2017醫(yī)師處方權(quán)考試

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新晉醫(yī)師處方權(quán)資格認(rèn)定考試TOC\o"1-5"\h\z姓名科室年月日一、單選題（每空1分，共20分）醫(yī)師的處方權(quán)取得是（）。A醫(yī)師資格考試合格后取得B到醫(yī)療單位工作即取得C大學(xué)畢業(yè)后即取得D按照注冊醫(yī)師的執(zhí)業(yè)地點取得2?下列關(guān)于處方書寫的要求不正確的是（）。A每張?zhí)幏絻H限于一名患者的用藥B處方一旦書寫后不得修改C處方臨床診斷應(yīng)清晰、完整D藥品用法不得使用遵醫(yī)囑等含糊不清字句3?左氧氟沙星片禁用于對左氧氟沙星過敏者、妊娠及哺乳期婦女、（）以下患者。A3歲B8歲C12歲D18歲開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^（）種藥品。A3B5C7D65?醫(yī)師開具處方時不可以使用藥品的下列哪些名稱（）。A藥品通用名稱B新活性化合物的專利藥品名稱C復(fù)方制劑藥品名稱D商品名TOC\o"1-5"\h\z6?處方開具當(dāng)日有效，特殊情況下需延長有效期，由處方醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過（）天。A1B3C5D77?處方一般不得超過（）日用量；急診處方一般不得超過（）日用量。A3B5C7D15&哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張?zhí)幏讲坏贸^（）日常用量。A7B15C30D5麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為（）。A.淡紅色B.淺黃色C.淺綠色D.白色醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每（）個月復(fù)診或者隨診一次。A1B2C3D4第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^（）日常用量；對于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當(dāng)延長，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。A4B5C6D7急診處方、普通處方、兒科處方的保存期限為（）年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為（）年。A1B2C3D5為門（急）診癌癥疼痛和中重度慢性疼痛患者開具麻醉藥品、一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^（）日常用量，控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^（）日常用量；其他劑型不得超過（）日常用量。A1,7,3B3,15,7C3,7,7D1,15,7第二類精神藥品處方右上角標(biāo)注“精二”印刷用紙為（）。A白色B淡黃色C淡綠色D淡紅色布桂嗪為中等強度的鎮(zhèn)痛藥，屬第（）階梯鎮(zhèn)痛藥。A2B1C3D以上均不對世界衛(wèi)生組織在《癌癥三階梯止痛方案》中推薦（）作為緩解重度疼痛的代表藥物。A嗎啡B布桂嗪C羥考酮D杜冷丁17?阿片類藥物最常見的不良反應(yīng)是（）。A便秘B胃腸道反應(yīng)C過度鎮(zhèn)靜D尿潴留18?下列哪種藥品不屬于麻醉藥品、第一類精神藥品管理范疇。（）A芬太尼B美沙酮C哌替啶D地西泮哪種麻醉藥品注射劑不宜長期用于癌癥疼痛和其它慢性疼痛治療。（）A嗎啡B羥考酮C可待因D哌替啶下列不符合疼痛治療的現(xiàn)代觀念的是（）。A疼痛是一種疾病，需要治療。B完善的疼痛治療是尊重病人人格和權(quán)利的體現(xiàn)。C對癌癥病人鎮(zhèn)痛使用嗎啡應(yīng)由醫(yī)師根據(jù)病情需要和耐受情況決定劑量。D一般可將哌替啶用于癌癥疼痛治療及慢性長期疼痛治療。二、多選擇（每題2分，共20分）醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循的原則是（）A安全B有效C經(jīng)濟D實用TOC\o"1-5"\h\z《處方管理辦法》制定的依據(jù)有（）A執(zhí)業(yè)醫(yī)師法B藥品管理法C醫(yī)療機構(gòu)管理條例D麻醉藥品和精神藥品管理條例3?人血白蛋白注射液說明書提示禁忌癥包括（）A對白蛋白有嚴(yán)重過敏者B高血壓患者、急性心臟病者、正常血容量及高容量的心力衰竭患者C嚴(yán)重貧血患者D腎功能不全者4?關(guān)于處方正文的書寫正確的有（）A無中文名稱的藥品可以使用規(guī)范的英文名稱書寫B(tài)中藥飲片處方書寫時，調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品的右下方C對飲片的產(chǎn)地、炮制有特色要求的，在藥品名稱后面注明D需要超劑量使用藥品時，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名醫(yī)療機構(gòu)有下列哪些情形之一的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第四十八條的規(guī)定，責(zé)令限期改正，并可處以5000元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。（）A使用未取得處方權(quán)的人員、被取消處方權(quán)的醫(yī)師開具處方的；B使用未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的；卷器”呎卷器”呎C使用未取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員從事處方調(diào)劑工作的；D未按照規(guī)定保管麻醉藥品和精神藥品處方的。6?關(guān)于癌癥疼痛第一階梯藥物的特點正確的是（）。A主要為非甾體類抗炎藥B對中度疼痛亦可能有效TOC\o"1-5"\h\zC具有天花板效應(yīng)D治療中若一種非甾體類抗炎藥無效應(yīng)更換另外一種非甾體類抗炎藥7?下列藥品納入按麻醉藥品管理的有（）。A嗎啡片B丁丙諾非舌下片C布桂嗪D苯妥英鈉&嗎啡的臨床應(yīng)用有（）。A鎮(zhèn)痛B止瀉C心源性哮喘D心梗引起的劇痛9?下列屬于二類精神藥品的有（）。A嗎啡B艾司唑侖C地西泮D氯硝西泮下列屬于阿片類的藥物有（）。A嗎啡B可待因C芬太尼D布桂嗪三、填空題（每空1分，共20分）醫(yī)師處方時，須按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品、、用法、、、不良反應(yīng)和注意事項等開具處方。2?中藥飲片處方的書寫，一般應(yīng)當(dāng)按照"、、、”的順序排列。門（急）診癌痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查患者，建立相應(yīng)的病歷，要求其簽署《知情同意書》病歷中應(yīng)當(dāng)留存二級以上醫(yī)院開具的、和為患者代辦人員身份證明文件。4?為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏匠Ｓ昧?；緩控釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^日常用量。TOC\o"1-5"\h\z麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為年。當(dāng)使用過量阿片類藥物引起呼吸抑制時，可使用解救。麻醉藥品、一類精神藥品采用五專管理，包括專人負(fù)責(zé)、、、、專冊登記。&阿片類藥物的最危險的不良反應(yīng)是。根據(jù)數(shù)字分級法，7-10屬于疼痛。當(dāng)患者口服嗎啡疼痛無緩解時，則按照?遞增，直至疼痛完全緩解。四、判斷題（每題1分，共15分）1?處方不包括病區(qū)用藥醫(yī)囑單。（）醫(yī)師在取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后，方可在本機構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為自己開具該類藥品處方。（）3?西藥和中藥飲片可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏?。（）處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣相一致，不得任意改動，否則應(yīng)重新登記備案。（）5?對于需要特別加強管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量，僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用；鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。（）6?藥師無權(quán)拒絕醫(yī)師的處方用藥。（）7?除治療需要外，醫(yī)師不得開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品處方。（）TOC\o"1-5"\h\z&處方應(yīng)由醫(yī)療機構(gòu)長期保存，不得銷毀。（）醫(yī)療機構(gòu)不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購藥。（）每張?zhí)幏奖仨毎R床診斷。（）嗎啡醫(yī)療消耗量標(biāo)志著一個國家的社會文明程度。（）只有在患者疼痛劇烈時才用止痛藥。（）癌癥患者長期使用阿片類止痛藥容易成癮。（）強阿片類藥物用于慢性非癌性疼痛治療，如疼痛已緩解，應(yīng)盡早轉(zhuǎn)入二階梯用藥，強阿片類藥物連續(xù)使用時間暫定不超過8周。（）癌痛治療使用度冷丁是最后的選擇。（）五、簡答題（25分）1?請寫出醫(yī)師出現(xiàn)下列哪些情況之一時，處方權(quán)由所在醫(yī)療機構(gòu)予以取消（7分）。2?寫出你所知道的我院麻醉藥品、第一類精神藥品、第二類精神藥品目錄（8分）WH0癌癥三階梯止痛治療原則是什么？（10分）硯器W葉d普通處方權(quán)考試試題答案一、單選題（每空1分，共20分）1.D2.B3.D4.B5.D6.B7.CA8.B9.A10.C11.D12.AB13.B14.A15A16-20AADDD二、多選題（每題3分，共15分）1.ABC2.ABCD3.ABCD4.AD5.ABC6.ABC7.ABCABCD9.BCD10ABCD三、填空題（每空2分，共40分）適應(yīng)癥、藥理作用、用量、禁忌2?君臣佐使3?診斷證明患者戶籍薄、身份證明或其它相關(guān)有效身份證明文件4.1次75.36.納洛酮7.專柜加鎖專用處方專用賬冊&呼吸抑制重度10.30%50%四、判斷題（每題1分，共10分XVXXXVXXVX五、簡答題（15分）1?醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，處方權(quán)由其所在醫(yī)療機構(gòu)予以取消1?被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)；2?考核不合格離崗培訓(xùn)期間；3?被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書；4?不按照規(guī)定開具處方，造成嚴(yán)重后果的；5?不按照規(guī)定使用藥品，造成嚴(yán)重后果的；6?因開具處方牟取私利。麻精藥品：哌替啶注射液、嗎啡注射液（片緩釋片）、芬太尼注射液、舒芬太尼注射液、可待因片、阿桔片芬太尼透皮貼劑布桂嗪注射液麻黃堿注射液氯胺酮注射液。二類精神藥品：地西泮注射液（片）、注射用苯巴比妥（片）、咪達(dá)唑侖注射液、阿普唑侖片、氯硝西泮片、曲馬多針注射液（片）硝西泮片馬來酸咪達(dá)唑侖片勞拉西泮片艾司唑侖片。3?癌癥疼痛規(guī)范化治療應(yīng)遵循的三階梯治療原則是:（1）口服給藥：能口服盡量口服，提倡無創(chuàng)的給藥方式。（2）按時給藥：而不是按需給藥。如嗎啡10mgq4h口服，或美施康定30mgq12h口服，多瑞吉2.5mgq72h。（3）按階梯給藥：按照疼痛的程度和性質(zhì)選用不同階梯的止痛藥物。第一階梯：非阿片類藥物，多指NSAID藥物，對輕度疼痛療效肯定，并可以增強二、三階藥物的效果，有封頂效應(yīng)。當(dāng)疼痛得不到緩解時，不宜換用另一種NSAID類藥物，卷器”呎卷器”呎而應(yīng)該直接升到第二階梯。第二階梯：弱阿片類藥物，如可待因、曲馬多等。首次使用弱阿片類藥物加NSAID有良好效果。第一、二階梯藥物具有天花板效應(yīng)，