圍術(shù)期患者抗菌藥物預(yù)防性使用情況的分析

圍術(shù)期患者抗菌藥物預(yù)防性使用情況的分析〔〕:

摘要：圍術(shù)期患者抗菌藥物的應(yīng)用，對于細(xì)菌感染性疾病的治療和預(yù)防有著重要的作用，迄今為止，抗菌藥物也是臨床當(dāng)中最為重要的藥物之一，伴隨著不合理用藥現(xiàn)象的出現(xiàn)以及藥物不良反響和菌群失調(diào)的現(xiàn)象，對于疾病的治療產(chǎn)生了極大的影響。因此，如何合理使用抗菌藥物加強(qiáng)管理，是當(dāng)前社會各界所關(guān)注的問題。在本文的研究當(dāng)中，主要立足于這一領(lǐng)域進(jìn)展分析，闡述了圍術(shù)期患者抗菌藥物預(yù)防性使用的相關(guān)情況和策略，希望可以在一定程度上起到借鑒作用。

關(guān)鍵詞：圍術(shù)期；患者；抗菌藥物；預(yù)防性使用

本文引用格式：徐小紅.圍術(shù)期患者抗菌藥物預(yù)防性使用情況的分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,18(70):102.

0引言

抗菌藥物的使用在疾病預(yù)防感染過程當(dāng)中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，能否合理使用抗菌藥物，直接關(guān)系到術(shù)后的感染情況，這對于進(jìn)步治愈率也有著一定的意義?；诖耍疚慕Y(jié)合以往的理論經(jīng)歷展開以下幾點闡述，希望可以更好地保障患者得到平安有效經(jīng)濟(jì)的治療【1】。

1資料與方法

1.1一般資料。在本文的研究當(dāng)中所選擇的研究對象是2022年至2022年間50例手術(shù)治療患者，回憶分析其臨床資料?；颊叩氖中g(shù)類型主要有剖宮產(chǎn)、輸卵管切除術(shù)、腹腔鏡輸卵管妊娠切開取胚術(shù)、腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)、乳腺腫物剔除。

1.2方法。對于患者的病例資料進(jìn)展分析，并且記錄年齡、疾病類型、病理號、手術(shù)名稱等方面，然后決定是否選擇抗菌藥物，治療抗菌藥物類型，然后嚴(yán)格按照抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原那么和圍術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物指南等資料當(dāng)中的內(nèi)容，對于抗菌藥物進(jìn)展合理的分析并作出統(tǒng)計處理【2】。

2結(jié)果與討論

2.1維生素和抗菌藥物的使用情況。對于圍術(shù)期患者主要采用的抗菌藥物有頭孢唑林鈉、克林霉素、頭孢西丁、甲硝唑。使用目的主要有兩方面，一個是為了可以單純預(yù)防性治療，另一個那么是為了可以實現(xiàn)預(yù)防+治療。在調(diào)查當(dāng)中，不合理用藥的人數(shù)占據(jù)9.5%，用藥時機(jī)不當(dāng)或者是療程過長的人數(shù)占據(jù)59.2%，抗菌藥物品種選擇不當(dāng)占據(jù)31%，無指征結(jié)合用藥占據(jù)9.7%。

2.2討論。對于抗菌藥物的合理性進(jìn)展分析是當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點討論的問題，在以往的研究當(dāng)中可以發(fā)現(xiàn)，但是從當(dāng)前大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的現(xiàn)有狀況來看，對于抗菌性藥物的使用均存在不合理的現(xiàn)象。本文的研究當(dāng)中，主要對于圍術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性使用情況進(jìn)展分析，可以發(fā)現(xiàn)，盡管整體用藥情況較好，但是其中照舊存在著一些不合理用藥的現(xiàn)象。比方說抗菌藥物的使用比例比擬高，再加上抗菌藥物的使用時間和實際不對，使得患者的恢復(fù)情況或多或少會受到影響【3】。

2.2.1抗菌藥物使用比例高：在本次調(diào)查當(dāng)中使用抗菌藥物預(yù)防性治療的患者相對較多，這種總?cè)藬?shù)當(dāng)中所占據(jù)的比重是87%，對藥物的使用比例非常高。事實上，從以往的臨床理論經(jīng)歷上來看，抗菌藥物在手術(shù)部位預(yù)防感染當(dāng)中的作用是不容小覷的。但是從實際效果上來講，并不是所有的手術(shù)都適宜采用預(yù)防性，并不是所有的手術(shù)都需要預(yù)防性使用抗生素。比方說I類手術(shù)，也就是清潔切口手術(shù)，在手術(shù)過程當(dāng)中需要嚴(yán)格控制在無菌環(huán)境之下，并且絕大多數(shù)都不需要進(jìn)展抗菌藥物預(yù)防性治療。而在II類手術(shù)當(dāng)中，也就是清潔污染切口當(dāng)中，預(yù)防性治療相對較多，在國內(nèi)的一項資料當(dāng)中顯示。手術(shù)過程當(dāng)中，即便不使用抗生素發(fā)生感染的概率是比擬低的，而廣泛采用抗菌藥物進(jìn)展預(yù)防性治療，無形之中增加了本錢，甚至?xí)聿涣挤错懸约凹?xì)菌耐藥性現(xiàn)象。當(dāng)前我國各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)來看，對于抗菌藥物整體使用情況照舊存在著很大的缺乏，在以后開展過程當(dāng)中，相關(guān)管理部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對于抗菌藥物的監(jiān)測，防止不合理用藥現(xiàn)象的出現(xiàn)【4】。

2.2.2抗菌藥物的用藥時機(jī)不當(dāng)或者療程較長：假設(shè)在手術(shù)之前并沒有采用預(yù)防性藥物，而在手術(shù)之后，補(bǔ)充性進(jìn)展使用。即便是到達(dá)了相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，劑量也難以真正抵御細(xì)菌感染，屢次反復(fù)用藥，甚至?xí)磲t(yī)療費用的上升，增加耐藥菌株出現(xiàn)的可能性

。

2.2.3抗菌藥物結(jié)合使用不當(dāng)：從當(dāng)前臨床用藥指導(dǎo)原那么上來看，圍術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)該從單一用藥著手，針對單獨使用，一種抗菌藥物達(dá)不到控制效果的混合感染患者，需要采用二期用藥的方式進(jìn)展干預(yù)【5】。

3結(jié)論

針對上述圍術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物過程當(dāng)中存在的一些問題，需要制定一些合理的管理措施來進(jìn)展干預(yù)。在將來的工作當(dāng)中，相關(guān)工作人員和醫(yī)院需要制定抗菌藥物使用方法的細(xì)那么，從而進(jìn)一步明確抗菌藥物使用的管理目的，起到有的放矢的作用，最重要的是在必要的時候需要開展針對性調(diào)研和整改工作，不斷改善各個科室當(dāng)中常見的不合理的抗菌藥物使用現(xiàn)象。藥房科室和手術(shù)室之間互相配合，共同完成抗菌藥物的使用，起到較好的預(yù)防性作用。防止過度使用合不合理使用現(xiàn)象的發(fā)生，將醫(yī)院的藥物效勞程度提升到一定層面上來。

參考文獻(xiàn)：

【1】王書民,谷建俐.某基層醫(yī)院圍手術(shù)期患者抗菌藥物預(yù)防性使用情況分析[J].抗感染藥學(xué),2022(5):663-665.

【2】周麗平.我院圍術(shù)期患者抗菌藥物預(yù)防性使用情況分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2022,21(5):618-619.

【3】周曉芳,吳燁芳,陳凌亞,等.Ⅰ類切口圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物調(diào)查分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2022,20(8):1134-1135.

【4】周華,趙玉民.基層醫(yī)院婦科219圍手術(shù)期患者預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的調(diào)查分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2022/r