探討急性心肌梗死合并心律失常的臨床特征

討論急性心肌梗死合并心律失常的臨床特征〔〕:

摘要：目的探究分析急性心肌梗死合并心律失常的臨床特征。方法隨機選取我院2022年1月至2022年12月收治的55例急性心肌梗死合并心律失常的患者設為研究組，并選取同一時期的55例急性心肌梗死無心律失常的患者設為對照組，觀察比擬兩組患者的臨床特征。結果兩組患者的心肌酶學指標及cTnL陽性率比擬無統(tǒng)計學意義〔P>0.05〕；研究組血壓晝夜節(jié)律正常率高于對照組，有統(tǒng)計學意義〔P

關鍵詞：急性心肌梗死；心律失常；臨床特征

本文引用格式：王靜.討論急性心肌梗死合并心律失常的臨床特征[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2022,18(69):106,111.

0引言

急性心肌梗死屬于臨床上常見的一種心血管疾病，是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血、缺氧所引起的心肌壞死，導致心肌出現(xiàn)嚴重的缺血，從而造成相應心肌的急性損傷及壞死，具有病死率較高的特點【1】。臨床表現(xiàn)為胸骨后疼痛的病癥，常并發(fā)心律失常，一旦病情危急，必須進展及時的臨床治療，否那么對患者的生命平安造成嚴重的威脅。而探究和總結急性心肌梗死合并心律失常的臨床特點有助于臨床醫(yī)學針對性控制患者的病情，為臨床治療提供科學可靠的參考根據(jù)。鑒于以上情況，本文對急性心肌梗死合并心律失常的臨床特征進展了探究分析，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選取我院收治的55例急性心肌梗死合并心律失常的患者設為研究組，并選取同一時期的55例急性心肌梗死無心律失常的患者設為對照組。其中對照組男性29例，女性26例，年齡42~82歲，平均〔55.720.41〕歲；研究組男性21例，女性34例，年齡43~81歲，平均〔54.280.72〕歲。兩組患者的性別和年齡等根底資料比照無統(tǒng)計學意義〔P>0.05〕，有可比性。

1.2方法

兩組患者均進展常規(guī)的治療和監(jiān)護，其中主要包括患者的吸氧、心電監(jiān)護、血壓檢測、血氧飽和度監(jiān)測、鎮(zhèn)痛、臥床休息、水電解質、抗血小板治療、抗凝治療、血管擴張、鈣拮抗劑治療等【2】。在經(jīng)過一系列治療后，將患者的相關指標檢測進展比擬，其中進展比擬的指標檢測主要包括血清肌酸激酶同工酶〔CK-MB〕、天冬氨酸氨基轉移酶〔AST〕、血清肌酸激酶〔CK〕、乳酸脫氫酶〔LDH〕等。以上心肌酶學等指標均采用我院專用分析儀器進展檢測，其中采用速率法檢測血清肌酸激酶〔CK〕、乳酸脫氫酶〔LDH〕、天冬氨酸氨基轉移酶〔AST〕，采用免疫抑制法檢測、血清肌酸激酶同工酶〔CK-MB〕【3】。另外，還要檢查患者的心肌肌鈣蛋白〔cTnI〕陽性率，同時還要采用心電圖對研究組患者的心肌梗死情況進展詳細的分析，監(jiān)測兩組患者的血壓晝夜節(jié)律情況，并通過專業(yè)醫(yī)師進展分析。

1.3觀察指標

觀察比擬兩組患者的心肌酶學指標、cTnI陽性率、血壓晝夜節(jié)律以及研究組患者心律失常與梗死部位關系，通過以上指標的比擬來分析急性心肌梗死合并心律失常的臨床特征。

1.4統(tǒng)計學方法

此次研究以SPSS20.0的統(tǒng)計學軟件處理，計量資料用〔s〕表示，以t檢驗，計數(shù)資料以〔%〕表示，以2檢驗，數(shù)據(jù)比照差異顯著，有統(tǒng)計學意義〔P0.05〕。

2.2兩組患者cTnI陽性率比擬

兩組急性心肌梗死患者cTnI陽性率均為100.00%，檢測結果均為陽性，且組間數(shù)據(jù)比擬無顯著差異，無統(tǒng)計學意義〔P>0.05〕。

2.3兩組患者血壓晝夜節(jié)律比擬

正常情況：對照組正常情況18例，占比32.73%，研究組正常情況51例，占比92.73%，組間檢驗結果為〔2=76.991，P=0.000〕；異常情況：對照組異常情況37例，占比62.27%，研究組異常情況4例，占比7.27%。研究組血壓晝夜節(jié)律正常率高于對照組，數(shù)據(jù)組間比照有統(tǒng)計學意義〔P0.05〕，在急性心肌梗死合并心律失常的臨床特征指標中無特異性觀察價值，但研究組的血壓晝夜節(jié)律正常率高于對照組，說明患者的血壓晝夜節(jié)律可以作為急性心肌梗死合并心律失常的臨床指標。另外，急性心肌梗死合并心律失常可出現(xiàn)并發(fā)室性早搏、并發(fā)非陣發(fā)性的心動過速、并發(fā)癥重度竇性心動過速等多種心律失?，F(xiàn)象，說明急性心肌梗死合并心律失常疾病的類型與梗死的位置也存在相關的關系。

綜上所述，急性心肌梗死合并心律失常在心肌酶學指標及cTnI陽性率指標上無明顯差異，但與血壓晝夜節(jié)律存在一定的相關性，且患者的疾病類型與心肌梗死的位置也存在相關性，醫(yī)師可以通過患者的血壓晝夜節(jié)律及心電圖檢查來作為診斷根據(jù)。

參考文獻：

【1】陳娟.靜脈滴注胺碘酮治療高齡急性心肌梗死合并快速心律失?；颊叩呐R床療效[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2022,20(5):165-166.

【2】楊慶紅.胺碘酮結合艾司洛爾治療急性心肌梗死合并室性心律失常的臨床研究[J].基層醫(yī)學論壇,2022,20(24):3366-3367.

【3】陳帶洋,趙笑瓊.胺碘酮治療54例急性心肌梗死合并室性心律失常臨床研究[J].北方藥學,2022,13(10):50-51.

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