2013級臨本《婦產科學》

（需教師親筆簽字）出題教師： 教研室主任： 系（部）主任： 有人形容高爾夫的18洞就好像人生，障礙重重，坎坷不斷。然而一旦踏上了球場，你就必須集中注意力，獨立面對比賽中可能出現(xiàn)的各種困難，并且承擔一切后果。也許，常常還會遇到這樣的情況：你剛剛還在為抓到一個小鳥球而歡呼雀躍，下一刻風就把小白球吹跑了；或者你才在上一個洞吞了柏忌，下一個洞你就為抓了老鷹而興奮不已。繼續(xù)教育學院2013學年第一學期2011臨本/?！秼D產科學》考試卷（二）一、單項選擇題：本類型共45145

10、關于人工破膜的描述，下列錯誤的是A．宮口擴張3cm或3cm以上可行人工破膜 B．破膜時必須檢查有無臍帶先露C．破膜應在宮縮期進行 D．破膜后術者手指應停留在陰道內，經過1～2次宮縮待胎頭入盆后，再將手指取出 E．無頭盆不稱、胎頭已銜接者，可行人工破膜11、28歲初產婦，臨產后靜脈滴注催產素，破膜后不久出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、紫紺，10分鐘后死亡。本例最可能的診斷是A．低纖維蛋白原血癥 B．重度妊高(子癇) C．羊水栓塞 D．重型胎盤早1、切除子宮附件時，切斷哪根韌帶易損傷輸尿? 剝 E．子宮破裂A．骨盆漏斗韌帶 B．骶韌帶 C．主韌帶 D．闊韌帶 E．圓韌帶 1230歲，孕33周，LOA，無痛性少量陰道出血3天，胎心140次／min，無明顯2、關于妊?宮頸的變化，下列哪項是錯誤的？ 縮，初診為前置胎盤，最恰當?shù)奶幚硎茿．宮頸肥大、著色、變軟 B．表面可出現(xiàn)糜爛面 C．全部柱狀上皮交界處內 A．住院期待療法 剖宮產術 立即內診同時行人工破膜 D．立即靜移 D．宮頸腺體肥大，黏液分泌增多，形成黏液栓 E．臨近預產期時宮頸變短， 點滴縮宮素引產 E．高危門診繼續(xù)隨診觀察輕度擴張 13、29歲初產婦，風心病，心功能1級，骨盆及胎位正常，現(xiàn)足月臨產3h，心率883、孕婦初感胎動時間一般在 次／min，宮口開大2cm，應如何處理A．14～16周 B．16～18周 C．18～20周D．20～24周 E．24周以上 A．產程中盡量使產婦安靜，適當應用鎮(zhèn)靜劑 B．縮宮素點滴，加強宮縮4、臨產后肛查了解胎頭下降程度以哪項為標志？ C．立即剖宮產 D．快速給西地蘭預防心衰 E．立即行人工破膜，縮短產A．骶岬 B．骶骨 C．坐骨結節(jié) D．坐骨棘 E．坐骨切跡 14、下列關于正常枕先露分娩機轉順序，正確的是5、習慣性晚期流產最常見的原因是 A．銜接一下降—俯屈一內旋轉一仰伸一復位及外旋轉B．銜接一俯屈一下降一內A．孕卵發(fā)育異常B．黃體功能不全C．甲狀腺功能不全D．染色體異常 旋轉—仰伸一復位及外旋轉銜接一下降一內旋轉一俯屈一仰伸一復位及外旋E．子宮頸內口松弛 D．下降一俯屈一銜接一內旋轉一仰伸一復位及外旋轉E．下降一銜接一俯屈一內6、妊高征的基本病理生理變化為 旋轉一仰伸一復位及外旋轉A．全身小動脈痙攣B．過度水、鈉潴留C．血液濃縮D．凝血功能障礙， 15、下列哪項不屬于骨盆外測量慢性DICE．血管緊張素Ⅱ敏感性增高 A．出口后矢狀徑B．坐骨棘間徑C．骶恥外徑D．髂棘間徑E．恥7、28歲已婚婦女，結婚3年未孕，現(xiàn)停經52日，陰道少量流血4日。今晨突感下腹 弓角度劇痛，伴明顯肛門墜脹感，血壓8.8/6.1kPa(66/46mmHg)。婦科檢查：宮頸舉痛明顯， 16、胎兒電子監(jiān)護過程中提示胎兒缺氧的是子宮稍大、稍軟，右附件區(qū)有明顯觸痛。本例恰當?shù)奶幹脩?A．加速 B．減速 C．早期減速 D．變異減速 E．晚期減A．立即行刮宮術 B．輸液、輸血，觀察病情進展 C．立即行剖腹探查術 17、進入第二產程的標志是D．輸液、輸血，同時行剖腹探查術 E．待糾正休克后行剖腹探查術 A．胎頭撥露 B．胎頭著冠 C．宮口開大10cm D．產婦有排便感，不自8、胎盤早剝的發(fā)生與下列哪項無關？ 向下屏氣 E．會陰膨隆變薄、肛門松弛A．血管病變 B．外傷 C．不協(xié)調宮縮過強 D．子宮內壓突然降低 18、下列哪項不是會陰撕裂的誘因E．子宮靜脈壓突然升高 A．胎膜早破 B．恥骨弓過低 C．胎兒過大 D．會陰水腫E．急產9、導致慢性胎兒窘迫的原因是 19、選用膝胸臥位方法，糾正臀先露的最佳時間是A．臍帶受壓 B．胎盤早剝 C．孕婦休克 D．胎盤功能不全 E．宮縮過 A．妊?20周前 B．妊?20-40周前 C．妊?24-28周前 D．妊?28-32強或持續(xù)時間過長 周 E．妊?34周以后只有憑借毅力，堅持到底，才有可能成為最后的贏家。這些磨練與考驗使成長中的青少年受益匪淺。在種種歷練之后，他們可以學會如何獨立處理問題；如何調節(jié)情緒與心境，直面挫折，抵御壓力；如何保持積極進取的心態(tài)去應對每一次挑戰(zhàn)。往往有著超越年齡的成熟與自信，獨立性和處理問題的能力都比較強。（需教師親筆簽字）出題教師： 教研室主任： 系（部）主任： 有人形容高爾夫的18洞就好像人生，障礙重重，坎坷不斷。然而一旦踏上了球場，你就必須集中注意力，獨立面對比賽中可能出現(xiàn)的各種困難，并且承擔一切后果。也許，常常還會遇到這樣的情況：你剛剛還在為抓到一個小鳥球而歡呼雀躍，下一刻風就把小白球吹跑了；或者你才在上一個洞吞了柏忌，下一個洞你就為抓了老鷹而興奮不已。20、下列那項不會導致產后出血 30、外陰陰道假絲酵母菌陰道病的典型表現(xiàn)是：A．子宮收縮乏力 B．前置胎盤 C．胎盤剝離不全 D．產道撕裂 A．黃色水樣白帶，不癢 B．白色凝乳狀或豆渣樣白帶，外陰瘙癢 C．稀薄E完全植入性胎. 勻白帶，外陰瘙癢D．咖啡色白帶，外陰不癢 E灰黃色泡沫狀白帶，外陰瘙癢21、骶恥外徑的距離是指 31、關于細菌性陰道病的說法哪項是錯誤的是：A恥骨聯(lián)合至第5腰椎棘突 B恥骨聯(lián)合中點至米氏菱形窩上角下1.5cm C恥 A．陰道pH值常4.5 B．治療原則選用抗厭氧菌藥物 C．分泌物多為白色、骨聯(lián)合中點至髂后上棘聯(lián)線中點上1.5cm 恥骨聯(lián)合上緣中點至米氏菱形窩上角 質、稀薄分泌物 D．胺臭味試驗陽性 E．高倍鏡下可找到線索細胞上1.5cm E．恥骨聯(lián)合上緣中點至5腰椎棘突下 32、外陰陰道假絲酵母菌陰道炎的誘發(fā)因素，下列哪項應除外：22、對異位妊?患者，下列哪一項檢查最有助于診? A．妊? B．糖尿病 C．月經D．長期口服避孕藥 E．長期使用抗生腹部觸診有明顯的肌緊張 附件區(qū)可觸及有觸痛的包塊 尿HCG陽性， 33、維持陰道酸性環(huán)境是由于下述哪種細菌分解上皮細胞內的糖原的結果：后穹窿穿刺抽出不凝血 D．末梢血白細胞升高 E血紅蛋白降低 A．大腸桿菌 B．鏈球菌 C．腸球菌 D．酵母菌 E．乳酸桿23、造成胎兒宮內生長受限最常見的原因是 34、關于盆腔炎性疾病后遺癥的病理變化，正確的是：A．臀位 B．胎盤早剝 C．高齡初產 D妊?期高血壓疾病 E．經產婦 A．急性輸卵管卵巢炎 輸卵管積膿 輸卵管卵巢膿腫 輸卵管卵24、下列哪項不是子宮內膜異位癥的臨床表現(xiàn)？ 囊腫 E．卵巢巧克力囊腫A．漸進性痛經B．月經改變C．不孕D．陰道異常出血及排液35、滴蟲性陰道炎的典型表現(xiàn)是：E．盆腔內包塊A．陰道pH值常＜4.5 B．白色豆渣樣白帶，奇癢C．黃色泡沫狀白帶，外陰25、關于子宮內膜異位癥治療不正確的是哪項？ 瘙癢 D．凝乳狀白帶，外陰瘙癢 E．黃色白帶，不A．年輕、癥狀較輕、未生育患者可期待治療，盡早受孕 B．痛經明顯，有生育要 36、關于CIN的論述，錯誤的是：求，有附件區(qū)囊腫形成者，可藥物治療 C．癥狀較重，無生育要求的患者可行保留 A．包括宮頸不典型增生和原位癌 B．可以自然消退 C．根據細胞異型程卵巢功能手術 D．45歲以上重癥患者可行根治性手術 腹腔鏡手術是本病 及上皮累及范圍分為三級 D．Ⅲ級為異型細胞占據上皮層的2/3以上或全層的首選治療方法 E．級別越低，惡性程度越高26、關于不孕癥的描述不正確的是哪項？ 37、宮頸癌的好發(fā)部位是A．有正常性生活，未避孕1年未孕稱為不孕癥 B．女性不孕的主要原因為排卵障 A．宮頸管腺上皮 B．鱗狀上皮 C．轉化區(qū) D．宮頸內口礙 C．不孕與年齡的關系是不孕癥治療的重要因素之一 D．男性生殖道免疫屏 E．宮頸陰道部障被破壞產生抗精子抗體可造成不孕 不孕癥夫婦初診第一步應檢查精液常規(guī) 38、卵巢腫瘤最容易發(fā)生蒂扭轉的是27、輸卵管造影術結果判定描述不正確的是哪項？ A．漿液性腫瘤 B．皮樣囊腫 C．粘液性腫瘤 D．顆粒細胞A．正常宮腔呈倒置三角形 B．輸卵管結核時可見輸卵管遠端呈氣囊樣擴張 E．纖維瘤C．子宮內膜結核時可見內膜呈鋸齒狀不平 D．術后24小時盆腔內未見散在造影 3955歲婦女，絕經5年，近3個月陰道水樣白帶，近半個月出現(xiàn)陰道間斷少量流血劑說明輸卵管不通 E．可見子宮畸形相應表現(xiàn) 查宮頸光滑，宮體稍大、軟，附件未捫及，診刮出多量較脆的內膜，應診斷下列哪項28、孕激素的臨床應用哪項是不正確的？ 的可能性最大？A．檢測排卵 B．了解黃體功能 C．觀察胎盤功能 D．診斷性早熟 A．宮頸管腺癌 B．子宮內膜增長過長 C．子宮內膜息肉 D．子宮E．孕酮替代療法的檢測 膜癌 E．輸卵管癌29、誘發(fā)排卵方案不包括哪項？ 40、宮頸癌患者手術治療的適應證為臨床A．氯米氛 B．尿促性素 C．人工周期 D．溴隱亭 E．黃體生成激素釋 A．Ⅳ期 B．Ⅲ期 C．Ⅱa期 D．Ⅱb期 Ｅ．Ⅲa放激素 41、宮頸浸潤癌是指只有憑借毅力，堅持到底，才有可能成為最后的贏家。這些磨練與考驗使成長中的青少年受益匪淺。在種種歷練之后，他們可以學會如何獨立處理問題；如何調節(jié)情緒與心境，直面挫折，抵御壓力；如何保持積極進取的心態(tài)去應對每一次挑戰(zhàn)。往往有著超越年齡的成熟與自信，獨立性和處理問題的能力都比較強。（需教師親筆簽字）出題教師： 教研室主任： 系（部）主任： 有人形容高爾夫的18洞就好像人生，障礙重重，坎坷不斷。然而一旦踏上了球場，你就必須集中注意力，獨立面對比賽中可能出現(xiàn)的各種困難，并且承擔一切后果。也許，常常還會遇到這樣的情況：你剛剛還在為抓到一個小鳥球而歡呼雀躍，下一刻風就把小白球吹跑了；或者你才在上一個洞吞了柏忌，下一個洞你就為抓了老鷹而興奮不已。A．癌突破基膜浸潤間質 B．癌在基膜上向水平方向浸潤 C．癌向宮頸管浸 膜炎 E．成熟囊性畸胎瘤潤 D．.癌向宮體浸潤 E．癌向宮旁浸潤 ７、輔助生殖技術包括哪項42、診斷子宮肌瘤最常用的輔助方法是 A人工授精B檢測排卵指導同房C促排卵治療D體外受精－胚胎移植E單精子注射A．.MRI 線平片 C．B超 D．CT E．碘油造影 ８、妊?滋養(yǎng)細胞疾病包括43、子宮內膜癌I期治療原則(D) A．葡萄胎 B．侵蝕性葡萄胎 C．絨癌D．胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤E．死A．化療 B．放療 C．孕酮類治療 D．子宮全切雙附件切除術 E．子 ９、關于葡萄胎病理特點，下列哪些是正確的宮全切+盆腔淋巴結切除術 A．找不到絨毛結構 B．絨毛間質水腫 C．滋養(yǎng)細胞增生 D．間質血管稀44、卵巢上皮腫瘤的相關腫瘤標志物是 少或消失 E．胎囊A．CEA B．CA125 C．HCG D．SCC E．AFP 10、婦科檢查中正確的是：45、子宮頸癌的早期癥狀是 A．檢查前必須排空膀胱B．月經期應避免內診C．未婚婦女可行雙合診A．絕經后陰道大量流血B．接觸性出血大量膿血性惡臭白帶D．下肢 查D．陰道異常出血時可不行盆腔檢查E．子宮極度后位者可行三合診檢查腫痛E．輸尿管擴張 三、名詞解釋：本類型共3小題；每小題2分，共6分。答案請寫在答題紙上。二、多項選擇題：本類型共102201、診斷孕期胎兒宮內窘迫的檢查方法是A．測定尿E3值 B．胎兒電子監(jiān)測 C．胎動計數(shù) D．羊膜鏡檢E．胎兒頭皮血pH值測定2.妊?合并糖尿病是指A．原有糖尿病的基礎上合并妊?者B．妊?期首次發(fā)現(xiàn)者C．妊?前為隱性糖病，妊?后發(fā)展為糖尿病 D．妊?期發(fā)生的糖代謝異常 E．妊?期尿糖陽性3、前置胎盤時進行陰道檢查應具備的條件中哪些是正確的A．有輸血輸液的條件 B．有即刻手術結束分娩的條件 C．患者一般情況好陰道無活動性出血D．完全性前置胎盤必須在內診后決定分娩方式 E床旁Ｂ超4、胎盤早期剝離與下列哪幾項有關A．外傷或胎位不正行外倒轉 B．雙胎妊? C．羊水過多 妊?期高血疾病 E．胎盤異常5、.妊?合并心臟病的處理，下列哪幾項是錯誤的A．宮口開全，鼓勵產婦進氣，腹部加壓，快速結束分娩 B．預防產后出血，脈注射麥角新堿 C．產后24h內鼓勵產婦下床活動有助于子宮復原 D．胎兒出后，在產婦腹部放置沙袋加壓 E．產程開始時即給予抗生素預防感染６、腫瘤標志物CA125升高可見于下列哪些疾?。緼．卵巢惡性上皮性腫瘤 B．宮頸鱗癌 子宮內膜異位癥 D．結核性腹

1、原發(fā)性閉經：2、子宮脫垂：3、第一產程：3515上。1、簡述多囊卵巢綜合癥的臨床表現(xiàn)？、宮內節(jié)育器的作用機制、胎盤剝離有哪些征象？2714上。1（7分）病例分析：女,264024cm15盤自然排出，此后陰道出血量仍多。該產婦最可能的出血原因是什么？應如何處理？2（7分）論述卵巢良惡性腫瘤的鑒別要點。只有憑借毅力，堅持到底，才有可能成為最后的贏家。這些磨練與考驗使成長中的青少年受益匪淺。在種種歷練之后，他們可以學會如何獨立處理問題；如何調節(jié)情緒與心境，直面挫折，抵御壓力；如何保持積極進取的心態(tài)去應對每一次挑戰(zhàn)。往往有著超越年齡的成熟與自信，獨立性和處理問題的能力都比較強。（需教師親筆簽字）出題教師： 教研室主任： 系（部）主任： 有人形容高爾夫的18洞就好像人生，障礙重重，坎坷不斷。然而一旦踏上了球場，你就必須集中注意力，獨立面對比賽中可能出現(xiàn)的各種困難，并且承擔一切后果。也許，常常還會遇到這樣的情況：你剛剛還在為抓到一個小鳥球而歡呼雀躍，下一刻風就把小白球吹跑了；或者你才在上一個洞吞了柏忌，下一個洞你就為抓了老鷹而興奮不已。3、第一產程：承德醫(yī)學院繼續(xù)教育學院2013學年第一學期2011臨本/?！秼D產科學》考試（答題紙）姓名： 專業(yè)： 學號： 成績：45145分。12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849501234567891012345678910

四、簡答