延續(xù)性護(hù)理對(duì)早期原發(fā)性肝癌患者術(shù)后自我效能感及生活質(zhì)量的影響分析

延續(xù)性護(hù)理對(duì)早期原發(fā)性肝癌患者術(shù)后自我效能感及生活質(zhì)量的影響分析〔〕:

摘要：目的討論延續(xù)性護(hù)理對(duì)早期原發(fā)性肝癌患者術(shù)后自我效能感及生活質(zhì)量的影響。方法抽取至我院就診的原發(fā)性肝癌患者80例，收治的時(shí)間為2022年5月16日至2022年5月16日，按照入院的次序進(jìn)展分組，每組均40例。常規(guī)組選擇一般護(hù)理形式，實(shí)驗(yàn)組選擇延續(xù)性護(hù)理干預(yù)形式，比照兩組的護(hù)理效果。結(jié)果護(hù)理前兩組的自我效能感評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分均無明顯差異，P>0.05，護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組患者上述評(píng)分均明顯高于常規(guī)組，P

1資料與方法

1.1一般資料。抽取至我院就診的原發(fā)性肝癌患者80例，收治的時(shí)間為2022年5月16日至2022年5月16日，所有患者的疾病均獲得確診，對(duì)本次研究均知情同意，將合并嚴(yán)重臟器疾病患者、精神疾病患者、其他惡性腫瘤患者一并排除。按照入院的次序進(jìn)展分組〔n=40〕。常規(guī)組：男22例，女18例，年齡為24-69歲，平均〔45.263.21〕歲；15例肝細(xì)胞性肝癌，15例膽管細(xì)胞型肝癌，10例混合型肝癌；實(shí)驗(yàn)組：男23例，女17例；年齡為24-68歲，平均〔45.673.11〕歲；14例肝細(xì)胞性肝癌，16例膽管細(xì)胞型肝癌，10例混合型肝癌。比照兩組的一般資料無明顯的差異，P>0.05。

1.2方法。對(duì)常規(guī)組患者采取一般護(hù)理形式，包括嚴(yán)密觀察其各項(xiàng)生命體征，給予安康宣教、心理輔導(dǎo)、疼痛護(hù)理等。對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采取延續(xù)性護(hù)理干預(yù)形式，主要內(nèi)容為：

〔1〕建立護(hù)理小組：小組成員包括科室主任護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)師、護(hù)士等，并在護(hù)理前承受嚴(yán)格的業(yè)務(wù)才能與理論知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)合格者方可上崗進(jìn)展護(hù)理，并在患者出院時(shí)將聯(lián)絡(luò)卡發(fā)放。

〔2〕安康檔案：統(tǒng)計(jì)并整理患者的住院根本信息，將其個(gè)人的安康檔案建立，綜合評(píng)估患者安康狀況，選擇相應(yīng)的延續(xù)性護(hù)理方案。

〔3〕出院指導(dǎo)：在出院前的1d時(shí)間宣傳安康知識(shí)教育。告知患者嚴(yán)格遵照醫(yī)生的囑咐用藥，切勿擅自停頓用藥或者改變用藥療程；指導(dǎo)其科學(xué)飲食，采取少食多餐的原那么，多攝取新穎的蔬菜瓜果；每日進(jìn)展適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉，便于進(jìn)步機(jī)體免疫力，根據(jù)耐受情況、安康狀況等選擇適宜的運(yùn)開工程與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，包括太極、爬樓梯、步行、慢跑等；定期至醫(yī)院進(jìn)展疾病復(fù)查，包括血清學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等，以防疾病復(fù)發(fā)或者出現(xiàn)不良反響【1】。

1.3觀察指標(biāo)與斷定標(biāo)準(zhǔn)。選擇自我效能感量表〔GSES〕比照兩組護(hù)理前后的自我效能評(píng)分，量表總共包括10個(gè)工程，每個(gè)工程的評(píng)分在1-4分之間，評(píng)分越高那么代表自我效能感就越高。選擇我院自制的原發(fā)性肝癌患者生活質(zhì)量量表對(duì)兩組護(hù)理前后的生活質(zhì)量進(jìn)展評(píng)分，生理、心理、社會(huì)、精神等均為量表的維度，評(píng)分范圍在0-100分之間，評(píng)分越低表示存在越差的生活質(zhì)量。選擇我院自制的護(hù)理依從性量表比照兩組的依從性，包括完全依從、局部依從、不依從三項(xiàng)，依從性為完全依從性與局部依從性之和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。選擇SPSS19.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件記錄兩組原發(fā)性肝癌患者的相關(guān)資料，計(jì)數(shù)資料用百分比、率表示，chi;2檢驗(yàn)比擬，計(jì)量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差〔s〕表示，T檢驗(yàn)比擬，假設(shè)兩組之間的數(shù)據(jù)差異顯著以P0.05，護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組的評(píng)清楚顯高于常規(guī)組，P

2.2生活質(zhì)量評(píng)分。護(hù)理前兩組的生活質(zhì)量評(píng)分無明顯差異，P>0.05，護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組的評(píng)清楚顯高于常規(guī)組，P

3討論

對(duì)于原發(fā)性肝癌患者來說，具有病情開展迅速、病情嚴(yán)重等特征，許多患者疾病確診時(shí)已經(jīng)處于晚期，進(jìn)一步增大了疾病的治療難度，導(dǎo)致患者預(yù)后受到影響。該類疾病的高發(fā)人群為肝硬化與慢性乙肝患者，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情并進(jìn)展積極的手術(shù)治療，便于將患者預(yù)后改善，將其生活質(zhì)量進(jìn)步，但是考慮到肝癌目前無法治愈，許多患者疾病治療時(shí)存在嚴(yán)重的消極、悲觀厭世情緒，依從性較低，使得疾病治療效果受到影響【2】。

有關(guān)研究指出，對(duì)該類疾病患者術(shù)后選擇科學(xué)合理的護(hù)?理方案，便于將其自我效能感改善，將其生活質(zhì)量進(jìn)步。本次研究對(duì)常規(guī)組原發(fā)性肝癌患者采取術(shù)后一般護(hù)理形式，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采取延續(xù)性護(hù)理干預(yù)形式，結(jié)果指出，護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組的自我效能感評(píng)清楚顯高于常規(guī)組，生活質(zhì)量評(píng)清楚顯高于常規(guī)組，且實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理依從性到達(dá)82.50%，明顯高于常規(guī)組。由此提示，對(duì)原發(fā)性肝癌患者采取延續(xù)性護(hù)理干預(yù)措施的效果顯著，該類護(hù)理形式注重護(hù)理工作的延續(xù)性，在患者手術(shù)治療出院后繼續(xù)進(jìn)展跟蹤護(hù)理，包括用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等，根據(jù)患者實(shí)際病變對(duì)護(hù)理方案及時(shí)進(jìn)展調(diào)整，利于延長術(shù)后的生存時(shí)間，降低不良情況發(fā)生率【3】。綜上情況可知，對(duì)原發(fā)性患者肝癌術(shù)后患者采取延續(xù)性護(hù)理干預(yù)便于進(jìn)步患者的自我效能感，將生活質(zhì)量明顯改善，值得大力推廣。

參考文獻(xiàn)

【1】黃邵薇.基于微信平臺(tái)的延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)肝癌病人自我護(hù)理才能和睡眠的影響[J].全科護(hù)理,2022,14(20):2067-2069.

【2】肖琦貴,李小妹,韓少山，等.延續(xù)護(hù)理干預(yù)對(duì)肝癌患者生活質(zhì)量的影響[J].山西醫(yī)藥雜志