硼替佐米聯(lián)合化療治療多發(fā)性骨髓瘤的療效觀察

硼替佐米結合化療治療多發(fā)性骨髓瘤的療效觀察〔〕:

摘要：目的探究于多發(fā)性骨髓瘤治療中采用硼替佐米結合化療治療的療效分析。方法本研究選取我院2022年1月到2022年1月血液科收治的多發(fā)性骨髓瘤患者共40例作為觀察對象，予以患者硼替佐米結合化療治療。結果藥物治療干預后患者臨床疾病轉歸較好。結論在初治的多發(fā)性骨髓瘤患者治療中采用硼替佐米結合化療治療，可有效促使疾病轉歸。

關鍵詞：硼替佐米；化療；多發(fā)性骨髓瘤；療效

本文引用格式：鄧銀芬,袁紅建.硼替佐米結合化療治療多發(fā)性骨髓瘤的療效觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2022,19(88):168-170.

0引言

多發(fā)性骨髓瘤〔MM〕是一種B細胞惡性腫瘤，為單克隆性漿細胞惡性增殖疾病，好發(fā)于老年人，臨床治療的難度較大，近年來由于新藥以及自體干細胞移植的應用，MM患者的緩解率得到進步，生存期得以延長，但是疾病尚無治愈的可能性，多會由于藥物耐受情況導致復發(fā)，嚴重危害患者身心安康，探究適配、高效、平安的治療措施具有重要臨床價值【1】。隨著臨床藥理學不斷開展，臨床藥物制劑不斷增加，可供選擇的化療輔助藥物增多，硼替佐米為蛋白酶體抑制劑，臨床藥物探究中顯示，硼替佐米針對復發(fā)難治性多發(fā)性骨髓瘤具有積極導向，輔助化療干預，可顯著進步臨床化療質量。提升緩解率，利于疾病轉歸【2】。我院為了探究最正確適配于多發(fā)性骨髓瘤患者的治療方案，特采用硼替佐米結合使用大劑量的地塞米松等藥物，選取40例多發(fā)性骨髓瘤患者進展統(tǒng)計學比對，詳細如下。

1資料與方法

1.1一般資料。本研究選取我院2022年1月到2022年1月血液科收治的多發(fā)性骨髓瘤患者共40例作為觀察對象，入選患者均符合血液病診斷及療效標準中多發(fā)性骨髓瘤的診斷標準，其中男性24例，女性16例，中位年齡66歲；根據(jù)疾病病理類型分類：18例患者為IgG型，14例患者為IgA型，6例患者為IgD型，2例患者為輕鏈型；6例患者為IA期，26例患者為ⅢA期，8例患者為ⅢB期；其中32例患者為初治的多發(fā)性骨髓瘤患者，8例患者為復發(fā)難治性多發(fā)性骨髓瘤患者。復發(fā)難治性患者為既往承受常規(guī)化療治療未到達顯著療效的患者。

1.2方法?？稍u估的患者為承受包含硼替佐米的兩藥或三藥結合方案，以4周為一個療程，至少承受2個周期的治療。兩藥方案詳細為：在治療的第1、4、8、11天予以1.3mg-m-2-d-1的硼替佐米皮下注射，第1-2、4-5、8-9、11-12天予以20mg地塞米松靜滴，三藥方案那么在治療的第1-4天連用10mg/d的吡喃阿霉素或200-300mg-m-2-d-1的環(huán)磷酰胺靜脈滴注。合并用藥：雙磷酸鹽預防或治療骨病，阿昔洛韋預防皰疹病毒感染。治療過程中如出現(xiàn)硼替佐米相關的周圍神經病變2級劑量那么改為每周1次皮下注射。

1.3評價標準

〔1〕研究根據(jù)骨髓細胞學、肝腎功能、血常規(guī)、免疫球蛋白、電解質、尿蛋白、蛋白電泳、24h尿輕鏈測定及免疫固定電泳檢驗等結果，并結合臨床骨髓瘤醫(yī)學會質量的療效根據(jù)，分為完全緩解〔CR〕、大局部緩解(VGPR)、局部緩解(PR)、疾病穩(wěn)定(SD)及疾病惡化(PD)等5種指標【3】。

〔2〕研究根據(jù)患者初始用藥到停頓用藥后30d時間內與治療相關的不良反響，根據(jù)癌癥醫(yī)學會制定的不良事件指標，界定藥物使用不良反響。

1.4統(tǒng)計學分析。統(tǒng)計學軟件SPSS23.0版本進展所得數(shù)據(jù)的分析，計數(shù)資料表達用〔%〕，組間比對采用樣本chi;2，借助KaplanMeier法進展方案統(tǒng)計，P

參考文獻

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【6】丁倩