白內障超聲乳化治療葡萄膜炎并發(fā)白內障的臨床效果觀察

白內障超聲乳化治療葡萄膜炎并發(fā)白內障的臨床效果觀察〔〕:

摘要：目的討論分析白內障超聲乳化治療葡萄膜炎并發(fā)白內障的臨床效果觀察。方法選擇我院收治的30例〔30眼〕葡萄膜炎并發(fā)白內障患者作為研究對象，這些患者均在2022年6月至2022年6月進展收治，對這些患者進展超聲乳化白內障摘除加人工晶體植入，在治療前后對患者進展詳細的臨床檢查，主要的檢查內容為患者的矯正視力情況以及治療后的預后情況。結果通過對治療前后的檢查數(shù)據(jù)進展整理分析，與治療前相比，治療后的矯正視力得到了極大的改善。前后結果差異明顯〔P

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院收治的30例〔30眼〕葡萄膜炎并發(fā)白內障患者作為研究對象，這些患者均在2022年6月至2022年6月進展收治，對其進展超聲乳化白內障摘除加人工晶體植入治療。其中男性16例，女性14例，年齡28~71歲，平均〔44.255.14〕歲。所有的患者均是指知曉本次研究后，愿意參與本次實驗，患者符合我院對于葡萄膜炎并發(fā)白內障的診斷標準，在治療前后患者沒有進展其他的藥物或非藥物治療。

1.2方法

手術前治療：在進展手術前，需要將患者的炎癥進展有效控制，必須在穩(wěn)定的情況下進展手術。在術前3天對患者使用典必殊滴眼液〔消費廠家：s.a.Alcon-Couvreurn.v；批準文號：注冊證號H20220229；規(guī)格：5mL，妥布霉素15mg和地塞米松5mg〕，使用方法為滴注，6次/d，1滴/次。

手術治療：患者的炎癥穩(wěn)定后進展手術治療，在手術的當天，提早對患者使用散瞳劑的使用，以此來保障患者在手術時瞳孔都處于擴張狀態(tài)。實行部分麻醉，常規(guī)消毒、鋪巾，進展白內障超聲乳化及人工晶體植入術。在患者的適宜位置進展切口，主要是在眼的11點位置進展角膜邊緣進展，切口的長度大約3mm，注入粘彈劑，是機化膜別離，再通過在晶狀體和虹膜處注射粘彈劑將虹膜進展別離。在完成這些工作繼續(xù)注射粘彈劑使得患者的瞳孔撐開，進展白內障超聲乳化治療，在乳化完成后清理其中的碎片和皮質，并將人工晶狀體進展植入，注射地塞米松，包扎手術切口。

1.3評價方法

在治療前后都對患者的矯正視力進展檢查，并對相關指標進展比擬。再對所有患者的臨床資料進展統(tǒng)計，將其中的預后情況進展整理分析。

1.4統(tǒng)計學方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS22.0軟件分析，計量資料用均數(shù)標準差〔s〕表示，計數(shù)資料用率〔%〕表示，采用t和2檢驗，P

2.2患者的治療預后情況分析

通過對所有患者進展為期1個月的術后隨訪，將隨訪結果進展整理分析，內容為在治療后所有患者的眼壓均處在正常范圍內，正常眼壓為10~21mmHg〔1.33~2.80kPa)。其中有2例患者在術后發(fā)生了葡萄膜炎反響，占比為6.67%〔2/30〕，在對患者使用糖皮質激素后眼部炎癥均消退。沒有發(fā)現(xiàn)患者有其他的并發(fā)癥或不良反響發(fā)生，眼壓情況見表2。

3討論

葡萄膜炎的發(fā)病原因較為復雜，大約有一半的患者無法查明準確的病因，常見的病因有免疫性因素、外傷、化學物質刺激、臨近組織疾病的蔓延【5】。根據(jù)其發(fā)生的位置可以將其分為三個種類，分別為前葡萄膜炎、中間葡萄膜炎、后葡萄膜炎【6】。其中前葡萄膜炎的臨床表現(xiàn)為畏光、視力減退、流淚等，通過相關檢查可以發(fā)現(xiàn)結膜處有充血、玻璃體渾濁等。中間葡萄膜炎的臨床表現(xiàn)為視物模湖、視力減退等。后葡萄膜炎的臨床表現(xiàn)有閃光感、視物變形等。葡萄膜炎并發(fā)白內障一般都是單眼發(fā)病，指對其進展治療時需要對原發(fā)發(fā)病進展治療，將葡萄膜炎控制穩(wěn)定后再進展手術治療【7】。

白內障超聲乳化治療是一種手術治療方式，其手術原理是通過伸入超乳探頭將渾濁的晶狀體和皮質進展擊碎，讓后通過抽吸將擊碎的物質排出，然后將人工晶體植入，使得患者的病情得到治療，視力恢復[8]。這種手術方式是一種微創(chuàng)手術，具有切口小，手術時間短，不會對患者造成痛苦，效果顯著，不需要住院等優(yōu)點，在興隆地區(qū)已經(jīng)得到了很大的普及[9]。有研究顯示進展白內障超聲乳化手術治療的實際越早，手術對于眼睛的損傷程度會越低，也能讓患者盡快的擺脫疾病的困擾[10]。

相關的研究說明在患有葡萄膜炎患者并發(fā)了白內障3個月左右進展手術治療，具有很好的治療效果，有利于患者的術后恢復。從本文的研究數(shù)據(jù)的比照結果中可以看出，在進展了白內障超聲乳化治療后患者的矯正視力得到了顯著的提升〔P<0.05〕，具有統(tǒng)計學意義。使得患者不必受到視力下降等病癥的影響。從預后情況中，可以發(fā)如今進展了白內障超聲乳化治療后只有少數(shù)患者出現(xiàn)了葡萄膜炎病癥，大多數(shù)的患者都沒有出現(xiàn)異常情況，恢復良好，這說明這種治療方法具有很高的平安性。

綜上所述，對葡萄膜炎并發(fā)白內障患者進展白內障超聲乳化加人工晶體植入治療可以起到很好的治療效果。顯著的改善患者的矯正視力，讓患者可以正常的生活，預后效果良好，具有很高的平安性，值得在相關疾病的臨床治療中推廣使用。

參考文獻

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【5】Dhabiah,AlQahtani,Mohammed,etal.Casereportofa4-year-oldchildwithplicatedVogt-Koyanagi-Haradaatatertiaryeyehospital[J].MiddleEastAfricanJournalofOphthalmology,2022,26(2):117-119.

【6】陳鳴,曾流芝,辛梅,等.白內障超聲乳化結合人工晶體植入治療葡萄膜炎并發(fā)白內障病人臨床分析[J].醫(yī)藥前沿,2022,8(36):228-229.

【7】翁永德,李霞,翁永偉.超聲乳化加人工晶狀體植入治療葡萄膜炎并發(fā)白內障的臨床效果分析[J].中醫(yī)臨床研究,2022,11(3):54-55.

[8]張俊彥.超聲乳化加人工晶體植入術治療葡萄膜炎并發(fā)白內障的臨床療效分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2022,13(1):69-70.

[9]SudarshanKhokhar,AnkitTomar,GaneshPillay,etal.BiometricchangesinIndianpediatriccataractandpostoperativerefr