斷為急性腰扭傷。所以此題考慮為急性腰扭傷。A、抑制磷脂酶BTXA2CPGI2E、減少花生四烯酸的合成答案:B基發(fā)生不可逆的乙?;种骗h(huán)氧酶,從而抑制環(huán)內(nèi)過氧化物及TXA2的合成,由于血小板沒有細(xì)胞核,不能再合成環(huán)氧酶,因此對該TXA2防血栓的作用。所以因該選B健康教育計劃的核心是A、需要、方向D、制定策略E、目的答案:AA、降低心肌耗氧量B、增加氣道阻力C、抑制腎素釋放D、抑制脂肪分解E、增加糖原分解答案:E則無降血糖作用A、小腸絨毛內(nèi)富含毛細(xì)血管B、食物在小腸內(nèi)已被分解為小分子物質(zhì)C、食物在小腸內(nèi)停留時間很長D、小腸黏膜表面積巨大E、以上均是答案:E解析:小腸有利于吸收的條件包括:①小腸絨毛內(nèi)部含有豐富的毛細(xì)血管、毛細(xì)淋巴管、平滑肌等結(jié)構(gòu),進(jìn)食可引起絨毛產(chǎn)生節(jié)律性的伸縮和擺動,加速絨毛內(nèi)血液和淋巴流動,有助于吸收;②食物在小腸內(nèi)停留時間較長,有利于吸收;③小腸黏膜表面積巨大;④營養(yǎng)物質(zhì)在小腸內(nèi)已被消化為結(jié)構(gòu)簡單的可吸收物質(zhì)。10200/120mmHg,血糖11.2mmol/L7.8mmol/L。為何要將血壓降至上述水平A、病人平時服用降壓藥物亦應(yīng)控制在此水平B、防止重要臟器灌注不足,出現(xiàn)功能障礙C、防止出現(xiàn)冠狀動脈痙攣D、防止患者出現(xiàn)血壓降低過速的頭暈等臨床癥狀E、以上都不是答案:B流灌注明顯減少,應(yīng)采取逐步控制性降壓。A、靜坐不能B、麻痹C、急性肌張力障礙反應(yīng)D、嗜睡E、癇性發(fā)作答案:E解析:在鎮(zhèn)靜催眠藥戒斷綜合癥時,重者突然停藥1~2天可出現(xiàn)癇性發(fā)作。A、大腦中動脈B、大腦后動脈C、大腦前動脈D、椎動脈E、基底動脈答案:AA、豬種布魯氏菌B、犬種布魯氏菌C、羊種布魯氏菌D、牛種布魯氏菌E、沙林鼠種布魯氏菌答案:C解析:布魯氏菌屬有羊種布魯氏菌、牛種布魯氏菌、豬種布魯氏菌、619肛裂病人肛門疼痛的特點正確的是A、疼痛為隱痛B、排便前出現(xiàn)括約肌攣縮痛C、排便后出現(xiàn)肛門隱痛可延續(xù)到數(shù)小時D、排便時與排便后疼痛之間有間歇期E、疼痛無規(guī)律答案:D更痛”的慢性肛裂深而硬,灰白色,不易出血。裂口下方為“前哨痔”。肛指和肛鏡檢查會引起病人劇烈疼痛,不宜進(jìn)行。12540BC、放腹腔積液D、口服甘露醇E、硫酸鎂導(dǎo)瀉答案:C40需立即減少腹水量以緩解癥狀,腹腔穿刺放液效果最好。A、G+菌染成深紫色B、染色順序為結(jié)晶紫→95%乙醇→碘液→稀釋復(fù)紅C、G-菌染成紅色D、具有鑒別細(xì)菌意義E、具有指導(dǎo)選擇抗菌藥物的意義答案:B解析:革蘭染色法革蘭染色法是常用的一種細(xì)菌染色法。1.染色步驟(1)初染第一液初染劑(結(jié)晶紫)染色1min,水洗。(2)媒染第二液媒染劑(碘液)染色1min,水洗。(3)脫色第二液脫色劑(95%乙醇)用到無紫色脫落為止,水洗。(4)復(fù)染第四液復(fù)染劑(石碳酸或沙黃)染色30s,水洗.自然干燥后鏡檢。2.結(jié)果革蘭陽性呈紫色,革蘭陰性呈紅色。3.注意事項(1)染色的結(jié)果(3)染色關(guān)鍵在于涂片,涂片不宜過厚,固定不宜過熱,脫色不宜過度。(4)18-24h男孩,5312338.8℃。末梢血檢查:白細(xì)胞數(shù)明顯升高,以中性粒細(xì)3]A、查瞳孔的大小,做對光反射B、叩頭顱骨是否有“破壺”音C、做顱骨透照檢查D、血生化檢查E、腰穿,查腦脊液答案:C解析:化膿性腦膜炎最常見的神經(jīng)系統(tǒng)異常,對硬腦膜下積液,最重要的診斷穿刺,即可診斷。頭顱透光檢查和CT掃描可協(xié)助診斷,但最后確診仍有賴于硬膜下穿刺放出積液,同時也達(dá)到治療目的。確定計劃目標(biāo)的總體目標(biāo)時應(yīng)首先考慮或回答AB、知識、態(tài)度、信仰和信念的變化情況C、人體健康狀況有無改變及改變程度D、提高生活質(zhì)量E、提高健康水平答案:AA、觀察法B、實驗法DE、干預(yù)法答案:A關(guān)于治療單純性肥胖癥的的措施不正確的是A、限制熱卡,推薦高蛋白、低脂、低脂碳水化合物B、應(yīng)該養(yǎng)成少吃多餐、減慢進(jìn)食速度,細(xì)嚼慢咽等良好習(xí)慣C、增加運(yùn)動每天堅持運(yùn)動30分鐘,活動量以運(yùn)動輕松愉快D、鼓勵孩子自覺地控制食量,樹立信心,堅持運(yùn)動結(jié)構(gòu)鍛煉E、可以通過節(jié)食,杜絕吃肉食答案:E解析:治療:1.控制飲食限制熱卡,推薦高蛋白質(zhì)、低脂、低碳水化合物食譜,鼓勵多吃體積大而熱能低的蔬菜類食品。避免晚餐過飽、不吃夜宵、不吃零食,盡量避免含熱量高的食物,如巧克力、奶油、糖果等。應(yīng)該養(yǎng)成少吃多餐,減慢進(jìn)食速度,細(xì)嚼慢咽等良好的飲食2303信心,堅持運(yùn)動鍛煉。A、血管無損傷性檢查法B、尿素酶檢查C、上行性靜脈造影D、造影X線片E、D二聚體(D-DimEr)檢查答案:B影X,D(D-dimer)檢查。苯環(huán)上的一個氫被烷基取代,其毒性發(fā)生改變AB、苯對造血功能主要是抑制作用,而甲苯為麻醉作用、甲苯在肝臟中氧化,對肝有損害作用,而甲苯?jīng)]有D、苯中毒產(chǎn)生過量的兒茶酚胺刺激心肌細(xì)胞發(fā)生心室顫動,而甲苯?jīng)]有E、苯為致癌物,甲苯為工業(yè)毒物答案:B解析:苯環(huán)中的氫被甲基取代生成的甲苯、二甲苯麻醉作用增強(qiáng)。不能用于檢測可溶性抗原的試驗方法是A、直接凝集反應(yīng)B、間接凝集反應(yīng)C、單向瓊脂擴(kuò)散D、雙相瓊脂擴(kuò)散E、免疫電泳答案:A性抗原。82.8歲男孩,低熱2周,伴咳嗽,納差。查體:體溫38.0℃,兩側(cè)頸淋巴結(jié)腫大,兩肺呼吸音粗,心臟腹部無異常,血白細(xì)胞7.8×109/L,PPD試驗72小時,皮膚硬結(jié)直徑16mm,胸透:右肺中葉可見密集增深陰影,右肺門有團(tuán)塊狀陰影。[問題3][單選題]為促進(jìn)患兒盡早康復(fù),以下哪項不可取A、避免肝功損害,可縮短療程B、避免接觸各種傳染病C、加強(qiáng)營養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充維生素D、注意休息,適當(dāng)戶外活動E、避免繼續(xù)與開放性結(jié)核病患者接觸答案:A解析:化學(xué)治療的原則是:早期治療、聯(lián)合用藥、劑量適宜、規(guī)律用應(yīng)該加用一些護(hù)肝藥物,或者可以調(diào)整藥物,但是不能縮短療程。83.治療成人股骨頭缺血性壞死,下列哪項措施應(yīng)特殊強(qiáng)調(diào)A、理療B、非甾體類抗炎劑C、減少負(fù)重D、高壓氧E、擴(kuò)血管藥物答案:C特殊毒性不包括AB、致畸、致癌D、生殖毒性E、急性毒性答案:E385cmA、縱隔無變化B、吸氣時縱隔向左側(cè)移位C、呼氣時縱隔向左側(cè)移位D、呼氣時縱隔向右側(cè)移位E、以上都不對答案:C體不僅從上呼吸道排出體外,同時也部分進(jìn)入傷側(cè)肺。含氧量低的氣體在兩側(cè)肺內(nèi)重復(fù)交換,造成嚴(yán)重缺氧。固血液。應(yīng)采取的治療原則是A、輸血補(bǔ)液,并用升壓藥物抗休克B、抗休克待血壓好轉(zhuǎn)后手術(shù)C、先抗休克后手術(shù)D、抗休克同時手術(shù)E、用大量止血藥物不手術(shù)答案:DA、口角或鼻周單純性皰疹B、肋間帶狀皰疹C、皮膚和黏膜出血點D、病變部位濕啰音E、病變部位支氣管呼吸音答案:BA、滅菌效果最可靠B、適用于對耐高溫和耐濕物品的滅菌C、可殺滅包括細(xì)菌芽胞在內(nèi)的所有微生物D、通常滅菌壓力為2.05kg/cm2E、通常滅菌溫度為121.3℃答案:D加熱時蒸汽不外溢,高壓鍋內(nèi)溫度隨著蒸汽壓的增加而升高。在103.4kPa(1.05kg/cm2)121.315~20分鐘。適用于普通培養(yǎng)基、生理鹽水、手術(shù)器械、玻璃容器及注射器、敷料等物品的滅菌有一名33T檢查后入院,CTA、腦動脈硬化B、腦血管畸形C、顱內(nèi)動脈瘤D、煙霧病E、腫瘤中答案:C40~60CTA、半胱氨酸B、脯氨酸C、色氨酸D、精氨酸E、谷氨酸答案:E解析:谷氨酸:一種酸性氨基酸。分子內(nèi)含兩個羧基,化學(xué)名稱為α1856味,微溶于水,而溶于鹽酸溶液,等電點3.22.大量存在于谷類蛋白質(zhì)中,動物腦中含量也較多。2209/L1]BC、骨髓象檢查D、骨髓干細(xì)胞培養(yǎng)E、血生化指標(biāo)答案:C解析:患者急性起病,貧血,出血,可能的診斷是白血病,為明確診斷首選骨髓檢查,故選C。A、輕癥病人B、重癥病人C、急性恢復(fù)期病人D、慢性病人和帶菌者E、急性期病答案:D解析:患者和帶菌者為傳染源,其中輕型患者、慢性患者及帶菌者不易被發(fā)現(xiàn),作為傳染源的意義更大。1尿紅細(xì)胞10~20/HP,紅細(xì)胞管型0~1/HP,顆粒管型0~1個/HP,診斷A、急性腎盂腎炎B、慢性腎炎急性發(fā)作C、急性腎炎D、隱匿性腎炎E答案:C尿,血尿(尿常規(guī)蛋白可見紅細(xì)胞管型),因此考慮急性腎炎。A、半對數(shù)線圖B、百分比構(gòu)成圖C、普通線圖D、直方圖E、條圖答案:A53918×109/L,應(yīng)做A、膽囊切除術(shù)B、膽囊切除及膽總管引流C、膽囊造瘺及腹腔引流術(shù)D、膽囊切除及腹腔引流術(shù)E、膽總管十二指腸引流術(shù)答案:C縮血管作用,這稱為A、協(xié)同作用B、致敏作用C、增強(qiáng)作用D、允許作用E、輔助作用答案:D肌對兒茶酚胺的敏感性(允許作用)292次/分,鞏膜輕度黃染,上腹明顯壓痛,伴反跳痛及肌緊張,移動性濁音陰性。血清淀粉酶1200U/L,血鈣2.0mmol/L,血糖8.0mmol/L。關(guān)于治療,錯誤的是A、禁食水BC、抗生素D、抑酸E、及早腸內(nèi)營養(yǎng)答案:E解析:患者有膽石癥病史,此次因餐后出現(xiàn)腹痛伴腹膜炎表現(xiàn)就診,血淀粉酶升高、血鈣降低,考慮膽源性胰腺炎(因是指由膽道結(jié)石、炎癥等引起胰管梗阻,胰黏膜屏障損害,胰液外溢,胰腺組織自我消化,形成急性膽源性胰腺炎),且為重癥;檢查超聲可進(jìn)一步明確診斷;重癥胰腺炎應(yīng)常規(guī)使用抗生素,早期采用全胃腸外營養(yǎng),以減少胰液的分泌。下列哪種物質(zhì)不是抗體A、新生兒從母體得到的IgGB、胎盤球蛋白DE、免疫佐劑答案:E解析:佐劑是指預(yù)先或與抗原同時注入體內(nèi),可增強(qiáng)機(jī)體對該抗原的免疫應(yīng)答或改變免疫應(yīng)答類型的非特異性免疫增強(qiáng)性物質(zhì)。99.60歲老年男性,胃潰瘍合并多次大出血,行胃大部切除術(shù)。該患者術(shù)后可能出現(xiàn)的營養(yǎng)性并發(fā)癥不包括A、體重減輕BC、腹瀉DE、骨病答案:B解析:胃大部切除后的營養(yǎng)性并發(fā)癥包括:①營養(yǎng)不足,體重減輕應(yīng)針對病因,調(diào)節(jié)飲食,進(jìn)營養(yǎng)食物;②貧血,胃大部切除使壁細(xì)胞減少,壁細(xì)胞可分泌鹽酸和抗貧血因子,胃酸不足可致缺鐵性貧血,可B1275~10A、蔬菜B、肉類C、豆類D、動物肝臟E、糧谷類答案:D下列描述正確的是AB、國家對病原微生物和實驗室實行分級管理、國家對病原微生物和實驗室實行分類管理D、國家對病原微生物實行分級管理,對實驗室實行分類管理E、國家對病原微生物和實驗室實行集中統(tǒng)一管理答案:A歲。停經(jīng)44產(chǎn)術(shù)。術(shù)前婦科檢查:宮體后傾屈,稍大、稍軟,術(shù)中探宮腔9cmEAB、子宮穿孔C、漏吸DE、吸宮不全答案:C解析:A超顯示仍存在孕囊,考慮漏吸。43[單選題]為明確診斷,應(yīng)立即做哪項檢查A、血常規(guī)B、用免疫熒光法檢查血、尿或鼻咽部分泌物中的病原體C、血清抗體檢查D、便常規(guī)E答案:B沉渣,可在上皮細(xì)胞或白細(xì)胞內(nèi)找到麻疹抗原,陽性有診斷價值。104.近年有人提出一種腫瘤易發(fā)性格模型指的是哪種性格模型A、BE、DA、改善水物理性狀B、保持水中的余氯C、殺滅病原菌預(yù)防介水傳染D、消滅蟲卵,預(yù)防血吸蟲病E、消滅大腸桿菌答案:C男,252訴口渴,皮膚蒼白,稍冷,脈搏110/12/9.33kPa(90/70mmHg),脈壓小,表淺靜脈塌陷,尿少此病人休克達(dá)何種程度A、中度B、輕度C、重度D、晚期E答案:A解析:休克分期及表現(xiàn)特點:休克是一個連續(xù)的過程,在不同階段有不同特點,一般分為三期。1)休克早期:相當(dāng)于微循環(huán)痙攣期,屬于代償期,表現(xiàn)特點是精神緊張,煩躁不安,面色蒼白,肢冷,脈搏細(xì)速,心跳加快,血壓變化不大,脈壓縮小,尿量減少等。此期時間短,但如能及時發(fā)現(xiàn),正確處理可以很快好轉(zhuǎn)而痊愈。否則將繼續(xù)惡化,進(jìn)入非代償階段。2)休克期:相當(dāng)于微循環(huán)擴(kuò)張期,表現(xiàn)特點是表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,甚至意識模糊、皮膚黏膜由蒼白轉(zhuǎn)為青紫,四肢厥冷、脈弱,表淺靜脈下陷,血壓下降,呼吸急促,尿量進(jìn)一步減少等,此期病情嚴(yán)重,如能積極搶救,仍可救治。3)休克晚期:相當(dāng)于微循環(huán)衰竭期,表現(xiàn)特點脈搏極弱或無脈、無血壓、昏迷、無尿、全身出血傾向,有皮膚黏膜下的淤血點,并可出現(xiàn)咯血、嘔血、便血、尿血等廣泛出血。甚至可繼發(fā)多系統(tǒng)器官功能衰竭。10000BC、分泌性蛋白尿D、組織性蛋白尿E、功能性蛋白尿答案:E解析:功能性蛋白尿見于劇烈運(yùn)動、發(fā)熱、緊張等導(dǎo)致的一過性蛋白尿,多見于青少年。A、突然發(fā)生持續(xù)性腹痛B、疼痛程度與胎盤后積血量成正比C、子宮底升高D、貧血程度與陰道流血量不相符E、胎位觸不清答案:E1/3左右。主要癥狀為:①突然大于妊娠周數(shù),宮底隨胎盤后血腫增大而升高;④胎盤附著處壓痛明顯(胎盤位于后壁則不明顯),宮縮有間歇;⑤胎位可觸清,胎兒存活。A、絮狀表皮癬菌B、石膏樣小孢子菌C、口腔鏈球菌DE、口腔螺旋體答案:D2仍多并感頭暈,眼花,來醫(yī)院途中昏倒,急救入院,檢查:外陰有大量血跡,陰道內(nèi)積血塊,宮頸口開,內(nèi)可觸及軟性胚胎組織,宮體29.3/7.3kPa,(70/50mmHg),120A、難免流產(chǎn)伴休克B、不全流產(chǎn)伴休克C、前置胎盤伴休克DE、胎盤早剝伴休克答案:A本例子宮大小與停經(jīng)月份相等,故選A。定,最可能是A、急性血管內(nèi)溶血B、慢性血管內(nèi)溶血C、急性血管外溶血D、慢性血管外溶血E、原位溶血答案:D解析:明顯脾大為慢性血管外溶血的特點。112.流行病學(xué)研究是從A、個體水平研究疾病B、群體水平研究疾病C、分子水平研究疾病D、細(xì)胞水平研究疾病E答案:BA、描述性研究B、分析性研究C、實驗性研究D、理論性研究E答案:AA、引起疾病的病因B、與疾病發(fā)生有關(guān)的所有因素C、包括直接因素和間接因素D、是與疾病發(fā)生有直接關(guān)系的致病因子E、某些因素的存在或減少,疾病發(fā)生的頻率增加或減少答案:D關(guān)于小兒呼吸道感染錯誤的是A、上呼吸道感染,最常見的病原是病毒B、毛細(xì)支氣管炎病原體多為肺炎鏈球菌C、咽-結(jié)合膜熱病原體為腺病毒D、皰疹性咽峽炎病原體為柯薩奇A組病毒E、支原體肺炎病原體為肺炎支原體答案:B解析:小兒急性上呼吸道感染病因小兒上呼吸道感染,病毒感染占9050合胞病毒。皰疹性咽峽炎病原體為柯薩奇AA、放射治療B、肝動脈化療栓塞治療C、肝動脈灌注化療D、經(jīng)皮穿刺酒精注射療法E、生物治療答案:B解析:治療早期原發(fā)性肝癌非手術(shù)治療療效最好的為選項B。教材中D3cmB項合適。男性,3853.5mmol/L136mmol/L90mmol/L,pH7.48。下列檢查哪項可能正常A、簡易智力測驗B、腦電圖C、撲翼樣震顫D、顱腦CTE、血氨答案:D解析:患者考慮肝性腦病,一般不會引起腦實質(zhì)的變化,它主要是引起功能變化,因此D一般是正常的。康成年男子的紅細(xì)胞數(shù)。某醫(yī)師在某高原地區(qū)隨機(jī)抽取調(diào)查了100名健康成年男子的紅細(xì)胞數(shù),與一般健康成年男子的紅細(xì)胞數(shù)進(jìn)行tP=0.1785,故按照α=0.05A、尚不能認(rèn)為該地區(qū)健康成年男子的紅細(xì)胞數(shù)等于一般B、無法下結(jié)論,因為可能犯Ⅱ型錯誤C、該地區(qū)健康成年男子的紅細(xì)胞數(shù)等于一般,D、尚不能認(rèn)為該地區(qū)健康成年男子的紅細(xì)胞數(shù)高于一般E、該地區(qū)健康成年男子的紅細(xì)胞數(shù)高于一般答案:D3][單選題]該患者最佳的治療措施是A、持續(xù)骨牽引B、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)C、持續(xù)皮牽引D、髖人字石膏固定E、股骨近端截骨術(shù)答案:BXXA、可見多房性膿腔B、急性期的膿腔內(nèi)壁可光整C、早期為大片濃密模糊浸潤影D、可出現(xiàn)在數(shù)個肺段或分布在兩側(cè)肺野E答案:E解析:肺膿腫患者的X線胸部X線片早期可表現(xiàn)為大片濃密模糊浸潤陰影,邊緣不清,分布在一個或數(shù)個肺段,也可分布在兩側(cè)肺野。肺組織壞死,膿腫形成,膿液經(jīng)支氣管排出后,可出現(xiàn)圓形透亮區(qū)或液平面,急性期膿腔內(nèi)壁光整,慢性期肺膿腫的膿腔壁可增厚,內(nèi)壁不光滑,有時可呈多房性。經(jīng)有效引流及抗生素治療后,膿腔周邊炎癥先吸收,而后逐漸縮小直至消失。男,22幻覺妄想已消失,近來變得行為退縮、寡言少語,情感淡漠有明顯手指顫動,請選用一組藥物代替氯丙嗪A、氯氮平、阿托品BC、三氟拉嗪、左旋多巴D、氟奮乃靜、左旋多巴E、氯氮平、苯海索答案:E。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病CooperB、子宮懸韌帶C、十二指腸懸韌帶D、卵巢懸韌帶E答案:AA、血中游離膽紅素增加B、糞膽素原增加C、尿膽素原增加DE、糞便顏色加深答案:D(注:但結(jié)合膽紅素的生成量受到肝細(xì)胞功能關(guān)于乙型肝炎病毒特征敘述錯誤的是A3BDAnED、主要經(jīng)血液或注射傳播E、有包膜RNA病毒答案:E解析:乙型肝炎病毒是指引起人類急、慢性肝炎的DNA病毒,也稱丹氏顆粒,簡稱HBV。A、是窄譜抗心律失常藥B、能縮短浦氏纖維的動作電位時程和有效不應(yīng)期CDK+外流E、治療劑量就能降低竇房結(jié)的自律性答案:E4有抑制作用。所以,此題EA、腺體大部切除術(shù)B、全腺葉切除術(shù)C、腺體大部切除加冰凍切片檢查D、頸部淋巴結(jié)清除術(shù)E、結(jié)節(jié)切除術(shù)答案:C做冰凍切片,這是原則。子癇前期(重度),血細(xì)胞比容0.41,80110g/L28g/L,血鉀、鈉、氯正常,選用下列何種擴(kuò)容劑較好A、低分子右旋糖酐B、清蛋白C、全血D、平衡液E、5%葡萄糖液答案:B解析:子癇前期(重度),35~51g/L),可以明確診斷。故選用B。A、膽道梗阻,膽汁逆流B、飲食因素C、精神因素D、感染E、創(chuàng)傷答案:A國發(fā)生此病的最常見因素,則是選項A黃體功能不足B5C、經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜呈增殖期D、經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜為分泌期E、子宮內(nèi)膜為蛻膜答案:A2A、大腦中動脈B、大腦后動脈C、大腦前動脈D、椎動脈E、基底動脈答案:B310天后再次縫合而愈合,切口愈合類型應(yīng)記為A、Ⅱ/乙B、Ⅱ/丙C、Ⅲ/甲D、Ⅲ/乙E、Ⅲ/丙答案:E、無菌切口,用“Ⅰ”代表,如甲狀腺次全切2、可能污染的切口,用“Ⅱ”代表,是指手術(shù)6、污染切口,用“Ⅲ”代表,是指臨、乙級愈合,用“乙”代表,是指愈合欠佳,愈合處有3、丙級愈合,用“丙”代表,是指切口化膿,需切開引流。HB(O2)結(jié)合后,促使其構(gòu)象發(fā)生變化,從而影響此寡聚體與另一亞基與配體的結(jié)合能力,此現(xiàn)象稱為A、協(xié)同效應(yīng)B、共價修飾C、化學(xué)修飾D、激活效應(yīng)E、別構(gòu)效應(yīng)答案:ASO2O2的結(jié)合,三個亞基與O2結(jié)合,又大大促進(jìn)了第四個亞基與O256cm×6cmA、膽囊息肉BC、膽囊癌并膽囊結(jié)石D、充滿型膽囊結(jié)石E、幽門管癌并肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移答案:C解析:右上腹捫及6cm×6cm的腫塊提示占位,BUS顯示膽囊部位看是否有手術(shù)的指征來決定。手術(shù)指征:反復(fù)發(fā)作引起臨床癥狀;結(jié)B.高位膽管癌:不BUS強(qiáng)光團(tuán)及聲影,暫不考慮BC.膽囊癌并膽囊結(jié)石:本身也可以出現(xiàn)黃疸。膽囊結(jié)石導(dǎo)致膽管阻塞,是可以引起黃疸的??紤]為C。134.1932~1972400A、研究人員讓受試者服用"安慰劑",所以實驗是道德的B、研究人員選擇"貧窮的患了梅毒的非裔美國黑人"作為受試者,表明了對弱勢人群的關(guān)注,是道德的C、研究人員為了醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展而進(jìn)行研究,是道德的D、研究人員的目的是為了了解梅毒的發(fā)展過程,因此,未給受試者使用青霉素治療是道德的E、研究人員沒有讓受試者使用青霉素治療梅毒,違背了有利原則答案:EA、二氫吡啶類B、苯并噻氮(艸卓)類C、苯烷胺類DE、以上均不是答案:C解析:苯烷胺類:維拉帕米、戈洛帕米、噻帕米等。男性,25113086/60mmHg,煩躁不安,發(fā)紺,嚴(yán)重呼吸困難,皮膚濕冷,左頸胸部皮下捻發(fā)感,氣管右移,左胸飽滿,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。最可能的診斷為A、左側(cè)進(jìn)行性血胸B、左側(cè)閉合性氣胸C、左側(cè)開放性氣胸D、左側(cè)張力性氣胸E答案:D解析:張力性氣胸表現(xiàn)為極度呼吸困難、煩躁不安、發(fā)紺,氣管明顯移位,多有皮下氣腫(表現(xiàn)為胸部皮下捻發(fā)感)0X191:320,該患者可能的印象診斷是A、流行性乙型腦炎B、腸傷寒C、森林腦炎D、恙蟲病E、斑疹傷寒答案:EOX19OX19、OX2、OXK1:80OX19、、OXK5~12基本消失,一般凝集價在OX19OXK男性,6725,PaCO29.3kPa(70mmHg),HCO3-30mmol/L;對其酸堿失衡的治療措施應(yīng)為A5B、靜脈滴注鹽酸精氨酸C、給予利尿劑D、補(bǔ)充氯化鉀E答案:E解析:急性加重期治療原則:積極控制感染;通暢呼吸道,改善呼吸功能;糾正缺氧和二氧化碳潴留;控制呼吸和心力衰竭。A、陰莖部B、球部DE、膀胱頸部答案:C膜部。刺激小腸黏膜釋放膽囊收縮素作用最強(qiáng)的物質(zhì)是A、鹽酸B、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物C、膽酸鈉D、脂肪E、糖類答案:B解析:①胰液素是由小腸黏膜S細(xì)胞分泌的,胃酸(鹽酸)是引起促胰液素釋放最強(qiáng)的刺激因素,其次是蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物和脂酸鈉,糖類則無刺激作用。②膽囊收縮素是由小腸黏膜細(xì)胞分泌的。A、O<p<1B、p=1C、D、p=0.05E、答案:CA38℃B、心動過速≥100次/分C、持續(xù)黃疸或蛋白尿D、出現(xiàn)多發(fā)性神經(jīng)炎及神經(jīng)性體征E、出現(xiàn)發(fā)WErniCkE綜合征(腦?。┐鸢福築②持續(xù)蛋白尿;③體溫升高,持續(xù)在38°C以上;④心動過速(≥120次/分);⑤伴發(fā)Wernicke綜合征。metaA、定量綜合B、定性綜合C、對同一問題可提供系統(tǒng)的、可重復(fù)的、客觀的綜合方法D、通過對同一主題多個小樣本研究結(jié)果的綜合,提高原結(jié)果的統(tǒng)計效能,解決研究結(jié)果的不一致性,改善效應(yīng)估計值E、回答原各研究未提出的問題答案:Bmeta別的理解。A、肝動脈B、肝靜脈C、門靜脈D、淋巴管E、神經(jīng)答案:B解析:出入肝門的結(jié)構(gòu),即肝固有動脈左、右支、肝門靜脈左、右支、肝左、右管、神經(jīng)和淋巴管等被結(jié)締組織包繞,稱肝蒂。145.肺炎支原體肺炎A、咳頻,喘憋,發(fā)紺B、常見猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹C、全身中毒癥狀明顯,重者意識障礙甚至休克D、刺激性咳嗽為突出表現(xiàn)E、喘憋為突出表現(xiàn)答案:D解析:支原體肺炎臨床特點:常有發(fā)熱、熱型不定,熱程1~3146243A、雙胎妊娠B、絨癌C、羊水過多D、自然流產(chǎn)E、葡萄胎答案:E解析:落雪征:是葡萄胎的特征性圖像,回聲聲像為宮內(nèi)充滿大小不等的片狀光斑、光點,如同落雪一般故稱落雪征。147.4個月的女嬰,冬季出生,足月順產(chǎn),單純牛奶喂養(yǎng),未添加輔食。近半個月來較煩躁,夜間哭鬧不安,多汗。體檢:體重6kg,有顱骨軟化。最可能的診斷是A、營養(yǎng)不良B、亞臨床維生素A缺乏癥C、維生素D缺乏性佝僂病D、嬰兒腸痙攣E、以上都不是答案:C解析:冬季出生,日照不足,未及時添加輔食,說明存在維生素D4正確答案為。A、哮喘重癥發(fā)作B、預(yù)防哮喘發(fā)作C、改善通氣功能D、抗感染E、鎮(zhèn)咳祛痰答案:B1995~200019961997199819994565768285,占總住院病人比例87654.54%,以下結(jié)論和理由均正確的是A、住院人數(shù)統(tǒng)計表明人群食管癌發(fā)病風(fēng)險逐年升高B、根據(jù)食道癌所占病例的比例來看,人群食道癌發(fā)病風(fēng)險逐年下降C、不能確定人群食管癌發(fā)病風(fēng)險的時間趨勢,因為沒有進(jìn)行住院比例的統(tǒng)H-學(xué)檢驗D映人群發(fā)病率E結(jié)果相互矛盾答案:D食管癌發(fā)病風(fēng)險?;颊吲裕?0歲。下臺階時摔傷髖部。查體右下肢短縮3cm,45°,髖部叩壓痛明顯,旋轉(zhuǎn)痛陽性,髖部無明顯腫脹,該患者最可能的診斷是A、右髖脫位B、右粗隆間骨折C、右股骨干骨折D、右股骨頸骨折E、右髖骨折答案:D解析:股骨頸骨折常發(fā)生于老年人,臨床表現(xiàn):(1)畸形患肢多有輕度屈髖屈膝及外旋畸形。(2)疼痛移動患肢時髖部疼痛明顯。在患肢足跟部或大粗隆部叩擊時,髖部感疼痛。(3)功能障礙移位骨折病人在傷后不能坐起或站立。周期性癱瘓A、四肢無力,血鉀減低B、四肢無力,腦脊液蛋白細(xì)胞分離C、四肢無力,手套、襪套樣感覺障礙D、四肢無力,休息后減輕,活動后加重E、四肢無力,肩胛帶骨盆帶萎縮答案:A根據(jù)血清鉀含量的變化分為低鉀型、正鉀型和高鉀型三種。A、內(nèi)旋轉(zhuǎn):前囟轉(zhuǎn)向母體前方B、仰伸:頦部緊貼胸部C、外旋轉(zhuǎn):胎頭隨肩胛的內(nèi)旋轉(zhuǎn)而外旋轉(zhuǎn)以保持胎頭與胎肩的垂直關(guān)系D、銜接:無論初產(chǎn)婦經(jīng)產(chǎn)婦均在臨產(chǎn)后銜接E、俯屈:前囟位置下降最低答案:CE體前方。故A錯。仰伸是頦部與胸部分開。故B1~2A、降壓B、血壓不變CD、升壓E答案:A解析:氯丙嗪具有阻斷作用,能使腎上腺素升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓154.2歲患兒,發(fā)熱1天出現(xiàn)皮疹,為紅色斑丘疹。由面部開始1日遍及全身,伴枕部、耳后及頸部淋巴結(jié)腫大。診斷最可能為A、風(fēng)疹BC、猩紅熱D、蕁麻疹E、麻疹答案:A解析:風(fēng)疹的特點是全身癥狀較輕,僅低熱或中度發(fā)熱,在耳后,頸1天出齊疹子不像麻疹那樣密,常伴有瘙癢,早期無口腔粘膜斑,退疹后不留退跡。不少風(fēng)疹患兒常無病狀、飲食玩耍如常。效度是指A、測器的穩(wěn)定性B、測器的可靠性C、測器的準(zhǔn)則D、與研究目的的準(zhǔn)確度E、以上都是答案:DA、顯性致死C、顯性遺傳病DE、隱陛致死答案:B歲。發(fā)熱,噴射性嘔吐3天,伴劇烈頭痛12338.8℃。末梢血檢查:白細(xì)胞數(shù)明顯升高,以中性粒細(xì)胞為主[問題2][單選題]為確定診斷為化膿性腦膜炎是否硬腦膜積液,最重要的檢查是A、智力低下BC、低鈣抽搐D、腦萎縮E、腦積水答案:BFGRA、新生兒外表呈營養(yǎng)不良或過熟兒狀態(tài),發(fā)育不均稱,身長、頭徑與孕齡相符而體重偏低B、腦重量輕,常有腦神經(jīng)發(fā)育障礙,多伴有智力障礙C導(dǎo)致新生兒腦神經(jīng)受損、胎盤小,外觀正常E、胎兒少有宮內(nèi)缺氧,但存在代謝不良。新生兒的生長與智力發(fā)育常常受到影響答案:B解析:內(nèi)因性均稱型FGR的特點是:①體重、身長、頭徑相稱,均小于該孕齡正常值,新生兒身材矮小,外表無營養(yǎng)不良表現(xiàn);②腦重量輕,常有腦神經(jīng)發(fā)育障礙,多伴有智力障礙;③胎盤小,但組織無異常;④胎兒先天缺陷發(fā)生率高。圍產(chǎn)兒病死率高,預(yù)后不良。痛風(fēng)癥是因為血中某種物質(zhì)在關(guān)節(jié)、軟組織處沉積,其成分為AC、膽固醇D、黃嘌呤E答案:AA、超聲波檢查BC、腹部壓痛D、XE、同位素掃描答案:B解析:腹腔診斷性穿刺,吸出氣體、不凝的血液或胃腸道內(nèi)容物、膽汁等即可確診。因此答案為B。,2覺減弱,肱二頭肌肌力弱。初步診斷是A、肩袖綜合征BC、頸椎病D、臂叢神經(jīng)炎E、肩周炎答案:C及胸前區(qū)疼痛,臂手麻木,肌肉萎縮,甚至四肢癱瘓。歲,陣發(fā)性咳嗽、咳痰30次分,雙肺呼吸音減低,有較多濕性啰音,下肢輕度水腫。下列診斷中錯誤的是A、慢性支氣管炎B、支氣管肺炎C、肺心病DE、風(fēng)心病答案:E多發(fā)于冬春季節(jié),寒冷、潮濕和擁擠環(huán)境下,初發(fā)年齡多在5~153~53見散在出血點,淺表淋巴結(jié)不大,胸骨無壓痛,肝脾未觸及。血象:RBC2.0×1012/L,Hb60g/L;WBC3.6×109/L,中性粒細(xì)胞0.30,淋巴細(xì)胞0.70,血小板30×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.004。該患者最可能的診斷是A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、慢性淋巴細(xì)胞白血病C、巨幼細(xì)胞貧血D、再生障礙性貧血(普通型E、再生障礙性貧血(重型)答案:D解析:該患者全細(xì)胞減少,但中性粒細(xì)胞>0.5X109/L,血小板>20×109/L,所以最可能的診斷是再生障礙性貧血(普通型)。164.城市熱島引起A、郊區(qū)大氣污染向城市擴(kuò)散B、城區(qū)大氣污染向郊區(qū)擴(kuò)散C、白天城市大氣污染向郊區(qū)擴(kuò)散D、夜間城市大氣污染向郊區(qū)擴(kuò)散E、溫室效應(yīng)答案:A解析:城市由于居住集中、工業(yè)生產(chǎn)集中、需消耗大量能源、產(chǎn)熱量大,促使城市空氣溫度增高,猶如熱島。熱空氣要上升、擴(kuò)散,造成四周郊區(qū)的冷空氣流向城市。此時,如果郊區(qū)的空氣已被污染,則該污染空氣就會流入城市。2腫塊仍出現(xiàn),診斷為AB、腹股溝直疝C、股疝D(zhuǎn)E、巨大疝答案:B解析:本題選B。題中壓迫內(nèi)環(huán)腫塊仍出現(xiàn),提示為直疝。直疝三角Hesselbach脈內(nèi)側(cè)邊:腹直肌外緣底邊:腹股溝韌帶)。女性,33290/75mmHg。心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率120次/3最可能的診斷為B、肝硬化D、急性滲出性心包炎E、急性纖維蛋白性心包炎答案:D解析:該患者具有大量心包積液癥狀:呼吸困難(氣促),也具有大量心包積液的體征:心界向兩側(cè)擴(kuò)大、休克血壓90/75mmHg、頸靜脈怒張、心音遙遠(yuǎn)。所以該患者最可能的診斷是急性滲出性心包炎。167.男嬰,6個月。腹瀉2天,稀水樣便5~6次/天,量中等,偶吐奶,尿略減少。前囟及眼窩稍凹陷。下列處理哪項不妥A、口服補(bǔ)液鹽B、給鞣酸蛋白C、加強(qiáng)護(hù)理D、補(bǔ)充各種維生素E答案:B解析:本題選B。題中患兒為急性腹瀉,考慮此時不宜用鞣酸蛋白。鞣酸蛋白在胃內(nèi)不分解,至小腸分解出鞣酸,使蛋白凝固,形成一層用于消化不良性腹瀉。一般用于慢性腹瀉。168.腹腔鏡膽囊切除優(yōu)于開腹膽囊切除不包括C、可早期恢復(fù)正?;顒覦、腹壁創(chuàng)傷的并發(fā)癥少E、膽管損傷的風(fēng)險性小答案:E解析:腹腔鏡膽囊切除優(yōu)于開腹膽囊住院時間短、術(shù)后疼痛輕、可早169.不宜用于慢性胃炎治療的藥物是A、消膽胺B、解痙藥C、制酸藥D、腎上腺糖皮質(zhì)激素E、抗生素答案:DD。30A、偏頭痛B、三叉神經(jīng)痛CD、癔病E答案:A1小時左右出現(xiàn)一側(cè)頭部一跳一跳的疼痛,并逐漸加劇,直到出現(xiàn)惡一種可逐步惡化的疾病,發(fā)病頻率通常越來越高。女,5033次,每次持續(xù)202小時,發(fā)作時測血壓180~210/110~130mgHg體型偏瘦,皮膚微潮,心率90次/首先考慮的診斷是AB、原發(fā)性高血壓C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、甲狀腺功能亢進(jìn)癥E、圍絕經(jīng)期綜合癥答案:C180~210/110~130mmHg,平時血壓不高,發(fā)作時伴頭痛、面色蒼白、冷汗。應(yīng)考慮嗜鉻細(xì)胞瘤,陣發(fā)性高血壓為其特征性表現(xiàn)。2]A、止痛劑B、抗生素C、甘露醇與大劑量糖皮質(zhì)激素D、防止褥瘡E、留置尿管答案:C解析:該患者考慮:脊柱骨折合并脊髓損傷綜合治療。①脫水療法。應(yīng)用20%甘露醇200毫升;每日1~2次,目的是減輕脊髓水腫。②激素治療。應(yīng)用地塞米松10~20EAC及輔酶QA、乳房皮膚急性炎癥表現(xiàn)B、乳房皮膚桔皮樣表現(xiàn)C、乳房皮膚局限凹陷D、乳頭牽縮E、乳頭濕疹樣表現(xiàn)答案:A解析:炎性乳腺癌并不多見,特點是發(fā)展迅速、預(yù)后差。局部皮膚可呈炎癥樣表現(xiàn),開始時比較局限,不久即擴(kuò)展到乳房大部分皮膚,皮膚發(fā)紅、水腫、增厚、粗糙、表面溫度升高。對健康教育全過程進(jìn)行評價,貫穿于項目始終的是A、過程評價B、效果評價C、近期評價D、遠(yuǎn)期評價E、結(jié)局評價答案:AA、抗結(jié)核藥物治療B、病灶清除術(shù)C、患腎切除術(shù)D、患腎部分切除術(shù)E、抗結(jié)核治療3~6個月,無效時病灶清除術(shù)答案:E解析:此患者屬于早期腎結(jié)核,應(yīng)該先應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療,如果藥3~6A、約束B、疏導(dǎo)C、調(diào)整D、規(guī)范E、指導(dǎo)答案:A51斷最有利的體征是A、肺間不固定的水泡音及哮鳴音B、鼻翼扇動及三凹征陽性,肺部固定中小水泡音C、呼氣性呼吸困難D、三凹征陽性E、呼吸急促,口周發(fā)紺答案:C有固定的中小水泡音。氣性壞疽是A、溶血性鏈球菌感染BC、金黃色葡萄球菌感染D、大腸桿菌E、厭氧菌感染答案:E179.橈神經(jīng)損傷典型畸形是BC、餐叉手D、猿手E答案:Acolles43A、胃排空試驗B、H2受體拮抗劑試驗治療C、上消化道鋇劑造影D、黏膜保護(hù)劑試驗治療E、質(zhì)子泵抑制劑試驗治療答案:E治療,如療效明顯,一般可考慮診斷胃反流食管病。A、藥物的選擇性低BC、藥物代謝的慢D、藥物排泄的慢E、藥物劑量過大答案:A成為副作用現(xiàn)在有病,是他們還沒有放棄迫害,這屬于A、近事遺忘B、遠(yuǎn)事遺忘C、錯構(gòu)D、妄想性回憶E、虛構(gòu)答案:D予妄想性解釋,屬于妄想。PSA?80.6?ng/ml,前列腺穿2]A、雙側(cè)睪丸切除術(shù)C、根治性前列腺切除D、根治性前列腺切除術(shù)+內(nèi)分泌治療E、藥物去勢+抗雄激素制劑答案:E解析:患者為前列腺癌發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移,屬于T4期,4期患者以內(nèi)分泌治療為主,可行睪丸切除術(shù),配合抗雄激素制劑治療。A、可用校正χ檢驗B、不能決定是否可用χ檢驗C、還須看其理論值后才能確定D、不可用χ檢驗E、以上說法均不對答案:CA、APIB、Ⅰ指數(shù)C、等標(biāo)污染負(fù)荷D、Brown水質(zhì)指數(shù)E、大氣綜合質(zhì)量指數(shù)答案:DBrown186.確診宮頸癌最可靠的方法是A、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B、陰道鏡檢查C、碘試驗D、宮頸及頸管活體組織檢查E、分段診刮答案:D片細(xì)胞學(xué)檢查為Ⅲ~Ⅳ級以上涂片,但宮頸活檢為陰性時,應(yīng)在宮頸69123頑固性高血壓概念最正確的是A、頑固性高血壓或難治性高血壓是指盡管使用了兩種以上合適劑量降壓藥聯(lián)合治療(一般應(yīng)該包括利尿劑),血壓仍未能達(dá)到目標(biāo)水平B、頑固性高血壓或難治性高血壓是指盡管使用了降壓藥,血壓仍未能達(dá)到目標(biāo)水平C、頑固性高血壓或難治性高血壓是指盡管使用了三種以上合適劑量降壓藥聯(lián)合治療(一般應(yīng)該包括利尿劑),血壓仍未能達(dá)到目標(biāo)水平D、使用四種或四種以上降壓藥物血壓達(dá)標(biāo)不屬于頑固性高血壓E、一直沒有治療過的高血壓病人,也稱為頑固性高血壓答案:C在月經(jīng)期避免過度勞累是為了避免A、疲勞過度B、腰酸腿痛C、睡眠不安D、盆腔充血E、食欲不振答案:D班后返回家中,上述癥狀自行消失。此病最可能是A、與建筑物有關(guān)的疾病(BRI)B、不良建筑綜合征(SBS)C、CO中毒D、CO中毒E、流行性感冒答案:B(SBS)是由現(xiàn)代住宅中多種環(huán)境因素聯(lián)合作因而選擇B建筑物有關(guān)的疾病"(BRI)。這類疾病的確認(rèn),要求必須具有因果關(guān)系A(chǔ)。流行性感冒在癥狀上不符合,離開工作環(huán)境后亦不能立即終止,需要一個康復(fù)的過程,排除ECOCO而排除C和D。A、胎盤殘留B、胎盤粘連C、胎盤剝離不全D、胎盤嵌頓E、胎盤植入答案:D出血。A、行脾切除術(shù)B、行脾縫合修補(bǔ)術(shù)C、待失血性休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)D、可收集腹腔內(nèi)出血行自體輸血E、白細(xì)胞計數(shù)多升高答案:C解析:脾破裂出血,只有在無休克或容易糾正的一過性休克,影像學(xué)檢查證實脾破裂傷比較局限,表淺,無其他腹腔臟器合并傷者,可在嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、腹部體征、血細(xì)胞比容及影像學(xué)變化的條件下行非手術(shù)治療;若發(fā)生失血性休克,原則上應(yīng)邊抗休克邊手術(shù)。192311.01837g/L,580×106/L0.80,HBsAg(+),肝功正常,最可能的疾病是A、結(jié)核性腹膜炎B、肝硬化并自發(fā)性腹膜炎C、肝硬化并結(jié)核性腹膜炎D、卵巢囊腫E、腹膜癌答案:A解析:這道題選A患者為年輕女性,胸水提示滲出液,有發(fā)熱,盜汗等結(jié)核中毒癥狀,盡管患者有HBsAg(+),如果考慮肝硬化,單純腹水的話,一般是漏出液,而且肝硬化處于失代償期,應(yīng)該有肝功能異常,如果考慮是肝硬化并自發(fā)性腹膜炎,患者腹水應(yīng)該是中性粒細(xì)胞高,而不是淋巴細(xì)胞高,因此考慮患者是結(jié)核性腹膜炎。193.預(yù)防哪種傳染病對預(yù)防結(jié)核病有較大意義A、肝炎B、麻疹C、菌痢D、流腦E答案:B解析:麻疹、百日咳等,常常是小兒結(jié)核病的重要誘發(fā)因素。194.在小兒生長發(fā)育的規(guī)律中第二個生長高峰在AB、嬰兒期、幼兒期DE、青春期答案:E解析:生長發(fā)育在整個小兒時期不斷進(jìn)行,是一個連續(xù)不斷的過程,以后速度減慢,青春期出現(xiàn)第二個生長高峰應(yīng)付緊張的關(guān)鍵是A、注意休息,增加睡眠B、正確地認(rèn)識緊張,采取正確的應(yīng)付策略,提高個人的應(yīng)付能力C、鍛煉身體,增強(qiáng)身體素質(zhì)DE、學(xué)習(xí)舞蹈、繪畫等陶冶情操答案:B健康教育是A、醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科B、社會科學(xué)的分支學(xué)科C、醫(yī)學(xué)與社會科學(xué)之間的交叉學(xué)科D、康復(fù)醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科E、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科答案:CAB、H2受體阻斷藥C、m膽堿受體阻斷藥D、黏膜保護(hù)藥E、胃泌素受體阻斷藥答案:A解析:奧美拉唑口服后,濃集在胃壁細(xì)胞分泌小管周圍,還間接促進(jìn)促胃液素的分泌,利于潰瘍的愈合對乙肝病毒表面抗原敘述錯誤的是A、三種HBV顆粒均含有HBsAgB、是檢查HBV感染的主要標(biāo)志C、僅有攜帶者能檢出HBsAgD、檢出抗HBs表示已獲免疫力E、檢出HBEAg表示體內(nèi)有病毒復(fù)制答案:C解析:HBsAg1~4HBsAgHBsAg6HBVHBsAgHBsAg6HBVDA、400IUB、1000IUC、16001UD、2000IUE、2500IU答案:A解析:維生素D缺乏性佝僂病是嬰幼兒期常見的營養(yǎng)缺乏癥,嬰幼兒期生長發(fā)育旺盛,骨骼的生長發(fā)育迅速,維生素D不足致使鈣、磷代謝失常,正在生長的骨骺端軟骨板不能正常鈣化造成骨骼病變。一般維生素D每日預(yù)防量為400IU,直至2~3歲。典型羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是A、急性左心衰竭BC、急性腎功能衰竭D、急性呼吸衰竭E、急性DIC答案:D解析:典型羊水栓塞的臨床經(jīng)過分為三階段:1、呼吸循環(huán)衰竭和休克2、DIC引起的出血3、急性腎衰竭故最早出現(xiàn)的癥狀是D答案。201.胃癌好發(fā)于AB、胃大彎C、胃竇D、胃底E、胃體答案:C解析:胃癌好發(fā)部位為胃竇部為主,占一半以上底賁門部(20%),胃體較少見。202.363733110/37cm102㎝,子宮不放松,壓痛可疑,胎位不清,胎心音聽不清,肛查時發(fā)現(xiàn)陰道少量流血,宮頸管未消失,宮口未開其處理應(yīng)首先考慮下列何項A、25%硫酸鎂5g靜滴B、靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)C、剖宮產(chǎn)終止妊娠D、等待自然分娩E、根據(jù)胎兒情況決定分娩方式及終止妊娠時間答案:C所以最好的辦法是剖宮產(chǎn)終止妊娠A、撲米酮B、以上都不是C、地西泮D、苯巴比妥E、苯妥英鈉答案:E抗癲癇苯妥英鈉是治療小發(fā)作無效。坐骨神經(jīng)痛等中樞性痛征抗心律失常女性,422人首要注意的問題是防止A、活動少而引起的合并感染B、拒食導(dǎo)致營養(yǎng)不良C、自殺行為D、沖動傷人E答案:C205r和bA、t>tB、t<C、t=tD、二者無確定關(guān)系E、以上都不對答案:CA、甲型肝炎呈世界范圍分布B、發(fā)展中國家甲型肝炎發(fā)病率高C、我國是甲型肝炎的高流行區(qū)D、不同甲型肝炎流行區(qū)的主要傳播途徑不同E、城市人群不易發(fā)生甲型肝炎暴發(fā)答案:E流行。所以本題選E。6120次/95/70mmHg,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及1]A、左下肢挫傷BC、腎挫傷D、左下肢血栓形成E、感染性休克答案:B解析:擠壓傷后出現(xiàn)腎衰竭和休克稱擠壓傷綜合征。208.測定肺換氣效率最好的指標(biāo)是A、潮氣量B、肺活量C、肺泡通氣量D、通氣/血流比值E、肺擴(kuò)散容量答案:D0.84,增大或減小都不利于氣體交換。比值增大,代表通氣過剩,致使無效腔增大,比值減小,表示通氣不足,血流過剩,猶如發(fā)生了動靜脈短路女性,353258g/L5×109/L105×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)3][單選題]首選哪項治療措施A、脾切除CD、環(huán)磷酰胺E、大劑量丙種球蛋白答案:C脾切除術(shù)四、輸血。高,血培養(yǎng)(+),屬于下列哪種情況A、再燃B、再感染CD、復(fù)發(fā)E答案:A而再次出現(xiàn)發(fā)熱??晌胄岳w維粉塵是指A、直徑<3μmB、直徑>31μmC、直徑>3μm,長度≥5μmD、直徑<3μmE、直徑<3μm答案:E毒癥狀時,應(yīng)診斷為A、敗血癥B、變應(yīng)性亞敗血癥C、膿毒血癥D、毒血液E、菌血癥答案:AA、腎修補(bǔ)術(shù)BC、腎周引流、腎切除術(shù)E、腎動脈栓塞后再腎切除術(shù)答案:B不必全切腎臟,考慮部分切除。故選B?;袅鳟a(chǎn)AB、易引起失血性休克C、易引起頸管粘連D、易引起迷走神經(jīng)綜合征E、最易致腸管損傷答案:A解析:稽留時間過長,會釋放凝血活酶進(jìn)入母血循環(huán),激活血管內(nèi)凝血因子,引起DIC。A、體位性低血壓BC、多毛、陽痿E、反射性心率加快答案:B解析:卡托普利的不良反應(yīng)較少,久用可引起咳嗽,可能是咳嗽反射的敏感性提高所致。劑量過大可產(chǎn)生蛋白尿、粒細(xì)胞減少癥、腎功能損害、低血壓等。因此選擇B216.5歲男孩,生長發(fā)育遲緩,畏食,有異食癖。一個月前,手部劃傷,傷口一直沒有愈合。其最有可能缺乏哪種微量元素A、銅B、鉻C、硒D、鋅E、鈷答案:D增強(qiáng)子的作用是AB、抑制結(jié)構(gòu)基因轉(zhuǎn)錄C、抑制阻遏蛋白D、抑制操縱基因表達(dá)E、抑制啟動子答案:A基因表達(dá)的調(diào)控WH0A、戒煙限酒B、充足睡眠C、適當(dāng)鍛煉D、心理平衡E、合理營養(yǎng)答案:BA、腹部腫塊B、健康查體時發(fā)現(xiàn)的無癥狀腎癌C、腰痛和血尿D、腫瘤轉(zhuǎn)移所致的骨痛、骨折E、腫瘤轉(zhuǎn)移所致的咳嗽、咯血答案:B解析:近些年來,大多數(shù)腎癌患者是由于健康查體時發(fā)現(xiàn)的無癥狀腎癌,這些患者占腎癌患者總數(shù)的50%~60%以上。220.慢性非細(xì)菌性前列腺炎A、有反復(fù)尿路感染發(fā)作B、不可用熱水坐浴治療C、盆腔、會陰部疼痛不明顯D、臨床上具有慢性前列腺炎癥狀E、極少數(shù)前列腺炎屬于此類答案:D為慢性;沒有復(fù)發(fā)作尿路感染。臨床上具有慢性前列腺炎癥狀。221.動作電位到達(dá)軸突前膜引起遞質(zhì)釋放與哪種離子的跨膜移動有關(guān)A、CA2+內(nèi)流B、CA2+外流C、NA+內(nèi)流D、NA+外流E、K+外流答案:A解析:當(dāng)神經(jīng)沖動傳導(dǎo)至其神經(jīng)末梢時,使突觸前膜去極化,使其通透性發(fā)生改變,對Ca2+的通透性增加。Ca2+由突觸間隙進(jìn)入突觸小體膜內(nèi)。由于Ca2+的作用,促使一定數(shù)量的突觸小泡與突觸前膜緊密融合,并出現(xiàn)破裂口,將突觸小泡內(nèi)所含之化學(xué)遞質(zhì)釋放到突觸導(dǎo)致突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生興奮或抑制門診疾病的統(tǒng)計對象應(yīng)是BCE、以上都不對答案:B30CTA、腦震蕩B、腦挫傷C、軸索損傷D、腦干損傷E、顱底骨折答案:D解析:去腦強(qiáng)直:是中腦損傷的表現(xiàn),頭部后仰,兩上肢過伸和內(nèi)旋,CT見一側(cè)側(cè)腦室受壓移位和變形,腦干受壓扭曲向?qū)?cè)移位。A、疾病篩查B、婚前檢查C、健康教育D、預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督E、經(jīng)常性環(huán)境整治答案:AA、聲強(qiáng)級BC、聲壓級D、聲頻E、聲速答案:C示其強(qiáng)度,正確答案是C。男性,26列不正確的是A、胸部CT多表現(xiàn)為支氣管壁增厚,管腔呈囊、柱狀擴(kuò)張B、病變部位固定濕啰音C、咳大量膿痰D、反復(fù)咯血E、胸部X線平片多無異常表現(xiàn)答案:EX的特點,所以,選E。43歲,突發(fā)右上腹劇痛并陣發(fā)性加劇3心嘔吐。體檢:全身黃染,體溫39℃,脈搏120次/分,血壓80/60mmHg,譫妄,神志不清,劍突偏左腹肌緊張,肝肋下2cm,WBC15×109/L,中性80%,血清總膽紅素50μmol/L,本例治療最重要的是A、抗休克,抗感染治療B、膽囊切除,腹腔引流術(shù)C、膽囊造口術(shù)D、膽總管減壓引流E、潰瘍病穿孔縫合答案:D解析:選擇題要綜合考慮,題干中胰腺炎的信息少。患者的臨床表現(xiàn)考慮為急性膽道感染(急性梗阻性化膿性膽管炎),治療原則是緊急手術(shù),切開膽總管減壓,取出結(jié)石解除梗阻和通暢引流膽道。A、α波B、β波C、θ波、δE答案:C解析:1.α正常安靜,清醒閉目時;2.β睜眼視物,或突然聽到聲音,或思考問題時;(大腦皮層興奮的表現(xiàn))3.θ困倦,缺氧或深度麻醉時出現(xiàn);4.δ成人睡眠,清醒時無此波;深度麻醉和缺氧也可出現(xiàn)男,651天前感皮膚瘙癢,大便呈陶土樣。查體:消瘦,鞏膜黃染,腹部稍脹,無明顯壓痛,未觸及包塊,膽囊無腫大。血AFP5μg/L。最可能的診斷是A、胰頭癌B、膽囊癌C、肝癌D、膽總管下段癌E、肝門部膽管癌答案:E融合上色,到后期大便成形因沒有膽紅、膽汁上色而呈現(xiàn)陶土樣。230.患者31歲,1241][單選題]上述情況中哪項在診斷上最重要A、發(fā)熱B、體征C、實驗室檢查及癥狀D、以上都不是E、流行病答案:CA、每搏輸出量B、射血速度C、心室舒張末期壓力D、射血分?jǐn)?shù)E、肺動脈平均壓低答案:E解析:體循環(huán)和肺循環(huán)的血量是基本相等的,但左室壓力大,故做功多。左室壁的厚度約為右室壁厚度的2-3倍在一項隊列研究中,某年齡組的觀察人數(shù)如下計算其暴露人年數(shù)為A、9000B、3010C、4010D、3760E、6000答案:CA、取下肢下垂坐位B、靜脈注射毛花苷C、低流量間斷給氧D、靜脈注射呋塞米E、安慰患者,穩(wěn)定情緒答案:C解析:搶救左心衰急性肺水腫時的給氧方法是高流量鼻管給氧或加壓給氧。NaATPB、膜在興奮時對NA+通透性增加C、NA+、K+易化擴(kuò)散的結(jié)果D、細(xì)胞膜上NA+-K+泵的作用E、膜在安靜時對K+通透性大答案:DNa+-KATPK+的耦A(yù)TP3Na+-K+膜內(nèi)外的濃度差。235.中度:pHPaO2PaCO2AB、哮喘處于早期,有過度通氣,支氣管痙攣較重、患者通氣不足,支氣管痙攣較明顯,病情轉(zhuǎn)重D、嚴(yán)重通氣不足,支氣管痙攣和嚴(yán)重阻塞,多發(fā)生在哮喘持續(xù)狀態(tài)E、嚴(yán)重通氣不足,支氣管痙攣較明顯,多發(fā)生在哮喘持續(xù)狀態(tài)答案:C男性,562㎝×2㎝大小,無壓痛,脾肋下2㎝0.2,診斷屬何期、IB、ⅢB、C、ⅡBC、D、ⅣE、答案:E解析:AnnArbor期:侵及一個淋巴結(jié)區(qū)(Ⅰ),或侵及一個單一的結(jié)外器官部位。Ⅱ期:病變累及橫膈同側(cè)兩個或更多的淋巴結(jié)區(qū)(Ⅱ),1。Ⅲ期:橫隔上下(ⅢE)或二者皆有。Ⅳ期:一個或多個結(jié)外器官收到廣泛性或無癥狀者;B——有癥狀者(38>10%者)。A、白細(xì)胞介素B、胰島素樣生長因子C、成纖維細(xì)胞生長因子D、神經(jīng)生長因子E、表皮生長因子答案:B解析:生長激素可誘導(dǎo)靶細(xì)胞(肝細(xì)胞)產(chǎn)生胰島素樣生長因子,其DNARNA骨增殖骨化,也能刺激多種細(xì)胞的有絲分裂A、TCB、TSC、THD、TH1E、TH2答案:A解析:Ts細(xì)胞:即抑制性TCD8CD4IL-10TGF-βIFN-γ等細(xì)胞因子而下調(diào)體液免疫Tc,細(xì)胞毒性T細(xì)胞,也稱殺傷性T細(xì)胞。表達(dá)CD8CD4FasL胞的一種,輔助型tTh1Th2上具有合作性,Th1主要輔助細(xì)胞免疫,清除胞內(nèi)細(xì)菌病毒及腫瘤細(xì)胞,Th2則主要輔助體液免疫,清除胞外細(xì)菌、病毒和毒素。Th1對付原蟲,Th2Th1Th2Th1分泌通過IgEBasMasEA、調(diào)節(jié)血小板的黏附力的作用B、預(yù)防衰老作用C、構(gòu)成機(jī)體組織的成分D、具有抗氧化作用E、與動物的生殖功能有關(guān)答案:CA、雙氫克尿噻B、速尿C、低分子右旋糖酐D、利尿合劑E、氨苯蝶啶答案:C解析:低分子右旋糖酐的作用是擴(kuò)張血容量,不宜應(yīng)用于利尿治療。241.骨盆出口橫徑指哪項A、坐骨結(jié)節(jié)末端內(nèi)側(cè)緣之間的距離B、坐骨結(jié)節(jié)后端外側(cè)緣之間的距離C、坐骨結(jié)節(jié)后端內(nèi)側(cè)緣之間的距離D、坐骨結(jié)節(jié)前端外側(cè)緣之間的距離E、坐骨結(jié)節(jié)中段外側(cè)緣之間的距離答案:A解析:出口橫徑:(坐骨結(jié)節(jié)間徑)。兩坐骨結(jié)節(jié)末端內(nèi)側(cè)緣之間的距離。242.9(39.5℃)525×109/L,X考慮為A、化膿性膝關(guān)節(jié)炎B、化膿性骨髓炎C、滑囊炎感染D、脛骨上端單純骨型結(jié)核轉(zhuǎn)變?yōu)橄リP(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核E、急性蜂窩織炎答案:B曲攣縮,關(guān)節(jié)稍動即有疼痛,有保護(hù)性肌肉痙攣。A、心電圖出現(xiàn)深而寬的病理性QB、胸骨左緣第3-4肋間有響亮的收縮期雜音C、用力時心前區(qū)悶痛及暈厥史D、超聲心動圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔左室后壁的厚度之比≥1.3,伴二尖瓣前葉收縮期向前運(yùn)動E、可聞第三心音及第四心音答案:D解析:肥厚型心肌?。╤ypertrophiccardiomyopathy,HCM)是50%的肥厚型心肌病是由心50%的患者致病機(jī)制不明確。發(fā)生肥厚型心肌病時,主要病),造成左室流出道進(jìn)一1能的診斷是A、乳房結(jié)核BC、乳腺增生癥D、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤E、急性乳腺炎答案:B50%左右病人自述伴有腫塊。韌感,常見乳頭干裂、結(jié)痂和內(nèi)陷。感染的含義是A、又稱傳染,是病原體對人體的一種寄生過程B、病原體侵入人體的一種方式C、人對病原體缺乏抵抗力而發(fā)病D、病原體與人體相互作用的過程E、病原體侵入人體的過程答案:D解析:感染是指病原體和人體之間相互作用的過程。女性,553203常,最可能診斷是A、癲癇小發(fā)作A、偏頭痛B、頸椎病C、短暫性腦缺血發(fā)作(TID、E、頂葉腫瘤答案:D一)頸動脈系統(tǒng)的TIATIA(二)椎基底動TIATIA括()A、飲食結(jié)構(gòu)不合理B、環(huán)境污染C、吸煙、酗酒D、精神緊張E、缺乏運(yùn)動答案:B患兒,45(+),克480×106/L1.2mmol/L95mmol/L,診斷為結(jié)核性腦膜炎,治療應(yīng)選A、異煙肼+利福平+強(qiáng)地松B、異煙肼+利福平+鏈霉素+強(qiáng)地松C、異煙肼+利福平+鏈霉素+乙胺丁醇D、異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺+強(qiáng)的松E、異煙肼+利福平+鏈霉素答案:D1~2mg8~12E項中沒有腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用,所以應(yīng)該選。A、中央帶B、移行帶C、尿道D
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