DB44-T 2313-2021《圍手術(shù)期術(shù)后胃腸動力評價(jià)+實(shí)驗(yàn)室評價(jià)規(guī)范》-（高清現(xiàn)行）

ICS11.00044CCSB0944廣 東 省 地 方 標(biāo) 準(zhǔn)DB44/T2313—2021圍手術(shù)期術(shù)后胃腸動力評價(jià)實(shí)驗(yàn)室評價(jià)規(guī)范PostoperativegastrointestinalmotilityPostoperativegastrointestinalmotility—Laboratoryindexesevaluationcriteria2021070920211009廣東省市場監(jiān)督管理局??發(fā)布DB44/T2313DB44/T2313—2021DB44/T2313DB44/T2313—2021目 次前言 II引言 III范圍 1規(guī)范性引用文件 1術(shù)語和定義 1指標(biāo)構(gòu)成和參考區(qū)間 1指標(biāo)構(gòu)成 1參考區(qū)間 1指標(biāo)的評價(jià)及應(yīng)用 3指標(biāo)的評價(jià) 3指標(biāo)的應(yīng)用 3參考文獻(xiàn) 4II前 言本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件由廣東省中醫(yī)藥局提出并組織實(shí)施。本文件由廣東省中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會（GD/TC31）歸口。本文件起草單位：廣東省中醫(yī)院、廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會圍手術(shù)期專業(yè)委員會。本文件主要起草人：陳志強(qiáng)、曹立幸、蔣志、陳其城、秦有、范小華、李慧。IIII引 言IIIIIIDB44/T2313DB44/T2313—2021DB44/T2313DB44/T2313—2021圍手術(shù)期術(shù)后胃腸動力評價(jià)實(shí)驗(yàn)室評價(jià)規(guī)范范圍本文件規(guī)定了圍手術(shù)期術(shù)后胃腸動力實(shí)驗(yàn)室評價(jià)的指標(biāo)構(gòu)成和參考區(qū)間、指標(biāo)評價(jià)及應(yīng)用。本文件適用于中西醫(yī)結(jié)合領(lǐng)域患者術(shù)后的胃腸動力實(shí)驗(yàn)室評價(jià)。規(guī)范性引用文件本文件沒有規(guī)范性引用文件。術(shù)語和定義本文件沒有需要界定的術(shù)語和定義。指標(biāo)構(gòu)成評價(jià)指標(biāo)由以下4類指標(biāo)，共9個(gè)評價(jià)項(xiàng)目構(gòu)成：興奮型胃腸激素類指標(biāo)：胃動素、胃促生長素。抑制型胃腸激素類指標(biāo)：血管活性腸肽、一氧化氮。炎癥類指標(biāo)：白細(xì)胞介素-4、白細(xì)胞介素-6、腫瘤壞死因子α。指標(biāo)構(gòu)成評價(jià)指標(biāo)由以下4類指標(biāo)，共9個(gè)評價(jià)項(xiàng)目構(gòu)成：興奮型胃腸激素類指標(biāo)：胃動素、胃促生長素。抑制型胃腸激素類指標(biāo)：血管活性腸肽、一氧化氮。炎癥類指標(biāo)：白細(xì)胞介素-4、白細(xì)胞介素-6、腫瘤壞死因子α。應(yīng)激類指標(biāo)：促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素、去甲腎上腺素。參考區(qū)間各評價(jià)項(xiàng)目的參考區(qū)間見表1-表9：表1胃動素表2胃促生長素1名稱觀察時(shí)點(diǎn)參考區(qū)間（ELISA法，pg/mL）胃動素術(shù)前1天34.49(4.08~89.36)術(shù)后第1天25.75(3.28~74.27)術(shù)后第3天28.47(2.18~69.12)術(shù)后第7天30.63(3.94~64.00)名稱觀察時(shí)點(diǎn)參考區(qū)間（ELISA法，pg/mL）胃促生長素術(shù)前1天101.07(33.12~216.12)術(shù)后第1天63.55(13.87~210.47)表5白細(xì)胞介素-4表5白細(xì)胞介素-4表6白細(xì)胞介素-6表7腫瘤壞死因子α2表2胃促生長素（續(xù)）名稱觀察時(shí)點(diǎn)參考區(qū)間（ELISA法，pg/mL）胃促生長素術(shù)后第3天70.49(6.60~211.62)術(shù)后第7天80.80(10.89~168.56)表3血管活性腸肽名稱觀察時(shí)點(diǎn)參考區(qū)間（ELISA法，ng/mL）血管活性腸肽術(shù)前1天23.10(12.74~42.20)術(shù)后第1天32.76(14.75~51.37)術(shù)后第3天25.74(15.27~42.52)術(shù)后第7天24.87(13.69~38.29)表4一氧化氮名稱觀察時(shí)點(diǎn)參考區(qū)間（ELISA法，μmol/L）一氧化氮術(shù)前1天23.80(12.96~40.08)術(shù)后第1天35.86(14.38~61.00)術(shù)后第3天29.52(14.77~44.08)術(shù)后第7天26.12(13.84~37.32)名稱觀察時(shí)點(diǎn)參考區(qū)間（ELISA法，pg/mL）白細(xì)胞介素-4術(shù)前1天1.31(0.66~2.82)術(shù)后第1天1.64(1.22~3.13)術(shù)后第3天1.46(1.04~2.07)術(shù)后第7天1.39(0.99~2.07)名稱觀察時(shí)點(diǎn)參考區(qū)間（化學(xué)發(fā)光法，pg/mL）白細(xì)胞介素-6術(shù)前1天5.16(2.00~13.80)術(shù)后第1天45.29(4.41~129.00)術(shù)后第3天13.55(2.00~30.70)術(shù)后第7天5.44(2.00~11.00)名稱觀察時(shí)點(diǎn)參考區(qū)間（化學(xué)發(fā)光法，pg/mL）腫瘤壞死因子α術(shù)前1天9.30(5.14~17.80)術(shù)后第1天10.14(6.32~21.20)術(shù)后第3天10.10(5.48~19.40)術(shù)后第7天9.52(5.30~14.90)表8促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素名稱觀察時(shí)點(diǎn)參考區(qū)間（ELISA法，ng/mL）促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素術(shù)前1天1.714(0.89~9.16)術(shù)后第1天2.36(1.32~12.48)術(shù)后第3天2.14(1.07~4.13)術(shù)后第7天2.04(1.54~4.36)表9去甲腎上腺素名稱觀察時(shí)點(diǎn)參考區(qū)間（ELISA法，ng/mL）去甲腎上腺素術(shù)前1天8.99(1.49~22.52)術(shù)后第1天6.07(0.98~20.13)術(shù)后第3天7.07(1.74~18.25)術(shù)后第7天7.28(1.35~19.25)指標(biāo)的評價(jià)及應(yīng)用指標(biāo)的評價(jià)評價(jià)人員評價(jià)人員由臨床醫(yī)生或研究人員根據(jù)需要進(jìn)行評價(jià)。觀察時(shí)點(diǎn)術(shù)前1天，術(shù)后1、3、7天。評價(jià)方法按照本文件中表1~表9評價(jià)指標(biāo)參考區(qū)間，對圍手術(shù)期術(shù)后患者胃腸動力進(jìn)行評價(jià)。指標(biāo)的應(yīng)用術(shù)前指標(biāo)術(shù)前各項(xiàng)指標(biāo)的數(shù)據(jù)為正常參考區(qū)間。術(shù)后指標(biāo)與術(shù)前指標(biāo)中位數(shù)比較，差值越大，則提示該指標(biāo)越異常。3參考文獻(xiàn)GB/T16751.1中醫(yī)臨床診療術(shù)語疾病部分GB/T16751.2中醫(yī)臨床診療術(shù)語證候部分GB/T16751.3中醫(yī)臨床診療術(shù)語治法部分GB/T20000.1標(biāo)準(zhǔn)化工作指南第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化和相關(guān)活動的通用術(shù)語陳孝平,汪建平,趙繼宗.外科學(xué)(第9版)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2018周呂，柯美云.神經(jīng)胃腸病學(xué)與動力——基礎(chǔ)與臨床（第1版）[M].北京：科學(xué)出版社，2