社會(huì)工作概論選修市公開(kāi)課金獎(jiǎng)市賽課一等獎(jiǎng)?wù)n件

《社會(huì)工作概論》南京農(nóng)業(yè)大學(xué)社會(huì)學(xué)系第1頁(yè)第九章老年社會(huì)工作目與要求一重點(diǎn)與難點(diǎn)二主要內(nèi)容三第2頁(yè)一、目與要求了解老年人社會(huì)工作內(nèi)涵、內(nèi)容和方法

1了解老年人社會(huì)工作實(shí)務(wù)，將所學(xué)知識(shí)用到義工活動(dòng)

23了解中國(guó)老年人社會(huì)工作2第3頁(yè)二、重點(diǎn)與難點(diǎn)老年人界定

1老齡化標(biāo)準(zhǔn)2老年人小區(qū)照料3老年個(gè)案工作基本標(biāo)準(zhǔn)

4第4頁(yè)第一節(jié)社會(huì)變遷與老年問(wèn)題第二節(jié)老年社會(huì)工作理論與方法第三節(jié)老年社會(huì)工作實(shí)務(wù)三、主要內(nèi)容第5頁(yè)第一節(jié)社會(huì)變遷與老年問(wèn)題一老年問(wèn)題由來(lái)二老年社會(huì)工作起源與發(fā)展三影響老年社會(huì)工作主要原因第6頁(yè)（一）何為老人一、老年問(wèn)題由來(lái)WHO：60歲作為老年起始年紀(jì)國(guó)際：60歲人口/總?cè)丝?10%65歲人口/總?cè)丝?7%第7頁(yè)人口老齡化:20世紀(jì)以前:法國(guó)、瑞典、挪威20世紀(jì)80年代中期:發(fā)達(dá)國(guó)家（人口再生產(chǎn)模式、生活條件和醫(yī)療條件改進(jìn)）20世紀(jì)90年代:發(fā)展中國(guó)家（80%）一、老年問(wèn)題由來(lái)（二）老年問(wèn)題提出第8頁(yè)為何中國(guó)人口老齡化問(wèn)題尤為突出？中國(guó)老齡化有四個(gè)特點(diǎn)：第一，人數(shù)多。60歲以上人口已經(jīng)是1.44億，世界上60歲超出1億人口只有中國(guó)。第二，進(jìn)展快。據(jù)統(tǒng)計(jì)，到本世紀(jì)中葉，大約到2045年左右，中國(guó)60歲以上人口將占到30%。從11%到30%，中國(guó)用了不到半個(gè)世紀(jì)時(shí)間，而許多國(guó)家用了一百年時(shí)間。第三，我們生產(chǎn)率水平比較低。我們剛才到達(dá)了小康，人均GDP比許多西方國(guó)家低很多，這么用來(lái)支持這方面事業(yè)可動(dòng)用財(cái)力也是有限。就是通常大家說(shuō)，我們是先老后富，而許多國(guó)家是先富后老。第四，歷史欠賬比較大。我們國(guó)家經(jīng)歷了由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)變過(guò)程。計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下，當(dāng)初是沒(méi)有養(yǎng)老積累，那么，這個(gè)包袱就留到現(xiàn)在，這是其它國(guó)家所沒(méi)有。第9頁(yè)老齡化會(huì)給社會(huì)帶來(lái)很多問(wèn)題，歸納起來(lái)主要有三個(gè)：第一、養(yǎng)老金壓力比較大。，中國(guó)4600萬(wàn)享受養(yǎng)老金人員付出養(yǎng)老金已經(jīng)超出了5000億，這是巨大數(shù)字。第二、醫(yī)療費(fèi)用會(huì)加大。按照普通統(tǒng)計(jì)，老年人所花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用是年輕人3倍以上，因?yàn)槔夏耆瞬《嗔?。第三、老年人需要照料，老年護(hù)理等事業(yè)也有很大壓力。第10頁(yè)當(dāng)代城市老年人十大問(wèn)題。其中包含：退休職員養(yǎng)老金問(wèn)題；企業(yè)拖欠退休職員醫(yī)療費(fèi)等問(wèn)題；老年人醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題；老年人與單位之間、與兒女和配偶之間房產(chǎn)糾紛問(wèn)題；老年人經(jīng)濟(jì)糾紛問(wèn)題；老年人再婚問(wèn)題；兒女對(duì)老人贍養(yǎng)問(wèn)題；兒女繼承問(wèn)題；公共活動(dòng)設(shè)施被占用等侵害老年人權(quán)益問(wèn)題以及老年人心理衛(wèi)生問(wèn)題。第11頁(yè)前工業(yè)社會(huì)：老齡權(quán)威工業(yè)社會(huì)：老齡權(quán)威受到?jīng)_擊一、老年問(wèn)題由來(lái)（三）社會(huì)變遷對(duì)老年人地位和作用影響第12頁(yè)老年社會(huì)福利是國(guó)家為改進(jìn)老年人物質(zhì)生活和精神生活所提供福利項(xiàng)目、設(shè)施和服務(wù)總稱(chēng)。老年社會(huì)福利含有特殊性，其享受對(duì)象是喪失勞動(dòng)能力、體弱多病老年人，其內(nèi)容必須符合老年人生理和心理特點(diǎn)，需要國(guó)家和社會(huì)給予特殊考慮和照料。為做好老年福利工作，《老年人權(quán)益保障法》第33條要求了各級(jí)地方政府在這方面義務(wù)。第13頁(yè)老年社會(huì)福利內(nèi)容包含：

（1）滿足生存與安全需要福利。如住房福利，生活照料福利，醫(yī)療護(hù)理福利。（2）滿足尊重與享受需要福利。如建立適合老年生活和活動(dòng)配套設(shè)施；開(kāi)展適合老年人群眾性文化、體育、娛樂(lè)活動(dòng)，豐富老年人精神生活；在參觀、游覽、乘坐公共交通工具等方面為老年人提供優(yōu)待和照料。

（3）滿足發(fā)展需要福利。如國(guó)家發(fā)展老年教育事業(yè)，辦好各類(lèi)老年學(xué)校，為老年人繼續(xù)受教育提供方便；國(guó)家為老年人參加社會(huì)主義物質(zhì)文明和精神文明建設(shè)創(chuàng)造條件，發(fā)揮老年人專(zhuān)長(zhǎng)和作用。第14頁(yè)二、老年社會(huì)工作源起與發(fā)展（一）老年社會(huì)工作源起在西方，老人一直是社會(huì)工作關(guān)注主要對(duì)象之一。（二）老年社會(huì)工作發(fā)展二戰(zhàn)以后得到蓬勃發(fā)展（第四次產(chǎn)業(yè)革命所創(chuàng)造巨大物質(zhì)財(cái)富；人口老齡化所迫）

內(nèi)容改變：改進(jìn)老年人生活待遇和服務(wù)水平挖掘老年人潛能、提倡老年人互助、為老年人爭(zhēng)取正當(dāng)權(quán)益。形象改變：受惠于社會(huì)角色為社會(huì)創(chuàng)造價(jià)值，有權(quán)重新參加分配社會(huì)新資源

第15頁(yè)三、影響老年社會(huì)工作主要原因經(jīng)濟(jì)發(fā)展社會(huì)政策文化原因經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平高低是促進(jìn)或限制社會(huì)工作發(fā)展一個(gè)主要原因之一文化觀念所帶來(lái)老年人贍養(yǎng)方式、居住方式、人際交往方式差異第16頁(yè)獨(dú)立*老年人應(yīng)能經(jīng)過(guò)提供收入、家庭和社會(huì)支助以及自助，享受足夠食物、水、住房、衣著和保?。?老年人應(yīng)有工作機(jī)會(huì)或其它創(chuàng)造收入機(jī)會(huì)；老年人應(yīng)能參加決定退出勞動(dòng)力隊(duì)伍時(shí)間和節(jié)奏；*老年人應(yīng)能參加適當(dāng)教育和培訓(xùn)方案；*老年人應(yīng)能生活在安全且適合個(gè)人選擇和能力改變環(huán)境；*老年人應(yīng)能盡可能長(zhǎng)久在家居住。聯(lián)合國(guó)大會(huì)于1991年12月16日經(jīng)過(guò)《聯(lián)合國(guó)老年人標(biāo)準(zhǔn)》第17頁(yè)參加*老年人應(yīng)一直融合于社會(huì)，主動(dòng)參加制訂和執(zhí)行直接影響其福祉政策，并將其知識(shí)和技能傳給子孫后輩；*老年人應(yīng)能尋求和發(fā)展為社會(huì)服務(wù)機(jī)會(huì)，并以志愿工作者身份擔(dān)任與其興趣和能力相當(dāng)職務(wù)；*老年人應(yīng)能組織老年人運(yùn)動(dòng)或協(xié)會(huì)。第18頁(yè)照顧*老年人應(yīng)按照每個(gè)社會(huì)文化價(jià)值體系，享有家庭和小區(qū)照顧和保護(hù)；*老年人應(yīng)享有保健服務(wù)，以幫助他們保持或恢復(fù)身體、智力和情緒最正確水平并預(yù)防或延緩疾病發(fā)生；*老年人應(yīng)享有各種社會(huì)和法律服務(wù)，以提升其自主能力并使他們得到更好保護(hù)和照顧；*老年人居住在任何住所、安養(yǎng)院或治療所時(shí)，均應(yīng)能享有些人權(quán)和基本自由，包含充分尊重他們尊嚴(yán)、信仰、需要和隱私，并尊重他們對(duì)自己照顧和生活品質(zhì)做決擇權(quán)利。*老年人應(yīng)能追尋充分發(fā)揮自己潛力機(jī)會(huì)；*老年人應(yīng)能享用社會(huì)教育、文化、精神和文娛資源。第19頁(yè)尊嚴(yán)*老年人生活應(yīng)有尊嚴(yán)、有保障，且不受剝削和身心虐待；*老年人不論其年紀(jì)、性別、種族或族裔背景、殘疾或其它情況，均應(yīng)受到公平對(duì)待，而且不論其經(jīng)濟(jì)貢獻(xiàn)大小均應(yīng)受到尊重。第20頁(yè)據(jù)翟玉和介紹，經(jīng)過(guò)對(duì)調(diào)查表匯總發(fā)覺(jué)，在受訪10401名調(diào)查對(duì)象中，與兒女分居百分比是45.3%，三餐不保占5%，年節(jié)飲食與平日無(wú)別達(dá)16%，93%老人一年添不上一件新衣，69%無(wú)替換衣服，8%老人有一臺(tái)破舊電視機(jī)，小病吃不起藥占67%，大病住不起醫(yī)院高達(dá)86%，人均年收入(含糧、菜)650元；種養(yǎng)業(yè)農(nóng)活85%自己干，家務(wù)活97%自己做。對(duì)父母如同對(duì)兒女視為孝，占18%，對(duì)父母視同路人不論不問(wèn)為不孝，占30%；精神狀態(tài)好老人占8%，22%老人以看電視或聊天為唯一精神文化生活。人大代表自費(fèi)調(diào)查農(nóng)村養(yǎng)老情況第21頁(yè)調(diào)查中有一個(gè)現(xiàn)象很令人擔(dān)憂，那就是這些老人中52%兒女對(duì)父母感情‘麻木’。有與父母同住在一個(gè)院落，但一年也說(shuō)不上一句話，有兒女非過(guò)年不登門(mén)，登門(mén)時(shí)少只給父母5元錢(qián)，而且一年就這么一次。”據(jù)參加調(diào)查人員崔學(xué)發(fā)介紹，在農(nóng)村調(diào)查中看到普遍情況是，吃最差是老人，穿最破是老人，小、矮、偏、舊房里住是老人，在地里干活和照看孫輩也多是老人。一年吃不上兩次肉，平日兜里沒(méi)有一分錢(qián)，小病挺著，大病等死例子并不鮮見(jiàn)。這些老人不是村里“五保戶(hù)”，也不是民政部門(mén)救助對(duì)象，但因?yàn)閮号槐M孝，使他們成了“三不論”，其生活境況反倒不如無(wú)兒無(wú)女老人。他們對(duì)兒女多有埋怨，但大多不忍心將兒女告上法庭。第22頁(yè)1、現(xiàn)在“小人”是老人，老人是傭人。2、能干，俺是兒女勞力；不能干，咱就成了人家累贅。3、這年頭，有了兒子咱就成了兒子，有了孫子咱就變成了孫子了。4、人老了，最靠不住就是兒女呀，歹心兒女都趕不上好心鄰居。5、我養(yǎng)你們，你們養(yǎng)我8年還不行嗎？6、能動(dòng)一天就得干，不能干躺下就等死。

農(nóng)村老人關(guān)于養(yǎng)老“語(yǔ)錄”第23頁(yè)7、窮富不得，一富就了不得。這兒女有了錢(qián)就沒(méi)了心，除了錢(qián)就誰(shuí)也不認(rèn)了。

8、這把老骨頭靠誰(shuí)養(yǎng)，靠自己，靠老天哪！

9、我養(yǎng)人家（兒女）是本分，是應(yīng)該，人家養(yǎng)我是麻煩，是負(fù)擔(dān)。

10、人可別老啊，老了難過(guò)呀！

11、孝，是一輩講給一輩聽(tīng)，一輩做給一輩看啊，沒(méi)啥大道理，全憑良心。

12．兩個(gè)老年輕時(shí)能養(yǎng)一幫小，一幫小長(zhǎng)大后卻不愿養(yǎng)兩個(gè)老。這人哪，還真趕不上獸啊。第24頁(yè)13、老話說(shuō)：家有一老，如有一寶?，F(xiàn)在呢，是家有一老，如有一草。

14、現(xiàn)在，除了錢(qián)，啥也不值錢(qián)了。

15、老話說(shuō)：不養(yǎng)兒不知父母恩?，F(xiàn)在人自己都當(dāng)爺爺了，還是不知父母恩。

16、孝心，孝心，盡孝要憑心?，F(xiàn)在人心壞了，沒(méi)心了。

17、城里老人為長(zhǎng)壽忙，農(nóng)村老人為肚子忙。都是人啊，我們命咋就這么苦呢？

第25頁(yè)18、過(guò)去我們常說(shuō)：小孩享受日子在后頭呢?，F(xiàn)在兒女們卻說(shuō)：小孩成長(zhǎng)時(shí)候需要營(yíng)養(yǎng)，你們老胳膊老腿，扛勁。

19、老人就是大醬盤(pán)子，兒女們都來(lái)蘸，醬蘸完了，盤(pán)子也就扔了。第26頁(yè)第二節(jié)老年社會(huì)工作理論與方法一、老年社會(huì)工作理論（一）社會(huì)撤離理論（二）活動(dòng)理論（三）連續(xù)性理論（四）符號(hào)互動(dòng)理論（五）社會(huì)交換理論第27頁(yè)（一）社會(huì)撤離理論（disengagementtheory)觀點(diǎn)：1、超出一定年紀(jì)，人能力會(huì)不可防止地隨年紀(jì)增加而下降。老年人因活動(dòng)能力下降和生活中角色喪失，希望擺脫要求他們含有生產(chǎn)能力和競(jìng)爭(zhēng)能力社會(huì)期待，愿意飾演比較次要社會(huì)角色，自愿地脫離社會(huì)。

2、老年人降低他們活動(dòng)水平、降低與人交往、關(guān)注內(nèi)心生命體驗(yàn)，這會(huì)使老年人過(guò)上一個(gè)平靜而令人滿意晚年生活，老年人主動(dòng)撤離社會(huì)，能使社會(huì)權(quán)力井然有序地實(shí)現(xiàn)交接，社會(huì)也不會(huì)因老年人死亡而功效受損。

3、老年人從社會(huì)主流生少中撤離，不論這一過(guò)程是因老年人自愿還是由社會(huì)發(fā)動(dòng)，對(duì)社會(huì)和個(gè)都會(huì)產(chǎn)生主動(dòng)影響。第28頁(yè)反對(duì)：1、伴隨物質(zhì)生活水平提升和醫(yī)療條件普遍改進(jìn)，老年人預(yù)期壽命普遍延長(zhǎng)，他們?cè)陔x開(kāi)工作崗位后還可生活20-30年，所以，怎樣保持他們退休后活動(dòng)水平已成為各國(guó)老年社會(huì)工作者正在認(rèn)真思索問(wèn)題。2、無(wú)法證實(shí)老年人退出有用社會(huì)角色必定對(duì)社會(huì)有利。

3、忽略了個(gè)性在一個(gè)人適應(yīng)衰老過(guò)程中所起作用。第29頁(yè)（二）活動(dòng)理論

（activitytheory）觀點(diǎn)：活動(dòng)水平高老年人比活動(dòng)水平低老年人更輕易感到生活滿意和更能適應(yīng)社會(huì)。老年人應(yīng)該盡可能長(zhǎng)久地保持中年人生活方式以否定老年存在，用新角色取代因喪偶或退休而失去角色，從而把本身與社會(huì)距離縮小到最低程度。評(píng)價(jià)：活動(dòng)水平不是判斷老年人對(duì)生活滿意程度。經(jīng)濟(jì)收入、生活方式、人際關(guān)系等都是組成老年人是否有一個(gè)幸福晚年主要原因。第30頁(yè)（三）連續(xù)性理論

（continuitytheory）觀點(diǎn)：人們有著不一樣個(gè)性和生活方式，而個(gè)性在適應(yīng)衰老時(shí)起著主要作用。假如一個(gè)人在老年時(shí)仍能保持中年時(shí)代個(gè)性和生活方式，那么他便有一個(gè)幸福晚年。每個(gè)人不用去適應(yīng)共同規(guī)范，而是應(yīng)該依據(jù)自己個(gè)性來(lái)要求標(biāo)準(zhǔn)，這是老年人對(duì)生活感到滿意基礎(chǔ)。對(duì)個(gè)體而言，連續(xù)又可分為內(nèi)部連續(xù)和外部連續(xù)。第31頁(yè)（四）符號(hào)互動(dòng)理論人們是在與他們社會(huì)環(huán)境中、在與他人交往中取得他們自我概念。派生出社會(huì)損害理論和社會(huì)重建理論。社會(huì)損害理論：老年人正常情緒反應(yīng)會(huì)被他人視為病兆而作出過(guò)分反應(yīng)，從而對(duì)老人自我認(rèn)知帶來(lái)?yè)p害。社會(huì)重建理論：改變老年人生存客觀環(huán)境以幫助老年人重建自信心。

第32頁(yè)社會(huì)互動(dòng)是一個(gè)雙方交換行為，在交換過(guò)程中雙方都考慮各自利益，企圖依據(jù)他們?cè)谝恍┓矫胬鎭?lái)選擇相互作用，當(dāng)互動(dòng)雙方都達(dá)不到自我目標(biāo)時(shí)，社會(huì)互動(dòng)就會(huì)趨向停頓。發(fā)展與老年人相關(guān)政策社會(huì)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)就是力爭(zhēng)最大程度地增加老年人權(quán)力資源，以保持老年人在社會(huì)互動(dòng)中互惠性、活動(dòng)性和獨(dú)立性。（五）社會(huì)交換理論第33頁(yè)二、老年社會(huì)工作方法與技巧（一）老年個(gè)案工作

1、基本標(biāo)準(zhǔn)：從價(jià)值觀上尊敬并接收老人；建立相互信賴(lài)關(guān)系；有耐心、多勉勵(lì)；讓老年案主自我選擇、自我決定；個(gè)別化標(biāo)準(zhǔn)。

2、輔導(dǎo)技巧：懷舊：最主要、難忘事件生命回顧：一生成功與失敗第34頁(yè)（二）老年小組工作

1、基本標(biāo)準(zhǔn)：絕大多數(shù)老人都有被人關(guān)注、與人交往愿望；社會(huì)工作者工作態(tài)度:耐心、細(xì)致、周到，盡可能考慮到每個(gè)老人特殊需要；小組組員選擇要恰當(dāng)、適當(dāng)；不強(qiáng)求標(biāo)準(zhǔn)。

2、詳細(xì)技巧：工作員在小組活動(dòng)之前，要做好充分準(zhǔn)備工作；所組織活動(dòng)或游戲一定要簡(jiǎn)單易學(xué)要不失時(shí)機(jī)地贊賞關(guān)心每個(gè)人感受；總結(jié)經(jīng)驗(yàn)；評(píng)價(jià)。第35頁(yè)第三節(jié)老年社會(huì)工作實(shí)務(wù)機(jī)構(gòu)照料一小區(qū)照料二第36頁(yè)一、機(jī)構(gòu)照料（一）何為機(jī)構(gòu)照料專(zhuān)門(mén)為老人提供護(hù)理、食宿、照料各種福利院和敬老院，對(duì)老人實(shí)施照料。（二）類(lèi)型公辦：為社會(huì)做出過(guò)貢獻(xiàn)孤寡老人，無(wú)償或只收取小量費(fèi)用；民辦：自費(fèi)民辦公助：第37頁(yè)（三）存在問(wèn)題

1、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供需之間存在顯著差異

2、機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)人員較少接收專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練第38頁(yè)二、小區(qū)照料（一）定義將那些需要照料老人盡可能留在他們熟悉小區(qū)環(huán)境中接收照料，防止讓他們離開(kāi)自己生活小區(qū)而進(jìn)入機(jī)構(gòu)生活。動(dòng)員一切物力和人力去滿足小區(qū)內(nèi)老人們各種各樣需要，以助他們?cè)谛^(qū)內(nèi)能夠幸福地生活。第39頁(yè)（二）為何要發(fā)展老人小區(qū)照料1、家庭照料功效弱化。2、老人們大多愿在他們熟悉小區(qū)環(huán)境中生活。3、面對(duì)龐大老年群體及快速增加高齡老年人口，國(guó)家現(xiàn)階段經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平一時(shí)難以拿出大量資金發(fā)展機(jī)構(gòu)照料。4、能夠有效地利用小區(qū)內(nèi)一切閑置資源。5、走正規(guī)照料和非正規(guī)照料相結(jié)合道路是滿足我國(guó)老年人不一樣層次服務(wù)需要最正確路徑。6、那些無(wú)經(jīng)濟(jì)能力買(mǎi)高價(jià)服務(wù)和進(jìn)各類(lèi)福利院、敬老院老人，有權(quán)從他們生活小區(qū)得到關(guān)心和幫助。第40頁(yè)

上海市統(tǒng)計(jì)局進(jìn)行一項(xiàng)調(diào)查顯示，上海有超出四成老年人處于“空巢狀態(tài)”，六分之一老人因?yàn)樯铍y以自理或缺乏家人照料而想住敬老院。上海市統(tǒng)計(jì)局近日對(duì)上海1000位65歲及以上老年人生活情況作了專(zhuān)題調(diào)查。調(diào)查中，近