發(fā)熱門診預(yù)警機(jī)制

xxxxxx新冠肺炎疫情常態(tài)化防控發(fā)熱門診監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制xxxxx為強(qiáng)化預(yù)檢分診、發(fā)熱門診在常態(tài)化疫情防控中的“前哨”作用，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”，進(jìn)一步完善和健全“及時(shí)發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治”的常態(tài)化防控機(jī)制，提升新冠肺炎防控早期監(jiān)測(cè)預(yù)警能力，全面做好團(tuán)場(chǎng)秋冬季新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作，結(jié)合團(tuán)場(chǎng)實(shí)際，制定本預(yù)警機(jī)制。一、成立發(fā)熱門診預(yù)警機(jī)制工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：xxxx副組長(zhǎng)：xxxx成員：xxxxxxxxxxxxxxx（一）開展醫(yī)院的發(fā)熱門診規(guī)范建設(shè)，對(duì)就診人員做好篩查、核酸檢測(cè)、隔離及預(yù)警監(jiān)測(cè)報(bào)告機(jī)制，完善發(fā)熱患者信息核實(shí)報(bào)告制度，保持疫情發(fā)現(xiàn)的敏感性。（二）發(fā)熱門診出現(xiàn)聚集性就診、就診患者之間出現(xiàn)流行病學(xué)關(guān)聯(lián)、發(fā)熱門診同就診量異常增加或發(fā)現(xiàn)疑似病例、確診病例，應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)匾咔榉揽刂笓]部。（三）按照“凡陽(yáng)必轉(zhuǎn)”“逢陽(yáng)必轉(zhuǎn)”的原則，涉及急辦、快速反應(yīng)，在團(tuán)場(chǎng)疫情防控指揮部統(tǒng)一安排部署下，將疑似病例轉(zhuǎn)至發(fā)熱門診。二、規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診（一）發(fā)熱門診為獨(dú)立建筑或設(shè)置在院內(nèi)相對(duì)獨(dú)立區(qū)域，規(guī)范開展發(fā)熱患者篩查工作。（二）發(fā)熱門診設(shè)置均要具備規(guī)范的“三區(qū)兩通道”（清潔區(qū)、緩沖區(qū)、污染區(qū)、醫(yī)務(wù)人員通道、患者通道），（發(fā)熱門診區(qū)域內(nèi)完成檢驗(yàn)、放射、取藥、掛號(hào)、診療工作）要求。（三）醫(yī)院按照秋冬季就診高峰診療量做好發(fā)熱門診診室、留觀病房和防護(hù)、消毒等用品準(zhǔn)備，確保滿足臨床需求，醫(yī)療物資儲(chǔ)備至少保證一個(gè)月的用量。三、配齊配強(qiáng)發(fā)熱門診力量（一）實(shí)行預(yù)檢分診、發(fā)熱門診醫(yī)院院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。（二）團(tuán)醫(yī)院把專業(yè)能力較強(qiáng)的醫(yī)護(hù)人員配備到發(fā)熱門診，充實(shí)預(yù)檢分診力量，每個(gè)預(yù)檢分診點(diǎn)至少配備1名醫(yī)生、1名護(hù)士，醫(yī)生須具有感染科或相關(guān)領(lǐng)域?qū)I(yè)能力。（三）對(duì)團(tuán)醫(yī)院發(fā)熱門診篩查發(fā)現(xiàn)的可疑患者及時(shí)上報(bào)四師醫(yī)院專家組進(jìn)行專家會(huì)診。（四）團(tuán)醫(yī)院要加強(qiáng)新冠肺炎防控和救治知識(shí)的全員培訓(xùn)和技術(shù)演練，提高救治能力和水平。四、嚴(yán)格發(fā)熱患者閉環(huán)管理（一）規(guī)范工作流程。團(tuán)醫(yī)院實(shí)行預(yù)檢分診和發(fā)熱門診工作一體化閉環(huán)管理，將預(yù)檢分診與發(fā)熱門診工作緊密銜接。規(guī)范和細(xì)化發(fā)熱病人接診、篩查、留觀、轉(zhuǎn)診工作流程，確保所有來(lái)院患者經(jīng)預(yù)檢分診后再就診，發(fā)熱患者全部由專人按指定路線引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診，防止發(fā)熱患者與其他患者密切接觸。（二）落實(shí)首診負(fù)責(zé)制。團(tuán)醫(yī)院發(fā)熱門診嚴(yán)格執(zhí)行24小時(shí)值班制度，嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，做好發(fā)熱病人基本身份信息登記，加強(qiáng)流行病學(xué)問(wèn)診，強(qiáng)化新冠肺炎臨床癥狀早期識(shí)別。（三）加強(qiáng)病例排查。發(fā)熱門診全部患者要進(jìn)行新冠病毒核酸和血常規(guī)檢測(cè)（必要時(shí)還可進(jìn)行抗體，CT等檢查），可疑患者應(yīng)全部留觀；按照2小時(shí)報(bào)告疑似和確診病例，6小時(shí)回報(bào)核酸檢測(cè)結(jié)果，24小時(shí)完成流行病學(xué)調(diào)查要求，對(duì)可疑患者進(jìn)行排查。五、強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控（一）加強(qiáng)重點(diǎn)部位和重點(diǎn)人群的管理。醫(yī)院要嚴(yán)格落實(shí)發(fā)熱門診管理要求，壓實(shí)前哨責(zé)任。加強(qiáng)患者入院、住院管理，制定疫情期間患者入院篩查流程。加強(qiáng)住院患者和陪護(hù)人員的管理，嚴(yán)格落實(shí)住院和陪護(hù)制度，做到一人一陪護(hù)。對(duì)住院患者，陪護(hù)人員進(jìn)行核酸檢測(cè)，做好體溫測(cè)量、信息登記等工作。嚴(yán)禁探視，限制陪護(hù)人員活動(dòng)范圍，增加病房巡視次數(shù)，避免未經(jīng)允許的探視和陪護(hù)，以及無(wú)關(guān)人員的隨意出入。（二）嚴(yán)格落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員開展診療工作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)做好個(gè)人防護(hù)，正確穿脫個(gè)人防護(hù)用品，預(yù)檢分診按照一級(jí)（＋）防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行：工作服、工作帽、醫(yī)用外科口罩、乳膠手套、隔離衣、面屏；發(fā)熱門診按照二級(jí)（＋）防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行：工作服、一次性工作帽、醫(yī)用防護(hù)口罩、醫(yī)用外科手套、靴套、防護(hù)服、眼罩或面屏。嚴(yán)格醫(yī)療廢物和污水管理，確保不發(fā)生院內(nèi)感染、交叉感染和醫(yī)務(wù)人員感染。（三）不斷優(yōu)化就診流程。醫(yī)院要合理分配就診時(shí)間，實(shí)現(xiàn)分時(shí)段預(yù)約就診，減少彩超、心電，影像檢查等重點(diǎn)區(qū)域的人員聚集，降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，縮短患者等候時(shí)間，方便患者就醫(yī)。六、嚴(yán)格病例發(fā)現(xiàn)與報(bào)告（一）醫(yī)學(xué)隔離觀察點(diǎn)出現(xiàn)發(fā)熱人員。隔離點(diǎn)第一時(shí)間對(duì)接所在地發(fā)熱門診安排專用救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)就診，做好電話及相應(yīng)記錄，同時(shí)報(bào)告所在轄區(qū)及團(tuán)疫情防控指揮部。團(tuán)疫情防控指揮部、醫(yī)療救治組共同負(fù)責(zé)追蹤發(fā)熱人員診斷及處置結(jié)果。（二）團(tuán)場(chǎng)、機(jī)關(guān)、社區(qū)、連隊(duì)出現(xiàn)發(fā)熱人員，由團(tuán)場(chǎng)、機(jī)關(guān)、社區(qū)對(duì)接發(fā)熱門診安排專用救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)就診，并跟蹤掌握發(fā)熱人員診斷及處置結(jié)果。（三）發(fā)熱門診對(duì)所有患者第一時(shí)間進(jìn)行核酸、血常規(guī)等檢測(cè)，必要時(shí)在標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)下由負(fù)壓救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)至四師醫(yī)院。（四）對(duì)高度疑似患者逐級(jí)報(bào)團(tuán)疫情防控工作指揮部及師市疫情防控工作指揮部、醫(yī)療救治組，同時(shí)申請(qǐng)醫(yī)療救治組專家會(huì)診，醫(yī)療救治組專家組在1小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診及結(jié)果反饋，向團(tuán)疫情防控工作指揮部報(bào)告會(huì)診結(jié)果。（五）診斷為確診病例的，轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)院救治，按規(guī)定程序完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（六）發(fā)熱門診出現(xiàn)聚集性就診、就診患者之間出現(xiàn)流行病學(xué)關(guān)聯(lián)，發(fā)熱門診就診量異常增加或發(fā)現(xiàn)可疑病例、無(wú)法排除新冠肺炎感染的患者，應(yīng)立即報(bào)告團(tuán)疫情防控指揮部，由團(tuán)疫情防控指揮部疫情防控組、醫(yī)療救治組組織專家進(jìn)行會(huì)診評(píng)估，并進(jìn)行相關(guān)處置工作。七、規(guī)范高度疑似人員及患者轉(zhuǎn)運(yùn)工作（一）轉(zhuǎn)運(yùn)車輛應(yīng)配備專門的醫(yī)護(hù)人員、司機(jī)、急救設(shè)備和防護(hù)裝備，嚴(yán)格按照《新型冠狀病毒感染的肺炎病例轉(zhuǎn)運(yùn)工作方案（試行）》規(guī)范轉(zhuǎn)運(yùn)。（二）轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)提前與轉(zhuǎn)診醫(yī)院溝通對(duì)接，商定轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間、轉(zhuǎn)運(yùn)路線及具體事宜，及時(shí)通報(bào)患者病情，確保無(wú)縫對(duì)接。（三）轉(zhuǎn)運(yùn)交接時(shí)，雙方醫(yī)院填寫高度疑似人員及患者離院交接表，做好病例資料交接，保證相關(guān)信息完整全面。（四）每輛救護(hù)車只能轉(zhuǎn)運(yùn)一名存疑人員或患者，每完成一次轉(zhuǎn)運(yùn)住務(wù)后進(jìn)行嚴(yán)格的終末消毒，確保絕對(duì)安全。八、加強(qiáng)工作保障力度（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。團(tuán)醫(yī)院要嚴(yán)格落實(shí)預(yù)檢分診、發(fā)熱門診領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制，加強(qiáng)對(duì)預(yù)檢分診、發(fā)熱門診的指導(dǎo)和監(jiān)督確保時(shí)刻保持疫情防控“前哨”的敏感性。（二）強(qiáng)化培訓(xùn)演練。醫(yī)院發(fā)熱門診圍繞病例發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、隔離、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置流程