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檢驗(yàn)科質(zhì)量控制方案檢驗(yàn)科質(zhì)量控制方案檢驗(yàn)科質(zhì)量控制方案資料僅供參考文件編號(hào):2022年4月檢驗(yàn)科質(zhì)量控制方案版本號(hào):A修改號(hào):1頁(yè)次:1.0審核:批準(zhǔn):發(fā)布日期:醫(yī)院名稱(chēng)文件名稱(chēng)版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院檢驗(yàn)科工作制度SOP文件編號(hào):JZADEY-LJ-001時(shí)間:版本:第1頁(yè),共1頁(yè)任何進(jìn)入檢驗(yàn)科工作的科室人員、進(jìn)修及實(shí)習(xí)同志,必須遵守臨檢室的各項(xiàng)規(guī)章制度,按操作要求工作。1.聽(tīng)從室主管的工作安排,準(zhǔn)時(shí)上、下班。2.無(wú)論在那個(gè)工作崗位,必須按本室規(guī)章工作,儀器必須按操作說(shuō)明書(shū)進(jìn)行。3.遇到困難和疑難時(shí),及時(shí)把問(wèn)題上交上級(jí)醫(yī)師和室主管同志解決,有記錄備案。4.上班應(yīng)當(dāng)嚴(yán)肅認(rèn)真,具良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度,為病人提供一流的服務(wù)質(zhì)量。5.做好上,下班交接工作及準(zhǔn)備工作,每天上、下班前搞好室內(nèi)衛(wèi)生,保持實(shí)驗(yàn)室良好和秩序。6.無(wú)論那臺(tái)儀器,每日工作后必須記錄工作狀況,有故障及時(shí)記錄在冊(cè),通知維修人員。醫(yī)院名稱(chēng)文件名稱(chēng)版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院急診檢驗(yàn)制度SOP文件編號(hào):JZADEY-LJ-001時(shí)間:版本:第1頁(yè),共1頁(yè)1、本室急診項(xiàng)目為尿液分析11A+鏡檢、大便常規(guī)、大便隱血、胸腹水及腦脊液常規(guī)等。2、接收急診標(biāo)本時(shí),應(yīng)核對(duì)患者姓名、年齡、科別、床號(hào)、檢測(cè)項(xiàng)目等。3、注明收到急診標(biāo)本時(shí)間及發(fā)急診報(bào)告時(shí)間。4、急診檢查項(xiàng)目應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)完成,并及時(shí)把檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告經(jīng)管醫(yī)師。醫(yī)院名稱(chēng)文件名稱(chēng)版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院標(biāo)本處理工作制度SOP文件編號(hào):JZADEY-LJ-001時(shí)間:版本:第1頁(yè),共1頁(yè)收集尿液、大便、體液標(biāo)本的容器必須透明潔凈、干燥、無(wú)污染,且惰性塑料或玻璃治成,儲(chǔ)存量大于50ml,一次性使用,尿標(biāo)本量一次留取大于15ml。2.接收標(biāo)本時(shí)必須檢查送檢單上注明的留尿時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng),留尿標(biāo)本合格,無(wú)污染。醫(yī)院名稱(chēng)文件名稱(chēng)版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院清潔消毒工作制度SOP文件編號(hào):JZADEY-LJ-001時(shí)間:版本:第1頁(yè),共1頁(yè)1、目的:保證實(shí)驗(yàn)室日常內(nèi)務(wù)管理及清潔工作順利進(jìn)行。2、范圍:實(shí)驗(yàn)臺(tái)面實(shí)驗(yàn)室地面、離心機(jī)等。3、負(fù)責(zé)人:臨檢室全體工作人員。4、程序:實(shí)驗(yàn)臺(tái)面和地面清潔4.14.1.2實(shí)驗(yàn)臺(tái)面選用4.4.1.4實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程中出現(xiàn)血液\痰液等不慎泄漏至實(shí)驗(yàn)臺(tái)面,應(yīng)立即停止實(shí)驗(yàn),用20%84液浸住污染區(qū)域,再用濾紙片覆蓋30分鐘左右,然后用軟布蘸2000mg/L優(yōu)氯凈溶液反復(fù)清洗,再用7離心機(jī)清潔4.4.4.2醫(yī)院名稱(chēng)文件名稱(chēng)版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院標(biāo)本報(bào)告制度SOP文件編號(hào):JZADEY-LJ-001時(shí)間:版本:第1頁(yè),共1頁(yè)1、檢測(cè)報(bào)告單書(shū)寫(xiě)規(guī)范,檢測(cè)人和審核人必須雙簽名。2、急診檢測(cè)必須簽好接收時(shí)間,報(bào)告時(shí)間,應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)完成。3、檢測(cè)報(bào)告有檢測(cè)方式和參考范圍,并有聲明。4、尿液分析結(jié)果異常和特殊病人及醫(yī)生要求者應(yīng)人工鏡檢。5、門(mén)診報(bào)告單由病人自己領(lǐng)取,住院常規(guī)報(bào)告單由科室人員統(tǒng)一發(fā)放。6、所有報(bào)告單必須消毒后發(fā)出。醫(yī)院名稱(chēng)文件名稱(chēng)版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院室內(nèi)質(zhì)量管理制度SOP文件編號(hào):JZADEY-LJ-001時(shí)間:版本:第1頁(yè),共1頁(yè)1、建立室內(nèi)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)操作程序。2、每次質(zhì)控物應(yīng)求出本室的RCV、OCV。3、根據(jù)本室的RCV、OCV經(jīng)常開(kāi)展室內(nèi)質(zhì)控。4、發(fā)現(xiàn)失控時(shí),及時(shí)查找原因,分析問(wèn)題,有失控記錄及失控糾正措施。5、開(kāi)展異常值質(zhì)控。6、室內(nèi)質(zhì)控品必須必須從省臨檢中心統(tǒng)一購(gòu)買(mǎi),一次購(gòu)買(mǎi)量1年用量,符合省臨檢(99)152號(hào)和省臨檢(2002)第九號(hào)文件要求。醫(yī)院名稱(chēng)文件名稱(chēng)版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院室內(nèi)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)操作程序SOP文件編號(hào):JZADEY-LJ-001時(shí)間:版本:第1頁(yè),共1頁(yè)OCV:保證最佳條件的前提下,把室內(nèi)質(zhì)控品分4-5天每天測(cè)5-4個(gè)值共20個(gè)值,測(cè)出自己實(shí)驗(yàn)室的最佳條件下中位值、上限、下限值。在OCV測(cè)定中,如果有某個(gè)數(shù)據(jù)超出X+3S范圍,則應(yīng)廢除全部數(shù)據(jù),重新測(cè)定OCV。RCV:在常規(guī)條件下連續(xù)檢測(cè)20天,得到20個(gè)值。在RCV測(cè)定中,有一個(gè)數(shù)據(jù)超出上限、下限范圍,則刪除此數(shù)據(jù),用剩余的19個(gè)數(shù)據(jù)計(jì)算常規(guī)條件下的中位值、上限、下限值;如有一個(gè)以上的數(shù)據(jù)超出X+3S范圍,則應(yīng)廢除該批數(shù)據(jù),重新測(cè)定RCV。3、認(rèn)真開(kāi)展室內(nèi)質(zhì)控,根據(jù)本室的常規(guī)條件下的中位值、上限、下限值,給制出室內(nèi)質(zhì)控圖。4、計(jì)算結(jié)果,通常RCV比OCV大,但一般不超過(guò)2倍。且對(duì)同一批號(hào)質(zhì)量控制尿液OCV和RCV測(cè)定中所得中位值應(yīng)十分一致,否則應(yīng)查找原因。中位值兩側(cè)的數(shù)據(jù)分布幾乎相同,不能有連續(xù)5個(gè)結(jié)果在均值的同一側(cè),或5次數(shù)值漸升或漸降,不能有連續(xù)有2次結(jié)果在中位值以外;沒(méi)有數(shù)值落在中位值以外。結(jié)果違反上述規(guī)律時(shí)為失控。醫(yī)院名稱(chēng)文件名稱(chēng)版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院臨檢室人員崗位職責(zé)SOP文件編號(hào):JZADEY-LJ-001時(shí)間:版本:第1頁(yè),共1頁(yè)1:每天早上7:30到崗負(fù)責(zé)把各種檢驗(yàn)儀器啟動(dòng)待用,然后處理病房尿液、糞及其它體液樣本。2:待準(zhǔn)備工作完畢,按室各項(xiàng)操作規(guī)程對(duì)每臺(tái)尿液分析儀進(jìn)行工作前的質(zhì)控工作。如通過(guò)則進(jìn)入日常樣本的檢驗(yàn),如失控,則重做并檢查失控原因,向室主管匯報(bào)并作好記錄工作。未經(jīng)允許任何人不得擅自改動(dòng)儀器的各種內(nèi)參數(shù),及時(shí)做好各種試劑的更換工作。3:體液崗位負(fù)責(zé)尿液、大便、白帶、胸腹水、腦脊液、精液、關(guān)節(jié)液等各類(lèi)體液的常規(guī)檢驗(yàn)。嚴(yán)格按衛(wèi)生部操作規(guī)程進(jìn)行,如遇無(wú)法解決的實(shí)際問(wèn)題,應(yīng)逐級(jí)向上反映解決,不得擅作主張,否則責(zé)任自負(fù)。4:按信得過(guò)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)做好窗口文明服務(wù)工作,具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),杜絕和病人爭(zhēng)吵。5:每天做好各類(lèi)儀器室內(nèi)質(zhì)控及工作狀態(tài)的記錄,各種特殊樣本的交接班,處理及急診檢驗(yàn)結(jié)果均有書(shū)面記錄備查,所有急診項(xiàng)目均優(yōu)先檢驗(yàn)并及時(shí)發(fā)出報(bào)告。6:工作結(jié)束后,做好每日衛(wèi)生及次日工作準(zhǔn)備,保持實(shí)驗(yàn)室整潔、美觀。醫(yī)院名稱(chēng)文件名稱(chēng)版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院儀器設(shè)備管理程序SOP文件編號(hào):JZADEY-LJ-001時(shí)間:版本:第1頁(yè),共1頁(yè)1、目的:確保實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備得到妥善的管理2、適用范圍:臨檢室所有的儀器設(shè)備3、負(fù)責(zé)人:王援4、內(nèi)容臨檢室的主要儀器設(shè)備均需建立檔案,儀器包括:Uritest-150自動(dòng)尿液分析儀、高低速水平離心機(jī)等。建立儀器設(shè)備檔案,包括:設(shè)備名稱(chēng)、制造商名稱(chēng)、型號(hào)、序號(hào)、接收日期和啟用日期、目前放置地點(diǎn)、接收時(shí)的狀態(tài)、校準(zhǔn)和鑒定的日期和結(jié)果以及下次校準(zhǔn)的日期、進(jìn)行的維護(hù)和維護(hù)計(jì)劃、故障記錄等,備儀器使用說(shuō)明書(shū)或其它技術(shù)資料復(fù)印件。儀器出現(xiàn)故障應(yīng)作記錄和處理意見(jiàn),如不能正常使用,應(yīng)交醫(yī)院設(shè)備維修人員或相關(guān)專(zhuān)門(mén)維修單位進(jìn)行處理,填寫(xiě)儀器故障處理表。儀器應(yīng)有工作狀態(tài)標(biāo)識(shí),正常使用者貼綠色標(biāo)簽;有故障待修暫停使用者用黃色標(biāo)簽;不能使用者應(yīng)貼紅色標(biāo)簽。需定期作校準(zhǔn)或檢定的儀器應(yīng)有校準(zhǔn)或檢定日期及下次校準(zhǔn)或檢定日期的記錄。儀器設(shè)備的報(bào)廢經(jīng)實(shí)驗(yàn)人員提出申請(qǐng)后,科主任核實(shí),設(shè)備科批準(zhǔn)后,交設(shè)備科處理,科主任在設(shè)備檔案中簽名注銷(xiāo)。所有儀器設(shè)備不得外借。為保持儀器設(shè)備工作狀態(tài)的穩(wěn)定,應(yīng)對(duì)其進(jìn)行定期的,必要的維護(hù)和保養(yǎng)。實(shí)驗(yàn)室進(jìn)購(gòu)儀器時(shí),需由科主任寫(xiě)出申請(qǐng)交設(shè)備科,經(jīng)考查批準(zhǔn)后,由醫(yī)院統(tǒng)一進(jìn)購(gòu)。醫(yī)院名稱(chēng)文件名稱(chēng)版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院尿液分析儀標(biāo)準(zhǔn)操作程序SOP文件編號(hào):JZADEY-LJ-001時(shí)間:版本:第3頁(yè),共1頁(yè)1、目的:正確和正常使用Urit-180自動(dòng)尿液分析儀2、適用范圍:Urit-180自動(dòng)尿液分析儀3、操作人:4、操作:使用方法4.1.1打開(kāi)Urit-180自動(dòng)尿液分析儀后面的電源開(kāi)關(guān),預(yù)熱。4.1.2從冰箱中取出試紙條,置室溫備用。4.1.3檢查尿試紙條是否為UritestllA或Uritest10A的常規(guī)尿試紙分析的尿試紙條,同時(shí)確定測(cè)試項(xiàng)數(shù)。儀器初始設(shè)置為十一項(xiàng),如果尿試紙條項(xiàng)數(shù)不符,測(cè)試將出現(xiàn)TROUBLE—7。4.1.4檢查尿試紙條放置位置是否正確。4.1.5檢查日期、時(shí)間、打印機(jī)的設(shè)定是否符合所需的使用要求。用“時(shí)鐘設(shè)置”、“打印設(shè)置”可進(jìn)行有關(guān)各項(xiàng)的選擇。URITEST-150型尿液分析儀使用試紙:11A當(dāng)前序號(hào):000001URITEST-150型尿液分析儀使用試紙:11A當(dāng)前序號(hào):000001請(qǐng)接START開(kāi)始測(cè)試2006-4-1310:30:55菜單查詢(xún)序號(hào)試紙4.1.7在此界面下按START/STOP鍵,將試紙頂頭平放在試紙帶槽架上,后面的程序?qū)⒆詣?dòng)完成,只需等待打印出報(bào)告單即可。醫(yī)院名稱(chēng)文件名稱(chēng)版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院尿液分析儀標(biāo)準(zhǔn)操作程序SOP文件編號(hào):JZADEY-LJ-001時(shí)間:版本:第3頁(yè),共2頁(yè)5、注意事項(xiàng):按“”鍵,當(dāng)聽(tīng)到蜂鳴器響起時(shí)將尿試紙條完全浸入待檢尿液中,蜂鳴聲停止后取出尿試紙條,在濾紙上濾干。:尿試紙條放置在試紙條架上,試紙面向上(必須在蜂鳴器響后才能將尿試紙條放到試紙槽內(nèi),盡量放到頂頭,否則會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤)。:試紙條被測(cè)試結(jié)束后,顯示屏顯示測(cè)試結(jié)果,打印機(jī)打印測(cè)試結(jié)果。:在連續(xù)測(cè)試模式下,準(zhǔn)備一下測(cè)試,當(dāng)蜂鳴器響,尿試紙條浸尿,蜂鳴停止后才能替換)盡量放到槽內(nèi)頂頭,即可連續(xù)測(cè)試。尿試紙條架上沒(méi)有試紙條或沒(méi)有更換尿試紙條,儀器自動(dòng)停止測(cè)試。:在單條測(cè)試模式下,按“”鍵一次可測(cè)試一次。:如果測(cè)試過(guò)程中發(fā)生問(wèn)題,可按“”鍵暫停當(dāng)前檢測(cè),當(dāng)前檢測(cè)停止后,按“”鍵重新開(kāi)始檢測(cè)。:蜂鳴聲響時(shí)將試紙浸入尿樣中,蜂鳴聲止后取出。:用吸水紙巾吸干試紙條上殘余的尿樣。在傳送帶停止的時(shí)醫(yī)院名稱(chēng)文件名稱(chēng)版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院尿液分析儀標(biāo)準(zhǔn)操作程序SOP文件編號(hào):JZADEY-LJ-001時(shí)間:版本:第3頁(yè),共3頁(yè)間內(nèi),將試紙條平放于傳送帶的槽中間,勿歪斜。:使用干凈的取樣杯。:使用新鮮的尿樣。:試紙浸入尿樣的時(shí)間為2秒。所有試劑塊包括空白塊在內(nèi)全部浸入尿樣中。:新鮮尿樣不必濃縮或稀釋。:儀器使用的最佳溫度是20-25℃,室溫和尿樣最好維持在這個(gè)范圍。冬天要用水浴槽保持尿樣的溫度。:尿液中含有維生素C,(凡是Vc呈陽(yáng)性結(jié)果者)可以造成葡萄糖和隱血含量低的假象,應(yīng)要求病員停服維生素C后重新檢測(cè)。:若顯示字符過(guò)淡或看不清,更換新打印紙(確認(rèn)打印紙的保存時(shí)間,盡量使用較新的打印紙),如更換打印紙還是不行請(qǐng)與我公司售后服務(wù)部聯(lián)系。醫(yī)院名稱(chēng)文件名稱(chēng)版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院尿液分析質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)操作SOP文件編號(hào):JZADEY-LJ-001時(shí)間:版本:第6頁(yè),共1頁(yè)1、目的:尿液分析檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確、可靠。2、適用范圍:優(yōu)利特150尿液分析(尿十項(xiàng)/尿十一項(xiàng))檢測(cè),標(biāo)本類(lèi)型為新尿液。3、試劑來(lái)源:4、質(zhì)控物:Uritest11A質(zhì)控物對(duì)照表PH值Uritest11A質(zhì)控物對(duì)照表PH值~亞硝酸鹽+2葡萄糖+2~+4比重~隱血+1~+3蛋白質(zhì)+2~+3膽紅素+1~+3尿膽素原+1~+3酮體+1~+3白細(xì)胞+1~+3維生素C+2~+3上表為優(yōu)利特公司生產(chǎn)的質(zhì)控物的對(duì)照,如與質(zhì)控物說(shuō)明書(shū)有差別以質(zhì)控物說(shuō)明書(shū)為準(zhǔn)。6、測(cè)試指標(biāo):150:尿十一項(xiàng)PH值PHPhvalue亞硝酸鹽NITNitrite葡萄糖GLUGlucose蛋白質(zhì)PROProtein隱血BLDBlood尿比重SGSpecificGravity膽紅素BILBilirubin尿膽素原UROUrobilinogen酮體KETKetone白細(xì)胞WBCWhiteBloodCells維生素CVcVitaminC7、操作方法:與測(cè)試試紙條方法相同8、注意事項(xiàng):尿質(zhì)控液供醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)和實(shí)驗(yàn)室中具有專(zhuān)業(yè)技能人員使用。尿質(zhì)控液每次使用完畢后請(qǐng)盡快擰緊蓋子放回0℃~8℃環(huán)境條件下保存。裝尿質(zhì)控液的容器在使用前要潔凈,防止殘留的洗滌或其它物質(zhì)干擾測(cè)定結(jié)果。尿質(zhì)控液開(kāi)啟后放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或環(huán)境溫度不在(15~30)℃,測(cè)試結(jié)果都可能會(huì)偏低或偏高。醫(yī)院名稱(chēng)文件名稱(chēng)版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院尿液分析質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)操作SOP文件編號(hào):JZADEY-LJ-001時(shí)間:版本:第6頁(yè),共2頁(yè)各廠家生產(chǎn)的尿試紙反應(yīng)機(jī)理不同,個(gè)別項(xiàng)目可能與本尿質(zhì)控液不反應(yīng)或反應(yīng)性存在明顯差異;另外,一些項(xiàng)目用模擬代替,因此反應(yīng)顏色可能與試紙色卡上的顏色有區(qū)別。尿質(zhì)控不含從尿液中提取的物質(zhì),可避免對(duì)使用者的潛在感染性;本尿質(zhì)控液全部采用無(wú)毒或低毒的藥物,為體外檢測(cè)用試劑,應(yīng)避免試劑與眼睛、皮膚接觸,若不小心接觸,請(qǐng)立即用清水沖洗。測(cè)試之前如果尿質(zhì)控液超過(guò)有效期或有大量沉淀析出時(shí),則不能再使用,用于質(zhì)控的尿液分析儀要與相配套的尿試紙條使用。使用者不要用手觸摸用于質(zhì)控的尿試紙條的試劑部分,尿液分析儀試劑帶槽要潔凈,防止試劑塊受污染而影響質(zhì)控結(jié)果。測(cè)試時(shí)尿試紙要放置在試劑帶槽正確的位置,避免測(cè)試結(jié)果的偏差。避免高溫條件下運(yùn)輸和貯存,盡量縮短運(yùn)輸時(shí)間,提高尿質(zhì)控液的穩(wěn)定性。使用者應(yīng)仔細(xì)閱讀產(chǎn)品使用說(shuō)明書(shū),嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)進(jìn)行操作。使用過(guò)的尿試紙條應(yīng)按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生行政管理部門(mén)對(duì)廢棄物的處理的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。不能隨意丟棄。醫(yī)院名稱(chēng)文件名稱(chēng)版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院尿液分析質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)操作SOP文件編號(hào):JZADEY-LJ-001時(shí)間:版本:第6頁(yè),共3頁(yè)9、各指標(biāo)測(cè)試方法、參考值、常見(jiàn)意義:白細(xì)胞脂酶-吲哚酚酯偶氮法7.1.1:只能測(cè)定粒細(xì)胞,對(duì)單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞不反應(yīng);7.1.2:尿蛋白大于5g/L、先鋒V、慶大霉素可造成假陰性結(jié)果;7.1.3:甲醛、高濃度膽紅素、呋喃坦丁可造成假陽(yáng)性結(jié)果;7.1.4:該法與鏡檢原理不同,不能完全等同;7.1.5:屬篩選試驗(yàn),不可代替顯微鏡鏡檢。:亞硝酸鹽偶氮反應(yīng)陰性7.2.1:陽(yáng)性見(jiàn)于大腸桿菌及其它硝酸鹽還原酶陽(yáng)性細(xì)菌所致尿路感染;7.2.2:陽(yáng)性提示尿中細(xì)菌大于105/ml;7.2.3:陰性不能排除菌尿可能;7.2.4:標(biāo)本陳舊或污染可致假陽(yáng)性。:尿膽元改良Ehrlich法陰性或弱陽(yáng)性7.3.1:陰塞性黃疸陰性,溶血性黃疸陽(yáng)性,肝性黃疸變化不定;7.3.2:標(biāo)本應(yīng)新鮮避光,否則尿膽原轉(zhuǎn)變成尿膽素造成假陰性;7.3.3:吲哚、磺胺、對(duì)氨基水楊酸、氯丙嗪等可致假陽(yáng)性;7.3.4:口服大量抗菌素使腸道菌群抑制,尿明元減少或缺失。:蛋白質(zhì):溴酚蘭指示劑蛋白質(zhì)誤差原理陰性白蛋白小于L7.4.1:病人服用奎寧、奎寧丁和嘧啶等藥物引起堿性尿時(shí),產(chǎn)生假陽(yáng)性7.4.2:青霉素類(lèi)藥物有明顯干擾作用,大劑量輸注可產(chǎn)生假陰性;7.4.3:該法只對(duì)白蛋白敏感,對(duì)球蛋白的敏感性?xún)H是白蛋白的1/100~1/50,對(duì)腎病病人,宜用磺柳酸法或雙縮尿法。:PH值:甲基紅、溴麝香草酚蘭混全指示劑法~7.5.1:標(biāo)本應(yīng)新鮮;7.5.2:黃疸尿、血尿?qū)Y(jié)果有干擾。:隱血:鄰甲苯胺法:陰性既可測(cè)游離血紅蛋白,又對(duì)完整紅細(xì)胞發(fā)生反應(yīng);不能完全代替顯微鏡檢查。醫(yī)院名稱(chēng)文件名稱(chēng)版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院尿液分析質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)操作SOP文件編號(hào):JZADEY-LJ-001時(shí)間:版本:第6頁(yè),共4頁(yè):比重甲乙稀酸/馬來(lái)酐法7.7.1:隨機(jī)尿~;7.7.2:晨尿>;7.7.3:新生兒~;7.7.4:尿液應(yīng)新鮮,不能含強(qiáng)堿、強(qiáng)酸性物質(zhì);
:尿PH大于7時(shí),結(jié)果應(yīng)加。酮體亞硝基鐵氰化鈉法陰性
7.8.1:對(duì)乙酰乙酸敏感,對(duì)丙酮不敏感,與β-羥丁酸不反;
:尿液應(yīng)新鮮,丙酮、乙酰乙酸具有揮發(fā)性;乙酰乙酸易分解為丙酮,細(xì)菌污染酮體消失;7.8.3:劇烈嘔吐、禁食、全麻后可出現(xiàn)陽(yáng)性;
:糖尿病酮癥酸中毒早期,酮體主要是β-羥丁酸,本法使總酮體量估計(jì)不足;
:糖尿病酮癥酸中毒癥狀緩解期,酮體中乙酰乙酸比例較初始急性期增高。:膽紅素二氯苯胺重氮鹽法陰性
7.9.1:維生素C、亞硝酸鹽致假陰性;
:大劑量氯丙嗪,尿中含鹽酸苯偶氮吡定代謝物時(shí)出現(xiàn)假陽(yáng)性;
:標(biāo)本應(yīng)新鮮且避光,否則膽紅素轉(zhuǎn)變成膽綠素;
:肝細(xì)胞性黃疸、阻塞性黃疸時(shí)結(jié)果陽(yáng)性,溶血性黃疸時(shí)結(jié)果陰性。:葡萄糖葡萄糖氧化酶法陰性(小于L)
7.10.1:只檢測(cè)尿中葡萄糖,與其它還原糖不反應(yīng);
:維生素C致假陰性;
:左旋多巴、甲醛、利尿劑可致假陰性;
:對(duì)氨基水楊酸、消炎片、阿斯匹林、速尿致假陽(yáng)性;醫(yī)院名稱(chēng)文件名稱(chēng)版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院尿液分析質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)操作SOP文件編號(hào):JZADEY-LJ-001時(shí)間:版本:第6頁(yè),共5頁(yè)7.10.5:陽(yáng)性見(jiàn)于:糖尿病、甲亢、肢端肥大癥、柯興氏綜合征、家族性糖尿、新生兒
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